简述肺癌治疗方法及肺癌是否是传染性疾病？     肺癌是我国发病率最高的恶性肿瘤，长期占据恶性肿瘤发病率第一位，并有逐年增长趋势，且女性患者发病率明显增高。肺癌的发病因素有：吸烟，长期接触石棉、工业废气，电离辐射，慢性炎症刺激（既往有肺结核、支气管扩张等），遗传因素等。常见症状有：咳嗽、咯血、胸闷、胸痛、声音嘶哑、发热、消瘦等。那么肺癌该怎么治疗呢？肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。一、小细胞肺癌：发病率占肺癌15%左右，早期首选手术切除，手术切除可以治愈肺癌，但是小细胞肺癌恶性程度极高，除了体检早期发现外，其他患者发现即是中晚期，失去了手术切除的机会。目前中晚期小细胞肺癌主张同步放化疗，前提是患者身体情况能耐受同步放化疗的副作用；且放化疗结束后，如果患者原发病灶得到完全缓解，肺癌治疗指南建议行预防性颅脑放疗。   二、非小细胞肺癌发病率占肺癌80%左右：常见的是腺癌、鳞癌；1、肺腺癌的治疗，肺腺癌患者早期仍首选手术切除。中晚期患者建议先行基因检测，如果存在基因突变，首选靶向治疗。对于没有基因突变的患者，建议化疗或者放疗，具体先化疗还是先放疗，需要根据患者病情决定。2、肺鳞癌的治疗：早期首选手术切除，中晚期患者建议化疗或者放疗，一般先化疗后放疗。          还要说明一点，肺癌不传染，在我国传染病目录中，没有肺癌这一项；日常接触或者亲密接触均不传染。        上述只是简单的叙述肺癌的治疗方法，具体选择什么样的治疗方案，需要临床医生完善相关辅助检查，权衡利弊后做出决定。

我们知道，吸烟是引起肺癌的重要原因。研究表明，烟草是肯定的致癌物。肺癌发病的危险，和吸烟量、吸烟史有关系。但是，我们在临床中发现，有的人出现咳嗽症状，一直按照炎症治疗，得不到好转，最后检查，却得了肺癌，但是她并不吸烟。我就经常劝朋友戒烟，说吸烟不好，得肺癌的几率高。朋友说，那谁谁吸了一辈子烟也没事，谁谁没吸烟结果得肺癌了。其实他说的这句话没毛病，吸烟是肺癌的独立危险因素，落到个体身上，这个危险因素不会百分百发生作用。再者，吸烟只是肺癌的原因之一，在吸烟之外，还有其他因素，如大气污染、电离辐射、职业因素等。重点说一下大气污染。随着社会进步，戒烟宣传，全球的吸烟率有所下降，但是近年来空气污染已发展为肺癌的重要危险因素，研究表明，全球23％的肺癌死亡是由室内和室外空气污染造成的。 所以世界卫生组织将PM2.5列为环境致癌物。在多伦多举行的第19届世界肺癌大会提出，从未吸烟的女性在暴露于空气污染时，患肺癌的可能性远高于男性。另外，虽然你不吸烟，但是周围有很多的吸烟者，这样会被动吸烟，这种“二手烟”也是影响很大的。所以，吸烟并不是引起肺癌的唯一因素，大气污染更需要引起重视。预防肺癌，除了戒烟，远离二手烟，还要远离污染，改善我们的生态环境。

