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便秘的危害有哪些
      一、便秘的概念:正常人每天最好排便1次,如果2-3天才排便一次,而且大便硬结、费力,这就是属于便秘了。       二、便秘的原因:             1.饮食习惯:愿意吃辛辣刺激油炸油腻东西,膳食纤维吃的少、比如可以多吃玉米、地瓜,土豆,韭菜、芹菜,适当喝酸奶,调节肠道菌群,多喝水润滑肠道。              2.运动量少:每天保持适当运动可以增加肠道蠕动。              3.精神因素:长期焦虑、抑郁的患者也容易导致便秘的发生。              4.排便不规律:正常应该早上定时排便,没有大便感觉也要去排便,而且排便不宜时间太长、正常最好不要超过5分钟。排便时间长容易导致肛门脱垂、痔疮的可能性。      三、便秘的危害:           1.直肠炎:大便便秘会使毒素长期郁结在肠道、特别是直肠部位,会使肠道毒素重新吸收,很容易导致直肠炎的发生。           2.直肠癌:长期便秘容易导致肠炎、肠粘膜溃疡,很容易导致直肠癌的发生,所以要看平时是否有有血便和黑色大便的情况,如果有一定要做大便常规、肠镜检查。           3.痔疮、肛裂:长期便秘会使大便硬结、排便费劲,容易导致痔疮或者痔疮加重的现象,或者大便太粗太硬而引起肛裂,肛周疼痛。           4.影响皮肤:长期便秘,毒素反复吸收,容易导致皮肤暗疮,皮肤暗淡、发黄,内分泌失调等。           5.精神因素:经常便秘会使人心情不好,容易导致焦虑、抑郁等精神因素的发生。        四、治疗:正常儿童和成人可以吃益生菌,多吃水果蔬菜膳食纤维,适当运动,腹部顺时针按摩,老年人可以吃益生菌和乳果糖,便秘严重的可以临时外用开塞露、但是不建议长期使用。
唐佳琦
呼吸内科
医师
黑龙江鸡西市人民医院
话题
慢性便秘的主要原因是什么
   便秘是临床常见的一种症状,一般认为三天以上排便一次或者一周内排便低于三次即可判断为便秘,经常伴有排便困难,排便不畅,排便不尽感。一般分为功能性便秘和器质性便秘两种,病因不同。一、功能性便秘的病因1.进食少、食物缺乏纤维素或水分不足,对结肠蠕动的刺激减少。2.工作紧张、情绪波动、生活节奏过快、精神抑郁等干扰了正常的排便习惯。3.结肠功能障碍:常见于肠易激综合征,部分患者表现为便秘与腹泻交替。4.腹肌和盆腔肌张力差,排便动力不足,难以将粪便排出体外。5.过量使用泻药,常见的有番泻叶、果导等,形成药物依赖。6.年老体弱,活动少,肠痉挛或肠蠕动过慢导致排便困难。二、器质性便秘的病因1.直肠与肛门病变引起肛门括约肌痉挛、排便疼痛,造成排便恐惧,常见于痔疮、肛裂、肛周脓肿和直肠炎等。2.某些疾病导致的排便无力:如大量腹水、膈肌麻痹、系统性硬化症、进行性肌营养不良等。3.结肠梗阻:结肠肿瘤、腹部手术后、先天性巨结肠、肠粘连、肠扭转和肠套叠等。4.腹腔或盆腔的巨大占位性病变,常见的是肿瘤压迫如子宫肌瘤。5.全身性疾病如尿毒症、糖尿病、甲状腺功能减退症、脑血管意外等使结肠肌肉无力,排便困难。6.药物副作用:应用吗啡、抗胆碱能药物、神经阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、镇静剂等。
三甲
张汝建
消化内科
主任医师
山东第一医科大学第二附属医院
话题
长期卧床的老人便秘怎么办
