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带状疱疹的中医治疗方法
   带状疱疹在临床属于常见病,多发于南方潮湿的季节,特别是糖尿病、大病术后体弱的病人,常常沿着神经分布的地方眼眶部、腰部、背部等出现疱疹,伴有局部的剧烈刺痛或放电样疼痛,因疼痛比较剧烈,难以忍受往往伴有焦虑,出现茶不思,饭不香,辗转难眠,若不及时有效地治疗疼痛会一直折磨你。带状疱疹中医称为蛇串疮、缠腰丹等,主因素体血虚肝旺,加之饮食不节、情志内伤等导致湿热毒盛,气血凝滞。大量临床病例证明中药在抗病毒治疗带状疱疹方面疗效显著。   带状疱疹初期,属于肝经郁热,症见:皮损发红,灼热刺痛,散在红斑,烦躁易怒,面红目赤,大便干结,舌红苔薄黄。治则清泻肝火,清热解毒。方药:柴胡6克、龙胆草12克、生大黄6克、丹皮15克、栀子15克、银花9克、连翘10克、板蓝根15克、大青叶9克等,配合中医耳垂放血疗法。外用鲜马齿苋捣烂外敷。   带状疱疹中期出疹期:皮肤上出现簇水泡,呈带状分布,痛如火燎,伴有食少、心烦、失眠,舌红苔黄厚,脉数。清热利湿通络止痛。用龙胆泻肝丸加皂角刺、路路通、鳖甲、白芷、紫草等,外用清黛膏。   带状疱疹后期:皮疹已经消退,局部仍有疼痛,神疲乏力,食欲不振,舌紫苔白。健脾补气活血化瘀,方用胃苓汤合桃红四物汤加减。
三甲
刘彩云
中医内科
主治医师
解放军第四二一医院
话题
什么是病毒性疱疹
疱疹是非常常见的皮肤病,都是病毒感染引起的,包括水痘,带状疱疹,单纯疱疹和生殖器疱疹,下面我就这几种病分别进行科普。水痘由水痘-带状疱疹病毒感染引起,传染途径主要是呼吸道,水痘患者的呼吸道分泌物中含有大量的病毒颗粒,传染性非常强。一旦患了水痘,头面部,躯干出现非常多小水疱,部分水疱结痂过程中还会有新的水疱发出来,伴随有剧烈瘙痒,而且还会出现发烧。成年人发病症状远远比儿童严重,患水痘后需要隔离十天到两周。带状疱疹带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染引起的。水痘痊愈后,病毒会潜伏在神经根部位,一旦免疫力下降,就会重新大量复制,引起神经和神经支配区域皮肤出现水疱,所以带状疱疹表现为带状分布的水疱,伴随剧烈神经疼,也有传染性,主要通过接触传播,少数通过呼吸道传播,家有老人和小孩,最好隔离治疗。单纯疱疹单纯疱疹是主要由一型疱疹病毒感染引起的,在感染区域出现很多小水疱,发病部位多见于头面部,有可能会伴随瘙痒,疼痛等不舒服症状,主要通过接触传染。生殖器疱疹生殖器疱疹主要由二型单纯疱疹病毒感染引起,在生殖器部位出现多发性小水疱,伴随瘙痒,刺痛等不舒服症状,主要通过性接触传播。总之,水痘和带状疱疹感染后一般不会再次发作,如果再次发作就需要寻找看看有没有什么原因导致免疫力下降,单纯疱疹和生殖器疱疹容易反复发作,目前无法彻底治愈。
李涛
性病科
主治医师
上海瑞金医院卢湾分院
话题
带状疱疹的传染途径有哪些
寒冷潮湿的秋冬季节来临了,带状疱疹的发病率越来越高,很多人都会担心的问一个问题:带状疱疹会不会传染,家里有老人,孕妇,小孩要不要紧,需不需要隔离?下面我就根据大家非常关心的这个问题做一下科普,供您参考。带状疱疹的传染途径有哪些?直接接触这个是主要的传播途径,从出现水疱一直到水疱完全干涸结痂之前,患带状疱疹部位皮肤都有水痘-带状疱疹病毒存在,通过接触就有可能导致传染给他人。空气传播研究发现在养老院居民患上带状疱疹后,其他居民虽然没有和该患者接触,也出现了少量水痘爆发的情况。