按科室查找
一级科室
二级科室
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余27个。(每人仅限一次)
去提问
出水痘是什么原因
      首先需要了解下水痘,水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染而导致的,可以说这是出水痘的主要原因,多数的发病是在儿童阶段,部分成人也可以出现水痘,但是一旦感染可出现终身的免疫,其传染途径可以是呼吸道途径传播,也可以直接接触的传播,甚至在接触被污染的用具也有感染的可能。      上述是水痘的简单介绍,下面再从流行病学和临床症状上讲解下水痘的相关问题,由于水痘的传染性是比较强的,从水痘的初期到结痂脱落之前均有一定的传染性,所以一旦发生感染,都建议隔离治疗,尤其是对于儿童,约90%以上的儿童接触后都会被感染的可能,但是6个月以下的婴儿比较少见。水痘的潜伏期为10-24天左右,以2周左右的时间较多见,在典型的水痘可分为2期,前驱期和出疹期。对于婴幼儿前驱期可无任何的临床症状,而对于年龄大些的儿童或者成人可出现低热、乏力、咳嗽、恶心、食欲减退等不舒服的症状,然后逐渐出现皮疹。        说完前驱期的症状,下面说下出疹期的典型症状,对于出疹期顾名思义是皮疹出现的意思。而水痘的皮疹一般先出现在头部或者躯干的部位,逐渐到面部、四肢等部位,初期为红色的斑疹,随后可发展为丘疹以及疱疹的逐渐演变。如果家里的孩子或者成人有以上的症状及皮疹的改变,建议及时专科医院就诊,避免病情的进一步发展。
王佳贺
呼吸内科
医师
大庆市第四医院
话题
水痘一般几天出完
    水痘是临床医学上经常见到的一种传染性疾病,属于国家法定的丙类传染病。水痘是由于水痘-带状疱疹病毒感染人的身体,而且人体的机体免疫力差而导致发病的!     水痘在临床上还是有明显的季节性的,一般是冬、春季节发病率相对高些。人群普遍是对水痘都有易感性的。一般感染水痘后并不是终身免疫的,但是,再次感染水痘而发病的临床不多见,感染水痘后可以发生带状疱疹的。水痘根据流行病学史、临床症状、实验室化验等等临床上是不难确诊的!     确诊水痘后注意积极应对,一般情况如果病情轻微,是不需要住院的。如果病情重,还是需要住院治疗的。具体住院后几天可以出院,有以下几种情况:  (一)如果并发原发性水痘肺炎,或者免疫功能低下者,症状重,需要抗病毒治疗同时,积极消炎、对症治疗。一般最少也需要两三周左右可以出院的。    (二)如果免疫功能低下,伴发皮肤的化脓性感染,比如:丹毒、脓毒症、蜂窝组织炎等,积极消炎基础上注意局部治疗,需要急性期过后考虑出院,一般也得两三周左右的。  (三)如果并发更严重的并发症,比如有脑炎的发生,这个发病率尽管低,一般不到1%,但是,临床症状重,病死率在5%左右。需要积极抗病毒治疗的同时,结合降低颅压,营养脑细胞等对症治疗,相对住院时间还是比较长的,一般至少需要四周左右可以考虑出院的。    总之,具体水痘患者几天出院,需要具体根据临床情况判断。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
水痘反复发高烧怎么办
     水痘是医学上最常见的一种传染病,儿童相对成人来说多发,症状也相对成人较轻。水痘是由于水痘-带状疱疹感染引起的。     水痘的传播途径主要通过呼吸道的空气飞沫,以及直接接触了水痘破损处的分泌物而感染。 水痘的皮疹形态相对比较典型,一般是向心性分布的,主要是躯干部多发,其次就是头面部位,四肢相对少发水痘皮疹。根据水痘的流行病学史、皮疹的形态、以及临床症状不难确诊。    发烧是水痘常常伴发的临床症状,如果反复高烧,需要采取相应的治疗措施,具体如下几个方面:  (一)抗病毒治疗:    如果水痘病情相对重,多有反复高烧。水痘早期发病,伴发高烧时,注意及时使用阿昔洛韦抗病毒治疗。