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如何知道自己药流成功了
意外怀孕怎么办?相信很多女性都遇到过这个问题。在早孕期间,如果意外怀孕不想要孩子的话,可以人为的终止妊娠。早期流产,包括药物流产和人工流产两种方式。药物流产怎么做呢?怎样才知道药物流产成功了呢?目前药物流产使用的药物,基本上都一样的。药物流产的药物有两种需要联合使用,也就是米非司酮和米索前列醇两种药物。药物流产的时候,一开始服用米非司酮,等最后一天服用米索前列醇之后会出现阴道流血,腹痛,然后孕囊就逐渐排出体外。服用米索前列醇之后,要注意观察阴道出血情况。孕囊一般都是随着阴道出血排出来的,所以有出血的时候一定要把出血全部接收到小盆小桶等器皿里,然后观察血液当中是否有孕囊,孕囊是一个白色的,圆形的结构,类似于鱼泡一样的。里面还可以看到毛茸茸的组织。一般来说看到孕囊就可以说流产成功了。如果没有观察到孕囊排出来,应该做彩超检查。彩超检查提示宫腔内没有见到圆形或者椭圆形的囊状结构也提示孕囊排出,这样也认为药流成功的。但是并不是说孕囊排出来就万事大吉了。孕囊排出来之后,子宫内膜也要逐渐排出,子宫收缩,这样出血也会越来越少,如果出血比较多超过月经量的话。也不能算药流成功。出血多或者没有看到孕囊的,都需要进一步处理。药物流产之后孕囊完全排出,抽血不多,这样才可以认为是成功的药物流产的。药物流产,虽然说比较安全,并发症要小一些,但是仍然可能出现大出血等异常情况,所以一定要在医生的监护下进行,不可以自己随意用药.
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
生化妊娠和自然流产的区别
怀孕之后在孕早期会出现流产,一般是指生化妊娠和自然流产两种,自然流产是指在妊娠28周前自行终止,发生在12周以前的称之为早期流产,在12~28周之间的称之为晚期流产,80%以上流产会发生在12周以内,并且随着孕周的增加流产率也会降低。生化妊娠和自然流产的区别:第一生化妊娠主要是指虽然已经发生受精,但是并没有进入宫腔,不能够正常的着床,通过B超的检查是看不到宫腔内有孕囊的出现。其表现是体内激素下降,并且有阴道流血以及腹痛的症状。第二自然流产是宫腔内有孕囊,并且激素水平数值也会升高,阴道会有流血的出现,再经过B超检查宫腔内孕囊流出,称之为自然流产。第三生化妊娠属于亚临床流产,是在胚胎还没有着床前发生流产,自然流产是孕囊着床以后发生流产,生化妊娠跟月经相似,胚胎没有发育到肉眼能看到的程度;自然流产会在阴道流出物当中看到有肉样的组织存在。第四生化妊娠一般不需要进行特殊的治疗,也不会对后期的怀孕产生影响。自然流产需要后期进一步的做好各项的检查,以排除病因从而保证后期的受孕成功率。总结:无论是生化妊娠还是自然流产,女性都要注意休息,并且积极的补充营养,不要吃辛辣凉刺激性的食物,注意保暖不要受凉,并且注意私处的卫生,在下次月经来临之前禁止同房,以保证身体的恢复。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
流产的后遗症有哪些
女性在怀孕之后因为多种因素的影响,会选择终止妊娠,无论是哪种方式的流产都会对女性造成一定的伤害,所以要做好避孕防护,从而减少流产对女性的带来的伤害。流产的后遗症有哪些:第一后遗症是会造成不完全流产。如果在流产手术的过程当中,有少量的胚胎组织残留在子宫内,很可能会影响子宫的收缩,从而造成持续性的出血以及发生粘连、感染等症状出现,需要再做一次清宫手术,以够保证身体的健康。第二后遗症是会造成子宫穿孔。女性如果怀孕时间越长,孕周越大,发生危险的几率会越高;并且流产的次数越多,穿孔的几率也会增大;再加之子宫的位置形状异常或者是以前有过子宫手术史,也会增加子宫穿孔的几率。第三个后遗症是造成细菌的感染。