按科室查找
一级科室
二级科室
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余186个。(每人仅限一次)
去提问
产后子宫轻度脱垂怎么办
分娩后,特别是阴道顺产后,如果造成支持子宫位置韧带、盆腔肌肉过度牵拉,造成固定子宫位置的支撑力量的减弱,容易引起子宫脱垂,此外,如果产后没有好好休息,过早的参加重体力劳动,也会影响产后盆腔组织张力的恢复,造成不同程度的子宫脱垂。那么,产后发生子宫轻度脱垂怎么办呢?对产后轻度子宫脱垂一般采取非手术疗法。主要是进行盆腔肌肉锻炼和物理疗法。还可以采取放置子宫托,中药和针灸。其中,盆腔肌肉锻炼和物理疗法使用比较广泛。一般顺产6-12小时都可以在床上轻微活动,产后第二天可以下地适当活动了,剖宫产看身体恢复状况,要晚些,这时就可以做产后恢复操了,有利于盆底组织的恢复,预防子宫脱垂。一般产后42天产妇会去医院做产后42天检查,如果检查盆腔肌功能不佳,可以做收缩肛门运动,就是用力收缩盆底肌肉3秒以上,然后放松,再收缩3秒以上,再放松,一次做10-15分钟,每天做2次。现在医院还有辅助生物反馈治疗,效果比自身锻炼效果好,如果两种联合使用,对轻度子宫脱垂效果更佳。除了盆腔肌肉锻炼和物理疗法外,还可以选择适宜的子宫托治疗轻度子宫脱垂。中药比如补中益气丸,针灸都有促进盆腔肌肉张力恢复的作用,有利于轻度子宫脱垂的恢复。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
子宫脱垂的症状是什么
       女性盆底组织退化或者创伤等其他因素导致盆底组织对子宫的支持减弱,发生子宫脱垂。        轻的子宫脱垂可无任何症状。症状重的,可在屏气、用力、长时间站立时阴道口见子宫脱出。由于韧带的牵拉可有不同程度腰酸、下腹坠胀。休息、平卧后肿物可回缩或者可还纳。脱垂较重者,子宫脱出阴道,长时间摩擦易出现出血、感染等表现。        子宫脱垂的病因包括:1.多次妊娠、分娩,特别是分娩巨大儿、产程长及需要产钳、胎吸助娩的,这些容易引起盆底损伤导致子宫脱垂。2.产后休息不足,过早的做重体力劳动者,可影响盆腔组织修复。3.随着年龄的增长,雌激素水平的下降,盆底组织及生殖道的萎缩,盆底对生殖器官的支持减弱。4.长期慢性咳嗽、重体力劳动、腹水、便秘等使得腹压增加,易引起脱垂。                 子宫脱垂如何治疗?1.非手术治疗。对于轻度子宫脱垂患者,可以坚持做收缩肛门的动作,每次用力收缩并3秒以上,坚持越长时间越好,每次10-15分钟,每日2-3次。收缩肛门动作,贵在长期坚持进行。2.子宫托 子宫是一种工具。根据脱垂情况及阴道情况,选择合适大小的子宫托放置。3.口服中药及针灸,比如补中益气丸等。4.手术治疗。       感谢到您的阅读,希望以上的医学知识和建议可以帮助到您,如果有需要进一步咨询,下载春雨医生可以找到我。(莆田市第一医院 余珊)
三甲
余珊
妇科
主治医师
莆田市第一医院
话题
子宫脱垂是怎么导致的
       在门诊常有患者自述阴道长了肉球或者下腹坠胀,不能小便,经过检查才发现是脱垂的子宫。子宫脱垂发病率不高,多见于年龄比较大的女性,会给身体带来伤害,有的严重的会影响正常生活。     那么是什么原因引起的子宫脱垂呢?      1.子宫脱垂最常见的病因就是分娩过程中受到损伤,分娩,尤其是难产,分娩次数多,下床活动早,容易造成韧带松弛。      2.腹压增加:生完宝宝后大多数是平躺,且易并发慢性尿潴留,遇腹压增加时,子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。