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出现肝硬化的症状是什么原因
       患者朋友们大家好,今天的科普知识我们聊一聊有关诱发肝硬化症状的常见原因有哪些。一般来说,主要有以下几种:       1.病毒性肝炎是我们国家最常见的病因之一,其中主要以慢性乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,丁型病毒性肝炎病毒感染最为多见。少部分急性肝炎患者也会合并大量肝细胞的坏死可导致肝硬化的发生。       2.酒精性肝损伤,酒精中毒导致的酒精性肝硬化以往在欧美国家非常常见,现在我们国家发病率呈现逐年增加的趋势,酒精中的乙醇长期刺激肝脏,会造成肝脏不可逆的损伤,最终发展为肝硬化。       3.脂肪肝性肝损伤,尤其多见于肥胖患者,目前统计发现约20%脂肪性肝损伤会发展为肝硬化。       4.原发性胆汁性肝硬化,多建议先天性胆管狭窄的患者,胆汁酸和胆红素无法正常排泄,淤积在肝内可造成严重的肝细胞损伤,引起胆汁性肝硬化。       5.血吸虫性肝硬化,多由于虫卵堵塞肝内毛细胆管,导致大量纤维组织增生,可诱发门静脉高压的形成,最终可发展为肝硬化。       6.肝静脉回流受阻导致的肝硬化,肝脏内静脉血是通过肝静脉回流入下腔静脉,一旦肝静脉回流受阻,会造成肝内压力升高,影响门静脉系统回流,造成肝细胞损伤诱发肝硬化。      以上就是今天的内容,欢迎大家留言咨询,我竭诚为您服务。
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湖北省中西医结合医院
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肝硬化可用消炎药吗
患者朋友们大家好,很高兴我们要迎来五一小长假了。这个期间大家不要忘记了多学习科普知识呢,健康快乐过假期。今天我们和大家一起学习的是关于肝硬化患者是否可以使用消炎药的内容。一般来说,肝硬化患者如果没有合并有腹腔感染的情况,是可以暂时不需要使用消炎药的。因为肝硬化患者最突出的表现是肝功能不全以及门静脉高压所引起的相关并发症。如最常见的是转氨酶和胆红素等指标的升高,食管下段胃底静脉曲张,上消化道出血,低蛋白血症,腹腔积液等症状。以上这些症状的出现并不需要进行抗感染治疗。例如,如果是肝功能指标不全,需要进行积极的护肝治疗。常用的药物主要有瑞苷,多烯磷脂酰胆碱,还原型谷胱甘肽等。如果患者是伴有消化道出血的症状,需要依据患者的情况给予输血,补液支持治疗。患者一旦出现了腹腔积液及低蛋白血症的情况,需要积极的补充白蛋白利尿,支持治疗。然而,有一种情况肝硬化患者是可以进行抗感染治疗的,那就是肝硬化合并腹腔积液后发生了原发性腹膜炎。患者可表现为腹部疼痛不适,血常规检查可发现白细胞总数和中性粒细胞明显升高。这种情况下多见于溶血性链球菌感染,此时是可以进行抗感染治疗的。患者朋友们,您若还有任何疑问,欢迎留言解答您的疑。
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判断早期肝硬化的指标
       患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。今天我们一起讨论的话题是有关早期肝硬化的判断指标。目前临床统计发现,随着我们国家经济水平的提高,肝硬化的发病率呈现逐年增加的趋势。那么,对于早期肝硬化的患者可以通过哪些检查来评估自己的病情,下面我们一起来学习一下。        一般来说一下检查可以判断早期肝硬化的病情严重程度:       1.肝功能检测。早期肝硬化患者大多数肝功能指标是正常的,或者有轻度的转氨酶或胆红素指标的升高。