痛风目前已经是我国非常常见的疾病，已经成为继糖尿病之后人类第二大类代谢性疾病，而我国又是痛风高发性国家，那么得了痛风后有哪些注意事项呢？今天给大家科普一下。注意事项，包括饮食以及生活锻炼两方面。饮食上首先应该多饮水，保证每天饮水量在两千毫升以上，有利于促进尿酸排泄，预防泌尿系结石生成，饮水又以白开水，碱化水为宜，切勿喝可乐等饮料。另外，一定要尽量避免高嘌呤食物，比如大鱼大肉，动物内脏，海鲜，肉汤，这些食物容易引起尿酸升高。而最新的研究显示，植物嘌呤对于尿酸没有特别大的影响，对于肾功能正常的患者可以食用经过加工后的豆制品，比如豆腐，腐竹等。痛风患者是万万不能饮用酒的，白酒，啤酒均对尿酸影响很大，白酒里富含酒精，抑制尿酸从肾脏排泄，而啤酒富含嘌呤会产生尿酸升高，因此白酒，啤酒对于痛风患者都是不能食用的，而少量的红酒，也就是每次滴50ml对于尿酸影响不大。对于痛风患者，如果从根本上治疗就是规律应用降尿酸药物，目前常用的降尿酸药物包括促进尿酸排泄以及抑制尿酸生成的药物，促进尿酸排泄药物是苯溴马隆，抑制尿酸生成的药物是别嘌呤醇以及非布司他。总之，得了痛风应该从饮食以及药物两方面规律治疗，把痛风控制最好，避免出现并发症。

痛风是一个非常古老的疾病，早在几千年前都是达官贵人所患的疾病，而随着我国人们饮食习惯的改变，痛风已经飞入寻常百姓家，是老百姓非常常见的疾病，也是我国继糖尿病之后，人类第二大类代谢性疾病。痛风急性发作，疼痛是非常剧烈的，是其他疾病疼痛所无法比拟的。有人把痛风的疼痛形象地比做于孕妇分娩疼痛相当，因此，痛风也被称为病中之王，对于痛风发作可以进行冰敷吗？答案是肯定的。美国和欧洲痛风指南都明确提出了痛风急性发作是进行冰敷是有效的，而且建议患者抬高上肢，减少运动。除了冰敷，痛风预防发作最主要是需要把血尿酸持续达标，目前，我国应用于降尿酸的药物有苯溴马隆，别嘌呤醇以及非布司他，其中苯溴马隆是促进尿酸排泄的药物，对于有泌尿系结石以及肾功能不全的患者，应该谨慎使用。而后两者别嘌呤醇以及非布司他，是抑制尿酸生成的药物。尤其是非布司他，目前应用比较广泛，具有降尿酸效果好，副作用少的优点。那么除了进行冰敷以及药物治疗外，痛风患者饮食也是非常注意的。应该多喝水，促进尿酸在身上排泄，同时尽量避免动物内脏，大鱼大肉，肉汤，白酒，啤酒，海鲜等富含嘌呤的食物。总之，痛风目前来说是治疗效果非常好的疾病，应该规律治疗，避免服用偏方。

        如果要弄清楚某药酒是否能治疗痛风，需要弄清楚几个相关的问题。否则是可能为买某药酒而付出代价的，以下这几个问题存在逻辑上的相关性，请您仔细阅读。        第一个问题：痛风到底是什么？痛风是由于长期高尿酸血症引起单钠尿酸盐结晶沉积于关节部位引起的相关关节疾病。        第二个问题：高尿酸从何而来？痛风与高尿酸血症有关，高尿酸是由于体内嘌呤代谢障碍引起的。        第三个问题：我们知道，某药酒是含有大量酒精的，而酒精的化学成分是乙醇，那么酒精是如何影响尿酸和嘌呤代谢的？目前的研究表明，乙醇通过以下三个方面影响嘌呤和尿酸，1、乙醇代谢使能升高血乳酸浓度，而乳酸可以减少尿酸在肾脏的排泄；2、乙醇能加速腺嘌呤核苷酸加速分解而使尿酸增高；3、酒精本身即含有大量嘌呤的原料。       亲爱的痛风病友们，明白了以上三个问题，您是不是豁然开朗，知道酒精可以增加血尿酸的浓度，是诱发痛风急性发作的常见重要原因、也是引起高尿酸血症的因素。所以说，不要轻信任何关于药酒能治疗痛风说法！        得了痛风，要了解痛风不是不治之症。要知道痛风是一个可以治愈的疾病，去正规医院风湿科或者内分泌科就诊，检查评估一般情况，了解痛风病情活动程度，规范化治疗，坚持用药。不要轻信网络等渠道不广告，相信您的痛风一定会早日痊愈。