平时有便秘习惯的,长时间用腹压过大或者长时间下蹲都会引起子宫脱垂。    3.有一部分子宫脱垂是因先天性的发育异常,没有生育就出现子宫脱垂的情况。    4.平时饮食不好,挑食,消瘦,出现营养不良等,这种情况也会引起子宫脱垂,一般这种病人会同时伴有胃下垂。    5.另外,老年病人卵巢功能衰退,激素水平下降,盆底韧带失去了支撑,引起子宫脱垂。      子宫脱垂重在预防:       1.更年期的妇女平时生活中要劳逸结合,尽量少提重物,不要长时间用腹压。       2.产后妇女一定要注意进行适当充分的休息。不要过早的下床活动,月子里不要做剧烈运动,不要干重体力劳动。       3.年龄大的女性要加强营养,增强体质,适量的做提肛运动,这些都有助于预防子宫脱垂。
张翠美
产科
副主任医师
邹平市中心医院
话题
子宫脱垂能自己恢复吗
子宫脱垂是妇科常见疾病,轻者一般没有不适症状,重者可有阴道内肿物脱出以及脱出物溃疡、出血,伴有腰酸、下坠等症状。妊娠分娩特别是顺产有困难的阴道助产,引起盆腔筋膜、韧带和肌肉过度牵拉,从而影响其支撑力量是造成子宫脱垂主要原因,此外产后过早参加体力劳动,特别是重体力劳动,会影响盆腔组织张力的恢复,也会引起子宫脱垂。另外,长时间慢性咳嗽、便秘或者频繁地举重物,会造成腹腔内压力增加,也可能造成子宫脱垂,绝经后女性由于盆底筋膜、韧带,肌肉的萎缩,使盆腔松弛也容易引起子宫脱垂。这是常见引起子宫脱垂的原因。从以上子宫脱垂原因看无论是哪种因素,如果造成支持子宫位置的结构功能出现异常,都会引起子宫脱垂。所以如果发生子宫脱垂一般是不能自己恢复好的。对于子宫脱垂我们一般是采取非手术和手术两种疗法。我们发现有子宫脱垂就应当积极进行盆底肌肉锻炼,并配合医生进行相应治疗。对于轻度的子宫脱垂,可单纯采用盆底肌肉锻炼和物理疗法进行康复治疗,能够取得较好的效果,重度子宫脱垂应该手术治疗,在手术后辅以盆底肌肉锻炼有利于更好的康复。预防子宫脱垂的发生,提高产科质量,避免困难阴道助娩是一个主要方面,其次,如果有慢性咳嗽,便秘等疾病要积极治疗。此外,还要避免重体力劳动。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
子宫脱垂的症状及危害
子宫脱垂是临床上常见的妇科疾病之一,子宫脱垂对女性的伤害性非常大,一般还会引起其他的并发症,所以要及时的就诊检查、对症治疗。子宫脱垂的症状表现:表现一,子宫脱垂的患者会有腰骶部酸痛的症状,尤其是在劳累过后,症状是比较明显的,休息之后会有所缓解,而且很多患者会有下腹部以及阴道和阴部下坠的感觉,并且在劳累之后症状会加重。表现二,阴道会有球状的脱出物,一般情况下会在走路劳动的时候症状加重再休息,或者是卧床之后会自行的缩回。临床上很多患者也会出现整天都露在外面不能缩回的情况,还会因为摩擦而出现溃疡感染,并且会有出血的现象,在腹部用力腹压升高的前提下,会有尿液外溢的症状。表现三,多数女性子宫脱垂的患者会有并发月经改变,白带增多的症状。主要是因为脱垂影响了血液循环,使局部产生了淤血,从而对月经造成影响。子宫脱垂的危害:危害一,子宫脱垂会造成女性的不孕,主要是由于脱垂改变了子宫进口的角度,使精子无法正常的进入宫颈管,精子与卵子无法进行结合,所以会造成不孕。危害二,脱垂的女性患者会有痛经的表现,主要是因为脱垂而影响女性的经血无法顺利的从宫颈口排出体外,所以子宫会进一步的加强收缩,才能讲血排出,而造成了痛经。危害三,会导致子宫内膜异位症的发生,主要是子宫为了将体内的经血排出体外,会加强收缩,导致子宫内的压力增加,会影响经血从输卵管进入到盆腔,而导致子宫内膜异位症的发生。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