如果是在流产过程当中,由于器械消毒不安全、不彻底或者是手术本身过程当中诱发感染,以及继发的上行感染侵犯到输卵管或者是盆腔,会引起宫外孕或者是不运的几率增高。第四个后遗症是会造成子宫颈受伤或者是内膜黏连。在进行子宫扩刮手术时,很可能会造成子宫颈或者是内膜受伤发炎,从而引起子宫颈以及内膜粘连,后期还会导致月经异常,严重的会导致不育的发生。总结:以上是流产之后可能会造成的后遗症,除了身体造成一定的影响之外,当然对于女性的心里也会造成较大的影响,所以在生活当中要积极的做好避孕,以防止流产对身心造成的危害。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
反复流产后的检查项目
目前由于社会高度开放发达,且女性对于生育的要求降低,再加上女性如果患有自身疾病以及染色体异常以及遗传性疾病的话,都有可能会造成反复流产的情况出现,女性在反复流产后需要进一步的做好相关的检查,从而保证身体的健康和后期正常的受孕。反复流产后的检查项目:第一项检查是进行基因或者是染色体的检查。胚胎的发育遵循优胜劣汰的自然规律,如果是受精卵质量不好,自然会被身体所淘汰,所以说基因的检查是非常重要的,如果存有缺陷的话,可以通过此项检查来进一步的判断排除。第二项检查是进行精子质量检查。精子如果是有缺陷,受精卵同样也会存在缺陷的,在发育过程当中身体会自动排斥有缺陷或者是发育不良的胚胎,自然会发生流产。第三项检查是进行卵泡的检查。主要是通过B超检查看女性的卵子发育是否正常,如果是卵子发育较差,同样会影响到受精卵的质量,容易造成反复的流产。第四项检查是进行封闭抗体检查。反复流产的女性要进行封闭抗体的检查,抗体会自动排斥非自身的胚胎,就算是受精卵是正常的,但是因为不是自身体内就有的,而是后来形成的,所以身体会自动排斥受精卵。第五项检查是进行女性激素6项检查。通过检查可以进一步判断女性体内激素水平是否偏低或者是偏高,从而有针对性的进行调理和治疗。总结:以上是反复流产后的检查项目,女性在反复流产后需要到正规的医院进行系统的检查,以防止流产的再次发生并保证身体的健康。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
先兆流产出血和月经的区别
流产一般是指怀孕28周以内,妊娠物从宫腔排出而妊娠终止者。流产最常见的症状就是出血和腹痛。所以,怀孕后一旦出现出血,准妈妈们都很紧张,尤其是既往有过自然流产病史的女性更加焦虑。流产在早孕期发生的机会要大些,如果早孕期出现出血或者腹痛的话,一般就需要考虑流产的可能,即有流产的征象出现,称为先兆流产。先兆流产出血和月经的区别?主要区别兹列举如下:1.是否存在停经。一般来说,早孕是有明显停经的。而对于月经规则的女性来说,是没有停经的。当然,也有部分女性没有明显的停经,表现为该来月经时候出现少量出血,类似月经刚来。这个只有多观察2-3天,或者直接做抽血妊娠试验可以明确。2.是否早孕诊断。先兆流产一般之前是通过尿妊娠试纸检测或者抽血检查人绒毛膜促性腺激素水平等确定为妊娠的,即使超声还不能明确宫内早孕诊断。而如果是月经来的话,这些检查都是阴性的,提示没有怀孕的。3.从出血情况区别。先兆流产出血往往是少量间断性出血,甚至只是褐色分泌物,休息后减少,活动后增多得特点。如果是月经来潮的话,出血量则是由少到多得,而且与既往月经规律是符合的。4.超声随访或者HCG检查可以区别。即使早期妊娠明确的话,观察3-5的话,先兆流产可以发现妊娠试验阳性。而月经经血逐渐增多,这些检查复查都是阴性的。
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
流产后腿酸痛怎么回事
