甲型病毒性肝炎如何检查
甲型病毒性肝炎是常见的病毒性肝炎之一,具有一定的传染性,致病病原体为甲型肝炎病毒,主要通过消化道途径传播,也就是粪口途径感染,临床主要以急性肝炎为主要表现,如果能及时的发现,及时的进行治疗,绝大多数的甲型病毒性肝炎预后良好,不会转为慢性肝炎,重症病例的发生率比较少,并且死亡率极低,仅有0.01%。对于甲型病毒性肝炎的诊断,需要结合临床表现、流行病学史以及实验室检查来明确。首先患者发病前是否在甲肝的流行区内居住史,是否有进食未煮熟的海产品,或者饮用被污染的水源,这些通常提示为甲肝的高发人群,甲肝主要以儿童、青少年为高发人群。其次是出现急性肝炎的临床症状和体征,通常起病比较急,患者出现恶心,呕吐,厌油,尿黄,乏力,食欲下降等,部分病人会有畏寒、发热的症状;如果黄疸比较重,可以出现胆汁淤积,造成皮肤瘙痒,大便颜色变浅。实验室检查是甲肝确诊的依据。如果甲肝病毒抗体IGM阳性,或者甲肝抗体Igg在急性期阴性,恢复期阳性,或者粪便中可以检测出甲肝病毒颗粒或抗原或者病毒RNA,这些是确诊的依据。另外还要进行肝功能、凝血功能、肝胆系统的彩超等检查,来评估甲肝的病情轻重。甲肝的诊断通常不是难点,遇到无明显原因的急性肝炎患者,要考虑到甲肝的可能,完善实验室病毒学检查,可以起到确诊的价值。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
妊娠合并病毒性肝炎的治疗方法
病毒性肝炎是一类具有传染性的临床肝脏疾病,包括甲肝,乙肝,丙肝,丁肝,戊肝等,具有较大的危害性。妊娠期是一个特殊的时期,妊娠期感染肝炎病毒,往往会带来更大的危害性,应该重视妊娠合并病毒性肝炎的治疗和防控。妊娠期由于体内免疫功能下降,在通过一些接触过程当中造成病毒性肝炎的发生,不同类型的病毒性肝炎治疗方案是不一样的。妊娠合并甲肝有一定的发病率,临床主要以急性肝炎为主要表现,需要通过肝功能、凝血功能等指标来评估肝损伤的严重程度,一般需要休息,清淡饮食,必要时给予保肝护肝治疗。由于甲肝病毒不能通过胎盘感染胎儿,所以对胎儿的影响不大。但是如果肝脏损伤比较严重,会导致母体和胎儿的风险性增加,如果能及时的发现和治疗,妊娠合并甲肝预后良好。妊娠合并乙肝包括妊娠前已经发生乙肝病毒的感染,妊娠期内发生肝炎的活动,另外包括妊娠期内的急性感染。要根据相关的指标来评估病情的轻重,对一般的肝脏损伤来说,可以选择保肝护肝治疗,如果疾病有重症化的倾向,及时的进行抗病毒治疗,建议选择替比夫定或者替诺福韦。妊娠合并丙肝,根据病情只能进行保肝护肝治疗,暂时不适合抗病毒治疗,待分娩以后根据具体的病情,选择是否需要进一步的抗病毒治疗。妊娠合并戊肝的发生率比较高,通常以重型肝炎为临床表现类型,并且有一定的死亡率,要重视妊娠合并戊肝的治疗,及时的发现,及时的隔离,保肝、退黄、利胆等综合性的治疗,必要时需要提前终止妊娠,保护母体和胎儿的安全。临床中还会遇到妊娠合并重型肝炎的病例,应该积极的针对于病因治疗,保肝护肝,白蛋白或血浆支持治疗,改善预后,提高救治成功率。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
病毒性肝炎的治疗方法
