脑梗塞是由于长期高血压、糖尿病、血脂高、肥胖、运动少等常见因素长期未发现或发现后未得到控制，最终导致脑血管堵塞的一种老年人常见危重症。正因为这些原因，脑梗塞的病人通常都合并高血压、糖尿病、血脂高、心房颤动中的一种或几种。用药也与此有关。通常的用药包括抗血小板聚集药物（阿司匹林或氯吡格雷）、他汀类药物（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等），有些合并心房颤动的病人可能会用到抗凝药物（华法林或达比加群、利伐沙班等）。抗血小板药物和抗凝药物共同的副作用就是可能导致出血（常见的包括皮下出血、胃肠道出血），严重的会有脑内出血，用药期间需要定期观察皮肤有没有淤斑淤点（碰伤后更容易出现，当然少部分淤斑不用太在意，大片淤斑需要警惕和就医），同时还要定期观察大便颜色（通常如果大便像沥青样，黑而且发亮，提示有胃肠道出血，需要立即就医）。另外，如果服用华法林，还需要定期监测INR值（到医院抽血查），根据指标高低来调整华法林的用量。他汀类药物总体安全性较好，少数病人可能出现横纹肌溶解症（用药后出现肌肉疼痛、尿色变深），这时需要立即就医并完善肌酶检查明确。其他：如果同时还服用降压降糖药物，需要在家自我监测血压血糖，避免血压血糖过低，糖尿病病人随时口袋自备饼干糖果等食物，出现血糖过低情况时吃。

腔隙性脑梗死是脑梗死的一个分类。定义是直径小于1.5厘米以内的微小梗死。如果一旦确诊为腔隙性脑梗死，必须要进行脑梗死二级预防，否则极容易发生二次梗死或者是大面积脑梗。而二级预防，除了生活中的注意预防措施外，最重要的就是口服药物的预防治疗。第一抗血栓药，抗血栓也叫抗血小板药，是应用药物抑制血小板的聚集，从而有效防止血栓形成，最常用的药物就是阿司匹林，其他的药物还有氯比格雷，西洛他唑，这种新型抗血小板药物，优点是副作用较小，使用安全，特别针对于阿司匹林抵抗患者，或者是对阿司匹林过敏的患者。缺点是价格稍高，如果在评价动脉的过程中，发现有颅内动脉的狭窄或者是一双体制，频繁发生小卒中或腔隙性脑梗，需要启动双抗治疗，既为阿司匹林联合氯吡格雷同服，具体的用药方法和用药时限，需要根据病情由医生决定。第二，抗动脉硬化药物，目前临床最常用的有阿托伐他丁，瑞舒伐他汀，匹伐他丁，降脂抗动脉硬化效果好，相对安全。轻度动脉硬化辛伐他丁也是可以的，但是效率相对于新型抗动脉硬化药物有所减弱。服用此类药物，一般主张每晚一次，夜晚服用在降脂抗动脉硬化方面的效力是最强的。第三，相关危险因素的控制药物。一般发生腔梗的病人会伴有高血压高血脂，高血糖等等一些危险因素，平时的时候一定要应用相关的药物，控制好血压，血糖和血脂。只有将这些危险因素确实控制在合理范围内，才能有效保护血管，从而避免再次梗死的风险。第四类是活血化瘀中成药物，这样的药物在临床中比较多，可以根据临床症状选一种或两种进行辅助治疗就可以了，主要的作用是活血化瘀，促进血液循环，但是在预防和治疗方面仅起到辅助作用而起不到支撑的治疗作用，所以如果应用此类药物，不能单用中成药物，一定要配合以上的基础药物同时服用。

