卵巢癌化疗后有哪些注意事项
卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,发病率仅次于宫颈癌,子宫内膜癌,但是死亡率却居于妇科恶性肿瘤的榜首。主要是由于卵巢是覆膜间位器官,发生恶性肿瘤的时候很难在早期被发现。往往被发现的时候已经是肿瘤的中晚期,所以预后也不会好。死亡率自然就高。 卵巢癌的治疗以手术为主,辅助化疗,卵巢癌绝大部分对放疗并不敏感。早期卵巢癌手术切除为主,术后辅助化疗。而中晚期卵巢癌,手术的主要目的是减瘤,术后辅助化疗,常见的化疗方式是腹腔灌注化疗和静脉化疗。 化疗过程是比较痛苦的。首先化疗药物会导致剧烈的呕吐,使用止吐的药物之后又会出现便秘的现象。所以化疗期间饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,油腻难消化的食物尽量不吃,另外,注意补充膳食纤维和维生素。其次,化疗以为对骨髓有抑制作用,所以化疗后人体的免疫力是下降的,所以外出记得戴上口罩,尽量减少访客,多注意休息,避免劳累,受凉,做好保暖工作。化疗药物对肝肾功能都是有损害的,所以化疗期间需要定期复查血常规,凝血功能,肝功能和肾功能等。 卵巢癌化疗期间有的人会出现大量的脱发,注意头部护理,清洁卫生,保持生活作息的规律,尽量不熬夜,积极乐观的面对生活中的困境。
三甲
陈家玲
妇科
主治医师
马鞍山市中心医院
话题
卵巢癌患者术后应该注意些什么
卵巢癌是女性生殖器官比较常见的妇科恶性肿瘤,因为病情隐匿,每到发现的时候,病期都已经较晚。即便如此,手术治疗仍然是卵巢癌治疗的首选。 早期卵巢癌的手术以明确诊断,精确分期为目的。晚期卵巢癌手术的侧重点则是以尽可能的减瘤为目的。那么,卵巢癌手术后有哪些注意事项需要我们注意的呢? 卵巢癌手术在妇科手术里面属于难度大,创伤比较大的手术,手术时间长,术中出血比较多,有的患者术前就已经身体很虚弱,再加上术中的创伤,失血等因素,术后恢复就会比较缓慢,有的术中术后还需要输血纠正贫血等。术后会面临着比如继发性感染,(比如腹腔感染,切口感染,尿路感染,肺部感染等等),下肢深静脉血栓形成,肺不张,肠梗阻,褥疮,等一系列并发症。 术后患者在卧床期间注意翻身拍背,防止褥疮,坠急性肺炎。术后24小时后易尽快下床活动,目的是防止长期静卧导致的深静脉血栓的形成。很多患者,术中可能会有腹腔引流管,术后及时更换引流袋,并且密切注意引流液的量,颜色变化等,防止引流管堵塞。术后恢复饮食,应该遵循流质,半流质,软饭等缓慢过度,避免由于饮食过度,造成肠功能紊乱,甚至肠梗阻的风险。术后切口及时换药,防止切口感染。
三甲
陈家玲
妇科
主治医师
马鞍山市中心医院
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卵巢癌用什么药好
卵巢癌是女性高发的一种肿瘤疾病,患有之后对女性的身心伤害非常大,而且对生活家庭带来很大的影响,通过医学的研究近几年随着物质生活的不断提高,卵巢癌的发病率呈现上升的趋势,所以要积极的引起重视,做好卵巢癌的预防以及检查。如果患有卵巢癌之后要尽早的进行手术,手术之后积极的用药治疗,防止复发的风险。卵巢癌的用药:一、服用化疗的药物。患者要遵循适度的原则,合理的选用化疗的药物进行治疗,服用化疗药物能在一定程度上缩小肿瘤,减轻身体不适的症状,但是单纯的使用化学药物进行治疗,效果并不理想,主要是由于患者肿瘤范围比较广,而且出现并发症,再就是在治疗过程当中,患者的身体机能已经比较差,化学药物又有较大的毒副作用,会影响人体的免疫力,所以在用药期间,最好是配合中医中药治疗效果最好。二、中医药治疗。中药治疗是目前上临床比较广泛应用的治疗方式,中药治疗不仅仅是治疗肿瘤细胞,更广泛的是通过中药的治疗,进一步的调整人体的脏腑功能协调。