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更年期经血特点
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。正常月经是具有周期性的,一般为21-35天,平均28天。经期一般为2-8天,平均4-6天。正常月经量为20-60毫升,超过80毫升为月经过多。那么更年期月经有哪些特点呢?更年期月经周期可能不规则,有的可能2-3个月不来一次月经,有的可能月经过频,月经周期缩短,不到21天就来一次月经,这是表现在月经周期紊乱方面。在月经量方面,可能出现月经过多或者月经过少。在经期方面,可能出现经期时间长,经期大于7天,淋漓不尽。更年期这些月经的改变,与更年期卵巢功能下降,卵泡发育受阻,不排卵有关系。那么更年期出现月经周期不规则,经期长短不一,经量过多或者过少怎么办呢?首先,应该做下子宫附件b超,看看宫腔情况,子宫内膜厚度,有没有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢肿瘤等,因为像比较大的子宫肌瘤、子宫内膜息肉、分泌雌激素的卵巢肿瘤这些器质性病变也会引起阴道不规则流血,需要排除下。排除器质性病变后,再做下女性激素6项测定,可以根据激素水平评估下卵巢功能,有没有内分泌紊乱。经过检查确定是更年期月经不调后,一般可以做激素替代治疗,既可以调理月经周期,还可以缓解围绝经期带来的不适症状。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
女人更年期吃蜂王浆的作用
女性在进入更年期,都会适当增加一些补品来缓解身体以及心理的不适症状,很多人会选择使用蜂皇浆,但蜂王浆的作用和功效虽多,在使用的时候也要注意方式方法。在蜜蜂当中吃蜂王浆长大的是蜂王,蜂王一生中会有巨大的消耗,但是寿命却是一般蜜蜂的几十倍。进入更年期的女性,一般每天服用十克左右的蜂王浆,可以有效的补充雌激素,而且在国内外治疗更年期综合症时,蜂王浆常选用的补品之一。蜂王浆的作用 :蜂王浆主要是可以有效的补充女性的雌激素,因为女性的雌激素非常重要,是维系女性第二特征的重要支撑来源,雌激素可以使女性的皮肤看上去柔软、细腻,但是随着年龄的增长,尤其是进入更年期,雌激素的分泌会减少,皮肤失去光泽,内分泌系统会发生改变,所以服用蜂皇浆可以有效的缓解此类症状。更年期服用蜂王浆的注意事项:第一点是蜂王浆不要用茶水,或者是开水冲服,过高的温度会破坏蜂王浆,活性物质。茶水当中的鞣酸也会与蜂王浆中的铁元素发生反应降低其功效。第二点是蜂王浆需要储存在低温之下,一般以零下5到7℃为宜,这样才能够有效的保障蜂王浆的成分活性不被破坏。第三点是一般在饭前半小时空腹服用蜂王浆,并可以同时使用少量的蜂蜜,这样可以避免食物和胃酸对蜂王浆营养的破坏,更加促进吸收。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
更年期白带增多是怎么回事

更年期白带增多是怎么回事       围绝经期综合征又称为更年期综合征,指妇女绝经前后出现的性激素波动或减少所致的一系列以自主神经紊乱为症状的症候群。进入更年期的女性会出现停经 现象,也就是不再来月经了,生育 功能基本没有了,很多女性认为,自己到了更年期,妇科疾病就不会找到自己,而且白带也会随着减少或没有,但是更年期白带反而增多,这让许多更年期妇女傻了眼,这到底是什么原因造成的呢?       更年期白带增多可能由以下因素:

1、         阴道炎引起的,更年期女性由于激素的改变,阴道黏膜变薄,所以阴道抗感染能力减退,从而导致致病菌感染,引起白带增多,若同时伴有阴道瘙痒、甚至局部烧灼感,常提示老年性阴道炎;

