现如今，孩子的学习负担越来越重，随之而来的儿童近视的发病率越来越高，儿童近视的发病年龄也越来越小，有很多幼儿园的小朋友就已经开始近视了。近视不仅影响健康，对孩子日后的就业，生活也有一定的影响。那么中医如何治疗儿童近视呢？        根据儿童的特点，近视的治疗或者说是暂缓近视的发展，都是一个漫长的过程，是药三分毒，因此长期的服用药物肯定对孩子的生长发育是不利的，中医的小儿推拿对于儿童近视治疗有着独特的优势。小儿推拿治疗近视，进过多年临床经验，效果还是不错的，而且小儿推拿无痛苦，孩子更能够接受。        儿童近视的病因主要是用眼方式不当，眼睛过度疲劳，比如用眼距离太近，时间太长，在光线过强或者过弱的环境下看书，躺着看书，睡眠不足等等，也有一部分儿童近视是先天性的，遗传性的，一般这样的儿童有些父母或者祖父母高度近视的家族史，还有少部分的孩子因为营养不良，缺钙缺锌，缺乏维生素B等微量元素引发的，有很多朋友奇怪，现在的社会，好东西都让孩子先吃，怎么可能营养不良呢，其实这样的孩子大多是有挑食，偏食的习惯，营养摄入不全面，这就不难理解了吧。      中医小儿推拿治疗儿童近视常选用的方法是，揉按睛明，攒竹，太阳，四白各三百次，揉按翳风穴，风池穴，天柱穴三百次，分推坎宫两百次，刮抹眼框两百次，每日一次。

近视眼是眼睛在放松状态下，平行光线经过眼睛屈光系统曲折后，焦点在视网膜前。近视眼表现为看远处东西模糊，但是看近处东西清楚，常常眯眼睛看东西，有的近视眼暗适应功能降低，视觉对比敏感度下降，容易引起外隐斜或外斜视，看东西出现眼疲劳。眼底镜检查可见视乳头弧形斑，豹纹状眼底，后极部漆裂纹样改变、黄斑病变、周边部视网膜脉络膜变性、后巩膜葡萄肿等，容易引起玻璃体液化混浊后脱离、视网膜脱离、青光眼、白内障等。近视眼通过主观验光和客观验光就可以明确诊断。近视眼真正的原因不清楚，一般认为是遗传和环境因素的。轻、中度近视是多因子遗传，高度近视是常染色体隐形遗传。遗传因素在近视眼发生发展中起决定性作用。近视眼预防，尤其是高度近视预防，需要优生优育着手。视觉环境因素是促进近视发生、发展的重要原因。大量的临床资料表明，长时间、持续用眼看近处东西容易引起近视眼。小学、初中、高中、大学近视发病率逐级增高也是强有力证据。阅读姿势不准确、距离过近、时间过久，字体大小、背景光强度不适宜，在运动的车里、躺着床上、在强烈的阳光下看书也会促进近视发生。饮食不平衡，低钙、低蛋白、高糖饮食，微量元素缺乏、体质虚弱、眼部疾病等也是近视发生发展的原因。因此预防近视发生，控制近视发展需要从遗传和环境因素入手，在目前近视眼遗传基因没有药物治疗，改善视觉环境成为其主要手段。预防控制近视发展最佳方法是增加户外活动，平衡饮食，让眼多休息才行。

近视眼是眼睛在放松状态下，平行光线经过眼睛屈光系统曲折后，焦点在视网膜前。近视眼是遗传和环境因素引起的，遗传起决定性作用。经过科学验证有效果的眼药水是低浓度阿托品眼药水。近视眼流行病学研究提示，预防控制近视发展最佳方法是增加户外活动。因为近视眼目前没有有效药物治疗近视遗传基因，改善视觉环境成为预防、控制近视发生发展最重要手段。目前近视眼矫正方法主要是1.框架眼镜，框架眼镜是首选，因为其价廉、安全、方便等。2.近视眼可以使用角膜接触镜，可以使用角膜塑形镜、硬性高透氧性角膜接触镜。角膜接触镜，需要规范化操作，定期眼科检查，确保眼睛安全。因为角膜接触镜容易引起干眼症、结膜炎、角膜炎等。3.手术矫正近视。一般有角膜屈光手术和眼内屈光手术。角膜屈光手术分为角膜激光手术和角膜非激光手术。角膜激光手术目前主要是采取准分子激光角膜表层切削术、准分子激光原位角膜磨镶术、分秒激光角膜制瓣准分子激光原位角膜磨镶术、全飞秒激光角膜基质透镜取出术等。非角膜激光手术有角膜放射状切开术、角膜热成形术、角膜基质环植入手术等。眼内屈光手术一般是无晶状体眼和有晶状体眼人工晶体植入手术。手术矫正近视，需要严格的筛查，符合条件的才行。4.防止眼轴延长后巩膜葡萄肿，可以考虑后巩膜加固术等。近视眼矫正方法多样，需要根据病情制定、决定个性化方案才行。

