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青光眼是只有老年人容易得吗
青光眼发生见于各年龄段患者,不仅仅是老年人容易得青光眼。青光眼是一组具有特征性视神经损害和视野缺损的眼病,病理性眼压升高是其主要危害因素。糖尿病、心血管疾病、近视眼、视网膜静脉阻塞等也是其常见的危险因素。青光眼根据不同的原因、发病机理等分为原发性、继发性、先天性青光眼。原发性青光眼多见于中老年人,是主要的青光眼类型,临床上患者比较多见,患者长期持续的治疗,使人们误认为青光眼只有老年人患得。其实青光眼见于各年龄段。先天性青光眼多见于婴幼儿时期、儿童时期。婴幼儿型青光眼,主要表现患儿眼睛怕光、流泪、眼睑痉挛,主要是前房角发育异常引起,早发现早治疗一般会恢复正常,主要采取手术治疗如小梁切开术、房角切开术等治疗。青少年型青光眼多见于30岁以前,与原发性开角型青光眼类似,严重的影响视功能,除药物治疗外,一般需要通过小梁切除术等治疗。继发性青光眼是由于其他眼病所引起,占全部青光眼的20%~40%,多是单眼发病。由于原发病不同临床表现也各异。如继发于虹膜睫状体炎患者,多见于青壮年患者。眼外伤性继发性青光眼多见于儿童、青壮年患者。青光眼原因复杂,种类很多,各个年龄段就可以发生。出现眼睛胀痛不适,视力下降视野缺损等,尽快眼科检查明确诊断,排除眼压高青光眼。
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
话题
为什么高度近视容易患青光眼
高度近视常见的并发症是青光眼。在近视眼患者中,尤其是高度近视患者中,开角型青光眼患病率是正常人群的6~8倍。正常眼压性青光眼以及可疑青光眼的比例也明显高于其他人群。青光眼的发生病理性高眼压是主要危险因素,而糖尿病、心血管疾病、近视眼等也是青光眼常见的危险因素。近视眼尤其是高度近视眼容易患青光眼,可能与青光眼和近视眼有共同的遗传因素参与,轻中度近视属于多基因遗传,高度近视眼一般属于常染色体隐形遗传,开角型青光眼患者有明显的家族史具有遗传性,其确切的遗传方式尚不清楚,一般认为是多基因多因子遗传。高度近视容易引起青光眼,可以与高度近视更容易引起视乳头或者视网膜脉络膜血液循环不良有关,视乳头血液循环不良是引起青光眼发生促进其发展的危险因素。高度近视容易引起开角型青光眼,也可能与高度近视容易引起前房角异常有关,如小梁网更容易引起变性,可能是与小梁网营养不良有关。近视眼尤其是高度近视,因为眼球扩大,眼球壁比较薄,使用压陷式眼压计或者气动眼压计测量时,眼压会偏低,容易引起青光眼漏诊,或者误诊为正常眼压性青光眼,一般需要进行测量矫正眼压或者压平式眼压测量。临床发现高度近视容易引起青光眼,具体原因发病机理不清楚,随着研究深入会明确原因机理,临床工作中需要重视高度近视性青光眼发生,避免盲目发生。
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
话题
儿童青光眼好治疗吗
一、儿童青光眼概述儿童青光眼又叫先天性青光眼,这种疾病是导致儿童眼睛出现发盲的原因之一,目前此类疾病在我国的发病率介于十万分之二到十万分之三点八之间,约占先天性致盲性眼病的百分之一点三,儿童青光眼发生的机制是房水的循环通路存在异常引起房水不能正常流动导致眼睛压力增高,眼睛压力可以导致视神经出现损害和视野出现缺损,导致房水循环通路异常的原因常染色体隐性遗传,基因异常导致这种疾病,这类疾病各个年龄如新生儿期,婴儿期,幼儿期,儿童期和青年期都可以发生。儿童型青光眼根据年龄可以分为原发性婴幼儿型青光眼,青少年型青光眼,合并其他异常的青光眼三种类型。3岁是前两种青光眼的分类年龄分界限。二、儿童青光眼好治疗吗?儿童青光眼由于可以导致眼房压力出现升高,眼房压力增加超过眼内的组织所能承受的最大限度的时候,会引起眼部组织如角膜、虹膜、晶状体以及视神经等的功能损害,这种损害最初的表现是视野的缩小,儿童青光眼如果不给予治疗,任其发展最终结局是出现不可逆损害表现为眼睛失明,儿童青光眼从开始出现损害到最终致盲是一个慢性的发展过程,延缓这种疾病发展的方法是尽早发现,给予积极治疗和定期随诊。通过这种循环治疗方法绝大部分儿童青光眼可以终身保持一定的视功能。所以儿童青光眼无法治愈,但是可以通过治疗阻止病情进展和延缓视力的丧失。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