所谓的病毒性肝炎(viral hepatitis),就是指由于各种类型的肝炎病毒侵犯、感染人体,所导致的肝脏细胞发生炎性改变的统称。临床上常见的病毒性肝炎有:甲型、乙型、丙型病毒性肝炎。病毒性肝炎属于国家法定的传染病,所以不同类型的肝炎需要采取合理的隔离措施。病毒性肝炎的诊断主要是通过特异性的病原学检查化验来判断确诊。确诊病毒性肝炎之后需要制定合理的治疗方案。那么,病毒性肝炎的治疗方法有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:(一)心理方面:注意放松心情,积极乐观的心态去配合诊疗,不要因为病毒性肝炎的传染性而导致自己的悲观情绪。(二)生活方面:生活中注意不要劳累,注意休息,多吃新鲜的蔬菜、以及水果,禁忌辛辣、刺激、油腻、以及高糖分的食物。(三)药物方面:①保肝降酶治疗:病毒性肝炎化验肝功能,可能有转氨酶、或者是胆红素的升高,注意适当使用保肝降酶药物。②抗病毒治疗:各型病毒性肝炎,参考病毒载量、以及肝功能等情况,需要采取适当的抗病毒治疗方案。③使用适当的免疫调节剂:临床上常用的有:胸腺肽、免疫核糖核酸等。综合以上所叙述的几方面的内容,病毒性肝炎需要积极预防,如果有相应的流行病学史资料,需要及时检查,及时诊治。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
小儿戊型病毒性肝炎的治疗方法
小儿戊型病毒性肝炎(viralhepatitistype E)相对于甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎来说少见,发病率也不高,约占急性散发性肝炎的10%左右。小儿戊型病毒性肝炎的诊断主要是通过流行病学史资料,典型的临床症状,以及特异性的病原学化验来综合判断确诊。小儿戊型病毒性肝炎可以通过食品污染、粪-口途径传播,也可以通过平时的日常密切生活接触而感染。小儿戊型病毒性肝炎确诊以后需要及时治疗,那么,小儿戊型病毒性肝炎的治疗方法有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:(一)生活方面:小儿戊型病毒性肝炎患者,一定要注意休息,不要贪玩劳累,合理健康饮食。多进食一些富含维生素、矿物质、高蛋白的饮食。饮食以清淡、容易消化为宜。尽量不食用辛辣、刺激、高糖分、油腻性的食物。(二)药物方面:①支持、对症治疗:呕吐频繁的小儿注意镇吐治疗;伴有发烧的患者注意物理降温的同时,采取适当的药物退热;不能进食的患儿注意适当进行补液对症,防止出现水、电解质代谢紊乱等。②可以使用中草药治疗:临床上常见使用茵陈高汤等。综合以上所叙述的几方面的内容,小儿戊型病毒性肝炎需要积极预防,注意饭前便后洗手,管理好水源,养成良好的个人卫生习惯。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
小儿丁型病毒性肝炎的治疗方法
小儿丁型病毒性肝炎的治疗,应该给予保肝护肝等综合性的治疗,但是没有特效的治疗方法。丁型病毒性肝炎是发病率比较低的一种病毒性肝炎,致病病原体为丁型肝炎病毒,是一种嗜肝病毒,也是一种缺陷病毒,单独的丁肝病毒不能感染,通常需要在其他DNA病毒感染的基础上,才可以感染相应的病毒,比较常见的为乙肝病毒感染者重叠或合并丁肝病毒的感染。丁肝在全球流行分布,但是往往具有一定的地区性分布,由于目前小儿乙肝感染率非常的低,所以小儿丁型病毒性肝炎的发病率更低,甚至说是十分罕见的疾病,有可能来自于母体的乙肝、丁肝同时感染,在没有采取一定措施的情况下,通过母婴垂直传播的途径造成婴儿的病毒感染,引起小儿丁型肝炎。所以对于小儿丁型肝炎的诊断,往往来自于一些不明原因肝损伤的患儿,在诊疗过程当中要注意明确是否有丁肝病毒的感染。丁肝病毒感染以后可以造成肝脏的损伤,治疗上没有特效的药物和方案,只能给予保肝护肝、利胆消炎、对症支持等综合性的治疗,如果出现重型肝炎或肝功能衰竭,应该给予支持、人工肝等的治疗,当然这种情况的发生率极低,甚至极少有相关的报道。部分患儿在感染乙肝病毒的基础上,重叠丁肝病毒感染,如果没有引起肝脏的损伤,可以暂时不给予相应的治疗,但是要做好定期的监测。丁肝的危害还是比较大的,要重视病毒性肝炎的防控。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