2、         慢性盆腔炎引起的,慢性盆腔炎也会引起白带增多,其症状之一就是白带增多,下腹坠胀,疼痛,腰酸等,常在劳累及月经前后加剧;

3、         妇科肿瘤引起的,慢性宫颈炎和宫颈糜烂可导致白带过多,如果更年期女性出现白带增多表现为水样白带,血性白带或脓性白带,并带有严重异味,经过治疗后并无明显改善,就该警惕妇科肿瘤的可能;

4、         药物性因素。现在社会人们生活越来越好,女性滋补食品也多,其中一些营养品中含有一定的激素成分,引起更年期白带增多。

更年期绝经后白带增多原因很多,故更年期白带异常更应该引起重视,及时检查,以便及早对症处理,以免造成不良影响。

三甲
张露
产科
主治医师
山东大学齐鲁医院
话题
更年期激素替代疗法
        女性到了一定的年龄,绝大多数人都要经历“更年期”这个阶段。更年期,医学上称之为“围绝经期”,这个时期容易出现一系列躯体和精神心理症状。比如:月经紊乱,潮热,心悸,头痛,骨质疏松等近远期并发症。那么,女性应该如何应对更年期呢?      (一)一般疗法:强调心理治疗,通过心理疏导,使更年期的女性了解这是个生理的过程,并要以乐观的心态去适应。对于失眠的患者可以给予小剂量镇静剂睡前口服,对于有心悸,头痛粉自主神经系统症状的患者,可口服谷维素有助于缓解症状。同时,口服钙剂可以预防骨质疏松,并建议更年期女性加强体育锻炼,饮食,生活作息要规律。      (二)激素替代疗法:这种方法适合于有潮热,失眠,易激动,阴道干涩,排尿困难,性交痛,骨质疏松等症状的患者。主要药物有雌激素,雌孕激素合剂,辅以孕激素。常用的药物有:      (1)雌激素制剂:常用的药物有:①戊酸雌二醇(补佳乐):每日口服0.5-2㎎。②结合雌激素:每日口服0.3-0.625㎎。      (2)雌孕激素合剂:常用的药物有:①克龄蒙:每日一片,连用21天,11片白片,10片红片。②优思明:用法同克龄蒙。      (3)孕激素制剂:常用的有醋酸甲羟孕酮,每日口服2-6㎎,结合雌激素一起用。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
更年期严重者什么反应
更年期常出现绝经综合征,近期表现为月经紊乱、血管舒缩功能不稳定、自主神经功能失调及精神症状。到绝经后逐渐出现泌尿生殖道功能异常、骨质疏松及心血管系统疾病。具体表现如下:1.月经紊乱:由于不排卵或者稀发排卵,表现为月经紊乱,月经周期不规则,经期时间长且经量增多或减少。             2.血管舒缩症状:表现潮热,反复短时间出现面部、颈部及胸部皮肤阵发性发红、发热,随继出汗,持续时间1到3分钟。每日出现数次到十余次不等。潮热可出现1-2年,有时长达5年以上。3.自主神经紊乱症状:心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等。4.精神神经症状:围绝经期妇女常出现注意力不集中,情绪不稳定,如易怒、焦虑不安或情绪低落、抑郁等情绪。5.泌尿生殖道萎缩:出现阴道干燥、性交困难、反复阴道感染、尿路感染等。6.骨质疏松症:易骨折。7.老年痴呆8.心血管疾病:易患高血压、心脏病、冠心病等,9.糖代谢异常:易出现糖尿病。       治疗上如果症状明显,严重影响生活质量时,可激素补充治疗,锻炼身体,建立健康的生活方式。适当补充钙剂,预防老年骨折。        感谢您的阅读,希望以上的医学知识和建议可以帮助您,如果需进一步咨询,下载春雨医生可以找到我。(莆田市第一医院 余珊)
三甲
余珊
妇科
主治医师
莆田市第一医院
话题
更年期应注意些什么
