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怀孕发现卵巢囊肿怎么办
卵巢囊肿作为女性高发的疾病,如果在怀孕后发现有卵巢囊肿,不必过于担心,要做好动态的检查,判断卵巢囊肿的生长情况做出相关的治疗调理。怀孕发现卵巢囊肿怎么办:一、女性在怀孕之后,如果发现有卵巢囊肿,要定期做好动态的检查,一般在前12周要引起高度的重视。由于怀孕之后会合并黄体囊肿,大多在怀孕的中期期囊肿不会出现持续性增大,对胎儿的发育不会造成太大的影响。通过超声的检查对于卵巢囊肿的直径超过8厘米,则建议在孕期进行手术治疗,术后注意休息和保胎。二、在孕期发现卵巢囊肿,要进步判断为良性或恶性,大多良性的囊肿合并出血蒂扭转或者是破裂,要引起高度的重视。整个怀孕的期间都应该休息为主并且合理膳食,不要吃辛辣刺激性的食物,如果囊肿持续增大或者是怀疑为恶性,则要尽快的手术,以免延误病情。三、在怀孕前12周发现有卵巢囊肿,不建议进行手术治疗,因为在12周之前胎盘还没有完全形成,不能够分泌足够的孕激素来维持胚胎自身的发育,只能够靠妊娠的黄体产生的孕激素来进一步的维持,所以手术会破坏妊娠黄体对于胚胎的发育造成一定影响,会引起流产的高发。在怀孕12周之后可以根据卵巢囊肿的大小、性质以及孕妇及其家属的意见来进行,是否手术。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
卵巢囊肿的并发症
卵巢囊肿在临床上是很常见的, 是一组常见的卵巢良性肿瘤。其中有一部分是生理性囊肿,在月经期后或者经过服用避孕药之后可以消失。卵巢囊肿生长比较缓慢,一般没有特别的临床症状,预后比较好。但是卵巢囊肿也会出现一系列变化症,需要尽早手术。最常见的并发症是卵巢囊肿地扭转,这是一种常见的急腹症,可以出现剧烈的腹痛伴有恶心呕吐,甚至休克。主要发生于囊肿蒂比较细长,活动度比较好,在体位突然改变,或者妊娠期产褥期,子宫大小以及位置发生变化的时候。可以出现肿瘤坏死、破裂以及继发感染,需要尽早手术。第2种可能出现的并发症是卵巢囊肿破裂。在腹部受到重击、分娩、性生活、妇科检查等情况时候出现。卵巢囊肿破裂症状有轻有重,如果破口比较小,流到腹腔的液体比较少,可能只有轻微的腹痛。如果破口大流出来的液体多,会出现剧烈腹痛还可以伴有恶心呕吐等消化道症状。破裂的同时还可以伴有大出血,严重的甚至出现失血性休克,也是需要急诊手术的。第3种可能出现的并发症是感染。卵巢囊肿地扭转或者破裂之后可以出现。临近组织器官发生感染的时候,也可以蔓延扩散到卵巢囊肿部位发生感染。治疗上建议先抗感染之后再行手术切除。第4种并发症就是恶变。卵巢囊肿是良性肿瘤,但是有恶变的可能,如果卵巢囊肿比较大,直径超过5厘米,或者在短时间内增长比较迅速速,都要考虑恶变的可能,需要尽早手术切除。卵巢囊肿虽然说大部分是良性的,但是仍然可能出现一系列并发症。比较大的卵巢囊肿,除非确定是生理性囊肿,否则都建议手术切除的。
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
卵巢囊肿痛怎么办
卵巢囊肿是女性常见的肿瘤,因为卵巢在盆腔内位置比较深,而且盆腔腹腔空间比较大,很多卵巢囊肿并没有明显的症状,患者自身并不知道的,大部分人是在做超声检查或者体检的时候发现存在卵巢囊肿。有的卵巢囊肿的患者会出现腹部疼痛,有的甚至疼痛非常明显,这是什么原因呢?又要做什么处理呢?卵巢囊肿出现疼痛常见的原因有以下几种:1.卵巢囊肿比较大,压迫周围组织器官导致的疼痛,一般为持续性胀痛。小的卵巢囊肿可以随诊观察,但是如果卵巢囊肿直径超过5厘米以上,建议手术切除并送病理检查。2.卵巢囊肿破裂。