通过中药的治疗能够有效的改善身体的症状,提高生存的质量,进一步提高机体的免疫功能,从而达到抑制肿瘤复发,发展缓解病情,延长生存的时间。三、用药原则:临床上治疗卵巢癌的药物比较多,具体选择要根据各自的病情,由专业的医生制定合理的治疗方案来用药,目前广泛应用的是中医药三联平衡疗法。通过放疗化疗,中药联合应用,达到协同的作用。减少药物的毒副作用,从而提高机体的免疫力,延长生存时间。卵巢癌的患者要调整好心态,勇敢的去面对,不要盲目的就医,要针对自我的病情,制定合理的方案进行用药,防止用药不当而加重病情。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
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什么是卵巢癌
卵巢癌是女性生殖器官在临床上比较常见的恶性肿瘤之一,排在子宫颈癌和子宫体癌之后,是临床上女性生殖恶性肿瘤第三位的癌症,对女性的生活和生命健康造成较为严重的威胁。由于卵巢癌的早期症状并不明显,所以早期诊断往往会忽视。
通过大量的医学资料研究统计,卵巢癌多发生于卵巢功能不全的女性,如果出现月经初潮推迟,以及月经绝经期提前、有痛经、不育以及多次人工流产和家族遗传史的人群,属于卵巢癌的高发人群,且卵巢癌可以发生于女性的各个年龄,年龄越大发病的几率越高,多见于更年期或者是绝经期的妇女。 卵巢癌早期的症状;第一是会出现腹部疼痛,由于腹部长期受到肿瘤的侵润,腹部会有疼痛感。第二是会出现月经过少或者是闭经的症状。在育龄期的妇女,如果月经之前正常后期出现推迟或者是闭经,提示可能是卵巢出现异常,如果长时间的闭经,可能是内分泌紊乱,要及时的就诊就医,防止软巢癌的出现。第三是性激素发生紊乱,当卵巢长有肿瘤的时候,卵巢的内分泌功能会受到一定的影响,从而导致性激素分泌异常。第四是出现外阴肿大,下肢水肿,当卵巢肿瘤发病到一定的程度时候,肿瘤肿块增大会压迫盆腔,导致血流回流不畅,进而表现为外阴肿大和下肢水肿的症状。 卵巢癌的病人在确诊之后,需要积极的进行手术治疗,并且手术之后要跟进辅助性的化疗,进而巩固治疗的效果,延长患者的生存周期。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
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卵巢癌早期需要化疗吗
卵巢癌是指卵巢上皮组织发生的癌变,即卵巢上皮组织细胞发生变异,出现不可抑制的生长,形成肿瘤并向外转移。卵巢癌是女性三大癌肿中对女性生命健康危害最大的癌症。主要是因为卵巢位置深在,位于盆腔内,空间大,癌变后往往没有任何症状,等到发现时大多数都是晚期了,故有“静悄悄的癌”和“沉默杀手”的外号。卵巢癌的治疗最主要的仍然是手术治疗,辅之以术后的化疗。有位医学前辈曾经说过,“卵巢癌最大的失误就是不手术”,而且不论是早期还是晚期,最大限度地去除癌灶,术后化疗的效果更好,手术治疗的重要性可以一斑。 早期卵巢癌主要是指病灶局限于卵巢,没有侵及表皮,表面完整无破裂,腹腔清洗液检查也没有发现癌细胞。这种早期卵巢癌如果女性没有生育的要求,仍然可以按照卵巢癌的标准术式进行手术治疗。术后可以根据病理检查的结果确定进一步的治疗方案。 那卵巢癌早期需要化疗吗?一般而言,即使很早期的卵巢癌,都是要进行化疗的,只不过化疗次数更少罢了。这样,可能会误杀身体的正常细胞,会给女性带来化疗的不舒服反应和并发症。但是这种“宁可错杀一千,不可漏掉一个”的做法,通过一定疗程的化疗确实可以起到预防复发的作用。这对于医生和患者来说,都是比较放心的选择。
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