配带近视眼镜不会加深近视度数，近视眼度数发展与配戴眼镜基本上没有关系。近视眼是眼睛在放松状态下，平行光线经过眼睛屈光系统曲折后，形成的焦点在视网膜前，出现看远处东西模糊，看近处东西清楚。近视眼看远处东西眯眼睛清楚，也容易引起眼疲劳。近视眼是遗传和环境因素引起的，遗传起决定性作用，轻中度近视是多因子遗传，高度近视是常染色体隐形遗传。长时间、持续用眼看近处东西等不良的视觉环境，可以促使近视发生发展。近视眼根据屈光度数分为轻度、中度、高度近视。按照近视眼有没有病理性改变，分为单纯性和病理性近视。轻、中度近视，单纯性近视一般十八岁以后近视度数稳定。高度近视、病理性近视是进展性近视，一般是终生发展的，是遗传决定的。近视眼不可逆，目前没有有效药物治疗，也没有有效物理方法治疗，仅仅是矫正近视。框架眼镜是首选，可以使用隐形眼镜，特殊情况可以考虑手术矫正近视。近视眼使用框架眼镜矫正，可以改善或恢复视力，眼睛看东西清楚，眼睛也舒适不疲劳。近视度数发展与不发展，与框架眼镜没有关系。近视眼发展是遗传和环境因素引起的。近视眼流行病学研究提示预防控制近视发展最佳方法是增加户外活动，平衡饮食，改善视觉环境，让眼多休息才行。

高度近视严重影响视功能，不仅仅看远处东西模糊，看近处东西也模糊，暗适应功能降低，视觉对比敏感度下降，容易引起外斜视或外隐斜，眼底镜检查豹纹状眼底，视乳头弧形斑，后极部漆裂纹样改变，黄斑病变，周边视网膜脉络膜变性，后巩膜葡萄肿，容易引起玻璃体液化混浊后脱离、视网膜脱离、青光眼白内障等并发症，需要积极治疗才行。高度近视不仅仅是屈光异常，更重要的是眼底病变，除矫正近视外，需要给予营养神经如维生素B12、维生素B1，能量合剂如三磷酸腺苷，改善微循环药物治疗，可以考虑中医中药治疗。控制眼轴延长，可以考虑后巩膜加固术治疗。矫正高度近视屈光异常，可以考虑手术治疗。角膜屈光手术和眼内屈光手术。角膜屈光手术有角膜激光手术和非激光手术。角膜激光手术，手术方式多种，一般采取准分子激光角膜表层切削术、准分子激光原位角膜磨镶术、分秒激光角膜制瓣准分子激光原位角膜磨镶术、全飞秒激光角膜基质透镜取出术等。非角膜屈光手术一般是放射状角膜切开术、角膜基质环植入手术等。眼内屈光手术包括无晶状体眼和有晶状体眼人工晶体植入手术，效果好。高度近视屈光手术矫正近视，需要严格的筛查，半天时间检查，符合条件预约手术才行，根据病情制定个性化治疗方案就可以。

