先兆流产在日常如何做好预防
先兆流产在日常生活中是比较常见的。先兆流产在临床上的主要症状是下腹的疼痛伴随阴道的流血或者褐色分泌物。如果不进行及时的保胎治疗,有可能会造成难免流产。引起先兆流产的原因有很多,胚胎染色体异常,自身免疫抗体异常,内分泌异常,黄体功能不足的更有可能会引起先兆流产。那么先兆流产在日常如何做好预防呢?第一个方面。首先要检查黄体功能。如果怀孕后检查发现有黄体功能不足。一般怀孕后要补充黄体酮或者地屈孕酮。可以纠正体内的低孕酮水平。对于预防先兆流产有非常大的帮助。另外如果有反复流产的患者。可以适当补充一些维生素e,对于先兆流产也有预防作用的。第2个方面。对于有反复流产病史的女性,在怀孕前要检查一下抗磷脂抗体以及封闭抗体。如果抗磷脂抗体或者封闭抗体有异常。会增加体内血栓的风险,也会引起胚胎的血流供应受到影响。导致胚胎的发育受到影响,严重者有可能会出现胚胎停育。像这种情况一般建议使用低分子肝素进行预防血栓的形成,降低胚胎停育的风险。起到预防先兆流产作用。第3个方面。胚胎染色体异常引起的先兆流产。像这种情况下,一般是没有办法治疗的。预防主要在于平时尽量避免接触生活中的甲醛,射线,或者其他病毒等有害物质,这些物质会引起胚胎染色体,在分裂过程中出现异常。导致胚胎的染色体数目或者结构发生异常。在怀孕的早期会出现先兆流产,甚至是胚胎停育的症状。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
药流后胚胎组织什么时候可以排出来
意外怀孕,不想保留胎儿怎么办呢?那么就需要尽早终止妊娠了。早孕期间终止妊娠,可以选择人工流产和药物流产两种方法。不管人工流产还是药物流产,对人体都有一定损伤的,相比之下药物流产对身体的损伤要小一些,很多人选择药物流产来终止妊娠。药物流产服药的方法,每个大夫有所不一样,一般来说停经49天之内服用一份药物就可以的。药物流产是两种药物联合使用的。一开始服用的药物是米非司酮,米非司酮的作用是拮抗孕激素从而达到抗早孕的目的。一般是服用2~3天。在这段时间,大部分人没有阴道出血或者腹痛症状,有的会出现早孕反应加重。服用米非司酮之后就需要服用米索前列醇,这个药物的作用是促进子宫收缩,从而使胚胎组织从宫腔内排出。服用米索前列醇之后,会出现腹痛、阴道出血,胚胎组织也随着阴道流血,一起排出体外。服用米索前列醇之后,孕囊排出来的时间长短也是不一样的,有的人会长一些,有的人会短一些。一般吃药之后4~6个小时孕囊可以排出来。但是有的人吃药以后非常快,一个小时左右就可以排出来的,还有的人超过6个小时也排不出来。因为专家认为,服药之后三天之内排出来都算正常的。如果短时间内没有排出来,可以继续等待顺其自然,超过三天仍然没有排出来,再考虑采用清宫的方法,清除胚胎组织。不过一般情况下,如果超过6个小时还没有排出来,尤其阴道出血比较多的时候,最好能够尽早清宫,避免大出血。药物流产,虽然相对来说对身体损伤小一点,但是由于有可能出现大出血的,所以一定要在医生的监护下使用,切不可自行服药。