女性的更年期是女性一生当中必经的一个过程生命过程,随着更年期的到来,生理和心理都会发生一定变化,容易心烦气躁,脾气会变得暴躁、古怪,有时候会出现情绪低落的情况,而且内分泌等各项功能也会出现改变,会对个人的生活以及家庭的和睦造成一定的影响,所以在更年期到来的时候,一定要做好预防的措施,在生理和心理上积极的进行调整。女性更年期的注意事项;第一点合理的饮食。女性的更年期到来之后,体内新陈代谢水平发生改变,为了避免脂肪堆积,饮食上要坚持低糖、低盐,低脂肪、低热量的饮食标准,并且要积极的补钙,多吃蛋白质含量丰富的食物,多吃含有维生素c维生素e丰富的食物,来保证足够的营养摄入。第二点是保证充足的睡眠。更年期到来之后,女性要保持足够的睡眠,让身体的各项功能恢复,每天至少要保证6到8个小时的睡眠时间,并适当的增加午睡的时间。第三点是预防生殖系统的感染,女性进入更年期之后,泌尿生殖道处,萎缩的状态,抵抗病菌感染的能力变弱,所以在更年期的女性要积极的,避免生殖器的感染,做好生殖器的清洁。如果发现生殖系统有异常的不适,要及时的就诊,查明原因进行治疗。第三点是调整心态适当活动。进入更年期之后的女性,要客观的去面对,积极的调整自己的心态,并且处理好身边的人际关系,争取家人的理解,在日常生活当中多进行户外的活动,适当的锻炼身体,来缓解心里的压力。更年期是女性必经的人生阶段,要积极的去对待,并且在日常生活当中多获取一些健康、积极向上的更年期常识知识,来顺利的度过更年期。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
重度更年期症状有哪些
        更年期是每个妇女必然要经历的阶段。45-55岁左右因卵巢功能逐渐衰退或丧失,以致雌激素水平下降所引起的以植物神经功能紊乱代谢障碍为主的一系列症候群。但每人所表现的症状轻重不等,时间长短不一,短的几个月,长的可延续几年。轻的可以安然无恙,重的可以影响工作和生活,甚至会发展成为更年期疾病。   重度更年期主要表现为:   1.心理改变:经常会感到比较孤单,有空虚感和寂寞感,有的严重的甚至出血自暴自弃,自责自罪的心理;   2.感觉异常:主要症状为走路有漂浮感、醉酒感,有的还会出现皮肤异常的感觉;   3.心慌心悸:经常感到心里不舒服,当外界突然有响声时,会感到一阵心慌,需要好长时间才能平静。    重度更年期的治疗:      1.心理治疗:科学的安排生活,保持生活规律,按时作息,坚持力所能及的体力劳动,充实生活内容,多旅游、种花、跳舞、和朋友逛街等。      2.激素替代治疗:科学、合理、规范的用药并定期随访监测。      3.防治骨质疏松:补充钙剂,多吃高钙的食物,纯奶、虾皮、豆制品等。同时补充维生素D,多晒太阳,可以促进钙的吸收。     女性到了更年期的年龄,由于激素水平下降,会导致女性出现失眠、多梦、情绪烦躁、腰背酸疼等症状,要提前预防,积极治疗,以免病情加重,影响正常的生活。     
张翠美
产科
副主任医师
邹平市中心医院
话题
更年期例假淋漓不尽怎么办
在更年期门诊值班,经常有月经不规则的女性来看医生,大部分是2-3个月不来一次月经,来了又10多天不干净,淋漓不尽,这与更年期卵巢功能下降,雌激素低有关系。那么,更年期月经淋漓不尽怎么办呢?首先,要做下子宫附件b超。主要是看看有没有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、节育器位置是否正常,有没有下移、有没有卵巢肿瘤,一些影响雌激素分泌的卵巢肿瘤也会影响月经周期,通过以上检查,可以初步鉴别是器质性子宫出血还是功能性子宫出血。子宫附件b超还可以看出宫腔情况,子宫内膜厚度,子宫内膜增厚、子宫内膜脱落不全会引起月经淋漓不尽。