痛风是以血尿酸尿酸升高为病理基础，出现关节疼痛，肾脏受累以及心脑血管动脉粥样硬化一类综合征，因此，痛风的危害是非常大的。我国有高尿酸血症患者一亿三千万，而痛风的患者达到了8000万，是继糖尿病之后，人类第二大类代谢疾病，那么痛风危害如此大，如何治疗才好呢？今天给大家科普一下。痛风的治疗包括急性期抗炎治疗，缓解期降尿酸药物治疗两部分。对于急性期抗炎治疗常用的药物包括三大类，糖皮质激素，非甾体消炎药物以及秋水仙碱。短期应用中小剂量糖皮质激素对痛风急性发作有非常好的作用，见效快，副作用小。而非甾体消炎药对于有胃溃疡以及肾功能不全的患者是谨慎使用的。秋水仙碱以前说明书服用量较大，患者往往出现恶心，呕吐，腹痛，腹泻的胃肠道症状，但是目前小剂量秋水仙碱一天两次，一次一片，对于痛风急性期抗炎治疗是非常有效和安全的。缓解期降尿酸药物主要包括苯溴马隆，别嘌呤醇以及非布司他，其中苯溴马隆是属于促进尿酸排泄药物，对于有肾功能不全以及泌尿系结石的患者是谨慎使用的，而且不推荐长期应用苯溴马隆，对于别嘌呤醇以及非布司他，主要是抑制尿酸生成。尤其是非布司他安全性较高，降尿酸效果较好。所以秋水仙碱联合非布司他是目前比较理想的治疗痛风的方案。

痛风被称为王者之病和病中之王，是因为在古代往往是有身份的人，以及达官贵人才得的疾病，而且痛风发作时疼痛非常剧烈，是其他疾病说无法比拟的，所以有了王者之病和病中之王的称号，目前痛风发病率非常高，在我国是继糖尿病之后的第二大类代谢性疾病，痛风患者多喝水有没有益处今天给大家科普一下。首先，痛风患者喝水有特别多的讲究，应该多喝白开水或者碱性水，比如柠檬水，茶叶水和咖啡有一定的降尿酸作用也是可以用的，痛风患者一定不能喝高糖饮料，比如可乐，果汁，这些高糖饮料会造成尿酸生成增多，对肾脏也有一定的损害，是万万不推荐的。其次，建议痛风患者每天饮水在两千毫升以上。因为尿酸从肾脏排泄，对于高尿酸血症以及痛风患者很多患者合并泌尿系结石，吃多喝白开水有利于防治泌尿系结石的生成，对于促进尿酸排泄是有很大帮助的。除了多喝水，喝白开水之外，痛风患者还应该饮食配合，比如禁止食用富含嘌呤的食物，比如白酒，啤酒，动物内脏，海鲜，肉汤等，而植物嘌呤以及加工后的豆制品对于尿酸没有特别大的影响。总之，痛风是危害非常大的疾病，同时痛风仍是可以治愈的，需要严格的饮食控制以及配合药物治疗。目前降尿酸药物，如非布司他效果比较好。希望广大患者正规治疗。

痛风被称为王者之病，病中之王，首先，因为痛风在以前往往是贵族以及达官贵人所得的疾病，老百姓很少患有痛风，所以说叫他王者之病。另外，痛风的疼痛在所有疾病中是最剧烈的是最难以忍受的，所以说要把它称为病中之王。但是随着我国经济的发展，人们饮食习惯的改变，痛风已经不再是达官贵人所独有的疾病，已经飞入寻常百姓家。目前我国痛风患者达到了8000万，是继糖尿病之后人类第二大类代谢疾病。这个数字是非常可怕的，今天就给大家讲讲痛风有哪些临床症状？首先，痛风最常累及关节，表现为痛风性关节炎，痛风关节炎往往急性发作，疼痛剧烈而最常又以第一跖趾关节受累为主，二凌晨，人类肾上腺皮质激素分泌水平最低，痛风最容易在凌晨发作。随着病程的延长，痛风关节炎可以累计踝关节，腕关节，肘关节，膝关节等其他关节，并可形成痛风石。除了关节受累，其他潜移默化的危害是非常大的。痛风可引起肾脏受累表现为反复多发结石以及肾功能受损，病程延长会出现肾脏萎缩。另外，痛风患者发生心脑血管危险远远大于尿酸正常的人。因为高尿酸血症已经与高血压，高血糖，高血脂并列为心脑血管独立危险因素。总之，痛风不光引起关节受累，而且会引起身肾，心脑血管受损，是一类综合征，痛风危害是非常大的。