三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
人工流产会导致宫腔粘连吗
人工流产作为一种常用的终止妊娠的方式已经被广大女性所接受,特别是无痛人流术,痛苦小,很多女性不注意避孕,多次行无痛人流术。但是人流可能会带来一些意想不到的并发症,比如感染,出血,月经不调,继发不孕,宫腔黏连等。其中,宫腔黏连是一种人流术后常见的远期并发症。那么,宫腔黏连应该如何预防和治疗呢?人工流产术后有可能导致宫腔黏连。所以,预防宫腔黏连的最根本的措施就是不去做人流。对于近期没有计划怀孕的女性,应该注意避孕,以免引起非意愿性妊娠,就只能流产了。其次,对于已经做了人工流产,应该如何预防宫腔黏连呢?一般术后可以常规应用口服避孕药2-3个周期,来预防宫腔黏连,常用的药物有:达应35,优思明等短效避孕药。对于预防宫腔黏连有良好的效果。对于已经导致宫腔黏连的患者,需要及时治疗,以免引起月经不调和继发不孕。处理方法一般是行宫腔镜下宫腔黏连分离术。手术过程比较简单,但是术后避免再次黏连很重要。首先是要避孕,避免再次流产。其次,可以口服短效避孕药预防再次黏连,药物用法同上。综上所述,人工流产是会导致宫腔黏连的,流产次数越多,宫腔黏连出现的可能性就越大。所以,应该尽量避免行人工流产术,就算要流产,也尽量去技术水平高的大医院流产,尽量减少并发症的出现。

三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
胎停怎么促进自然流产
胚胎停育之后不再具有活性,一部分人会从阴道内排出,一部分人会通过手术以及药物来促进胚胎的排出。胚胎停育之后部分胚胎可以通过自然流产使胎儿流出体外,但是绝大部分可以通过药物以及人工流产来进一步促进胚胎的排出。胎停怎么促进自然流产:第一胚胎发生停育之后,存在自然脱落的可能性,但是要针对自身的情况而定。本着安全第一的原则最好是选择药物或者是人工流产。如果胚胎无法自然流出,体内存有残留组织会诱发炎症,并且对于子宫会造成二次伤害。第二胚胎停育之后,可以增加每天活动的次数和强度,也可以服用益母草以及其他有助于滑胎的食物来进一步促进胚胎组织的排除。但具体要看胚胎自身的情况是否能够自然排除体外,如不能自然排出体外,需要进行人工以及药物流产的方法来促进胚胎的排出。第三胚胎在母体内超过两周以上还未排出,会影响到孕妇自身的凝血功能,一旦出现大出血将发生难以控制的意外,可以服用米索前列醇和米非司酮来进行药物流产以促进胚胎的排出。总结:胚胎停育会出现腹痛流血以及早孕反应消失等症状表现,可以通过B超检查来进一步的确诊确定胚胎停育之后,要尽快的选择药物流产或者人工流产,以防止胚胎在体内存在而诱发炎症、损伤子宫导致出血等危险情况出现,进一步保证身体的健康。

三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
自然流产后需要做B超吗
自然流产在临床上是比较多见,根据妊娠时间,发生在妊娠12周前的流产属于早期流产,发生在妊娠12周或者之后的属于晚期流产。那么,发生自然流产后需要做子宫附件b超吗?自然流产后,是需要做子宫附件b超检查。因为自然流产有不全流产和完全流产两种情况,不全流产是指有部分妊娠物排出宫腔,但还有部分妊娠物残留于宫腔内,这种情况常见于早期流产。晚期流产会表现胎儿排出后,胎盘滞留宫腔或者嵌顿于宫颈口,这些情况会影响子宫的收缩,子宫收缩不佳会导致大量出血,甚至引起失血性休克。所以需要复查子宫附件超声看看宫腔情况,有没有宫腔残留。如果确定是不全流产需要及时处理,通常是刮宫,把残留组织刮出来,以免造成大出血。如果复查子宫附件超声显示宫腔没有残留,一般不需要特殊处理,可以用一些促进子宫恢复的中成药比如产妇安合剂等。所以,自然流产后做b超是必要的,它可以为进一步采取哪种治疗方案提供依据。除了子宫附件b超可以检查出有没有宫腔残留外,患者的一些临床表现也可以评估有没有流干净,比如完全流产后,一般腹痛逐渐消失,阴道流血逐渐停止。而不全流产阴道流血时间长,一般7天以上还没有干净,流血量可多可少,也可以突然出现大出血,腹痛症状,这时需要及时去医院处理。

刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
流产后能放置宫内节育器吗
流产后,宫颈口相对松弛,此时放置宫内节育器相对痛苦要小一些,只要子宫收缩正常,确定妊娠物已经排空,是可以即时放置宫内节育器的。因为流产前会做检查排除放置宫内节育器的禁忌症如生殖道急性炎症、严重的全身性疾患、生殖器官肿瘤等,所以流产后就可以即时放置,但如果宫缩不良,宫腔大于9cm,或者有生殖器官畸形、宫颈内口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或严重的子宫脱垂,不建议放置的。有文献研究认为人流后即放置宫内节育器与来一次月经后再放置相比,不额外增加阴道出血和脱落的概率。放置宫内节育器后要注意休息 3 天,1 周内不要过度的负重和重体力劳动,2 周内因为宫颈口没有恢复。要避免性交及盆浴,保持外阴清洁卫生透气以防感染。放置宫内节育器后,因为在来月经的时候随着宫颈口放松,经血排出有可能引起节育器脱落,所以要在术后来一次月经后B超看看,并且术后三个月,半年,一年都应该B超随访,以后每年随访一次直到停用刚放置后可能有少量阴道出血及下腹胀痛隐痛不适感,是宫缩时节育器与子宫摩擦导致的。但是如果出血多、腹痛明显、发热、白带瘙痒异味等异常等,考虑感染了应该及时就诊。放置节育器最常见的并发症是不规则出血和月经过多,节育器影响了子宫收缩,间接影响了凝血功能引起。如果出血量较少,可以服用止血药观察,但是如果超过半年还是如此,处理无效就考虑节育器不适应,应该取环。

三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
话题
女性自然流产的注意事项
自然流产是指非人为因素造成的流产,多发生在早孕期,自然流产的原因很多,最常见的原因是胚胎的染色体异常。那么,女性自然流产后有哪些注意事项呢?(1)流产后1-2周内会有少量阴道流血,一般不超过月经量,属于正常现象,可以口服促进排淤血的药物促进淤血排出,常用的药物有:安宫止血颗粒,新生化颗粒,益母草颗粒或者胶囊等。(2)流产后注意保持外阴卫生,避免感染,口服抗生素预防感染。一月内禁止盆浴和性生活,注意避孕,流产后再备孕需要三个月以上才可以。(3)流产后注意休息,至少休息一周,避免重体力活,以卧床休息为主。流产后一个月内尽量不要过度锻炼,以免引起子宫和脏器脱垂。(4)自然流产后如果有条件,可以检查一下流出物,尤其是多次自然流产者,应该检查一下胚胎组织,查一下自然流产的原因。对于复发性流产者,除了检查胚胎组织以外,还需要进一步检查自然流产的原因。(5)流产后饮食上应该注意不能吃生冷和辛辣刺激的食物,多吃有营养的,高蛋白的饮食,饮食均衡,合理。(6)流产后半月内可以有少量阴道流血或者轻微腹痛,半月后行常规的妇科彩超复查。如果流产后半月内阴道流血量明显多于月经量,且腹痛明显,应该尽快检查看是否有宫腔残留。

三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
半年做两次流产的危害有哪些
流产是人为的终止妊娠,对子宫和身体状况尤其内分泌都是有影响的,可能会损伤子宫内膜,引起子宫内膜基底层受损导致月经量少,宫腔黏连,甚至不孕。内分泌一般会在流产后3-6个月自行恢复正常,流产后身体相对虚弱一段时间,容易诱发感染,大多在流产后一个月恢复。半年内两次流产,因为时间短,身体还没恢复又再遭受创伤,所以损伤可能存在叠加作用,导致月经紊乱,月经量少,盆腔炎,宫腔黏连,宫颈机能不全,卵巢功能受损,不孕不育等后遗症,这些并发症的发生与孕妇的年龄,身体状况,医生的操作熟练程度,流产后的护理保健措施等都有关,一般来说,月经恢复正常,没有炎症发生就不要紧的。虽然半年内做流产两次可能不会引起很大的副作用,但也可能引起明显的宫腔黏连,宫颈黏连,输卵管阻塞等后遗症,所以要做好避孕措施,比如采用避孕效果比较可靠的短效避孕药,宫腔内放置节育环等避孕措施,避免意外妊娠。人流手术要在正规医院熟练医生做,尽量避免过度损害子宫。人流术后按照医嘱常规用消炎药预防感染,用益母草等促进子宫收缩,并且注意休息一周,注意饮食温热均衡,适量活动,避免过度劳累,避免性生活最好一个月。注意会阴局部清洁卫生透气以防感染,也就是做好术后的护理,促进身体康复。

