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家庭护理水痘患者的注意事项
水痘是一种通过呼吸道飞沫、直接接触疱疹液、间接接触病毒的用具等途径而感染的传染病,其致病的病原体是水痘-带状疱疹病毒。这种病毒很特殊,能引起两种临床表现不同的疾病:水痘和带状疱疹。通常,初次感染引起水痘,多见于儿童;水痘愈合后,病毒可能潜伏于人的感觉神经节,待免疫力低下的时候,可再激活,引起带状疱疹。这就是为什么艾滋病(一种免疫缺陷疾病)感染者当中,有不少人以带状疱疹为首发症状的原因。水痘是一种传染性很强的疾病,在幼托机构、中小学校这些人群密集的地方,一旦发现水痘病例,会通知家长让小孩在家隔离,以免疾病进一步播散。通常隔离的期限,以症状和皮疹表现为依据,在症状消失,同时患者的全部疱疹结痂后,可解除隔离,儿童可以复学。由于在家里隔离,家庭护理就显得尤其重要。1、发热的护理发热是水痘的首发表现之一。出现发热的小孩,尽量能卧床休息最好,以减少能量消耗和恢复体力。饮食方面,给予容易消化的食物,如面条、粥类等;发热会带走人体的水分,故要注意补充水分,多饮温开水。超过38.5℃的高热,可适当口服或肛塞布洛芬或对乙酰氨基酚退热;低于38.5℃的,以物理降温为主,如温水擦浴等。2、皮肤的护理保持皮肤清洁,能预防水疱疹继发细菌感染,从而避免疤痕的产生。在确保无皮肤破溃的情况下,是可以洗澡的,适宜的水温下,以淋浴为主,避免用力把皮肤搓破,一旦破皮,要及时用碘伏消毒。小孩要避免抓搔,勤剪指甲,常洗手。瘙痒剧烈者,必要时可用口服抗过敏药,如氯雷他定等,禁用含激素的止痒药物。外用的药物,如炉甘石洗剂,也能起止痒效果。疱疹破后,可用抗生素软膏或甲紫。
三甲
龙振昼
感染科
副主任医师
宁德市闽东医院
话题
出水痘吃什么药
        水痘是常见的传染性的疾病,治疗上包括抗病毒治疗以及对症支持治疗,抗病毒治疗首选阿昔洛韦,可以缩短病程,减轻临床症状。        水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的急性传染性疾病。患者是唯一的传染源,主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,也可以通过间接的接触被污染的用具传播。水痘的传染性极强,人群对水痘普遍易感,感染以后可以获得持久的免疫力,一般二次感染发病者极其少见,但是病毒可以潜伏在体内,在身体免疫力降低的时候,尤其是成年以后,可以发生带状疱疹,水痘和带状疱疹属于同一种病毒感染的不同疾病。水痘以每年的冬、春季节为高发,其他季节可以散发。        水痘的治疗首先应该进行隔离,至少隔离至全部疱疹结痂为止,发热期应该卧床休息,补充水分,加强护理,防止搔抓疱疹,以免导致继发的感染,可以局部使用炉甘石洗剂涂抹。抗病毒治疗有一定的针对性,早期应用阿昔洛韦有一定的疗效,是治疗水痘的首选抗病毒药物,每天600到800毫克,分次口服,疗程十天左右,早期使用能控制皮疹的发展,缩短病程,加速疾病的恢复。另外阿糖腺苷和干扰素也可以尝试使用。其次就是针对并发症方面的治疗,比如继发细菌感染时及早的使用抗菌药物,合并脑炎时及时的采取脱水治疗。但是水痘不宜使用糖皮质激素。水痘预后良好,结痂脱落以后一般不留有疤痕,重症或者并发脑炎者预后差,甚至可以导致死亡。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
出水痘要注意什么