        高尿酸血症是由于嘌呤代谢异常引起的代谢性疾病。随着人们生活水平的提高，与代谢有关的疾病越来越多，其中作为富贵病或者帝王病的高尿酸血症人群也逐渐增多，并可以引起相关并发症，严重影响到人们的正常健康生活，所以不容小觑。        为什么会得高尿酸血症呢？以下重点谈高尿酸血症形成的原因。        正常情况下，血尿酸的生成和排泄处于相对稳定，血清尿酸浓度在一个较窄的范围内波动，男性正常值为150-420umol/L，女性正常值为90-369umol/L，超过此范围即发生高尿酸血症。从发病机制方面来讲，原因主要归结于以下两个方面，常见病因如下：        一、 尿酸排泄减少，原发性高尿酸血症、肾功能不全、多囊肾、高血压酸中毒、铍中毒、结节病铅中毒、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能减退、妊娠中毒、Batter综合征、Down综合征、药物（大剂量阿司匹林、利尿药、吡嗪酰胺、环孢素、酒精、乙胺丁醇、左旋多巴等）。        二、尿酸生成过多，正常成人排泄尿酸最大值是1000mg，生成大于排泄时，可发生高尿酸血症，常见原因如下。原发性高尿酸血症、骨髓瘤性疾病、溶血、红细胞增多症、银屑病、paget病、HGPRT缺陷、横纹肌溶解、糖原累积症、剧烈运动、饮酒、肥胖、进食含嘌呤多的食物。      高尿酸血症的原因很多，其可以引起骨关节以及心血管方面的并发症，所以，当您体检时一旦发现血尿酸水平明显增高，一定要去医院查找高尿酸血症背后的相关的病因，积极治疗。

高尿酸血症目前在我国发病率是非常高的，上世纪70年代以前高尿酸血症是非常少见的，而随着我国人民生活水平的提高，饮食结构的改变，高尿酸血症已经不是罕见病，飞入寻常百姓家了，而且越来越年轻化。同时高尿酸症在我国地域分布也是有区别的，东西部沿海要高于内陆地区，南方要高于北方，我国已经成为高尿酸血症世界第一大国，预计高尿酸血症患者将近15000万，这一数字是非常可怕的，而且也更高的增长速度在不停地增加，高尿酸血症有什么症状呢？今天给大家科普一下。首先，高尿酸血症会引起关节疼痛，造成痛风性关节炎，第一跖趾关节最容易受累 ， 表现为急性发作，局部红肿热痛，患者疼痛非常剧烈的，随着病程的延长，可以累及踝关节，腕关节，膝关节，肘关节等其他大关节，部分患者严重会出现痛风石，遍布于全身各个关节，痛风石破溃后会流出白石灰样物质系尿酸结晶。高尿酸血症除了关节受累外，潜移默化的危害更是可怕的，它会引起肾间质改变，慢性肾功能不全肾脏萎缩以及肾脏多发结石，同时高尿酸血症会引起动脉粥样硬化，造成心肌梗塞和脑血管意外发生的比例大大增加。可见高尿酸血症是影响人们健康非常大的一类疾病，应该高度重视，除了饮食控制外，应该规律治疗，把尿酸降到正常。