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卵巢癌能根治吗
卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤,发病率仅次于宫颈癌和子宫内膜癌,但是卵巢癌在女性生殖系统恶性肿瘤里面,死亡率却是最高的。究其原因,可能由于卵巢的胚胎发育,组织解剖,以及内分泌功能等复杂情况,早期症状往往不够典型,术前鉴别诊断异常困难,往往被诊断的时候已经是晚期了,预后也不会很好。 卵巢癌的治疗以手术为主辅助化疗,绝大部分卵巢癌都是无法根治的,当卵巢癌早期的时候,手术的目的主要是进行准确的肿瘤分期,早期患者的手术方式分为全面的分期手术和保留生育机能的分期手术。全面分期手术的范围包括双侧附件,子宫,大网膜切除和盆腔以及腹膜后淋巴结的清扫术。而对于那些肿瘤腹腔内广泛转移的晚期卵巢癌患者,分期手术已经没有意义,这时候手术的目的则是尽可能做肿瘤细胞减灭。 由于卵巢癌很多被发现的时候,期别已经不再是早期,手术已经不能清除病灶,而且放疗效果也很有限,因此,术后的全身性化疗也是一种重要的辅助治疗的手段。也有一些患者,术前大量腹水,肿瘤广泛种植在腹腔,术前给予几个疗程的化疗,尽可能的缩小病灶,这对后面的手术减瘤也有一定的好处。
三甲
陈家玲
妇科
主治医师
马鞍山市中心医院
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卵巢癌出血是什么原因
卵巢癌为目前临床上女性高发的一种恶性肿瘤,大多会出现出血的症状,其主要原因为:一是长期持续的阴道出血.此种症状多表现为生殖器恶性肿瘤,尤其是子宫颈癌,卵巢癌,子宫内膜癌而导致的。二是停经后不规则出血,育龄的妇女如果出现,多考虑与妊娠有关的疾病,比如说流产,宫外孕,葡萄胎,如果是绝经后的女性出现不规则的出血,则多考虑为卵巢癌可能。三是性交同房后出血。女性在同房后出现出血,一般也提示为卵巢癌或者是宫颈糜烂,宫颈息肉,粘膜下肌瘤等症状而引起的。四是阴道出血伴有白带。一般考虑为晚期的宫颈癌,子宫内膜癌感染。五是阵发性阴道出血水,这种情况的话提示有原发性的输卵管癌症的可能性。月经周期不规则的阴道出血,提示为子宫内膜癌的可能性高发。
六是月经前后有点滴状的出血。在女性月经来潮的前后,阴道内会有少量的血性分泌物,这种情况提示软巢功能存在异常,有可能是子宫内膜异位症而导致的。以上的几种出血情况。在临床上要格外引起注意,及时正确的把握卵巢癌出血的原因,尽早的开展对症治疗,对于疾病的早期预防,进一步对症治疗有积极的效果。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
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卵巢癌化疗的副作用
卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,其发病率仅次于子宫癌和子宫体癌,列在第三位,但卵巢上皮癌死亡率,却是各个妇科肿瘤当中排在第一位的.对女性的生命造成严重的危害.由于卵巢的胚胎发育以及组织解剖和内分泌功能比较复杂,早期的症状并不典型。很多女性患者在患上卵巢癌之后。会采取化疗的治疗方案,通过化疗会看到,卵巢癌患者会变得消瘦,所以说化疗对人体的危害还是很大的。卵巢癌化疗的副作用:一是会出现肠胃系统的反应和损伤,当进行化疗的时候,女性患者会出现急性放射性食管炎或者是胃炎,有的时候还会造成小肠炎和肝炎,这些都会造成女性患者的食欲不振,抵抗力逐渐下降,还会表现出吞咽时胸部会出现疼痛感,并会伴有少量的吐血,呕吐,恶心等症状,遭受很大的痛苦。二是会有疼痛,全身无力的症状。卵巢癌患者通过化疗之后,由于药物的作用会导致身体乏力,困倦,精神萎糜等症状。卵巢癌患者通过化疗之后,会对身体以及心理造成很大的改变,会影响个体以及家庭的生活。所以女性在日常生活当中,对于身体的变化,临床上表现的症状要引起足够的重视,如果出现卵巢癌的前期症状,要及时的到医院进行检查并治疗,防止卵巢癌的发生。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