肺部有积液是癌症么？         胸腔积液又称胸水，简单讲就是胸腔积液内液体增多。胸水的发病机制有：胸膜毛细血管内静水压增高(心衰等引起)、胸膜毛细血管内渗透压降低、胸膜通透性增加、胸膜淋巴引流障碍、外伤(食管破裂、胸导管破裂等)、药物(胺碘酮、甲氨蝶呤等)原因等。胸水临床表现有：胸闷、胸痛、发热、咳嗽、消瘦等。那么有胸腔积液一定是癌症么？         胸水根据性质分为：漏出性、渗出性、脓性、血性、乳糜性胸水。各个胸水病因是不同的。1、漏出性胸水：常见于心衰、心包炎、肝硬化、上腔静脉阻塞、急性肾炎、肾病综合征、药物过敏等。2、渗出性胸水：胸膜恶性肿瘤、胸膜炎、肺梗塞、系统性红斑狼疮、胸部手术等。3、脓性胸水：各种肺部感染、肺结核、气胸、食管瘘、胸部外伤、胸穿后感染等。4、血性胸水：肺部恶性肿瘤（肺癌、胸膜间皮瘤等）、肺结核、胸外伤、气胸等。5、乳糜性胸水：胸导管外伤、胸导管阻塞。          根据上面的简述，有胸腔积液不一定是癌症引起的，需要根据诊断性胸穿和胸水检查、CT、B超检查、PET/CT（对于少量胸水可寻找原发灶）、胸腔镜、胸膜活检等。通过胸水的检查，查胸水乳酸脱氢酶含量、腺苷脱氨酶、胸水癌胚抗原等可区分良、恶性胸水。

放疗后白细胞减少该怎么办？     放疗是癌症三大治疗手段之一。是用各种不同能量的射线照射肿瘤，以抑制和杀灭癌细胞的一种方法。       放疗是局部治疗，放疗的同时肯定会造成一定的副作用，常见的副作用有:放射性皮炎，放射性粘膜损伤，放射性肺炎，放射性脑炎，骨髓抑制(白细胞、血红蛋白、血小板等减少)，放射性膀胱损伤，放射性肠炎等等。     对于放疗造成的白细胞减少怎么治疗呢？      首先白细胞减少分为: Ⅰ度骨髓抑制:白细胞数3.0-4.0×10^9/L     中性粒细胞绝对值1.5-2.0×10^9/L。Ⅱ度骨髓抑制:白细胞数2.0-3.0×10^9/L     中性粒细胞绝对值1.0-1.5×10^9/L。Ⅲ度骨髓抑制:白细胞数1.0-2.0×10^9/L     中性粒细胞绝对值0.5-1.0×10^9/L。Ⅳ度骨髓抑制:白细胞数0-1.0×10^9/L     中性粒细胞绝对值0-0.5×10^9/L。       根据不同的骨髓抑制程度，治疗方法不同:①Ⅰ度骨髓抑制一般以口服升高白细胞的药物为主，比如:地榆升白片、十一味参芪片、利可君等。辅助以食补，高蛋白饮食，喝牛尾骨汤，鲫鱼汤等。②Ⅱ-Ⅲ度骨髓抑制的治疗:除了需要口服升高白细胞的药物外，还需要应用升高白细胞的针剂，比如重组人粒细胞集落刺激因子针，需要根据每个人的体重计算出每天的用量。③Ⅳ度骨髓抑制:如果出现Ⅳ度骨髓抑制，说明目前人体的免疫力极低，除了应用升高白细胞的针剂以外，还需要预防性的使用抗生素，如果合并感染，必要时需要住无菌病房。        放疗后出现白细胞减少，具体的治疗方法需要结合患者的病情、身体情况、有无合并感染等综合分析，给予最佳治疗方案。

肺癌介入治疗的优势。      在我国，肺癌目前发病率高居第一位，且发病年龄有年轻化趋势。肺癌的治疗以手术、放疗、化疗、靶向治疗为主，但是射频消融、介入治疗等也应用于肺癌的治疗；那么肺癌的介入治疗有什么优势呢？         首先，我们先看看肺癌介入治疗的适应症：1、体质差无法耐受手术治疗；2、失去手术机会的中晚期肺癌患者；3、肿瘤较大或者与周围大血管关系紧密无法切除者，可先介入治疗，肿瘤缩小后寻求手术机会；4、肺癌由于肿瘤出血者，可介入治疗止血，止血的同时可堵塞肿瘤血供，起到治疗肿瘤的作用；5、不能耐受全身化疗的患者，可介入治疗起到局部控制作用。       肺癌介入治疗的优势：1、药物可直接作用于肿瘤，可提高局部药物浓度，减少药物用量，减少药物副作用（局部用药，高浓度药物杀死肿瘤）；2、创伤小、保护皮肤、美观、恢复快（一般创口5mm左右，术后恢复快）；3、局部麻醉，易操作，风险小（局部麻醉使患者在清醒状态下完成手术，减少心理负担）；4、准确定位，不破坏原有的解剖结构（机器下精准定位，找到肿瘤血管，堵塞血管“饿死”肿瘤）；5、局部治疗并发症少（术后并发症少，利于家属护理）。       但是，由于肺癌是全身性疾病，由于肺部肿瘤供血血管复杂等原因，介入治疗并不能替代全身治疗，应在治疗过程中严格按照适应症，再结合患者身体情况等，合理使用介入治疗。

