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更年期月经不调症状
    我们常说更年期,医学名词叫围绝经期,也就是在绝经前后的这一段时间。这段时间卵巢功能开始退化,性激素分泌减少,所以出现一系列症状。    更年期的症状有潮汗、心慌胸闷,烦躁,睡眠不好, 最常见的是月经不调。更年期月经不调有以下几种表现形式:   1.月经周期延长。围绝经期,雌激素水平下降,对子宫内膜的刺激减弱,子宫内膜增长比较缓慢,所以月经周期延迟,有的甚至几个月才来一次月经。  2.月经来潮时间长。围绝经期除了雌激素水平下降以外,孕激素水平也下降,可以出现黄体功能不健全,或者黄体萎缩不全。所以出现月经时间过长,甚至淋漓不断。 3.月经量过多,持续时间过长。由于体内激素水平紊乱,对子宫内膜的调解混乱,可以出现增殖期和分泌期同时存在的现象。子宫内膜可以一边脱落一边修复,一边修复,一边脱落,所以出血量很多,时间很长。  更年期是女性必经的一个时期,出现更年期症状也是正常的。但是如果月经来潮时间过长,容易导致感染。而且月经量过多的话,也容易引起贫血,所以还是应该尽早治疗调整。   另外,月经改变并不是更年期所特有的症状,子宫肌瘤,子宫内膜炎,以及子宫内膜癌等等,都可能出现类似的月经改变。所以如果经过药物治疗没有明显的效果的话,应该做诊断性刮宫,以排除子宫内膜异常变化。
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
更年期发热出汗吃什么药调理
        随着人的平均寿命逐渐提高,中老年人的生活质量也逐渐提高,更年期综合征的就诊率也逐渐提高,目前更年期综合征得到了高度的重视,更年期综合征更是给这个年龄段的人带来了深深地困扰,临床上最常见的就诊原因就是:发热出汗怎么办?        更年期综合征是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所导致的一系列躯体及精神心理状态。更年期雌激素水平下降,引起血管舒缩功能不稳定,最终表现为发热出汗样的症状,主要特征就是反复出现短暂的面部、颈部及胸部皮肤阵阵发红,伴有发热出汗。这种情况严重影响了妇女的工作及生活,甚至部分人难以入睡。        如何改善这一症状?我们从以下方面来治疗:1.心理疏导,放松心情,睡眠困难者可给予镇静治疗;2.调节自助神经,谷维素片 20mg每日三次;3.如果以上治疗仍然无法缓解症状,则需要激素替代治疗,使用激素替代治疗前建议到医院评估是否存在激素使用禁忌症,如无禁忌症,可用雌激素治疗,同时加用孕激素保护子宫内膜,切除子宫者可不加用孕激素;4.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,盐酸帕罗西汀 20mg 每日早晨一次 ,可以有效改善发热出汗症状。       如果您已进入更年期,可能会不仅仅出现以上的症状,更年期的骨质疏松及心脑血管意外风险均会升高,建议您能到更年期门诊就诊咨询。
三甲
刘凡
妇科
医师
河南省安阳地区医院
话题
早期更年期症状有哪些