经过子宫附件b超检查,排除器质性病变引起的月经淋漓不尽后,需要根据流血量的多少、身体的一般状况来处理:1,刮宫术。阴道流血多,流血时间长或者出现贫血症状,一般建议首选刮宫术,可以马上止血,刮出的组织做病理还可以了解子宫内膜性质,排除恶性病变。2.子宫内膜脱落法。对于一般状态好,血红蛋白水平大于80g/L,体内有一定雌激素的女性,一般常用的是炔诺酮,也可以用左炔诺孕酮,停药后子宫内膜脱落完全,起到药物性刮宫作用。此外,还可以用一般的止血药,比如氨甲环酸、维生素K等。有贫血的要纠正贫血,比如口服力蜚能。出血时间长的要用消炎药预防感染。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
更年期性生活的好处
      更年期性生活有好处吗?对身体有什么坏处呢?是不是容易导致感染呢?有没有特别不舒服呢?        更年期是女性一个特别的时期。确实有太多的人在这个时间,常常会有盗汗,嗜睡,抑郁或者是其他严重的心理问题,精神神经方面的问题等等。       那么更年期症状需要通过什么缓解呢?最重要的呢,主要是自己的心理调适,一定要正确认识自己处于更年期了,出现这样那样的躯体问题或者心理问题,都是属于正常常见的问题,不要把它扩大化。当然,家里人的帮助,朋友的支持都是有关系的。是一定需要和家里人和社会有一定的沟通的,一定要多增加室外活动,参加社会各种活动的。一定是不可以窝在家里,时间太久,否则各种症状都可能加重。      性生活的问题呢,首先要了解,适度的性生活对女性的心理健康是非常有益处的,男女双方通过正常的,耐心的,爱心的沟通交流,通过性生活刺激体内的内分泌改变,是会很明显的缓解女性的围绝经期这种症状的。所以,和谐的性生活是会有极大的好处的,在任何阶段都有利于男女双方的身心健康的。       围绝经期的女性可能存在不同程度的阴道干涩的问题,有的也是会影响到双方的感受的,这样的情况可以在性生活前后用一些雌激素乳膏帮助,或者是其他的润滑剂。一定要尽可能的保证双方的可接受程度。当然这个时间有的女性有的雌激素低下,很容易导致炎症的问题,所以性生活前后注意清洗也是很关键的。有分泌物异常的情况就得就诊了。
王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
如何安全度过更年期
更年期是女性从生育旺盛的性成熟期逐渐过度到老年期的一段时期。目前国际上已公认的更年期是从41岁开始。女性的更年期可长达20年。部分女性在这个过渡时期可以出现以植物神经功能失调为主的症状。表现有潮热,头疼,心慌,月经紊乱,腰背部疼痛,关节痛,容易激动,食欲不振,肥胖,神经性皮炎,口干舌燥,尿频尿急,甚至有不规则阴道出血等症状。对于广大的女性朋友来说,要认识到更年期是一个正常的生理过程。到了更年期时,要保持心情舒畅,要善于控制自己的情绪,注意劳逸结合,睡眠充足。适当的限制脂类及糖类物质的摄入。适当的参加体育锻炼,增强体质。更年期女性应每半年至一年定期进行体格检查尤其应进行妇科检查,包括防癌检查。必要时做内分泌检查。更年期女性出现植物神经功能紊乱轻微症状时,要经常参加体育锻炼,文体活动,症状就会逐渐消失。出现较重症状时,比如烦躁,爱发脾气,睡眠不好可以适量的服用镇静,安眠的药物如安定或者眠尔通等,还可以服用谷维素以及维生素b6,维生素e,复合维生素b等调节植物神经功能紊乱。更年期女性出现不规则子宫出血时,应及时到医院检查和治疗,排除器质性病变后,更年期功能性子宫出血可以采取止血药物和雌孕激素等治疗。
何玉玲
妇科
副主任医师
兰州市西固区人民医院
话题
妇女更年期会怀孕吗
