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小儿总发烧是怎么回事
     小孩子发烧是有很多原因的。最常见的发烧原因是呼吸道感染,鼻炎,喉炎,支气管炎,肺炎,常见的病原菌有病毒细菌,支原体,衣原体,真菌等。孩子往往表现于咽痛,流涕,咳嗽喘息等呼吸道的症状,在急性感染期,发烧比较频繁,口服退烧药后6~8小时,可能需要反复应用。再对症退热的同时,要给予积极的病因检查,了解病情的轻重,给予抗炎,抗病毒,止咳,化痰等治疗。一般抗炎治疗,都需要3~4天症状逐渐缓解,体温间隔的时间拉长,最高的体温有下降,说明抗炎治疗有效,如果经规范的治疗,体温持续不退,要考虑是否有特殊的细菌或病毒感染,比如金葡菌,重症的支原体感染,EB病毒感染等等。需要更换治疗方案,或给予糖皮质激素或应用丙种球蛋白调节免疫等治疗。    其他引起发烧的原因有急性胃肠炎,泌尿系感染,中枢神经系统感染,腹腔感染等等。需要根据孩子有无吐泻,腹痛,尿频,尿急,尿痛,血尿,头疼,喷射性呕吐,嗜睡,抽搐等症状给予鉴别诊断。需要完善血,尿,便常规,肺部CT,腹部CT,腹部B超,头颅CT或磁共振,腰穿等检查。    如果孩子经系统的治疗体温两周持续不退,属于长期发热,要注意一些罕见疾病的可能,比如风湿免疫性疾病如风湿热,少年类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮等,以及血液系统疾病等。    宝宝发烧是机体对病原菌的一种防御反应,是需要有一个过程的,并且有个体差异,家长不要认为一两次输液后体温就立刻退,具体病情具体分析。
三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
小孩发烧怎么办怎样退烧快
一、儿童发热的原因引起儿童发热的情况,主要是由于以下几种原因导致的。1首先是病毒感染因为儿童的发热大多数属于急性上呼吸道感染的范畴。而急性上呼吸道感染大多数是由于病毒感染引起的,常见的病毒包括鼻病毒,流感病毒,副流感病毒等等。2其次是由于细菌感染导致的常见引起儿童发热咳嗽的细菌,包括肺炎链球菌,流感嗜血杆菌等等。3再次是由肺炎支原体感染引起的有些情况,孩子的发热是由于肺炎支原体感染引起的,这种情况多见于学龄期儿童。二、儿童发热快速退热的措施如果儿童发热,家长可以采用以下几种措施进行处理。1物理降温治疗物理降温的起效时间是比较快的。比如,给孩子用温水毛巾擦拭身体,或者给孩子洗温水澡,都能够起到快速降温的效果。但是,物理降温只是退热的辅助手段。如果孩子体温高了,还是要服用退热药物的。2口服退热用药如果孩子腋下温度超过了38.5度以上,孩子的精神状态也不太好,这个时候就要及时的给孩子服用退热药物,常用的退热药物主要包括布洛芬或者对乙酰氨基酚。一般来说,儿童发热的治疗疗程大约在一周左右。从上可知,儿童发热以后,给孩子进行物理降温和口服退热药物,退热的效果是最快的。但是,由于儿童发热大多数是由于感染导致的,在给孩子进行对症治疗的基础上,还要给孩子及时的进行抗感染治疗。
三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
宝宝一发烧就吃药好吗
    宝宝一发烧就吃药,当然不好。    正常宝宝的腋下体温在36度到37度2之间。测体温首先要掌握正确的测量体温的方法,让孩子保持安静,测体温前,将腋下的汗液擦干,将体温计的水银端放入腋下 不要让宝宝的上臂反复的摩擦,要在进食1小时后测量体温,测体温的时间要5分钟。如果体温超过37度2为发烧。     宝宝发烧38度5以下,不需要吃快速的退热剂泰诺林或者布洛芬,可先用物理方法退热,如多喝温开水,用温水浴,或用温水擦拭大血管波动的部位,如颈部,腋下,肘窝,腹股沟,腘窝等处。如果体温超过38度5,需要应用快速的退热器及时退烧。    宝宝发热时退热不是目的,首先要查明发热的原因 给予对因治疗。    