近视眼是遗传和环境因素引起的，近视眼不可逆，目前没有有效药物治疗，也没有有效物理方法治疗，仅仅是矫正近视，框架眼镜是首选，可以使用隐形眼镜，特殊情况可以考虑角膜激光手术矫正近视。近视眼使用框架眼镜，安全、便捷、价廉等，成为矫正近视的首选方法。近视眼使用隐形眼镜消除框架眼镜的三棱镜现象、视觉质量高、消除屈光参差引起的像差不融合等，适合特殊人群特殊工种的需要，因为容易引起干眼症、结膜炎、角膜炎等，需要规范化操作，定期眼科检查，确保眼睛安全才行。近视眼角膜激光手术矫正近视，可以恢复正常屈光状态，改善或恢复视力，视觉质量提高，达到不配戴眼镜目的。角膜激光手术矫正近视，不能改善恢复近视眼引起的病理性改变。角膜激光手术矫正近视，是在正常角膜上进行的，因为手术方式不同，出现的并发症、副作用有差别。准分子激光角膜表层切削术手术中有的出现偏中心切削影响最佳矫正视力、角膜基质过度水化容易引起近视过矫或欠矫等。手术后出现疼痛不适、角膜上皮愈合延迟、角膜雾样混浊、屈光力欠矫或过矫、近视回退、干眼症、眩光、对比敏感度下降、糖皮质激素性眼压高或青光眼等。角膜激光手术矫正近视，需要严格的筛查，符合条件才行。角膜激光手术矫正近视，手术有风险需要慎重从事。

高度近视一般是屈光度数大于六百度以上，眼轴延长，是发展性近视，病理性近视，是常染色体隐形遗传引起。高度近视常常是看远处东西模糊，看近处东西清楚。暗适应降低降低，视觉对比敏感度下降，容易引起废用性外斜视，眼底镜检查可见视乳头弧形斑、周边视网膜脉络膜变性，后极部膝裂纹样变黄斑病变，后巩膜葡萄肿，严重影响视力。常见高度近视并发症是玻璃体混浊引起的飞蚊症、视网膜脱离、继发白内障青光眼。孔源性视网膜脱离影响视力、影响视野，严重的失明。近视眼引起的眼压高青光眼，也是出现眼睛失明的重要原因。高度近视容易引起白内障，影响视力，严重的手动或光感。高度近视严重的并发症，需要眼科检查明确诊断，对因对症治疗是关键，根据病情决定下一步治疗方法就可以。高度近视，目前没有有效药物治疗，框架眼镜是首选，可以使用隐形眼镜，特殊情况可以考虑角膜激光手术，有晶状体眼人工晶体植入手术。高度近视可以使用营养神经、能量合剂、改善微循环药物治疗。维生素B12、维生素B1，三磷酸腺苷、肌苷，复方丹参片等治疗。高度近视除西医治疗外，可以考虑中医中药治疗看看。高度近视因为眼轴延长，可以引起很多眼底病变，并发症发生，需要定期眼科检查，根据病情决定下一步治疗方法，确保眼睛安全才行。

近视眼是眼睛在放松状态下，平行光线经过眼睛屈光系统曲折后，焦点在视网膜前，出现看远处东西模糊，看近处东西清楚。近视眼是遗传和环境因素引起，遗传是决定性的。轻、中度近视是多基因遗传，高度近视是常染色体隐形遗传。近视眼不可逆，近视眼不能恢复正常。近视眼目前原因不清楚，发病机理不明确，目前没有有效药物，也没有有效物理方法治疗，仅仅是矫正近视，方法是框架眼镜，隐形眼镜，角膜激光手术矫正或眼内屈光手术矫正。在目前近视基因没有办法改造，改善视觉环境成为预防控制近视发展最佳手段，需要从阅读姿势、距离、时间开始，需要适宜的字体大小、背景光亮度。近视眼流行病学研究提示增加户外活动是预防控制近视发展最佳方法，不看电视手机电脑让眼多休息，平衡饮食，改善视觉环境才行。目前通过手术方式矫正近视，没有从根本上治疗近视，仅仅是治标不治本，手术后如果继续长时间持续用眼看近处东西，会出现近视。近视眼十八岁以后可以考虑手术，达到正常视力，不配带眼镜目的。小孩近视眼，散瞳孔验光测量准确度数，配带合适眼镜矫正就可以。合格的眼镜矫正视力好，眼睛看东西舒适持久才行。小孩近视眼预防控制近视发展，需要国家、社会、学校、学生、家长、眼科大夫六方互动，在全面素质教育下进行宽松的学习才行。