戊型病毒性肝炎的治疗方法
小儿戊型病毒性肝炎主要通过粪-口途径感染,一般起病急,黄疸多见。那么,小儿戊型病毒性肝炎的症状表现有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:(一)一般症状表现:小儿可以出现发热,哭闹不止,食欲减退,厌油食,皮肤瘙痒等等。(二)消化道症状表现:小儿可以出现恶心,呕吐,如果病情严重引起肝内淤胆,观察大便可表现为灰白色。体格检查可以出现肝脏的肿大、巩膜的黄染等等。综合以上所叙述的几方面的内容,小儿戊型病毒性肝炎需要积极预防,做到饭前便后要洗手,注意食物、以及餐具的卫生。目前临床上也可以通过疫苗接种来预防小儿戊型病毒性肝炎的发生。病毒性肝炎是由于各型肝炎病毒感染人体后所引起的一种感染性疾病。戊型病毒性肝炎属于病毒性肝炎中的一种类型,其爆发与水源污染相关,一般成年人发病率高。戊型病毒性肝炎是因为戊型肝炎病毒(hepatitis E virus)感染人体所导致的一种传染病,是国家法定的乙类传染病,所以需要按照相关规定的时限进行及时传染病报卡。戊型病毒性肝炎的诊断需要通过流行病学史资料、典型的临床症状、以及特异性的化验,比如:HEV-IgM等抽血化验等来综合判断确诊。确诊戊型病毒性肝炎以后需要积极治疗,那么,戊型病毒性肝炎的治疗方法有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:(一)心理方面:嘱咐戊型病毒性肝炎的患者自己放松心情,不要因为该病属于传染病而有负面的心理压力。注意科学的积极对待。(二)生活方面。嘱咐戊型病毒性肝炎的患者,注意饭前便后勤洗手,对水源、以及粪便进行科学管理,注意餐具、蔬菜等清洁卫生。(三)药物方面。积极进行保肝,降酶,退黄的治疗。综合以上所叙述的几方面的内容,戊型病毒性肝炎主要通过粪-口途径传播,注意隔离传染源,切断传播途径,进行积极有效的预防。如果已经患有戊型病毒性肝炎,需要及时、综合的治疗,以尽快达到治愈。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
老年人病毒性肝炎的治疗方法
老年人是一个特殊的人群,也是病毒性肝炎的高发人群,常见的病毒性肝炎包括戊肝、甲肝、乙肝、丙肝等,不同类型的病毒性肝炎治疗方法有所差别,应该重视老年人病毒性肝炎的防治。老年人病毒性肝炎的病情可轻可重,对于一般的普通肝炎,可以在门诊治疗,但是如果症状比较明显或者肝炎病情比较重,一定要及时的住院治疗,卧床休息,合理膳食,适当的补充维生素、优质蛋白等,严禁吸烟饮酒,一般的治疗是疾病恢复的重要基础。同时要重视基础病因学的治疗,如果是戊型病毒性肝炎,在老年人中发病率比较高,通常不需要进行抗病毒治疗,只需要进行保肝护肝、利胆、退黄等综合性的治疗,部分老年人戊肝会出现重型肝炎的表现,应该加强支持治疗,包括血浆、白蛋白等的使用,必要时考虑人工肝支持治疗。老年人甲肝发生率比较低,治疗方案和戊肝类似。对于老年人乙肝、丙肝等疾病,要重视抗病毒治疗,干扰素治疗是禁忌症,应该选择口服抗病毒药物,注意排除药物的禁忌症,使用过程当中严密监测药物的不良反应。同时重视护肝、调节免疫等综合性的治疗。对于重型肝炎、肝衰竭的治疗,加强护理,积极的保肝护肝、支持等综合性的治疗,促进肝功能的恢复,必要时可以考虑人工肝、干细胞移植等综合性治疗,如果具备一定的条件,可以考虑肝移植治疗。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
庚型病毒性肝炎的治疗方法