        生活中常常有人对一些中老年人出现情绪波动时说"你是更年期吧",那到底什么事更年期呢?更年期是指女性从有生育能力向无生育能力逐渐衰老的一段过渡时期,一般可以持续 5--10年。所以说更年期不是一个时间点,而是一个阶段。         更年期有哪些症状呢?一般将 40岁以后开始出现月经规律的改变,10个月之内有 2次规律性改变(月经周期长度变化大于等于 7天)定为更年期的开始。所以,更年期首先表现为月经的改变,如月经周期缩短,经期延长,经量时多时少,但是在这个时期可能不会出现其他不适症状,人们往往会忽略了,只有随着时间延长出现潮热、出汗、睡眠不好、心悸、关键酸痛等其他症状,影响到工作和生活了,才可能意识到是更年期来了,才想去医院进行检查和治疗。必须强调的是更年期也是许多疾病包括肿瘤好发期,首先要到进行正规的全身检查,排除一些器质性疾病。不能把所有病症都简单地归属于更年期症状,一定要进行相关的检查后才能判断是不是由于身体疾病引起的。        综上所述,早期更年期症状就是女性40岁以后出现月经周期缩短,经期延长淋漓不尽,经量时多时少就是标志着更年期来了。要正确认识更年期是每一个女性必然经过的一段生理变化期,需要在更年期出现时就要关注,及时检查和治疗相关症状,预防更年期带来的对身体和心理的危害。
李霖
妇科
主任医师
龙岩市第二医院
话题
更年期为什么会浑身疼
        什么叫更年期呢?这是指女性生命周期中的一段特殊的时期,即有规律月经的女性第一次出现月经不规律开始到完全绝经一年这段时间。更年期这一称谓已经过时,被废弃不用了。但是,普通老百姓当中仍然广泛使用。现在专业上都由围绝经期所取代,特指女性卵巢功能减退,出现雌激素水平低下的一系列症状,包括脾气暴躁,性格改变,与周围人关系紧张,常常出现轰热,面颈部容易出汗,夜间失眠,白天疲倦无力,心烦意乱,腰酸背痛,偶有心悸,心慌等症状,这些都统称为更年期综合征。        那更年期为什么会浑身疼?这个浑身疼痛最主要的就表现为腰酸背痛,原因就是因为更年期综合征女性,雌激素水平下降后,导致全身骨质疏松引起的。雌激素可以促进女性肠道对钙质的吸收,更为重要的是可以促进钙盐在骨骼的沉积。雌激素水平降低,导致骨骼缺钙,钙盐沉积不足出现骨质疏松。骨质疏松后,骨骼的负重支持功能下降,增加局部肌肉韧带的负荷。肌肉韧带因受到过强的负荷,出现疲劳,损伤而疼痛。骨质疏松是全身性疾病,不是局限于某个骨骼或者关节,所以在临床上表现为浑身疼痛。        那如何缓解呢?最主要的就是在更年期进行抗骨质疏松治疗。包括使用小剂量雌激素如戊酸雌二醇片进行激素补充治疗,同时补充维生素D,钙剂等进行综合治疗。
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
更年期抑郁症怎么办
        围绝经期常常会因为内分泌的改变,性激素波动或者减少,而导致患者出现躯体和精神心理的症状,抑郁症也是常常发生的问题之一。常常也同时会伴有情绪低落,激动易怒,不能自我控制的情况。也常常会因为更年期常有的心悸,头痛,失眠等等而加重症状。        在围绝经期,我们可以先通过做性激素的检查来判断患者体内激素的情况,主要检查血清促卵泡生成素和雌二醇。同时也要做甲状腺激素的检查,也要除外这些症状相关的器质性病变。        一般情况,家人一定要给予这一类患者足够的关爱。一定要有足够的陪伴,要有足够的室外活动,一定要参加社会活动,多参加和社会的交流,也是可以通过书籍或者是其他的方式来帮助改善的。        必要时可以选用艾司唑仑,或者加上谷维素片,或者复合维生素b片,等等来缓解症状。精神神经症状明显的,可以选择用盐酸帕罗西丁等等的药物。更严重的患者可以就诊精神科做相关的诊断和治疗。        因为这样的症状出现在围绝经期,是和体内的性激素改变有关,所以更多的人通过激素替代治疗会得到很好的改善。所以在围绝经期,如果症状明显没有用激素的禁忌症比如乳腺癌,子宫内膜癌或者异常出血,或者是有重症肝病等,是可以选择雌激素,辅助以孕激素来治疗的。治疗方式与个体化方案为主,比如如果已经做过子宫切除手术者,可以只单用雌激素治疗。
