痔疮因其发病率高，其产生的不适症状影响我们的生活日益受到人们的重视，有些做过痔疮手术的病人很困惑，为什么了痔疮手术还会再发痔疮。那么我们痔疮术后应该怎样预防复发呢？第一.我首先要告诉患者朋友们的是：痔疮不可能根治，即使做过手术如果不注意日常饮食，不爱护自己的肛门，痔疮还会再度重相逢的。痔疮术后的患者平时要多饮水，多吃点清淡、易消化食物，少吃辛辣刺激的食物，包括酒、火锅、麻辣烫、肉串等，少吃一些油腻性食物。平时要注意休息，尤其不要不熬夜。养成定时排便的良好习惯。第二.痔疮术后的病人养成良好的排便习惯，尤其要避免大便干燥和腹泻。每天最好是定时定点排便，最好是晨起大便。平时要多吃一些绿色的蔬菜和水果，比如苹果、香蕉等，补充点肠道益生菌（酸奶、乳酸菌素片等），调节肠道菌群，有利于排便。身体要注意保暖，避免着凉。第三.痔疮术后的病人平时不要久站一处不动，大便时不要常时间蹲便，不要大便时看手机，蹲便时间尽量不要超过五分钟；坐着工作学习的人群要有规律低站起来活动活动，减轻肛区的压力。第四.我们建议病人平素用温水清洗肛门，也建议病人积极做提肛运动、就是收缩肛门，可以有效预防肛周疾病、尤其是痔疮的发病、

        痔疮与直肠癌是临床上常见的疾病。两者都有便血的表现，因而有时候，健康意识不是很高的人群（特别是文化层次较低的农村中老年人），会把直肠癌误认作痔疮，而延误了治疗。2018年5月份，一个中年男子来我院就诊，诉说头晕乏力，最近一年来反复出血，现在顶不住了，因此想把痔疮做了。我看他的脸色就知道是重度贫血，最初判断是痔疮导致的贫血。然而行肛门指诊才发现距肛4cm位置有一个菜花状肿块，经验判断就是直肠癌。患者后来到湘雅医院做了直肠癌的根治术。这就是一例典型的直肠癌误认为痔疮的病案。         那么，在平常生活中，我们如何区分什么情况可能是痔疮出血，什么情况又是直肠癌出血呢？         直肠癌出血量多的话，往往也是鲜红色；如果出血量较少，可能会与粪便，肠道粘液混合，形成粘液血便。直肠癌除了便血之外，还可能有以下症状：①大便习惯明显改变，腹泻或便秘或腹泻便秘交替出现。②大便黏液、脓血便，有排便不尽感。③大便形状改变，变细、变扁或带槽沟。④腹痛及腹胀等不适，食欲减退。⑤肛门部或腹部有肿块。⑥近期体重明显减轻，原因不明的贫血。⑦既往曾有多发性家族性息肉等。行肛门指诊，多可扪及肛内硬质肿块，指套退出时，会有染血。        而痔疮出血则往往是无痛性出血，色鲜红，量少时，是纸上带血，稍多时，则是滴血；严重的话，则呈喷射状出血。痔疮发展到一定程度，容易出现痔核脱出。         其实，不管是什么情况导致的便血，只要及时就诊，及时检查，就能在疾病的早期得到发现与治疗，其预后都会较好的。

痔疮和直肠癌都属于肛门直肠疾病，而且痔疮和直肠癌在临床表现上的确有很多类似的临床表现，因此有些时候会广大患者朋友们会混淆这两种疾病，延误临床诊断治疗，导致严重的后果。实际上痔疮和直肠癌属于不同性质的疾病，在临床治疗中，区别是很大的。第一.痔疮和直肠癌的严重程度是不同的。痔疮是最常见的肛周疾病，几乎人人都有痔疮，经积极治（药物或者手术）疗能够治愈，预后良好；而直肠癌是肠道的恶性肿瘤，治疗较复杂，外科手术切除是唯一的治愈手段。早期肠癌术后效果良好，中、晚期效果一般，术后需要放疗、化疗等辅助治疗。直肠癌可危及患者生命。 第二.痔疮的临床表现为便血（色鲜红、点滴或者喷射状）、肛区疼痛（外痔发炎、血栓痔、嵌顿痔），脱出、肛门异物感或者肛区瘙痒感；而直肠癌临床表现为表现为便脓血（血色暗红），大便排便习惯的改变（大便次数增多，大便不成形，大便形状改变），晚期直肠癌可以引起肠腔狭窄甚至堵塞肠道使大便排出困难，出现肠梗阻的症状（腹痛、腹胀）。因为直肠癌是慢性消耗性疾病可出现身体进行性消瘦（恶病质状态的出现），低蛋白血症、不同程度的贫血。如果直肠癌发生脏器转移，还会出现转移器官相应的临床表现。第三.肛门专科检查时痔疮外痔视诊可以看到皮赘，内痔可以看到痔核，肛内指诊触及软的静脉团；直肠癌指诊时触及到一坚硬肿物，绕肠管生长，质脆，易出血，指套退出时染血色暗红。最后，值得注意的是低位直肠癌早期出现便血症状易于痔疮便血混淆，所以当出现便血时不要盲目治疗，请到肛肠科就诊。