对于孩子来说,80%的发热可能由于呼吸道的病毒感染所致,表现流涕,鼻塞,咳嗽,咽痛,食欲不振,头疼等,查体咽部充血,血常规,白细胞正常,以中性粒细胞为主,c反应蛋白及降钙素原正常。对于病毒感染所致的发热,是不需要一发热就应用药物的,可以注意休息,多喝温开水,给予清淡,易消化的饮食,保持室内适当的温度在18~20度为宜,湿度在60%。对症退热即可。只有发热超过三天以上,有合并细菌感染的征象时,考虑应用抗菌素治疗。     对于持续不退的发热超过一周以上,要进一步的做相关的检查,除非一些非感染性的疾病引起的发热,需要特殊的治疗。
三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
儿童退烧药多久用一次
目前小儿退烧药中,比较安全和认可的是布洛芬,对儿童毒副作用相对较少,还有泰诺林是解热镇痛药,其主要成分为对乙酰氨基酚,这两种药在儿童退烧中经常被使用。正确使用退烧药应注意以下方面:1、明确发热的病因:一般发热都是炎症引起的,宝宝反复发烧应查清楚病因对症抗炎治疗,不能一味的使用退烧药退热,容易掩盖病情,延误治疗时机;2、通常儿童体温38、5℃以下不推荐使用化学类退烧药物,推荐物理降温(如多喝温开水,贴退热贴物理降温等);3、体温超过38.5度以上,可以口服退烧药物进行降温,如果宝宝体温达到39℃或39℃以上,并且发生抽搐、惊厥应立即送往医院对症处理。4、宝宝使用退烧药还要注意用多大的剂量,孩子使用退烧药的时候,我们主要是要根据年龄以及他的体重来计算剂量,有些孩子 可能体重跟同龄儿来比更加重一些 或者更加轻一点,那么这个时候在使用药物的剂量的时候要考虑到他的体重问题,要严格的按说明书的公斤体重的剂量来计算,不要自行的给孩子减少剂量认为比较安全一些或者是说孩子高烧不退那我给他多吃一点增加疗效,这种做法都是不对的,一定要按他的体重来计算剂量。5、对于反复发烧的宝宝 ,两次口服退热药之间的间隔要大于6个小时,不要因为宝宝反复发烧不退而缩短喂药的间隔时间,因为虽然这两种退烧药比较安全,但是频繁的给宝宝服用,也容易引起胃肠道的刺激作用和肝肾的损害。
三甲
张雪莲
小儿科
主治医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
宝宝便秘会导致发烧吗
一、什么是儿童便秘如果儿童的大便排出比较困难,甚至有大便带血,痔疮等情况才考虑是有便秘的情况。不能简单的按照几天一次大便,来判断孩子的便秘情况。因为有些儿童四天才解一次大便,但是大便属于正常的,呈黄色软糊状大便,并且排大便的过程也非常顺畅。这个时候,是不能诊断为便秘。二、儿童便秘的原因1饮食过于精细如果孩子饮食结构过于精细,而少蔬菜水果等粗纤维的食物。这个时候就会由于粪团不能够有效的刺激胃肠道的蠕动,就会引起便秘。2运动量过少如果儿童整天运动量太少的话,孩子也不能有效的促进胃肠的蠕动,从而也会导致便秘。三、儿童便秘和发热的关系1儿童便秘会引起发热的情况如果儿童的便秘是由于消化不良,体内食物聚积的话。这个时候由于食物在体内发酵,细菌滋生,尤其是大肠内的细菌上移到肠道的上部。这个时候就会引起发热的情况。一般情况,便秘引起的发热温度都不太高,并且下午发热为主。这个时候,可以给孩子吃些消食导滞清热通便的中成药。常用的此类药物包括王氏保赤丸,神曲口服液,保和丸等等。2儿童便秘不会引起发热的情况如果儿童便秘的情况比较轻,孩子的精神状态也比较好,这种情况是很少会引起发热的。孩子常常仅有腹部的不舒服,胃口的下降等消化道的症状。这个时候,只需要带孩子到附近中医院的推拿科进行按摩腹部,大多数会有效的改善孩子的症状。
三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
一岁宝宝反复发烧怎么办