王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
雌激素低的症状有哪些
         雌激素是女性体内产生的一种生殖激素,在非孕期主要是由女性卵巢分泌,在妊娠期则主要由胎盘组织分泌。雌激素是维持女性性征所必须具备的最重要的激素,就是那些进行变性手术的男性为了体现女性特征,也要长时间口服雌激素以维持女性特征,足以证明对女性的重要性。这些都与雌激素的生理作用是分不开的,其主要促进外阴、阴道、子宫及输卵管发育。促进子宫内膜增生,促进输卵管的生长发育,也能够使乳腺腺管增生、乳头乳晕着色,促进第二性征的发育。正是基于雌激素的上述生理作用,一旦体内出现雌激素水平缺乏或低下的时候,女性身体则出现一些不适症状。        那雌激素低的症状有哪些呢?这种情况很类似于女性围绝经期或更年期的症状,可以出现阵阵轰热,面部及颈部潮热多汗,这是低雌激素水平导致的植物神经不稳定的原因。有的夜间潮热盗汗明显,失眠,即使白天也会出现心烦意燥,情绪不稳定,与周围人关系紧张。有的疲乏,无力 ,情绪低落,意志消沉,出现忧郁的表现。更为直接的表现就是出现生殖器官的萎缩,乳房变小,阴道干涩,性欲低下,性交疼痛等低雌激素症状。少数人有骨质疏松腰背痛的表现。       这些症状可以通过补充雌激素治疗,使病情得到缓解的。当然,在对更年期女性进行雌激素补充治疗时,需考虑其禁忌症和适应症。
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
更年期综合征的自我疗法有哪些
        更年期是几乎每个女性都需要经历的阶段,有的人症状轻微,有的人症状严重,甚至可以影响正常的生活,它是指女性绝经后出现性激素波动或者减少所致的一系列躯体和精神心理症状。那么,出现更年期综合征后有哪些自我疗法呢?      (1)出现更年期综合征最重要的就是要放平心态,了解这是女性必经的阶段,是一个生理过程,不要把自己当成一个病人来对待,以乐观的心态相适应。      (2)出现更年期综合征后家人的陪伴和理解也很重要,因为更年期容易情绪激动,不受控制,并且容易焦虑,情绪低落,抑郁等,所以需要家人的充分理解并给予适当的鼓励和忍耐。      (3)鼓励建立健康的生活方式,包括锻炼身体,健康饮食,增加日晒时间,摄入足够量的蛋白质和钙质丰富的食物,预防骨质疏松。      (4)对于自主神经症状明显者,比如出现心悸,眩晕,头痛,失眠等症状,可以适当补充谷维素有助于调节自主神经功能,失眠严重者可适当选用镇静药以助睡眠,比如安定,艾司唑仑等。      (5)对于更年期症状严重者,可以用激素补充治疗,主要药物是雌激素,辅以孕激素,原则上采用口服,低剂量,需定期评估,明确收益大于风险者方可继续使用。         综上所述,更年期并不可怕,绝大多数通过“自我疗法”可以缓解症状,严重者可适当补充雌激素,鼓励锻炼身体,建立健康的生活方式。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
更年期综合征怎样预防
     更年期是每个女性都要经历的,是女性由中年进入老年的过渡阶段。受体内激素水平的影响,表现为夜间睡眠不好,没有耐心,容易情绪激动,好着急,骨质疏松,出汗、月经不规律等。有的症状严重,持续时间长,有的症状比较轻,持续时间短。    那么更年期症状怎么预防呢?    1.运动:多参加户外活动,多和朋友出去散步、打球、健身等,多参加社交活动。保持乐观的心态,凡事要想开,不要着急,保持心情舒畅。   2.饮食:少吃动物脂肪,尽量清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜、水果,补充维生素B,多吃高钙的食物纯奶、豆制品、虾皮等。