阿昔洛韦是治疗水痘-带状疱疹病毒越染的首选药物,阿昔洛韦一般每天600-800mg,需要疗程10天左右。  (二)多方面结合对症退烧治疗:    1.反复高烧,注意及时使用退烧药物。    (1)口服药物:临常见的有:成人一般使用:布洛芬缓释胶囊,散列通片等。儿童一般使用:布洛芬颗粒,美林口服液等。    (2)肌肉注射药物:成人临床上多使用安痛定注射液等。    (3)静脉点滴药物:临床上在抗病毒治疗同时可以配合痰热清等退烧治疗。    2.配合药物退烧治疗同时,注意配合物理降温,可以温水擦拭额头等部位,使用退热贴等。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
小孩长水痘要注意什么
        水痘是一种传染性极强的儿童期出疹性疾病,通过接触或飞沫传染,易感儿接触水痘患者后,几乎均可患病,感染后可获得持久的免疫力,但以后可以发生带状疱疹。冬春季多发。 水痘的患者并发症       水痘患者并发症常见为皮肤继发细菌感染如脓疱疮,丹毒,蜂窝组织炎,甚至由此导致败血症等继发性血小板减少,可致皮肤粘膜甚至内脏出血,水痘肺炎,儿童不常见,临床症状迅速恢复,x线肺部病变可持续6到12周。偶有死亡的报道。神经系统可见水痘后脑炎,格林巴利综合症,横贯性脊髓炎,面神经瘫痪,瑞氏综合征等。其他少见病例,可发生心肌炎,肝炎,肾炎,关节炎及睾丸炎等。水痘的患者需要注意什么?     首先是要加强护理,供给足够水分和易消化的食物,要勤剪患儿的指甲,戴连指手套,以防抓伤,勤换内衣,消毒水洗浴,减少继发感染。局部或全身使用止痒镇静剂。可以应用无环鸟苷抗水痘病毒治疗,越早效果越好,一般应在皮疹出现后48小时以内开始。疗程七天或至无新的皮疹出现后48小时。口服阿昔洛伟对免疫健全的儿童水痘病例有一定的益处,而无毒性,但只有在水痘发病后24小时内开始治疗才有效,早期使用干扰素能较快抑制皮疹发展,加速病情恢复,继发细菌感染时给抗生素治疗,因脑炎出现脑水肿,颅高压者予以脱水治疗。糖皮质激素,对水痘病程有不利影响,会导致病毒扩散,一般不宜应用。     患有水痘的患儿是最主要的传染源。因此一旦患有水痘,要隔离病儿致皮疹全部结痂为止。
三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
小孩子起水痘怎么办
水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的一种急性传染病。患儿和患带状疱疹的成人是传染源,主要通过飞沫呼吸道传播或接触水痘疱疹液是水痘的主要传播途径。那么宝宝得了水都该怎么办呢?第一水痘的宝宝应该是卧床休息,多饮水,多吃一些易消化的食物,经常的更换内衣,避免搔抓皮肤,以免的皮疹继发感染。第二水痘的潜伏期是12到21天,平均在14天左右,在发病的早期可有轻度的不适,比如说发热头疼,有些宝宝呢也可以没有症状的。水痘的传染性是很强的。易感患儿接触后90%都会发病,易感人群的为2到6岁的儿童患病后可以获得终身免疫,也就说得了水痘以后一般不会再得水痘了,水痘多发生在春冬季节。宝宝在出水痘前的一天到水痘完全结痂呢,这个期间均有传染性,但是痂皮无传染性,因此得了水痘后宝宝是不应该上幼儿园或者上学的。张宝宝呢,应在家里隔离治疗,只疱疹全部结痂或者出疹后的七天。第三得了水痘可以使用抗病毒药物,比如说阿昔洛韦,早期可以使用干扰素,局部痒的厉害了可以涂炉甘石洗剂。第四对于水痘来说接种水痘疫苗是很有好处的,水痘疫苗呢,可以有效的预防水痘的发生。第五水痘的痂皮脱落以后,一般是不留疤痕的,但是如果继发感染呢,可能会留有疤痕。
夏绍彬
小儿科
主任医师
吴忠市妇幼保健院
话题
水痘一般几天能好