随着现代人性观念的开放,婚前性行为的增加,意外怀孕的发生机率较前明显增加,对于意外怀孕,很多人选择了流产。对于流产目前常用的有药物流产和手术流产两种,但是无论何种流产,均应注意流产后的并发症。对于部分女性朋友出现的流产后腿酸痛这一现象,是怎么回事?相信是很多女性朋友及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:对于流产后出现的腿酸痛的原因一般有以下几种原因:1. 受凉:流产后身体处于抵抗力较弱的时期,这个时期应注意休息,不应从事重体力劳动,同时还不应碰冷水,从而导致的身体抵抗力下降,而引发的疾病。2. 感染:流产后会出现阴道流血一段时间,且这个时期身体抵抗力较弱,容易导致感染的发生。当发生病原菌入侵,而导致的感染时,会出现腰腿酸痛的症状。因此,在流产后应休息1-2周左右,同时注意个人卫生,对于有感染征兆者,应及时使用消炎药,预防感染的发生。3. 劳累:由于劳作会导致身体产生乳酸的积聚,从而出现腿部酸痛症状。比如,当我们长时间不运动,突然走路、跑步后,就会出现腿部酸痛症状。4. 产后风湿:流产后身体处于血气亏虚状态,此时容易导致风寒的入侵,应注意防寒保暖,同时还应加强营养支持,以及使用八珍胶囊、玉屏风散等进行调理。
三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
自然流产病人的饮食宜忌有哪些
女性在怀孕期间由于多种因素的影响胚胎发育终止,胚胎流出体外称之为自然流产,虽然流产对女性的伤害性是较大的,主要是身体和心理都会造成伤害,后期可以通过日常生活的调理和饮食的调节,来进一步的使身体更好的恢复。自然流产病人的饮食禁忌:第一,不要吃过于坚硬的食物。在流产之后由于身体较为虚弱,如果食用较为坚硬的时候会造成胃肠道的负担加重,不利于营养的吸收和胃肠的消化。第二,不要吃生冷的食物,对于脾胃功能欠佳的女性过食用过于寒凉的食物,会伤到脾胃影响消化,不利于身体的恢复,第三,不要吃寒性的食物,比如说螃蟹,田螺,河蚌等因为在流产之后,身体较为虚弱,此种食物属于寒凉的食物,所以在使用后会引起腹泻等不适的表现。第四,不要吃油腻油炸的食物,比如说动物性油脂、肥肉以及动物肝脏等,在流产之后由于肠胃功能较弱,过量的食用会导致消化不良。第五,不要吃刺激性的食物,比如说辣椒,胡椒、葱、姜、蒜等,这些食物会因为刺激而导致器官的充血,从而增加流血量。第六,禁烟酒,抽烟喝酒不利于内膜的修复,而且对于身体的健康也是不利的,如果是在自然流产之后抽烟、喝酒很可能会加重阴道流血,造成感染或者是诱发其他的妇科疾病。总结:自然流产后的女性要坚持优质蛋白补充充足的维生素和无机盐,多吃一些新鲜的鸡蛋、瘦肉、大豆以及红枣、新鲜的水果和蔬菜,补充气血并且注意休息,保证充足的睡眠,注意外阴的清洁卫生,使身体更好的恢复到之前的状态。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
避免自然流产的方法有哪些
怀孕28周前,胎儿体重不足1000克,自行终止妊娠的,称为自然流产。发生在妊娠12周前者称为早期流产,发生在12周到28周的称为晚期流产。导致自然流产的原因主要为胚胎因素、母体因素及环境因素。因此,防止自然流产必须从病因着手。1.防止胚胎发育异常:胚胎发育异常是自然流产最主要的原因,胚胎发育异常主要与以下情况相关:(1)染色体异常:胚胎细胞染色体异常常发生一些有家族遗传疾病或者高龄孕妇,在早期胚胎发育过程中出现胚胎死亡而流产,因此如果反复出现流产史的,一定检查基因染色体异常问题。如果检查发现存在这种异常的,则可能需要考虑生殖辅助技术来进行预防。(2)不良接触:一些有害物质,如药物、化学物、病毒、细菌、放射线等。如大量接触对早期尤其是孕三个月内的胚胎可以造成发育畸形而流产。因此,怀孕三个月内尽量避免接触环境中的有害物质,增加抵抗力防止感冒等病毒的侵袭。