子宫脱垂怎么恢复正常
        子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外,在多产的年代子宫脱垂比较常见,现在大多数女性生育次数不超过两次,子宫脱垂发生率明显降低,那么,出现子宫脱垂后怎么恢复正常呢?         子宫脱垂轻度的可以通过非手术治疗恢复,严重的子宫脱垂需要手术治疗。      (一)非手术疗法:       (1)盆底肌肉锻炼和物理疗法:盆底肌肉锻炼,主要是肛提肌的锻炼,适用于所有程度的子宫脱垂者,重度的脱垂手术后也需要辅助盆底肌肉的锻炼治疗。主要的锻炼方式就是收缩肛门运动,用力收缩盆底肌3秒以上后放松,每次10-15分钟,每日2-3次。辅助生物反馈治疗效果优于自身锻炼。     (2)放置子宫托:子宫托是一种支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内而不脱出的工具。中重度患者可以使用,尤其是全身状况不适合手术者。      (二)手术治疗:对于脱垂超过处女膜且有症状者可以考虑手术治疗。根据患者的年龄,生育要求及全身健康状况,个体化治疗。手术的目的主要是缓解症状,恢复正常的解剖位置和功能,维持性功能等,有以下手术方式:①曼氏手术:包括阴道前后壁修补,主韧带缩短及宫颈部分切除术。适用于年龄较轻宫颈延长的子宫脱垂患者。②经阴道子宫全切术:适用于年龄较大,无需考虑生育功能的患者。③阴道封闭术:适用于年老体弱不能耐受手术者。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
子宫脱垂怎么治疗
子宫脱垂是一种多发生于多产、营养不良和体力劳动者的妇科疾病,与支持子宫的所有韧带及盆底肌减弱有关,当子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,即可诊断本病,部分严重病例可见子宫全部脱出于阴道口以外可同时伴有膀胱和直肠膨出。对于本病应引起重视,及时治疗,本篇就本病的治疗方法进行讲述。治疗一般分为保守治疗和手术治疗;因手术治疗对再次阴道分娩有一定的影响,故手术治疗公适用于严重病例及不再生育的妇女。常用的保守治疗有:子宫托治疗、加强盆底肌锻炼。最常用的,亦是最方面的治疗方法是加强盆底肌锻炼,适用于轻度患者,常用的是提肛动作,即通过下意识的收缩和舒放肛门肌肉,即大便的动作进行锻炼,具体方法:缓慢收缩提肛肌,然后用力维持收缩状态3秒及以上,然后缓缓放松提肛肌,每次连续进行300次-500次,每日3次左右,第一次锻炼应在起床前进行。本锻炼最重要的注意事项是缓慢缩放,以达到锻炼效果。子宫托治疗,适用于轻症患者,一般晨起劳动前放托,晚间取出,冼净,经期不用,使用方便,效果佳。夜间一定要取出,不然容易引起子宫托周缘阴道糜烂。手术治疗,对于重症者且无生育要求者,选用本方法。创伤大,费用贵,对身理、心理影响较大。
三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
子宫脱垂可以同房吗