出现这种情况,证实了存在小概率空气传播的可能性。唾液传播研究证实,唾液中存在水痘-带状疱疹病毒,但是唾液传播这种途径没有经过证实,所以目前不确定是否存在这个传播途径。通过以上,我们知道目前明确的传播途径包括直接接触,空气传播,而且在出现水疱到水疱完全干涸结痂这段时间,是主要传播时间,所以为了确保安全,在这个阶段还是需要隔离治疗,在家里需要戴口罩,注意通风,个人物品需要和家人分开,内衣,毛巾需要热水烫,太阳暴晒后再用,如果家里有身体虚弱的老人,幼儿,孕妇,最好和家人完全隔离,等带状疱疹完全恢复,水疱完全结痂后再恢复正常生活。
李涛
性病科
主治医师
上海瑞金医院卢湾分院
话题
皮肤带状疱疹的症状有哪些
带状疱疹有哪些症状?发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,经1-3天后在一定的神经分布区域发生不规则的红斑,继而出现多数或密集的粟粒至绿豆大的丘疱疹。4-6天带状疱疹水疱可变成开放性溃疡,7-10天,皮疹大多会结痂,大多数患者到那时变不再有传染性。2.特殊表现(1)仅出现红斑,丘疹,不发生典型水疱,称为不全性带状疱疹。(2)亦有出现大疱,称为大疱性带状疱疹。(3)有时内容为为血性,称为出血性带状疱疹。(4)眼带状疱疹  系病毒侵犯三叉神经眼支,多见于老年人,疼痛剧烈,红斑水疱主要分布在一侧头皮及前额部,严重可累及角膜形成溃疡性角膜炎 。(5)耳带状疱疹 是由于病毒侵犯面神经及听神经所致,表现在外耳道或鼓膜有疱疹,患侧面瘫及轻重不等的耳鸣、耳聋等听觉症状。(6)带状疱疹脑膜脑炎  病毒本身直接从脊髓神经前、后根向上侵犯到中枢神经系统,发生变态反应所致,多发生于发疹或发疹后3-4天,表现为头痛、头晕、呕吐、惊厥等感觉障碍。什么导致了带状疱疹?带状疱疹和水痘是由同一种病毒引起,即水痘-带状疱疹病毒。当人身体发生水痘后,该病毒有时会隐藏起来,在体内呈“沉睡状态”。多年后它可“醒来”并引起带状疱疹。带状疱疹有传染性吗?在日常生活中,人们不会因接触存在这种皮疹的人而患上带状疱疹,但有可能感染该病毒而后发生水痘。但过去曾发生过水痘或带状疱疹,或者接种过水痘疫苗,不会感染上该病毒或发生水痘。秋冬季节是带状疱疹的高发季节,带状疱疹既有外部皮肤症状,又有其他部位的损害,且老年患者较多。由于体质、抵抗力都较差,老年患者很难在短时间内恢复健康。患此病治疗一定要趁早,最好在发病3天之内,如果拖延时间,病毒对神经的损害就会让人恢复不完全,造成带状疱疹后神经痛。医生一般会给予抗病毒药物及对抗神经痛药物治疗。
三甲
王海英
皮肤科
副主任医师
东营市人民医院
话题
带状疱疹为什么会留下后遗症
    出现带状疱疹后遗神经痛的因素:(1)年龄因素:带状疱疹的发生后遗神经痛跟年龄密切相关,年纪越大,免疫力越差,一旦发生疱疹,病毒对于神经的损害也越难自我修复,发生后遗神经痛的概率也越大,疼痛程度也就月中,持续时间也就越久。(2)疱疹发作的面积的大小:面积越大,越容易结痂,留瘢痕,发生神经痛的概率也越大;(3)疱疹发作的位置:发作的位置也比较重要,比如头面部的三叉神经眼支,更容易发生带状疱疹后遗神经痛;(4)患者的身体状况:如患者罹患多种疾病,比如心脑血管疾病、恶性肿瘤等,全身免疫力持续下降,很容易导致疱疹发作,病毒对于神经的破坏力大,而发生后遗神经痛的几率也大;(5)疱疹治疗时间的早晚   早期足量的抗病毒、抗炎、营养神经是治疗原则,可以最大限度的限制病毒对于神经的破坏,相反就会遗留神经痛;(6)患者的休息 患者患病后充足的睡眠,按时休息,也是提高免疫力比较重要的方面;(7)饮食  患病后清单饮食也是利于疾病恢复的,如果患者暴饮暴食,酗酒的不良习惯也会家中疾病的发展的;患带状疱疹后一定要去正规医院,应用规范的治疗方案治疗,才是避免出现后遗神经痛的首要原则。避免听信偏方,出现后遗神经痛后不要因为已经出现后遗症,就不能治疗后,这是误区。可以去医院的疼痛科或神经内科进行神经阻滞治疗,后遗神经痛也能痊愈的。