庚型病毒性肝炎(viral hepatitis G)相对于甲型、乙型、丙型病毒性肝炎来说发病率比较低,庚型病毒性肝炎主要是由于庚型肝炎病毒(HGV)感染人体后引起的一种感染性疾病。庚型病毒性肝炎属于国家法定的传染病。庚型病毒性肝炎主要是通过血液以及血制品、性行为、母婴垂直感染。庚型病毒性肝炎的诊断主要是通过相关的一些辅助检查来判断,比如:肝功能、RT-PCR、HGV RNA、血清中抗-HGV抗体。确诊庚型病毒性肝炎以后,需要积极治疗。那么,庚型病毒性肝炎的治疗方法有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:(一)心理方面:首先需要放松心态,以积极乐观的情绪去接受治疗,有利于身体的康复。(二)生活方面:生活方面要戒烟戒酒,不要劳累,规律休息,清淡饮食。(三)药物方面:①使用保肝降酶的药物。如果肝功能异常,转氨酶升高,要注意及时保肝、降酶。比如:复方甘草酸苷胶囊等等。②合理进行抗病毒药物的使用。根据病毒载量的高低需要采取一定的抗病毒治疗。③使用提高机体免疫力的药物。确诊庚型病毒性肝炎之后,可以使用增强机体免疫力的药物以辅助配合。综合以上所叙述的几方面的内容,庚型病毒性肝炎需要采取合适的隔离措施,积极预防,及时诊治。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
丁型病毒性肝炎的治疗方法
丁型病毒性肝炎尚没有特效的治疗方法,只能给予保肝护肝、支持等综合性的治疗。丁型病毒性肝炎是一种具有传染性的病毒性肝炎,也是一种发病率比较低的疾病,人群中的知晓率比较低。丁型肝炎的致病病原体为丁型肝炎病毒,是一种缺陷病毒,本身不可以单独感染,需要在其他嗜肝DNA感染的基础上才可以感染发病,其中最为常见的是在乙肝病毒感染的基础上,重叠或合并丁型肝炎病毒的感染,这种情况容易造成乙肝疾病病情的加重。所以在临床中出现乙肝疾病控制不理想,或者进展迅速、出现重型肝炎、肝衰竭时,要注意警惕是否合并了丁型肝炎病毒的感染。目前对于丁型病毒性肝炎尚没有特效的治疗方法,没有特效的抗病毒药物,主要针对于乙肝等基础疾病进行治疗,包括使用干扰素、核苷类药物进行抗病毒治疗,但是对于丁肝病毒,没有特殊的治疗效果。临床中有少部分的重叠感染病例,在乙肝疾病得到很好的控制以后,会出现肝病病情的加重,需警惕病情的进展。对于丁型病毒性肝炎主要给予保肝护肝、对症支持治疗,针对于肝脏炎症损伤,可以使用保肝药物进行护肝治疗;如果造成了肝脏纤维化、肝硬化等,应该联合使用一些抗肝纤维化的药物进行治疗,争取延缓病情的进展,防止出现肝硬化、肝癌等终末期的肝病发生。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
丙型肝炎病毒感染的治疗方法
丙型肝炎病毒感染也是临床上常见的一种病毒感染性疾病,是由于丙型肝炎病毒(HCV)侵犯、感染人体所引起的,主要以肝脏细胞炎性病变为主要病理改变的的一种传染病。丙型肝炎病毒感染属于国家法定的乙类传染病,所以需要按照规定的报告时限,进行及时传染病的报卡。丙型肝炎病毒感染主要是通过流行病学史资料、典型的临床症状、以及特异性的病原学化验来综合判断确诊,其中特异性的病原学化验是诊断该病的金指标。丙型肝炎病毒感染以后需要积极治疗,那么,丙型肝炎病毒感染的治疗方法有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:(一)心理方面。丙型肝炎病毒感染属于法定传染病,鼓励该类人群放松心态,积极乐观,不要有悲观的心理。(二)一般治疗。丙型肝炎病毒感染,注意规律休息,不要劳累,戒烟戒酒,忌辛辣、刺激、油腻高脂肪等食物。(三)药物治疗。①保肝降酶治疗。肝功能转氨酶、胆红素升高,注意及时保肝、降酶治疗。②增强机体免疫力。可以使用一些增强免疫力的制剂。③抗病毒治疗。丙型肝炎病毒感染需要及时、积极进行抗病毒治疗。综合以上所叙述的几方面的内容,发现丙型肝炎病毒感染的人群,注意采取适当的隔离措施,积极预防,及时诊治,尽早达到完全治愈的临床效果。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