痔疮因其发病广泛而引起患者的重视，那么应该怎么预防痔疮呢？1.痔疮的预防重点是养成良好的排便习惯的，大便时不要超过5分钟。最好是每天晨起排便，保持大便顺利，防止腹泻的发生。我们平时大便干燥甚至便秘的患者需通过饮食调理、适当体育运动及口服润肠类药物（四磨汤口服液）积极调理胃肠道；腹泻的病人通过口服整肠生等益生菌和黄连素调节胃肠功能，一定要积极治疗引起腹泻的原发疾病（各类型的肠道感染）。因为便秘和腹泻会导致肛区痔粘膜的充血，痔核的病理性肥大，严重时脱出于肛外。可以说预防了便秘和腹泻了就是预防痔疮了2、痔疮的预防要求我们应该注意保持肛区清洁。每天大便后都要用温水清洗肛门，每晚要用温水熏洗肛区15分钟左右。温水清洗和温水坐浴肛区有力于肛门的痔区的血液循环，防止痔疮的形成。3. 痔疮的预防要求我们注意饮食的卫生情况，防止不洁饮食，少吃一些辛辣刺激性食物以及凉性食物。4.痔疮的预防要求我们要做提肛运动，就是收缩肛门，次数越多越好。提肛可以促进肛门功能的恢复，减缓痔疮的形成，是一种有效且实用预防肛周疾病的好方法。5.痔疮的预防要求我们要减轻肛区的压力。所以患者朋友们不要常时间的坐着（司机、学生），常时间的站立（教师、营业员），长时间站立着，可以慢走一会。

疮在人群中的发病率是非常高的，几乎人人都有痔疮。当痔疮便血严重或者疼痛明显、脱出明显时是需要治疗的。有部分患者因肛区属于隐私部分羞于诊治会出现哪些危害呢？1.痔疮以便血为主要症状的。这个主要是内痔出血，典型症状是大便时滴血，甚至喷射状出血，有时甚至排尿时或者增加腹压时肛门就会流血。肛门镜检查时多发现内痔粘膜肿大，内痔核表面，糜烂、渗血。常时间的不积极治疗，出血量增多，病人会出现贫血貌，面色苍白，指甲无光泽，头晕、头痛，神疲乏力。检查血常规时发现红细胞计数、血红蛋白计数偏低，生化常规显示低蛋白血症、电解质紊乱。因贫血会出现心脏供血不足的表现（心悸甚至心绞痛等），因贫血脑部供血不足可以头晕、头痛甚至诱发脑梗。长时间便血的病人会出现低血容量性休克，病人血压低，昏倒，危及生命。2.痔核脱出多见于三期痔疮和四期痔疮。这样类型的痔疮是建议手术治疗的，如果治疗不及时，可以发生痔核嵌顿，即痔核脱出于肛外被肛门括约肌夹持充血水肿，表面坏死，局部可见血栓。此时病人疼痛非常明显，对于老年人，尤其是有心脑血管疾病的，可以诱发心脑血管疾病意外，甚至危及生命。3.对于某些混合痔来说会引起肛周湿疹，产生肛门瘙痒，影响生活、工作、休息。

外痔是指位齿线以下（肛门外），是由痔外静脉丛迂曲扩张或肛缘皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓而形成的肿物。临床上可分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。外痔的主要临床表现是肛门疼痛不适感、潮湿不洁、肛区异物下坠感，血栓性外痔可引起肛区疼痛剧烈。1、 引起外痔最常见的因素就是平素饮食不节。患者愿意吃辛辣刺激性食物（火锅、麻辣烫、饮酒），饮水及水果食用少，平时又缺乏体育运动，致使大便干燥。此时大便排出困难，临厕努挣，大便的时候要是用力太大是很容易造成肛门下坠，常年累积就会出现外痔。2、外痔的第二个原因与体位有关（工作性质），常见于久坐、久蹲、久站的人群。因为这样的人群长期的坐着或者站立、或者蹲着均可以造成肛区局部血液循环障碍，时间久了就会造成患者出现外痔的。所以我们平时不要固定一个姿势工作太久，应该起来换一种姿势，改变体位，缓解肛区肌肉痉挛和充血肿胀。3、当患者外痔疼痛明显时多提示炎性外痔或者血栓痔。此时建议病人应用痔疮类药物保守治疗，保守治疗无效者可以外科手术治疗。最后因为外痔是位于肛门外面，如果外痔体积过于增大堵塞肛门，使肛区分泌物增多，使肛区皮肤湿疹样改变；对于女性患者外痔会使肛区不干净，因此会导致妇科疾病。所以我们应该重视外痔，及时治疗。