2、防止内分泌物紊乱:内分泌紊乱,如孕酮低下、甲状腺功能异常或者严重糖尿病,一定控制治疗后控制才能怀孕,否则容易造成自然流产3、防治女性生殖系统疾病和异常:女性生殖系统是孕育胎儿的摇篮,所以出现异常对怀孕会造成直接影响。因此,在怀孕前再好进行生殖系统的检查,如发现有炎症的应该积极治疗,如果发现有生殖器官畸形的可进行适当的矫正,同时在孕后及早做好保胎措施。3、防止全身性疾病:孕妇患有全身性疾病,如高热、感染等也会刺激子宫收缩而发生流产,所以,孕期出现疾病也应该及早治疗控制,不能因为怕用药而顺其自然导致疾病严重诱发流产出现。4、防止免疫系统异常:一些免疫系统的异常,如母胎血型不合、母体抗 磷酯抗体增多、母体抗精子抗体的存在等,也是影响胚胎着床发育的重要因素,对于此类患者可在怀孕前后进行相应的主动免疫治疗,可以起到较好的预防作用。 另外选择合适的怀孕时机,如不要选择在与前次妊娠间隔太短的时间怀孕,因为,子宫没有完全修复的情况下怀孕很容易造成流产;怀孕后要保持良好的生活习惯,不抽烟、不喝酒;少吃或不吃刺激性食物;避免不洁性生活等,对安全怀孕也是有力的保障。
朱宏音
产科
副主任医师
杭州市余杭区妇幼保健院
话题
出现先兆流产如何急救
大家好,先兆流产的概念是首先确定宫内孕,然后出现以腹痛,出血为临床表现的情况。先兆流产很常见,不需要急救,但是如果先兆流产进一步发展,出现多量出血,甚至流产不可避免,出现这样的情况的确需要警惕,有大出血休克的。这时才可以谈到急救的问题。第一,我们需要知道什么是流产大出血的概念,有时出一些血,不是很多,大家不知道如何处理,紧张的不行,有时出血很多,却不知道来医院,出现这样的情况容易发生过渡治疗或延误治疗。第二,那先兆流产出血多少是可以在家里,不必来医院的呢,比如出血少于月经量,这样的情况一般不需要急诊来医院,可以做个B超,验个孕酮,在家里保胎治疗,多休息,观察。第三,如果先兆流产出血多于月经量,或突然多量出血,必须及时来医院,在家里是无法自急救的,也没有自己急救的必要性。这样的情况需要大夫做检查,如果明确流产不可避免,多数需要清宫治疗,多数达到止血的目的。小结一下,先兆流产因为体质不同,个体差异很大,有的少量长期出血,这样的情况以保胎治疗,多休息为主,不要着急。有的多量出血伴有腹痛的,必须及时来医院,不要延误治疗。特别提醒一胎女性,在出现先兆流产时,一般会非常紧张,但是正确识别出血多少,是非常关键的,避免过渡检查,或延误治疗。
刘维杰
产科
副主任医师
滦州市人民医院
话题
什么是完全流产
正常情况下,女性朋友在怀孕后,胚胎组织应该在子宫内适当的部位着床,并在宫腔内继续生长发育。如果种植部位不在宫腔正常位置或者着床不稳,就有可能造成流产。那么,流产都有哪些情况呢?什么是完全流产呢?(1)流产的定义及分类流产是指妊娠不足28周,胚胎不足1000克而流出宫腔外者。有很多人认为流产是指怀孕前3个月,才叫流产,而其实怀孕28周前胚胎自子宫流产,都叫做流产。流产可以分为多种类型,比如早期流产,晚期流产,隐性流产,先兆流产,难免流产,不全流产,完全流产和稽留流产等。(2)什么是完全流产完全流产是指妊娠物已经完全排出子宫,阴道流血量逐渐减少,腹痛逐渐减轻,阴道检查宫颈口已闭合,子宫也接近正常大小。彩超检查示宫腔内没有残留物。三个月以前的流产主要是绒毛组织的排出,三个月以上的流产除了排出完整的胚胎,还需要有胎盘组织完整排出。(3)完全流产的注意事项对于早期完全流产,如果流产症状消失,彩超提示没有残留,可以不需要特别处理,可以预防性口服抗生素来预防感染,并服用排淤血的药促进淤血排出就可以了。对于晚期完全流产,除了抗感染治疗外,还需要行回奶治疗。同时,应该在本次流产恢复后,详细检查流产的原因,预防再次妊娠时出现同样的情况。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