三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
话题
小月子怎么做才好
女性在人工流产或者是自然流产以及引产之后,需要通过积极的休息以及护理,来保证身体的恢复,可以参照正常的分娩后坐月子的方法进行自我的身体恢复。由于流产之后对于身体的损伤较大,如若没有做好及时的护理可能会导致身体出现各种不良的疾病,而影响到后期的健康恢复。小月子怎么做才好:第一是积极的增加营养。女性在流产之后身体受到一定的损伤,在此期间要积极的增加影响,多吃一些豆制品以及新鲜的水果蔬菜,保证肉、奶、鱼等蛋白质、维生素含量较高的食物的摄入量,有助于增强身体的抗病能力,保证早日康复。在流产后的最初几天以清淡饮食为主,多喝一些粥以及汤类,适当的补水,多吃新鲜的水果蔬菜,防止便秘。第二是积极的休息。流产之后身体较为虚弱,子宫内膜会有创面的出现,所以要通过静养来促进子宫的恢复。一般流产后最好卧床3~7天,然后再针对自身的情况慢慢的增加活动量,以防止休息不当而导致内脏下垂和子宫器官的恢复。第三是注意保暖。流产之后要注意身体的保暖,避免吃辛辣生冷的食物,不要碰凉水,根据季节以及室温的变化情况增减衣物避免子宫受凉,而诱发妇科疾病。第四是保持外阴的清洁卫生。人流后抵抗力会有所下降,如果为及时的做好清洁卫生,很容易受到细菌的感染,在医生的指导下服用抗感染类的药物并做好外阴部的清洁卫生,穿着纯棉透气的内裤,并早晚用温开水清洗外阴,避免坐浴禁止同房从而保证身体的恢复。总结:以上是女性流产之后的注意事项,如果流产之后3~5天出血逐渐停止属于生理性的现象,超过一周并且白带当中有恶臭味儿,身体有腹痛发热等现象,需要及时的就诊,以防止子宫内有残留或者是发生感染。

三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
孕酮低流产再备孕成功要注意什么
孕酮和雌激素,人绒毛膜促性腺激素是怀孕后最重要的三大激素。其中,孕酮在促进胚胎着床和胚胎的生长发育中起到重要的作用。如果孕酮偏低,可以导致胚胎着床失败,自然流产,胚胎停育等情况。所以,孕期检查孕酮非常重要。当然,孕酮的数值参考意义是建立在人绒毛膜促性腺激素的的基础之上的,只有绒促正常,检查孕酮才有意义。对于之前有过孕酮低而引起流产的孕妇,再备孕有什么注意事项呢?(1)首先要先确定是否为孕前黄体功能不全。黄体功能不全表现为月经周期缩短,一般小于25天,这种情况如果怀孕后,容易出现孕酮数值低,反复流产,所以需要提前补充孕酮,从月经的后半期开始补充黄体酮,每天10mg,早晚各一次,共用14天,如果怀孕后要继续应用到有胎芽胎心为止。(2)对于没有黄体功能不全者,而又有过因为孕酮低而胎停的女性,再次怀孕后应该在一测出来怀孕后立即检查孕酮,如果发现孕酮偏低,应该及时补充孕酮,可以口服黄体酮胶囊早晚各一粒,也可以肌注黄体酮针剂。(3)需要注意的是,不能盲目补充黄体酮,如果早早孕期验血发现怀孕,而孕酮和hcg数值都很低,应该短期内先复查血看翻倍情况,在排除宫外孕后,才能补充孕酮,如果盲目补充孕酮,有可能造成宫外孕流产困难。