甲型病毒性肝炎的治疗方法
甲型病毒性肝炎是由甲肝病毒感染所引起的急性传染性疾病,临床主要给予保肝护肝、支持等综合性的治疗,大多数的甲肝预后良好,不会转为慢性肝炎,更不会进展为肝硬化。甲肝主要通过消化道途径传播,也就是粪口途径传播,感染甲肝病毒以后会出现急性肝炎的症状和体征,部分会以急性黄疸性肝炎为主要表现,病人出现恶心,呕吐,尿黄,厌油,食欲下降,肝区不适等症状,通过甲肝病毒抗体以及病毒核酸的检查可以确诊疾病。诊断甲肝以后,要及时的进行隔离,按照消化道途径隔离,病人应该卧床休息,保持良好的饮食结构和饮食习惯,适当的补充丰富的维生素,以及易于消化的食物,包括一些优质蛋白。同时根据肝脏损伤的严重程度,选择使用一些保肝护肝的药物,比如常用的还原型谷胱甘肽,多烯磷脂酰胆碱,硫普罗宁,甘草酸制剂等;如果出现黄疸型肝炎,胆红素明显的升高,可以考虑使用雄去氧胆酸胶囊,腺苷蛋氨酸,茵栀黄口服液等进行利胆退黄治疗。治疗过程当中要注意定期的复查肝功能指标的变化,随着疾病的恢复,肝功能可以较好的改善,注意适当的调整治疗方案。甲肝预后良好,经过治疗以后可以有效的恢复,不会转为慢性肝炎。甲肝的危害还是比较大的,应该重视甲肝病毒感染防控,包括良好的卫生条件,科学合理的膳食以及疫苗的使用等。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
肝炎携带者能转阴吗
肝炎携带者转阴的几率比较低,但是仍然有少部分病人可以自发性的清除,发生肝炎转阴。所谓的肝炎携带者通常指的是乙肝病毒携带者,乙肝病毒感染的途径比较多,不同年龄段感染乙肝病毒以后,临床转归是不相同的,母婴垂直传播、儿童时期的感染,由于体内免疫系统不健全,不能有效的识别病毒,不能发生病毒的清除,所以大多数会转为肝炎病毒携带者,病毒复制非常的活跃,病毒含量比较高,但是肝脏没有炎症损伤,这部分患者称为乙肝病毒携带者。成人感染乙肝病毒以后,由于免疫反应比较好,大多数可以将病毒清除掉,不会转为慢性携带者,但是仍然有少部分的病例会转为慢性携带者。乙肝病毒携带者大多数不会发生自发性的清除,只是随着年龄的增长,有可能会进入到肝炎活动期,出现肝脏反复的炎症损伤,如果没有特殊干预的情况下,有可能会进一步的发展为肝纤维化、肝硬化,但是仍然有少部分的病例,大约5%~10%左右,可以发生自发性的清除,而使肝炎标志物转阴,甚至达到临床治愈的效果。临床中往往会遇见一些曾经的乙肝病毒携带者,经过一段时间以后复查乙肝5项指标,会发现表面抗原已经转阴,肝功能正常,病毒含量阴性,说明已经发生了病毒的转阴,而达到肝炎转阴的效果。虽然大多数肝炎携带者不能有效的转阴,但是应该注意定期的复查,在疾病进入到活动期以后,及时的进行抗病毒等综合性的治疗,也是可以有效控制病情的。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
肝炎病人能过性生活吗