其中ALT明显升高,往往提示肝脏细胞有炎性或坏死,肝细胞严重坏死时AST升高更加明显。早期肝硬化患者会有白蛋白指标下降的情况,出现白蛋白与比球蛋白比值颠倒。早期肝硬化患者会有凝血酶原时间延长,而且使用维生素K不能够完全的纠正。       2.反映肝纤维化的指标,三型前胶原氨基末端肽、四型胶原,透明质酸等指标的高低,可反映肝纤维化严重程度,从而直接反应肝硬化的病情早晚。       3.X线钡餐检查,肝硬化早期患者会有食管吞钡x线检查显示蚯蚓状充盈缺损。       4.腹部超声检查,部分肝硬化患者会表现出肝脏形态不光滑,肝叶比例失调,肝内回声不均匀等特征性改变。       5.肝脏穿刺活检检查具有明确诊断的作用,是诊断早期肝硬化的金标准。       以上就是今天的内容,欢迎大家留言,我们随时交流。
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肝硬化会有凝血功能障碍吗
       患者朋友们大家好,很高兴我们有机会一起学习有关肝硬化的相关知识,之前的学习我们了解了肝硬化患者相关的并发症,临床表现,和饮食注意事项。那么肝硬化对凝血功能有没有影响呢,患者发生并发症要如何治疗,今天我们一起学习一下。       肝脏除了是机体最大的消化器官,还是合成凝血因子重要脏器,凝血因子减少或者异常肯定会导致凝血功能的障碍。对于肝硬化患者不同的肝功能分级对凝血因子会产生不同的影响。例如,肝硬化代偿期患者肝功能状况一般良好,这种情况下,即便患者凝血因子的合成减少也对凝血机制的影响非常小。而对于肝硬化失代偿的患者,往往会伴有凝血因子明显减少,抑制维生素K的吸收,同时伴有肝素清除和灭活减少。       肝硬化失代偿患者往往伴有脾脏充血肿大,门静脉高压,这会导致血细胞内血小板大量破坏,导致凝血功能异常。另外,肝硬化患者消化吸收功能明显减弱,对于富含合成凝血因子的食物吸收减少,这也导致凝血功能减弱。       总之,肝硬化患者会通过多种因素影响凝血功能,患者需要定期完善相关检查,动态监测凝血指标和血小板的变化情况,做到对病情有针对性掌控。对于明显脾大患者可考虑切除脾脏,来改善血小板明显减少的情况,进而改善凝血功能。       以上就是今天的内容,欢迎大家关注我,我们相互交流。
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酒精性肝硬化肝腹水要注意些什么
       酒精性肝病根据病情的轻重分为酒精性肝硬化代偿期和酒精性肝硬化失代偿期。一般来说,酒精性肝硬化代偿期患者多没有明显的临床症状。然而随着病情的进展,酒精性肝硬化失代偿期患者常常会伴有腹腔积液,上消化道出血,低蛋白血症等临床表现。那么患者一旦出现腹腔积液要如何治疗,应该注意什么事项呢,今天我们一起学习一下。       酒精性肝硬化失代偿患者会伴有肝脏假小叶的形成,这会造成不可逆的肝损伤。因此肝细胞合成白蛋白能力明显减弱,才会出现低蛋白血症的情况。所以首选给予患者补充白蛋白,提供血管内胶体渗透压。那么补充白蛋白有两种办法,一种就是直接静脉输注人血白蛋白,对于白蛋白低于30克/升的患者每天需要输注100ml的白蛋白。对于白蛋白指标大于30克/升的患者每天输注50ml白蛋白即可。另外一种补充白蛋白的方法就是通过食疗,可以多进食一些富含蛋白质的食物。如精瘦肉,鱼肉,豆腐,豆浆,牛奶,鸡蛋,鹌鹑蛋,豆皮,小米粥,黑米粥,八宝粥等。      其实酒精性肝硬化伴有腹水的患者一定要减少水分的摄入。患者如果摄入过多的水分,会造成水分在体内的潴留,不容易排泄出体外,这会加重腹腔积液的症状。最好可以量入为出,做到心中有数,这样更加合理安全。       以上就是今天的内容,欢迎大家分享学习。