预防自然流产的方法有哪些
自然流产是指妊娠不足28周,胎儿体重不足1000克而终止妊娠者。发生在12周以前的自然流产为早期自然流产,发生在12周以后的自然流产为晚期自然流产。自然流产,尤其是反复自然流产,给广大女性朋友带来了生理和心理上的伤害。那么,预防自然流产的方法有哪些呢?(1)孕前检查最重要对于有基础疾病的女性,比如合并内外科疾病,内分泌异常性疾病,生殖器官发育异常,慢性消耗性疾病,高血压,先天性心脏病,甲减等疾病,应该在孕前进行详细的检查,评估孕期的风险,对于适合妊娠的疾病,应该在孕前进行系统详细的治疗,大夫说可以怀孕后,方可怀孕。(2)染色体检查对于自然流产者,染色体异常是最常见的原因,约占半数,包括染色体数目的异常和结构的异常。尤其是反复流产者,可以行胚胎染色体的检查看是否有异常,同时夫妻双方也应该检查染色体,看是不是引起自然流产的原因。(3)黄体功能不足孕早期流产还有一个常见的原因,就是黄体功能不足,表现为孕酮数值低,这种情况可以在检查出怀孕后常规补充孕酮。(4)宫颈机能不全孕中晚期自然流产最常见的原因是宫颈机能不全,如果反复出现孕中晚期自然流产,应该在再次怀孕后12-13周之间行宫颈环扎术。总结引起自然流产的原因很多,上述为最常见的原因和处理方法。复发性流产应该先查明原因,然后才能对因治疗。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
自然流产的治疗方法都有哪些
流产是我们大家比较熟悉的一个名词。就是意外怀孕早期,采取一系列措施终止妊娠的一个办法,通常用的是药物流产和人工流产两种。而自然流产,大家可能不会太熟悉,今天我们就来了解一下自然流产是怎么回事。所谓的自然流产就是不是人为的终止妊娠。很多人是准备要孩子的,但是胚胎处置却自然排出体外。想来也是很伤心的。很多人咨询自然流产以后需要做什么样的处理?是否还需要清宫?其实自然流产,跟来月经差不多。子宫内膜脱落,胚胎组织随着脱落的子宫内膜和和血液排出体外。这种情况下一般排出来比较完全,残留的比较少。胚胎组织能够完全排出体外,这样子宫恢复比较好,出血不多就不需要进行处理的。也有少数人自然流产的时候,虽然孕囊排出来,但是子宫内膜不能完全脱落,所以出血比较多。甚至出现大出血休克,这种情况下就需要及时清宫,清楚残留的子宫内膜,也起到止血的作用。如果孕囊排出体外而出血不多检查彩超提示宫腔内有少量的残留组织,这种情况不一定需要清宫,可以考虑吃益母草,五加生化胶囊等等中成药促进排出。自然流产,虽然类似于来月经,但是对身体还是有一定伤害的,所以在流产之后,一个月之内最好不要同房,以免发生感染。另外如果准备要孩子的话,最好等三个月以后再要,这样子宫内膜恢复比较好,发生妊娠并发症的可能性就会小一点的。偶尔一次自然流产很常见的,不用着急,如果两次以上自然流产,那么就应该做详细检查。包括封闭抗体,优生优育四项,衣原体支原体血型等等。
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
自然流产的类型都有什么
大家好。自然流产是一次不成功或孕期有特殊表现的怀孕经历。按自然流产发生的不同阶段可以分为不同类型。那自然流产的类型都有什么?第一,首先说一下什么是自然流产?顾名思义,胚胎或胎儿从母体丢失的过程叫自然流产。自然流产的诱因有好多,还有未知病因。目前已经明确的病因有胚胎的染色体异常,出现的自然淘汰。有母体感染因素,免疫因素,生殖器官异常,包括子宫发育异常或宫颈机能不全。还有强烈应激,或不良生活方式。以及父体因素精子染色体异常,或环境因素同样会诱发流产。第二,自然流产按病情发展轻重程度,可以分为以下类型,先兆流产,就是少量见红或腹痛隐痛,经保胎可以恢复正常。难免流产,就是流产不可避免了,流产出现无法再保胎治疗。不全流产,就是流掉一部分还有部分残留在宫腔,需要清宫治疗或药物治疗。完全流产的自然流产是最完美的,不需要医学干预,好好休息就好。第三,除了以上分型,自然流产还有三类特殊情况,首先是稽留流产,也就是胚胎停育了,也可以理解为胚胎失去活性,但是未排出体外。需要行人工流产或药物流产促进宫内流产物的排出。其次是反复流产,一般大于三次的自然流产称为反复流产,这样的情况需要寻找诱因再治疗。最后是流产合并感染,也就是流产过程中因为出血时间长,或非法坠胎出现的发烧,腹痛持续出血或宫腔有残留未恢复正常的一种特殊情况。