女性更年期是一个必经的过程,随着更年期的到来,会出现绝经的情况,但是更年期的女性,也会存在怀孕的可能性,在临床上,更年期的女性意外受孕的案例屡见不鲜,所以在更年期进行夫妻生活,也是要做好避孕的措施,避免意外的出现。更年期怀孕的原因:主要是部分女性的卵巢功能尚未完全衰退,雌激素的分泌也属于正常的范围之内,所以会有排卵的发生,如果发生排卵同房时与精子发生结合,就会导致受孕的可能,这主要还是根据女性的体质,以及日常的保养,体内雌激素的水平,排卵是否还有等有一定的关系。注意事项:1、所以更年期女性还是要根据自我的情况,积极的做好避孕措施,临床上一般建议在更年期后,不建议再孕育新的生命,因为这个时候人女性的各项机能下降非常快,如果怀孕以及流产,都会对女性的身体造成一定的影响,而且对胎儿的健康也无法进行保障。2、在更年期到来之后,女性要注意自身的健康调理保养,及时的调整饮食,摄入足够的钙质和维生素,避免辛辣凉等刺激性的食物,尽量做到清淡饮食、健康饮食,日常生活当中,多吃一些大豆类的食物,多增加新鲜的水果和蔬菜的摄入量,适当的补充蛋白质含量高的食物,并且积极的做好避孕措施,防止意外的发生,对身体造成伤害。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
更年期子宫功能性出血
       女性进入更年期,由于卵巢功能减退,雌激素水平下降,出现排卵异常。卵巢排卵异常,导致孕激素缺乏,子宫内膜过多增生,从而引起异常子宫出血。        更年期功能失调性子宫出血的表现:常表现为月经紊乱,月经周期长短不一,短者隔几日,长者隔数月,出血量多少不一,少者淋漓不尽,多者可大量出血导致贫血或休克。        更年期功能失调性子宫出血的治疗:原则上先止血,血止后调整月经周期,预防子宫内膜病变。功能失调性子宫出血,若未正规治疗,可能因内膜过度增生导致子宫内膜病变。此外,患者常出现贫血症状。需要补铁补血治疗。(一)具体止血方法:         1.药物刮宫法:可选择地屈孕酮、微粒化黄体酮、黄体酮和甲羟孕酮等。                           2.子宫内膜萎缩法:采用炔诺酮止血治疗。首次剂量5mg q8h,止血后每隔3日递减1/3量,维持在2.5-5mg/d,持续用至血止后21天停药。停药后3-7天发生撤退性出血。            3.雄激素止血:可选择丙酸睾酮 25-30mg/d,肌肉注射,用1-3日。                          4.刮宫术:止血效果显著,且刮出组织可以送病理检查。(二)调整月经周期:可采用孕激素后半周期治疗。也可选择宫内放置含孕激素的节育器。比如左炔诺孕酮宫内缓释系统。 (三)必要时手术治疗。             感谢您的阅读,希望以上的医学知识和建议可以帮助您,如果需进一步咨询,下载春雨医生可以找到我。(莆田市第一医院 余珊)
三甲
余珊
妇科
主治医师
莆田市第一医院
话题
子宫切除后还会有更年期吗
患有一些子宫疾病比如比较大的子宫肌瘤、子宫内膜癌等,需要切除子宫来治疗,那么子宫切除了,还会有更年期吗?现在咱们来分别说说,首先说说子宫,子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官,那么没有子宫了,把子宫切除了,会有哪些改变呢?肯定是不能在怀孕了,宝宝的“家”没有了,不能正常怀孕了,再一个没有子宫了,也不会来月经了。下面咱们在说说更年期,其实准确的说法是围绝经期,明显变化是卵巢功能衰退。月经紊乱是绝经过渡期的常见症状,表现月经周期不规则、经期持续时间长以及月经量增多或者减少。还会有雌激素降低的表现,比如潮热,是血管舒缩功能不稳定导致的。有人有心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等自主神经失调症状。