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卵巢癌的检查方法
卵巢癌是对女性身体、家庭危害性非常大的一种疾病,如果发现有初期的症状要进行积极的检查,。早检查、早排除、早治疗,所以高度重视卵巢癌的预防、检查与治疗,提高生命的质量。女性患有卵巢癌后,常会有以下的临床表现:主要是会出现疼痛、月经不调,不规则出血或者是绝经后出血,并且会出现身体变瘦、体重下降等不适的情况。卵巢癌的检查方法:第一,经阴道超声检查法。通过检查,可以进一步辨别女性卵巢大小以及血流的变化情况,在一般的正常情况下,绝经前卵巢的大小大概20立方厘米左右,绝经之后大概十立方厘米左右,若是超出这个正常的范围,需要进一步的检查,排除卵巢癌变的可能。第二,”三合诊“检查方法。”三合诊“的检查主要是通过检查女性的阴道、直肠和腹部等位置,通过联合的检查发现隐藏在女性卵巢的病变情况,最终确定疾病的检查。临床上还需要进行病理活检检查,主要是通过阴超穿刺活检或者是腹腔镜手术,将卵巢病变组织取出,进行化验检查,确定是否存在癌变的可能。第三,x线检查方法。此种检查方法主要是帮助女性患者发现是否出现卵巢的病变,也可以辅助的进行卵巢癌的确诊。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
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卵巢癌如何分期?
卵巢癌的分期主要指的是手术病理分期,也就是说根据手术的情况来明确卵巢癌的分期。简单来讲,卵巢癌分为四期(FIGO2014)。 其中,一期是指肿瘤局限于卵巢的情况。具体又分为ABC3期: IA期指的肿瘤局限于一侧的卵巢,肿物没有破裂,卵巢表面没有肿瘤,腹腔积液(腹水)里也没有找到恶性细胞;IB期是指肿瘤局限于双侧的卵巢, 其它情况同前;如果卵巢肿物的包膜发生了破裂,或者是卵巢表面有肿瘤,或者是腹腔积液和腹腔冲洗液有恶性细胞,那么无论肿瘤是局限于一侧的卵巢还是双侧的卵巢,就都属于IC期了。这里面,如果是手术人为造成肿物破裂属于IC1期,而肿物自身发生破裂或者术前卵巢表面有肿瘤属于IC2期,腹腔积液或腹腔冲洗液有恶性细胞则属于IC3期。 II期就是肿瘤在累及卵巢的同时,发生了盆腔内的扩散。如果是扩散到子宫或者是输卵管属于IIA期;如果是扩散到盆腔的其它的器官,就属于IIB期了。 III期指的是肿瘤发生了盆腔外腹膜种植,或者是局部淋巴结转移,或者是肝或脾表面转移,或者是小肠或大网膜转移。其中,仅有腹膜后淋巴结阳性属于IIIA1期;显微镜下盆腔外腹膜受累,伴或不伴腹膜后阳性淋巴结为IIIA2期;肉眼见盆腔外腹膜转移,但直径小于2cm的时候属于IIIB期;当转移灶的直径大于2cm,伴或不伴腹膜后阳性淋巴结,就属于IIIC期了。 IV期指的就是远处的转移。有胸腔积液而且胸腔肿瘤细胞是阳性属于IVA期,腹腔外器官实质转移(包括肝实质转移和腹股沟淋巴结和腹腔外淋巴结转移)属于IVB期。 病人的预后是与肿瘤的分期密切相关的。往往期别越早,预后越好。因此,正确地进行手术病理分期是非常重要的。
三甲
张璐
妇科
副主任医师
烟台市烟台山医院
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卵巢癌是怎么引起的?