肺癌在我国的恶性肿瘤中，不论男女，发病率和死亡率都高居榜首。到2017年，中国肺癌发病率已经上升到70万例，而死亡率也基本相当。所以，肺癌仍是威胁生命的头号杀手。不过也有好消息，那就是随着分子生物学和基因组学的进展，越来越多的靶向药开始走向临床应用，还有更多的药物在进行临床试验。下面就简单说说已经上市的肺癌靶向药有多少，受限于信息的接受程度，可能存在种类不全。1. EGFR敏感基因突变：厄洛替尼，吉非替尼，埃克替尼，奥希替尼，阿法替尼，达可替尼，波奇替尼。2. ALK突变：克唑替尼，色瑞替尼，劳拉替尼，阿来替尼。3. MET突变：克唑替尼，卡博替尼。4. BRAF突变：达拉菲尼，曲美替尼，威罗非尼。5. PIK3-CA突变：依维莫司，雷帕霉素。6. ROS-1突变：克唑替尼，卡博替尼，色瑞替尼，劳拉替尼。7. ERBB2突变：T-DM1，达可替尼。8. RET突变：凡德他尼，卡博替尼。9. K-RAS突变：曲美替尼，帕泊西尼。10. 抗VEGF：雷莫芦单抗，尼达尼布。11. 免疫治疗：PD-1，PD-L1。最后还是要强调一点，既然是靶向治疗，最好还是请医生先确定有治疗的靶点，再根据药物的疗效和可及性，进行合理的选择。

我们知道，非小细胞肺癌，在查出基因检测有突变的情况，比如EGFR突变，ALK重排，c_MET扩增等，是适合用靶向药物治疗的。但具体的药物都有哪些呢？今天简单给大家介绍一下。1.EGFR突变可以用的靶向药物。这其中有厄洛替尼、阿法替尼、吉非替尼、奥西替尼等靶向药。其中，厄洛替尼的用法用量是口服150mg，每日一次。阿法替尼的用法用量是口服40mg，每日一次。吉非替尼的用法用量是口服250mg，每日一次。奥西替尼的用法用量是口服80mg，每日一次。2.ALK重排阳性靶向药物。这其中有艾乐替尼，克唑替尼，色瑞替尼，布格替尼等靶向药物。其中，艾乐替尼的用法用量是口服600mg，每日2次。克唑替尼的用法用量是口服250mg，每日2次。色瑞替尼的用法用量是口服750mg，每日一次。布格替尼的用法用量是口服90mg，一日1次，连用7日，若耐受，7日后增至1次180mg，一日1次。3.ROS1重排阳性的靶向药物，首选克唑替尼，也可选择色瑞替尼。4.BRAF V600E基因阳性的靶向药物，一线使用达拉非尼联合曲美替尼。其中，达拉非尼口服150mg，1日2次，曲美替尼口服2mg，一日1次。只要基因检测有突变，就可以选择适合的靶向药物治疗非小细胞肺癌。