        水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的急性传染性的疾病,传染性极强,人群普遍易感,对于水痘要及时的发现,及时的隔离,及时的治疗,同时保护易感人群。        根据流行病学史、典型的水痘表现出来的皮疹特点,一般水痘诊断是比较容易的,非典型的患者可以通过实验室检查来确定。诊断以后及时的进行隔离,由于水痘疱疹液的传染性极强,患者应该隔离至全部疱疹结痂为止。患者应该卧床休息,避免直接搔抓疱疹处,容易造成继发性的细菌感染,如果出现皮肤瘙痒,说明已经继发细菌感染,比较常见的为金葡菌感染,可以使用炉甘石洗剂局部涂擦疱疹,破裂后可以涂甲紫或者是抗生素软膏,必要时可以口服红霉素类的抗生素治疗。        水痘应该给予抗病毒、对症支持治疗,但是一定要禁忌使用糖皮质激素。带状疱疹容易引起一些并发症,比如继发皮肤感染、肺炎、脑炎、肝炎等,治疗过程当中,应该观察患儿有没有呼吸道的一些症状,以及神经系统的改变,或者是腹部的体征,一旦出现相关的症状体征,及时的明确辅助检查,及时的给予相应的治疗。        患者使用或接触的污染物、用具应该煮沸或者太阳下暴晒等方法进行消毒,对于免疫功能低下者或者正在使用免疫抑制剂治疗的患者,如果有接触时,可以肌注丙种球蛋白或者带状疱疹免疫球蛋白减轻病情。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
水痘的症状和治疗
        水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的急性传染性疾病。患者是唯一的传染源,主要通过呼吸道飞沫和直接接触传染,水痘的传染性极强,人群对于水痘普遍易感,感染以后可以获得持久的免疫力,第二次感染者极其少见,每年的冬、春季节为高发季节。        水痘病毒感染以后的前驱期,通常症状比较轻,可以出现低热,全身不适,同时可以表现为畏寒,低热,头痛,乏力,咳嗽,恶心,呕吐,食欲下降等。症状持续1到2天以后可以出现皮疹,首先见于躯干部和头部,随后蔓延至面部和四肢,最初为红色的斑疹,数小时以后变为丘疹,并发展成疱疹。1到2天以后,疱疹从中心开始干枯、结痂,红晕消失,一周左右痂皮脱落愈合,不留疤痕。水痘皮疹分批出现,病程过程中可以在同一部位发现斑疹,丘疹,水疱和结痂同时存在。临床还可能见于出血性水痘以及重型水痘。        对于水痘的治疗,首先应给予一般对症支持处理,患者应该隔离,卧床休息,补充水分维生素,保持皮肤的清洁,防止搔抓引起继发性的感染,如果出现瘙痒时,可以使用炉甘石洗剂局部外用。在疾病的早期使用阿昔洛韦,可以控制皮疹的发展,加速病情的恢复,另外也可以尝试阿糖腺苷和干扰素治疗。再次要针对并发症给予相应的治疗,水痘的预后一般良好,重症或并发脑炎者可能会导致临床死亡,所以应该给予足够的重视。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
水痘的临床表现有哪些
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性、全身性感染性疾病。水痘带状疱疹病毒又叫人类疱疹病毒3型,多感染儿童,随着水痘疫苗在儿童人群的普及,大多数儿童具备一定程度的免疫力;而有一些成年人,因为免疫力低下,小时候未患过水痘,也容易感染,且症状相对于儿童表现得更重。水痘的主要危害是会对成人、新生儿、免疫缺陷患者和其他有基础疾病的患者造成严重的神经系统损害,以及肺炎等其他全身性的并发症。由于水痘典型的临床表现,主要依赖临床表现而非实验室检查来诊断。水痘容易通过感染的水疱传播,在疾病的前驱期和出现皮损的早期传染性最强,其传染期可以从出现第一个皮损前48小时到最后一个皮疹结痂。所以,掌握水痘的临床表现,能早期识别这种疾病,不但有利于早期治疗,也有助于阻止疾病的进一步传播。水痘有明显的季节性,一般发生在冬天和早春季节。有正常免疫功能的儿童,水痘感染很少引起严重后果,但是,一些成年人和免疫缺陷的儿童,感染水痘可引起严重后果。水痘-带状疱疹病毒感染后11-15天内,可能没有症状。之后会出现发热,多为中度发热,伴有轻微头痛、全身不适。24-36小时后,开始出现皮损皮疹。早期皮疹通常为点状,微量水疱液,周围有红晕,几个小时后,皮疹逐渐变成高出皮面的丘疹。然后,出现典型的皮损:基底红色,中央为水滴状的疱疹,多伴有明显的瘙痒感。皮疹多从头面部开始,逐渐向躯干、四肢发展。黏膜也会出现损害,表现为口咽、上呼吸道、睑结膜、直肠和生殖道黏膜的溃疡。口腔的疱疹破溃后,会引起吞咽疼痛。头皮的疱疹合并细菌感染后,可伴有颈部淋巴结肿大。皮疹5天后,新的皮疹停止出现,大部分皮疹在第6天结痂,发病14-20天内好转直到痊愈。所以,在皮疹过程中,有时会出现斑疹、丘疹、疱疹、结痂疹等所有类型皮疹都出现的“四世同堂”现象,是水痘的重要特点之一。