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肝硬化腹水晚期的用药方法有哪些
       肝硬化患者随着病程的延长,会出现肝硬化失代偿的情况。患者一旦有肝硬化失代偿,往往会合并有大量的腹腔积液。那么对于有大量腹腔积的肝硬化失代偿患者该如何用药治疗?日常生活应该注意哪些情况?我们一起来做一个系统的简述。        肝硬化失代偿患者往往都会有肝功能不全,甚至肝衰竭的表现。因此,患者在用药治疗时一定要谨慎用药,避免加重肝脏的负担。目前临床上最常用的就是静脉补充人血白蛋白,静脉输注呋塞米利尿,补充聚明胶肽提高胶体渗透压等方法,来减轻腹腔内腹水含量。       其次,对于病毒性肝炎造成的肝硬化失代偿患者需要给予抗病毒治疗,目前临床上最常用的抗病毒治疗药物有恩替卡韦,替诺福韦等,二线用药有拉米夫定,阿德福韦酯等。抗病毒治疗一定要贯穿疾病治疗的始终,这是肝功能恢复的基本前提。       再次,积极的护肝治疗也是非常重要的,常用的护肝治疗有门冬鸟氨酸,还原型谷胱甘肽,多烯磷脂酰胆碱,脱氧核苷核苷,异甘草酸镁等。足量的护肝药物有利于肝细胞膜的修复,维持肝细胞内环境的稳定。       总之,肝硬化失代偿合并大量腹腔积液的患者治疗是一个系统的,全面的过程。并不单纯是某一种药物就能够彻底根治。医生必须综合考虑,统筹安排,这样患者才能够对受益最大化。以上就是今天的内容,欢迎大家留言,我们随时交流。
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肝硬化症状是什么原因造成的
       患者朋友们大家好,很高兴我们今天在这里一起学习科普知识。对于肝硬化患者临床上常会出现上消化道出血,腹腔积液,食欲减退,消瘦,乏力等临床症状。其中上消化道出血和腹腔积液是比较严重的并发症,这类并发症的出现,往往提示患者的病情比较危重。那么患者形成这种并发症的原因是什么呢?今天我们一起来学习一下。       首先我们要了解一下肝硬化发病机理,无论何种原因形成的肝硬化都是因为肝脏纤维组织大量增生伴有肝脏假小叶的形成,这会构成肝脏质地坚硬,肝脏分泌的胆汁排泄和门静脉血液回流均受阻。同时肝硬化患者肝脏细胞受损,导致肝脏的凝血功能和合成白蛋白的功能明显降低。这些生理变化,为并发症的出现提供了条件。       1.低蛋白血症,肝脏合成白蛋白功能减弱,同时肝硬化患者往往合并食欲减退,消化不良表现,这也造成外来摄入的白蛋白明显减少。最终导致患者血浆蛋白含量减少,血液胶体渗透压下降,血管内水分大量外渗入组织间隙。       2.腹腔积液,门静脉高压后会造成淋巴回流和门静脉系统血液回流压力增加,同时又伴有血液胶体渗透压下降,这会减少组织间隙内渗液回流入血管。同时肝硬化患者醛固酮激素水平增高,会形成水钠潴留,减少水分排泄。       3.消化道出血,主要是由于门静脉侧支循环代偿扩张,食管胃底静脉曲张破裂大出血造成。       以上就是今天的内容,欢迎大家关注我,我们随时交流。
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肝硬化病人蛋白质低吃什么好
       我们国家肝硬化患者是比较庞大的一个群体,如何能够准确的把握每个病人的病情,更好地给病人提供服务和治疗。这是我们每个医务人员和患者本人共同努力的目标。今天我们一天探讨一下肝硬化患者白蛋白指标偏低,应该如何调理日常饮食。       肝硬化患者由于患者的病情长短不同,以及每个人的机体抵抗力也各有差别。患者均会呈现出不同程度的低蛋白血症的表现,病情稳定及其抵抗力较强的患者白蛋白偏低的指标往往不是很明显,但是这并不代表患者不需要补充白蛋白。一般来说,日常生活中比较好的含有蛋白质食物有两大类植物蛋白和动物蛋白。