     水痘是日常生活中常见的一种传染性疾病。该病是由于病毒感染导致,该病毒叫做:水痘-带状疱疹病毒。水痘为法定的丙类传染病。     水痘一年四季都可以发病的,但是,有明显的季节性,一般冬、春季节发病率相对高。人群对水痘是都有易感性的。易感的少年儿童接触后大多数会发病,但是,一般情况六月以下婴幼儿不会发病。如果孕妇感染水痘时,有可能会传染给胎儿的。感染水痘后并非终身免疫。不过,二次感染水痘发病的临床不多见。    水痘根据是否接触水痘患者等流行病学史,以及典型的水痘皮疹的形态变化情况,临床上是不难确诊的!如果已经确诊是感染了水痘,首先要放松心情,水痘时常见病。生活上也要多注意,注意多喝水,清淡饮食,禁忌辛辣、刺激性食物,并且保证充足的睡眠。保持局部皮肤的清洁,避免骚抓疱疹处而导致继发感染。    水痘确诊后,一般几天可以好呢,一般有以下几种情况:  (一)一般情况十天左右可以自愈的。因为水痘属于自限性疾病。确诊后注意多喝水,避免骚抓,积极治疗。  (二)成人水痘症状相对重,相对并发症也多,容易并发水痘肺炎等等。一般需要两三周左右可以治愈。  (三)免疫功能抵低下的人,临床容易出现播散性水痘,可以出现皮疹破损融合成大疱,加之皮肤的继发性感染,这种情况治愈时间更长,需要4周左右。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
出水痘多久可以洗澡
邻居家四岁的小孩出水痘,幼儿园不让去,宝妈只好把孩子留在家里,由爷爷奶奶照看。下午下班回家,看见宝宝头部、脸上和身上等到处都是疱疹,有的还结痂了,看上去很脏的样子,宝妈说,给孩子洗个澡吧。一旁的爷爷奶奶听说要去洗澡,马上制止说,水痘不能洗澡,不能见风,这是老一辈人留下的经验,如果见风见水了,水痘发出来了,病就好不了。宝妈乍一听,感觉有道理,但又实在不忍心看到小孩脏兮兮的样子。于是发微信问我,小孩子出水痘了,能不能洗澡?收到微信后。我从水痘的原因、发病机理以及疾病的进展过程等方面,给这位宝妈做了一个科普。最后,在谈到治疗和护理时说,水痘在抗病毒治疗的同时,也要注意皮肤的卫生,以避免水毒继发细菌感染,是可以洗澡的。那么,出水痘以后,什么时候可以洗澡?这个其实没有时间的规定,除非环境不允许,比如太过于冷,家里没有保暖设备,或者在高热的时候,为了避免冷的刺激引发一些应激反应,其他时候都是可以洗澡的。但是,洗澡的时候要注意:用温和的30度左右的水淋浴为主,所用的水可以烧开以后,再凉下来使用。洗澡的时候,不要对疱疹抓搔,以免抓破造成疱疹的感染,一旦抓破也没什么大不了的,可以用碘伏消毒,保持干燥。洗澡后可以用炉甘石洗剂外用。小孩的手容易脏,指甲里可能会残留细菌,要把小孩的指甲修剪一下,如果实在瘙痒,可以适当的吃点氯雷他定止痒。邻居家的宝宝在经过抗病毒治疗、休息、多喝水等措施以后,水都很快结痂康复,并没有出现疱疹感染的现象。小孩子也说,洗澡以后身上没那么痒了,感到很舒服。很快,小孩又恢复了以往活泼的模样。从这个事情上可以看出,我们对疾病要有正确的认识,不要被一些传统的说法束缚了手脚。一种行为对疾病有没有坏处,要看其所带来的影响,是不是会影响病情的发展,如果不会加重疾病,还有利于人的身心健康,是可以做的。
三甲
龙振昼
感染科
副主任医师
宁德市闽东医院
话题
如何预防水痘传染
      水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的疾病,表现的临床症状主要以皮肤出现斑丘疹以及疱疹的形式,水痘为原发性感染,在感染后可以获得持久的免疫力,并且具有一定的传染性,其传播的途径主要是通过呼吸道飞沫、直接接触以及被污染的物品接触等途径的传播。主要的感染人群是儿童,成人也可以出现感染的情况。      对于如何预防水痘的传染,对于传染病流行的三个环节有传染源、传播途径、易感人群等,其预防可以通过隔离传染源(水痘患者),切断传播途径(呼吸道、直接接触等)以及保护易感人群(水痘疫苗的接触)。对于从来未患病的儿童可以规律的接种水痘疫苗,可以有效的预防水痘的感染;在生活中如果发现有同学或者同事有水痘的感染,及时对其避而远之,也可以佩戴有效的医用口罩,避免皮疹部位的接触等,同时对于环境要保持多通风,增加空气流动等。而对于水痘患者在发病初期,不仅要及时的抗病毒治疗,同时也要及时的自我隔离,避免水痘的相互感染。      上述是关于水痘的简单介绍以及如何预防水痘感染的注意事项。下面再说下关于水痘的一些症状,如发现应及时就诊当地专科医院,水痘的初期可出现低热、畏寒、咽喉痛、恶心等表现,随后的1-2天左右可出现皮疹,开始以头部、躯干部为主,逐渐延伸到四肢及面部,以红色斑丘疹、疱疹为主要的表现。