三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
做过流产手术后要多久时间恢复
随着现代人性观念的开放,婚前性行为的增加,意外怀孕的发生机率较高,对于意外怀孕,有部分的青年男女会选择流产。对于流产可分为药物流产和手术流产两种,其中,药物流产的时间为停经后49天以内,手术流产最常用的是负压吸引术,则是在停经后的12周以内进行。还有一种手术方式是钳刮术,时间是在怀孕的14以内进行。那么做过流产手术后要多久时间恢复?相信是很多女性关心的问题,以下就这一问题进行讲述:1.手术流产术后一般出血时间为7-10天,很少超过14天。有部分会出现出血量少,间断出血,甚至不出血现象。但是当出血量较大,助理出血时间较长者,应考虑流产不全或宫腔感染的可能,应及时医院检查,以明确诊断,并及时进行相应的治疗。2.流产手术后建议休息一个月左右。同时,应注意休息,不应过度劳累,不可熬夜,可以适当的运动,不可坐浴。3.流产手术后应加强营养支持,注意补充蛋白质,如瘦肉、牛奶、鱼、鸡蛋等。还应多食用新鲜水果、蔬菜,补充体内需要的维生素、微量元素等。不可食用生冷食物,以免引起消化不良及导致子宫收缩,从而不利于残留的子宫内膜排出,导致流血时间的延长,出血量的增加。综上所述,流产手术后出血时间一般为7-10天,不超过14天,身体建议休息1个月。

三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
流产贫血如何自己调理
流产有自然流产和人工流产,自然流产80%为早期流产,人工流产是避孕失败,又不能要宝宝采取的一种补救措施,是利用负压吸引器把胚胎组织吸出来。无论哪种流产,如果出现子宫收缩不好、宫腔残留等情况,都会造成阴道流血时间长,造成贫血的可能。那么,流产发生贫血自己应该怎么调理呢?流产合并贫血自己调理,主要是饮食调理。首先,要注意不要偏食,要均衡营养。多吃含铁丰富的食物,因为铁剂是合成血红蛋白的主要原料,含铁丰富的食物很多,比如动物肝脏、像鸡肝、猪肝等。瘦肉、血制品比如鸡血、鸭血、血肠等。还有我们平时经常食用的海带、黑木耳、黄豆、黑豆、紫菜等,像水果里的李子、桃、苹果等。另外,多吃高蛋白食物也有利于调理贫血。因为高蛋白饮食可促进铁的吸收,也是合成血红蛋白的必需物质,比如鸡肉、鱼类、禽蛋等。此外,多吃新鲜蔬菜水果,对调理流产后贫血也有益处,因为富含维生素C的新鲜蔬菜水果,可以参与造血、促进铁吸收,从而调理贫血。如果流产合并贫血单纯饮食调理感觉效果不佳,也可以食用一些补血的中药,比如我们知道的紫河车,阿胶。它们都有补血的作用。流产合并贫血在家自己调理时,要注意定期去医院复查,主要是做血常规看看贫血纠正情况。

刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
流产后吃什么补身体快
流产是指妊娠不足28周, 胎儿体重不足1000克者而终止妊娠者,称之为流产。随着现代社会性观念的开放,婚前性行为的增加,从而导致意外怀孕的机率增加,会有一部分人选择流产。流产对于身体具有一定的伤害,应注意补补身子及休息。那么流产后吃什么补身体快?相信是很多女性朋友关心的问题,以下就这一问题进行讲述:1.蛋白质的补充:多食用瘦肉、牛奶、鱼类、鸡蛋等,充足的蛋白质的供应,有利于身体的恢复。由于怀孕的孕囊、胎盘等均是由蛋白质组成,因此补充蛋白质具有重要的意义。2.含铁物质:如瘦肉、动物肝脏、红枣等。由于流产后导致出血,而铁是合成红细胞的重要组成成分。因此食用含铁物质,会防止贫血的发生。3.新鲜水果、蔬菜:补充维生素及微量元素,同时增加纤维者,利于肠道的蠕动,利于排便。同时食物不应过硬、过冷、应煮这熟。4.少食用油腻、辛辣食物,不应食用生冷食物,及活血食品。食用生冷食物会导致体内的子宫内膜不能顺利排出体外,从而增加流产不全的风险,还会延长流产的时间,并且会使流产的出血量增加。5.补身体的时间一般以半个月为宜,对于平时身体较弱者,应适当延长时间。综上所述,不能对流产不重视,应注意补身体,以防以后落下月子病及相关妇科问题。