子宫脱垂是女性较为高发的妇科疾病之一,出现脱垂之后,会对女性的健康生活造成一定的影响,尤其是对夫妻生活,所以子宫脱垂是否能够同房,一直有所争论。子宫下垂可以进行同房,但是不易达到性高潮。因为子宫脱垂,大多都会伴有阴道口松弛,阴道前壁膨出,阴部肌群较薄弱等症状。在同房时,阴茎对于阴道前壁以及阴道口的摩擦力和撞击力均比较弱,因此性快感会有所下降,性高潮难以达到。由于阴道口松弛,盆底肌群薄弱对阴茎的握力较差,所以男方的性快感亦会减弱,高潮很难出现。子宫脱垂同房的注意事项:第一点是注意阴部的清洁卫生,子宫脱垂严重的患者会有脱出体外的症状,要及时将其拖回体内,所以在这个过程当中细菌病毒容易发生感染,在同房时一定要注意双方的清洁卫生,防止发生感染。尤其在同房结束后,也要进行及时的清理,注意私处的清洁卫生,避免感染的发生。第二点是注意避免增加腹压,在同房时双方要尽量避免增加腹压的动作和姿势,大多可以考虑侧位和女上位,这样可以有效的减少腹压,并且可以由女性来控制。第三点是不要将手指伸入阴道内,在同房前男性可以通过刺激阴蒂,阴唇,但是不要将手指插入阴道,以免损伤而造成细菌的感染。子宫脱垂的患者,要到正规的医院进行积极的治疗,并在医生的建议下缓解恢复。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
子宫脱垂会影响怀孕吗
     子宫脱垂的发生几率并不是很低,只是程度轻的,没有明显的临床表现的情况,被一些人忽略了,并不被很多人重视。也有更多的人只是在常规的妇科体检的时候才会被发现。     那么子宫脱垂会影响怀孕吗?      怀孕到中晚期,无论最终是自然分娩还是普通场手术分娩,最终导致子宫脱垂,盆底松弛的几率是非常高的,只是因为程度不同,所以有很多人并不是会有很明显的临床表现,这些症状常常会被更多的人忽略,最终会有一小部分人表现出很明显的有肿物脱出,有大小便失禁,或者是有腰酸下坠等等的问题。        子宫脱垂本身并不会影响到怀孕几率。只要本身没有炎症的问题,只要是子宫内膜的环境是好的,双侧输卵管是通畅的,那就不会减少怀孕几率。是基本都可以怀孕到足月,到分娩的。当然如果是子宫脱垂伴有宫颈机能松弛的情况,那有的就会影响到怀孕,可能导致流产或者早产的问题。      子宫脱垂也并不会影响到自然分娩的几率,并不会因此而增加剖宫产的几率。但是呢,因为本身就有盆底松弛,子宫脱垂的问题存在,那再次怀孕再次分娩呢,就会更加重盆底松弛,加重子宫脱垂的程度。不会因为有子宫脱垂,有盆底松弛的问题而选择剖宫产,因为即使剖宫产了,盆底松弛的问题还是要采取手段解决的。所以呢,尽量顺产之后,再根据子宫脱垂的具体情况来选择各种治疗方法。
王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
什么是子宫脱垂
        在门诊时经常会听到患者如此描述:“医生,我下面长了个肉球”,“我下面坠胀,排不出小便”。通常我们进行妇科检查后就能诊断患者是子宫脱垂。从医学角度讲,子宫脱垂(uterine prolapse)是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,常合并有阴道前壁和(或)后壁膨出。患者会有腹部下坠,腰酸的症状,尤其走路及下蹲时更明显。有的患者有排尿困难、尿潴留、压力性尿失禁等。轻度子宫脱垂可以通过   加强营养、休息、局部使用雌激素,物理治疗等缓解及治疗患者症状。盆底康复仪目前使用比较广,治疗效果好,现在很多医院都有这样的设备,一般1周治疗2次,每次20分钟,10-15次一个疗程,一般需要1-2个疗程的治疗。患者也可以自行进行肛提肌锻炼,又叫凯格尔训练,它是最传统的盆底康复方法。不受时间、地点及体位的限制,简便易行,是盆底康复的首选方法。具体方法为:用力行收缩肛门运动,盆底肌肉收缩3秒以上后放松,每次连续进行10~15分钟,每日2~3次,第一次锻炼应在起床前进行。重度子宫脱垂就需要手术治疗了。因此预防非常重要。大家平日需要适当休息,避免重体力劳动,避免长期站立或下蹲、屏气等增加腹压的动作,保持大小便通畅。这样,最大预防子宫脱垂的发生,提高生活质量。