           很多人呢由于生活节奏和生活规律的不规律,可能会出现几天,甚至一周不排便的现象。排出大便干燥,排便困难,出现便秘的现象。尤其老年人更容易出现便秘,那么长期卧床的老年人便秘该怎么办呢?         老年人本身就年老体弱,胃肠道蠕动比较慢,容易发生便秘,尤其长期卧床的老年人肠道蠕动更加缓防,肠道能减退,更容易导致便秘。       当长期卧床的老年人出现便秘,粪便嵌顿,排便不畅等情况时,可以按照如下方法进行处理:1.一般治疗。       可以让患者多喝一些水,多吃一些含纤维素类的食物。平时多吃一些水果蔬菜,保持大便软化,粪便别太干燥。2.应用药物治疗。可以使用泻药,促动力药物,调节肠道菌群的药物等。润肠通便有助于大便排出。患者如果三天不排便,可以给患者酌情使用药物,开塞露甚至灌肠治疗等进粪便排出。3.粪便嵌塞时,可以给患者肥皂水灌肠,也可采用栓剂和清洁灌肠等,也可人为的用手将干燥的粪便取出。         虽然上面给大家简单的介绍了一些长期卧床老年人便秘的处理方法,但是引起患者便秘的原因有很多,每个患者的情况也会有所不同,尤其有基础疾病的长期卧床的老人,所以当长期卧床的老年人出现便秘时,最好进行相应的检查,准确判断引起便秘的原因,然后根据病因选择相对应的治疗方案,进行积极地处理。
孙鹏
消化内科
副主任医师
黑龙江省哈尔滨急救中心
话题
习惯性便秘的中医调理方法
    便秘是以排便间隔时间延长,大便干结难解为主要临床表现的病症,常指习惯性便秘,是临床常见病证,是现代人经常会得的疾病之一,这与人们的生活饮食习惯也是密不可分的,为了防治习惯性便秘,建议:    1、饮食中必须有适量的纤维素,多食富含植物纤维的食品,水果如香蕉、苹果等,粮食如糙米、玉米面、麦麸、大豆等,蔬菜如韭菜、豆芽菜、芹菜、茄子等。    2、每天要吃一定量的蔬菜与水果,如香蕉、橙子、苹果等。    3、主食不要过于精细,要适当吃些粗粮,如玉米、地瓜、土豆、山药等。    4、每天晨起空腹饮一杯温水,配合腹部顺时针按摩。    5、不能长时间久坐,建议进行适当的体力活动,加强体育锻炼,促进胃肠蠕动。    6、保持心情舒畅,生活作息要有规律。    7、每晚睡前可按摩腹部,或腹部进行热敷。    8、通过自我训练,养成良好的排便习惯。    9、多食用产气食品:如洋葱、地瓜、生葱、生萝卜等,利用食物在肠道内的发酵作用,以增加肠蠕动,利于排便。     中药方面,平时可以临时用番泻叶或者决明子泡水通便,平时可多食用蜂蜜、核桃、松子、花生、西洋参、黑芝麻等一些润肠的药食两用的东西;平时可自行按摩支沟穴、天枢穴、大巨穴、三阴交、足三里等穴位,能帮助您很好的促进大便的排出。
三甲
范峥
中医内科
主治医师
北京中医医院
话题
便秘中医怎么治疗
    便秘是因气阴不足,或燥热内结,腑气不畅所致,以排便间隔时间延长,大便干结难解为主要临床表现的病症,是临床常见病证,分类虽然较复杂,但不外虚、实两大类。实证有热结、气滞,亦有寒积,虚证有阳虚、气虚和阴虚,整的来说由大肠传导失职而成。     便秘的中医治疗,在治法上实者宜用通泻药物,虚者宜用润补药物。便秘属热结者宜用泻热通腑之品,如大黄、番泻叶、牛蒡子、芒硝、决明子等,中成药宜选当归芦荟丸、一清胶囊、三黄片、牛黄至宝丸、清火片等;气滞者宜用行气导滞之品,如枳实、槟榔、大腹皮、枳壳、青皮等,中成药宜选木香槟榔丸、六味安消胶囊、木香理气片、舒肝健胃丸等;寒积者宜用散寒通里之品,如巴豆;阳虚者宜用温阳通便之品,如肉苁蓉、核桃仁、锁阳、硫黄等,中成药宜选半硫丸;气虚者宜用益气润肠之品,如生白术、太子参、蜂蜜、西洋参、黄精等,中成药宜选补脾益肠丸,胃肠复元膏等;阴虚者宜用滋阴润下之品,如火麻仁、当归、何首乌、松子仁、黑芝麻等,中成药宜选麻仁润肠丸、麻仁胶囊、苁蓉通便口服液等。上述各证,既可单发,也易相兼,辨证时不可忽略。如气郁化火,气阴两虚,气虚及阳,以及夹湿、夹痰、夹食、夹瘀等,临证应注意审证求因,审因论治,不能仅凭便干不通而一并通下。 
三甲
范峥
中医内科
主治医师
北京中医医院
话题
中药灌肠能治疗便秘吗