        大家知道，痛风石是因为体内长期持续高尿酸超过血液中最大饱和度（420umol/L）导致尿酸盐沉积在皮下、关节及周围软组织等部位形成的尿酸盐结晶。所以说，只有将尿酸降到远低于尿酸盐形成结晶的阈值，已经形成了尿酸盐结晶才会慢慢溶解，甚至消失。一般来讲，尿酸需要控制在300umol/L以下，尿酸盐结晶才会逐渐溶解。        那么怎么样才能使尿酸盐控制在300以下呢？在降尿酸的过程当中有哪些需要注意的事项呢？         第一、一定要选择低嘌呤饮食，1、避免肝、肾等动物内脏，酒精和果糖类饮料的摄入； 2、限制牛、羊、猪肉、海鲜、调味品等的摄入； 3、鼓励新鲜蔬菜、奶制品、鸡蛋的摄入；        第二、改善生活方式，1、大量饮水：建议饮水量维持每日尿量2L～3L。避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料。可以喝茶和咖啡；2、减重：建议将体重控制在正常范围(BMI 18.5～23.9)；3、规律运动：鼓励坚持适量运动，建议每周至少进行150分钟（分时间锻炼！）中等强度的有氧运动。避免剧烈运动或突然受凉！；4、限酒，戒烟并且避免被动吸烟。          第三、如果痛风石造成局部神经压迫，机械损伤或者是痛风石造成感染，也可以首先选择手术治疗，之后再溶解没有完全切除的痛风石。        第四、最关键的是逐步使用降尿酸的药物，使尿酸达标！使用别嘌醇、苯溴马隆、非布司他等都可以通过降尿酸溶解痛风石。但是需要注意的是，在将尿酸的过程当中，一定要温和地将尿酸，每两个星期到一个月调整降尿酸药物剂量，逐渐达标。对于肾功能受损的痛风患者，非布司他更安全，并且降尿酸速度优于别嘌醇。促尿酸排泄的药物建议优先选择苯溴马隆，但是苯溴马隆慎用于存在尿酸性肾结石的患者和重度肾功能不全的患者。        痛风是一个可以治愈的疾病，相信通过以上的治疗办法，已经形成了痛风石，会慢慢溶解甚至消失。祝愿广大痛风病友，早日摆脱痛风的折磨。   

痛风目前在我国发病率是非常高的一个疾病 ,已经是继糖尿病之后我国人类第二大类代谢性疾病，预计我国高尿酸血症患者达到15000万，而痛风患者达到了将近1亿人，这个数字是非常可怕的。而且，我国痛风的流行病学发生了很大的变化，已经越来越年轻化，儿童以及青少年痛风在了25%的比例。痛风除了关节受累外，还会出现肾脏受累以及心脑血管儿动脉粥样硬化，高尿酸血症已经和糖尿病，高脂血症，高血压病列为心脑血管独立危险因素，因此，痛风的潜移默化的危害是需要越来越引起人们重视的。痛风关节疼痛是非常剧烈的，可以说用痛不欲生来形容，有的学者把痛风引起的疼痛于女性分娩相媲美，可见痛风患者是非常痛苦的，那么如何缓解急性痛风发作呢？今天给大家科普一下。急性痛风的药物包括三大类，第一类糖皮质激素，第二类秋水仙碱，第三类非甾体消炎药物。每种药物适应的人群不同。首先，糖皮质激素具有见效快的优势，而且小剂量糖皮激素短期应用可以有效的缓解痛风，同时安全性比较高，对于老年人是比较合适的。非甾体消炎药对于不能耐受糖皮质激素的患者可以使用，但对于有胃溃疡，肾功能不全的患者是禁忌的。小剂量秋水仙碱是非常有效的，也就是一天两次，一次一片，一般不引起胃肠道不良反应。总之，痛风缓解急性发作方法是非常多的，最重要的是降尿酸药物治疗，让以后不再复发。

痛风在我国已经成为糖尿病之后的第二大类代谢性疾病，预计我国有高尿酸血症患者超过15000万，痛风患者超过了8000万，这个数字是非常可怕和惊人的。在上世纪70年代之前，我国痛风病率是非常低的，而随着我国经济的发展以及人们生活习惯的改变，饮食结构的转换，痛风已经飞入寻常百姓家。痛风发病没有特别明显的季节差异，但总体来说，夏天发病率是相对比较高的，原因有以下几点，首先，夏天人们喝啤酒比较多，冰镇啤酒加撸串是非常经典的搭配，但也诱发了痛风的高发病率。同时，夏天人们出汗比较多，血液浓缩，因此尿酸水平比其他季节是相对高的。所以夏天是痛风发病率相对比较高的季节。痛风是危害非常大的疾病 ，除了引起关节肿胀，疼痛之外，病史比较长的患者会出现痛风石，部分患者会累及肾脏，出现泌尿系结石以及肾萎缩，肾功能不全，痛风患者的心脑血管发生意外的可能性要远远高于正常人群，调查研究显示尿酸升高已经与高血糖，高血脂，高血压病列为心脑血管的独立危险因素。因此，尿酸升高或者痛风是危害非常大的，大家一定特别的警惕。尤其是夏天，尽量避免不健康的饮食习惯，减少痛风发作的可能。对于已经得了痛风的患者，规律治疗是非常重要的，经过降尿酸药物治疗，痛风可以达到治愈的程度。