三甲
王海英
皮肤科
副主任医师
东营市人民医院
话题
带状疱疹饮食注意什么
秋冬季节是带状疱疹的高发季节,很多患者都会询问一个问题:患了带状疱疹,要吃点什么补一补?鱼虾海鲜大闸蟹能不能吃?下面就这个大家都关心的问题做一下科普。要回答带状疱疹患者究竟什么能吃,什么不能吃这个问题,首先要知道什么人会得带状疱疹,那么哪些人会得带状疱疹呢?容易得带状疱疹的人包括● 年龄大于50岁以上者● 女性比男性发病率更加高● 患有其他疾病者:比如肿瘤,严重肝肾功能异常,器官移植需要长期服用免疫抑制剂,抑郁症,慢性肺病,艾滋病患者,类风湿性关节炎,红斑狼疮,服用生物制剂从以上带状疱疹患者的人群特点可以看出免疫功能比较差的人容易患带状疱疹,因此我们饮食需要注意的主要是怎么调节食谱荤素比例,合理搭配,补充身体需要的各种营养,提高免疫力。具体来说,需要补充大豆,瘦肉(包括猪,牛,羊,鸡,鸭,鱼),蔬菜,水果,这些都是可以食用的,不需要忌口,除非身体对某些食物过敏,或者胃肠道功能不好,才需要避免摄入,但是需要注意荤素搭配,多食用新鲜食物,纤维含量高的也要多摄入,有利于保持大便通畅。另外,海鲜,大闸蟹等也可以适量摄入,可以补充优质蛋白,但是不要过度摄入,动物蛋白摄入过多,会加重胃肠道负担,此外,补充虫草,灵芝,人参也是可以的,可以提高免疫力,注意不可饮酒,酒精会引起免疫力下降和炎症加重,但是饮食不是唯一提高抵抗力办法,保证充足睡眠,适度运动也是非常重要的。
李涛
性病科
主治医师
上海瑞金医院卢湾分院
话题
带状疱疹是怎么引起的
带状疱疹由潜伏在神经系统内的水痘带状疱疹病毒复活所致。一般水痘病毒感染发生在童年有可能出现水痘,但也有可能没有水痘,只是亚临床感染。水痘的水庖愈合后残留的病毒潜伏于脊神经后根及颅神经的神经节中,当比如说劳累,精神紧张,精神压力过大,进食一些特殊的东西,导致特异性细胞免疫下降时,水痘带状疱疹病毒重新复活发生带状疱疹。带状疱疹在皮肤病里面发病还是比较高的。那种疱疹的发病率是和年龄有关的,年龄越大给发病率越高,而且它跟免疫功能尤其是细胞免疫状态有关,免疫力受损伤的时候,发病率是明显增长的,带状疱疹病毒在潜伏状态是不传染的,但是如果发病期间是有一定传染性的,随着免疫功能的增强,带状疱疹有可能自愈,但是病毒一般潜伏在神经根尤其是感觉神经根的后根,所以它生长到皮肤上就是感觉神经分布走行的皮肤上形成的水疱,一般都是单侧性的,很少有双侧性的。因为他在激活的过程中损伤了神经元导致了神经的疼痛,或者是麻木,或者是痛觉过敏。水痘带状疱疹病毒在潜伏状态中是不传染的。一般情况下,带状疱疹在人的一生中只发生一次。如果频繁发作,就需要查一下细胞免疫力有没有缺陷,或者是有没有恶性肿瘤的发生。带状疱疹一般是不传染的,但是如果接触了水庖里的疱液,那里面是有病毒颗粒的,有可能导致带状疱疹病毒感染。
三甲
王剑
皮肤科
主任医师
吉林市人民医院
话题
带状疱疹怎么治疗