通常我们说的卵巢癌大多指的是卵巢上皮性癌,因为它是最常见的卵巢癌。它的病因目前还是不清楚的,主要有这样几种学说。 其一,是卵巢上皮性癌的卵巢外起源学说,我们经常发现卵巢癌的病人确诊时就已经是晚期了,很多都没有看到卵巢肿瘤从良性到恶性发生恶变的这样一个过程,而这个卵巢高级别浆液性癌为输卵管上皮内癌起源的学说就很好地解释了这种现象。这个学说指出,最开始的发生是输卵管上皮内癌,它脱落种植于卵巢的表面或者内陷到卵巢的实质,进而发生了卵巢癌。因此,我们通常意义的这种卵巢癌其实是输卵管癌发生了转移,非早期恶性肿瘤,那么就可以很好地解释了为什么一些卵巢癌的恶性度是如此之高,而且非常容易发生腹腔内其他脏器的种植。 还有一种学说,认为卵巢癌的病因是因为持续排卵。持续排卵时卵巢表面上皮不断损伤与修复,修复的过程中,一些上皮细胞就可能发生基因突变,从而诱发卵巢癌。因此,吃口服避孕药可以减少卵巢癌的发生。 此外,还有一个比较重要的因素是遗传因素。已知约10%的卵巢癌与遗传因素有关。比如,BRCA1和BRCA2基因遗传性病理性突变,这类基因突变,还和乳腺癌的发生有关。而与Lynch II 型综合征相关的错配修复基因遗传性突变,发生结肠癌、子宫内膜癌和卵巢癌等多种肿瘤的风险增加。因此,对于有明显上皮性卵巢癌、输卵管癌或腹膜癌家族史的女性,尤其是那些已确定有基因突变的女性,建议她们经过充分的咨询,在完成生育任务后实施降低卵巢癌风险的预防性双附件切除。 虽然卵巢癌目前的病因还是不明确的,但是随着这些研究的不断深入,相信我们逐渐会有一些预防的措施来减少卵巢癌的发生。
三甲
张璐
妇科
副主任医师
烟台市烟台山医院
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卵巢癌怎么治疗?
卵巢癌是女性高发的一种,恶性肿瘤,对女性的生理健康有很大的危害,如果不积极的治疗任由其发展,会对女性的身体生命造成很大的痛苦,因此在确诊卵巢癌之后,要积极有效的针对性治疗,具体临床上有以下几种对软巢癌的治疗方案:一、手术方法进行治疗。手术治疗是目前卵巢癌确诊之后的首选治疗方法,主要是分为进行彻底手术治疗和保留生育功能的保守手术治疗两种方法。在手术之前,要对患者进行全面的查体确定肿瘤的位置、大小,然后有针对性的进行手术的治疗方案,手术之后要及时做好复查,防止复发和转移的发生。二、化学药物进行治疗。化疗在治疗卵巢癌当中也具有非常重要的作用,可以作为手术的辅助治疗方案,常常用于手术前、手术中和手术后的治疗,一般在临床上手术难以将卵巢癌的原发灶以及转移灶切除干净,尤其是细小的颗粒结节种植,所以需要长时间的使用化学药物,使用化疗后由于对人体的副作用较大,所以会产生一定的生理反应,对于不愿意进行手术治疗的女性患者,也可以采取化疗的方法进行治疗。三、放射治疗。临床上放射治疗对卵巢癌的治疗也有一定的效果,但是不作为首选,一般应用于手术后病灶未能完全切除的患者。四、中医中药进行治疗。使用中国的传统中医进行卵巢癌的治疗,一般适用于中后期或者是经过手术后的患者。通过中药的治疗可以有效的提高患者的生存质量,从而最大限度的延长病人的生存时间。 女性在患有卵巢癌疾病之后,要及时的进行就诊和治疗,作为家属也要照顾好身边卵巢癌患者提高治愈疾病的信心,勇敢的去面对。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
卵巢癌如何确诊?