痛风在世界各个国家分布不均，而发达国家痛风发病率相对高，发展中国家以及贫穷的国家，痛风发病率是非常低的，美国是世界的痛风大国。我国已经有上世纪70年代以前的罕见病，发展成为继糖尿病之后人类第二大类代谢性疾病，越来越受到人们的重视。总体来说，痛风经过正规的治疗，会得到非常好的治疗效果，痛风急性发作带来的疼痛是其他疾病无法比拟的，因此痛风也被称为病中之王，对于痛风急性发作如何治疗呢？痛风急性发作的药物包括三大类，分别是非甾体消炎药，秋水仙碱以及小剂量糖皮质激素。非甾体消炎药物常见的包括:双氯芬酸钠，美洛昔康，塞来昔布，洛索洛芬钠等。这类药物有很好的止痛效果，但是需要警惕带来的胃肠道不良反应。同时非甾体消炎药对于有胃溃疡，十二指肠溃疡的患者是禁止使用的。秋水仙碱被美国痛风指南，欧洲痛风指南，以及我国痛风指南均列为痛风急性发作的一线药物，但秋水仙碱的用法不应该按照说明书使用，因为说没说。说明书使用量比较大，往往会带来胃肠道不良反应，恶心，呕吐，腹痛，腹泻等。相反，小剂量秋水仙碱，也就是一天两次，一次一粒，是非常安全的。短期小剂量使用糖皮质激素对于痛风的急性发作也是非常有效的，25mg 泼尼松使用五到七天，可以很好的缓解痛风发作。

    降低高尿酸需要从两个方面着手。一方面是非药物的治疗办法，另一方面是药治疗方法。降尿酸治疗需要遵循一定的原则，治疗策略是从低剂量开始，缓慢加量。这样可以减少诱发急性痛风的可能性，降低药物的毒副作用发生率，并且可以使剂量个体化。   1、 非药物的治疗方法包括⑴控制饮食总热量;⑵限制饮酒和高嘌呤食物(如心、肝、肾等动物内脏)的大量摄入;⑶每天饮水2升以上以增加尿酸的排泄⑷慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药等;⑸避免诱发因素和积极治疗相关疾病等。    2、药物治疗主要是两个方面的药物，一个是抑制尿酸生成的药物，另外一方面就是增加尿酸排泄的药物。    ⑴、抑制尿酸生成的药物  ①别嘌醇  通过抑制黄嘌呤氧化酶，使尿酸的生成减少，适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者。每次 100mg ，每日 2-4 次，最大剂量 600mg/d ，待血尿酸降至 360μmo/L以下，可减量至最小剂量，与排尿酸药合用效果更好。不良反应有胃肠道刺激、皮疹、发热、肝损害、骨髓移植等，肾功能不全病人需要减量。需要定期复查血常规、肝肾功能，尿常规。必须需要重视的是，在使用别嘌醇之前，需要筛查人类白细胞抗原（HLA）-B*5801，如果是阳性，就不要用别嘌醇，否则有发生很严重致死的过敏反应可能！②非布司他片  非布司他片是抑制尿酸合成的新型药物，它是一种非嘌呤类高选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂。降尿酸的作用显著优于别嘌醇，极罕见出现致死性过敏反应，尤其适用于肾功能不全、对别嘌醇过敏、不能用促尿酸排泄药物的病人。推荐起始剂量为每天40毫克。    ⑵、促进尿酸排泄的药物 可以抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，从而增加尿酸的排泄，降低尿酸水平，适合于肾功能良好的病人，重度肾功能不全的病人没有效果。对已经有尿酸盐结石形成，或者是每一天排出尿酸盐含量大于600毫克时，也不适合使用，服药期间需要多饮水。并且同时服用碳酸氢钠片，使尿液的PH值维持在6.2到6.9，使用剂量也应该从小剂量开始逐步递增。常用的药物是苯溴马隆，一般情况下每天25到100毫克。一般情况下不影响肝肾功能，少数病人可以出现胃肠道反应，过敏性皮炎。    所以说降尿酸的办法和治疗药物比较多，那么具体到每个病人到底应该如何制定个体化的降尿酸方案呢？建议您咨询相应的专科医生来指导您的具体用药。