合理饮食,不要为了身材过度减肥。   3.坚持力所能及的体力劳动和脑力劳动,多培养自己爱好和兴趣,把自己融入到生活中去,坦然的对待更年期。    4.定期检查身体,发现有更年期期症状,要及时检查内分泌和乳腺,不要因不好意思而不去检查。    5.科学的看待更年期,对更年期不要紧张,不要害怕,保证自己的心情愉悦。   6.注意卫生,保持外阴清洁。合理适当的性生活,可以促进夫妻感情。    另外,已经进入更年期的女性,不要着急,放平心态,如果症状较轻,可以在生活中通过饮食和参加活动等慢慢调理。如果症状比较重,就得通过药物进行调理。包括中药调理和西药激素治疗。  
张翠美
产科
副主任医师
邹平市中心医院
话题
更年期停经后白带增多是怎么回事
更年期停经之后,由于卵巢功能的衰退,体内雌孕激素水平的下降,白带应该逐渐减少,甚至没有白带。如果更年期停经后,出现白带增多。首先要考虑有阴道炎症可能,因为雌激素水平下降,使阴道黏膜萎缩变薄,上皮细胞糖原减少,局部抵抗力减弱,容易受到细菌的感染,诱发老年性阴道炎。这时候阴道分泌物增多,呈黄水样,有时带血性,感染严重呈脓性。外阴有瘙痒、灼热感或不适感。检查发现阴道壁及宫颈阴道黏膜充血,有时有浅表溃疡,甚至出现粘连。这种情况需要化验白带,确定炎症类型,对症治疗。其次要考虑宫颈病变和子宫内膜及卵巢病变。比如宫颈息肉及宫颈赘生物,表现为白带量增多,黏性分泌物,或者同房后出血现象出现。如果出现宫颈癌症,癌肿感染也可以引起分泌物的增多,并且可以伴有恶臭味。子宫内膜病变早期有水样或血性阴道排液增加,晚期并发坏死感染时,可出现恶臭脓血性分泌物疼痛。另外如果使用大量的滋补药品来滋补身体,药品中含有大量的激素成分,也会引起女性更年期停经后白带增多的现象。这种情况一般停药后,白带增多的现象就会消失。所以当更年期停经后出现白带增多要做妇科检查,白带的化验,宫颈筛查,内窥镜检查,B超检查,逐一排查。根据各种疾病的具体情况,采取针对各个疾病治疗。
何玉玲
妇科
副主任医师
兰州市西固区人民医院
话题
更年期心悸心慌该怎么办
        更年期是女性生命周期中的一段特殊的时期。更年期这一称谓已经被围绝经期所取代,特指女性卵巢功能减退开始到完全绝经一年这段时期。女性因为卵巢功能开始衰退,出现雌激素水平低下,出现一系列更年期症状,如潮热,容易出汗,失眠,脾气改变,容易生气,心烦意乱,也包括心悸,心慌等症状,这些统称为更年期综合征。        那更年期心悸心慌该怎么办?这个问题涉及到更年期症状的诊治。首先,更年期综合征的诊断除上述典型的症状之外,需通过激素水平测定,了解雌孕激素水平,包括卵泡刺激素和促黄体生成素等主要激素的水平。如果卵泡刺激素和促黄体生成素都高于20,同时雌激素降低,那肯定卵巢功能衰退了。在治疗之前,需进行鉴别诊断,要排除其它可以引起心悸心慌的内科疾病如甲状腺功能亢进症,或者贫血,或者心律失常等。可以抽血检查,或者进行心电图检查排除。        治疗上主要是可以进行以雌激素补充为主,其它药物如B族维生素和谷维素营养神经治疗为辅。雌激素的补充治疗,需排除患者有明显的禁忌症如心血管疾病,高脂血症,有过血栓栓塞病史等。可以使用天然雌激素如戊酸雌二醇片(补佳乐)进行激素替代 治疗,可以每日服用一次,每次一片,连用两到三个月,再加用孕酮保护一下子宫内膜。       更年期心悸心慌通过这样的治疗,大多数是可以明显缓解的。
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
围绝经期功血怎么办