三甲
郑寰宇
妇科
主任医师
唐山工人医院
话题
产后子宫脱垂的危害
产后子宫脱垂的危害   女性产后出现子宫脱垂的现象较为少见,但是,如果产后宝妈没有注意,仍有可能发生,并且随着年纪的逐渐增长,肌肉松弛后,也易发生子宫脱垂的现象。    造成女性产后子宫脱垂的原因很多,注意有急产、滞产、胎儿过大、产伤及产后便秘、产后下床过早、过早行体力劳动使腹压增加,引起子宫脱垂。     产后子宫脱垂的严重影响个人生活质量,主要表现在:1.白带异常。主要表现为白带发黄、增多或表现为血样白带;2.腰痛。有些宝妈可能在产后会觉得腰痛、腰酸的症状,特别是腰骶部,但检查无明显压痛点,这有可能就是子宫脱垂后牵拉其他周围组织,继而造成盆腔持续充血引起疼痛。此外,久站或长时间体力劳动后明显加重,休息后可明显减轻,都有可能是子宫脱垂造成的;3.漏尿、尿频等。不少产后的宝妈都反应会有漏尿的情况出现,特别是打喷嚏、大笑等腹压增加的情况下,会有明显的漏尿现象。4.便秘或大便困难。由于有些子宫脱垂会造成阴道后壁膨出,直肠随之膨出,大便则不能顺利通过,造成大便困难。4.严重的子宫脱垂可在阴道口摸到球形物,休息后可自行还纳,或终日掉在外面,严重影响行走活动,由于整日摩擦,造成局部组织角质角化,干燥出血,严重影响个人生活质量。子宫脱垂对于女性身体伤害是非常大的,所以,一定要引起重视,做好预防才是关键。
三甲
张露
产科
主治医师
山东大学齐鲁医院
话题
子宫脱垂的概念及发病原因
        女性生殖器官正常位置的维持需要依靠盆底肌,筋膜,以及子宫韧带解剖和功能正常。当盆底组织退化,创伤,先天发育不良或者某些疾病引起损伤,张力减低导致其功能减弱,使女性生殖器官向下移位,就是盆底脏器脱垂。包括阴道脱垂和子宫脱垂。        子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,子宫脱垂常伴有阴道前壁和后壁脱垂。子宫脱垂有哪些原因呢?     (1)分娩损伤:  这是子宫脱垂最常见的原因。在分娩过程中,特别是有过阴道助产或者产程较长,胎儿较大者,盆底肌,筋膜和子宫韧带均过度伸展,张力降低,甚至出现撕裂。有些产妇产褥期过早的参加体力活动,此时损伤尚未修复,过高的腹压将子宫推向阴道。子宫脱垂多发生在计划生育前,计划生育后,子宫脱垂的几率明显降低,所以,这与多次分娩有一定的关系。分娩次数越多,子宫脱垂发生的可能性就越大。     (2)长期腹压增加:  长期的慢性咳嗽,习惯性便秘,排便困难,长期超重负荷,比如举重,长期站立等,盆腔巨大肿瘤或者大量腹水均可使腹腔内压力增加,最终导致子宫脱垂。     (3)盆底组织发育不良或者退行性变:  子宫脱垂偶见于未产妇,是因为先天性盆底组织发育不良,常合并其他脏器的下垂。比如胃下垂。绝经后妇女因为雌激素水平下降盆底组织萎缩退化,也可能发生子宫脱垂。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
子宫脱垂的手术方式及术后注意事项
子宫脱垂要根据女性患者年龄、生育要求及全身健康情况选择适当的手术方式。手术方式有以下几方面:1.年轻女性患者宫颈较长,并且有生育要求的,可以行阴道前后壁修补术,加主韧带缩短及子宫颈部分切除术。2.年龄较大的女性,不需要生育,子宫脱垂2度或者3度的女性朋友,可以行经阴道全子宫切除术及阴道前后壁修补术。3.年老体弱或其他疾病不能耐受复杂手术的患者,并且子宫无恶性病变可疑的女性患者,可以采用阴道纵隔形成术。4.子宫脱垂一度和/或者伴有阴道前后壁膨出的女性患者,可以采取阴道前后壁修补术。