    保留灌肠指从肛门注入药物,保留在结肠或直肠内,通过肠黏膜吸收达到治疗目的的方法。将中药保留灌肠,能使药物直达病变部位,以加速肠黏膜的吸收,更好地达到治疗效果。中药灌肠治疗范围逐渐推广开。目前主要用于治疗便秘、溃疡性结肠炎等肠道疾病,也用于治疗肾功能衰竭等系统性疾病,其特点是药物直达病所,吸收快,副作用小,对身体伤害很小,可以扩大药物应用范围。而且操作也很简单,目前越来越被广大医生和患者接受。    便秘发病率很好,尤其是中老年患者,便秘气血亏虚,津液不足,经常出现便秘,很多人常年吃药,给患者带来很大的痛苦。目前治疗便秘的药物很多,中药大部分都是口服药,而保留灌肠古代应用非常多,现代中药保留灌肠相对少了。根据古代记载,灌肠是一种有效治疗便秘的方法,灌肠种类繁多,如一般灌肠、清洁灌肠、保留灌肠、不保留灌肠;各种灌肠方法操作也不尽相同,保留灌肠操作相对来说不复杂,但需要患者的配合才能收到满意的效果。传统使用肛管粗、硬、短,插管时对肛门及直肠刺激大,且管腔大,推注药液的速度难以控制,应用比较少,目前主要是中药保留灌肠,近年来越来越引起重视。    中药保留灌肠有单味中药,也有复方,其中复方为主,主要应用泻下药,包括大黄,芒硝,火麻仁等,有的加入理气药,加入生津药,润肠通便,效果均比较好,有助于恢复肠道功能,无副作用,无依赖性。
三甲
郭富彬
中医内科
主治医师
内蒙古自治区人民医院
话题
中医治疗便秘的方法有哪些
在日常门诊诊疗的过程中,有时候会遇到这样的患者,他们会这样咨询我,医生,请问我经常便秘,咱们中药可以调理么?能治愈么?我一般会这样答复患者,咱们中药在调理便秘方面,有很好的疗效,而且没有副作用,不会形成依赖,值得推广应用。咱们中医在调理便秘方面,需要进行辨证论治,因为只有辨证准确,才能对症下药,起到更好的疗效。从中医角度讲,便秘一般分为津液不足型与气虚型两种。下面咱们就简单的论述一下吧。对于津液不足导致的便秘,咱们中药调理以养阴生津为治则。方子可以用麻子仁丸加减。中药包括:火麻仁,大黄,芒硝,枳壳,厚朴,槟榔,苦杏仁,当归,生白术,郁金,石菖蒲,白芷,川芎,大枣,炙甘草,生姜等药。7付为一个疗程,水煎400ml,分早、晚两次空腹温服。服药期间尽量忌口,不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。对于气虚型的便秘患者,咱们中药调理以补气润肠通便为治则。方子可以用玉屏风散各麻子仁丸加减。中药包括:生黄芪,当归,白芍,生白术,防风,枳实,厚朴,黄精,枸杞子,大枣,麦冬,五味子,生姜,炙甘草等药。服药期间也要注意忌口,不要吃辛辣刺激,生冷海鲜哦。综上所述,咱们在用中药调理便秘的时候,一定要进行辨证论治,切不可在网上找来一个方子,就喝,不对症的话,往往会适得其反的。
三甲
高冲
中医内科
主治医师
蓬莱市中医院
话题
中医怎么调理习惯性便秘
习惯性便秘,也是临床比较常见的病症,多见于老年人。咱们中医治疗习惯性便秘,有很大的优势,只要辨证准确,用药准确,那么效果是非常明显的,而且几乎没有副作用。从中医角度讲,便秘一般分为肝郁脾虚型,津液匮乏型两种证型。下面咱们就系统的论述一下吧。对于肝郁脾虚型的习惯性便秘患者,平时情绪往往比较低落,大多在紧张以后,出现排便困难,咱们中药调理以疏肝理气,解郁通便为治则。处方可以用逍遥散合上调胃承气汤加减。中药包括:牡丹皮,赤芍,当归,生白术,白芍,郁金,枳实,厚朴,大黄,芒硝,生甘草,香附,枳壳,乌药,高良姜等药。水煎400ml,分早、晚两次空腹温服。服药期间尽量忌口,不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。对于津液匮乏型的习惯性便秘患者,往往会有皮肤干燥,眼睛干涩,口干,口苦等症状。中药调理以养阴生津,润肠通便为治则。处方上可以用麻子仁丸加减治疗。中药包括:火麻仁,厚朴,枳壳,大黄,蜂蜜,生白术,当归,川芎,苦杏仁,桔梗,白芍,麦冬,生地黄,玄参,大枣,生甘草,郁金等药。水煎400ml,分早、晚两次空腹温服。服药期间尽量忌口,不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。不管是哪种证型,都要嘱咐患者多吃蔬菜水果,少吃肉类,多吃粗粮,有助于排便哦