卵巢囊肿囊内是一些液体,有的是粘液性的,有的是浆液性的。在受到外力发生破裂或者自然破裂的时候,囊内的液体可以流出来刺激腹膜,导致剧烈腹痛。卵巢囊肿破裂的时候需要急诊手术,切除囊肿,清除流出到腹腔的囊内液。卵巢破裂的时候还可能同时伴有出血,需要及时止血。3.卵巢囊肿蒂扭转。一旦发生蒂扭转可以导致囊肿,或者卵巢组织缺血坏死,产生剧烈的疼痛,甚至伴有恶心呕吐等等。这种情况也需要及时手术切除病变组织。4.卵巢囊肿恶变。卵巢囊肿发生恶变的时候,增长速度会增快,可以出现腹痛症状,有的卵巢囊肿还会发生破裂。出现疼痛的时候应该注意检查彩超以及肿瘤标志物。怀疑恶性病变应该尽早手术,必要的时候需要扩大手术范围。5.卵巢囊肿并发感染。可以伴有发热等感染性症状。这时候就需要抗感染治疗。经抗感染治疗以后,大部分疼痛会消失。目前随着微创手术的开展,对卵巢囊肿的处理也相对积极一点。建议囊肿超过4厘米以上,排除生理性囊肿之外,还是考虑尽早手术切除,以免发生各种各样的并发症。
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
卵巢囊肿小腹胀大但不疼痛怎么办
卵巢囊肿作为女性高发的妇科疾病,大多会出现女性月经周期紊乱以及不规则流血或者是腹痛。等不适的症状出现,对于女性的健康和生活都会造成不良的影响。卵巢囊肿的症状表现:女性在患有卵巢囊肿之后,其根据病情的严重程度,大多会出现月经不调的症状,还会出现腰肿,腰粗。主要是由于囊肿本身的重量以及受到肠蠕动和体位变化的影响而造成的,还会出现腹部的疼痛感,其原因是由于囊肿的增大压迫引起的,并且还会有腰底部酸痛以及腿疼的症状。卵巢囊肿小腹胀大但不疼痛怎么办:首先建议进行中医治疗。虽然中医治疗了卵巢囊肿,其效果并不马上会出现,但是大部分卵巢囊肿小腹胀大的患者,通过定一段时间的中医治疗之后,可以进一步缓解病情,并且症状会有明显的改观,但中医治疗很难根治卵巢囊肿,并且在治疗之后出现病情反复的表现。其次是进行手术治疗。主要是根据卵巢囊肿的发病部位以及大小多少和造成身体的不适进行手术治疗,一般采取双侧卵巢囊肿切除手术或者是附件以及全子宫切除术,要针对病情严重程度以及女性的自身体质和是否有孕育的需要而综合作出判断。再次是加强日常饮食生活起居的调理。平时要注意清淡饮食,不要吃辛辣刺激油腻的食物,避免熬夜不要进行重体力劳动和大运动量的活动。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
卵巢囊肿破裂怎么办
女性卵巢虽然比较小,但是却能够出现多种疾病,其中卵巢囊肿比较常见的。卵巢囊肿有生理性的也有病理性的。生理性的卵巢囊肿,比如卵泡囊肿和黄体囊肿,可以在月经期后或者用避孕药之后消失。病理性囊肿经过这些处理是不能够自然消失的。因为盆腔空间比较大,即使有卵巢囊肿生长,很多人也没有感觉。如果卵巢囊肿出现一些特殊情况,那么就会很快被发现,而且需要及时处理的,比如卵巢囊肿破裂。卵巢囊肿就像一个气球一样,有一层囊壁,囊腔内是液体,有的是清亮的浆液,有的是粘稠的粘液,也有的是暗红的血液。平时这些液体安安稳稳的待在囊腔里,没有任何表现。一旦受到外力或者肿瘤侵袭,就会发生破裂,液体流出到盆腔腹腔。这些液体对盆腹膜有刺激性,从而导致强烈的腹痛,甚至伴有恶心呕吐等。有的同时伴有出血,甚至出现失血性休克,情况还是很危急的。一旦确定是卵巢囊肿破裂,那么就需要及时手术治疗。手术时候切除卵巢囊肿残留的囊壁,尽量保留卵巢组织。同时清除流出到盆腔的囊液,消除对腹膜的刺激。如果有出血点,应该同时止血。有的囊肿是恶性肿瘤,囊液流到盆腔可能会引起肿瘤细胞种植,还需要扩大手术范围,或者进行化疗等等一系列治疗。比较大的卵巢囊肿,发生破裂的可能性比较大,建议尽早切除。