围绝经期功血主要是由于这个时间段,卵巢功能下降,卵巢对垂体促性腺激素反应性低下,卵泡发育受阻,不能排卵形成的。围绝经期功血一般会表现子宫不规则出血,比如月经周期不规则,紊乱,经期长,月经量增多,甚至大出血。围绝经期功血的诊断是排除法,就是需排除妊娠引起的出血,比如先兆流产;生殖器官肿瘤比如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜息肉,子宫内膜癌等;血液系统疾病比如白血病、再生障碍性贫血等;以及一些肝肾疾病引起的子宫出血;甲状腺功能低下或者甲状腺功能亢进也会引起子宫不规则出血,需要排除;此外,还需要排除使用宫内节育器或者吃避孕药引起子宫不规则出血。那么,出现围绝经期出血怎么办呢?主要是止血,调整月经周期,减少经量,防止子宫内膜病变是治疗原则。止血一般是用性激素,围绝经期一般是用孕激素,比如炔诺酮,适宜体内有一定雌激素水平,血红蛋白大于80g/L,生命体征平稳的妇女。如果妇女子宫内膜增厚,子宫不规则出血时间长的,可以考虑刮宫,可以很快止血,刮出组织还可以做病理,看看有没有子宫内膜病变。对于止血后,可以考虑宫内放置曼月乐节育器,它含有孕激素,可以有效治疗功血。对于药物治疗不佳或者有用药禁忌症的,没有生育要求的,还可以考虑做子宫内膜切除术、子宫切除术治疗。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
更年期可以做激素替代治疗吗
更年期是女性一个生理过程,由于这时卵巢功能下降,雌激素分泌减少,会引起一系列躯体和精神心里症状。比如出现潮热、睡眠障碍,像经常失眠,有人需要服用镇静药物来助眠才能入睡。还有人出现情绪障碍比如容易激动、发火、紧张、焦虑。如果雌激素减少明显,还容易引起泌尿生殖道萎缩,出现阴道干涩、排尿困难、尿频、尿急,夜尿多、性交痛等。这些都会影响女性的生活质量。那么,更年期妇女可不可以做激素替代治疗来缓解症状,来提高生活质量呢?回答是肯定的,更年期可以做激素替代治疗来缓解以上症状的,因为更年期一般是雌激素分泌减少,所以通过补充雌激素,辅以孕激素来做激素替代治疗,可以有效缓解更年期症状。更年期主要是卵巢分泌雌激素减少,补充雌激素就可以了,为什么还要用孕激素呢?因为用孕激素可以对子宫内膜起到保护作用,避免雌激素过度刺激而引起一些疾病。虽然,更年期可以用激素替代治疗来缓解症状,提高生活质量,但不是适宜所有人的?像有原因不明的阴道流血、已经患有或者高度怀疑患有乳腺癌的、有严重肝肾功能障碍的、或者最近6个月内患有活动性静脉或者动脉血栓栓塞性疾病的是不能用激素替代治疗,对有子宫肌瘤、子宫内膜增生史、乳腺良性疾病、血脂高,肥胖,有血栓形成倾向的也需要慎用。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
更年期盗汗应该如何调理
在日常门诊诊疗的过程中,有时会遇到这样的女性朋友,她们会这样咨询我,医生,请问我已经到了更年期了,平时睡觉的时候出汗,请问咱们中医有好的调理方法么?能治愈么?我一般会这样答复患者,这种情况属于盗汗,咱们中医药在调理更年期盗汗方面有很好的疗效,而且没有副作用,值得推广应用。咱们中药调理更年期综合症,需要进行辨证论治的,只有辨证准确,才能对症下药,起到更好的效果。从中医角度讲,更年期盗汗,一般可以分为肾阴虚型与肝肾阴虚型两种证型。下面咱们就简单的论述一下吧。对于肾阴虚的盗汗患者,平时还会有腰膝酸软的表现,咱们中药调理以滋补肾阴为治则。方子可以用六味地黄汤加减治疗。中药包括:生地黄,炒山药,酒萸肉,杜仲,牛膝,桑寄生,茯苓,泽泻,牡丹皮,炙甘草,生姜,大枣等药。水煎400ml,分早、晚两次空腹温服。服药期间尽量忌口,不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。对于肝肾阴虚型的盗汗患者,除了腰膝酸软外,还会有眼睛干涩等表现,咱们中药调理以滋补肝肾之阴为治则。方子可以用一贯煎加减。中药包括:当归,生地黄,沙参,枸杞子,麦冬,川楝子,大枣,郁金,女贞子,旱莲草,大枣,炙甘草,生姜等药。服药期间也要注意忌口。总之,咱们中药调理更年期盗汗,还是以养阴为主,而且也是需要辨证论治的。