三甲
高冲
中医内科
主治医师
蓬莱市中医院
话题
产妇便秘吃什么好
        产妇便秘,容易引起痔疮加重、出血;排便困难,反复屏气影响盆底恢复,加之便秘影响胃肠功能,导致食欲下降等。        产妇便秘吃什么好?产后便秘建议吃的食物有:1.蜂蜜:蜂蜜中含有丰富维生素、矿物质、醇类物质。可以通便、促消化。2.蔬菜:多吃新鲜蔬菜,可增加食物的的纤维量,增大粪便体积可促进肠蠕动,软化大便,减少便秘的发生。3.坚果+蔬菜:坚果中含有丰富的维生素B和E、蛋白质、亚油酸、亚麻酸能够增加肠道中双歧杆菌的含量,连同植物纤维素一起刺激肠道蠕动,从而起到润肠通便、治疗便秘的作用。4.白开水:每日喝数杯白开水,可以通便、排毒、消除体内废物等。5.水果:水果可选择苹果、香蕉:富含纤维素,且富含维生素,可润肠通便。5.可以口服益生菌:整肠生、金双歧等调整肠道菌群。          产后体质虚弱,建议充足的休息,但不是一直都躺在床上,也需要适当的下床活动。下床活动可以促进胃肠蠕动,助排便。每日晨起排便。每日顺时针按摩腹部,每次半小时,每日2-3次,可促进胃肠蠕动促排便。如出现便秘,可口服乳果糖治疗。也可肛门纳开塞露20ml。         感谢您的阅读,希望以上的医学知识和建议可以帮助到您,如果需要进一步咨询,下载春雨医生可以找到我(莆田市第一医院 余珊)
三甲
余珊
妇科
主治医师
莆田市第一医院
话题
产妇便秘的原因
生完宝宝后,有很多产妇出现便秘症状,便秘会增加腹压,如果妊娠期就有痔疮,会加重痔疮,经常便秘,增加腹压,还是引起子宫脱垂的高危因素。那么,引起产妇便秘的原因是什么呢?1.分娩后,一般产妇身体都比较虚弱,特别是顺产的,经历了分娩阵痛和第二产程的用力增加腹压,配合医生把宝宝生下来,体力消耗很大,卧床休息时间长,肠蠕动慢,容易引起产后便秘。2.产妇饮食的原因。产后很多人不敢吃蔬菜水果,饮食中缺乏丰富的膳食纤维,容易引起便秘。3.产妇精神因素。产后由于体内激素的变化,有的产妇精神比较焦虑,情绪不稳定,容易跟家人发生矛盾,关系紧张或者经常熬夜、上火也会引起产后便秘。4.分娩后,产妇的胃肠功能减退,肠道内容物蠕动减慢,使水分在肠道吸收增多,造成粪便干燥,容易引起便秘。5.在妊娠期,由于子宫的增大,孕妇的腹壁也会扩张,分娩后,产妇的腹壁和盆底的肌肉比较松弛,使排便力量减弱,不利于粪便的排出,也是造成便秘的一个原因。所以,产后多吃新鲜蔬菜水果,早日下床活动,多饮水,保持愉快心情有利于预防便秘。如果发生便秘可以多食易产气食物,比如萝卜汤,促进肠蠕动加快,有利排便。如果经这些方法还是便秘,也可以用开塞露肛门塞或者肥皂水灌肠。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
产妇便秘怎么调理
        很多宝妈怀孕后会出现便秘,有些甚至是顽固性便秘。对于便秘的处理,很多孕妇也我一定的误区,认为吃的少就不会便秘,其实这更容易产生宿便,导致排便困难加重,形成恶性循环。很有可能导致胎儿营养吸收差,胎儿生长受限等。那么,产妇便秘的原因是什么呢?到底应该如何调整呢?    (一)产妇便秘的原因:        首先是子宫增大会机械性的压迫直肠导致肠蠕动缓慢,再就是孕妇的孕激素水平增高可以降低胃肠道平滑肌的张力,从而引起排便困难,再就是很多女性怀孕后饮食结构偏油腻,又不活动,导致胃肠蠕动减慢从而引起便秘。     (二)产妇便秘怎么调理:     (1)要养成定时排便的习惯: 最好是晨起排便。排便属于正反馈行为,有便意时一定尽快大便不要憋着,没有明显的便意也建议尝试每日晨起排便。     (2)饮食调理: 改善不良的饮食结构,多喝水,多吃蔬菜,水果,多吃粗纤维的食物,多吃粗粮,少吃坚硬的食物和油腻的饮食。     (3)适当活动: 有些孕妇怀孕后整天躺着不活动,导致胃肠功能蠕动缓慢,会加重便秘。所以,适当运动啊吃过孕期最科学的生活方式。     (4)药物治疗: 对于以上方法不管用者,或者顽固性便秘者,建议用药物治疗,可以治疗便秘的早孕有:思连康(双歧杆菌四联活菌片),杜密克(乳果糖口服液)等。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