青光眼饮食要注意什么
一、青光眼概述青光眼是儿童比较常见的一种眼部疾病,青光眼是儿童引起眼睛发盲的原因之一,目前为止青光眼在我国儿童年龄中的发病率介于十万分之二到十万分之三点八之间,这种疾病在先天性致盲眼病中的百分占比是百分之一点三,发生青光眼的机制是眼睛的房水的循环通路由于常染色体隐性遗传导致基因异常引起眼睛组织的发育异常从而引起房水在循环通路中不能正常流动引起眼睛房水压力增高,眼睛房水压力增高导致出现视神经损害和视野出现缺损,严重者可以导致失眠发生,青光眼这种疾病各个年龄都可以发生,如新生儿期,婴儿期,幼儿期,儿童期和青年期发生青光眼。青光眼的分类可以根据年龄来划分,根据年龄青光眼可以分为三种类型包括原发性婴幼儿型青光眼,青少年型青光眼,合并其他异常的青光眼。三岁是前两种的分类年龄界限。青光眼临床上可以分为原发性青光眼和继发性青光眼和儿童性青光眼,儿童性青光眼又叫发育性青光眼。其中原发性青光眼又可分为闭角型青光眼和开角型青光眼两种。二、青光眼饮食要注意什么呢?青光眼患者平时的饮水需要遵循少量多次的原则,一次饮水的量一般不能超过500毫升。同时进食的食物需要富含维生素A、维生素C、维生素E,同时需要适当补充微量元素锌、铜和硒等,同时多吃水果如苹果和梨子及蔬菜避免便秘发生,不吃辛辣刺激性食物和禁止饮含有咖啡因的饮料。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
青光眼治好要多长时间
一、青光眼概述青光眼是儿童导致眼睛出现发盲的原因之一,这种疾病在我国的发病率十万分之二到十万分之三点八之间,这种疾病在先天性致盲眼病中占百分之一点三,发生青光眼的原因是房水的循环通路发育异常导致房水不能正常流动导致眼睛压力增高,眼睛压力增高导致视神经损害和视野的缺损,这种疾病可以见于各个年龄如新生儿期,婴儿期,幼儿期,儿童期和青年期。青光眼根据年龄可以分为原发性婴幼儿型青光眼,青少年型青光眼,合并其他异常的青光眼三种类型。前两种的分类年龄界限是3岁。青光眼临床上可以分为原发性青光眼、继发性青光眼和儿童性青光眼又叫发育性青光眼。其中原发性青光眼又可分为闭角型青光眼和开角型青光眼两种。二、青光眼治好要多长时间青光眼大多数是眼压升高而导致的视神经的损伤和视野缺损,甚至导致眼睛失明,由于青光眼的种类比较多。所以治疗青光眼需要花费的时间与青光眼的类型有关,不同类型的青光眼治疗时间长短不一。人们日常生活中需要保护好眼睛,定期进行眼部的相关检查。还需要治疗青光眼。原发性开角型青光眼的治疗,一般建议给予药物治疗。而且这种类型的青光眼服药往往是终身。常用药物是降低眼压一类的药物。由于原发性开角型青光眼的病因常常比较隐秘,不容易判断这种类型青光眼的具体发病原因。导致不能给予手术治疗,所以给予药物治疗,这个药物治疗过程是个非常的缓慢过程。并且需要终生治疗。原发性早期闭角型青光眼治疗方法给予激光治疗,激光治疗速度快,一般治疗过程需要花费十分钟左右时间,然后慢慢恢复。原发性晚期闭角型青光眼需要给予手术治疗。手术时间大约一个小时左右。其他类型青光眼治疗时间也是与类型有关 。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
青光眼患者吃哪些好