三甲
龙振昼
感染科
副主任医师
宁德市闽东医院
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出水痘为什么不能洗澡
         水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的急性传染性疾病,每年的冬、春季节为高发季节,患者以学龄期儿童为主,主要表现为全身感染症状以及皮疹的症状。对于水痘的治疗包括一般治疗和抗病毒治疗,患者应该隔离至全部疱疹结痂为止,加强护理,保护皮肤的清洁,避免搔抓疱疹处,以免造成继发性的感染。同时早期应用抗病毒药物,针对并发症给予相应的治疗。出水痘要注意避免一些不合理的生活习惯,如出水痘期间最好不要洗澡,虽然洗澡不是绝对的禁忌症,但是应该适当的注意。        出水痘期间最好不要洗澡,水痘主要以全身多部位的皮疹为主。疾病早期疱疹为单房性,周围有红晕,疱疹壁薄易破,疹液透明,后变浑浊,洗澡期间可能会造成疱疹的破损,导致进一步的感染,比如常见的金葡菌感染,可以造成皮疹的瘙痒,加重病情。        水痘属于急性病毒感染性的疾病,多数患儿在急性疾病期间免疫力降低,对外界的感染抵抗力比较差,如果洗浴的环境不好,或者水温不合适的情况下,容易导致一些并发症的出现,如合并呼吸道等其他系统的感染。        患儿在出水痘期间洗澡,如果不及时的补充水分,可能会造成体液丢失过多,体内缺水,不利于疾病的恢复。水痘属于自限性疾病,合理正确的生活、护理,有利于疾病的恢复,可以预防一些不必要的并发症的发生。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
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水痘和手足口病的区别
手足口病是一组由肠道病毒71、柯萨奇病毒A组16型及其他肠道病毒引起的感染性疾病,是夏季发病人数最多的传染病之一。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的全身感染性疾病。两种疾病有许多共同点:好发于儿童、接触传染、疱疹、发热等等,家长往往很容易混淆。但是,两者有时并发症、风险程度及预后不一样,必须早期识别,以免延误治疗。以下,是两种疾病的区别:1、年龄:手足口病好发于幼儿,2岁以下儿童患者尤其需要引起重视,常流行于幼儿园;水痘由于新生儿可通过胎盘获得来自母体的抗体,6月龄内通常具有先天免疫力,故多在小学校园内暴发。2、流行季节:每年4月开始,天气由暖转热,手足口病发病率逐渐升高,至炎炎夏季达到高峰;水痘一般流行于冬季和早春季节。3、症状:手足口病可有发热,2-3天后手掌、足底、肛周、臀部见斑疹、丘疹和疱疹,口腔黏膜可见溃疡,咽峡疱疹(与疱疹性咽峡炎相似),因口腔内疱疹,患儿可以拒食的表现,皮疹可有瘙痒,但不剧烈;水痘初起也是发热,1-2天后比手足口病更早出现皮疹,常自头面部开始,逐渐蔓延至全身,皮疹以躯干(胸、背和腰部)为多,四肢较少,表现为斑疹、丘疹、疱疹、结痂四种皮疹同时出现的现象,皮疹瘙痒厉害,是鉴别的重要依据之一。4、皮疹形态:手足口病可由多种病毒引起,故皮疹较为多样化,以斑、丘疹为主。在疱疹有鉴别上,手足口病的疱疹常多厚壁疱疹,疱疹液可见较为混浊;而水痘以疱疹最为常见,疱疹壁薄,疱疹液被起清亮,有“晶莹剔透”的感觉,随后才变混浊。由于瘙痒明显,水痘疱疹容易抓破,从而继发细菌感染。5、预后:两种疾病的总体预后一般都良好。只是,手足口病中,由肠道病毒71引起的,偶有并发脑膜炎、脑炎、肺水肿等严重病例出现,个别患儿甚至发病迅速而死亡;而小儿水痘一般很少发生严重或致死的并发症。所以,一旦小孩出现可疑皮疹,最重要是:快速识别,早期诊断,密切观察,细致护理,有病情变化,要及时就诊!