对于肝硬化患者来说多建议补充植物蛋白,如豆浆,豆腐,鸡蛋,鹌鹑蛋,鹅蛋,鸭蛋,牛奶,豆皮,小米粥,黑米粥,馒头,面条,黑木耳,西兰花,大白菜,胡萝卜,马铃薯等。因为植物蛋白较动物蛋白多更容易吸收,且利于患者的消化。对于消化功能较好的患者,可以适当的补充动物蛋白如精瘦猪肉,里脊肉,鱼肉,虾肉等。不建议进食过多的牛羊肉,牛羊肉在中医上始于发物食品,不仅会加重胃肠道工作的负担,而且不利于肝脏病情的稳定。       另外,白蛋白低的肝硬化患者可以适当的静脉补充白蛋白。静脉补充白蛋白是比较快的,短时间内恢复白蛋白水平的重要方法。欢迎大家随时咨询,我竭诚为您服务。
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肝硬化治好了是否能生孩子
       患者朋友们大家好,今天我们一起继续学习科普知识。我们之前的话题中介绍了肝硬化患者的常见病因和预后情况,虽然肝硬化患者无法完全治愈病情,但是绝大部分患者确实可以通过药物控制,饮食调理,规律作息来保护肝功能稳定,以至于不会严重影响正常的生活,工作。那么肝硬化女性患者病情稳定后能否生孩子呢,今天我们一起讲解一下。       对于年轻女性肝硬化患者,多见于母婴垂直传播乙肝病毒感染了乙型病毒性肝炎,这种情况患者一旦到了育龄年纪,肝炎的病史也往往超过20年以上,这种情况下发生乙肝肝硬化的几率是非常大的。由于肝硬化可以分为代偿期和失代偿期,患者若处于肝硬化代偿期,那么肝功能指标都是正常的。这种情况下进行正常的备孕,怀孕是没有任何问题的。       而对于肝硬化失代偿的患者往往需要先进行护肝和抗病毒治疗。在肝功能指标和病毒含量还没有恢复正常的情况下。在肝功能指标和乙肝病毒含量还没有正常的情况下盲目的备孕,怀孕会造成药物性流产。所以只有复查肝功能,转氨酶胆红素等指标恢复正常,乙肝病毒含量小于标准值后才可以安全怀孕。在怀孕期间也要注意监测肝功能和乙肝病毒含量的变化情况。必要的时候还是需要进行抗病毒和护肝治疗。同时胎儿出生后需要尽早的进行病毒阻断技术,这样可以保证最大限度的胎儿不受病毒细胞的感染。       患者朋友们,你若还有相关疑问,欢迎留言咨询我,竭诚为您服务。
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肝硬化可以干重活吗
       患者朋友们大家好,很高兴和大家一起分享科普知识。今天我们一起学习的内容主要是有关肝硬化患者的注意事项,临床上我们看到很多肝硬化患者早期是没有明显症状的,饮食,大小便,睡眠可与健康人群无明显差别。所以很多患者容易忽略自己病情,没有注意休息,饮食控制,加强锻炼,这些因素可导致病情不断加重,甚至不可逆的发展。      肝硬化患者虽然检查结果都是正常的,这仅仅是肝脏代偿能力很强的一种表现形式,但是若我们日常生活没有帮助肝脏减轻负担,常常做重体力劳动,熬夜,重口味因素,缺乏锻炼那么再好的肝功能也有失代偿的时候。因此,肝硬化患者应当适当的减少重体劳动。但是并不代表不要加强锻炼, 有很多肝硬化患者,虽然没有进行重起劳动,但是随着病情的进展,仍然较快地出现了相关严重的并发症。这最常见的原因就是肝硬化病情的发展或者恶化是一个多因素作用的结果,在患者免过度劳累的前提下,一定要注意清淡低脂饮食,适当休息,保持良好心态,定期复查肝功能和乙肝病毒含量等。患者只有做到了统筹兼顾,才能够比较全面地了解自己肝脏功能的状态。同时更有针对性的进行调理,避免肝硬化严重并发症的过早发生。       以上就是今天所有的内容,欢迎大家关注我,我们随时交流和咨询。
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肝硬化引起的肚胀吃什么能排气