子宫脱垂手术治疗术后注意事项有以下几方面:1.加强营养,增强体质,注意劳逸结合。避免增加腹压和重体力劳动。同时注意饮食均衡搭配。防止便秘和腹泻,有慢性咳嗽的,尽量轻咳。2.注意保持外阴清洁,干燥。阴道修复及经阴道子宫切除术后,留置导尿管2天到3天,观察尿量和性状。导尿管拔出后要观察有无排尿困难。有排尿困难的情况要及时找专业的医生检查和治疗。3.阴道内纱布在术后12小时到14小时取出,取出后要注意阴道出血及分泌物情况。阴道出血和分泌物量多时或者有异味时要及时找医生检查和治疗。4.每天外阴部要用碘伏消毒1次到2次。外阴部有伤口的每次大便后,必须消毒或者更换敷料。
何玉玲
妇科
副主任医师
兰州市西固区人民医院
话题
什么是子宫脱垂,适合做什么运动
        子宫脱垂指的是子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫完全脱出于阴道口外的现象。这种现象往往是由于盆底组织支持功能薄弱造成的。比如: 分娩困难造成的盆底组织过度牵拉;分娩后过早负重劳动导致的盆底功能未修复;绝经后盆底功能的自然衰退以及长期咳嗽、慢性便秘、经常负重等长时间腹压增加的情况都可导致子宫脱垂的发生。那么发生了子宫脱垂是否就一定要手术呢,是否可以通过运动疗法来治疗呢。        其实,对于所有的子宫脱垂患者都可以先尝试盆底康复治疗的。盆底康复治疗主要包括盆底肌肉锻炼和相应的物理治疗。而盆底肌肉锻炼最常用的方法是进行收缩阴道和收缩肛门的运动,也叫提肛运动。        做这种运动时,采取站立位、端坐位或卧位均可。具体方法是:用力收缩、上提肛门和阴道,这时进行收缩的就是盆底肌肉;有时会感觉阴部和小腹有酥麻感向外放散,这是正常表现;要保持这种收缩在3秒以上再进行放松,然后再收缩再放松,如此往复,每次锻炼10-15分钟,每日2-3次。有的患者实在是找不到这种收缩肛门和阴道的感觉,也可以通过缩阴球等器械进行锻炼,这种被动收缩也能够达到锻炼盆底肌的效果,但是一定要保证使用器具的清洁。        通过上述这种方式的锻炼,如能长期坚持往往可以预防脱垂的进一步加重,避免或延缓手术。亲爱的患者朋友,您学会了吗?
三甲
张璐
妇科
副主任医师
烟台市烟台山医院
话题
子宫脱垂要做哪些检查确诊
子宫脱垂的检查有以下几方面:1.让患者采取膀胱截石位,医生进行视诊,并让患者在用腹压下,向下屏气,观察有无宫颈下垂及阴道前、后壁膨出或宫颈延长进行双合诊检查。双合诊时要注意两侧肛提肌的情况。按下垂程度,将子宫脱垂分为三度。1度轻:子宫颈距处女膜缘少于4厘米,但未达处女膜缘。1度重:子宫颈已达处女膜缘,在阴道口就可见到。2度轻:子宫颈已脱出阴道口11外,但宫体还在阴道内。2度重:宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。3度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。2.因为子宫脱垂常常伴有阴道前后壁的膨出,在检查子宫脱垂前,如有尿失禁,先检查尿失禁的程度,然后让患者排空小便,取蹲位用腹压,再取膀胱截石位做妇科检查,可以看到阴道壁膨出的程度:轻度:阴道壁已达处女膜缘,还没膨出阴道外。中度:部分阴道壁膨出阴道外。重度:阴道壁已全部膨出阴道外。3.导尿检查及肛查:子宫脱垂伴有膀胱膨出,通过导尿时膨出的阴道前壁肿物内摸到导尿管可确定。阴道后壁膨出通过肛诊手指能伸入膨出的直肠。肛诊时注意后穹隆处有没有肠膨出,注意肛门括约肌的紧张度。对于子宫脱垂的诊断,要注明子宫脱垂或阴道前壁或后壁的膨出的程度,如有单纯宫颈延长、阴道膨出以及尿道膨出时,要同时诊断。