       肺癌是目前发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，其治疗是人们关注的焦点。大部分肺癌患者确诊时已属晚期，多数患者需要接受全身治疗。传统的化疗和放疗缺乏特异性，虽然近些年已经取得一定进展，但晚期肺癌患者仍难以长期生存。选择肺癌细胞特异的分子靶点，应用针对该靶点的药物进行治疗，在取得明显疗效的同时，又避免对正常细胞的伤害。这种高效低不良反应的治疗模式，越来越被肿瘤学术界和广大患者所认同。但靶向治疗不适合所有肺癌，肺癌的靶向治疗一般情况下需要在基因检测下进行。1，如吉非替尼(Gefitinib，Iressa,易瑞沙)；埃罗替尼（Erlotinib, Tarceva）均为表皮生长因子受体(EGFR)阻断剂，适合于患肺腺癌，不吸烟，亚洲女性患者，需要在基因检测下进行。2，如克唑替尼，色瑞替尼，是一种酪氨酸激酶受体抑制剂，适合基因检测ALK阳性的患者。3，安罗替尼是一种新型小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，能有效抑制VEGFR、PDGFR、FGFR、c-Kit等激酶，具有抗肿瘤血管生成和抑制肿瘤生长的作用，对于晚期非小细胞肺癌也有一定的效果。4，目前针对肺癌当中的小细胞肺癌还没有明显的特效靶向药物，一般情况下还以放化疗治疗为主。

靶向治疗顾名思义就像打靶子一样，是一种精准化的治疗手段。在靶向治疗出现之前，晚期肺癌的主要治疗手段是化疗，我们都知道化疗对人体的损伤性很大，就是因为它没有靶点，化疗主要针对的是我们体内分裂比较活跃的细胞，因此其不良反应很多，因为我们的胃肠道、头发、骨髓造血细胞都分裂活跃，因此会出现恶心呕吐，脱发，骨髓抑制等常见的不良反应。而靶向治疗的副作用很轻，最常见的副作用是皮疹和腹泻。我们以肺癌最常见的靶向药易瑞沙，特罗凯以及我们国产的凯美纳为例。这三种药物我们成为第一代的TKI药物，其针对的靶向是EGFR基因的19，21外显子的突变，在我们肺腺癌当中，大概有40-50%的突变概率。我们可以通过手术、穿刺标本甚至血液进行基因检测，一旦上述的基因突变，我们就可以给予靶向治疗。靶向治疗不仅副作用较化疗明显减少，而且因为其精准，因而有效率更高，对患者的生命可以有效的延长。但是靶向药存在的问题就是会出现耐药，我们的肿瘤细胞很聪明，随着用药时间的延长，肿瘤细胞会不断的改变自己，最终导致靶向药物失效，我们第一代的TKI有效的时间在11个月左右。目前我们已经有第三代的TKI药物了，奥西替尼，第一代TKI药物耐药以后，肺癌患者还可以改用第三代的奥西替尼，将进一步的延长肿瘤的控制时间。

简述肺癌的微创治疗及适用征。        肺癌是我国发病率最高的恶性肿瘤。近几年肺癌的发病率和死亡率逐渐上升。肺癌的主要治疗手段包括手术，化疗，放疗，靶向治疗，免疫治疗等。其中手术治疗有很多治疗方式。下面我们谈谈肺癌的微创治疗是什么？         微创治疗顾名思义就是:创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快等。肺癌的微创治疗方法有:胸腔镜手术切除，介入治疗，射频消融。  1、胸腔镜手术切除主要是针对肺癌早期的患者，尤其是那些肺功能比较差、年龄大、身体情况差不能耐受开胸手术的患者。还有适用于其他部位转移到肺部的转移癌，直径小于三公分的单个和多个的转移瘤都可以胸腔镜切除。还适用于合并恶性胸腔积液的患者，可以应用胸腔进行胸膜切除术，减少胸腔积液的产生，从而控制胸腔积液。   2、肺癌的介入治疗主要适用于肿瘤较大，而且肿瘤于周围的血管、大气管分界不清，不能手术切除，或者不能耐受开胸手术的患者。肺癌的介入目前应用的范围比较少，因为肺癌肿瘤血供比较丰富，介入治疗的效果不是很理想。 3、 肺癌的射频消融。主要适用于肿瘤直径小于两公分、位于肺外周带靠近胸壁处的原发性肺癌及在肺转移癌。      总之，选择什么样的微创治疗方式需要根据病人的病情、肺癌的病理类型、检查结果和病人及家属的诉求进行决定。