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
新生儿卵巢囊肿怎样治疗
一、新生儿卵巢囊肿概述新生儿卵巢囊肿的形成是胎儿期开始的,胎儿的生理环境中有丰富的垂体促性腺激素(FSH和LH),胎盘的人绒毛膜促性腺激素(HCG)和雌激素。这些激素可以影响胎儿的卵泡发育。出生后HCG和E2迅速下降,只剩下胎儿LH和FSH刺激和维持卵巢的滤泡,由于新生儿下丘脑和垂体对负反馈的敏感性仅能维持4~6个月,这个时候大多数的刺激因素停止,新生儿卵巢囊肿开始消退,大多数的卵巢囊肿在出生后的1~6个月内自发性消退。胎儿时期卵巢囊肿巨大时可以导致羊水过多,肺发育不良,难产,对胎儿和母体都有影响,出生后囊肿小可以没有症状,囊肿巨大可以出现腹部膨隆,可以触及软有波动的肿块,一般没有肠梗阻症状。二、新生儿卵巢囊肿怎样治疗?胎儿时期如果卵巢囊肿巨大需要胎儿手术干预或者穿刺抽液治疗,避免危及母婴安全;胎儿时期的单纯性卵巢囊肿出生后百分之八十二的可以自行消退,单纯卵巢囊肿如果直径大于四厘米到五厘米主张手术治疗或者进行穿刺抽液治疗或者B超随访观察,随访过程中如果卵巢囊肿不消失可以给予手术治疗;少部分胎儿时期卵巢囊肿发生扭转变成复杂卵巢囊肿,复杂卵巢囊肿一般出生后一年内百分之五十八到百分之七十七的消退,不能消退的复杂卵巢囊肿怀疑发生坏死或者扭转给予手术干预治疗。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
卵巢囊肿出血该咋办
卵巢囊肿是妇科肿瘤的一种,确诊病因之后要及时的进行治疗,尤其是出现腹痛流血的症状是目前临床上主要的治疗方法,是通过手术的治疗,也可以采取中药的治疗方法吃一些活血益气的药材。 并且加强日常生活饮食起居的调理,如果病情持续加重,则要进行放疗和化疗。卵巢囊肿出血该怎么办:首先卵巢囊肿分为生理性和病理性两种,如果是属于生理性的囊肿则不必太过担心,对于病理性的的囊肿要引起高度的重视。 一般卵巢囊肿大多属于良性的,但是也有少部分会发展为恶性,阴道如果出现不规则的出血,则要引起高度的重视,及时的到医院进行对症的治疗。 第二是进行手术治疗,目前临床上采取手术治疗卵巢囊肿是比较常用的方法,其治疗比较彻底,一般手术治疗分为两种,一种是常规的治疗,一种是进行微创手术治疗,微创手术对身体的伤害性小,而且恢复较快,伤口比较小。三是进行中医的治疗,中医治疗是一个比较稳妥的治疗方法,其功效较好患者吃一些活血益气的药物,并且通过日常的食疗来进一步缓解卵巢囊肿增加的增长的症状,而且还可以治疗出血的情况。总结:卵巢囊肿的患者如果出血之后要及时到医院进行检查,针对自身的情况来采取药物治疗或者是手术治疗,切不可掉以轻心,以防止症状加重,对身体造成更大的伤害。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
卵巢囊肿能做手术吗
女性的卵巢虽然比较小,但是组织成分非常复杂,是全身各脏器原发肿瘤类型最多的器官。卵巢囊性肿瘤简称卵巢囊肿,在临床上非常常见。卵巢囊肿分为良性、交界性和恶性。大部分卵巢囊肿是良性的。交界性卵巢囊肿是一种低度恶性潜能肿瘤,就是介于良性和恶性肿瘤之间的一种状态。卵巢囊肿的治疗要根据患者的年龄、生育要求以及卵巢囊肿的大小、病变性质等等来决定。卵巢囊肿比较小,超声检查为液性暗区,边缘清晰,结合肿瘤标志物检查,如果肿瘤标志物没有明显异常,可以暂时观察。一般1~3个月复查一次彩超,如果卵巢囊肿增长速度缓慢可以暂时不手术的,如果增长速度比较快,要考虑有恶性可能,需要尽早手术。卵巢囊肿比较大,即使是良性肿瘤,也容易发生卵巢囊肿蒂扭转,卵巢囊肿破裂等急腹症,不仅对病人造成痛苦,而且严重的还可能需要切除卵巢。