大家都知道,卵巢癌是恶性度比较高的妇科恶性肿瘤。如何确诊卵巢癌呢?由于卵巢是处于腹腔之内的,卵巢癌主要是通过手术切除送病理检查的方法进行确诊。 众所周知,卵巢癌早期通常没有症状,晚期可能出现腹胀、腹部肿块、腹水、消瘦、腰腹部疼痛和下肢肿痛的表现。很多人发现卵巢癌也可能是因为偶然做B超发现了附件区肿物。因此如果病人有明显的腹胀、腹水表现,而B超描述的是附件区的囊实性回声肿物、且血流信号丰富,尤其是伴有CA125、CA199和(或)附睾蛋白等肿瘤标志物的升高,就很有可能是卵巢癌了,需要尽快手术治疗。手术方式可以选择开腹手术,也可以选择腹腔镜手术。尤其是在不能明确是卵巢良性还是恶性肿瘤的情况下,更推荐进行腹腔镜手术。手术切除卵巢的肿瘤送病理检查就可以明确是否是卵巢癌了。 对于一些腹水非常严重或其它原因暂时不能接受手术治疗、而临床上又高度可疑是卵巢癌的病人该如何进行确诊呢?由于这样的病人往往是晚期卵巢癌病人,是需要进行化疗的,而化疗之前我们必须要得到组织学的诊断来进行确诊。如果是腹水非常多的病人,我们可以采取腹腔穿刺放腹水的方法,留取腹水送病理检查,病理科的医生会通过寻找异型的脱落细胞,或者对脱落细胞进行沉积制成蜡块再做病理切片寻找肿瘤细胞的方式来进行确诊。如果腹水非常少或者是存在严重腹腔粘连的情况,可以在B超引导下直接进行肿瘤组织的细针穿刺送病理检查进行确诊。但是由于这种操作可能出现肿瘤组织出血、周围脏器损伤或者穿刺道转移,非首选。
三甲
张璐
妇科
副主任医师
烟台市烟台山医院
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卵巢癌的早期症状
卵巢癌是女性生殖系统的,一种恶性肿瘤,在疾病的早期,可以通过身体的变化来发现治疗,早发现早治疗,对疾病的诊治有着非常关键的作用。卵巢位于盆腔的底部,在发病的早期没有明显的症状,有的患者会有较轻的症状。平时女性要特别注意观察身体变化的情况,及早发现那些可能出现的卵巢癌早期症状。卵巢癌的早期症状:一、月经发生变化。卵巢癌早期由于癌肿的增大,癌细胞会对卵巢正常组织进行破坏,从而影响卵巢的正常功能,导致卵巢功能分泌失调,引起月经过少或者是闭经的情况出现,当然也有部分卵巢癌的患者月经基本没有变化。二、外阴出现水肿。少数女性癌症早期,外阴会出现水肿的情况,主要原因是因为肿瘤压迫了盆腔的静脉,从而导致血管不畅,影响淋巴回流而导致水肿。三、胃肠道消化系统的改变。卵巢肿瘤,由于癌肿的增大会导致周围的韧带受到压迫牵拉,并且加上有腹水的刺激,往往会出现消化道症状的改变,如果是发现生活中的食欲食欲减退,检查后并没有出现胃肠道疾病的影响,就要及时的就诊,排除卵巢癌的发生。四、腰腹出现疼痛。卵巢癌在早期,会对邻近的组织发生侵润或者发生黏连,从而引发腰腹部的疼痛。五、性激素发生紊乱。卵巢肿瘤分泌雌激素过多,会引起性早熟、月经失调,以及绝经后出血的情况。卵巢癌的早期症状并不明显,如果发现有类似的情况出现,要及时的到医院做,进一步的检查,及时治疗。
三甲
张淑红
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解放军第960医院