肺癌按照不同的分类方法，可以分以下几种类型。一，按照解剖学部位分类。1.中央型肺癌。是指发生在段支气管至主支气管的肺癌，临床上以鳞癌和小细胞肺癌常见。2.周围型肺癌。是指发生在段支气管以下的肺癌，多见于腺癌。二，按组织病理学分类。肺癌的组织病理学分类现在分为两大类。1.非小细胞肺癌（NSCLC）（1）鳞状上皮细胞癌：包括乳头状型、透明细胞型、小细胞型和基底细胞样型。（2）腺癌：包括腺泡状、乳头状腺癌。由于在早期的时候即可出现侵犯，所以当出现症状的时候多数已经转移。（3）大细胞癌：有神经内分泌癌、复合性大细胞神经内分泌癌、基底细胞样癌等几个类型。由于转移率低，所以大细胞癌有比较大的手术机会。（4）其他的类型：比如类癌、腺鳞癌、肉瘤样癌等。2.小细胞肺癌（SCLC）：也有几个小的分型，特别需要注意的是，小细胞肺癌在其发生发展的早期多已经转移到肺门和纵隔淋巴结，所以小细胞肺癌很少有手术切除的机会，临床上治疗以化疗为主。仅有5%的患者有手术机会。可见，肺癌的分类有按发生部位和按病理类型之分，我们临床上一般是按照病理类型来区分的。俗话说，没有诊断，就没有治疗，所以，病理类型很重要，直接关系着肺癌下一步的治疗。

肺癌的治疗，分为手术，放疗，化疗，靶向治疗，生物治疗，中医药治疗等。没有一种单一的方法可以把肿瘤治好，我们在临床中，都是采取的多种方法综合治疗。伽玛刀治疗，属于放疗的一种，在临床中，有很多患者或家属，都对伽玛刀不太了解，进而会有疑问，伽玛刀治疗肺癌，效果到底怎么样？其实，我个人的观点，是不建议肺癌患者做伽玛刀治疗的。尽管现在有很多的医院，有伽玛刀设备，也进行了很好的广告宣传和运作，尽管伽玛刀的治疗适应证也越来越广泛（很多单位开展的体部或全身伽玛刀），尽管临床上有很多患者做了伽玛刀有了一些效果，但是，个人观点，由于伽玛刀的原理和剂量分布特点，又因为肺是空腔脏器，所以，个人是不建议肺部病灶做伽玛刀的。我建议肺癌患者如果需要做放疗的话，放疗设备选择直线加速器。放疗技术可以选择三维适形技术(3DCRT)、调强放疗技术(IMRT)、影像跟踪放疗技术(IGRT)等先进的放疗技术。这些先进的放疗技术，可以很好的保护周围正常组织，把射线剂量最大程度的集中于病灶，达到最好的治疗效果。所以，对于肺癌放疗不懂的患者或家属，当遇到这个选择的时候，希望这个文章可以给您提供一些有价值的参考。当然，头部较小单发病灶的放疗，伽玛刀还是首选的。