发热在临床工作中常见的一种症状,是因为各种原因导致的产热增加,散热减少而引起的体温高于正常水平。孩子的发热在临床上最常见症状,分为感染性发热和非感染性发热。孩子本身抵抗力不好,容易感染各种病原,临床上感染性疾病引起的发热多见。临床上常见的有病毒、细菌和支原体,呼吸道病毒检测、结核、真菌等各种病原。非感染引起的发热以结缔组织疾病、免疫性疾病,药物热等等多见。在孩子出现发热时,根据孩子的伴随症状做相应的检查来确定发热的原因。血常规、C反应蛋白、血沉、支原体抗体,如果有咳嗽的,拍胸片检查,如果怀疑泌尿系感染,尿常规、尿培养要检查。腹泻的孩子要查便常规、大便病毒、便培养,长期发热的孩子要查传染病、结核检查、腰穿、骨穿要检查。根据检查结果,除了抗感染等对症治疗以外,要给予退热治疗,体温在38.5以下,孩子精神状态好的,给予多喝水,物理降温,超过38.5或孩子精神状态差的,给予口服退热药,儿童常用的退热药有布洛芬或对乙酰氨基酚,对于有热性惊厥的孩子,要及早用退热药。如果体温反复不退的,热水洗澡、温水擦浴可以物理降温。还可以推拿或理疗帮助降温。对于体温反复不退、精神状态不好的,用退热药效果不好的,建议去医院住院治疗。
三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
宝宝吃完退烧药多久退烧
          在婴幼儿生长发育过程当中,出现发烧的情况也是非常常见的,基本上每个孩子都有过发烧的经历,而且有的孩子有可能会出现反复的发烧症状,出现发烧的时候需要明确引起发烧的原因,因为发烧只是一个症状,引起发烧的原因是比较多的,有呼吸道感染的情况可以导致发烧的表现,有胃肠道的症状,也可以出现发烧的情况,很多的原因都可以出现发烧的表现,但是不论什么原因导致的发烧,只要有发烧的症状,就需要及时的进行对症退烧处理,避免体温过高。          出现发烧的时候,需要及时的进行对症退烧处理,可以首选进行物理降温,包括多喝水,温水擦身,贴退烧贴等。如果体温比较高,超过38度5,可以考虑吃点退烧药,布洛芬或者对乙酰氨基酚等。在很多的情况下,孩子的体温上升是比较快的,如果体温超过38度,就需要密切监测一下体温,如果体温有上升的趋势,就需要尽快的服用退烧药,避免拖延,因为服用退烧药之后也需要经过一段时间的起效期,才有可能会发挥退烧的作用。一般情况下,服用退烧药或者应用退烧栓,等药物治疗之后,半个小时左右才有可能开始起效,所以在孩子发烧的时候,有可能在用了退烧药物之后,体温仍然处于上升的阶段,甚至达到一个很高的数值。一般服用退烧药半个小时以后开始起效两个小时的时候,作用是最明显的时候,退烧药的作用时间为4到6个小时,如果反复出现高热,吃退烧药三个小时以后仍然没有明显的退烧,或者退烧以后再次升高超过38度5,也可以考虑再次使用退烧药,使用退烧药的频率,也需要根据体温的具体情况以及变化的幅度来进行调整。一般同一种退烧药一天可以吃四次,可以用布洛芬以及对乙酰氨基酚交替服用。          出现发烧的时候需要及时的进行退烧处理,除了进行对症的退烧处理之外,还需要注意观察一下是否有其他的症状,初步判断引起发烧的原因,如果反复出现发烧的情况,也需要考虑查一下血常规,看是否有炎症的情况。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
小孩发烧又肚子疼怎么办
一、小儿发热的概念小儿发热是指小儿体温超过正常范围,一般以腋下体温超过37.3℃(有的以37.5℃为准)考虑为发热,根据发热的程度可以分为低热:37.3℃~38℃,中度发热:38.1℃~39℃,高热:39.1℃~41℃,超高热41℃以上。发热可以见于多种原因如捂热,感染,中暑等导致。发热可以伴随各种症状如咳嗽,流涕,喷嚏,鼻塞,头疼,呕吐,腹痛,尿频等不适,其中腹痛是发热常见症状之一。二、小儿发热又肚子疼怎么办呢?1.寻找发热原因:发热腹痛伴咳嗽、流涕、喷嚏、鼻塞、气喘、呼吸困难等不适,多见于急性上呼吸道感染导致肠系膜淋巴结炎和肺炎和胸膜炎导致腹痛,可以通过拍胸片和做腹腔及胃肠道彩超确定具体呼吸道感染部位和有没有肠系膜淋巴结炎。