       患者朋友们大家好,很高兴我们今天一起来学习科普知识。肝硬化是临床上非常常见疾病之一,由于乙肝肝硬化患者可能其具备传染性,并且病情无法完全逆转所以患者一旦病情进展到肝硬化会有很大的心理压力和烦恼。今天我们一起讨论一下肝硬化患者出现腹胀后吃什么可以减轻腹胀症状。       一般来说,肝硬化患者代偿期由于肝脏可以没有太明显的临床表现,所以很多患者并没有腹胀不适,这也会导致患者饮食上没有引起警惕和注意。一旦患者出现了腹胀,进食后消化不良等症状,这往往提示病情发展到了肝硬化失代偿期。这时候就要明确腹胀的原因是什么:       1.如果是患者因为大便不通畅,便秘引起来的。可以口服乳果糖,麻仁丸,双歧杆菌,四磨汤等药物调节肠道菌群和节律促进患者排气排便,可减轻患者腹胀的症状。       2.如果患者是因为消化功能减弱,胃肠蠕动减慢造成的腹胀,可以口服吗丁啉,莫沙比利,猴头菌片,复方消化酶等药物,这些药物可以增强胃肠道蠕动能力,帮助消化食物,从而改善患者的腹胀症状。       3.对于腹胀症状较轻患者可以通过食疗来改善症状,如多进食细软容易消化的食物,如稀粥,面条,红薯,土豆,萝卜等食物帮助患者排气。       以上就是今天的所有内容,欢迎大家关注我,随时留言,我竭诚为您解疑答惑。
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结节性肝硬化好治吗
       患者朋友们大家好,美好的周末生活我们一起来学习科普话题吧。肝硬化患者在我们国家是一个很庞大的群体,每年很多肝硬化患者由于不恰当的饮食,生活方式或者没有引起足够的重视导致病情进展加快,诱发门静脉高压伴上消化道出血,肝脏萎缩,肝脏恶性肿瘤的形成等严重的并发症。因此广泛的普及肝硬化的知识,加强锻炼,定期复查肝功能指标及肝脏彩超,这对患者的治疗是非常有必要的。那么结节性肝硬化的治疗效果怎么样呢,我们今天一起分析一下。       我们大家都知道我们国家最常见的肝硬化类型是肝炎性肝硬化,目前的临床研究还没有任何药物能够完全逆转清除肝炎病毒,所以肝炎一旦患病只能尽量的控制病情,这也决定了肝硬化是无法完全治愈的。一般来说,肝硬化早期肝脏大量纤维组织增生,伴有肝脏质地变硬,假小叶的形成等表现。随着病情进展,假小叶会形成多发结节,对正常的肝细胞有一定的压迫作用,并且会阻塞毛细胆管及肝内小血管等。这种情况一旦发生,受损肝细胞往往是无法恢复正常的。只能是尽量减少肝细胞进一步损伤,如戒酒,不熬夜,发现肝功能异常尽早的护肝治疗,积极的抗病毒治疗等。       对于结节性肝硬化患者,长期规律的抗病病毒治疗确实可以控制肝脏病情的进展。有效减少并发症的发生。因此,我们一定要有坚强的信心面对疾病。欢迎大家随时咨询。
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肝硬化的中医中药治疗
肝硬化是由各种病因引起的慢性进行性肝病,以肝功能损害和门脉高压为主要临床表现,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、感染等多种严重并发症。中医认为是由于酒食不节、情志失调、虫毒感染、黄疸及积聚迁延日久导致肝、脾、肾三脏功能失调,气滞、血瘀、水停聚腹中所致,属于本虚标实证,病位在肝。本病的中医治疗在临床上分六型来治疗:1.气滞湿阻型:临床表现为腹大胀满,按之软而不坚,饮食减少,饭后更胀,小便短少等,治以疏肝理气,健脾去湿,方用柴胡疏肝散合胃苓汤加减。2.寒水困脾型:临床表现为腹大胀满,按之如囊裹水,甚则下肢浮肿,颜面稍肿,精神倦怠,食少便溏,小便短少等,治以温中健脾,行气利水,方用实脾饮加减。3.湿热蕴结型:临床表现为腹大坚满,烦热口苦,渴不欲饮,伴有面目肌肤发黄,小便短赤等,治以清热利湿,攻下逐水,方用中满分消丸合茵陈蒿汤加减。4.肝脾血瘀型:临床表现为腹大胀满,脉络怒张,胁腹刺痛,面色晦暗黧黑,面颈胸壁等处可见红点赤缕,手掌赤痕等,治以活血化瘀,化气行水,方用调营饮加减。5.脾肾阳虚型:临床表现为腹大胀满,形如蛙腹,朝宽暮急,神倦怯寒,脘闷纳呆,下肢水肿,小便短少等,治以温肾补脾,化气利水,方用附子理中汤合五苓散加减。6.肝肾阴虚型:临床表现为腹大胀满,青筋暴露,面色晦暗,口干舌燥,时或衄血,小便短少等,治以滋养肝肾,化气利水,方用一贯煎合隔下逐瘀汤加减。