哪些穴位可以缓解便秘
        便秘临床比较多见,中老年患者多发,中医认为和肠道津液亏虚有关。老年人肠蠕动减弱,排便时间延长,大肠水分吸收多,大便干燥,形成便秘。西药治疗便秘常用开塞露等润滑剂,促进排便,中医采用辨证论治,选用不同的中药治疗,疗效持久,复发率相对较低。中医针灸及穴位按摩在治疗便秘方面有其独特的优势,操作简便,经济实惠,无毒副作用,无依赖性,深受广大患者欢迎。下面介绍一下常用按摩穴位治疗便秘。       1.足三里       足三里位于膝盖下方外侧,胫骨粗隆外一横指,用拇指按在足三里穴的位置之上,按摩的力量不要太轻,可以用拇指适当的用力按摩大约五十次左右,双侧交替或者同时按摩均可。足三里是调理脾胃的要穴,可以治疗各种脾胃疾病,且具有很好的养生作用。       2.天枢穴       中指的指腹位置是按摩两侧的天枢穴位置,剩余的其他手指则是紧紧的衣服在皮肤之上,然后手指稍微用力按摩五十次左右。       3.中脘穴       将右手的手掌心重叠在左手的手背上面,然后用左手的掌心紧紧的贴在中脘穴上面,然后稍微的用力按摩五十次左右。       4.腹部按摩       每天顺时针轻柔腹部,沿结肠走行位置,每天三次,每次100次左右,可增加肠蠕动,促进排便,适用于各种类型的原发性便秘,效果很好,操作简单,适用于各个人群。       便秘比较常见,每天可以和一点蜂蜜水促进排便,另外,经常便秘的老年人,或者儿童习惯便秘,要去医院坚持,防止继发性便秘。
三甲
郭富彬
中医内科
主治医师
内蒙古自治区人民医院
话题
长期便秘应该注意什么
    便秘现在已经成为最常见的消化道症状。无论是在成人还是儿童当中,便秘已经严重影响人们的生活和工作。尤其是在儿童当中,便秘对孩子的消化功能以及生长发育已经造成了严重的影响。    那么形成便秘的原因都有哪些呢?最常见的原因就是饮食习惯和结构的不良,导致大便长期干燥。例如饮食过于单一,蔬菜和水果吃的过少,饮水量不足等等,大便长时间在直肠及乙状结肠内蓄积,使大便内的水分被吸收,同时,更多的大便蓄积在肠道内导致大便压缩密度增大,进而形成干结的粪块,形成恶性循环,更不利于排除。先天性肠道及肛门畸型也是最常见的原因,可导致排便费力,大便干燥。一般形成顽固性便秘时或者经过调理后不好转,需要考虑是否合并先天消化道畸形。       长期便秘需要注意什么呢?长期便秘可以考虑首先调整饮食,大量喝水促进代谢,多吃水果,蔬菜,少吃奶制品和豆制品。避免吃过多的油腻辛辣等刺激性食物。合理调整作息时间,戒烟、限酒,保持规律健康的生活。同时每天同一时间规律使用开塞露灌肠,缓解肠道压力,避免肠道过度扩张,减少大便蓄积的时间。可以在食物中添加香油、橄榄油等,润滑肠道,必要时口服麻仁软胶囊软化大便。儿童长时间便秘,需要做一行下消化道造影检查,排除是否合并有巨结肠或者乙状结肠冗长等先天畸形。
三甲
徐青雨
小儿科
主治医师
牡丹江医学院红旗医院
话题
便秘是怎么引起的