所以卵巢囊肿比较大,直径超过4厘米以上,建议尽早手术切除。卵巢囊肿伴有肿瘤标志物异常怀疑为恶性者更应该尽早手术的。手术方式需要根据患者年龄、对生育的要求,以及肿瘤的性质来决定。良性肿瘤者,如果比较年轻,只有一侧有肿瘤,可以单纯剔除卵巢肿瘤或者切除患侧卵巢。如果两侧卵巢都有肿瘤的话,一般选择剔除卵巢囊肿,保留卵巢正常组织。绝经之后有卵巢囊肿的,因为已经没有生育要求,一般选择全子宫切除,以及双侧附件切除。 恶性肿瘤者以手术治疗为主,切除病变组织,并且进行病理分期,另外还需要辅以化疗放疗等等辅助治疗。从以上可以知道卵巢囊肿的治疗,以手术治疗为主,比较小的良性肿瘤可以随诊观察。比较大的或者怀疑恶性肿瘤都需要尽早手术切除。
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
卵巢肿瘤怎样医治
卵巢肿瘤是妇科三大肿瘤之一,分为良性肿瘤和恶性肿瘤,同时,卵巢肿瘤的组织成分非常复杂,肿瘤种类也最多,其治疗措施不尽相同,具体如下:(1)卵巢良性肿瘤:包括浆液性肿瘤,粘液性肿瘤,黄体囊肿,畸胎瘤,纤维瘤等。其中,除了黄体囊肿以外,其余的肿瘤就算是良性肿瘤,也是建议手术治疗。手术的目的是:明确诊断,切除肿瘤,减少并发症,预防恶变。(2)卵巢恶性肿瘤:包括浆液性肿瘤,粘液性肿瘤,无性细胞瘤,卵黄囊瘤,颗粒细胞瘤,卵泡膜细胞瘤等,都需要限期手术,手术要根据肿瘤的分期,种类,恶性程度,患者的年龄,有无生育要求,对于手术的耐受程度等综合决定。晚期肿瘤患者可以行肿瘤细胞减灭术。术后要辅以放疗和化疗,必要时靶向治疗等。(3)交界性肿瘤:也是主要采取手术治疗,但是手术的范围一般较小,可以参照卵巢恶性肿瘤,但是对于1期的患者可以不行淋巴结清扫。术后一般也不需要化疗。(4)卵巢复发性癌:上皮性卵巢恶性肿瘤最常见,一般一旦复发,预后很差,往往无法再手术治疗,治疗时要优先考虑患者的生活质量。化疗是主要的治疗手段。综上所述,卵巢肿瘤的组织学分类很多,良恶性也需要区分,其处理要根据患者卵巢肿瘤的良恶性,组织学分类,恶性程度,手术病理分期等综合决定治疗方案。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
月经不规律是卵巢囊肿吗
月经不规律大多并不是卵巢囊肿引起的,大多数的卵巢囊肿并不属于功能性的,卵巢当中并没有内分泌的功能,只是说月经不规律的人群,也是有可能会因为激素水平的不平衡,而导致生理性的卵巢囊肿出现的可能。月经不规律,主要是要看严重的程度的,一般来说轻度的月经不规律,只要是没有其他的任何症状,月经量正常,也没有因此而导致不孕症,那就不用紧张,不需要做特殊的处理的。严重的月经不规律情况,就是考虑的是有内分泌方面的问题。在排除怀孕的问题之后,也常常是会受到很多的因素影响的,比如有的人会因为压力太大,比较劳累,或者是熬夜太多,或者有的人有发胖,有环境改变等等而影响到月经情况了。也有的人会因为过度节食减肥而严重的影响到内分泌的情况,也是有可能会导致闭经的症状出现的可能,甚至有的是会导致影响到终生的健康问题的。有月经不调,伴有不孕症,或者是伴有明显的发胖,伴有痤疮,或者毛发重等等的症状,或者是有闭经的症状出现,是会主张在以后来月经的时间抽血做内分泌的检查的。常规是要检查性激素和甲状腺激素的发胖的人群,也同时会检查胰岛素水平,会检查血糖,血脂,血栓前状态等等的情况的。最终是会根据检查到的结果,比如是否是多囊卵巢综合症,或者是高泌乳素血症等等来决定治疗的措施的。
王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