王佳贺
呼吸内科
医师
大庆市第四医院
话题
长水痘会传染吗
      首先需要确定一点水痘是可以传染的,并且其传染性比较强,尤其对易感儿童来说,水痘的潜伏期在10-24天左右,一般是在2周左右的时间,从水痘的初期直到结痂的脱落期间均有感染的可能,并且其传播的途径主要是通过呼吸道飞沫、直接接触的方式传播,少数可以通过接触被污染的物品而感染的,所以对于水痘发病的患者应该及时隔离,避免相互传染而导致水痘的爆发。      对于水痘来说,是由于水痘-带状疱疹病毒感染导致的,多数的患病对象为儿童,对于未感染的成人也可以患有水痘,一般在感染痊愈后可以获得持久的免疫,这也是为什么很少出现二次出现水痘原因。在水痘感染的前期可出现发热、咽喉痛、食欲减退等表现,对于婴幼儿也可以没有明显症状,随后则出现典型红色的斑丘疹、疱疹等改变。对于比较严重的还可以伴有皮肤的感染、肺炎、脑炎及肝炎的并发症。      由于水痘的传染性比较强,所以在发病初期就建议进行隔离,同时积极的抗病毒的治疗,如果有合并相应的感染或者转氨酶升高的情况,还需要配合抗生素以及保肝降酶的药物,一般建议患者发热期间要严格的卧床休息,保证充足的睡眠时间,保持皮肤的清洁,避免抓挠等以防止皮肤的继发感染,在出水痘期间,也不建议洗脸或者洗头发等。
王佳贺
呼吸内科
医师
大庆市第四医院
话题
出水痘留疤怎么办
      水痘是生活中常见的疾病,水痘出疹后一般十天左右可以痊愈,水痘的皮疹一般仅仅是侵入皮肤表面,因此,水痘恢复痊愈后一般不会留下疤痕的,但是,如果因瘙痒明显而骚抓划伤皮疹,那么有的就会在水痘发病后留下轻微的疤痕。     如果出水痘后,不慎留下疤痕,要根据实际情况,需要积极应对,可以适当采取相应措施:   (一)首先,也是最重要的一点,出水痘期间,一定要及时治疗,清淡饮食,保证充足的睡眠,尽量不要骚抓皮肤。这是预防水痘痊愈后留疤最重要的一点。   (二)使用维生素E胶囊。可以使用维生素E,将维生素E胶囊扎破后挤出油状液体,轻轻涂擦在水痘疤痕处,轻轻拍打5到10分钟,促进局部皮肤吸收,如果经常坚持的话会对水痘后的疤痕还是有一定好处的,因为,维生素E是可以渗透到表皮深部,具有润肤作用,可以保持皮肤的弹性,所以对去除疤痕有一定的帮助。   (三)可以采用按摩的方法。一般使用手掌的根部,选择揉搓按压水痘疤痕处,可以一次按五到十分钟分钟左右,每天按摩三次,促进局部血液循环。如果长期坚持,会对水痘留下的疤痕有一定的的效果。  (四)可以使用薰衣草精油、维生素C等外用。对于一些比较新的疤痕,薰衣草还是具有一定的淡化疤痕的作用的。使用薰衣草精油时一般只能涂在疤痕上面。如果是针对那些时间长的水痘治愈后留下的黑疤,一般是没有多大作用的,外用意义不大。使用维生素外用,也有一定的淡化疤痕的作用。   (五)可以采取一些美容手术等。常见的有填充的方法、磨削法、光子嫩肤法等等,这些需要到专业的医疗机构就诊。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
水痘止痒用什么药膏