赵琴兰
中医内科
副主任医师
方山县人民医院
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肝硬化晚期受哪些因素影响
       患者朋友们大家好,很高兴有时间我们一起学习科普话题。今天我们要讨论的内容是肝硬化患者晚期病情会受哪些因素影响。我们大家都了解,我们国家肝硬化最常见的病情就是肝炎病毒性肝硬化,一旦患者病情进展到晚期往往无法完全逆转。那么肝硬化患者要注意哪些影响因素呢,我们下面来结束一下。       所有肝硬化患者晚期不可避免的都会伴有腹腔积液,低蛋白血症的情况。这主要是肝脏合成白蛋白的能力下降,血浆蛋白减少导致水分渗入组织间隙。所以补充白蛋白加强营养对于肝硬化患者非常重要,尽量多吃富含蛋白质较高食物如牛奶,鸡蛋,豆腐等,必要时可以静脉补充白蛋白,利尿可以在短时间内纠正低蛋白血症,改善腹腔积液的情况。       其次,对于病毒性肝炎导致的肝硬化患者一定要检测病毒含量和肝功能指标,很多患者是由于忽视指标的测定而导致病情加重的,若有乙肝病毒复制活跃需要口服恩替卡韦或者替诺福韦抗病毒治疗。同时,对于有转氨酶和胆红素明显升高的患者要口服护肝片,肌苷片,疏肝利胆胶囊或者静脉注射多烯磷脂酰胆碱,还原型谷胱甘肽,异甘草酸镁,瑞甘等护肝治疗。       最后要保持心态的稳定,适当的锻炼,不要熬夜,戒烟限酒。肝硬化患者病情的控制长时间,多因素作用的结果。因此患者千万不可放松警惕,忽视大意。欢迎大家留言咨询,我会回复解答大家的疑惑。
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肝硬化饮食治疗方法
       患者朋友们大家好,今天我们利用周末美好的时光,来一起学习一下科普知识。日常生活中,我们经常会听到肝硬化患者如何如何。提起肝硬化很多患者会有这样印象那就是:这确实是治疗比较漫长,病情容易反复,远期预后比较差的一种临床顽疾。那么,我们针对临床症状比较稳定的肝硬化患者,都建议如何饮食才能更有利于病情平稳过度呢,下面我们一起来学习一下。       首选我们都知道肝脏是人体最大的消化器官,一旦患者出现肝硬化症状,那么肝脏消化功能不可避免的会收到影响。所以我们这种情况尽量进食容易消化的食物,如稀粥,面条,米粉,馒头,米汤,面汤,青菜,胡萝卜,西蓝花,大白菜,蒸鸡蛋等,这些食物容易吸收且含有丰富的营养,不会加重患者肝脏的负担。       其次,患者一日三餐最好进食7-8成饱,这样不至于进食后出现腹胀,腹痛症状。也可捡起胃肠道和肝胆的代谢负担。       再次,病史较长的肝硬化患者往往合并有食管胃底静脉曲张,这种情况下一定不能进食坚硬,刺激类食物。如煎饼,烈酒,过量辣椒,油条,面窝,烧鸡,碳酸饮料等等。这有可能会刺激曲张的血管破裂,造成致命性大出血的发生。       以上就是所有内容,希望能够对大家有所帮助,让我们健康饮食,共享美好生活。欢迎您的随时咨询和关注。
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原发性胆汁性肝硬化能治好吗