痔疮是肛周最常见的疾病，那么要确诊痔疮，要做哪些检查呢。这里我们建议患者要到肛肠专科医院或者医院的肛肠科由专业医生检查确诊。一.问诊。病人到医院后医生会询问患者肛区有哪些不适感？1.便血，病人经常跟医生说出现便血症状。如果大便成型，便血色鲜红，呈点滴、喷射状，多考虑痔疮出血；如果是脓血便，或者大便不成形就不能考虑是痔疮出血了。2.肛区疼痛 患者会说肛门疼痛不适，但是没有发烧症状，嵌顿痔时肛门疼痛剧烈，不能坐卧，表情痛苦。3.肛区异物不适感 多见于外痔、内痔脱出时。4.肛区瘙痒感 可见于外痔或者内痔痔核脱出刺激肛区皮肤所致。二.视诊。一般医生会听取完患者的不适感后，让病人取截石位或者侧卧位于诊床上，看肛缘是否平整，是否有脱出物或者赘生物（外痔或者内痔脱出）。三.肛门指诊。患者采取相应体位于诊床上，嘱病人肛区放松，润滑肛门后，肛门充分放松，一手食指缓慢伸入肛门，触摸肛管及直肠末端，感觉内痔核的大小，肛管直肠内是否存在肿物，食指退出时要仔细看指套是否染血。四.肛门镜检查或者直肠镜。对于怀疑内痔出血的病人，要做肛门镜检查。主要观察内痔核大大小，内痔粘膜是否有出血点，内痔粘膜是否糜烂。如果肛门镜检查未见异常或者便脓血的病人需要行结肠镜检查，排除大肠癌。

痔疮，在临床是一种极为常见的疾病，孕期是痔疮高发期，所以来说痔疮能有的症状，包括脱出，水肿疼痛，出血，在孕期都有可能出现，常常折磨孕妇，给孕妇家庭心理造成严重的影响！谈到这个话题，出血严重怎么办？不少孕妇主诉便时出血不止，甚至比之前月经血还多，喷射状或者下滴成线状，绝大多数人都有便秘病史，努挣大便后开始出血，只有少部分人蹲坑即有出血，更有甚者排气时也有出血，即使在不排便没有便秘的情况下！止血是当务之急，但在孕期特殊情况下，如何处理？笔者认为，首先不能和患者一样惊慌失措，仔细检查患者肛门情况，必要的指诊和肛门镜检查，争取孕妇配合，手法轻柔，避免疼痛引起宫缩意外！如果直肠腔下段有硬质粪便潴留，可以温盐水灌肠导泻粪便，排泄干净后，肛门镜下仔细检查齿线上下各2-3公分粘膜皮肤，部分患者肛管较短，大出血的情况重在检查粘膜痔动脉情况！如果发现明显的搏动性出血，简单压迫止血和生物敷料填塞不能奏效时，应当机立断，在分叶肛门镜下行痔动脉结扎术，阻断出血血液供应！局部粘膜下也可以高糖液做注射成丘状。处理结束之后，肛内可以放置太宁痔疮栓一枚，外压一片明胶海绵，观察24小时，暂不排便。门诊定期随访，当然了，有的出血可以直接药物保守治疗，效果也不错，但还是要经过门诊检查之后再行治疗安排！

孕期是痔疮高发时期，孕期痔疮发作的时候，一般以脱出水肿，疼痛发炎，便血淋下为主，治疗方案大同小异，本次就痔疮出血的对症药物治疗做一个简单的概述！孕期痔疮出血，作为痔疮出血的一个特殊阶段，同样可以伴随便秘肛裂等肛肠基础疾病，所以说在调节肠道功能显得尤为重要，适当补充叶酸以及益生菌，对缓解便秘症状大有裨益！这里首先强调的是作为便秘时，不推荐使用开塞露通便，有证据表明，开塞露灌肠进入直肠，可以刺激子宫收缩，从而引起先兆流产现象，仔细阅读开塞露说明书的童鞋会注意到这一点，那么，有干结大便在直肠腔排不出如何处理，努挣状态必然引起肛门出血(痔疮出血)，可以人工导滞粪便，说白了就是手指扣出干结粪便，或者用温生理盐水盐水灌肠通便！痔疮出血在孕期，有推荐使用的栓剂药物，目前为太宁痔疮栓，经临床证明的副作用最小的安全的痔疮类药物，合并肛门疼痛可以使用利多卡因栓，用药持续一周左右，能很大程度上缓解痔疮出血！因为大部分孕妇痔疮出血合并便秘原因所致，所以一起口服小麦纤维颗粒，增加纤维摄入量，也是绝对标配！总之，孕期这个特殊阶段，能够药物保守治疗，那么对妇女胎儿都是极大的好处，对于明显痔疮出血，量大不止的，建议还是在产科监护下对痔疮出血点做缝扎处理！