刘维杰
产科
副主任医师
滦州市人民医院
话题
药物流产的适应症有哪些
药物流产是用药物终止妊娠的方法,用药方案是口服米非司酮和米索前列醇。这两种药物正确使用终止妊娠,流产成功率可以达到90%。药物流产的适应症有:1、怀孕7周以内;2、年龄小于40岁,要求终止妊娠的青年女性;3、药物流产前必须查血HCG确诊怀孕,并查超声确定宫内孕,排出宫外孕;4、有多次人工流产病史,不愿再行人工流产,并对人工流产有恐惧情绪者。药物流产的禁忌症:1、对米非司酮及米索前列醇存在过敏者;2、存在一些基础疾病,如内分泌疾病、心脑血管血栓病史、高血压、青光眼、带器妊娠、异位妊娠等情况。药流流产需要在乎怀孕49天以内进行,且药物属于处方药,需要在医生指导下正确使用,才能达到最佳效果,增加成功率。用药方法:“米非司酮”150mg分3天口服,第1天共75mg,分两次服用,早上50mg,晚上25mg;第2天共50mg,早晚各25mg;第3天清晨口服25mg,且用药后1小时给予米索前列醇0.6mg。吃药前后需要空腹1到2小时。药物流产创伤小,花费少。但宫腔残留的几率比人工流产大,且阴道出血时间较长,可能有再次清宫情况发生。此外药物流产需要在具有抢救条件的医院进行,以避免出现大出血而危及生命安全。药物流产后可以使用复方短效避孕药物,该药有避孕、止血、调节月经的作用。
三甲
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
话题
哪些情况不适合药物流产
        药物流产是女性朋友比较熟知的终止早孕的一种流产方式,它以服药简单、方便、创伤小、深受广大患者的青睐,但是,药物流产不是所有人都能够适合的,那么,药物流产的适应症和禁忌症有哪些呢?具体哪些情况不适合药物流产呢?下面我们就来共同探讨一下!        临床工作中,对于平素月经周期规律,停经怀孕49天以内,经过超声检查明确是宫内妊娠,妊娠月份与停经日期相符,没有用药禁忌症的早期妊娠的女性,尤其是没有分娩经历的年轻女性,要求终止妊娠,我们为了避免人工流产手术对子宫造成的创伤,可以推荐使用药物流产。药物组成包括米非司酮和米索前列醇片。其中米非司酮片有抗早孕的作用;米索前列醇片能够使子宫平滑肌兴奋,促进子宫收缩,从而促进胚胎或者胎囊从子宫内排出。这样的终止妊娠原理,大大减少了对子宫内膜的损伤,即使流产失败,再次清宫手术也避免了金属扩棒机械性扩张宫颈造成宫颈损伤。但是使用药物流产要严格掌握患者的适应症和禁忌症,首先就是掌握好妊娠时间,对于妊娠月份比较大的患者,药物流产会导致流产失败,或者不全流产大出血的风险。这还不是主要的问题,对于患有内分泌疾病,比如甲状腺的疾病、糖尿病、肾上腺疾病,还有肝肾功能的异常以及血液病和血管栓塞性疾病等,应该禁止使用药物流产。另外服用米索前列醇的禁忌症还包括心血管疾病、高血压、青光眼、胃肠功能紊乱等,对于妊娠期的剧吐、血液病,中度贫血的患者也是禁忌使用的。如果确诊宫外孕、葡萄胎、带环妊娠等,也一定不能药物流产终止妊娠。尤其需要注意的是过敏体质的人群,米索前列醇片一但出现过敏反应,轻者出现腹泻、高热、寒战等,严重者会出现过敏性休克甚至死亡。因此,有严重过敏史的患者应该禁止服用,对于没有过敏史的患者口服药物流产药物,必须需要在医生监护下服用,一但出现过敏反应,立即采取急救措施。        综上所述,流产药物具有一定的肝肾损伤以及内分泌疾病的影响、具有诱发血栓性疾病以及严重的过敏反应等,并不是适合所有的女性,需要综合评估早期妊娠女性的身体状况,个性化应使用药物,避免严重的并发症发生。
庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院
话题
药物流产用药方法有哪些
药物流产是用药物终止妊娠的一种流产方案,现在常用的药物流产用药方案是口服米非司酮和米索前列醇两种药物。其中米非司酮可以拮抗女性孕激素,属于孕激素拮抗剂,其作用主要是抗孕激素;米索前列醇属于前列腺素,其作用主要是使子宫收缩以及软化宫颈组织。这两种药物正确使用终止妊娠,流产成功率可以达到90%。药物流产的适应症有:1、怀孕7周以内;2、年龄小于40岁,要求终止妊娠的青年女性;3、药物流产前必须查血HCG确诊怀孕,并查超声确定宫内孕,排出宫外孕;4、有多次人工流产病史,不愿再行人工流产,并对人工流产有恐惧情绪者。药物流产的禁忌症:1、对米非司酮及米索前列醇存在过敏者;2、存在一些基础疾病,如内分泌疾病、心脑血管血栓病史、高血压、青光眼、带器妊娠、异位妊娠等情况。药流流产需要在乎怀孕49天以内进行,且药物属于处方药,需要在医生指导下正确使用,才能达到最佳效果,增加成功率。用药方法:“米非司酮”150毫克分3天口服,第1天共75毫克,分两次服用,早上50毫克,晚上25毫克;第2天共50毫克,早晚各25毫克;第3天清晨口服25毫克,且用药后1小时给予米索前列醇0.6毫克。吃药前后需要空腹1到2小时。药物流产创伤小,花费少。但宫腔残留的几率比人工流产大,且阴道出血时间较长,可能有再次清宫情况发生。此外药物流产需要在具有抢救条件的医院进行,以避免出现大出血而危及生命安全。药物流产后可以使用复方短效避孕药物,该药有避孕、止血、调节月经的作用。
三甲
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
话题
人工流产术后注意事项
大家好,人工流产只是做为避孕失败的补救措施。不要反复人流,是对女性的身体保护,也是对女性的生殖能力的保护,因为女性的生殖能力是有限的,有时限的。那人流术后注意事项有哪些?第一,首先说一下人工流产术,首先人流是一个手术,既然是有手术,必然有创伤性。它的创伤性不仅仅来自对子宫的伤害,还有对人流以前的或以后的担忧,有时这种心里创伤无法用时间抚平。第二,其次说一下人流手术的创伤性与风险。这些风险与创伤性对于未来有生育要求的女性尤其重要。人流的伤害,包括子宫内膜,感染因素出现的输卵管阻塞,或慢性盆腔炎出现的反复腹痛。以及因为突然终止妊娠出现的卵巢功能的突然改变,出现闭经或月经不调。虽然不会每个人都发生,但是只要发生一种,能足以改变你的一生。第三,最后说人流以后的注意事项,在不想要孩子的时间,做好避孕措施,包括男性与女性。人流以后必须休息2周,不是必须卧床,尽量室内休息,不要受凉受累,不要吃凉东西,一个月不要同床。人流以后还需要注意两点,这两点与术后恢复密切相关,一是出血多少与持续时间,人流以后少量短期出血没事,反之不正常,请随时去医院。二是有无腹痛,可以有轻微腹痛,如果腹痛剧烈伴有胃肠反应是不正常的,请及时与人流大夫联系。
刘维杰
产科
副主任医师
滦州市人民医院
话题
人工流产对患者会有伤害吗