      便秘主要指排便次数减少、排便困难或排不尽感、粪便干结坚硬。功能性便秘指排除继发性便秘的原因,未发现任何形式和生化异常,但又不符合肠易激综合征的诊断标准的便秘。         正常排便生理过程中的任何一个环节发生障碍都可能引起便秘,功能性便秘的发生往往是多因素的综合效应。       根据病理生理改变通常分为慢传输型、出口梗阻型和混合型。1.慢传输型便秘机制主要包括:结肠高幅推进性收缩数量减少;远端结肠不协调运动增多。2.出口梗阻性便秘机制主要包括,可有盆底肌张力异常、协调运动障碍、直肠感觉损害、中枢或盆腔阴部神经功能异常等。3. 混合型便秘:前两种类型的作用机制共同存在。       症状特点:主要表现为粪便干结、排便费力,可伴有肛门疼痛、肛裂、腹痛及下坠感等。查体特点:降结肠和乙状结肠可触及粪块及痉挛的肠段。         辅助检查:常见的有粪便常规大致正常及隐血试验阴性。        其他检查有1.直肠指诊:有助于发现直肠癌、痔疮、狭窄、外压及肛门括约肌情况。2.直肠镜、乙状结肠镜及结肠镜检查:观察黏膜病变,鉴别器质性疾病。3.胃肠传输试验:有助于慢传输型便秘的诊断。4.肛门直肠压力和感觉功能测定:对便秘的诊断和鉴别诊断具有重要的辅助意义。5.排粪造影:有助于盆底功能障碍的诊断,可了解肛门直肠的结构和功能。6.肌电图:分为直肠内肌电图和体表肌电图,前者较为准确。       临床类型:分为慢传输型、出口梗阻型、混合型。慢传输型临床特点为排便次数减少,缺乏便意及粪质坚硬。 出口梗阻型临床特点为排便不尽感、排便费力或排便量少,肛门、直肠下坠感。混合型临床特点为上述两种类型的临床表现合并存在。         鉴别诊断要点:首先需与继发性便秘进行鉴别,如内分泌或代谢性疾病、神经肌肉性疾病,以及机械性梗阻、药物性因素等。1.内分泌或代谢性疾病:糖尿病、甲状腺功能低下、淀粉样变性等,有相应疾病病史及表现。2.神经肌肉性疾病:肛门括约肌或盆底肌功能障碍。       3.机械性梗阻:存在大便嵌塞、肛门狭窄、直肠脱垂、直肠肿瘤等,可通过直肠检查、钡剂灌肠及结肠镜等检查鉴别。4.药物性因素:有使用鸦片类、影响精神状态的药物、抗惊厥药、钙通道阻滞剂、抗胆碱能药、多巴胺、胆酸粘合剂等病史者可引起排便困难。       5.其他:还需与肠易激综合征的便秘型相鉴别,后者伴有排便相关性的腹痛或腹部不适。        治疗原则:以缓解症状,恢复正常肠动力和排便生理功能为目的,进行个体化综合治疗。        一般治疗保持合理饮食和良好的生活习惯,鼓励摄入纤维素含量高的食物,摄入足量的水分,适当的活动和锻炼,建立良好的排便习惯,每日定时排便。         药物治疗包括刺激性泻剂、渗透性泻剂、容积性泻剂、大便软化剂、胃肠动力药等。        手术治疗难治性结肠无力患者可采用全部或部分结肠切除和回直肠吻合术,但对盆底功能障碍者效果不佳,选择手术前需慎重综合考虑。        其他治疗生物反馈疗法:通过肛门直肠功能检查使患者了解自己的生理异常并学习纠正,可使直肠对扩张刺激更敏感,重建直肠肛管反射,改善肌群协调运动,对盆底功能障碍所致的便秘效果较好。
三甲
贺慧鹏
消化内科
副主任医师
中南大学湘雅医学院附属株洲医院
话题
便秘肛门涨是怎么回事
      便秘主要是指排便次数减少、排便困难或排便不尽感、粪便坚硬干结。功能性便秘是最常见的便秘类型。       正常排便过程中的任何一个环节发生障碍,都可能引起便秘,功能性便秘的发生往往是多因素的综合结果。       根据便秘的病理过程,可分为慢传输型、出口梗阻型和混合型三种类型。     1.慢传输型主要特点:结肠高幅推进性收缩数量减少;远端结肠不协调运动增多。     2.出口梗阻型主要特点:可有盆底肌张力异常、协调运动障碍、直肠感觉损害、中枢或盆腔阴部神经功能异常等。    3. 混合型主要特点:前两种类型的作用机制共同存在。      便秘主要表现为粪便干结、排便费力,可伴有肛门疼痛、肛裂、腹痛及下坠感等。           便秘常见的肛门胀一般认为是因为排便时间增长,使每天下蹲的时间会增长,从而出现肛门血管,特别是肛门静脉的血液淤滞,血液和淋巴液淤滞在肛门部位,回流受影响,引起肛门周围的组织水肿,水肿以后就会出现肿胀的情况,同时引起直肠黏膜的静脉回流和淋巴回流困难,出现直肠黏膜的肿胀、下垂,综合这些因素,都会引起肛门的坠胀感。         