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卵巢癌复发化疗缓解后需要再巩固治疗吗
卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,也是女性生殖系统三大恶性肿瘤恶性程度最高的。之所以卵巢癌位居恶性程度之首,主要是因为正常情况下,卵巢位于盆腔深部,卵巢体积较小,盆腔空间相对较大。早中期卵巢癌没有明显的症状,等到癌肿长到很大出现症状时,往往都已经是晚期卵巢癌了。所以,卵巢癌相对来说恶性程度最高。卵巢癌的治疗,与其它生殖系统的恶性肿瘤一样,都是以手术治疗为主,术后辅以化学药物治疗或者再次手术治疗。有位妇科专家指出,卵巢癌治疗最大的失误就是不进行手术治疗。一般认为,卵巢癌手术治疗需要尽量切除肿瘤及其转移病灶,这样才可以将体内的肿瘤负荷降到最低,有利于术后进行化学治疗的效果。即使卵巢癌复发也是可以再次进行手术治疗的,包括二次手术或三次手术等。卵巢癌复发化疗缓解后需要再巩固治疗吗?同许多癌肿一样,卵巢癌也面临着复发的问题,包括术后复发和化疗缓解后复发。一般每次复发的时候,如果有需要手术或者病人身体条件允许手术的话,首先需要进行手术治疗。如果不允许手术,那也可以进行化学治疗的。常用的化疗方案包括使用紫杉醇、铂类进行正规疗程的治疗,如果复发化疗缓解后,身体无明显化疗并发症的话,可以进行再巩固治疗的。
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
卵巢癌的复发应该怎样治疗
卵巢是女性性腺,是女性最重要的内生殖器官,具有女性生育功能(排卵)和保持女性第二性征功能(分泌女性激素),具有女性生殖系统统领地位。卵巢从组织学来划分,可以分为髓质和皮质两部分,皮质位于卵巢的外层,主要是由各个时期的卵泡及间质构成。髓质位于卵泡内部,主要是由卵巢的血管,神经或淋巴管等构成。卵巢是新陈代谢比较旺盛的器官,即细胞增生变化较大,容易出现各种肿瘤性病变。卵巢肿瘤发生的机制不是十分清楚,是环境因素和遗传因素综合作用的结果。卵巢肿瘤的类型比较多,堪称全是各脏器原发肿瘤类型最多的器官。从组织来源来划分,可以分为上皮性肿瘤,性索-间质肿瘤,生殖细胞肿瘤等,还包括卵巢外来源的转移性肿瘤。从卵巢肿瘤的良恶性来划分,可以分为良性肿瘤,恶性肿瘤和交界性肿瘤。卵巢癌的复发应该怎样治疗?卵巢癌的治疗,也同其他生殖系统恶性肿瘤的治疗方法一样的,都是采用手术治疗为主,术后进行化学治疗或再次手术治疗等综合治疗手段进行。首次手术要尽量切除肉眼可见的病灶,所谓“减瘤手术”即尽可能减少体内的肿瘤负荷,为术后化学治疗取得良好结果奠定基础。有位妇科大家曾经说过,“卵巢癌最大的失误就是不进行手术”,强调无论期别都应该考虑手术。卵巢癌的复发,也可以按照首次治疗一样,可以结合女性患者的复发情况及身体状况综合研判,采用适合的再次手术治疗,静脉化学治疗,腹腔灌注化学治疗等。
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
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