肝炎是以临床一大类疾病的总称,包括的种类比较多,不同类型的肝炎,病情轻重不同,有些具有传染性,有些没有传染性,所以肝炎病人是否能过性生活,要依据具体的肝炎类型和病情而定。根据有无传染性,可以分为病毒性肝炎以及其他类型的肝炎,所谓的病毒性肝炎,指的是甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等,具有一定的传染性,比如甲肝和戊肝通过消化道途径传播,乙肝、丙肝、丁肝等通过血液体液接触传播,尤其是乙肝、丙肝,通过性接触可以造成感染,前提条件是对方没有保护性的抗体,但是丙肝是没有疫苗可以预防的,所以和乙肝、丙肝病毒感染者在性接触过程当中,要注意采取一定的预防措施,包括避孕措施以及疫苗的接种,来预防病毒性肝炎的传染。而其他类型的肝炎,例如酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪性肝炎等,是没有传染性的,在性接触过程当中不会造成传染的。其次就是要看肝炎病情的轻重,对于普通的肝炎来说,肝脏只是轻度的损伤,病人通常没有特殊的临床表现,比如脂肪肝、病毒性肝炎携带者等,肝功能轻度异常,对这一部分患者来说,过性生活对身体的影响不大,可以正常进行性生活。但是如果肝脏损伤比较重,尤其是出现重型肝炎的时候,性生活有可能会增加身体的消耗,甚至有可能会加重病情,这时候应该适当的减少或者暂停性生活,或肝炎病情恢复以后,再进行正常的性生活。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
得了肝炎怎么办
肝炎是一大类疾病的总称,包括的种类比较多,根据不同的分类方法可以分为急性肝炎慢性肝炎,或者普通肝炎、重型肝炎等类型,另外根据致病因素的不同可以分为病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎等。不同类型的肝炎,治疗方案不相同。一旦发现患有肝炎疾病,首先应该进一步的明确引起肝炎的具体原因,也就是进行病因学的诊断,这样更有利于进一步的治疗,更好的控制病情。首先进行全面的采集病史,明确病人有没有接触到一些肝炎病人,这种情况有可能会导致病毒性肝炎的发生,比如通过消化道途径接触到甲肝、戊肝患者,或者与乙肝、丙肝患者发生血液体液接触或者性接触等暴露。另外要明确病人是否有长期大量的饮酒史,是否近期使用一些具有肝毒性的药物,是否存在肥胖、不合理的生活饮食习惯等。然后进一步的完善相关的检查,包括抽血进行病毒学指标等的检查,排除病毒性肝炎,还可以通过彩超明确是否存在脂肪肝。明确病因后,进行基础疾病的治疗,比如病毒性肝炎当中的抗病毒、保肝护肝治疗;脂肪肝的生活饮食习惯的调整、减肥、戒酒等。无论是哪一种类型的肝炎,都会造成肝脏的炎症损伤,所以共同的治疗方案包括保肝护肝、降酶、利胆等治疗。尤其是一些重型肝炎的治疗,必要时可以考虑人工肝、或者肝移植治疗。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
慢性胆炎的症状及治疗
慢性胆炎指的是慢性胆囊炎,是发生于胆囊的慢性炎症性疾病,在临床中发病率比较高,可以是单纯的慢性胆囊炎,也可能是继发于胆结石等基础疾病的胆囊炎。慢性胆囊炎的症状可轻可重,可有可无,部分比较轻的胆囊炎,通常没有特殊的临床症状体征,只是在体检时通过彩超检查发现有胆囊壁毛糙增厚的表现,提示胆囊炎的存在。大多数的慢性胆囊炎还是有一定临床症状的,病人可以出现上腹部饱胀感,厌油,恶心,尿黄,消化不良,肝区疼痛不适等症状,很容易被误诊为胃肠道疾病或者是肝脏方面的疾病。有些慢性胆囊炎的临床症状不典型,所以要通过辅助检查来进行明确,包括肝胆系统的彩超等。慢性胆囊炎的治疗,要根据具体的原因进行相应的处理,首先要明确是哪一方面的原因导致的胆囊炎的发生,如果来自于不合理的生活饮食习惯,应该及时的调整,科学合理的膳食,定时定量的饮食。如果来自于基础的胆结石方面的疾病,必要时可以考虑手术治疗,或者使用一些排石的药物进行处理的基础上,进行慢性胆囊炎的治疗,可以使用逍遥丸、消炎利胆片、舒胆片、熊去氧胆酸等,进行改善胆囊炎的症状。部分严重病例可以考虑使用抗生素,必要时可以使用手术治疗。慢性胆囊炎具有一定的复发率,很容易出现病情的反复发作,所以要给予足够的重视,基础病因的祛除,正规的治疗,降低复发率。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