三甲
高冲
中医内科
主治医师
蓬莱市中医院
话题
更年期骨质疏松症表现
女性在进入更年期之后,由于体内激素水平发生变化,会导致钙质的加速流失,所以会出现骨质疏松的症状,具体的表现有以下:第一个表现是出现腰背疼痛的症状,临床上有超过一半以上的骨质疏松的,女性都会有腰背疼痛的表现,具体疼痛的感觉会沿着脊柱向两侧扩散,在仰卧的时候疼痛会减轻,在长时间站立或者是久坐的情况下会加重,而且白天比较轻,到了晚上或者是清晨的时候,疼痛感觉会加重,并且可以牵涉到肩背部,以及脚部和胫部的疼痛。第二个表现是出现骨骼变形的症状,很多中老年的女性会出现弯腰驼背,以及身体变矮的现象,主要是因为人体的脊柱对整个身体起到了支撑的作用,由于骨质疏松从而造成,脊柱压缩变形,出现前倾以及背曲加重,所以导致椎体变形、身高缩短。第三个是出现抽筋的症状,并且经常发作,正常的情况之下人体当中钙处于一个平衡的状态,但是由于在更年期女性的内分泌功能发生改变,雌激素的分泌减少,这样钙的流失加速,从而钙、磷的调节能力也会下降,继而出现抽筋的情况。第四个是容易出现跌倒和骨折的情况。女性进入更年期之后,骨质变得疏松,骨骼承受力也会下降,会出现走路不稳,比较容易摔倒,而且骨骼也会变脆,如果轻微的撞击碰撞,也会导致骨折的情况出现,并且如果发生骨折,预后时间会变长。第五个是指甲和牙齿出现异常的表现,主要是患有骨质疏松症的女性患者,指甲会变软,并且会出现牙齿松动的情况。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
更年期白带有什么变化
        “佳人已是黄昏逝,花容美颜曾几时”!一谈起更年期,很多女性就会想到容颜老去!经历过女性性成熟期,迈入更年期的女人们,身体的确会有一些改变,除了平时我们多关注的情绪、外貌皮肤、骨骼等变化外,更年期女性的白带也会有什么变化吗?        一般到了更年期阶段的女性,由于卵巢功能逐渐衰退,体内雌激素的分泌量减少,宫颈粘液分泌会明显减少,白带分泌也会变得稀少而淡薄,这就是更年期白带变化最明显的一个地方!        有一个针对更年期白带的专有疾病,你知道是什么吗?她叫“老年性阴道炎”!这是因为绝经前后雌激素水平下降,阴道壁萎缩,上皮细胞的糖原减少,阴道pH值上升,产生乳酸的乳酸菌不再是优势菌,白带分泌减少引起阴道干涩,阴道局部抵抗力降低,致病菌就会过度繁殖或者入侵,引起阴道炎症。发病后,会出现外阴及阴道瘙痒、肿痛,有些还伴有局部烧灼感,白带有异味,同房有疼痛和困难,有些人还会出现少许血性分泌物。这种情况,可以补充雌激素,市面上有专用的外涂雌激素凝胶;增强阴道局部抵抗力,做好盆底功能锻炼;抑制细菌生长,阴道局部予药栓治疗。除了老年性阴道炎外,更年期女性也会有滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等引起的白带异常。所以当出现白带异常的时候,一定要先去医院检查,不要自行百度治疗哟!做一个妇检、阴道分泌物常规检查等,看看导致白带异常的罪魁祸首到底是谁,再对症用药治疗!        更年期也是女人一生中很美好的阶段,用喜悦的心情迎接她,相信科学,调整好自己,也一样是精彩的春天!