    血尿酸增高，出现关节疼痛，并不一定是痛风，诊断痛风性关节炎还需要与以下疾病相鉴别。    第一、假性痛风  痛风性关节炎发作急性期临床表现与假性痛风十分相似，但是假性痛风主要见于老年人，以大关节病变为主，比如说膝关节，髋关节，肩关节。血尿酸通常是正常的。滑液中可以检测出焦磷酸钙结晶，x线检查可以见到软骨线状或点状的钙化影。    第二、类风湿性关节炎  慢性痛风需要与类风湿性关节炎相鉴别，类风湿性关节炎关节出现关节畸形主要为中老年的女性，以手关节病变为主，分布是对称分布，血尿酸通常也不高，类风湿因子或者是抗ccp抗体为阳性，关节滑液中也没有尿酸盐结晶。x光检查可以见到关节间隙狭窄，侵蚀样改变，和痛风的穿凿样缺损是有区别的。    第三、感染性关节炎  感染性关节炎好发于大关节，比如膝关节，髋关节等负重关节，关节液通常为脓性，关节积液涂片以及关节液培养，可以发现致病细菌，同样，感染性关节炎滑液内也没有尿酸盐结晶，血尿酸通常是正常的。需要抗生素治疗。    第四、丹毒与蜂窝织炎  单独或蜂窝织炎，有畏寒、发烧等全身中毒症状，白细胞会升高得更明显，局部主要是软组织肿胀，一般并不是关节部位疼痛，血尿酸一般也不会增高。    第五、银屑病关节炎  银屑病关节炎有些病人血尿酸也会升高，但是银屑性关节炎有皮肤和甲床的改变，一般是远端指间关节受累为主，关节滑液中也没有尿酸盐结晶，比如说做x线检查，可以见到末节指骨，骨吸收笔帽状。    第六、急性风湿性关节炎  急性风湿性关节炎与溶血性链球菌感染有关系，发病之前有咽炎或者是扁桃体炎，一般以青少年多见，病变也主要侵犯的是大关节，表现为关节的多发性游走性疼痛，有时候会发生心内膜炎、心肌炎、环形红斑和皮下结节，抽血检查可以发现抗"O "明显增高，血尿酸一般是正常的。    痛风需要与如此多的关节炎相鉴别，所以说，出现了关节疼痛是不能盲目诊断痛风的，需要请专科的医生来鉴别这些疾病。

痛风目前发病率是非常高的，很多老百姓对痛风的概念不是很清楚，那么到底尿酸高到多少属于痛风的？今天给大家普及一下这方面的知识。首先，什么是尿酸，嘌呤在人体中经过黄嘌呤酶以及次黄嘌呤酶的代谢生成尿酸。尿酸并不是完全没有生理作用的，尿酸具有一定的抗氧化抗衰老的作用。当尿酸超过了420umol /l ，在人体血液中就处于饱和度，我们称之为高尿酸血症，尿酸超过该值，就会结晶，沉积到关节，肾脏，心血管中，久而久之会造成痛风。对于育龄期女性，尿酸的值要低于成人男性以及绝经期女性，育龄期女性尿酸值上限是360umol /l ，因为育龄期女性雌激素的作用，雌激素具有处尿酸排泄，抑制尿酸重吸收的作用，这也是为什么育龄期女性尿酸值低于成人以及绝经期女性原因。那么尿酸值升高，需不需要药物治疗呢？分为几种情况。如果尿酸值大于480umol /l ，无论有没有关节疼痛的症状，均需要降尿酸药物治疗。对于低于480umol /l 患者如果没有关节疼痛，那么可以暂时可以不应用药物，饮食控制三个月复查尿酸水平，如果患者有关节疼痛或者有肾结石，就需要接受将尿酸药物治疗。总之，患者应该需要重视尿酸升高带来的危险，因为它不只引起关节疼痛，还会累及肾脏，心脑血管，糖尿病，高血压等潜在的危害是非常大的。