       混合痔是指齿线上下同一方位既有外痔又有内痔，且内外痔融合成一体。它在人群中的发病率非常高，主要临床表现为痔核脱出、便血、疼痛、肛周瘙痒等不适。混合痔时间久了，会严重困扰人们的生活，导致生活质量和工作效率下降。因此，得了混合痔应当积极治疗。那么，混合痔有哪些治疗方法呢？目前主要有保守治疗和手术治疗两种方式。一般认为混合痔严重者可实施手术治疗，而轻度者采用药物治疗即可。       （一）混合痔保守治疗       混合痔的保守治疗方法主要是利用中医、中西医结合等方法。对于初发病的混合痔，应告诉患者多饮水，多吃水果以及蔬菜，摄入较多含纤维的食物，这样有利于保持排便顺畅。同时还要养成良好的排便习惯，常用温热水洗浴，保证会阴部干燥和干净，这样可减轻痔疮症状。       若是通过上述方法没有很好的缓解，那么可采用药物治疗。主要包括内服药及外用药，可显著改善患者的临床表现。常用的内服药有地奥司明片（爱脉朗），草木犀流浸液片（消脱止），槐角丸，化痔片等等，可减轻痔疮的充血，使肿痛，脱出的症状减轻。也可采用中草药辨证治疗，临床上常见脾气虚弱证，肠燥热盛证，湿热下注证及气滞血瘀证等证型，可分别使用补中益气汤，凉血地黄汤，龙胆泻肝汤及止痛如神汤进行治疗。外用药治疗有各类栓剂及膏剂，塞肛内或外敷肛周均可起到有效缓解痔疮症状的效果。由于是在肛门处用药，直接作用于病患处，故其效果高于口服，且起效较快，同时防止胃酸以及消化道酶对药物的疗效有所影响；此外，还可减少药物对胃黏膜的刺激，降低肝脏排泄的负担。除了上述治疗方式外，还可以行针灸治疗，在背上寻找相应的痔点，予以挑刺，也有改善痔疮症状的作用。      （二）若是混合痔症状严重，经保守治疗效果不佳，则应积极的选择手术治疗。临床中采取的手术治疗方法主要包括混合痔内扎外剥手术、直肠吻合器痔上黏膜环切手术（PPH）以及多普勒协助下痔上动脉结扎，胶圈套扎术等手术方式。随着医疗技术的不断优化与发展，治疗理念的不断更新，切除痔块的传统思想已逐渐被以消除症状为主的思想取代，手术方法亦逐渐改变为微创手术疗法为主，在将病变组织切除的同时，尽可能保留肛垫的功能，减少对患者创伤，促进病患尽快康复。

       在医学上，根据痔疮的发病部位可分为内痔，外痔和混合痔。在人的肛门附近，有一条解剖线，医学上称之为“齿线”，这是条非常重要的分界线，若是齿线以上的痔血管迂曲扩张形成的痔疮，就是内痔；若是齿线以下的痔血管迂曲扩张而形成的痔疮就是外痔。若是在齿线上下同一方位，既有内痔，又有外痔，且相互贯通，融合成一体，这时候形成的痔疮就是混合痔。        显而易见，混合痔兼备了内痔与外痔的临床特点，因此其常见症状有便血，脱出，肛门异物感，坠胀感，肛周潮湿等等，若是合并了痔核嵌顿或外痔炎性水肿，则会有疼痛不适的症状。       对于混合痔的治疗，有内治法与外治法，其中以外治法为主。所谓内治法，就是依靠口服药的方式来缓解痔疮的症状。可在医生或药师的指导下口服地奥司明片，槐角丸，化痔片等中西成药。中草药的效果也不错，依据不同的证型，开具不同的中药处方，比如凉血地黄汤，龙胆泻肝汤，止痛如神汤等等，这是中医的优势。外治法治疗痔疮的方法及药物则更加丰富，常用的有熏洗剂，外用栓剂和膏剂。高锰酸钾是临床上应用范围最广的熏洗剂，这是种强氧化剂，因此，使用时要注意配比浓度，以防对皮肤造成灼伤。中药熏洗剂也很多，基本上每家中医医院的肛肠科都会有自己独特的中药熏洗协定方，因此，这里也不好例举了。外用的栓剂和膏剂在市场上也很多，其作用特点主要是清热解毒，凉血止血为主，因此，要是用时，只需在医生或药师指导下选择1-2种即可。       对于严重影响生活质量或身体健康的混合痔，则往往需手术治疗，目前最常用的方法是外剥内扎术，这种方法效果好，复发率较低，但恢复时间较长；现在也有些微创的方式，比如PPH术等等，可以在医生的评估下合理使用，这样才能达到痛苦小，恢复快的效果。