进入深秋,秋雨绵绵,气温逐渐下降,来皮肤科门诊就诊的带状疱疹患者也逐渐增多,每个患者都会问下面这些问题:为什么会得带状疱疹? 怎么治疗带状疱疹效果最好?  下面我就给您科普下这方面的知识。1.为什么会得带状疱疹?带状疱疹是又水痘-带状疱疹病毒感染引起的,水痘-带状疱疹病毒初次感染人体后,会引起水痘。表现为面部,躯干,四肢的大面积多发性水疱,传染性非常强,一般一周到两周会痊愈,水痘痊愈后病毒并没有彻底从身体内消失,而是会有少量病毒潜伏在感觉神经节内,一旦免疫力下降,病毒就会再次大量复制,破坏神经,并在神经支配的皮肤区域引起大量水疱。因为神经被病毒破坏,所以会引起神经疼痛,破坏严重者,疼痛甚至会非常剧烈,而感觉神经一般支配单侧躯体,所以带状疱疹一般只影响半边身体。2.怎么治疗带状疱疹效果最好?从以上的介绍可以知道,治疗带状疱疹需要主要治疗两个方面,抗病毒和促进神经修复,减少和促进疼痛恢复。●抗病毒治疗      减轻与急性神经炎相关疼痛的严重程度和持续时间      促进皮肤病变更快速愈合      防止新病变形成      减少病毒脱落,降低传染风险      防止带状疱疹后遗神经痛发生● 促进神经修复     加快神经损伤修复,减轻疼痛程度和持续时间总的来说,抗病毒治疗越早越好,一般在72小时内治疗效果最好,时间越晚效果就越差,除了上述治疗外,疼痛剧烈者可以口服止痛药,同时配合中医针灸,激光理疗。
李涛
性病科
主治医师
上海瑞金医院卢湾分院
话题
带状疱疹中医怎么治疗
   带状孢疹中医名为蛇串疮,也叫蜘蛛疮。这些命名是根据皮疹的形态呈红斑、水泡、累累成串珠而来,带状孢疹多发于腰部,一般沿神经分布,伴有局部剧烈疼痛,痛苦难忍,如果治疗不当会遗留神经痛让你痛不欲生,大量临床病例应用中医治疗配合早期少量的激素效果甚佳,且很少遗留后遗症。中医的治疗分为外治和内治。 根据疱疹的不同时期辨证论治。  (1)初期肝经郁热:皮疹鲜红,疱壁紧张,灼热刺痛,口苦咽干,烦躁易怒,大便干结,小便黄,舌红苔黄腻。治宜清泻肝火,清热解毒,方药:龙胆草15克,黄芩9克,栀子15克,当归12克,泽泻15克,夏枯草12克,生地黄12克,紫草15克 ,板蓝根12克,大青叶10克等。  (2) 中期脾虚湿蘊:皮疹颜色较淡,疱皮松弛,伴有食少腹胀,大便溏泄,舌淡苔白腻。健脾利湿方药:陈皮8克 ,茯苓 15克,苍术 12克,白术 12克,官桂 6克,泽泻 12克,猪苓15克, 厚朴12克,枳实10克等 (3) 晚期 气滞血瘀:皮疹消退后,局部疼痛不止,舌紫黯苔白。理气活血止痛方药:桃仁10克,红花9克,川芎12克,当归15克,香附12克,延胡索10克,生牡蛎20克,龙骨20克,珍珠母20克等。 (4)  外治初期用玉露膏外敷,后永马齿苋、玉簪叶捣烂外敷。水泡破后用青黛膏外涂。            (5)注意局部干燥、清洁、注意休息,忌辛辣刺激肥甘食物,多喝水。
三甲
刘彩云
中医内科
主治医师
解放军第四二一医院
话题
妊娠期间患带状疱疹对胎儿有影响吗
带状疱疹是皮肤科常见的一种感染性疾病,症状多表现为身体单侧皮肤出现带状排列的成簇疱疹。带状疱疹的诊断根据典型皮疹形态、结合流行病学史资料等可以明确。带状疱疹可伴有明显烧灼痛感,尤以夜间为著。那么,妊娠期间患带状疱疹时对胎儿有影响吗?具体有以下几个方面的内容:(一)带状疱疹一般不是通过外源性引起感染,而是因为潜伏于人体感觉神经节中水痘-带状疱疹病毒,经过再次激活后,于人体免疫功能比较低下时所引起的,该病主要以皮肤损害为主要表现。(二)妊娠期间如果感染带状疱疹,主要是由于疱疹病毒所引发的一种传染病,属于病毒感染性疾病之一,对胎儿还是有一定不良影响的。(三)妊娠期前三月,胎儿发育尚未成熟,这期间如果孕妇感染带状疱疹时,可以引起胎儿畸形等发生。