三甲
龙振昼
感染科
副主任医师
宁德市闽东医院
话题
水痘结痂后还传染吗
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种传染病,多见于儿童,临床表现主要是发热,全身性、瘙痒性的斑疹、丘疹、水疱疹以及结痂等。人是自然界中已知的水痘-带状三证病毒的唯一宿主,所以,这个病只在人与人之间传染,也就是说,水痘患者是唯一的传染源。水痘病毒存在于上呼吸道黏膜和疱疹液当中,主要的传染方式有两种:1.呼吸道传染,即患者咳嗽或打喷嚏排出含有病毒颗粒的飞沫,健康人通过经呼吸道吸入而感染;2.接触传染,指患者与健康人之间直接的皮肤接触,有破损的伤口接触患者的疱疹液,或者健康皮肤接触疱疹也,在通过接触自己的口鼻部位而使病毒进入并感染。此外,也可通过间接接触被患者疱疹液污染的用具而感染。所以,讲究卫生,勤洗手,包括:饭、前后洗手,手拿东西吃前洗手,接触患者后洗干净接触部位等,都是有效的预防措施。水痘的传染期,一般发病前1到2天至皮疹完全结痂为止,均有传染性。部分患者接触带状疱疹患者,也可能发生水痘,因为水痘和带状疱疹是同一个病毒引起的。水痘皮疹结痂以后,疱疹液已经排出,病毒不再具备合适的生存环境,很快就灭活,不再复制了;加上血液中也产生了抗体,不再有病毒血症,所以,开始没有了传染性。水痘的传染性非常强,对水痘没有特异性免疫力的人容易被传染,尤其是儿童多发。易感儿童接触水痘患者后,90%可以发病,六月以下的婴儿由于有来自母体的先天免疫力,发病很少见。得过水痘后,一般能够获得持久的免疫力,再患水痘的情况极其少见,但可以在人体免疫力低下的时候,反复发生带状疱疹。
三甲
龙振昼
感染科
副主任医师
宁德市闽东医院
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水痘需要住院吗
 1.首先简单介绍下水痘,水痘是一种传染性疾病,发病时主要表现为全身皮疹、红斑或疱疹。任何年龄段的人群均有感染的可能,但多数是免疫力较差,或者孕妇、新生儿、青少年等人群容易感染。水痘的传播可通过接触患者的飞沫、皮疹表面流出来的液体、甚至和患者一起进餐都有感染的可能。2.那么如果患有水痘是否需要进一步住院治疗呢?虽然水痘对健康儿童来说不算是一种严重疾病,但是因为水痘具有一定的传染性,同事如果水痘加重可遍布全身四处,并可以出现发热、乏力、食欲减退、咽喉肿痛、头痛等相关的症状,所以,一般情况下,如果有明确患有水痘的疾病,建议当地医院感染科就诊系统治疗。3.水痘是比较常见的疾病,它是以皮疹为主要表现,多数患者起初是以发热为表现,在发热(发热的温度可在38℃以上)1-2天后,出现皮疹,皮疹是多数以头颈部为起始,加重可逐渐增加到四肢。通常有瘙痒的症状,此时建议家长看好患儿,避免其抓挠皮疹处,以免发生皮疹破损,导致皮肤感染,如有皮肤感染,可加重病情,导致发热反复,此时就应该在抗病毒治疗的同时加用抗生素治疗。关于瘙痒的诊治,可以适当应用抗组胺药物及外用的止痒的药物,水痘从出现到疾病的结束大概在20天左右,期间应做好防护。
王佳贺
呼吸内科
医师
大庆市第四医院
话题
家有水痘患者怎么消毒
水痘是由水痘带状疱疹病毒感染引起的急性呼吸道传染性疾病,传播途径包括呼吸道飞沫途径传播以及密切的接触传播,尤其是在疾病的急性期,患者的呼吸道分泌物以及疱疹液中含有大量的病毒,具有极强的传染性,并且人群普遍易感,如果家中有水痘患者,应该做好疾病的隔离以及生活物品的消毒,防止疾病的交叉感染。首先应该注意患者的密切接触物品的消毒处理,由于患者的疱疹液以及呼吸道分泌物当中含有大量的病毒,所以应该注意对患者进行呼吸道隔离,一般隔离至疱疹结痂脱落为止,患者应该注意手卫生,避免和其他人群密切的接触,患者使用过的生活物品应该严格消毒处理,包括衣物,生活用品,可以通过阳光暴晒或者煮沸的方法进行处理。其次是患者周围环境的消毒处理,由于患者居住的卧室是一个相对比较密闭的环境,所以应该注意加强通风,必要时可以室内采用紫外线的方式进行消毒处理,尤其是患者的唾液、分泌物要采用消毒液擦拭消毒处理。对于密切接触的正常人群,应该注意保持良好的生活习惯,提高身体的免疫力,避免过度的劳累而使身体免疫力降低,以免造成病毒的感染,儿童应该通过积极的疫苗接种,预防水痘疾病的发生。对于水痘患者,应该积极的给予抗病毒,防治并发症,对症支持等综合性的治疗,随着疾病的恢复,传染性会逐渐的减弱乃至消失,大多数的水痘预后非常的好,疱疹脱落以后不留有疤痕,但是应该注意并发症的发生,早期发现,及时的处理。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