       近视是指外界的平行光线经过眼的屈光系统后成像在视网膜前。近视有真性近视和假性近视之分。假性近视是指用眼过度疲劳，引起睫状肌痉挛，导致视力下降。       如何区别真假性近视呢？一旦发现视力下降要及时到医院就诊检查，排除器质性病变，通过药物散瞳验光（具体是用阿托品慢性散瞳还是用托吡卡胺快速散瞳要根据具体情况选择，一般孩子选择阿托品慢性散瞳多一些，成年人快速散瞳多一些），可以明确是属于真性近视还是假性近视。经药物散瞳以后，度数消失者则为假性近视，假性近视经注意，休息，视力是可以恢复的；如果经药物散瞳后，近视度数仍存在则为真性近视，真性近视不可逆转，需要通过戴镜治疗！        近视形成的病因主要有很多，通过注意可以防止假性近视甚至是真性近视的形成！       1.长期过度用眼  比如长时间看电子设备或者用眼姿势不正确，躺着看书或者看手机，都可以造成眼睛过度疲劳。       2.饮食方面   许多儿童有偏食、挑食的习惯，使体内营养缺乏，从而引起假性近视。       3.长时间的光刺激    比如长时间上网、看手机、电脑，也容易引起假性近视。       假性近视是可逆的，及时纠正不良的用眼习惯，是可以恢复视力的。

      在当今的社会环境中，近视眼越来越常见，随之而来，高度近视也越来越多！高度近视是指高于600度的近视。        一旦形成高度近视，就面临着终生戴镜或者通过手术治疗。有些高度近视终生都在进展，形成病理性近视，最终可能导致失明。所以生活中应该严格注意用眼习惯，并尽早治疗，以免度数增长过快。治疗高度近视主要有以下几种方法。 ①屈光不正都可以通过框架眼镜来矫正视力，但是框架眼镜也有他的缺点，近视眼镜尤其是高度数镜片存在放大率问题，屈光参差者双眼像放大率差异更大而难以适应。②隐形眼镜，包括软性隐形眼镜和硬性隐形眼镜。隐形眼镜与角膜直接相接触，镜片与角膜之间的泪液层，也具有特殊的光学效果，这些特点使得隐形眼镜具有框架眼镜所不具备的光学矫正效果，减少框架眼镜所致的放大率问题等。通常来说，硬性隐形眼镜矫正效果更好，副作用更小，尤其是RGP，③手术治疗，包括准分子激光手术，晶体手术和后巩膜加固术。对于1000度以内的高度近视在通过术前检查的情况下可以考虑激光治疗，超过1000度有可能会角膜厚度不够或者眼底有问题而无法激光治疗，可以考虑有晶体眼人工晶体植入术（ICL），效果一般不错。如果年龄大于50岁，可以考虑屈光性白内障手术。如果度数持续进展，可以考虑后巩膜加固术，可以延缓近视度数的进展。

       近视在目前的社会环境和工作生活环境中非常常见，尤其是电子设备的出现，使近视发生率越来越高。近视已经成为一种普遍的社会现象。       近视根据度数高低可分为：1.轻度近视，小于300度的，2.中度近视，300度到600度的，3.高度近视，大于600度的。对于高度近视，存在一些度数持续发展，眼轴持续增长，甚至出现高度近视眼底病变的情况，我们称之为病理性近视。     近视的临床表现是看远不清晰，看近处不受影响，长期近视不矫正，可以出现视疲劳症状，甚至眼疼，眼干，出现干眼症。近视可以出现很多并发症，特别是高度近视，比如夜间视力差，玻璃体混浊，闪光感，玻璃体牵拉，视网膜脱离，黄斑新生血管，眼底出血等。        所以，小学生一旦近视，应尽早治疗。规范的治疗是到正规的眼科医院或者验光配镜店进行配镜矫正，初次配镜或者度数变化较大的情况，需要进行散瞳验光确定真实的近视度数。散光验光的目的是麻痹睫状肌，去除假性近视的成分，通过验光确定真实的近视度数，也用来区别真性近视和假性近视。        小学生近视的治疗主要是配镜，用来矫正提高视力，缓解视疲劳。眼镜的种类非常多。比如常规的近视眼镜，功能性的可以延缓近视发展的眼镜（成长乐镜片，OK镜，角膜塑形镜）等，但是不管哪种，都不能阻止近视的发展，近视重在预防。平时要养成良好的用眼习惯。        