便秘的治疗目的,以缓解症状,恢复正常肠动力和排便生理功能为目的,进行个体化综合治疗。     一般治疗:保持合理饮食和良好的生活习惯,鼓励摄入纤维素含量高的食物,摄入足量的水分,适当的活动和锻炼,建立良好的排便习惯,每日定时排便。      药物治疗:包括刺激性泻剂、渗透性泻剂、容积性泻剂、大便软化剂、胃肠动力药等。      手术治疗:难治性结肠无力患者可采用全部或部分结肠切除和回直肠吻合术,但对盆底功能障碍者效果不佳,选择手术前需慎重综合考虑。        其他治疗生物反馈疗法:通过肛门直肠功能检查使患者了解自己的生理异常并学习纠正,可使直肠对扩张刺激更敏感,重建直肠肛管反射,改善肌群协调运动,对盆底功能障碍所致的便秘效果较好。         预防:保持合理饮食和良好的生活习惯,保持良好的排便习惯。
三甲
贺慧鹏
消化内科
副主任医师
中南大学湘雅医学院附属株洲医院
话题
小儿便秘怎么调理
小儿便秘是经常困扰家长的儿童常见病症之一。宝宝大便干硬,排便时哭闹费力、疼痛,从而惧怕排便,使排便时间延长,水分吸收,使大便更加干硬,这样造成恶性循环。今天就为大家从下面四方面谈谈对于小儿便秘怎样调理这个话题。1. 养成良好排便的习惯:让宝宝坐便盆或排便椅,摆好正确的姿势。一定时排便,每天晨起或饭后15分钟为宜,有便意时要及时排便。二是限时排便,一般10-15分钟,以免长时间不排便加重便秘。三是教会宝宝正确的排便用力方法,在排便过程中屏住呼吸,以增加腹压。2. 养成良好的饮食习惯:注意调整饮食结构,多食富含纤维的食物,如菠菜、芹菜、白菜、黄瓜、西瓜、香蕉、猕猴桃等,足量饮水,母乳喂养的婴儿便秘时,可加菜汤、枣汁、橘子汁,清晨可喂适量的蜂蜜水;有的宝宝爱吃或者经常食用某些易致便秘的食物,比如鸡蛋、牛奶、奶粉、巧克力、薯片之类的膨化食品等,从而导致便秘的发生。先把这些食物减量或者停止食用,便秘的症状大多都会有所改善。3. 保持良好的精神及心理状态,排除突发事件引起的精神影响。4. 选用合适的药物,可以口服乳果糖口服溶液、益生菌药物。注意不建议应用三黄片、芦荟胶囊、肠清茶等泻下药物。
三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
便秘的解决方法有哪些
    便秘就是指大便次数减少,大便排出困难,粪便干结等症状。便秘现在已经成为临床上非常常见的症状之一,成为了困扰人们生活,学习,工作的一大医疗难题,且反反复复困扰人们,影响生活质量,同时具有恶性循环的特点。    形成便秘的原因都有哪些呢?    1.生活习惯问题。生活习惯问题成为形成便秘最常见的原因,由于现代人们的生活,学习压力比较紧张,同时熬夜的人越来越多。导致精神心理等处于持续紧张状态,身体各方面生理功能都处于应激状态,进食蔬菜水果过少,饮水不足,进而影响肠道功能,导致便秘。    2.先天疾病。包括先天性肛门狭窄,先天性巨结肠,先天性乙状结肠冗长等先天畸形,可导视大便长期蓄积直肠或乙状结肠内。由于粪便的不断堆积,导致近端肠管逐渐扩张,更加加重便秘的症状。    那么出现便秘以后应该怎么解决呢?    1.改变作息习惯,养成良好的生活学习工作习惯,同时多吃蔬菜水果,大量饮水,保持心情愉快舒畅。    2.每天同一时间规律使用开塞露通便,保持肠道处于低压状态,同时口服益生菌,调整肠道菌群。    3.吃的食物可多放香油或橄榄油,润滑肠道,也可同时口服麻仁软胶囊等软化大便。    4.若有先天畸形,可针对畸形进行保守或手术治疗。
三甲
徐青雨
小儿科
主治医师
牡丹江医学院红旗医院
话题
经常便秘怎么办