人工流产是一种避孕失败的补救措施,由于现在人工流产技术的提高,无痛人流的广泛推广,患者的痛苦会明显减轻,可人工流产对患者真的没有伤害吗?回答是否定的,人工流产对患者是会有伤害的。我们知道,无论哪种人工流产方式,它都属于一种负压吸引术,是利于负压把胚胎组织吸出来,在吸出胚胎组织的过程中,蜕膜(也就是怀孕后增厚的子宫内膜)也会吸出来,这样对子宫内膜会造成意外一定损伤,如果多次人工流产,会使子宫内膜变薄,造成月经量少。子宫内膜达到一定厚度,是孕卵着床的必要条件,如果有要宝宝需求的女性,既往多次做人工流产,造成子宫内膜薄,会影响受精卵着床,造成继发性不孕。人工流产手术还可能造成宫腔黏连和宫颈黏连,宫腔黏连会造成月经量减少,需要做宫腔镜手术分离,宫颈黏连会造成自然转经时,经血排除不畅,引起腹痛等,需要扩张宫颈,分离黏连。人工流产术后如果休息不好,抵抗力下降,没有做好外阴护理,保持外阴清洁干燥等,会造成细菌上行感染,有引起慢性盆腔炎的可能。造成输卵管炎,引起输卵管通而不畅或者堵塞,是造成宫外孕或者不孕的诱因。这些是常见的人工流产对身体的损害,为了我们的健康,性生活时一定要做好避孕措施,尽量避免意外妊娠,做人工流产手术。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
人工流产手术禁忌症有哪些
由于现代性观念的开放,婚前性行为的增加,导致的意外怀孕的案例不少,对于意外怀孕者又没有明确要生产者,目前首先考虑到的就是人工流产,目前人工流产分为手术流产和药物流产两种。两种流产方法各有优缺点。对于人工流产的手术禁忌症有哪些?相信是很多女性朋友关心的问题,以下就这一问题进行讲述:1. 各种急性传染病或慢性传染病急性发作期:由于在传染病的急性期,身体对疾病的抵抗力是处于不利的状态,若此时进行人工流产术,会增加身体的负担,人见导致疾病的播散。2. 全身严重的基础疾病:如严重的高血压、心功能衰竭、肾功能衰竭、肝功能衰竭,播散性肺结核、严重的贫血、晚期恶性肿瘤等。这种情况下身体是不能耐受手术的。3. 生殖器官急性炎症期:如重度宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎等,由于生殖器官的炎症的急性期,会通过手术器械进入子宫内,从而导致疾病的播散,引发子宫内膜炎,甚至不孕不育。4. 术前4小时内,两次体温高于37.5摄氏度者:由于体温是人体生命征的一个重要指征,体温升高者,是身体对于外界损害因素的反应,当体温升高时,应考虑炎症等因素可能。5. 妊娠剧烈呕吐导致的酸中毒尚未纠正者:由于严重的水电解质酸碱平衡紊乱会导致身体内环境的损害,从而会危及生命。
三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
手术流产前注意事项
手术流产前注意事项手术流产即我们所说的人工流产术,人工流产术以其方便、简单的特点,特别是无痛人流的发明,更是给很多女性减少了痛苦,手术流产前需要注意什么呢?行手术流产前,需要事先到医院检查,千万不要相信电视广告上哪的莆田系医院,一定要到正规医院就诊,不要因为未婚先育或者是因为没钱就去黑医院,殊不知医院既不安全,花钱又比正规医院要多。做流产前要到医院行超声检查,首先是确定怀孕,再者是要确定为宫内妊娠,并且可以了解孕囊的大小,对于月经不规律患者者,还可大概推算孕周大,以确定流产的方式,对于妊娠10周内,可选择人工流产。到医院后,医生会行系统的检查,患者需如实的向医生告知可能受孕时间及既往孕产史,或是否存在重大疾病、传染病等。对于过敏体质者,需及时向医生讲明。医生也会行全身检查及妇科检查,实验室检查,包括血常规、凝血、肝肾功能的检查,传染病的检查,包括妇科内分泌的检查,如果做无痛人轮,还需要做心电图。做手术流产前要注意休息,术前三天不要同房,术前注意排空膀胱,还需要测量血压、脉搏、体温等,如体温连续两次大于37.5℃或处于慢性疾病的急性发作期,都需要在控制症状后再行手术流产。手术流产前当天早上注意不要吃东西,可带卫生巾、卫生纸等物品,并需要陪同。
三甲
张露
产科
主治医师
山东大学齐鲁医院
话题
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