何玉玲
妇科
副主任医师
兰州市西固区人民医院
话题
子宫脱垂的护理措施有哪些
子宫脱垂是子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口外。常伴有阴道前后壁膨出。发生子宫脱垂后,它的护理措施有以下几方面:1.注意休息,避免过度劳累,避免提重物。产后不能过早的下床活动。2.凡是能增加腹压的疾病如慢性气管炎引起的咳嗽、便秘等,要及时治疗。如果有咳嗽等增加腹压的情况,要动作轻柔。3.对子宫2度3度脱垂,局部因摩擦而红、肿、溃烂,用1:5000的高锰酸钾溶液冲洗外阴及冲洗阴道,保持外阴清洁。溃疡面涂沬紫草油或放紫草油纱布、黄连青黛散末或其他消炎药,防止感染,促进溃疡面的愈合。勤换垫布及内裤,保持外阴清洁。4.对手术治疗的患者,注意外阴清洁。阴道修复及经阴道子宫切除术后,留置导尿管2到3天,注意观察尿量及颜色。导尿管拔出后,要观察有无排尿困难。阴道内纱布,术后12到14小时取出,取出后注意阴道出血及分泌物情况。每天为外阴部消毒2次,外阴部有伤口,每次大便后必须消毒和更换纱布。5.对于用子宫托的女性朋友,要了解正确放取子宫托的方法,每晚临睡前取出子宫托时,要清洗干净,第二天早晨,再予以放置。6.加强营养,多吃蔬菜水果及蛋白质类食物,增强抵抗力。保持大便通畅防止便秘。7.适当的体育锻炼,增强体质。
何玉玲
妇科
副主任医师
兰州市西固区人民医院
话题
子宫脱垂是什么原因造成的
子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口到坐骨棘水平以下,甚至是子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂。子宫脱垂常伴发阴道前壁和阴道后壁膨出。子宫脱垂是什么原因造成的有以下几方面:1.长时间处于站立、下蹲体位,容易引起子宫脱垂。2.生活条件差,产后过早从事体力劳动,容易引起子宫脱垂。3.分娩时造成子宫支持组织及肛提肌较重的损伤。损伤子宫骶骨韧带和主韧带,撕裂肛提机和会阴体肌群。随后逐渐发展,引起子宫脱垂。4.有肥胖症、哮喘、慢性气管炎和支气管扩张引起的慢性咳嗽、腹泻、便秘等,增加腹压的情况下,容易发生子宫脱垂。5.青年未婚女性发生子宫脱垂是因为先天性盆底组织、筋膜发育不良。6.绝经期和绝经后的老年妇女发生子宫脱垂是因为卵巢失去内分泌作用,骨盆内筋膜及肌肉萎缩变薄与松弛和伴有其他情况而造成。7.糖尿病性神经病变以及骶前肿瘤可引发子宫脱垂。8.盆腔肿瘤,骶神经病变,骶尾麻醉意外都可以引起子宫脱垂。9.局部病变,如腹水,大子宫和卵巢肿瘤可以引起子宫脱垂。中医认为,分娩过早、难产、产程过长以及临产时用力太过,或者产后劳动过早,或者持续性的用一种体位劳动,或者长期咳嗽等,引起气虚下陷,身体虚弱,房劳多产,以至肾虚不固,不能提摄子宫,使子宫下垂。
何玉玲
妇科
副主任医师
兰州市西固区人民医院
话题
子宫脱垂手术治疗方法有哪些
对于子宫脱垂二度重、三度或阴道壁中度膨出,或宫颈延长症,以及非手术治疗无效,并且自觉症状重的女性朋友要采取子宫脱垂手术治疗。手术方式的选择要根据患者年龄、生育要求以及全身健康情况来选择适当的手术方式。子宫脱垂手术治疗的方法有以下几方面:1.阴道前后壁修补术:对于子宫脱垂一度,和/或阴道前后壁膨出的女性朋友可采取阴道前后壁修补术。2.阴道前后壁修补术及宫颈部分切除术:也就是曼氏手术,对于年轻、宫颈较长,并且有生育要求的女性朋友,可行阴道前后壁修补术,加主韧带缩短及子宫颈部分切除术。3.