巧克力囊肿对女性都有什么影响
巧克力囊肿在临床上是经常碰到的。巧克力囊肿一般是良性的病变。主要因为女性的子宫内膜异位引起。在来月经的时候会出现卵巢部位的疼痛。在临床上也称为痛经。严重的巧克力囊肿有可能会影响到女性的生育以及月经。是需要干预和处理的。那么巧克力囊肿对女性都有什么影响呢?第1个方面。会引起月经紊乱。有巧克力囊肿的女性,如果数量比较多或者体积比较大。有可能会压迫卵巢或者影响到卵巢的正常组织。也会影响到卵巢的血供以及卵巢的神经内分泌功能。在临床上会影响到卵巢激素水平的分泌。进而会影响到女性的月经。但是月经推迟或者月经提前等等。第2个方面,会引起女性的不孕症。比较严重的巧克力囊肿。会影响到卵巢正常卵泡的发育。也会影响到卵泡的排出。在临床上导致女性无法形成优势的卵泡,因此就会引起女性的不孕症。需要通过手术进行治疗和处理。第3个方面。会引起疼痛症状。在临床上如果巧克力囊肿体积比较大。来月经的时候,巧克力囊肿里边的内膜也会出现周期性的脱落现象。也会刺激卵巢表面的神经组织。也会出现疼痛的症状。严重的有可能会引起低血压,恶心呕吐,甚至晕厥等等。最后。巧克力囊肿主要因为巧克力囊肿里边的内容物像巧克力一样而命名为巧克力囊肿。但是巧克力囊肿在临床上一般属于子宫内膜异位引起。治疗上有药物和手术两个方法。根据囊肿的大小以及患者病情的严重程度,选择相应的方案治疗。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
如何治疗右侧卵巢囊肿
卵巢囊肿是常见的一种妇科疾病,有的人可没有不适症状,只是在体检时发现,有的会出现腹痛等不适,做相关检查发现,卵巢囊肿可以单发,也可以双侧都有,那如何治疗右侧卵巢囊肿呢?治疗卵巢囊肿要根据患者的年龄、临床症状、卵巢囊肿的类型和大小,综合分析来采取选择不同的治疗方法的。如果您的右侧卵巢囊肿没有不适症状,只是在体检时发现,卵巢囊肿比较小,可以定期观察,暂不用治疗,如果是生理性卵巢囊肿,一般3个月会自然消失,生理性卵巢囊肿一般跟体内激素水平、内分泌紊乱有关系。如果卵巢囊肿比较大,但在5厘米以下,没有不适症状,可以吃一些中成药比如桂枝茯苓胶囊等药物治疗,平时注意保持愉快心情,多吃新鲜蔬菜水果,定期观察。如果观察过程中,卵巢囊肿增长速度比较快,吃药物治疗效果不理想,特别是绝经后女性,为了防止有恶变可能,建议是手术治疗,常规病理检查。如果右侧卵巢囊肿大小达到或者超过5厘米,是达到手术指征了,一般需要手术治疗,药物治疗效果不好,可以做腹腔镜下卵巢囊肿剥离术。如果右侧卵巢囊肿已经发生破裂或蒂扭转,属于急腹症范畴了,一般患者有剧烈腹痛,常伴有恶心、呕吐等,需要及时手术治疗,可以开腹手术,也可以做腹腔镜手术。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
得了卵巢囊肿会有哪些影响
得了卵巢囊肿的影响,就要是看哪一种卵巢囊肿了。因为卵巢囊肿的种类是非常多的,比如有的卵巢囊肿是生理性的结构,那就不会有影响,一般之后就自动消失掉了,但是也有的卵巢囊肿,是会有其他的各种问题出现的,影响是不一样的。有很少数的卵巢囊肿是有内分泌功能的,那就会导致体内激素水平的明显变化的可能,也就有可能会导致各种相应的症状出现。大多数的卵巢畸胎瘤是属于良性病变,是没有合并症状的可能,但是也有的是会体积扩大,导致对周围组织的压迫,也有的会有破裂或者是扭转导致腹痛等等症状出现的可能,也有的会有发生恶变的可能的。巧克力囊肿的影响,主要就是有可能会严重的破坏卵巢功能的,也是有可能会有体积过大的压迫症状,或者是有扭转或者是破裂发生的可能性,也有的会发生恶变。还会有很多种的卵巢囊肿,比如浆液性卵巢囊肿,或者粘液性卵巢囊肿或者是其他多种类型的卵巢囊肿,影响都不会很一样。所以检查到卵巢囊肿,是要看超声检查的具体报告的,比如回声是否是均匀的,是否是无回声的包块,和周围组织是否有界限不清的问题,是否有内部乳头状的结构,或者合并有腹水等等。也需要常规的做卵巢肿瘤标志物的检查的,也是在必要时是要做盆腔的ct检查,也是要结合临床症状,比如是否有消瘦症状,判断肿瘤的性质是很重要的。