部分女性常常表现注意力不易集中、情绪波动大,容易激动,脾气暴躁、焦虑不安或者情绪低落、抑郁、不能自我控制的精神神经症状,这是围绝经期近期引起的症状。远期会引起泌尿生殖道萎缩,出现阴道干燥、性交困难以及反复阴道感染、排尿可能、尿急、尿痛等。由于雌激素缺乏,还容易引起骨质疏松,心血管疾病比如动脉硬化、冠心病发病率明显增加。从子宫的功能和更年期症状可以分析出,子宫切除后,在更年期,除了没有月经紊乱这个症状外,其他情况还是正常会有的。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
更年期子宫内膜厚如何治疗方法
子宫内膜增厚是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱,或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。在更年期,由于卵巢功能不断衰退,卵巢对垂体促性腺激素反应性低下,卵泡发育受阻而不能排卵,导致子宫内膜受雌激素持续作用而无孕激素拮抗,可以发生不同程度的增生性改变。更年期子宫内膜增生症的治疗需要根据子宫内膜增生的性质、患者的症状来综合分析,制定治疗方案。国际妇科病理协会把子宫内膜增生症分为三型。一,单纯型增生。是最常见的子宫内膜增生类型。腺体和间质呈弥漫性增生,细胞与正常增生期内膜相似,腺上皮为单层或者假复层,细胞呈高柱状,没有异型性。发展为子宫内膜腺癌的几率仅为1%。二,复杂型增生。只是腺体增生,通常为局灶性。腺体增生明显,拥挤,结构复杂,出现腺体与腺体相邻,呈背靠背现象,增生的腺上皮可向腺腔内呈乳头状或者间质出牙样生长。腺上皮细胞没有异型性,约3%可发展为子宫内膜腺癌。三,不典型增生。腺体增生、拥挤,结构复杂,间质细胞显著减少,腺上皮细胞增生,出现异型性,细胞极性紊乱,体积增大,可见核分裂像。发展为子宫内膜腺癌几率为23%。从以上子宫内膜增生症的分型看,各型的预后是不一样的,所以更年期子宫内膜增厚,一般采取的治疗方法是刮宫,子宫内膜做病理,如果是单纯型增生,一般月经后半期可以用孕激素,促进子宫内膜由增生期转为分泌期,避免子宫内膜增厚。如果是复杂性和不典型增生,需要密切观察,如果还有阴道不规则流血,经期时间长,淋漓不尽的,可以宫腔镜手术治疗。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
更年期外阴瘙痒用什么药最好
       更年期外阴瘙痒,主要考虑萎缩性外阴、阴道炎症。病因主要是因为进入更年期,卵巢功能减退,雌激素水平下降,外阴阴道局部抵抗力下降,容易受到厌氧菌感染。       更年期外阴阴道炎常见的表现除外阴、阴道瘙痒外,阴道分泌物稀薄,呈淡黄色,严重感染可出血、性交疼痛不适。        老年性阴道外阴、阴道炎,治疗上主要是1.补充雌激素,可增加阴道内抵抗力,可口服雌激素或者阴道上药补充雌激素。比如阴道内塞普罗雌烯氯喹那多阴道栓阴道上药7天、局部涂抹雌激素软膏,每日1-2次,连续应用7到14天;口服替勃龙 2.5mg 每日一次。2.抗感染治疗:阴道塞诺氟沙星 100mg 每日一次,7-10天;甲硝唑栓 每日一颗,7-10天。阴道上药建议塞一指深;3.阴道冲洗:可选择洁尔阴、妇炎洁等洗剂,按照说明书比例稀释冲洗阴道,每日睡前清洗阴道,如果外阴瘙痒,可选择坐浴。阴道上药应塞一指头深。      老年性阴道炎的预防:1.保持外阴、阴道干洁;穿纯棉宽松的内裤;2.注意性生活卫生,可以适当应用阴道润滑剂;3.多吃新鲜当季的水果、蔬菜。 4.适当的体育锻炼可以提高机体的抵抗力。感谢您的阅读,希望以上的医学知识和建议可以帮助到您,如果需要进一步咨询,下载春雨医生可以找到我。(莆田市第一医院 余珊)