出水痘头疼的厉害怎么办
水痘是由水痘带状疱疹病毒感染引起的急性传染性疾病,以儿童为高发人群,尤其是每年的冬春季节是疾病的高发季节,甚至可以引起局部的流行,水痘是一种自限性的疾病,大多数的病例预后比较好,少部分重症病例要加强疾病的及时治疗,改善疾病的预后。水痘疾病的临床表现主要是呼吸道感染的症状以及全身的皮疹表现,如果患儿在出水痘时出现头痛的症状,首先考虑和病毒感染有一定的关系,其次要注意排除是不是并发病毒性脑炎,会出现头痛的症状,尤其是成人出现水痘,症状要比儿童更为严重,头痛的发生率更高。针对于水痘患者出现了头痛症状,如果可以耐受,应该积极的治疗原发病,随着疾病的恢复,经过急性期以后,症状会逐渐的改善,但是如果头痛比较严重或者是并发病毒性脑炎时,可以联合使用一些降颅内压的药物,包括甘露醇等药物进行治疗,必要时可以使用解热止痛的药物进行治疗,可以有效的减轻症状。水痘疾病可以造成一定的并发症,包括肺炎,继发细菌感染,中枢神经系统感染等往往发生率比较低,应该重视疾病的正规治疗,早期发现,早期应用阿昔洛韦等抗病毒药物,可以有效的缩短病程,减轻临床症状,促进疾病的恢复,同时患儿应该注意休息,隔离时间以疱疹结痂脱落为止。同时应该注意对密切接触的生活物品的消毒处理。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
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水痘见风了会怎样
水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的一种急性传染性疾病,也是儿童最常见的发疹性疾病之一,具有非常广泛的流行率,在每年的冬春季节可以引起局部的流行,水痘是一种自限性的疾病,感染以后可以获得持久的免疫力,一般很少有第2次发病。民间往往存在着一些认识,认为得了水痘以后一定要在密闭的环境下,防止水痘患者见风,见风以后会产生一些危害性,其实这种认识并不全面,并且有一定的夸张的成分,对于水痘患者来说,正常的生活包括吹到风是没有特殊危害性的。得了水痘以后,要注意休息,早期应用抗病毒药物,同时积极的防治并发症,保持良好的生活饮食习惯,同时居住环境应该注意保持开窗通风,有利于呼吸道疾病的恢复,并不是所谓的水痘患者不可以见风。但是一部分水痘患者会伴有发热、退热出汗的表现,这种情况如果大量的吹风,尤其是在病毒感染的急性期,身体免疫力比较低,过度的吹风有可能会引起并发症的出现,或者是导致儿童受凉,加重病情,所以这种情况要注意适当的避免。水痘具有较强的传染性,并且人群普遍易感,主要通过呼吸道飞沫以及明显接触传播,所以对于水痘患者来说,应该做好呼吸道隔离,避免到人群聚集的场所,正常人群应该通过疫苗的接种预防病毒的感染,对于一部分发病者,要早期发现,及时的隔离治疗,绝大多数的病例预后比较好。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
和得水痘的人接触后应该怎么办