如果妊娠超过三个月以后,胎儿各个脏器基本发育成熟,相对来说对胎儿影响小。(四)妊娠期间如果患带状疱疹时需要积极诊治,防止疾病进展加重出现播散型带状疱疹、带状疱疹肺炎等严重并发症而引起死胎、流产等。综合以上所叙述的几方面的内容,妊娠期间需要积极预防带状疱疹的发生,以免对胎儿造成不良的影响。日常生活注意规律休息,多吃新鲜的蔬菜和水果,适量进行户外运动,保持机体正常的免疫力。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
婴儿秋季腹泻是什么原因引起的
秋季腹泻是临床小儿科常见的一种感染性疾病,传播途径主要以粪-口途径为主。由于该病秋季高发,故俗称为“秋季腹泻”。那么,婴儿秋季腹泻是什么原因引起的呢?具体有以下几个方面的内容:(一)婴儿秋季腹泻多发生于10月-次年2月之间,临床多表现为发热、咳嗽、咳痰、流涕、腹痛、呕吐、腹泻等,一般每日大便10余次左右,严重者可达30-40次,大便呈蛋花汤样的水样便,伴有腥臭味。(二)婴儿秋季腹泻主要是因为轮状病毒感染,加之婴幼儿机体免疫系统尚未发育完善所导致的。(三)婴儿秋季腹泻也与气温骤降,婴儿机体适应调节能力比较差,加之日常护理疏忽,比如未及时增减衣服、奶制品等辅食未加工熟透等有关。(四)婴儿秋季腹泻是儿科的常见病与多发病,家长们还是需要高度重视,积极预防,可以按照免疫接种程序接种轮状病毒疫苗,预防秋季腹泻的发生。(五)婴儿秋季腹泻属于一种自限性的疾病,感染后注意加强护理,及时保暖,食用易消化的温度适宜的流食,适当口服益生菌等干预治疗。(六)婴儿秋季腹泻疾病初期如果没有得到合理有效干预,有可能病情进展加重,腹泻次数增多,出现电解质代谢紊乱等脱水症状。这种状态下需要及时就诊正规医疗机构,给予输液等对症治疗。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
带状疱疹传染不传染
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的一种急性传染性疾病,致病菌为水痘带状疱疹病毒,和水痘疾病来源于同一个致病病毒,带状疱疹的发生往往有一定的人群聚集性,作为一些身体免疫力低下的人群,容易出现带状疱疹疾病,带状疱疹疾病具有一定的传染性,但是往往传染性非常的弱,并不是直接的致病因素。水痘和带状疱疹患者是疾病的重要传染源,传播途径主要是呼吸道飞沫途径以及直接接触传播,但是目前的一些观点认为带状疱疹并不是主要来自于外源性的感染,大多数来自于一些潜伏在体内存在的一些病毒,如果再激活,可以导致带状疱疹的发生,也就是说在儿童时期感染了水痘带状疱疹病毒,可以出现水痘疾病,病毒可能会在体内潜伏到成年以后,病毒再次激活,导致带状疱疹的发生,这也是带状疱疹最主要的疾病来源。临床中会有一部分的带状疱疹通过传染而来,包括成人在和水痘儿童接触的过程当中,如果感染了病毒,可以发生成人的带状疱疹,另外也可以与带状疱疹患者通过呼吸道和密切的接触造成传播,所以应该重视疾病的传染性,做好疾病的预防。带状疱疹属于自限性疾病,一旦发现,应该给予止痛、抗病毒、预防继发性感染等综合性的治疗,部分病例可能会遗留有一定的后遗症,对患者生活产生一定的影响性。目前针对于带状疱疹尚没有直接的预防方法,主要是预防水痘疾病。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
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