      何为脑梗？简单的说，就像大树的某个枝干缺乏了营养，整串树叶枯萎了。脑梗死又叫做缺血性脑卒中，脑部某根血管或者多根血管出现堵塞，造成了局限性脑组织缺血性坏死或软化。      1、脑梗治疗效果最好需要在超早期，发病4.5小时内进行溶栓（静脉给药，迅速恢复血流），6-7小时内进行机械取栓。但需注意，脑梗中心部位已经是不可逆性损害，及时恢复血流和改善组织代谢的目的是抢救梗死周围仅有功能改变的半暗带组织，以期将功能障碍降至最低程度。上述讲解的重点在于，并不是在黄金时间内做了所有的努力，就可以使症状完全恢复。但有一点是明确的，对于脑梗死来说，时间=脑组织，每一分钟都是及其宝贵的。一旦有疑似脑梗症状，立即送至最低医院治疗。     2、当发病时间超过溶栓、取栓时间或存在禁忌症的情况下，应在发病早期尽早给予口服阿司匹林。存在大动脉粥样硬化的患者应同时加用降脂药（阿托伐他汀或瑞舒伐他汀）。对于心脏疾病（例如房颤）导致的心源性脑梗，需使用抗凝治疗。首选华法林，但由于华法林需监测凝血以及对药物、食物影响较多，可选用价格昂贵但安全的新型口服抗凝药，如利伐沙班或达比加群。     3、对脑梗患者进行脑部血管检查，优选头颈血管CTA或脑血管造影（DSA），结合血管狭窄程度，配合介入治疗（血管成形术或血管内支架置入），可避免脑梗再发。

     脑梗死又称缺血性脑卒中，是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。     脑梗死多在中老年患者多见，起病较为迅速，病前多有脑梗死的危险因素，比如高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病等。临床表现取决于梗死灶（缺血性坏死）部位和大小，主要为局灶性神经功能缺损的症状。我们大脑是由两套血液循环系统维持——前循环（颈内动脉系统）和后循环（椎-基底动脉系统），不同血供造成的梗死临床表现差异很大。但脑梗的整体特点为患者一般不会失去意识（除非大面积脑梗死），很少伴有剧烈难以忍受的头痛（头痛多提示颅内出血性疾病）。     当由于颈内动脉系统造成脑梗死后，多会出现“三偏”状态——偏瘫、偏身感觉障碍和双眼对侧同向性偏盲。而椎基底动脉系统出现的症状会更复杂多变，多可出现严重的眩晕、恶心、呕吐；一旦累及延髓（脑干结构），会出现严重的吞咽障碍。由于脑干控制我们的呼吸、心跳中枢，所以椎-基底动脉系统的梗死发生率虽较前者低，但病死率要高出很多。      大部分脑梗多在安静状态或者正常日常活动中起病，少数在睡梦中出现，病情多更为严重，可直接合并意识不清。脑梗发病前数日或数月可有反复的短暂性脑缺血发作，即类似症状的肢体无力，但很快可以完全恢复至正常状态。一旦发现异常，需急查头颅CT，明确出血或缺血性梗死，进行下一步的指导治疗及用药。

       随着生活水平的提高，饮食生活方式的改变，很多中年人出现脑梗死。脑梗死属于中医的中风疾病范畴。        中年人脑梗死一般发病比较急，病情也比较重，急性期需要住院治疗，病情稳定后开始康复治疗。康复治疗包括中药治疗，针灸治疗，推拿治疗和康复训练治疗。        中药治疗包括中草药和中成药两种，发病时间不长建议服用中草药，更加有针对性，可以去当地正规医院找中医，根据每个人的病情和体质开出草药，后期可以改用中成药服用，一方面治疗脑梗死，一方面预防脑梗死的复发。针灸和推拿治疗有助于脑梗死的恢复。脑梗死的症状也会因为梗死部位的不同，症状不一样。有些是表现肢体偏瘫，行动困难，有些有言语障碍，有些是感觉异常，比如患侧肢体麻木，感觉减退或者有异常感觉。更有些患者会出现智能方面的问题。这些症状通过针灸，推拿，康复训练治疗都可以改善。但是，脑梗死是重病，恢复也比较缓慢。有句话说病来如山倒，病去如抽丝。脑梗死的恢复是这个漫长而艰苦的过程，需要患者和患者家属的积极配合。脑梗死发病前半年是恢复的最佳时期，应该抓紧时间治疗和锻炼，一般一年后，治疗效果就没有那么明显了。         中年人脑梗死发病一般症状会比较重，但是中年人机体恢复能力还是比较强的。经过积极的治疗和训练，也能够恢复的比较好。很多中年人经过治疗是可以重返工作岗位的。