三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
自然流产后吃什么补气血
大家好,对于有的人来说,怀孕一次都很不容易,却自然流产了。在郁闷的同时想通过饮食或药物调理。那自然流产后吃什么补气血呢?第一,首先说一下流产的类型,有自然流产就是胚胎自己丢失了,与胚胎本身的质量有关系,与精子,卵子,或母体体质不好,以及一些外来的诱因比如环境,心里,饮食都是相关的。还有先兆流产,就是有少量见红或腹痛,但是还没有到胚胎自己丢失的程度,但是有丢失的可能性,一般这样的情况最多见。第二,自然流产以后,一部分人出血不多,身体很快恢复,这样的情况不影响以后怀孕,如果发生胚胎停育以后的自然流产,因为胚胎的死亡的时间不同,有的出血会很多,会发生贫血甚至发生休克,需要输血并且治疗贫血。第三,那么问题来了,贫血的治疗西医怎么治疗,吃什么,一般急性出血,都是缺铁性贫血,需要补铁和多维元素比如叶酸维生素B12,这些都是造血原料。饮食方面需要多吃瘦肉,肝或木耳。从中医的角度,流产一次,是有损身体健康的,多吃大枣,桂圆等补气血的食物,但是再有阴道出血时不要吃大枣,因为大枣有活血作用,出现阴道出血增多。小结一下,现在自然流产的发生率比较多,与体质,胚胎因素或外界因素相关,流产以后不要有心里压力,如果有贫血积极治疗,如果体质虚弱,多休息,适当锻炼身体,增强体质。
刘维杰
产科
副主任医师
滦州市人民医院
话题
流产后乳房涨怎么办
流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000克者而终止妊娠者。怀孕后体内的孕激素水平会升高,而孕激素会导致乳腺内的腺管的发育,从而出现乳房胀大胀痛的症状。而乳房的胀大胀痛的感染与怀孕的孕周有密切相关,当孕周变大者,则体内的孕激素水平会增加,从而出现随着孕周的增大,乳房胀痛的感觉会越来越明显。当流产时,体内的孕激素水平不会马上消失,因此乳房还会胀痛一段时间。那么当流产后乳房胀怎么办?相信这是一些女性朋友关心的问题,以下就这一问题进行讲述:1.若乳房胀痛不是很严重,可以忍受者,则一般不用特殊处理,随着流产时间的延长,乳房胀痛的症状会逐渐减轻,同时应注意穿衣应宽松,并且注意个人卫生,以防导致乳房其他疾病的发生。2.对于乳房疼痛明显者,可以外用止痛药,如扶他林软膏。或口服止痛药,如消炎痛、芬必得等。3.流产后还应继续监测子宫B超,以防止发生不全流产情况。当体内有胎盘残留时,则体内的孕激素水平会持续较长时间。流产后乳房胀痛持续时间一般在一个月以内,当出现持续时间长,甚至出现疼痛进行性加重,或缓解后再次出现加重现象,应考虑流产不全可能。应及时医院就诊,明确诊断。综上所述,对于流产后乳房胀痛者,一般会不会特殊处理,疼痛会逐渐消失。