要了解什么是纵隔型肺癌，我们需要首先来了解什么是纵隔。纵隔是位于我们胸腔的中央偏左的位置，纵隔内有很多重要的结构，比如心脏及动静脉大血管，食管及气管也在其中穿行。纵隔就像墙壁一样，将我们的胸腔分为左右两个部分，我们的肺也分为左肺和右肺。但左肺右肺又通过管腔相互连通，而不是完全分隔的。所谓纵隔型肺癌，我们又称为中央型肺癌，主要是指肺部的肿块靠近纵隔，导致纵隔受压，出现一系列的临床症状，一般的界限是2cm,即肺部的肿块距离重要的结构，比如心脏、大血管，气管隆突在2cm以内，我们就成为中央型肺癌。相较于另外一种类型，外周性肺癌，纵隔型的肺癌较早期就可以出现临床症状。常见的症状为刺激性的咳嗽，咯血，胸闷气急，甚至纵隔受压严重，可能会出现上腔静脉压迫综合征，出现胸壁血管扩张，以及颜面部的水肿等临床表现。我们的纵隔中，有很多的淋巴结，纵隔型肺癌较容易出现纵隔淋巴结转移，而一旦出现纵隔淋巴结转移，对于后期的手术会造成很大的障碍，甚至让患者失去手术的机会，而出现纵隔淋巴结转移，患者的分期就是III期，IV期了，也就是中晚期了，除了手术意外，放疗、化疗在治疗中起到很大的作用目前通过胸部增强CT，甚至PET-CT，可以对纵隔型或者是外周型肺癌进行区分。

     肺癌晚期患者，有肝转移的可能性，当患者出现肝转移时，可能有以下症状。1，肺癌肝转移早期可能没有明显症状，当患者复查，行肝脏彩超检查，增强ct等检查时发现，因此及时复查，行相关检查很有必要性，能早发现，早治疗。2，肺癌肝转移患者，可能出现右上腹胀痛，疼痛多为持续性，为肝转移癌细胞过度增殖，挤压肝脏引起的，或者侵犯周围神经引起的，需要应用止疼药物治疗，如奥施康定，美施康定等强效镇痛药。3，肺癌肝转移患者，可能出现黄疸症状，当肿瘤侵犯肝内胆管，可以引起肝内胆管阻塞，胆汁排出受阻塞，引起阻塞性黄疸，患者可能出现肝功能异常，转氨酶，胆红素等都明显升高，需要及时处理，严重可引起肝功能衰竭。4，肺癌肝转移患者，出现阻塞性黄疸时，可伴有陶土样大便。5，肺癌肝转移患者，会出现厌油腻症状，患者饮食差，食欲不佳现象，多与肝功能受损伤有关。6，肺癌肝转移患者，当肝功能失代偿时，可出现白蛋白合成障碍，引起低蛋白血症，会出现腹腔积液，胸腔积液，双下肢水肿等等症状。7，肺癌肝转移患者，当肝功能失代偿时，可出现凝血因子合成障碍，从而有增加患者出血风险，患者会容易出血，合并感染等现象。8，总之，肺癌患者应定期复查肝脏彩超，ct等影像学检查，若发现有转移，应做到早发现，早治疗。

      肿瘤靶向治疗是针对可能导致细胞癌变的环节（如细胞信号传到通路，原癌基因和抑癌基因，细胞因子及受体，肿瘤血管形成，自杀基因等），从分子水平来逆转这种恶性生物学行为，从而抑制肿瘤细胞生长，甚至使其完全消退的一种全新的生物治疗模式。是近年来肿瘤治疗学最重要的进展之一。1，分子靶向治疗是针对肿瘤细胞特有的受体，关键基因和调控分子为靶点的治疗（阻断癌细胞信号传导通路中某一个分子靶点），抑制肿瘤细胞生长的方法。细胞靶向是针对某种类型的肿瘤细胞，药物或制剂进入体内后选择性地与这类细胞特异地结合，从而消灭肿瘤细胞，如碘131，希罗达，脂质体阿霉素等。2，肿瘤化疗与分子靶向治疗对于肿瘤的治疗攻击靶点的目标不同。细胞毒药物是抑制增殖迅速的肿瘤细胞的DNA合成，起到杀灭肿瘤细胞的作用。分子靶向药物治疗是细胞癌变过程中的受体或转导过程中关键性酶，通过改错作用，抑制癌细胞的增殖。3，分子靶向药物通过作用靶点，如特异性蛋白分子，核苷酸片断，选择特异性强，治疗效果明显，不良反应少有，但有独特的反应。4，肿瘤生物靶向治疗的特点，具有特有的良好效应，具有高度选择性，具有特异性的毒性反应，具有特有的肿瘤分子标志物。5，肿瘤靶向治疗的效果取决于靶向药物的自身特性和肿瘤内是否存在靶向药物作用的分子靶点及其异常状态。6，针对肺癌的分子靶向药物有吉非替尼，厄洛替尼，克唑替尼，安罗替尼，恩度等等。