洪恩
产科
副主任医师
广州市黄埔区中医院
话题
更年期崩漏必须刮宫吗
更年期崩漏是中医的说法,西医称为功能失调性子宫出血,由于在更年期,也就是围绝经期,卵巢功能不断衰退,卵巢对垂体促性腺激素的反应低下,卵泡发育受阻而不能排卵,导致子宫内膜受单一雌激素刺激而无孕酮对抗,引起雌激素突破性出血,表现月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定或者增多,甚至大量出血。对于更年期崩漏一般是要刮宫的,因为刮宫可以马上止血,像吃性激素止血,比如单纯孕激素炔诺酮,一般是8小时内见效,24-48小时内出血基本停止,没有刮宫止血效果快。再一个,更年期功能失调性子宫出血由于长时间单一雌激素刺激,容易出现子宫内膜增厚情况,少数可呈萎缩性改变。一,子宫内膜增生症有3种类型,1.单纯型增生,是最常见的子宫内膜增生类型,发展为子宫内膜腺癌的几率仅为1%左右。2.复杂型增生。约有3%可发展为子宫内膜腺癌。3.不典型增生。发展为子宫内膜腺癌的几率为23%。二,增生期子宫内膜。子宫内膜所见与正常月经周期中的增生期内膜没有区别,只是在月经周期后半期甚至月经期,仍表现为增生期形态。三,萎缩型子宫内膜。子宫内膜菲薄萎缩,腺体少而小,腺管狭而直。所以更年期崩漏首先刮宫不但止血快,还可以了解内膜病理,排除恶性病变。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
怎么预防更年期提前
女性的更年期是人生的一个必经过程,如何预防更年期提前,对于女性的生活质量是非常重要的。积极预防更年期提前:第一点是先积极的自查,预防更年期提前,需要在日常生活当中做好自查工作,主要是看女性有无不良的习惯,比如说吸烟、酗酒,如果有类似的不良习惯的话,需要尽快的戒掉,并且要关注自己的睡眠时间,一般情况下要每天保证6到8个小时的睡眠,如果睡眠达不到要求,很可能会更年期提前,再就是也可以增加午睡的时间,并且不要给自己过多的压力,要保持一个心情平和的状态。第二点是适当的减压,女性进入中老年之后,或多或少都有工作和家庭的压力,要懂得减压,每天可以通过散步、瑜伽、跳舞以及听音乐来减压。第三点是积极的进行体育锻炼,女性一定要积极的进行,一定程度的体育锻炼,这样可以使身体及心情保持在一个良好的状态当中,还可以有效的促进血液循环,使身体的各个器官达到正常的运行标准,可以有效的防止更年期的提前。 第四点是定期做好产检,每年要到正规的医院做1到2次妇科以及乳腺科的检查,及时检查内分泌的情况。如果出现异常,要积极的进行调理和治疗。 第五点是处理好家庭以及工作上的关系。,女性在生活、工作当中会面临很大的压力,尤其是不融洽的关系,会导致更年期的提前,所以说在工作生活、家庭当中,要始终保持一个平和、愉悦的心态,这样可以有效的防止更年期的提前。   
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
更年期全身疼痛是怎么回事
女性进入更年期会出现浑身疼痛的感觉,主要是由于女性体内的雌激素水平下降,从而导致骨质疏松、钙质流失而引起的,容易出现关节的疼痛,并且全身都会有不适的反应。 更年期浑身痛以及关节疼痛的话,一般多见于45到50岁的女性,临床上会出现不同程度的关节疼痛以及肌肉的酸痛,主要存在于肩关节、膝关节、颈部肌肉以及腰骶筋膜的疼痛,并可以出现月经紊乱、月经量减少、再就是月经淋漓不尽、闭经的现象出现,还可以导致植物神经的紊乱,以及心血管疾病的发生,多会出现潮热、多汗、心悸、头疼、耳鸣、高血压等症状的表现,出现以上的症状不必担心,这是正常的生理表现,如果排除其他的器质性病变的话,通过自我的积极调整调理,是可以得到的改善的。