水痘的病原体是水痘-带状疱疹病毒,是一种由空气飞沫及皮肤直接接触传播的出疹性的传染病,水痘的传染性极强,学龄期儿童可见集体发病,因为托儿所、幼儿园、学校是人群密集场所。水痘多发生在10岁以下6个月以上儿童,如果接触了水痘患者的衣物,日用品也可发病。水痘好发在冬春交界,水痘带状疱疹病毒在体外存活时间不长,对环境比较敏感。如果感染了水痘疱疹病毒,在潜伏期过后,会出现发烧、头痛、乏力、恶心等前驱症状,发烧二十四小时之内,会出现鲜红色的斑丘疹,逐渐变大变圆,清澈透亮,表皮紧张,逐渐成丘疹,中间有红晕,发生部位多在头部,胸腹部,及背部,其他部位如四肢等部位少见,在7天以内,水痘分批出现。发生水痘斑丘疹到脓疱疹,最后结痂脱落的病程,脱痂后不留瘢痕。虽然水痘最终痊愈时不留瘢痕,但水痘发病期间,容易出现身体痒感,严重时难以忍受,会不经意间的去搔抓,触碰,容易引起水疱的破溃,影响疾病的恢复,严重时出现继发的炎症感染,也有可能造成皮肤遗留有瘢痕。在水痘的病程中,如果出现瘙痒难忍,可以局部外涂炉甘石洗剂,临床实践证明,该药有很好的疗效,不良反应少见。如果全身痒感,可以服用抗组胺药物,也有很好的疗效,因为抗组胺药物可能出现嗜睡等副作用,可以晚上服用西替利嗪,白天服用氯雷他定。交替使用,有很好的止痒效果。当水痘出现痒时,可以使用炉甘石洗剂或者服用抗组胺药物。
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
出水痘怎么止痒
水痘出疹期在疱疹处出现瘙痒的症状,可以局部使用一些消炎止痒的外用药,必要时可以口服一些抗组胺的药物。水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的急性传染性疾病,主要通过呼吸道飞沫和直接接触等途径传播,水痘的传染性比较强,以儿童为高发人群,感染以后可以获得持久的免疫力,一般第二次发病者极少见,每年的冬、春季节为高发季节。经过不典型的前驱期以后,进入到出疹期,首先在躯干和头面部出现皮疹,随后迅速蔓延至四肢;最初表现为红色的斑疹,随后变为丘疹、疱疹。疱疹壁比较薄,疱疹液透明,随后逐渐浑浊,疱疹处通常伴有瘙痒的症状,一般瘙痒可以耐受。由于发病人群为儿童,会出现不自主的搔抓动作,导致疱疹的继发细菌感染,此时瘙痒症状明显加重。可以使用外用的炉甘石洗剂涂擦,如果疱疹破裂以后,可以涂甲紫或者抗生素软膏,同时可以口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺类的药物,减轻瘙痒的症状。如果合并有细菌感染,应该口服抗生素比如琥乙红霉素、三代头孢类的抗生素等,可以有效的控制继发的细菌感染。注意保持局部的清洁卫生,防治继发性的感染。同时积极的治疗原发病、抗病毒、对症支持治疗、防治并发症等综合性的治疗,大多数的水痘预后良好,结痂后不留疤痕。但是仍然有部分重症病例或者并发脑炎者,预后比较差,甚至可以导致死亡。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
孕妇长水痘对胎儿有什么影响
水痘是带状疱疹病毒感染,它是通过飞沫和接触传播的,一年四季都可发生!我们不要“谈痘色变”!水痘会有全身不适,然后出现粉红色针头大的疹子→丘疹→水疱!部位会从躯干→头部→面部→四肢!水痘会呈现四世同堂的表现:水珠状→混浊→干结→结痂混合出现,部分可以2周左右脱落!孕妇如果长水痘对胎儿有什么影响?1.孕妇出水痘对胎儿的影响主要是出水痘的时间有关①妊娠早期~中期影响:孕妇前三个月内~20周长水痘,胎儿处在发育阶段,感染后,会造成四肢发育不良,脑部及眼睛病变等先天性异常,耳聋、白内障,失明,脑发育不全,抽搐及智力障碍等,此时需要权衡利弊!②妊娠中期都晚期:一般妊娠20周-~生产前16天感染水痘对胎儿的影响较小。胎儿四肢、心脏和脑已经发育完,由于胎儿在宫内感染水痘,一般不太严重,可能胎儿出生后在幼年就会出现带状性疱疹!③围产期长水痘,生产前2周至产后2天感染水痘,新生儿感染机会增加,部分宝宝会在宫内获得抗体,那么病情不会严重,部分没有获得抗体,若治疗不及时死亡率高!提醒准妈妈,长了水痘不可怕!产后处理:准妈在产前或产后若出现了水痘表现,宝宝一出生就需要注射:水痘带状疱疹免疫球蛋白!进一步防止出现后期并发症!!