水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的一种急性传染性疾病,和带状疱疹是由同一种病毒感染所引起的两种不同疾病。水痘以儿童为高发人群,具有极强的传染性,主要通过呼吸道飞沫和直接的接触传播,人群普遍易感,应该重视疾病的危害,做好疾病的预防和治疗。水痘的传播途径主要是呼吸道飞沫途径传播,另外还可以通过直接的接触以及生活用具的间接接触传播,所以对于水痘患者应该做好呼吸道和接触隔离,但是如果与水痘病人接触以后,在不同的个体,会有不同的处理措施。对于大多数成人来说,即使接触到水痘患者,一般是不会被感染的,对于这一部分人群可以注意观察自身有没有一些感染的变化,比如是否出现呼吸道感染症状以及皮疹的表现,如果出现这些症状时,说明被感染了病毒,可以早期应用阿昔洛韦进行治疗。但是如果没有症状,不需要使用一些药物进行预防。如果与水痘患者接触的是一些相对比较特殊的人群,比如免疫功能低下、正在使用免疫抑制剂治疗的特殊疾病人群、或者孕妇等,如果有接触史,可以肌肉注射丙种球蛋白或者是肌肉注射带状疱疹免疫球蛋白,这样可以预防疾病的发生,即使发生也可以有效的减轻病情,防止一些不良后果的发生。水痘传染性比较强,所以对于患者应该加强隔离,应该隔离至全部疱疹结痂为止,在疾病的急性期,患者应该卧床休息,易消化饮食,加强皮肤的护理,积极的进行抗病毒、防治并发症的治疗,同时要注意保持皮肤的清洁卫生,防止继发性的感染。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
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水痘持续高烧不退怎么办
水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起急性传染性疾病,以儿童为高发人群,疾病具有极强的传染性,人群普遍易感,得病以后可以获得持久的免疫力,一般二次感染者极其少见,大多数的水痘疾病愈后比较好,但是少部分病例会出现一些严重的临床症状或者是一些并发症,应该重视疾病的危害,加强疾病的预防和治疗。水痘疾病比较典型的临床表现包括发热、头痛、乏力、恶心、食欲下降以及全身的皮疹,皮疹是水痘疾病重要的临床表现,在早期主要表现为躯干和头部的皮疹,以红色斑疹为早期表现,数小时以后会发展为疱疹,周围伴有红晕,疱疹液透明,随后可以变浑浊,并且疱疹处伴有一定的瘙痒感,1~2天以后可以从中心开始干枯、结痂。水痘患者出现持续的高热不退,一般在疾病的急性期会有1~3天的表现,此时应该积极的治疗原发病,也就是早期应用阿昔洛韦,可以缩短病程,减轻临床症状,如果高热,可以选择物理降温,同时可以选择一些解热止痛的药物进行治疗,一般选择比较温和的非甾体类的抗炎药物降低体温,防止高热惊厥等严重的并发症,但是不宜使用糖皮质激素,严密的监测体温的变化。对于部分患儿出现水痘持续的高热不退,应该注意排除一些严重的水痘类型,尤其是出现一些严重并发症时,比如重症水痘或者并发脑炎、出血性水痘时,症状比较严重,会出现持续高热不退,并且还可以造成肝脏炎症、心肌炎、肺炎等严重的并发症,或者是继发化脓感染灶,此时的危害比较严重,应该及时的加强抗感染治疗。水痘的预后一般比较好,结痂脱落以后,皮肤不留有疤痕,但是部分重症病例,尤其是并发脑炎者,预后比较差,甚至可以导致死亡病例,应该加强疾病的预防,早期发现,及时的隔离治疗,对于正常人群可以接种疫苗,预防病毒的感染。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
如何让水痘快速消除
水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的急性传染性疾病,也是儿童最为常见的发疹性疾病之一,近年来随着有效疫苗的接种以及疾病的防控,水痘的发病率也在逐渐的下降,但是仍然有一部分季节性的病例,应该做好疾病的预防以及早期发现、及时的治疗。水痘的临床表现包括前期症状以及出疹性的表现,皮疹首先在头部和躯干等部位出现,随后蔓延至全身,早期是红色斑疹,随后变为疱疹,并且逐渐的结痂脱落,大概病程在10天左右,可以有效的自愈。如果要想使水痘快速的消退,不可以贸然的采取一些错误的方式,比如有些人可能采取采用手指抠一些疤痕,促进疤痕的消退,其实这是一种完全错误的做法,如果用手抠一些干结的疱疹或者是结痂,可能会导致疤痕的形成、继发性的感染、甚至疤痕不能有效的消退。对于水痘所出现的疱疹、结痂,应该让其自行的脱落,可以局部使用一些炉甘石洗剂等,避免用手直接地搔抓,避免导致继发性的感染,只有自行的脱落才可以避免一些疤痕的出现。针对于水痘形成的疤痕,一般来说应该积极的治疗原发病,尤其是早期应用阿昔洛韦或者是一些外用的药物,可以有效的缩短病程,早期应用可以控制皮疹的发展,加速病情的恢复,也是水痘快速消退的最主要措施。同时应该注意防止继发性的感染,加强隔离,合理的饮食。对于疾病要有一个正确的认识,不可以急于恢复而采取一些错误的治疗方式,以免导致并发症或不良的后果。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