       患者朋友们大家好,很高兴我们有时间一起交流科普知识。今天我们一起学习的内容是有关原发性胆汁性肝硬化的治疗和预防。我们大家都知道原发性胆汁性肝硬化是由于胆道狭窄或胆管闭塞造成胆汁排泄不畅,胆汁淤积反流入血引起的肝脏损伤。那么原发性胆汁性肝硬化如何治疗呢,效果又如何呢,下面我们一起分析一下。       由于原发性胆汁性肝硬化患者属于自身免疫性疾病的一种,一旦有肝脏质地变硬,肝脏假小叶的形成往往提示肝脏损伤不能完全逆转。随着病情和时间的进展患者会出现食管胃底静脉曲张破裂诱发上消化道大出血,低蛋白血症诱发腹腔积液,脾脏充血肿大导致全血细胞减少等肝硬化所也有的并发症。同时,原发性胆汁性肝硬化患者常常会合并溃疡性结肠炎等免疫性疾病。在治疗肝损伤的同时还要关注其它脏器的治疗。       目前随着医疗技术的不断发展,人们对于原发性胆汁性肝硬化有了更加深刻的认识,治疗上也有了较大进步,但是原发性胆汁性肝硬化临床治疗效果整体效果仍然欠佳,很多患者早期只能通过常规的护肝治疗来控制肝功能的稳定,一旦发展为晚期只能采用肝移植的办法来解决严重腹腔积液和肝功能衰竭等并发症。但是由于肝源缺乏,肝移植手术费用昂贵,后期需要长期服药等一系列问题常常困扰患者及家属。
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肝硬化引起发高烧怎么办
       肝硬化是目前临床上非常常见的疾病之一。目前我们国家肝硬化的主要病因还是病毒性肝炎为主,患者一旦有肝硬化的形成往往提示肝炎时间较久。患者的一般状况一般较差,往往合并有肝功能不全的表现。部分患者由于机体抵抗力下降,会有反复高热的症状。那么一旦出现了高烧,我们应该如何对症处理呢?今天我们一起来分析一下。       由于肝硬化患者身体状况不稳定,患者在过度劳累,饮酒,熬夜等诱因下会造成机体抵抗下降,引起较多并发症。一般来说,肝硬化患者出现高热的症状常常有以下几种情况,处理方法也各不相同。       1.肝硬化合并呼吸道感染,这种情况患者往往有高热,咳嗽,咳痰的症状。这需要给予加强抗感染,化痰支持治疗。一般来说,要给予头孢三代抗生素治疗,同时要尽量排出痰液避免感染进一步加重。       2.肝硬化合并原发性腹膜炎,患者多有大量腹水,腹痛,腹胀,发热表现。这种情况下要给予控制感染的同时加强抗病毒治疗,可给予双氯芬酸钠肛门用药控制体温,在用药期间可能会有体液大量丢失,这要多喝水或者多补充液体处理。       总之,肝硬化患者合并高热首选要明确病因,找到感染源后对症下药,这样才能取得较的效果。患者朋友们您明白了吗,若您还有相关疑问,可以给我留言或者关注我,随时咨询。
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什么中药治疗肝硬化肝腹水
       肝硬化腹水,是肝硬化后期的表现之一,说明病情比较严重。这时候病人表现为腹部膨隆胀大,腹壁静脉曲张,四肢消瘦等,中医根据这些表现总结出自己的病名叫:鼓胀。中医认为肝硬化腹水属于鼓胀的晚期,此时的发病机制是肝脾肾功能失调导致的水湿内停于腹中,所以治疗上也是以利水祛湿为主。那么用什么中药治疗肝硬化腹水呢?今天就来讲讲这个话题。        肝硬化腹水怎么利水祛湿呢?要标本兼治,治本主要以调理脾胃为主,重用健脾利水之品,常用的中药有茯苓,泽泻,车前子,薏苡仁,猪苓等。治标,即利水,常用的利水方法有健脾利水,宣肺利水,活血利水三种。健脾利水重用生白术;宣肺利水则用麻黄,葶苈子,杏仁等;活血利水可以用益母草,泽兰等。       前面说过,肝硬化腹水属于鼓胀晚期,而中医认为久病多虚。所以鼓胀晚期多是虚实夹杂,除了利水祛湿,还要注意补虚。长期多次使用利水祛湿的中药,更加容易伤阴。所以一般是利水祛湿加用滋阴之品,如沙参,麦冬,生地,芦根等,从而达到滋阴生津而不黏腻助湿的目的。       以上是肝硬化腹水的中医常规性用药。不过强调的是中医治病是辨证论治的,辨清虚实寒热阴阳。肝硬化腹水作为鼓胀的晚期,中医一般将它分为阳虚水盛与阴虚水停两种常见的病证。阳虚水盛以温阳利水为主,选用附子理中汤;而阴虚水停以滋阴利水为主,选用六味地黄丸加一贯煎。真正具体到个人,还可以更加灵活用药,中药上的选择更多。