内痔是人体肛管直肠末端粘膜下静脉丛发生屈曲和扩张所形成的静脉团。内痔的治疗，取决于内痔的症状和分期。临床上内痔可分为四期（根据病情严重程度）。一期：内痔无脱出，没有临床表现或者可出现便鲜血；二期：内痔在排大便时脱出于肛门，但是可以自行回返回肛门；三期：内痔大便时脱出于肛外，需要在手的帮助下推回肛内；四期：内痔核一直位于肛外，手推也不能返回肛内。1.对于一期内痔，无需特殊治疗，以预防内痔发展为主。建议病人尽量少吃辛辣刺激食物，包括酒、火锅、麻辣烫等。大便时不要蹲便时间3—5分钟为宜，不要用暴力排便；不要常时间站立或者坐着；建议便后温水清洗肛门；平时可以做一做提肛运动，有利于预防痔疮的发展。2.二期内痔、三期内痔最初建议采用药物保守治疗。建议病人清淡饮食，忌辛辣刺激性及生冷油腻性食物，不要饮酒。患者应养成良好的排便习惯，最好是每天晨起排便，不要大便干燥。平时生活、工作时，尽量不要久坐、久蹲和久站，比如说长时间坐着或站立工作者，可以每隔一小时左右，慢走几分钟。建议患者平素多做提肛运动，锻炼肛门括约肌。每次排大便后用温水清洗肛门，每晚温水坐浴肛区15分钟左右。药物治疗上建议病人用具有清热解毒，消肿止痛及止血作用的痔疮膏或者栓剂治疗。3.四期内痔。这时候内痔长时间脱出于肛外，以上药物保守治疗效果不理想，建议外科手术治疗。4.如果内痔经常便血，药物治疗效果不好或者经常复发，甚至出现贫血症状的，建议外科手术治疗。

        内痔是发生于肛门齿线以上直肠末端黏膜下的静脉丛扩大、曲张所形成的柔软静脉团。它是肛肠科最常见的疾病。初期常以无痛性便血为主要症状，血液与大便不相混合，多在排便时出现手纸带血、滴血或射血，呈间歇性；饮酒、过劳、便秘、腹泻等诱因常使症状加重，若是不予以治疗，出血严重可导致继发性贫血。此外，随着痔核增大，在排便时可脱出，初期可自行回纳，严重时需手纳回，若不及时回纳，有时可形成内痔嵌顿。        那么对于内痔应该如何治疗呢？一般来说，分为内治法与外治法两大类。         外治法是主要的治疗方法，有以下多种方法可供选择。      （一）熏洗法：熏洗法是将中药加水煮沸，趁热，使肛门先熏蒸后坐浴，这样可起到活血止痛，收敛消肿的作用。常用熏洗药有为五倍子汤、苦参汤等，也可以用高锰酸钾熏洗坐浴。该方法主要适用于以出血为主的I期内痔。      （二）外敷法：是将药物敷于患处，起到消肿止痛、收敛止血等功效，常用的有太宁软膏，马应龙痔疮膏等。       （三）塞药法：是将药物制成栓剂，塞入肛门内，起到消肿、止痛、止血等功效，比如马应龙麝香痔疮栓，肛泰栓，九华痔疮栓等。      （四）挑治法：在背部寻找痔反应点进行挑治，其具体方法为：患者暴露背部俯卧床上，然后寻找痔点。痔点往往呈圆形或椭圆形，稍突出于皮肤，针尖大小，略带色素，多呈灰色、暗红色、棕褐色或淡红色，压之不褪色。找到痔点后，用碘伏或酒精常规消毒，三棱针挑破痔点皮肤，挑出白色透明纤维样物（状如细麻线）即可。       （五）硬化剂注射：是将硬化剂直接注入痔核内，并产生相应的无菌性炎症反应，从而使痔内血管闭塞，痔块纤维化，最终实现内痔硬化萎缩的目的。常用的药物有消痔灵注射液及芍倍注射液。       （六）结扎疗法：是用丝线结扎痔核根部以阻断痔核的气血流通，使痔核脱落坏死，然后给创面换药促修复自愈。现代由其发展起来的有胶圈套扎术，是将特制的胶圈套入到内痔的根部，阻断痔血流，使内痔产生缺血性坏死、脱落，从而达治疗目的。适用于Ⅱ、Ⅲ期内痔及混合痔的内痔部分。      （七）近二十来来，从国外引进了多种治疗痔疮的技术，比如PPH术，是将痔上粘膜环形切除一圈，然后依靠吻合钉吻合起来从而达到治疗目的。这种方法伤口较小，恢复较快，疼痛较轻，故而发展的很快。但它可能存在吻合钉残留，并继发炎性肉芽肿的弊端；另外，还可能出现吻合口狭窄等并发症，因此应慎重选择使用。         内治法在内痔的治疗中也有很重要的作用。常用的药有地奥司明片，槐角丸，化痔片等，也可采用中草药治疗，但必须到中医馆找专业的中医师进行辨证开方。