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脸上水痘抠破了怎么办
水痘是由于水痘带状疱疹病毒感染人体引起一种急性的传染性的疾病。这种疾病的好发人群是婴幼儿。常见的症状是出现皮疹和发热。有的时候会出现多种皮疹。比如说疱疹、脓疱疹、丘疹等等。有的时候会出现瘙痒的感觉。这个时候会忍不住去抓他。大人会控制好自己。一般可以可以忍住不去抓。但是小孩子就很麻烦了。因为水泡是很痒的。孩子的控制能力是很差的。这个时候就很容易抓破,如果抓过了之后没有处理好。可能会继发细菌感染。也有可能会遗留下疤痕。所以说需要医生去开一些药进行处理。那么脸上水痘抠破了,应该怎么办呢?水痘破了之后,可能会有液体渗出。这些液体可能会含有很多的病毒。所以说需要用棉签吸干净液体。然后用碘伏消毒。抓破水痘之后,不要太慌张。不要用手去触摸它,因为手中还有很多细菌,很有可能会导致细菌感染。也可能会影响恢复。可以向医生申请使用一些止痒的药物进行治疗。如果不注意护理的话,水痘可能会化脓出现溃烂。这种情况需要特别注意,应该加强消毒。清洁好脓液,然后擦拭一些消炎药物进行治疗。如果溃烂是非常严重的情况下。自己没有办法处理,需要到医生医院去进行治疗。如果化脓溃烂情况很严重,自己无法处理,要及时到医院由医生进行治疗。可以使用一些止痒的药物,比如说炉甘石洗剂外涂进行治疗。
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
水痘会通过母乳传染么
水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的急性呼吸道传染性疾病,也是比较常见的发疹性疾病,临床主要以儿童为高发人群,少部分成人也会出现水痘疾病,由于水痘的传染性比较强,应该做好疾病的预防和治疗。水痘的传播途径主要是呼吸道飞沫途径传播以及直接的接触传播,另外还可以通过被病毒所污染的生活用品造成间接接触感染。如果孕妇患有水痘疾病时,胎儿可能会被感染,也就是发生所谓的宫内感染,造成先天性的水痘,对胎儿产生一定的危害性。如果处于哺乳期的产妇得了水痘疾病,要注意采取隔离措施,虽然目前的一些研究提示水痘不会通过哺乳途径传播,但是在哺乳的过程当中,由于母体和婴儿会有密切的接触,会通过呼吸道途径造成病毒的传染,并且婴儿普遍的易感,容易造成水痘疾病的发生,在母乳喂养的过程当中,还有可能通过一些密切接触污染的衣物、生活用品造成婴儿的间接感染。水痘带状疱疹病毒主要通过呼吸道途径侵入身体以后,先在呼吸道黏膜内增殖,随后进入到血液形成病毒血症,进一步引起临床症状,主要导致皮肤的病变,部分会引起内脏的病变,临床特征性的表现主要是同时出现的全身性丘疹、水疱以及结痂,如果能及时的发现,及时的治疗,水痘的预后良好,结痂脱落以后一般不留有疤痕,但是应该重视一些重症病例或并发脑炎的水痘病例,预后比较差,甚至可以导致临床死亡。
三甲
戚敬虎
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副主任医师
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话题
出水痘挂水治疗会好得快吗