        痛风是一个有可能治愈的疾病，但是在治疗过程当中，有一些注意事项，主要是以下几个方面。第一、需要规律用药；第二、改善生活方式同样十分重要；第三、要避免诱发痛风急性发作的常见诱因；第四、痛风用药治疗过程当中，需要定期到医院做常规化验；第五、要学习与痛风相关的一些基本知识。以下逐一说明。        第一、规律用药    痛风的规律用药十分重要，很多病人在痛风的治疗过程当中仅仅是以止痛为目的，每次痛风发作的时候单纯是用止疼药，而痛风缓解期不用任何药物，这样治疗痛风肯定会反复发作，这样不规范用药， 必然会耽误治疗，甚至有可能引起痛风的并发症，有很多痛风病人，因为没有规范化用药导致了尿毒症，十分可惜！        第二、改善生活方式  即使规范化的用药治疗痛风，在生活当中也必须需要注意控制饮食、减肥、适当运动、戒烟戒酒，这样才能减少痛风发展。        第三、在痛风的治疗过程当中，一定要注意避免诱发痛风急性加重的诱因。诱发痛风急性加重的诱因，常见的有，受寒、劳累、饮酒、高蛋白高嘌呤饮食、外伤、手术、感染等情况。        第四、在痛风用药治疗过程当中，必须要定期监测血常规、尿常规、肝功能、肾功能等。任何用药对肝肾等身体内脏器官造成一定的损伤，所以说，在治疗痛风用药过程当中，做这些常规检查是十分必要的，如果出现肝肾功能方面的损伤，积极用药，调整治疗药物，使整个治疗过程都处于安全监测当中。        第五、痛风的病人需要通过查阅资料，参加医院举行的痛风的相关讲座，来获取关于痛风诊疗方面的相关知识，这也十分重要。  

    痛风性关节炎不仅仅会引起全身多个关节疼痛，它还与全身系统性疾病有关。    痛风石可以沉积在软骨、滑膜、肌腱、关节周围软组织、皮下、骨质以及其他任何地方，痛风石沉积在不同的部位，会造成不同并发症。    痛风石可以沉积在皮下，典型的发作部位是耳廓，也可以沉积在关节周围皮下，比如鹰嘴、跟腱、髌骨滑囊等处。     痛风石沉积在关节部位，可以引起骨质侵蚀缺损，以及周围组织纤维化从而导致关节退变，关节发生肿胀、僵硬、畸形，限制关节的运功能。    痛风性关节炎可以引起肾脏病变，包括1、痛风性肾病：表现为肾脏浓缩功能减退，出现夜尿、低比重尿等。还可能引起肾功能不全甚至急/慢性肾衰。2、尿酸性肾石病：肾尿酸结石较小的可以随尿排除，没有症状，较大的可以引起肾绞痛、血尿、肾积水、尿路感染等。    痛风还是诱发心血管病的独立危险因素，控制高尿酸血症对于预防心血管病的发生有重要意义。痛风石可以沉积在心肌、心脏瓣膜、传导系统导致心脏瓣膜关闭不全和心脏传到系统阻滞。    比较少见的还有，尿酸盐结晶还可以沉积在脊髓导致脊髓损伤。沉积在眼部导致巩膜炎、眼压增高。沉积喉部引起相应的功能异常。    此外，目前研究表明，痛风病人还更容易并发高血压、糖尿病、高脂血症、脂肪肝、肥胖。    所以，规范化治疗痛风性关节炎不仅仅是治疗关节疼痛，更有助于预防如此多并发症的发生发展。

    痛风患者降尿酸，要从两个方面来讲，第一个是降尿酸治疗的时机，第二个就是降尿酸治疗的目标，第三是降尿酸的方法包括药物和非药物治疗。    首先，需要说的是降尿酸的时机。急性痛风复发、多关节受累出现痛风石、慢性痛风石性关节炎、受累关节出现影像学改变以及并发尿酸性肾结石等都需要降尿酸治疗。另外，急性痛风发作期，不能改变血尿酸浓度，就是讲，如果之前长期服用降尿酸药物治疗，那么痛风的急性发作期，继续原剂量使用，如果发病时没有使用降尿酸药物，那么痛风的急性期禁止使用降尿酸药物，否则可能诱发痛风加重！，一般在急性期两周后开始逐渐降尿酸治疗。    其次，降尿酸的目标，如果存在有痛风石，那么需要把尿酸控制在300umol/L以下。如果没有痛风石,需要把尿酸控制在360umol /L以下。   第三，降尿酸分为非药物和药物降尿酸。非药物治疗包括⑴控制饮食总热量⑵限制饮酒和高嘌呤食物（心、肝、肾等）大量摄入⑶每天饮水2000毫升增加尿酸的排泄⑷、不要使用抑制尿酸排泄的药物，比如说噻嗪类利尿药等。降尿酸的药物分为三类，药物，一类是促进尿酸排泄的药物。主要包括苯溴马隆、丙磺舒等。另外一类是抑制尿酸生成的药物，主要包括别嘌醇和非布司他片。    需要说明的是，降尿酸药需要逐步加量，使尿酸缓慢达标，刚开始降尿酸治疗，尽量不要一次性使用药物最大剂量来降尿酸，因为这样诱发急性痛风发作的可能性大大增加。另外降尿酸药物还需要根据肝、肾功能以及泌尿系超声、是否有泌尿系结石等综合判断使用降尿酸的药物及其种类，具体病例具体分析，所以需要有专业的医生来指导病人具体的用药。