肝炎的预防
肝炎是临床常见病多发病,是一个比较广泛的概念,指的是多种致病因素通过一系列的机制造成肝脏的炎症损伤,统称为肝炎。肝炎的种类非常的多,所以肝炎的预防,需要根据不同的致病因素采取相应不同的措施。临床中比较常见的病毒性肝炎,包括甲肝,乙肝,丙肝,丁肝,戊肝等,对于此类肝炎的预防,首先应该及时的发现患者,及时的进行治疗、隔离;其次要注意防止被患者的分泌物、血液、体液等污染物所造成的感染。另外甲肝、乙肝、戊肝等病毒性肝炎,可以通过疫苗的接种来保护易感人群,但是目前丙肝疫苗仍然没有研制成功。脂肪性肝炎的预防在于保持良好的生活饮食习惯,首先应该避免长期大量的饮酒,其次要注意科学合理的膳食,加强体育锻炼,避免挑食偏食,避免暴饮暴食,防止肥胖问题的发生。药物性肝炎的预防,在于科学合理的用药,应该根据病情的需要,在医生的指导下正规的使用药物,避免自行购药治疗疾病。在使用一些具有肝毒性药物的过程当中,应该严密的监测肝功能的变化,必要时辅助的使用一些保肝药物进行治疗,比如常用的抗结核药物、抗肿瘤药物等。感染中毒性肝炎的预防,首先要注意避免感染的发生,一旦出现感染,及时的进行抗感染治疗。平时注意避免接触到有毒有害气体、化学物质,工作当中注意做好职业防护,尤其是长期累积性的中毒,更容易造成肝脏炎症的发生,甚至会导致肝硬化等严重的终末期肝脏疾病。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
肝炎怎么得的
肝炎是一大类疾病的总称,指的是一些致病因素造成肝脏的损伤,肝脏出现炎症表现,肝功能等指标异常,这种情况统称为肝炎,不同类型的肝炎,发病原因不相同。首先比较常见的是病毒性肝炎,指的是感染了一些嗜肝病毒所造成的肝脏损伤,比较常见的甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等,另外还有一些非嗜肝病毒感染如巨细胞病毒、EB病毒、呼吸道病毒等感染也可以造成病毒性肝炎,这些是更广义的病毒性肝炎。其次是化学性因素导致的肝炎,比如酒精、药物,或者是一些化学物品,所造成的肝脏损伤,统称为化学性肝炎。长期大量的饮酒,服用一些具有肝毒性的药物如抗肿瘤药物、抗结核药物、中草药等,都可以造成肝细胞的破坏,导致肝炎的发生。再次见于脂肪性肝炎,可以分为酒精性脂肪肝以及非酒精性脂肪肝,指的是不合理的生活饮食习惯,包括饮酒,造成过多的脂类物质沉积在肝脏,通过一系列的机制造成肝细胞的破坏,统称为脂肪性肝炎,也是目前流行率非常高的肝炎的类型,可以导致体内的代谢紊乱,甚至引起心脑血管疾病、糖尿病、高血压的高流行率。另外还有其他的一些原因导致肝脏的损伤,出现肝炎的疾病,比如劳累、熬夜、情绪异常、感染等,可以通过增加肝脏的负担等造成肝细胞的破坏,也是比较常见的肝炎的类型。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
脂肪性肝炎的症状