发热腹痛伴恶心,呕吐,腹泻,尿少等不适,见于急性肠胃炎,可以化验大便常规和轮状病毒和诺如病毒和大便培养确定原因。发热腹痛伴尿频,尿急,尿痛等不适,多见于泌尿系感染,可以通过化验尿常规和做尿培养和做泌尿系彩超确定有没有泌尿系感染,发热腹痛伴头疼,呕吐,眩晕需要化验脑脊液检查排除有没有脑炎导致。发热腹痛外伤需要腹腔及胃肠道彩超和腹腔穿刺看看有没有空腔脏器破裂及脓肿。发热腹痛伴伴转移性右下腹疼痛需要注意有没有阑尾炎,可以彩超确定。2.治疗方法:退热可以口服美林,治疗病因如控制感染,外科手术,补液,止咳祛痰等方法。需要住院密切观察病情。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
小孩发烧头晕是什么原因
一般来说,引起孩子出现发烧、头晕的原因,常见的包括以下几个方面。一、急性上呼吸道感染等颅外感染如果孩子出现发热头晕,并伴有鼻塞流涕,咽喉红肿,怕冷等症状,就要考虑是由于急性上呼吸道感染引起的。此种情况大多数是属于自限性的过程,孩子发烧头晕是由于感染引起的。并且孩子发烧头晕的症状随着孩子的体温的升高而逐渐加重。当给孩子服用退热药物,比如布洛芬或者对乙酰氨基酚后,孩子发热消退,孩子的头晕症状也会随之明显缓解。另外,这种情况下,孩子的精神状态也是比较好的,吃东西玩耍也较正常。另外,细菌性肠炎、尿路感染等其他颅外感染也会导致发热、头晕。二、中枢神经系统感染1.病毒性脑炎。如果孩子患有病毒性脑炎,也会引起发热,持续不退,尤其是头晕、头痛甚至呕吐,严重者孩子会出现抽筋、昏迷。此种情况要及时的给予对症支持治疗。比如孩子的体温超过38.5度以上时,给予退热药物;孩子出现惊厥,要及时的给予止惊治疗。2.化脓性脑膜炎。如果孩子患有化脓性脑膜炎,孩子也会出现发热。孩子在这种情况下还常常有频繁的呕吐,头痛进行性加重等其他伴随症状。化验血常规提示:血常规中的白细胞计数往往增高;采用腰椎穿刺的方式采集脑脊液进行化验,脑积液中的白细胞也是增高的。此种情况要及时的给孩子进行抗感染治疗。由上可知,孩子之所以出现发热、头晕,大致可以分为颅内的感染和颅外的感染两大类原因。
三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
小孩呕吐发热头晕怎么办
        在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中,出现发烧呕吐或者头晕不舒服的情况是非常常见的,有的孩子会经常容易出现生病,生病的时候就容易出现以上类似的症状,这个一般需要对症处理,具体也需要分析一下原因,不同的原因导致的同样的症状,治疗的方法也是不一样的。         出现头晕呕吐发烧的情况,首先考虑是有可能会存在胃肠道的症状的,胃肠道的症状可以导致出现发烧的表现,可以有呕吐的基本症状,如果长时间饮食比较差,也会导致体力下降,头晕不舒服的情况,另外发烧的时候也有可能会导致全身不舒服的症状,可以合并头晕表现。如果反复出现,头晕头疼,反复发烧,伴有呕吐,精神不好等情况,也需要考虑,有可能会存在脑炎的情况,需要密切的观察。          如果是由于感冒或者胃肠道的原因导致出现类似的表现,可以进行对症治疗,注意观察一下大便的情况,暂时减少饮食,减轻胃肠负担,尽量减少出现呕吐的情况,可以适量喝点水,喝水,不吐的话可以喝点稀饭类的食物,其他的食物暂时少吃。发烧的时候也需要及时的对症退烧处理,如果体温超过38度5,可以吃退烧药布洛芬等退烧以后有可能头晕不舒服的情况可以得到缓解,另外也需要注意多休息,减少活动,如果饮食比较差的话,可以适量喝点糖水,防止出现低血糖,也有利于补充能量。如果考虑有脑炎的话,一般需要进行腰椎穿刺检查确诊,如果是脑炎的话,一般需要考虑住院输液治疗,可以用电降低颅内压的药物,看路传等,有利于减轻头晕头疼的症状,颅内压降低以后呕吐的表现也会得到缓解,同时也需要根据腰椎穿刺检查的结果,应用抗病毒或者抗生素进行对症治疗。          出现生病不舒服的时候,有可能会出现以上的症状,但是出现这样的症状也需要具体分析一下原因,根据原因进行针对性的治疗,有利于及时的治疗疾病。同时也需要注意不要受凉,预防为主,尽量减少生病。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