    虽然急性痛风最好发病的关节部位是第一跖趾关节，但是膝关节痛风的病人也不少见。痛风引起的膝关节疼痛原因是尿酸盐结晶沉积趋化白细胞导致众多炎症因子的释放、聚集，从而引起炎症反应导致关节局部疼痛。    痛风引起的膝关节疼痛治疗主要包括非药物治疗和药物治疗。    非药物治疗办法包括急性期严格卧床制动、抬高患肢、局部外用冰袋、外科手术治疗以及中医针灸疗法等。    药物治疗办法包括局部外用止疼药、关节腔内注射（膝关节等大关节可以选择）、口服以及静脉使用糖皮质激素激素、秋水仙碱、非甾体抗炎药物甚至麻醉药。    外用止疼药物使用简单方便，但是仍有药物吸收产生副作用，另外止疼效果一般。如果患者不能口服或者存在活动性消化道溃疡，可以选择关节腔内注射糖皮质激素。痛风的急性期，不建议痛风病友改变发病时降尿酸的治疗方案，也就是说，如果急性期发病时已经长期在服用降尿酸的药物，那么可以继续使用原有药物剂量降尿酸治疗，如果之前没有服药，急性发病期禁止服用降尿酸药物！。    以下解释痛风膝关节治疗的一般药物：    ⑴秋水仙碱：经典的用法是每小时0.5mg，但是药物止疼起效剂量与中毒剂量十分接近，风险大，所以现在一般建议每次0.5mg，每日三次，效果也不错，同时联合非甾体抗炎药物或者激素，疼痛缓解后继续服用有很好的防治痛风复发的重要最用。    ⑵非甾体抗炎止疼药：建议首选安康信（依托考昔片），每日120mg，依托考昔对心血管有一定的副作用，所以疼痛缓解后尽快减停该药。    ⑶糖皮质激素：激素副作用比较多，这个大家都知道，所以一般在疼痛的高峰期足量使用2到3天，可以选择泼尼松片或者甲泼尼龙片。关节腔内注射建议使用得保松，一般只需注射一次即可，和下次使用时间最好间隔3个月。总体老说，激素可以使用，但是绝对不能依赖激素治疗痛风。    以上所述，总结起来，痛风治疗方案选择可以有很多种，不同情况的病人可以选择不同的药物或者联合用药，个体化用药很重要。希望此篇能给痛风病友们增加痛风用药方面的知识。    

痛风急性发作的疼痛是非常剧烈的 ，有的学者甚至形容为比女性分娩的疼痛还剧烈。可见痛风是多么可怕，另外，痛风在古代往往是帝王得的疾病，是富贵病，这也是为什么痛风被称为王者之病，病中之王的原因，而随着我国人民饮食习惯的改变，痛风已经飞入寻常百姓家，是老百姓常见的疾病。而痛风急性发作的疼痛剧烈，很多患者迫不及待的希望能够有效的止疼。今天就给大家讲讲痛风急性发作应用哪些药物，而糖皮质激素在发作期可不可以使用？对于痛风的急性发作有三类药物可以选择，糖皮质激素，非甾体消炎药以及秋水仙碱。秋水仙碱是人们误会最多的药物，人们谈到该药往往会谈之色变，是因为以前就是秋水仙碱说明书的用法是每小时加一片，一天最大量吃到八到十片，患者往往出现恶心，呕吐，胃肠道反应。但我们现在秋水仙碱的用法已经改了，一天两次，一次一片，搬不会出现严重的胃肠道不良反应。而非甾体消炎药是应用非常普遍的止疼药物，对于有胃溃疡病史以及肾功能不全的患者，非甾体消炎药是禁止使用的，有加重胃溃疡以及肾功能受损的风险。而短期糖皮质激素的使用是非常有效的，尤其是对于老年患者糖皮激素应用可以有效避免肝肾功能的损伤，一般应用不会超过一周，对于血糖升高的患者，应用糖皮质激素量应该尽量小。