三甲
余珊
妇科
主治医师
莆田市第一医院
话题
更年期月经不调该怎么办
更年期月经不调大部分是功能性的,主要是因为下丘脑一垂体一卵巢的神经内分泌系统的变化引起。更年期卵巢生理性功能逐渐衰退,但分泌功能还没完全停止,卵巢分泌的雌激素与孕激素失去正常平衡状态,因而影响子宫内膜的正常生长与分泌,于是使子宫内膜发生不同程度的增生反应,或是发生不规则成熟,不正常的分泌反应,或者不规则脱落或再生,或修复迟缓等引起不规则子宫出血。情绪波动、经期受凉、作息不规律、营养不良等内外因素,都有可能引起更年期月经不调。那么更年期发生月经失调应该怎么办呢?1.对于更年期的女性朋友要明白,更年期是女性一生中必经的时期,调节自己的情绪,合理安排好工作和生活,锻炼身体避免劳累,多食新鲜蔬菜水果及蛋白质类食物的,少食辛辣及高脂高糖类食物。定期做妇科检。2.更年期月经不调要分清楚是功能性月经不调和器质性月经不调,可以通过激素和彩超的检查,必要时行诊刮术来区分。功能性月经不调治疗的原则以止血和避免复发,使逐渐过渡到绝经期为目的。止血可以采用药物和激素治疗,同时预防感染。对于更年期器质性月经不调,首先要查明原因,如果是因为子宫肌瘤引起的月经不调,运用止血药无效时,可行手术剔除肌瘤,必要时行子宫切除术。另外还有其它的子宫内膜器质性病变如子宫内膜息肉,子宫内膜癌等引起的月经不调也要行手术治疗。
何玉玲
妇科
副主任医师
兰州市西固区人民医院
话题
如何避免更年期不良症状
        更年期让女性听起来确实是一个比较让人担忧的话题。好多人都在担心,万一我到了更年期会怎么样呀,万一家里人到了更年期怎么办呢?会发生什么重大事情呢?       更年期这个词,现在已经被更正为围绝经期,这个时期确实有的人会出现一些特殊的症状,比如潮热,盗汗,或者是情绪改变,记忆力差,或者是认知功能差等。也有的人会有泌尿生殖道的症状,比如有尿失禁的问题,阴道尿道炎的问题。这个时间失去了雌激素对女性心血管系统的保护作用,也是比较容易发生冠心病的,心脑血管系统疾病是增加的。也失去了雌激素对骨矿物量的保护,容易发生骨折的问题。        其实不是所有的女性都会有很严重的更年期症状。太多的女性通过自我调适,会很平静的度过更年期的。心理调适非常关键,到围绝经期一定是要增加室外活动的,一定要多参加社会活动,多和人交流,要保持乐观开朗的生活态度。必要时可以用一些镇静或者帮助睡眠的药物,比如谷维素,比如地西泮等等。室外活动增加日晒时间,也能帮助增强体格,也要摄入足够的蛋白质和含钙丰富的食物。        症状严重的患者可以用激素替代治疗,补充雌激素缓解和治疗症状。这是一定要有明确的适应症,没有禁忌症的情况才可以使用,必须是在医生的指导下使用的。        围绝经期如果出现了感染的症状或者是不规则出血的症状,一定要尽早就诊,一定是要先排除子宫内膜病变等等的问题的。要有针对性的治疗才可以。
王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
更年期分几个阶段
    绝经过渡期是指妇女从开始出现绝经趋势直至最后1次月经。40岁即可出现,经历1到20年,个体差异非常大。而我们老百姓常说的更年期指的是“围绝经期”,将其定义为从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期。    在围绝经期激雌素水平降低,主要表现为月经紊乱、血管舒缩功能不稳定及神经精神症状。表现为潮热、出汗、情绪不稳定,不安,抑郁或者烦躁、失眠等,称为绝经综合征。最明显变化是卵巢排卵功能紊乱、功能衰退直至下丘脑-垂体功能退化。    