        所谓外痔，是指发于齿状线以下的痔疮。根据发病原因的不同，可分为炎性外痔，血栓性外痔，结缔组织外痔及静脉曲张外痔。        炎性外痔是由于外痔皮肤发生急性炎性，导致局部淋巴循环不通畅，继而发生炎性水肿。其主要症状是肛门水肿、疼痛。这时候如果行肛门外观检查，就会发现外痔肿胀，发亮，有明显触痛。对于炎性外痔，可采用熏洗坐浴（包括超声雾化治疗，离子导入治疗等），外敷药物，红外线照射等方式消减炎症。待水肿退去，那么疼痛感就会减轻。若是炎性外痔反复发作，那么可考虑手术切除。         血栓性外痔是临床上最常见的一种，也是最痛苦的一种外痔，严重影响患者日常生活和工作。这种疾病往往是突发的，可能就发生在某一次不经意的努挣排便或者负重前行中。其疼痛的主要原因是皮下痔静脉破裂，血液淤积，刺激皮肤所致。血栓性外痔的病人的主要症状就是突然感觉肛缘出现肿块，有剧烈的疼痛感，尤其在排便和行走过程中会有所加重。做肛门检查时可见肛缘处类圆形淡紫色包块。血栓性外痔常常是肛肠科急诊入院治疗的原因之一，往往需手术治疗才能得到治愈。         静脉曲张性外痔是痔外静脉丛发生扩大，迂曲，在肛周形成柔软的团块。其主要症状是肛门坠胀不适，排便努挣时会加重。若要彻底治愈静脉曲张外痔，必须手术剥离曲张静脉丛。         结缔组织外痔是急慢性炎症反复刺激，导致肛缘皮肤增生肥大而成。其主要症状是肛门异物感。由于皮赘形成的皱褶，排便时往往有少许粪便积存在其中，若是不予以清洗，容易出现肛周瘙痒。由于结缔组织外痔一般没有疼痛，出血症状，因此无需特殊治疗。

痔疮是常见病，多发病，人们都说：十男九痔，十女十痔。那么得了痔疮的症状有哪些呢？1.内痔脱出 痔疮死亡痔核脱出于肛外是混合痔发展到严重程度的表现。大多数情况是先出现便鲜血，然后有肿物自肛内脱出于肛外。因此时脱出的痔核较大，最初只表现为排大便时脱出肛门外，大便后可自行返回肛内，比较严重时用手帮助内痔返回肛门，甚至在腹压增高时。在咳嗽，行走时，痔核就能脱出肛外，且不能返回肛内，严重影响病人的生活工作，此时建议外科手术治疗。2.便鲜血 内痔便血是鲜红色，呈点滴状或者喷射状。内痔便血时大便时成型的。内痔便血严重的、病程长的，可导致病人出现贫血的表现，自觉头晕、头痛及乏力感。这时建议患者输血补充血容量，纠正贫血，及时外科手术处理。3.肛区疼痛 痔疮出现肛门疼痛多因痔区血栓形成，或者外痔炎性改变，也可见内痔发生嵌顿时。此时可以通过饮食调理，药物治疗，理疗等方法对症治疗。如果病情反复发作，建议手术切除治疗。4.肛门瘙痒不适感 痔疮发病时如果内痔核脱出于肛外，导致肛管直肠内分泌物流出，刺激肛周皮肤，出现瘙痒症状，甚至可以导致肛区皮肤湿疹样改变。这个时候建议患者及时清洗肛门，适当应用止痒药物处理，饮食上要少吃刺激性食物。