阴式子宫切除术及阴道前后壁修补术:对年龄较大,不需要生育,子宫脱垂二度或三度,子宫脱垂伴有宫颈上皮非典型增生、功能性子宫出血、小的子宫肌瘤或者子宫脱垂伴有阴道壁角化严重不能回纳的女性朋友,可以采取这种手术。4.阴道纵隔成形术:对于年老体弱或其他疾病,绝经后,并且子宫无恶性病变,宫颈光滑,无性生活要求,并且阴道前后壁中度或重度膨出,不能耐受复杂手术的女性朋友,可采取阴道纵隔成形术。对于子宫脱垂手术的选择,女性朋友们一定要找专业的医生综合判断,根据你解剖缺陷的部位、日常生活和性生活要求、手术的倾向性、下尿路的症状、子宫附件是否病变以及以往做没做过盆底手术来综合判断选择手术方式。
何玉玲
妇科
副主任医师
兰州市西固区人民医院
话题
子宫脱垂手术对身体危害大吗
         很多患者比较谨慎,常常在得到治疗方案之后,总是会有疑惑,这些药物用了会有副作用吗?这样的治疗对身体的危害大吗?那么怎么看这些问题呢?首先呢,就是要权衡利弊了。所有的用药或者治疗手段都主要是看必要性,看是否是会利大于弊。       一般来说,除了晚期癌症的某些手术,或者是放化疗的治疗,可能更严重影响到了患者的生命质量,而有的病人并不能延长生命之外,其他的治疗,基本上都是可以判断利弊的。       那么子宫脱垂手术对身体的危害大吗?       回答这个问题也是要一分为二的。首先是要做详细的妇科体检,全身检查。如果只是很轻微的盆底脱垂,子宫下垂,没有任何症状的患者,那是可以选择不做治疗的。可以通过避免重体力劳动,保持大便通畅,避免慢性咳嗽等,来保持长时间的稳定状态。严重的子宫脱垂患者,如果是已经有明显的症状,比如有腰骶部疼痛或者严重的下坠感,或者是阴道口,总是有肿物脱出,甚至脱垂组织,有溃疡或者出血的问题,那必要时就是得做手术治疗了。手术治疗也是要结合全身的状态的。比如心肺肝肾功能等等,不能接受手术治疗的患者,有的可以使用非手术治疗,比如子宫托。手术治疗的方式可以有子宫全切除手术,和阴道前后壁的修复手术,或者是阴道纵隔形成术,或者是子宫和阴道的各种韧带悬吊手术等等,大多效果是非常好的。
王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
轻度子宫脱垂怎么治疗
十月怀胎,一朝分娩,是幸福的,有了宝宝,家庭才美满,可有些女性朋友因此患上了子宫脱垂。妊娠,分娩特别是困难的阴道分娩,产后过早参加体力劳动,影响盆底组织张力的恢复,是造成子宫脱垂的主要原因。下面咱们就说说子宫脱垂。1.什么是子宫脱垂?子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达到坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外,称为子宫脱垂。2.什么是轻度子宫脱垂?轻度也就是I度子宫脱垂,分为轻型和重型。轻型是指宫颈外口距处女膜缘小于4厘米,未达处女膜缘。重型是宫颈已达处女膜缘,阴道口可见宫颈。3.轻度子宫脱垂治疗:一般可以采取非手术疗法。1.盆底肌肉锻炼。一般是做收缩肛门运动。用力收缩盆底肌肉3秒以上后放松,每次10-15分钟,每日2-3次。2.物理治疗。需要去医院进行,辅助生物反馈治疗,效果优于自身锻炼。3.放置子宫托。子宫脱可以支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道里而不脱出。子宫托有支撑型和填充型,使用子宫托要间断性地取出、清洗并重新放置,以避免发生对阴道刺激和造成溃疡。还需要定期复查,避免形成瘘、嵌顿、出血和感染。4.中药和针灸。比较常用的中成药是补中益气丸。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
7