水痘是由于水痘带状疱疹病毒感染人体引起的一种急性的传染性的疾病。这种疾病容易出现发热和皮疹的症状。并且如果出现了发热,很有可能会在发热之后一天之内出现皮疹。水痘的皮疹形态是多种多样的。可能会出现脓,疱疹,疱疹,丘疹,斑丘疹等等。所以说如果是水痘患者的话,需要及时进行处理,避免症状的加重。那么出水痘挂水治疗会好的快一些吗?水痘的话如果输也比较及时,并且药物使用的比较得当,比如说使用阿昔洛韦或者其他的抗病毒药物。时间再出现水痘皮疹的24小时之内。这种情况下就有可能是症状减轻,出现病程缩短。常常会出现水痘的皮疹不会出现那么多。消退的会比较快一些。所以说输液治疗能够使水痘患者的症状稍微减轻,并且症状消退得快一点。但是输的液体需要包括抗病毒的药物,如果输的液体中没有抗病毒的药物,那么对水痘的病程并没有任何的影响。如果早期能使用阿昔洛韦这些抗病毒药物能够使并发症出现的稍微少一些,水痘皮疹消退的快一些。也可以使用口服的药物,比如说阿昔洛韦片剂。口服的药物也能够缩短病程,减轻症状,减少并发症的出现。水痘是一种自限性的疾病,如果本身症状并不是很重,这种情况下可能会经过7~10天左右的病程自行消退。但是如果症状比较重的时候,需要使用抗病毒药物进行处理,以减轻症状改善病情。
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
出水痘为什么会反复发烧
水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的急性传染性疾病,主要以儿童为高发人群,成人也可以有少数的病例,水痘是一种自限性疾病,感染以后可以获得持久的免疫力,第2次发病者非常少见,但是水痘会有一些特殊的病例,尤其是一些严重的并发症,会出现比较复杂的临床表现,甚至导致严重的不良后果。水痘是一种病毒感染性疾病,所以在疾病的急性期会有病毒感染的症状,最常见的就是发烧,大多是一些中高热,同时伴有咳嗽、咽痛、流涕等症状,随后出现比较典型的疱疹改变,随着疾病的恢复,一般3~5天左右,水痘患者的发烧症状会逐渐的减轻,体温恢复正常。临床中一部分的水痘病例会出现反复的发烧,首先考虑和患者的身体免疫状况有一定的关系,说明水痘疾病相对比较重,发烧的持续时间比较长,会出现反复的发烧。其次要注意排除是不是水痘出现一些并发症,比如合并肺炎、脑炎、心肌炎等,会出现反复的发烧,可以通过影像学以及生化学指标检查来明确。水痘患者反复的发烧,还应该注意排除是否合并有其他的致病病原体的感染,水痘疱疹可以继发细菌感染,出现发烧的症状,尤其发烧会持续更长的时间,并且体温明显的偏高,即使经过抗病毒治疗,体温仍然不能明显的好转。水痘是一类传染病比较强的临床疾病,主要通过呼吸道飞沫途径以及密切接触传播,甚至可以引起疾病的流行,带来一定的危险性,应该加强疾病的预防和治疗,包括呼吸道隔离以及疫苗的接种等。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
水痘掉痂后有个坑怎么办
水痘是因为水痘-带状疱疹病毒感染引发的一种传染病,一年四季都可以发生,但以冬、春两季为高峰。人群对水痘普遍易感,但发病人群以少年儿童居多。水痘诊断明确诊断后,可根据具体病情及时给予抗病毒等治疗。但是,如果不恰当治疗与护理,有可能水痘掉痂皮后留坑。水痘掉痂皮后有个坑儿究竟该怎么办呢?具体有以下几方面的内容:(一)心理方面。一般情况水痘自然结痂掉痂皮是不会留有疤痕的。但是,如果因为骚抓等原因引起局部痂皮异常过早脱落,疾病治愈以后局部皮肤就有可能留个坑。随着时间的推移,痘坑是可以慢慢消失、或者变淡变浅。所以,注意放松心态,不要紧张。(二)生活方面。1.保证充足的睡眠,避免暴露于日光比较强烈、风沙比较大、或者是油烟比较重等不良的环境中。2.饮食要保持清淡,避免一些辛辣刺激性食物的摄入。3.尽量减少使用一些刺激性比较强的洗漱以及化妆用品,轻轻擦拭局部,避免频繁外力挤压或者骚抓局部。(三)医学干预方面。1.可以适当外用一些维生素E、去疤硅酮凝胶等。2.如果经过以上途径,痘坑仍然很明显时,可以考虑去整形美容医院做磨皮手术,或者局部注入胶原蛋白等途径进行治疗。3.水痘掉痂皮后留坑,也可适当使用一些活血化瘀的药物。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
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