王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
卵巢囊肿的症状有什么
卵巢囊肿是妇科比较常见的一种疾病。发病率是比较高的。单纯卵巢囊肿多数是良性的。那么在临床上经常遇到的卵巢囊肿都是什么情况?又有什么临床表现呢?1、卵巢瘤样病变。这个最常见。彩超会显示一侧卵巢囊性病变,囊壁比较薄,回声均匀。直径≤5厘米。过一段时间复查时又消失。这种囊肿称为卵巢瘤样病变。比如滤泡囊肿和黄体囊肿最常见。这种囊肿不需要管他,患者一般也没有任何症状。观察或者口服避孕药2~3个月之后可以自行消失。2、输卵管卵巢囊肿或输卵管积液。这种囊肿彩超下显示囊壁薄或者略厚,形态不规则,呈腊肠样或者狭长的囊性改变。因为是炎性积液,患者往往有盆腔炎的病史,会有下腹部的坠胀感,白带分泌物增多或者腰骶部的不适。3、卵巢子宫内膜异位囊肿,又称为卵巢巧克力囊肿。这种囊肿在彩超下显示壁比较厚,囊内液透声比较差,会有光点或者光带反射。大小不一。单侧或双侧发病。患者往往有继发性痛经并逐渐加重,有时会伴随月经间期出血或者月经周期缩短,月经淋漓不尽的情况,不孕的发生率也比较高。4、卵巢过度刺激引起的卵巢囊肿。患者常常有促排卵的病史。表现为卵巢的异常增大对称性,伴腹水,会有腹胀的情况。5、卵巢肿瘤。卵巢来源的上皮性肿瘤多在早期表现为囊性的改变。开始会比较小,透声比较好。但是,会逐渐长大,或者逐渐呈多房样改变。囊内壁会有乳头样凸起。肿瘤易发生扭转、破裂或者感染,甚至会恶变。早期患者往往无任何症状,出现并发症时才会出现腹痛腹胀等现象。因此对于卵巢的单纯性囊肿,定期复查逐渐长大的情况下,也是建议手术治疗的。以上就是临床上常见的卵巢囊肿彩超下的特点和临床表现。大家了解一下,不要一看到囊肿就产生焦虑紧张的压力。
三甲
李丽
妇科
副主任医师
滨州医学院附属医院
话题
卵巢检查需要做哪些
卵巢作为女性内生殖器重要的器官之一,主要有两个功能,第一产生与排出卵子,第二分泌性腺激素。而卵巢肿瘤又是常见的妇科肿瘤。因此有关卵巢的检查主要有以下几种。1、影像学检查。 B超是最常用的。通过B超可以了解卵巢以及卵巢肿瘤的位置、大小、形态,卵巢的卵泡数目多少,排卵监测中卵泡大小的变化以及排卵和排卵后的变化。其他的影像学检查有MRI,CT,PET检查等,MRI对于软组织的鉴别比较精确,对于卵巢肿瘤的定位和相邻结构关系以及是否浸润,浸润深度等都有很好的判断价值。2、女性内分泌激素测定。影响女性内分泌的有下丘脑,垂体,卵巢分泌的多种激素,具体有促卵泡生成素,促黄体生成素,垂体泌乳素,孕酮,睾酮等等。一般选取在女性月经周期第2~7天内抽血化验评估卵巢的基础激素水平。检测卵巢的黄体功能,在排卵后6~8天抽血化验孕酮。还可以在排卵前抽血化验雌激素和促黄体生成素等来指导促排等等。3、肿瘤标记物测定。血清CA125,这是最常用的用于卵巢上皮癌患者早期诊断的,因为其特异性和敏感性都比较差。只作为辅助诊断和病情监测以及复发评估上使用。其他的有关于卵巢的肿瘤标记,还有AFP,hCG,雌激素 ,血清附睾蛋白4(HE4)等。4、腹腔镜检查。可以通过腹腔镜直接观察卵巢以及卵巢病变的外观。可以发现一些比较微小的病变。比如子宫内膜异位病灶,卵巢单纯囊肿等等。以上就是常用的有关卵巢的检查。朋友们 了解了吗?