脂肪性肝炎是比较常见的一类临床肝脏疾病,尤其是经济发达的国家和地区,物质生活条件的提高,脂肪肝的发生率也在逐渐的提升,脂肪肝的危害是比较大的。脂肪肝并不是一个单纯的疾病,而是和许多代谢性问题有密切的关联性,比如高血脂、糖尿病、高血压、心脑血管疾病等,应该重视脂肪肝的防治。脂肪肝包括一系列的疾病谱,如脂肪肝,脂肪性肝炎,脂肪性肝纤维化,甚至是肝硬化等。如果肝脏发生脂肪变性,并且造成肝细胞的破坏,引起转氨酶等指标的升高,称为脂肪性肝炎。脂肪性肝炎的存在,已经造成了肝脏的损伤,也就是启动了炎症反应,会出现病情出现的进展,应该及时的给予相应的治疗,包括基础病因的控制以及一些保肝护肝药物的应用。脂肪性肝炎,因病情的轻重不同,临床症状也是有所区别的,一般的病例可以没有明显的临床症状和体征,只是在体检时通过彩超和肝功能才发现患有脂肪性肝炎。部分病人会出现活动性肝炎的症状,如肝区不适,也是最为常见的症状之一,另外还可以伴有厌油、乏力、食欲下降、尿黄等症状。部分脂肪性肝炎可以出现肝区疼痛不适的症状,主要和炎症损伤牵拉肝脏包膜所引起的症状有关。脂肪性的肝炎症状不典型,并且缺乏特异性,主要以客观检查来明确。应该充分的认识到脂肪性肝炎的危害性,及时的进行相应的处理,防止疾病的进一步进展,
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
丙型肝炎是由什么引起的
肝炎是由于不同的致病因素所导致的肝细胞发生炎性改变的一种疾病的统称。临床上根据引起肝脏细胞炎性改变的致病因素的不同,把肝炎分为:酒精性肝炎,寄生虫感染性肝炎,自身免疫性肝炎,脂肪性肝炎,药物损伤性肝炎,病毒性肝炎等等。临床上常见的病毒性肝炎有:甲型肝炎,乙型肝炎,丙型肝炎,丁型肝炎,庚型肝炎以及戊型肝炎。丙型肝炎,是常见的病毒性肝炎的之一。丙型肝炎是一种慢的性感染性疾病,属于国家法定的乙类传染病,需要按照规定及时进行传染病的上报。那么,丙型肝炎是由什么引起的呢?具体有以下几个方面的内容:(一)传染源的存在。急、慢性丙型肝炎患者以及无症状的丙型肝炎病毒携带者都是引起丙型肝炎的首要条件。相对来讲,丙型肝炎患者、以及丙型肝炎病毒携带者作为丙型肝炎的传染源意义更大些。(二)恰当的传播途径。丙型肝炎主要是通过输血及血制品、骨髓移植、血液透析、性接触、以及母婴垂直等途径传播。(三)易感人群的存在。大多数人群普遍对丙型肝炎是有易感性的。丙型肝炎抗体并不是一种保护性抗体,感染后对不同株并没有保护性的免疫作用。综合以上所叙述的几方面的内容,丙型肝炎需要积极预防,及时诊治,丙肝是可以完全治愈的一种传染病。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
有肝炎怎么调理
肝炎是由于各种类型的致病因素所导致的肝脏细胞发生炎性改变的统称。临床上根据导致肝炎致病因素的不同,把肝炎分为:病毒性肝炎、酒精性肝炎、寄生虫感染性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、脂肪性肝炎等等。肝炎的诊断主要是通过流行病学史资料,典型的一些临床不舒服症状,以及一些特异性的辅助检查来综合判断。确诊肝炎后,需要根据具体的化验结果,制定合理有效的治疗方案。肝炎治疗是多方面的,药物治疗的同时生活中也要多多注意。那么,有肝炎怎么调理呢?具体有以下几个方面的内容:(一)尽量清淡饮食,忌辛辣、刺激性、油腻、高糖分的食物。可以适当多食用一些新鲜的蔬菜、以及水果。可以适当补充一些优质蛋白、维生素、以及矿物质等。(二)尽量不要熬夜,注意规律休息。另外要放松心情,保持乐观开朗的心情。不要过度悲伤、兴奋、激动等等,情绪过于波动,是容易伤肝的。(三)生活中要做到戒烟戒酒,因为酒精相对来说对肝细胞的损害还是比较大的。(四)对引起肝炎的病因进行病因学根治。比如:如果是脂肪性肝炎,一定要注意控制体重,管住嘴,迈开腿。综合以上所叙述的几方面的内容,肝炎需要积极预防,及时检查,及时诊断,及时治疗,以尽早达到临床治愈效果。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题