     肺癌是我国最常见的恶性肿瘤，早期以手术治疗方法为主，但大部分患者发现已为中晚期患者，患者往往失去手术机会，以放化疗治疗，靶向治疗为主。晚期肺癌患者多容易出现复发转移，肺癌的转移途径主要有一下几个方面。1，肺癌的转移途径之一，可以通过淋巴结转移，一般情况下先转移到肺周淋巴结，器官旁淋巴结，锁骨上淋巴结等地方，也可出现腹腔淋巴结转移，盆腔淋巴结转移，腹股沟淋巴结转移等，这种情况相对来说不常见，但也有可能发生。2，肺癌的另外一个转移途径是通过血液转移。一般情况下肺癌患者的血液中都会有残存的肿瘤细胞，不被自身的免疫细胞鉴别杀死，当条件成熟时，细胞会附壁到血管上，出现肿瘤细胞的增殖。当肿瘤细胞通过血液传播，到脑内血管时，可出现脑转移，患者可表现为恶心呕吐，头疼头晕等症状，影像学检查表现为颅内占位病变，单发，多发都可以发生。当肿瘤细胞通过血液传播，到骨血管时，可表现为，局部疼痛明显，骨扫描可见骨转移，需要局部放疗等对症治疗。也可以通过血液播撒到肝脏，肾上腺，肺内，盆腔等部位，出现相应的症状，这种情况都为晚期，以姑息治疗为主，减轻患者病痛，提高生活质量。3，当肺癌病人的肿瘤比较广泛时，可侵犯胸膜，出血胸水，侵犯胸壁等，出现相应的症状。

肺气肿会变成肺癌吗？有这个疑问的患者，肯定是对二者的发病原因和产生机理不了解。我们知道，肺癌是恶性肿瘤，主要病因是吸烟。肺气肿属于良性病变，主要病因吸烟、感染和大气污染。病因上来说，都与吸烟有关系，但是根本性质不同，一个是良性，一个是恶性。从概念上讲，肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。有老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、阻塞性肺气肿等几种类型。而肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。按照病理类型可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，非小细胞肺癌有可分为鳞癌，腺癌，大细胞癌等类型。从检查方法上讲，肺气肿主要是X线检查，呼吸功能检查。肺癌主要是X线检查，CT检查，肺部可有明显的占位病变。从临床表现讲，肺气肿主要是在劳累的时候感到气短，而肺癌主要是咳嗽，咳血，消瘦。从治疗方法讲，肺气肿主要是作用舒张支气管药物，根据病原菌作用有效的抗生素，呼吸功能锻炼，吸氧等。肺癌则主要是手术，放疗，化疗，靶向治疗等。由此可见，肺气肿和肺癌是两个根本不同的疾病，肺气肿是不会变成肺癌的。但是从疾病的预防上来讲，肺气肿和肺癌都是需要把戒烟当做第一要素的。