三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
输卵管妊娠流产和破裂是怎么回事
输卵管妊娠是异位妊娠比较常见的类型,引起输卵管妊娠主要原因是既往有输卵管炎症,输卵管炎症使输卵管扭曲、管腔狭窄、蠕动减弱,影响受精卵的正常运行,从而使受精卵在输卵管着床形成输卵管妊娠。输卵管妊娠有输卵管妊娠流产、输卵管妊娠破裂、陈旧性宫外孕、继发性腹腔妊娠的不同结局。今天咱们重点说说输卵管妊娠流产和输卵管妊娠破裂是怎么回事?输卵管妊娠流产一般多发生在妊娠8-12周。以输卵管壶腹部妊娠多见。输卵管妊娠流产也分为完全流产和不全流产。完全流产是整个胚泡都从输卵管壁剥离,落入管腔里,剥离的胚泡会刺激输卵管逆蠕动经伞端排出到腹腔里,一般出血不多。不全流产是胚泡剥离不完整,妊娠产物部分排出到腹腔,部分尚附着于输卵管壁,导致反复出血。出血的量和持续时间与残存在输卵管壁上的滋养细胞多少有关。输卵管妊娠破裂多发生于妊娠6周左右,常发生于输卵管狭部。胚泡生长发育时向管壁方向侵蚀肌层及浆膜,最终穿破浆膜,形成输卵管妊娠破裂。一般在短期内可发生大量腹腔内出血,出血量比输卵管妊娠流产多,患者出现剧烈腹痛、失血性休克症状。输卵管间质部妊娠破裂症状极严重,犹如子宫破裂,患者往往在短时间内出现低血容量休克症状,后果严重,必须及时诊断,及时处理。

刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
女性为什么会遭遇自然流产
在产科门诊值班,经常有自然流产的患者来就诊,那好好怀着孕,怎么就自然流产了呢?女性为什么会遭遇自然流产呢?引起自然流产是多因素的,包括胚胎因素、母体因素父亲因素和环境因素。一、胚胎因素。胚胎因素是早期流产最常见的原因,主要是胚胎或者胎儿染色体异常,以致使胚胎发育到一定程度而终止,发生自然流产。二、母体因素。胚胎、胎儿要孕育在母体子宫里,如果母体患有一些疾病,也会引起自然流产。母体患有一些全身性疾病,比如孕妇有严重贫血、高热疾病、有慢性消耗性疾病都有可能导致自然流产。母体生殖器官异常,像子宫发育不良、双子宫、子宫中隔等,或者子宫有比较大的子宫肌瘤、宫颈重度裂伤、宫颈松弛都会引起自然流产。母体内分泌异常,比如母体黄体功能不足、多囊卵巢综合征、糖尿病血糖控制不好,都有发生自然流产可能。母体在妊娠期受到过度的不良刺激,造成精神紧张、焦虑、恐惧也会导致自然流产。孕妇遭遇家暴、外伤也会引起自然流产。孕妇自身不良习惯比如孕期过量吸烟、酗酒、过量饮吗啡甚至吸毒,均可能导致流产。母体免疫功能异常,包括自身免疫功能异常和同种免疫功能异常,可能会导致自然流产甚至反复流产。三、父亲因素。父亲的精子染色体异常可以导致自然流产。四、环境因素。孕妇怀孕期间接触过多放射线等化学物质,影响胚胎正常发育,从而遭遇自然流产。

刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
自然流产的临床症状有哪些
孕期出现自然流产的女性并不在少见。出现流产症状之后,需要及时的到医院进行观察治疗,以免对孕妇造成更大的影响。自然流产的临床症状有哪些?第一个症状是出现阴道流血。女性在怀孕期间如果发生阴道流血是属于异常的现象要提高警惕,通过临床的医学数据表示表明在怀孕前期发生流血的话,一般是先兆流产和流产的表现并且还会是宫外孕以及葡萄胎的可能性,所以要引起足够的重视,及时到医院进行检查并做好相关的治疗。第二个症状是出现腹部疼痛症状。如果腹部的疼痛较为轻微,一般可以通过卧床休息自行缓解,如果是疼痛剧烈并且伴有阴道出血,应该及时到医院就诊,防止发生流产的可能性。第三个症状是子宫出现收缩。在怀孕的中期和晚期,如果女性感到子宫的宫缩频率发生变化,而且收缩的越来越紧密,在宫缩时有明显的疼痛感需要及时的到医院检查,防止流产的情况出现。第四个症状是早期的破水。如果女性羊膜发生破裂,羊水流出并且子宫颈不断扩张,发生流产的可能性较大,应该及早入院进行保胎治疗。总结:以上是发生自然流产的临床症状,如果出现以上的症状女性要引起足够的重视,及时的到医院进行就诊,查明原因之后在医生的指导下进行积极的治疗,防止身体受到更大的伤害。