更年期浑身疼如何缓解?第一点是可以进行中医中药的调理,在调理的过程当中,需要多休息,保持充足的睡眠,并且不要有太大的工作以及生活的压力。第二点是适当的补钙,以及补充体内的雌激素,防止骨质疏松,可以口服钙片,并且多喝一些乳制品、食用豆制品、海产品等含有丰富钙质的食物。第三点是适当锻炼,比如说散步,游泳,慢跑等都是不错的选择,会有效的缓解身体疼痛的症状。第四点是积极的补充营养,多吃一些大枣、五谷芝麻等食物,补充身体的营养能量。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
更年期阴道干燥怎么办

更年期阴道干燥怎么办      女性更年期会出现很多问题,如烦躁、盗汗、心慌、失眠等症状,更年期的到来意味着女性激素水平下降,身材走样、皱纹、老年斑等问题都会出现,甚至还会出现阴道干燥,严重影响女性身体健康,出现性交痛、性冷淡等,更为严重者穿着贴身裤坐下时,会明显感觉私密处干涩不适,影响生活质量。       引起更年期阴道干燥的原因很多,主要是因为雌激素水平下降,致使阴道黏膜变薄、弹性变差,变得很干燥。       更年期女性阴道干燥怎么办?阴道润滑是性生活女性必然出现的生理特征,是女性自我保护 的一种反应。在润滑不足进行性生活,会使阴道黏膜受损,导致性交痛等问题,要解决阴道干燥问题,要先查看阴道干涩的原因,排除其他原因后,再针对更年期导致的阴道干燥问题进行治疗。       更年期和绝经期女性雌激素水平低,应首选雌激素治疗,使阴道黏膜恢复到正常状态。而外用的改善方法,可利用专门针对阴道干燥的保湿药物,其中大部分也是含有雌激素,但是雌激素应在医生的建议下使用,如子宫内膜癌等癌症患者,就应先充分评估后,再行激素治疗。       润滑剂也可在性生活前自行使用,但由于润滑剂可能增加了抗生素、雌激素等成分,可导致阴道菌群失调,继而造成阴道炎,故也应谨慎使用。

三甲
张露
产科
主治医师
山东大学齐鲁医院
话题
逍遥丸对更年期的作用
更年期卵巢功能衰退,卵巢分泌雌孕激素功能减退,使正常的下丘脑一垂体一卵巢轴之间平衡关系发生变化,并且干扰了大脑皮层与植物神经系统的功能,产生植物神经系统功能紊乱及代谢紊乱。植物神经系统功能紊乱,临床表现的症状有潮热、潮红、眩晕、耳鸣、月经紊乱。精神不安、易激动、甚至喜怒无常、新陈代谢障碍等。中医认为,女性在更年期,身体渐衰,冲任二脉虚衰,天癸渐竭,月经将断而至绝经,生殖能力降低而至消失。有些女性朋友由于体质、精神及生活环境等因素的差异和影响,不能适应这个阶段的生理过渡,使阴阳二气不平衡,脏腑气血不相协调。出现一些更年期的症状。容易出现肝郁气滞,容易激动。情绪容易变化。逍遥丸具有疏肝健脾,养血调经,是中医调和肝脾的名方,用于肝气不舒所致的月经不调、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退等。逍遥丸对更年期症状具有调节作用,在一定程度上能缓解更年期出现的急躁易怒、头晕目眩、抑郁等症状。逍遥丸因为能够疏肝解郁,调经,更年期常常出现月经紊乱,月经提前,月经量增多,而逍遥丸可以用于更年期的月经不调。逍遥丸具有疏肝健脾的作用,而更年期常常出现消化系统功能改变导致肠胃胀气及便秘。服用逍遥丸可以缓解这些症状。更年期女性朋友在服用逍遥丸的时候,避免生冷及辛辣食物的摄入。要在医生的指导下服用。
何玉玲
妇科
副主任医师
兰州市西固区人民医院
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