小孩喉咙发炎发烧怎么办呢
       宝宝咽喉发炎,出现发热症状,如果体温不高,并且宝宝精神状态良好,可以先给予物理降温,具体措施是:额头局部贴敷退热贴,脖子、腋下、腹股沟区用温水擦浴,切记不要酒精擦浴,同时要密切观察宝宝的体温变化情况,如果体温下降,可以继续动态观察;如果体温下降缓慢,或者退热后再次发热,需要及时前往医院儿科就诊,明确一下宝宝的具体病情,积极给予相应的抗感染及对症等综合性治疗,控制宝宝病情继续发展,促进宝宝早日康复。         在疾病治疗期间要让宝宝多休息,以流质或者半流质饮食为主,饮食清淡易消化,让宝宝多饮水,促进代谢。如果宝宝发烧热退后出汗较多,需要及时给宝宝擦干身体,并更换内衣内裤。要注意宝宝保暖适度,避免过冷或者过热,避免再次受凉。       治疗宝宝的咽喉炎症,可以采取西医和中医联合的治疗方法,可以让宝宝的病情尽快康复,也可以同时使用雾化吸入治疗,减少局部疼痛和不适感,促进宝宝病情早日痊愈。       平时要加强宝宝的护理。让宝宝进行适度的运动锻炼,增强机体体质。注意宝宝的膳食营养均衡。在呼吸道疾病高发季节,避免带宝宝前往公众场所。要保持室内空气清新,定时通风。在寒冷季节外出时,可以让宝宝佩戴纯棉口罩,以减少寒冷空气或者粉尘颗粒等对呼吸道的刺激。
吕岩
小儿科
主治医师
武威市第二人民医院
话题
宝宝头好烫又没有发烧是怎么回事
一般而论,发热是人体防御疾病的反应。体温的异常变化是很多疾病的常见表现,测量体温可以发现疾病,观察病情变化,初步判断疾病的性质。正常人24小时内体温稍有波动,一般相差不超过1℃,儿童体温略高于老年人。测量体温一般用腋测法,将腋窝的汗液擦干,然后将体温表置于腋窝深处,将之夹紧,但不要摩擦,测量大约十分钟后取出读数,正常值为36-37℃。宝宝头好烫但又没有发烧,先要排除测量体温是否有误差,比如宝宝没有夹紧,体温计的水银球没有紧贴皮肤或粘膜;量体温前没有测腋窝的汗;测量时间过短等都可以导致体温量的过低,这时需要重新正规的量一下体温。排除了误差后,测量体温正常,而宝宝头好烫,那可能就是宝宝受了风寒感冒先兆,或有湿热或阴虚有热了,这时需要观察宝宝的伴随症状和后期症状。如果伴有流涕、鼻塞、咳嗽、口干、咽干咽痛等,属于感冒症状,但宝宝暂未发热,这时可以吃点感冒清热颗粒冲剂或抗感颗粒,同时监测体温;如果伴有口干口苦、口臭、大便干燥、小便短赤等,属于肠胃湿热,可以吃点藿香清胃胶囊;如果伴有盗汗、口干、皮肤干燥等症状,属于阴虚有热,可以吃点知柏地黄丸。同时观察宝宝的精神、食欲、哭声、出汗、斑疹、大小便、舌苔及脉象情况。
赵琴兰
中医内科
副主任医师
方山县人民医院
话题
小孩发高烧手脚冰凉是怎么回事
       孩子发高热,全身发热。可是手脚确摸着确是冰凉的,这是什么原因的?       首先,我们先一起来了解一下发热的原理。当机体在致热原作用下或体温中枢的功能障碍时,使产热过程增加,而散热不能相应地随之增加或散热减少,体温升高超过正常范围,称为发热。发热一般分为三个时期:体温上升期、高热期、退热期。       发热刚开始时被称为体温上升期。婴幼儿神经系统发育不完全,在体温上升期负神经容易发生功能紊乱,导致婴幼儿四肢末端的小血管处于痉挛收缩状态,所以手脚冰凉。体内产热增多,散热减少。       这种现象从中医角度属于“”热厥”的范畴,《伤寒论》中提到“厥深者热亦深,厥微者热亦微”,”凡厥者,阴阳气不相顺接便为厥。厥者,手足逆冷者是也”;“内热甚,外愈寒,内外不通也”。