三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
流产感染怎么办
女性在人流后发生感染,主要是指手术之前阴道内的清洁度较差,流产之后由于机体内的环境改变或者是子宫壁的损伤,使病菌乘虚而入从而导致感染的发生;再就是由于人工流产手术过程当中,细菌从外界进入阴道,如手术器械、手套、辅料等消毒不彻底都可能会导致感染的发生,还有就是个人的卫生习惯较差、过早的同房也会引起感染的症状。人工流产后感染怎么办:第一防止黏连,人工流产感染后可以用子宫探针分离宫颈,防止宫腔粘连,后期可以放入节育环或者是油砂,防止再次粘连的出现。第二给予抗生素治疗,如果出现体温升高并且有腹痛症状,需要在医生的指导下使用抗生素治疗,一般选择静脉滴注或者是口服药物配合治疗。第三积极休息,合理膳食。尽量选择卧床休息,多喝水,注意保暖并且进建议高能量饮食,对于辛辣、生冷、刺激性的食物要禁食,多吃一些新鲜的水果蔬菜,均衡营养,保证充足的睡眠,以营养的支持来增强免疫力,积极配合药物的治疗。第四进行物理治疗,可以用烤灯或者是红外线进行腹部物理治疗,以减轻炎症感染的症状,促进局部的血液循环。第五注意外阴的清洁卫生,避免坐浴,可以采取淋浴,穿着透气纯棉的内裤,避免过早的同房。总结:以上是流产之后发生感染的应对措施,女性如果是出现体温升高,腹痛等不适的症状,需要在医生的指导下进行检查并积极的用药治疗,加之日常生活的调理是可以痊愈的。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
习惯性流产的中医治疗原则是什么
中医认为堕胎或小产连续发生
3次以上者,称为“滑胎”,即现代医学所称之“习惯性流产”,常为先天不足,复损于肾气,以致不能荫胎系胎;或脾虚中气充损,化源匮乏,以致不能摄养胎元而滑胎;或素体阴虚,因妊益虚,内热伤胎,以致屡孕屡堕。临床观察,不论何因所致,总归导致阴虚复因妇益虚,内热伤胎而致滑胎最多。肾虚脾弱型临床症状表现为:屡孕屡堕,腰膝疲软,精神萎糜,面部黯斑,或心悸气短,月经或有不调,或滑胎后又艰于再孕,夜尿频多,或难寐多梦,心烦怒,口干咽燥,大便干结,脉沉弱或细,舌质红或淡嫩、苔薄白黄。治疗原则
为滋肾育胎,常用方为川断9g、阿胶10g。鹿角霜9g。杜仲10g、桑寄生10g、枸杞子10g、党参15g,巴戟天10g、艾叶各lOg,砂仁6g,人参5g,白术12g、熟地12g、菟丝子12g。有心烦,口干咽燥,大便干结,舌红、苔黄等阴虚内热之象者,随证配合中成药金银花露和知柏地黄丸为辅调治。习惯性流产的病因非常复杂,反复的治疗过程给患者的心理,生理,经济都带来了巨大的压力。如此周而复始,很容易形成流产——负面情绪——心理压力——生殖功能降低——流产甚至不孕的恶性循环。因此治疗的同时也要兼顾到习惯性流产的患者的心理问题。心理疏导也是治疗习惯性流产的重要因素。药物治疗和心理治疗相结合,才能提高治疗效果。

三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
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