三甲
李丽
妇科
副主任医师
滨州医学院附属医院
话题
多囊囊肿一般要治疗多久能治愈
多囊卵巢囊肿一般的理解为多囊卵巢综合征,多囊卵巢综合征是育龄妇女最常见的内分泌及代谢紊乱性疾病之一。是引起育龄女性继发性闭经和无排卵性不孕的主要原因。我国妇女的患病率为7%,生育年龄妇女中,多囊卵巢综合征的患病率为6.5-8%。近年来,对多囊卵巢综合征的国际化诊断和治疗,不仅仅限于促排卵和妊娠,现在注重患者的远期并发症的防治。这种疾病病因不明确,发病机制不清楚。可能由某些遗传基因与环境因素相互作用引起。所以多囊卵巢综合征诊断后不能治愈,但是可以通过饮食习惯,运动锻炼,作息规律调理,药物治疗等等缓解症状,促进内分泌正常月经来潮规律,怀孕。鹿特丹多囊卵巢综合征的诊断标准,1.稀发排卵或无排卵,2.高雄激素的临床表现和或高雄激素血症,3.超声检查表现为多囊卵巢,一侧或者双侧卵巢有12个以上直径为2-9mm 的卵泡,和(卵巢体积大于10ml )。上述3条件中符合2条排除其他疾病如肾上腺皮质增生可以诊断。因为这个疾病发病原因机制不清楚,所以没有针对性有效的治愈方法。对症处理是根本。1.饮食调节和控制体重为主要,注意生活习惯规律,不熬夜,增加体育运动量,消耗脂肪,少吃油炸辛辣食品。保持正常的体重指数。促进内分泌平衡。2.口服避孕药保护子宫内膜,保持正常的月经来潮规律,降低卵巢产生的雄激素改善多毛和痤疮。
三甲
丁海青
妇科
副主任医师
山东省妇幼保健院
话题
卵巢囊肿放化疗还有肿瘤是怎么回事
卵巢囊肿放化疗,还有肿瘤复发或者出现在临床上是经常出现的。不同的肿瘤类型,不同的放化疗方案。治疗的效果是不一样的。复发的风险也不一样。跟个人的体质,病情的严重程度,以及治疗方案都有相关性。那么卵巢囊肿放化疗后还有肿瘤是怎么回事呢?第1个方面。肿瘤细胞对放化疗不敏感。有可能肿瘤细胞发生变异。对原有的放疗和化疗方案产生耐药。导致肿瘤细胞对这些治疗方案不敏感。也会导致卵巢囊肿,放疗或者化疗后还有肿瘤出现。甚至会出现肿瘤细胞迅速增殖,病情进一步恶化的情况。像这种情况需要进行相应的检查,必要时需要更换治疗方法。第2个方面。放疗或者化疗的时间不对,或者剂量不够。部分患者未遵医嘱在规定的时间返院进行相应的放疗或者化疗。有可能会错过细胞分裂的分裂增殖期。会错过化疗或者放疗最敏感的时机。导致治疗的效果下降。另外如果治疗过程中因为恶心呕吐或者其他的副反应。导致放疗或者化疗剂量减量不够。也会影响到治疗的效果。也可能会引起放疗或化疗后肿瘤复发。第3个方面。转移性肿瘤。如果患者肠道或者身体的其他部位有肿瘤。也可能在卵巢囊肿放疗或者化疗后出现转移的现象。也可能会出现肿瘤的复发。最后,卵巢囊肿放化疗还有肿瘤。应及时去医院完善相应的检查,进行综合的评估分析。根据结果进行进一步处理。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
卵巢囊肿术后复发该手术吗
大多数的卵巢囊肿通常没有不适症状,个别的女性会有腹部的坠胀感和月经的异常,多数的囊肿是在体检过程中发现,那么很多女性也会有这样的疑问,卵巢囊肿术后复发该手术吗?卵巢囊肿有生理性和病理性的区分,对于初次发现有卵巢囊肿,超声检查提示囊性,未见乳头等实性成分,可以在下次月经或者3个月后复查,如果3个月经周期后仍然有囊肿,需要完善肿瘤标志物检查,对于肿瘤标志物是阳性的女性,或者肿瘤标志物是阴性,但是肿瘤的直径大于5厘米,有发生扭转或者破裂的风险,平时有腹痛或者腰骶部坠胀,可以常规手术治疗,手术后需要密切随访,定期复查彩超。对于卵巢囊肿手术后复发的病例,如果相关的检查考虑是良性可能,定期随访就可以,如果手术后复发同时出现了下腹部坠痛,厌食、消瘦等全身症状或者腹痛、恶心、或者发热需要考虑到有扭转或破裂的可能,需要尽早手术治疗;但是对于月经前的女孩或者绝经后的女性,一旦出现卵巢囊肿,多数都不是生理性的,如果手术后有复发,也是常规建议手术治疗,手术后需要病理检查,明确囊肿的性质,已决定手术的范围和是否需要术后的后续治疗。综上所述:卵巢囊肿术后复发是否需要手术治疗,需要完善相关的化验检查,根据检查结果采取随访或者手术的方式。
庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院
话题
做完卵巢囊肿手术后会影响生育吗
卵巢囊肿是女性常见的良性肿瘤,大多数没有明显的症状,做妇科例行查体超声检查才被发现,没有症状的卵巢小囊肿一般建议3-6个月复查就可以。但当卵巢囊肿增大明显有可能引发腹痛腹胀、月经紊乱等症状或者如果卵巢囊肿发生破裂或者蒂扭转,就会引发急性腹痛等症状,一般就需要手术治疗,根据具体情况采取卵巢囊肿剥除术或者患侧卵巢切除术,另一侧卵巢探查正常会保留。如果术中探查发现囊肿性质可能有异常,需要做术中快速病理检查,如果性质是恶性需要两侧卵巢切除,不保留生育功能,但交界性即低度恶性,可以根据具体情况采取保留生育功能的手术方式。做完卵巢囊肿手术后是否会影响生育要看手术的创伤范围和程度,另一侧卵巢的情况,囊肿的性质,术后是否有炎症、黏连等并发症等综合来判断的。对于单纯的做了卵巢囊肿剥除术情况,由于会保留正常的卵巢组织,并且对侧卵巢功能良好,这样的情况术后恢复良好,是不影响生育的。单纯的做了一侧卵巢切除,对侧卵巢良好,也是可以正常生育的,但怀孕概率会略下降。但如果术后两侧卵巢组织受损严重,或者卵巢周围组织黏连就会影响卵子的排出和影响卵子进入输卵管,从而影响生育。卵巢囊肿手术后可以彩超检查卵巢的大小、卵巢的血运、卵泡发育的情况,并且结合女性激素的检查来评估卵巢功能,从而评估对是否影响生育。
三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
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卵巢囊肿怎么防止再次复发
卵巢囊肿在临床上是比较常见的。卵巢囊肿在临床上的分类有很多。有单纯性的卵巢囊肿。有子宫内膜种植异位引起的巧克力样卵巢囊肿,也有卵巢肿瘤引起的卵巢囊肿。不同的囊肿,对于治疗的预后以及复发的风险都不一样。需要区别对待和处理。那么卵巢囊肿要怎么防止再次复发呢?这个是卵巢囊肿患者非常关心的话题。第1个方面。首先要完善相关的检查。比如B超检查,盆腔CT检查以及妇科肿瘤标记物等相关性检查。了解卵巢囊肿的具体类型以及良恶性情况。根据检查的结果,选择合适的治疗方法。才能够提高治疗的效果,降低复发的风险。第2个方面。对于卵巢囊肿体积不大,选择药物保守治疗的患者。保守药物治疗的时间要使用足够的疗程。治疗过程中或者治疗后,应尽量避免引发卵巢囊肿复发的不良因素。比如接触甲醛射线或者接触二手烟或者不良的生活习惯,比如熬夜,精神长期处于压力过大的状态等等。第3个方面。对于手术治疗的患者。要想减少卵巢囊肿复发的风险。在手术的过程中应尽量仔细的操作。尽量把卵巢囊肿剔除干净。因为小部分的残留也可能会增长复发。在手术后应结合相应的药物进行治疗。降低手术过程中部分小残留的复发风险。除此之外,卵巢囊肿的复发还跟遗传因素以及自己的工作环境有一定的关系。同时跟自己的生活习惯也是关系比较密切的。应养成良好的生活习惯,改善自己的工作环境。注意定期的体检。才能够降低复发的风险。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
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