小儿稚阳之体,外感时邪,易从热化,热邪郁闭于里,不能透达于外,内闭经络,阳气被遏,阴阳之气不相顺接,而致四肢厥冷,肢冷越剧,里热越甚,此即“热深厥深”。        此时,不少家长的做法是给孩子盖厚厚的被子,捂出汗,殊不知,孩子汗腺不发达,散热困难,往往会捂出病。那么孩子发热的各个时期,我们该如何应对呢?        体温上升期:建议加强给孩子四肢保暖,并积极寻找医生的帮忙。给宝宝穿上袜子,或者热水泡手、泡脚,多喝温水,改善四肢末梢循环。这个时期一般持续1-2个小时,注意观察宝宝精神状态及体温变化。并及时寻找医生的帮忙。       持续高热期:建议采取降温措施了。此时宝宝感觉很热,听取医生的建议,可以采取物理降温,如温水擦浴或洗浴,喝足量水。当体温超过38.5度,可口服儿童退热药(如对乙酰氨基酚、布洛芬)。       退热期:多饮水。此时宝宝出汗多,容易脱水、电解质紊乱,家长应多给孩子补充水分。
三甲
樊高薇
中医内科
主治医师
陕西省中医院
话题
小孩胃肠炎发烧吃什么药康复快
       小孩胃肠炎是宝妈们比较头疼的问题,特别是夏天的时候,平时宝妈对宝宝再不注意手部卫生,就特别容易出现胃肠炎,比如恶心呕吐、腹痛腹泻的症状。甚至会出现发烧的症状。那么当出现这些症状的时候该怎么处理呢?       1.发热时:当体温小于38摄氏度时可以给予物理降温,比如用温开水擦拭宝宝的额头、四肢等给予降温,当体温超过38.5摄氏度时,就要口服退热药了,小于一岁的宝宝可以口服美林或者泰诺林,大点的宝宝三岁左右的可以克服小儿安瑞克,宝妈们一定要知道、当宝宝高烧时一定要先退热,避免高热引起惊厥。       2.轻度症状:比如恶心呕吐症状比较轻的、呕吐腹泻每天小于等于三次的,小于1岁的宝宝可以口服亿活或者妈咪爱,这两个益生菌都是比较安全的。       3.重度症状:比如恶心呕吐症状比较重、每天大于等于三次的,症状逐渐加重而没有减轻,建议去医院进一步检查血常规,大便常规、肝肾功能的检查,看看有没有细菌和病毒的感染。       4.饮食注意:如果宝宝小于一岁、在母乳期间没有添加辅食阶段,这是宝妈一定要忌口、因为宝宝喝妈妈的奶,母亲吃的东西都会渗透到乳汁里面,宝宝就间接的吸收了,如果是已经添加辅食了,那么要看是否新加辅食了,或者是否换奶粉了、如果新加辅食了就要警惕辅食不符的现在、就要暂时停止新加辅食,如果换新的配方奶粉了,那么也要暂时停止。
唐佳琦
呼吸内科
医师
黑龙江鸡西市人民医院
话题
宝宝口腔溃疡反复发烧怎么办
      口腔溃疡是一种儿童常见的口腔疾病,具有自限性、周期性的特点,容易反复发作。儿童得了口腔溃疡,通常会引起烦躁、倦怠、食欲下降、哭闹、发烧、流口水,或因为口腔疼痛明显而不愿意进食,如果不及时进行治疗,对儿童的生长发育也会造成一定的影响,是家长们比较头疼的事情。      口腔溃疡的常见原因有:身体缺乏维生素b、维生素C、缺锌,抵抗力下降,营养不良,并且受到外界病毒、细菌等病原体感染,口腔粘膜出现溃烂、出血,在进食或说话时,出现局部疼痛。       治疗上,我们应该这样做:1.勤饮水,保证水分供给,口腔疼痛不太明显的儿童,可以多进食富含维生素C的水果和蔬菜。2.口服药物或局部用药:口服甘草锌颗粒补充锌元素;口服复合B族维生素片、维生素C片;口服或局部涂抹康复新液,能起到消肿解毒、促进局部粘膜修复的效果;或者用凉白开调制适量的蒙脱石散,无菌棉签蘸取适量的蒙脱石散涂抹于患处。其他药物比如开喉剑喷雾剂、锡类散、冰硼散等都可以。3.对于发热的患儿,需要退热对症处理。症状严重的患儿,如果合并细菌和(或)病毒感染,在局部用药的基础上,需要加用抗菌和(或)抗病毒药物。如果儿童出现因口腔疼痛不能进食,严重者需要静脉输液营养支持治疗。      反复的口腔溃疡多多少少会影响儿童的饮食,导致抵抗力下降,所以,平时做到不挑食,增强抵抗力,饭后漱口刷牙防止细菌增殖,预防口腔溃疡发生才是关键!