更年期的近期症状主要包括了:1.月经素乱:卵巢功能失调导致月经周期不规则。2.雌激素水平降低导致血管舒缩症状:主要表现为潮热。特征性的表现为反复出现短暂的面部和颈部及胸部皮肤阵阵发红,伴有发热,继之出汗。一般持续1-3分钟,可持续1-2年,有时长达5年或更长。3.自主神经失调症状:常出现如心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等自主神经失调症状。4.精神神经症状:情绪波动大,如激动易怒、焦虑不安或情绪低落、抑郁,记忆力减退也较常见。    更年期的远期症状:1.泌尿生殖道萎缩症状。2.绝经后妇女雌激素缺乏使骨质吸收增加,导致骨量快速丢失而出现骨质疏松,一般发生在绝经后5-10年内,最常发生在椎体。3.绝经后妇女糖脂代谢异常增加动脉硬化、冠心病的发病风险较绝经前明显增加。
陈帆
妇科
主治医师
新乡医学院第三附属医院
话题
女性更年期为何会出现脱发
更年期是女性从生育旺盛的性成熟期逐渐过渡到老年期的一段时期,是女性一生中重要的时期。现代医学认为,更年期卵巢功能衰退是引起更年期代谢变化和临床症状的主要因素。更年期女性卵巢功能衰退,由于雌激素分泌减少,对垂体的抑制作用减弱,下丘脑一垂体一卵巢之间的平衡状况发生了改变,导致了植物神经系统中枢的功能失调。由于植物神经功能紊乱,更年期女性可出现情绪激动,忧愁多疑,失眠,记忆力减退等类似精神病发作的症状。再就是有部分女性更年期激素水平的平衡失调,导致更年期异常的子宫出血而发生贫血。以上这些原因引起血管运动中枢紊乱,血运障碍,导致毛发的血供障碍,从而引起脱发。中医学认为:女性更年期容易发生阴阳平衡失调,脏腑气血功能紊乱,肾气渐衰,肾虚可以影响心、肝、脾,导致多种病理变化。另外,肾虚不能上荣于头目,可见头目眩晕等症状,毛发根部容易血运障碍,从而引起脱发。广大的女性朋友们,在进入更年期时,注意饮食中的维生素和营养,适当运动,避免过胖,有更年期精神症状时,要调整自己的情绪,减轻压力,保持充足的睡眠,必要时服用少量镇静剂。定期做妇科检查,有子宫异常出血及时就诊,对于因出血引起的贫血及时纠正。通过采取以上措施,有利于减少脱发的发生。
何玉玲
妇科
副主任医师
兰州市西固区人民医院
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女性更年期脾气暴躁该怎么办
在更年期门诊值班时,经常有绝经过渡期女性因为失眠,情绪不稳定,容易激动、暴躁就诊。引起更年期也就是绝经过渡期脾气暴躁的原因是什么呢?主要原因是由于卵巢功能衰退,造成雌激素分泌减少,从而引起的精神神经症状。对于绝经过渡期的脾气暴躁应该怎么办呢?1.首先,我们要正确的面对绝经过渡期引起的各种症状,它是女性的一个正常的生理过程,不要过于紧张和担心,要保持乐观的心态。2.多参加户外活动,比如晨练,跳广场舞等,有利于缓解绝经过渡期焦虑的情绪。3.多参加一些公益活动,在帮助别人的同时,也会给自己带来快乐。4.要健康饮食,多吃含钙及蛋白质丰富的食物,比如明天喝一杯牛奶,吃些鸡蛋,鱼,瘦肉,新鲜蔬菜水果等。少吃油腻食物。5.药物调理,分为中药调理和西医调理。中药调理比较常用的中成药比如坤宝丸、更年康等。西医调理可以口服谷维素,有调节自主神经功能的作用,一般可以缓解绝经过渡期的暴躁。西医调理还有激素替代疗法,因为引起绝经过渡期暴躁的原因是卵巢功能下降,雌激素分泌减少,所以可以用补充激素的方法来缓解症状。主要是补充雌激素,辅以孕激素。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
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