周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
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乙肝肝硬化腹水的治疗方法有哪些
       患者朋友们大家好,慢性乙型病毒性肝炎是我们国家最常见的慢性疾病之一。由于其有传染性,而且一旦感染,病情虽可容易控制,但很难完全根治。因此积极的预防慢性乙型病毒性肝炎的发生,规范的治疗乙肝病情,有效的预防慢性乙性病毒性肝炎的严重并发症具有非常重要的意义。今天我们重点讨论一下,慢性乙型病毒性肝炎肝硬化合并腹腔积液的治疗方法有哪些。       我们大家都知道肝炎病毒性一旦在体内活跃复制会对机体造成持续不可逆的损伤。一般来说,慢性乙肝患者发展为肝硬化腹水最主要就是没有高度重视乙肝病情,没有做到定期的复查和积极的药物治疗才出现了相关并发症。所以,治疗的第一条就是要定期复查肝功能指标和乙肝DNA指标的变化情况。第二条,若发现了肝功能的升高要积极的进行护肝治疗,常用的护肝药物主要有肌苷片,护肝片,健肝乐颗粒,舒肝利胆胶囊等口服药物。静脉用药主要有瑞甘,多烯磷脂酰胆碱,还原型谷胱甘肽,异甘草酸镁等。第三条,若患者出现乙肝DNA指标明显升高,建议尽早规律的抗病毒治疗。常用的抗病毒治疗药物主要有恩替卡韦和替诺福韦。规范有效的抗病毒治疗,可有效的预防严重的并发症。第四条,积极的补充白蛋白,利尿可有效地减轻腹腔积液,改善患者症状。       以上就是今天所有的内容,欢迎大家留言讨论,我随时为您解疑答惑。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
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肝硬化患者出现腹胀该如何去处理
       患者朋友们你们好,今天和大家一起学习的科普知识是仍然是有关肝硬化的内容。因为肝硬化是肝脏疾病发展的一个必然过程。正确的预防和积极的处理可以避免肝硬化失代偿过早的发生,延长患者生命,减少致命性的并发症具有非常重要的意义。因此,我们今天讨论一下,肝硬化患者一旦出现腹胀该如何处理。       首先肝硬化患者往往合并不同程度的肝脏的损伤。肝脏是人体最大的消化器官,一旦肝功能出现异常,往往会有消化不良,腹痛腹胀的症状。因此患者出现腹胀后要有以下诊断思路:       首先,要检查一下肝功能是否正常。若出现肝功能指标如转氨酶和胆红素升高,那需要尽早护肝治疗,改善肝脏损伤情况。       其次,肝硬化患者会伴有消化不良的症状,可以口服复方消化酶和莫沙必利来调节胃肠道的消化功能。同时,可加用乳果糖或便乃通茶等来保持患者大便的通畅。随着肠道过多内容物的排出,患者的腹胀会得到一定程度的缓解。       最后,要检查一下患者白蛋白指标是否偏低,同时完善腹部彩超检查,明确有无因为低蛋白血症而诱发腹腔积液的形成。腹腔内一旦伴有大量的积液,肠管浸泡在腹水中同样会造成肠道蠕动功能减弱,肠道内容物不易排出,最终引起腹胀症状。这种情况需要患者积极的补充白蛋白,口服利尿药通过增加尿量来排除腹腔内多余的水分。       以上就是肝硬化患者出现腹胀后常用的诊断思路和方法。希望能够对大家有所帮助,欢迎大家随时咨询。
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