三甲
王澍
小儿科
医师
枣庄市妇幼保健院
话题
小孩发烧出汗怎么处理
小儿发热出汗的处理办法小儿发热是临床上常见的一个症状,因为它并非一个病名,而是一个症状,很多疾病都会出现发热这个症状,那么遇到发热该如何处理呢?最近一位家长问我,小孩子发热出汗如何处理,我简短的回答一下:(一)小儿发热,温度一般在37.7度以上,这个要记住。如果没有到39度,都称为低热。如果超过39度,就称之为高热(二)小儿发热,提前要仔细辨别一个真假发热的问题,真的发热,我们要采取治疗,假的发热怎么回事呢?也就是生理性发热,这在中医儿科称之为小儿变蒸。小儿在两岁之前,每隔大概32天左右,会有一次生理性发热,发热带来的是一次次智力的提升和蜕变,以及全身的成长,如果当做假的发热给治疗退烧,就会影响孩子发育。那么如何鉴别?假的发热,要算好时间,大约是32的倍数,第二就是别的地方都发热,只有两个地方体温正常,一个是耳垂,一个是屁股。各位家长一定要摸一摸对比一下温度,如果差别很大,全身都烫,唯独这两个地方温度不高,就是变蒸。那就多为孩子白开水,发烧会自己消除。(三),如果孩子高烧,出现全身没有汗,用手摸摸额头,四肢,后背,如果很干燥,就是没有汗,没有汗怎么办,用西药退烧就可以,西药会让他出汗,然后体温退掉。如果反复发烧,又全身没有汗,那怎么办?麻黄5,杏仁5,生大黄5,等比例打成细粉末,然后取0.3克粉末,温水调一点红糖或者蜂蜜,或者奶水,冲服,然后抱着孩子出汗。一旦孩子出汗了,大便也会变得稀点,这样就不会再反复发烧了。(三)如果孩子发热还伴有出汗怎么办。这个问题最好解决,因为出汗没有带有体温,说明里热盛,直接可以服用一下方子生石膏60,知母10,大米5勺,炙甘草10。煮水后给孩子喝。就会慢慢退烧。如果还有点打喷嚏,流鼻涕,或者咳嗽,加9克桂枝即可。总之,孩子发热,可以自己处理,但如果反复发烧,用上面方法还是无效的话,建议您即可到儿科或者发热门诊就医。
王春虎
中医内科
医师
新乡医学院第三附属医院
话题
小孩多少度算低烧
        发烧的情况在婴幼儿或者儿童期是非常常见的,发烧只是一个症状,引起发烧的原因是比较多的,很多的原因都可以导致出现发烧的表现,例如呼吸道感染,胃肠道的症状或者其他的原因,都可以有发烧的表现。出现发烧的时候,一般处理原则都是差不多的,都需要及时的对症退烧处理,除了进行退烧处理之外,还需要分析一下引起发烧的原因,便于对因治疗。          体温的正确测量方式就是用水银温度计是比较准确的测量方法,可以用水银温度计测量腋窝下的体温。一般情况下,孩子由于自身的体温调节中枢发育不太完善,体温的波动范围有可能会比成人要大一些,体温在35度5到37度3之间都是正常的范围。如果是测量肛门和口腔的温度,需要在此基础上加0.5℃。如果超过37度3,就是发烧的情况,发烧也分为低热,中等度发热以及高热。第一热就是通常所说的低烧,主要是指38度以内的发烧,体温在38到39摄氏度之间,是属于中等度发烧,高于39度就是高热。        出现发烧的时候,需要及时对症退烧处理,一般情况下首选就是进行物理降温,包括多喝水,温水擦身,贴退烧贴等,如果体温比较高,超过38度5,就可以考虑吃退烧药,布洛芬或者对乙酰氨基酚等,除了进行对症退烧处理之外,还需要观察是否有其他的症状,便于针对性的治疗,反复发烧还需要考虑查一下血常规,看一下具体的炎症情况,如果有炎症还需要及时的进行消炎处理。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
小孩口腔溃疡发烧怎么办