激光近视矫正手术的术式包括准分子激光角膜切削术、准分子激光原位角膜磨镶术、准分子激光上皮下角膜磨镶术、半飞秒激光制作角膜瓣准分子激光切削术、全飞秒激光角膜基质透镜取出术等，手术方式各有优势与不足，需要根据患者病情决定选择适宜手术方式，达到矫正视力正常、避免减少不良并发症发生。准分子激光角膜切削术年龄大于18岁，近视屈光度数小于600度，并且稳定2年以上，矫正视力大于0.5以上。手术后角膜雾样混浊、眼睛疼痛、恢复慢等是其严重不足，目前此手术逐渐被飞秒激光手术取代。准分子激光原位角膜磨镶术适用于1400度以下近视，角膜瓣制作引起的并发症以及手术后角膜薄引起的角膜扩张、继发性圆锥角膜等，目前也逐渐被飞秒激光手术取代。准分子激光上皮下角膜磨镶术手术过程比较复杂，手术后仍有眼睛疼痛，视力恢复也慢，部分患者出现角膜雾样混浊等，目前也逐渐被飞秒激光手术取代。半飞秒激光制作角膜瓣效果好，手术后愈合快，并发症少，目前是主流手术之一。全飞秒激光手术过程都有仪器操作，仅仅使用小切口就可以将基质透镜取出，手术后反应小，预后更快，一般一个月以上恢复正常，目前成为手术的首选。角膜激光手术矫正近视，需要严格的筛查，符合条件预约手术，根据病情决定选择适宜手术方式。强调个性化治疗方案。

近视眼属于屈光不正的一种，是学生时期最常见的一种屈光不正，是指眼睛在放松状态下，平行光线经过眼睛屈光系统曲折后，形成焦点在视网膜前，视网膜上形成不清晰物像，主要表现看远处东西模糊，而看近处东西清楚，高度近视容易并发孔源性视网膜脱离、青光眼、白内障等，需要对近视早发现早干预早治疗。近视眼原因复杂发病机理不清楚，一般认为是遗传和环境因素引起的。遗传起决定性作用，长时间持续用眼看近处东西会促使近视发生发展。儿童近视眼发展快，原因复杂，需要眼科检查明确诊断，散瞳孔验光测量准确度数，排除圆锥角膜、眼压高青光眼、病理性近视等引起的近视快速发展。儿童青少年近视发展快，一般是与长时间持续用眼看近处东西有关系。避免近视快速发展，目前近视眼流行病学研究提示，增加户外活动，接触大自然眺望远方等可以预防近视发展。临床实践证明低浓度阿托品眼药水治疗近视有效果。近年研究提示角膜塑形镜在控制近视发展中有效果，适用于600度以下近视。控制近视眼发生发展，目前在不能治疗遗传基因的情况下，改善环境因素成为主要措施。平时阅读姿势、距离、时间、字体大小、背景光强度等适宜才行。减轻学业负担，鼓励儿童青少年去户外活动是关键。近视眼防控需要国家、社会、学校、家长、学生、医院等多方合作。加强近视眼防控，需要知识宣教，充分认识到近视眼的严重性，自觉爱护眼睛。

近视眼游泳镜可以使游泳者在水面或者水中都能够看得见周围的物体不至于闭眼游泳。一副好的游泳镜首先需要度数适宜，一般选择接近自己眼睛的近视度数或者低于自己眼睛的度数，这样眼睛看东西清楚，眼睛也不会疲劳。一副好的游泳镜使用有良好的防雾功能，避免进入水中因为温度低而起雾。防雾功能良好的游泳镜有很强的亲水性，可以吸收水气形成水膜，使水气无法依附在眼镜片上。一副好的游泳镜需要具有一定的妥帖性，避免入水或者出水时滑脱。决定游泳镜妥帖性能的主要是镜框眼罩是否与眼窝紧密贴合，鼻桥长度是否合适，以及头带的弹性和质量。近视眼游泳镜镜片分为表面微凸镜面和平面镜面两大类，各有优势。根据自己爱好选择。近视游泳镜平时需要保养，可以延长其寿命。游泳镜不需要特别去擦洗，更不要使用硬物擦洗，因为容易引起眼镜片擦伤。一般使用清水冲洗就可以。油污使眼镜片污浊，可以使用消毒液冲洗眼镜片。避免在强光、高温、高湿等环境下保存。近视眼游泳镜的验配需要去大型眼镜店或者游泳馆配戴，看东西清楚，配戴舒适持久才行。合格的近视眼游泳镜既能保护眼睛，又能达到在游泳中看东西清楚不起雾，不滑脱才行。对于近视眼游泳镜也需要保护，延长其寿命。避免硬物创击或者擦洗。