便秘的原因很多,根据不同的年龄、不同的情况,有不同的处理方法。一般情况下,大多数都是习惯性便秘,与平时的饮食习惯以及生活习惯有一定的关系,比如饮食太精、喝水少、运动少、排便习惯不好等等有很大的关系。这种便秘,大多数通过改善饮食以及生活习惯的调理,能够缓解的。对于习惯性便秘的防治,建议做到以下几点:1、每天必须吃多量的蔬菜、水果、粗粮,多喝水,每天至少1500ml以上;2、少吃吃上火食物,不要吃辛辣刺激食物;3、多喝点酸奶(粘稠的那种),目的是调节肠道菌群;4、每天早晨起床后喝一大杯温热淡盐水;5、如果有便秘重可去药店买点乳果糖口服液(颗粒剂)或聚乙二醇电解质散口服通便;6、如果大便特别干结,不要用力使劲拉,可以用点开塞露帮助排便;7、每天腹部顺时针按摩数次,同时适当增加有氧运动,促使胃肠蠕动。若用上述方法难以缓解的便秘,那就需要去医院做进一步检查,看看是什么原因引起的,判断出到底是出口梗阻性便秘,还是慢传输性便秘或者混合性便秘。可以选择做电子结肠镜、全消化道钡餐、排粪造影检查、直肠测压试验、盆底肌肌电图等等特异性检查,根据具体检查结果,做相应的治疗。
三甲
曲波
消化内科
主任医师
长江航运总医院
话题
婴幼儿便秘怎么办
       婴幼儿,孩子比较小,胃肠功能比较弱,容易出现各种消化不良的表现,胃肠功能紊乱的情况,如,呕吐,腹泻,便秘,消化不良等。这也是儿科疾病当中最常见的症状。很多时候,婴幼儿的消化不良都是有一定的诱发因素的,例如受凉或者饮食不当等原因。受凉一般会导致呕吐或者腹泻的症状。饮食不当也可以导致类似的情况,如果吃了过多的油腻,不易消化的食物,也有可能会导致便秘的情况,所有的胃肠道的症状,消化不良的表现,都可以影响食欲。       婴幼儿便秘也是临床工作当中比较常见的,婴幼儿的胃肠道的症状。主要的原因是胃肠蠕动慢导致的,引起胃肠蠕动慢的因素,是运动量减少,经常得卧床,以及吃了过多的油腻,不易消化的食物导致。有的孩子甚至会超过一周大便一次,而且大便比较困难,甚至出现肛裂出血的情况。但是也有一些先天性的疾病导致的,例如先天性巨结肠,一般很难会出现自主的排便,都需要通过,辅助排便。       治疗婴幼儿便秘,首先需要调整饮食,尽量多喝水,多吃蔬菜水果,多顺时针揉揉肚子,少吃油腻,不易消化食物,饮食方面调节效果不好,可以配合药物治疗,首先可以吃点益生菌,调节肠道菌群,乳酸菌素片等。如果经过以上的调理,仍然存在明显的便秘的表现,可以吃点治疗便秘的药物,比较常用的是乳果糖口服液。如果大便超过一个星期不解,可以考虑应用开塞露辅助排便。出生之后,一直很少有自主排便的情况,需要去医院做一下检查,看是否有先天性巨结肠的情况。巨结肠一般需要手术治疗。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
小孩脾胃虚弱便秘吃什么食物
一般来说,针对于孩子脾胃虚弱便秘,可以吃下面的食物来进行缓解。1首先是给儿童多吃山药因为山药是既有药理的药性成分,也是很好的营养类食物。尤其是山药中含有丰富的植物性蛋白,可以有效的起到调补孩子脾胃虚弱的效果。再给孩子进行山药调制的时候,既可以应用山药熬成山药粥喝,也可以将山药配合面粉做成山药饼。这样给孩子坚持应用一段时间以后,孩子的脾胃虚弱大多能够得到明显的缓解。孩子的脾胃功能增强以后吃饭胃口不好以及增经常感冒发热等免疫力低的情况就会得到缓解。另外孩子脾胃运化能力增强以后,肠道的蠕动也会得到增强,从而也能缓解便秘的情况。2其次是给儿童适当的多吃白萝卜白萝卜也既能够起到理气消食的作用,也能够起到健补脾胃的效果。如果孩子的脾胃功能虚弱的话,白萝卜的烹饪方法是以煮熟为主。因为煮熟的白萝卜的理气作用是辅助的,而健补脾胃的作用是其主要的方面。如果孩子是以便秘为主要的症状的话,可以给孩子适当的多吃生白萝卜,比如可以给孩子将白萝卜切成丝、并且配合少量的白砂糖或者蜂蜜进行生调。这样可以起到良好的通畅大便的效果。一般来说,绝大多数孩子脾胃虚弱便秘的情况经过上面的两种食疗方法进行干预调理以后,就能得到较为理想的改善。
三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
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