一、什么是小儿口腔溃疡?小儿口腔溃疡是指各种原因导致的口腔粘膜的疾病,致病原因可以是细菌或病毒或真菌感染或者烫伤或者锌缺乏或者维生素缺乏等导致,症状可以表现为口腔疼痛,流口水,哭闹,食欲不好或拒食,睡眠差,发热,发热严重者出现抽风,所以出现小儿口腔溃疡需要及时治疗。二、小儿口腔溃疡发烧怎么办呢?1.小儿口腔溃疡发热分类:根据口腔溃疡发热程度可以分为低热37.3℃~38℃,中等热38.1℃~39℃,高热39.1℃~41℃,超高热为41℃以上。2.小儿口腔溃疡发热可以出现宝宝精神状态好,也可以出现精神状态不好,出现萎靡,小儿精神状态与发热程度不成比例。3.小儿口腔溃疡退热方法:目前为止退热方法包括物理降温,物理降温方法包括洗热水澡,温水擦浴手心,脚心,腋下,腹股沟等部位,还有贴退热贴物理降温,退热贴可以直接敷贴于额头或太阳穴,也可敷贴于颈部大椎穴:为了加快降温速度,可同时加贴数贴于人体左右颈总动脉,左右腋下动脉,左右股动脉处。药物降温方法一般是口服退热药,适合小儿的口服退热药包括小儿柴桂退热颗粒和布洛芬制剂和对乙酰氨基酚制剂,注意如果小儿有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症也叫蚕豆病,不能用对乙酰氨基酚制剂。4.小儿口腔溃疡退热方法如何选择呢?38.5℃以下发热,宝宝精神状态好,现在物理降温方法的一种或者几种,如果小儿发热超过38.5℃以上,或者发热虽然没有达到38.5℃以上,宝宝精神状态不好,需要先物理降温,无缓解改善给予药物降温。5.治疗导致口腔溃疡的原发疾病。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
儿童头晕发烧怎么回事
    儿童头晕伴有发烧,首先考虑头晕为发烧所引起的伴随症状,那么首先要查明发热的原因。    儿童发烧最常见的是呼吸道感染。临床表现为流涕,喷嚏,咽痛,咳嗽,咳痰,可伴有头晕,恶心,呕吐,腹痛,腹泻等消化道症状。      如果伴有腹痛,尿频,r尿急,尿痛,血尿,或小婴儿哭闹不安,同时伴有发烧,要考虑泌尿系系的感染,做尿常规可以进一步明确诊断。     如果宝宝有发热,同时伴有腹痛腹泻,考虑胃肠道的感染,要做便常规明确感染的类型,但也要同时注意外科急腹症的可能如阑尾炎,胰腺炎等,要追踪观察。     如果发热同时伴有头晕,头痛,恶心,呕吐,嗜睡,精神异常,颈痛,要考虑急性中枢神经系统感染,脑炎,脑膜炎的可能需要做脑电图腰穿的,进一步的鉴别诊断。    头晕 如果是发烧引起的伴随症状,给孩子抗炎治疗的同时应用退烧药物,体温退至正常,足够的休息,头晕缓解,就没什么大的问题。    如果热退后应有头晕不适,要注意监测血压,注意神经系统感染的可能。可做颅脑ct或者磁共振除外颅内其他的占位性病变。    如果是神经血管性的头晕,往往发热说是个诱发因素,可能会引起头晕再次发作,可查脑血流图。待足够的休息症状会逐渐缓解。     另外发热常常伴食欲不振,有皮肤水分的过度蒸发,引起孩子脱水导致疲乏无力,头晕,要给予适当的补液,纠正脱水后,症状缓解。
三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
宝宝扁桃体发炎引起发烧怎么办
儿童由于年龄小,抵抗力差,扁桃体发炎是儿童的常见病、多发病。扁桃体发炎时引起的发烧,主要是由于感染导致。当儿童扁桃体发炎引起发热时,我们应该这样做:1、物理降温:宝宝之前没有高热惊厥的病史,当体温低于38.5度,孩子精神头又比较好时,可以先物理降温,如用温的湿毛巾反复檫身,尤其是额头、颈部两侧、后背、腋窝、腹股沟、腘窝等处,要反复的檫。多喝温开水,保证孩子水分供给。2、口服或静脉应用退热药:当孩子发热精神头不好,或者体温超过38.5度时,可以给孩子口服布洛芬或者对乙酰氨基酚混悬液退热治疗,防止孩子体温过高,引起抽搐。3、抗感染及必要的检查:宝宝之所以会发热,主要原因还是扁桃体发炎,最根本的是要抗感染治疗。可以完善血常规等必要的检查,并且观察宝宝的咽部情况,如果孩子扁桃体上没有脓性分泌物,查血象也不高,这时我们可以主要抗病毒治疗,可以选择蒲地蓝等清热解毒的药物。但如果宝宝的扁桃体上有脓性的分泌物,就代表着有化脓性扁桃体炎了,必须应用抗生素抗感染治疗,把感染控制住,才能够保证体温平稳。此时我们可以根据血常规的结果,在宝宝不过敏的情况下选择应用青霉素类的药物。     以上几点,是对于扁桃体发炎引起的发热的主要治疗措施。但是,生活中加强对宝宝的护理,均衡饮食,平时勤喝水,多晒太阳,避免着凉,适当运动,提高宝宝的免疫力,还是预防生病的关键哦!
三甲
王澍
小儿科
医师
枣庄市妇幼保健院
话题
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