肺癌微创术后的注意事项。      肺癌在我国发病率和死亡率都高居第一位。目前微创治疗更多的用于肺癌的治疗。那么微创治疗术后需要注意哪些方面呢？ ①首先，微创术后需要注意手术部位的皮肤及切口。要保持手术部位皮肤的清洁以及切口敷料的干燥。按时换药，一般术后第一天换一次药，然后每三到五天换一次药。如果出现伤口有出血，疼痛，流液等，一定要及时和主管大夫说。②其次，不管肺癌选择的什么微创治疗，要避免剧烈的咳嗽。术后咳嗽要讲究技巧，有效的咳嗽目的是有利于肺的再膨胀。但是剧烈的咳嗽容易造成切口出血或导致气胸。③饮食:要保持高蛋白，高纤维素饮食。多食牛奶，鸡蛋，瘦肉，鱼类，家禽类，含蛋白高的食物有利于伤口的恢复。避免进食油腻、辛辣刺激性的食物，比如辣椒，花椒，蒜，姜等。④适当的活动:微创术后也需要适当的活动，不能说因为手术后要多休息就不活动，长期卧床容易导致坠积性肺炎、下肢深静脉血栓等等，严重的并发症会影响肺癌术后的治疗与恢复。⑤从长远来看，手术后要定期复查。不管选择肺癌的微创治疗是胸腔镜手术切除还是射频消融。需要根据术后的病理做出分期，然后看是否需要术后进一步化疗，放疗。重要的是要定期复查，定期复查可以早一步发现复发迹象。一般术后两年之内要做到每三个月复查一次。    总之，肺癌微创术后要注意以上事项，积极与主治医生进行沟通，使病人得到更好的恢复。

      肺癌为我国最常见的恶性肿瘤，其检查手段主要有一下几个方面。1，肺癌可以通过血液学检查，检查肿瘤标志物，如cea,nse,syfra211,ca125,ca153等检查，如果肿瘤标志物明显升高，肺部又有占位，高度怀疑肺癌可能性。2，肺癌可以通过x光胸片检查，一般情况下行正侧位胸片，能看是否有肺部占位病变，结合临床体征，诊断肺癌。3，肺癌可以通过高分辨率增强ct检查，当x光胸片检查怀疑肺占位时应行该项检查，更能明确肺部肿瘤的可能性。4，肺癌可以性痰吐细胞学检查，通过这种细胞血检查，可能检测出肿瘤细胞，但是阳性率不高。5，肺癌可以通过支气管镜检查，他别是中央型肺癌，支气管镜活检非常必要的检查，一般情况下行活检病理检查，能明确病理学诊断，根据病理检查结果，做出下一步治疗的方法及决定。6，肺癌可以通过ct引导下穿刺活检，当周围型肺癌时，这项诊断非常必要，穿刺活检，行病理学检查，明确病理诊断，根据病理检查结果诊断治疗。7，肺癌患者怀疑有骨转移时，可以行核素骨扫描检查，能判断转移的部位，同时合并局部核磁共振检查，更能判断转移的骨质破坏情况，及严重程度。8，肺癌患者怀疑多发转移时，可以性PETCT检查，这种检查，能看到患者转移的部位。9，总之，病理活检是检查肺癌的金标准，肺癌的确诊需要多方面综合诊断治疗。

肺部高密度影是肺癌么？      目前肺癌的影像学检查有:X线(基本被排除用于肺癌的诊断)、CT(特别是高分辨率CT)、磁共振(很少用于肺癌的诊断，但是有时增强磁共振检查可起到奇效)、PET/CT(因费用高，目前普及率低)。其中CT检查是目前诊断肺癌最常用的手段。那么在CT上肺癌有什么表现？        肺癌一般在CT上表现为高密度影，可见分叶征、毛刺征、胸膜牵拉征，空洞，可见斑片状，周围有时有钙化影，支气管充气征等等。那么有人就问了，是不是肺部高密度阴影都是肺癌？下面我们简单区分。        肺部高密度影可能的情况有:1、细菌炎症:一般是高密度条索状或者片状，进展快，合并发热、咳嗽等体征，不难与肺癌区分。2、肺结核:好发于肺上叶尖后段与下叶背段，有的可见结核球伴有空洞，伴有低热、盗汗等症状。3、真菌感染:一般是片状，可侵犯多个肺叶，严重的伴有呼吸困难、低氧血症等，抗真菌治疗效果一般。4、肺结节病:目前比较常见的病症，很多患者是体检检查出来的，没有任何症状；根据结节灶的大小不同，恶性的几率不同，目前公认的是结节病灶≥8毫米，需要密切随访，或者直接手术切除做病理诊断，需要依据不同患者情况定。        所以说，肺部有高密度影不一定是肺癌，需要看高密度影具体影像学表现，再结合患者的症状来判定病灶的性质。