三甲
闫红丽
产科
医师
河北医科大学第四医院
话题
孕妇得了水痘怎么办
水痘是水痘带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,传染性极强,水痘病毒在整个病程中都有传染性,接触水痘病人或者水痘病人的衣物生活用品都有可能被感染,水痘人群普遍有易感性,6月龄以上儿童及年长儿包括成年人均可发病,发病期间病人出现感冒等前驱期症状1天内开始出现皮疹,典型皮疹包括斑丘疹、疱疹、结痂、脱落,这些情况可以一起出现。如果病人体弱,机体抵抗力下降,容易出现并发症,包括肺炎、脑炎。特殊人群如果出现感染,后果可能很严重。孕妇如果在怀孕的前3个月感染水痘,病毒如果通过胎盘,传染给胎儿,可能导致染色体突变,在孕中期前2个月,可能会引起先天水痘综合征,引起胎儿的早死、白内障、体重减轻、皮肤瘢痕、肌肉神经萎缩。如果再晚两个月,如果孕妇得了水痘,可能引起带状疱疹。所以,孕妇在备孕期间接种1针水痘疫苗最为安全,一般在前3个月接种,增强机体抵抗力,少去人多的场所,避免跟水痘病人接触。如果不幸感染上了水痘,孕早期感染的话,如果孕妇以前感染过水痘,症状不重,可能不会感染胎儿,如果出现高热、出现并发症,建议流产。因为这个时候母亲的生命最重要,孩子可能预后不良,建议舍去。如果在怀孕第4个月查三维彩超发现胎儿出现了异常,建议舍去。如果在孕后期或者快临盘的时候感染水痘,可以积极抗病毒治疗,必要时注射带状疱疹免疫球蛋白。
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
水痘多少天完全康复
水痘是一种急性传染性,传染性极强,尤其是出疹的病人,尽量隔离,勤消毒,水痘隔离的时间和水痘的潜伏期以及病程有关,在水痘潜伏期的最后两天,以及病程中,都有传染性,所以如果周围有得水痘的病人,尽量避免与之接触。水痘可以通过呼吸道飞沫传播,也可以通过直接接触传播。在病人蔺患水痘期间,其衣物,日用品、被子毯子都要用开水烫洗,甚至消毒。那么水痘病人多少天能完全康复,解除隔离,和正常人一样呢?任何传染病都有自己的潜伏期,不可能接触后立即发病,因为病毒在局部繁衍,然后入血都需要一个过程。而水痘的潜伏期在2到4周,平均下来有21天左右。水痘病人在潜伏期末期开始出现传染性,而潜伏期过后,水痘病人会出现前驱期的症状,比如发热、疲乏、全身肌肉关节疼痛这些类似感冒的症状,也可以出现厌食、恶心、腹痛、腹泻等消化道症状,前驱期一般存在2到3天。随着发热的出现,接下来的一天内水痘病人开始出现皮疹了,如果开始起皮疹代表着出疹期的开始,如果没有抗病毒药物的使用,水痘的自然病程一般是7到10天,出疹期在出疹后的1到6天,然后水痘皮疹开始结痂,脱落。从而结束了水痘的病程。一般幼龄儿童多发此病,成年人水痘症状更重。完全康复要1到2周。
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
起水痘怎么治疗好得快