青光眼是一组具有特征性视神经损害和视野缺损的眼病,病理性眼压升高是主要危险因素,降眼压治疗是治疗青光眼的主要措施。糖尿病、心血管疾病、近视眼等也是青光眼常见的危险因素。根据青光眼发病原因、机理、年龄等分为原发性青光眼、继发性青光眼、发育性青光眼等。对因对症治疗是关键。原发性青光眼分为闭角型青光眼和开角型青光眼。闭角型青光眼的发生除与眼球解剖异常有关系外,与血管神经因素也有关,情绪波动或者过度疲劳所诱发的急性闭角型青光眼发生可能是血管舒缩功能失调有关。原发性开角型青光眼一般认为是机械压迫和视乳头缺血营养不良等导致。继发性青光眼是多种眼病引起的。发育性青光眼是先天房角发育异常导致。青光眼治疗降低眼压是关键,包括降眼压眼药水、激光、手术治疗,也需要改善视乳头血液循环改善视乳头营养。青光眼除药物治疗外,也需要合理的饮食调理。青光眼患者需要保持大小便通畅,利于眼压平稳或者下降。可以食用利水的赤小豆、薏苡仁等。可以食用高纤维饮食,保持大便通畅,如地瓜、芹菜、白菜等。可以使用富含维生素C维生素E等抗氧化剂的食物,如苹果、橘子、梨、西红柿等水果以及富含维生素E的坚果,如核桃、花生、芝麻等。可以使用富含维生素B1维生素B12等食品,改善视乳头视神经营养,如小米、小麦、大米、玉米、黄豆等。合理的饮食可以使眼压平稳或者降低,也可以改善视乳头营养或者改善血液循环,对改善青光眼患者视功能会起到辅助作用。
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
话题
小孩子眼睛散光应该怎么做
一、小孩散光概述正常情况下,小孩的眼睛在没有调节的状态下,五米以外的远距离平行光线经过眼睛的屈光系统的屈折后可以在眼睛的视网膜上聚焦,从而可以看清楚远方的物体,这种情况为正视眼,如果平行光线经过眼睛的屈光系统屈折后不能在视网膜上聚焦,这种情况称为非正视眼,也叫屈光不正,屈光不正分为三种类型即远视,近视,散光,由此可以看出小孩子眼睛散光是屈光不正的一种类型。散光是指平行光线经过眼睛的屈折系统屈折后不能形成一个焦点,而是形成前后两条焦线,这种情况下,小孩眼睛即使通过调节作用或者移动作用都不能在眼睛的视网膜上形成一个清晰的物体像。导致散光的可能原因有角膜两条互相垂直的子午线的屈光力存在不同,导致形成规则散光,根据这两条子午线屈光力的强弱可以分为单纯远视散光,单纯近视散光,复性远视散光,复性近视散光和混合性散光五种类型。第二个散光原因是角膜表面存在斑翳,变性或者圆锥角膜等病变造成角膜各经线屈光力均不同,导致出现不规则散光。二、小孩子眼睛散光应该怎么做呢?小孩散光可以导致出现远视力和近视力下降,视力疲劳和假性近视,歪头,眯眼及睑缘炎和结膜炎等,治疗方法是散瞳验光,佩戴柱镜片进行矫正,散光矫正的原则是全部矫正。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
青光眼手术后眼压高怎么回事
青光眼手术后眼压高原因复杂,一般是手术并发症或者手术不成功导致。青光眼手术后因为组织损伤,可以引起虹膜睫状体炎,导致炎症性高眼压,需要抗炎药物治疗,如糖皮质激素如泼尼松龙滴眼液,非甾体抗炎药物普拉洛芬滴眼液治疗。青光眼滤过手术后瞳孔阻滞,可以引起眼压高,可能是由于虹膜周边切除口未切通,手术后虹膜周边切口粘连,瞳孔缘与晶状体完全后粘连等导致。可以考虑YAG激光治疗。青光眼手术后可以引起迟发性脉络膜上腔出血,导致手术后数小时或者数天突然发生剧烈眼睛疼痛,头疼恶心呕吐,眼压升高,前房变浅等,可以药物保守治疗,效果不理想,需要手术将脉络膜上腔出血引流。青光眼患者手术后如果是恶性青光眼引起的,需要使用阿托品滴眼液治疗,发生这种情况一般是小角膜、浅前房、晶状体厚位置偏前、眼轴短、远视眼等引起。急性闭角型青光眼激光虹膜切开术治疗青光眼,如果眼压高,一般是虹膜周边激光切口因为炎症刺激使其再次闭合导致,可以考虑再次激光或者手术切除周边虹膜。青光眼手术后眼压高,原因复杂,发病机制不一样,需要进行眼科检查明确诊断,看看到底是什么原因,根据病情决定下一步治疗,决定选择适宜的治疗方法,通过治疗绝大多数会改善恢复。
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
话题
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