       痔疮各个年龄阶段均可发病，小儿患有痔疮常见于宝宝长期便秘引起。       宝宝患有痔疮，首先要从饮食进行调节，让宝宝进食易消化食物，避免辛辣刺激性食物，避免油腻油炸类食物，适当摄入富含纤维素的新鲜蔬菜和水果，适当饮水，从而更好的滋润肠道避免大便干结。       其次要改变不良的排便习惯，让宝宝养成定时排便，避免宝宝在排便的时候玩游戏等，以免造成宝宝分心，进而导致排便时间延长，引起痔疮症状的发生。       还要让宝宝进行一些适度的运动，有助于促进机体血液循环，避免久坐久立，从而减少痔疮现象的发生。       宝宝患有痔疮在注意日常护理的同时，还可以选择中医理疗、中药调理等，让宝宝在每天清洁外阴后用温热水坐浴，促进肛周血液循环，有助于改善宝宝痔疮发作。       如果宝宝便秘现象较严重，可以间断口服肠道益生菌类药物，促进肠道有益菌群生长，改善宝宝便秘现象，从而能够有效地缓解痔疮的发作。但是肠道益生菌类药物要避免长时间服用，以免引起依赖性。       家长平时在宝宝临睡前也可以轻柔地顺时针给宝宝揉搓腹部，促进肠蠕动，改善排便，从而减少便秘现象的发生。       如果家长要给宝宝使用缓泻剂，一定要在专业儿科医生的指导下，结合宝宝的具体情况选择适宜的药物服用，避免自行用药和随意用药，以免造成宝宝腹泻或者其他疾病的出现。

       痔疮的主要表现是便血与脱出，若是同时行肛门镜检查就会发现，这时候的痔粘膜充血是特别厉害的。一般来说，痔疮症状与肛门镜下的检查表现是呈正相关的。那么，如果痔疮充血的特别厉害，应当如何处理，才能取到快速消肿的效果呢？        首先，可以采用熏洗的方法。熏洗是利用药物刚刚熬热所释放的热气进行熏蒸，然后待温度合适时，将肛门在药水里面坐浴的治疗方法。一方面可以使药物直接作用于局部，有利于药物的有效吸收，另一方面起到理疗作用，从而能温经通络、消肿止痛，使婷核水肿消失。这种方法在临床上得到广泛的应用；而且随着技术的发展，专家们还发明了专门用于肛门疾病治疗的“全自动雾化熏蒸治疗仪”，这种雾化治疗不受温度的限制，雾化颗粒更加均匀，因此提高了疗效。此外，还有专家发明了离子导入治疗法，它一方面可以把药物电解为药离子，以离子形式走向释放，可以直接作用于病灶部位，另一方面由于产生热量，能够改善水肿痔疮局部的血液循环，达到温经通络、消肿止痛的效果．从而使痔核水肿消失。        其次，可以采用外敷药物的方法消肿。比如，常用的痔疮膏每天换药2-3次，药物涂得厚实，病变区域全覆盖，这样一般3-5天就能消肿。还可以使用高渗盐水外敷治疗，比如硫酸镁溶液，10%的氯化钠溶液或者如果不方便去医院药店，也可以用白砂糖外敷在痔核上，也能快速消肿，这是因为高渗液能够脱水，使充血水肿的痔疮得到缓解。        最后需注意的就是，必须保持大便通畅，若总是大便努挣，则水肿是难以消下去的。因此有便秘或者大便干结的情况，应当使用通便药，比如乳果糖等。