水痘是水痘带状疱疹病毒引起的传染病,潜伏期14到21天,一般两周左右,在潜伏期末期一般在最后2天水痘病人会开始出现传染性,在整个发病期间都有传染性,水痘病人6月龄以上婴儿都会出现,并且易感,成人发病更猛烈,症状更重。水痘病程一般7到10天,如果出现并发症则病情更重,若出现肺炎、脑炎治疗时间更久。那么如何使水痘病人更快痊愈呢?起了水痘如何治疗才能好的快呢?水痘是一种病毒性感染引起的出疹性疾病,在疾病的初期会出现发热、厌食、肌痛、全身乏力、腹痛、腹泻等前驱症状,如果是幼龄儿童,发病一天内就可以出现皮疹,水痘典型的皮疹为脓疱疹、斑丘疹、结痂、脱落四种类型的皮疹同时存在,在头面部、躯干、颈部多见。水痘皮疹后有疼痛感、痒感,如果搔抓,极易出现伤痕、抓痕,水疱破裂后有传染性,所以建议不要搔抓,避免沾水、洗澡引起水疱破裂。如果想让水痘尽快的愈合,尽早的使用抗病毒药物非常关键,最常用的抗病毒特效药物是阿昔洛韦,早期使用能缩短病程,这种药一般口服,局部也可以使用阿昔洛韦软膏局部涂抹,这样水痘愈合会更快一些。现在还有伐昔洛韦,它是阿昔洛韦的前体药物。有更好的疗效,更小的不良反应。水痘愈合还需要多吃蔬菜水果,多饮水,勤洗手,多通风,如果能做到这几点,水痘会好的更快一些。
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
长水痘用什么药好得快
水痘通过呼吸道和接触传染,是由水痘-带状疱疹病毒引起的,病毒感染是所有症状出现的最根本原因。所以,用什么药水痘好的快,得针对疾病的病因做相应的处理。一、抗病毒治疗水痘发作后5日内,出现的发热、疱疹和病毒大量的复制引发的病毒血症有直接的关系。针对病毒复制,目前最常用的药物是阿昔洛韦,以口服为最方便,儿童根据体重来计算计量。用药的间隔时间和频率,必须每隔4到6小时一次,要特别注意。其他相关的药物有伐昔洛韦和泛昔洛韦等。抗病毒药越早使用,效果越好。二、针对瘙痒的治疗瘙痒是水痘皮疹重要的、具有特征性的症状之一。因为瘙痒很容易会在抓搔的时候,把水泡抓破,从而将指甲和手上的细菌带入疱疹破损的地方,导致继发细菌感染。所以,止痒的治疗也具有一定的意义。通常可以使用左西替利嗪和氯雷他定等抗过敏。但是,禁用激素。三、针对疱疹的外用药物由于不能使用激素,市场上含激素的软膏不能使用。最常用的外用药物是炉甘石洗剂,具有止痒、收敛、干燥等作用,有预防感染的效果。四、治疗合并症水痘可能会引发肺炎、脑炎,出现这些情况,需要住院治疗。疱疹继发细菌感染,出现化脓等表现,需要使用抗生素抗菌治疗,或者使用外用的抗生素软膏,如红霉素软膏、百多邦软膏等等。总之,水痘要快速好,抗病毒治疗是关键,保持皮肤的卫生,是避免水痘继发感染,缩短病程的重要措施之一。
三甲
龙振昼
感染科
副主任医师
宁德市闽东医院
话题
出水痘可以洗头吗
今天有个水痘病人来复诊,她是一个爱美的姑娘,病情比较重,全身,包括头皮,面部都是小水疱,已经患水痘四天了。她很苦恼的告诉我,已经好几天没有洗头了,头皮痒的很,都没有办法出去见人了。其实水痘能不能洗头这个问题,困扰很多水痘患者,今天我就来详细说说。出水痘洗头有什么影响?水痘是水痘带状疱疹病毒感染引起的,一旦感染就会表现为全身水疱,水疱主要分布于头面部,躯干,四肢比较少。所以,一旦头皮出现大量水疱,洗头时,因为水是有菌的,而水疱有可能已经破溃出现糜烂,一旦接触水,就有可能引起感染,出现头皮红肿,淋巴结增大,甚至出现发烧等症状。另外,洗发剂也有可能对水疱、糜烂面产生刺激,引起损伤加重,甚至继发皮炎,愈合后出现疤痕,甚至影响头发生长。出水痘能不能洗头?需要注意什么?出水痘时如果是早期,水疱比较少,没有破溃,那么是可以正常洗头的,当水痘发展到中期,水疱比较多,出现较多破溃时,暂时不要洗头,等两天到三天后,大部分水疱都结痂再正常洗头。洗头时需要注意动作轻柔,不要用力搔抓,揉搓头发,以免引起水疱破溃。另外,洗头时水温不要过高,洗发水不要用的过多,温水多冲洗即可,不要因为觉得脏就反复揉搓。总之,只要选择合适时机和方式,水痘也是可以洗头的。
李涛
性病科
主治医师
上海瑞金医院卢湾分院
话题
天花和水痘一样吗
      首先需要明确一点,天花和水痘是两种不同的疾病。天花是一种古老的传染性疾病,由天花病毒感染而引起的烈性传染病,发病后可出现斑丘疹以及脓疱疹等,一般感染后可出现终身免疫;而对于水痘则是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的传染性疾病,水痘多见于儿童,为原发性感染,临床特征是全身丘疹、水疱等改变,在感染后也可以获得持久的免疫,二次感染的患者比较少见。       以上是天花和水痘的初步介绍,两者是本质不同的疾病不过在传播途径上来看两者有相同的情况,两者也都是通过呼吸道飞沫或者直接接触等方式传播的。而需要注意的是天花的发病年龄可在任何阶段出现,而水痘则多数是在儿童时期出现。天花的临床表现有重型和轻型,重型天花病死率比较高,部分患者有出血现象;轻型天花病死率则较低,一般为1%左右。而水痘的感染率也是比较高的,对于儿童来讲约90%左右接触后都可以发病,并且孕妇患有水痘的时候,胎儿也可以出现感染。      对于天花和水痘来讲,不管是哪种疾病从根本上来讲都是传染性疾病,水痘的感染是普遍存在的,多数也不存在生命的危险;天花没有比较有效的治疗方法,一般都是对症的治疗,严重可危及生命,主要是通过天花疫苗来预防。由于疫苗的普及,天花的感染目前基本上是不存在的。
王佳贺
呼吸内科
医师
大庆市第四医院
话题
水痘几天可以上学
       水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染而引起的急性传染病,临床上的表现以发热及全身出现皮疹为特征,皮疹呈向心性分布,呈现圆形水泡状,周围伴有红晕。水痘的潜伏期多在12到24日左右,水痘患者是该病的传染源,其传染性较强,自发病前1到2天一直到皮疹结痂期均有传染性,皮肤接触或飞沫吸入等均可被传染,患有水痘后可获得终身免疫。      如果宝宝出现有水痘症状,建议要尽早隔离并积极治疗,以免导致交叉感染。隔离期限要一直到全部皮疹结痂为止,多数情况下至少需要隔离两周左右。      宝宝患有水痘,建议应及时前往医院儿科就诊,积极给予相应的抗病毒、预防感染、对症等综合性治疗,积极控制病情发展,避免并发水痘性肺炎、脑炎等严重并发症。还要注意保持宝宝皮肤清洁避免宝宝抓挠皮肤,以防止水痘破裂后继发细菌感染而导致较为严重的全身症状。      宝宝患病期间要加强宝宝的家庭护理,宝宝的衣物、被褥、毛巾等要单独使用,勤换洗,并在阳光下曝晒。要让房屋适当通风,保持室内空气清新,从而减少空气中的病毒含量,但是房间通风时要避免宝宝受凉。注意宝宝的手卫生,保持宝宝手部清洁。让宝宝适当摄入新鲜蔬菜和水果补充所需维生素,适当饮水促进机体代谢,有利于宝宝病情早日康复。
吕岩
小儿科
主治医师
武威市第二人民医院
话题
6