      混合痔术后恢复期间可能会遭受的痛苦往往是很多患者在肛肠科大门口踟蹰不前，下不了决心做手术的一个重要原因。因此如何解决患者心里疑惑与焦虑，减轻术后的痛苦，是我们要共同面对的问题。         肛肠科术后最常见的并发症是疼痛。肛门部位有丰富的神经，且伤口一般不行缝合，因此开放性的在大便，分泌物的刺激下会出现灼热性疼痛；即使是行PPH术，也可能因为粘膜的牵拉反应出现肛门胀痛。那么，如何处理呢？手术后，及时在创面上注射稀释的亚甲蓝，可起到长效止痛的作用。术后每一次换药前，用温水坐浴，换药时在肛内塞双氯芬酸钠，换药后给予红外线照射等理疗方法，可明显减轻疼痛，提高患者的满意度。         混合痔术后最重要的是如何维持患者排便通畅。如果排便不畅，大便努挣，很容易导致肛周保留的皮肤水肿。一般我们建议手术当日不宜排便，以免引起伤口出血，术后48小时后解第一次大便较好。术后恢复期间，应嘱患者每日排便1次，尽可能在每日早餐后排便，排便时间为2-3钟为宜，坐式排便为好，这样方可建立定时排便的习惯。排便时注意力要集中，不要看书报、抽烟，嘱患者有便意时，不要害怕疼痛而有意克制和忍耐，应立即去排便，以免导致便秘。若是大便不通畅，可以应用乳果糖或聚乙二醇维持大便。         在饮食方面应该把握两个原则，一是清淡，易消化，不要吃辛辣刺激性食物，不喝酒；二是进食后要能使大便通畅，因此鼓励患者多饮水、多食新鲜蔬菜和水果，以保持大便通畅。       在伤口的护理护理方面。由于混合痔术后一般是开放性切口，肛门皮肤受损，保护屏障受到破坏，细菌较易繁殖，故应做好伤口护理。术后应保持肛周皮肤的清洁、干燥，每日便后用温水清洗肛周，在换药前应使用坐浴，一般选用高锰酸钾 (1:4000)或中药浴液，水温保持在30-50℃左右，体感温度合适为宜，坐浴时间15-20分钟。冬季应注意防寒保暖。        最后要健康教育。因为痔疮术后仍可能复发，因此应告知患者饮食要规律，多食新鲜蔬菜和水果，忌辛辣等刺激性食物，戒烟酒。指导患者养成良好的排便习惯，保持大便通畅及肛周卫生；在生活中应避免久站、久坐、久蹲；经常做肛门提肛锻炼，每日3次，每次40- 60 次，可防止痔疮复发。

环状混合痔是一种发病率比较高的疾病，它有时会给患者带来比较大的痛苦。想要了解这种疾病的治疗，我们首先要了解环状混合痔这种疾病。环状混合痔是痔疮的一种，痔疮分为外痔、内痔、混合痔，其中混合痔中较严重的一种为环状混合痔，即外痔围绕肛门一圈，成梅花状，故称环状混合痔。环状混合痔的主要症状为疼痛，大便时肛门肿物脱出，便血，或者这些症状同时出现，其程度常常较单纯内痔、单纯外痔要重，所以环状混合痔一经发现，基本是要接受手术治疗的。对于环状混合痔的手术治疗，目前有多种手术方式。传统环状混合痔的手术方式为外拨内扎手术，就是通俗的说的传统手术，即外痔剥除，内痔结扎，为最经典的手术方式，目前在多数基层医院还在使用，这个手术的手术效果比较确切，但是因为创面较大，术后往往会出现较多问题，比如首先是疼痛比较明显，病人的反应较强烈，其次，内痔结扎处结扎线脱落时可能会出现出血的情况，部分患者甚至出现大出血，外痔的伤口较大，恢复较慢。近些年来，出现的PPH手术方式收到了很多患者及医生的好评，PPh手术采用微创的方法治疗环状混合痔，在环切内痔区后起到提拉的作用，使外痔回缩后再行外痔剥离或切除，这样使得体神经支配区域伤口较小，从而减轻疼痛，也使得复发率降低，但术后也存在诸如出血、肛门狭窄等并发症，但较传统环状混合痔手术有了一定的发展，目前已成为多数三甲医院的首选治疗。

为了保证胎儿发育，孕妇比正常人更需要充足的营养，痔疮经常反复出血，日积月累，可导致贫血，出现头昏、气短、疲乏无力、精神不佳等症状， 这不但影响孕妇自身的健康，也影响胎儿的正常发育，易造成发育迟缓，低体重，甚至引起早产或死亡。很多孕妇因为怀孕的原因会在孕期吃很多补品，或者是自己想吃的食物，虽然这也是应该的，但是孕妇也不能毫无顾忌，因为如果饮食不当或者是生活习惯不好的话，孕妇很容易会痔疮出血。孕妇痔疮出血怎么办：一、调理饮食.饮食不当是导致孕妇痔疮出血很重要的一个原因。痔疮出血在治疗过程当中一定不要吃辛辣凉或者是刺激性的食物，并且要多吃一些高纤维的食物以促进消化，加强新陈代谢，帮助排便。二、定时排便。改改善痔疮出血的情况，一定要养成定时排便的习惯，定时排便可以有助于缓解痔疮的病情，而且上厕所的时间也不要过长。三、温水擦洗肛门。是使用温水擦洗肛门，可以有效的缓解促进孕妇的血液流通而减轻便秘的症状，尤其是可以改善痔疮出血的症状。四、提肛运动。如如果痔疮出血的症状不是非常严重，并且大便还是比较通畅的情况下，可以进行提肛训练，每天可以做几次，但是不能时间过长。可以针对自己的情况进行训练会对痔疮有明显的缓解效果。小 结:孕妇一定要重视痔疮出血的问题，因为如果不好好治疗的话，可以会对生育造成影响，所以说孕妇如果发现自己有痔疮出血的症状，一定要及时去医院治疗。