脑梗死不能吃什么食物脑梗死是基于动脉硬化的基础上发生脑动脉急性阻塞而引发的脑细胞缺血坏死一系列综合症。发病基础就是动脉硬化，而动脉硬化跟我们日常的饮食息息相关，所以对于血管动脉有硬化促进作用的食物是不能长期大量吃的。脑动脉硬化的关联因素有很多，其中包含可干预因素和不可干预因素，不可干预因素包含性别，年龄，遗传，种族等等，这些是不能够通过外界的手段去干预的。可干预因素是与生活习惯以及可被药物控制的一些因素其中饮食是其中之一。第一，饮食的种类。动脉硬化与饮食习惯关联最多的因素是三高。高血压，高血糖，高血脂。饮食禁忌，第一应该是限盐饮食，大量食用食盐会造成钠水潴留，从而促进高血压的持续升高，过高的压力会损害动脉内皮，造成动脉硬化。所以大量使用食盐是不对的，推荐每天每天的食盐摄入量在六克是最健康的。第二就是不能大量饮酒，饮酒初期血管会扩张，血压会有一过性的下降，但是在酒精代谢过程中会造成血管的痉挛和肾上腺素分泌旺盛，从而引发持续性的高血压，造成动脉硬化。第三是热性的肉类，不要以为不吃肥肉就是健康的，要知道吃大量热性的红肉也是可以引发动脉硬化的，代表就是狗肉，如果有特别爱吃狗肉的习惯，一定要注意节制，大量食用狗肉会造成热量上升血压升高，促进动脉硬化的发生。第四，禁止经常喝老汤，所谓的老汤就是煮沸很久的动物汤，比如老鸡汤，老羊汤，牛骨汤煮沸很久，会造成嘌呤分解引发尿酸升高而尿酸升高就会促进动脉硬化，引发脑梗。第五，少吃过度的辛辣食物，如果你是一个高血压患者，又特别爱吃辛辣的食物，每次吃饭都离不开辣椒，那么就有发生高血压的风险和动脉硬化的可能。第六，不要吃的过甜，脑梗死是与年龄高度相关的，但是越是年龄增长，胰腺的功能就会下降，如果平常饮食习惯喜欢吃甜就极容易造成血糖波动或者是诱发糖尿病的发生，所以过甜的食物是不合适的。最后就是动物脂肪，少量的动物脂肪是可以使用但是大量的动物脂肪将会加重高脂血症的发生，也不利于血压的控制，甚至会加重胰腺负担，引发糖尿病，所以大量的肥肉是禁忌。总之饮食是非常有讲究的，总体来讲应该低盐低脂清淡饮食多吃富含维生素的食物，多吃粗粮，多吃新鲜水果蔬菜，保持好良好的心情，充足的睡眠，才能够最有效的保护血管，避免脑梗的发生。

脑梗死病人注意事项脑梗死是一类广泛累及中老年朋友的多发病常见病，以高度的致残率致死率，已经一跃成为我国目前影响人口生命的第一大因素。面对着广大脑梗死患者需要注意的事项，有什么呢？1.要正确认识脑梗死本质       因为我们的神经元细胞的特殊性，它不像其他的人体细胞，比如皮肤骨骼细胞具有再生性。我们的大脑细胞是不可能再生的，所以如果发生梗死的细胞是不可能被新的细胞所替代的。所有治疗的目的仅仅是营养其他残存的脑细胞，而代偿失去脑细胞的功能。所以一旦发生脑梗，一定要高度警惕预防二次脑梗的发生。2.重视二级预防    所谓二级预防，是指一个人发生一次脑梗以后，后续所做的所有工作预防第二次脑梗的措施。包括生活方式的预防，不健康的生活方式是导致脑梗死的一大类危险因素，比如爱生气，易怒，焦虑，抑郁劳累，睡眠不足，大量的吸烟喝酒，生活无规律吸毒，少吃新鲜水果，蔬菜，大量的高脂肪饮食都可以造成动脉硬化而引发脑梗，所以一定要注意健康生活方式。       第二，合理应用于预防类药物，如果发生脑梗死没有禁忌症，一定要规范服用抗血小板和抗动脉硬化药物两大要务代表为阿司匹林和阿托伐他汀，这是在脑梗中起支柱预防作用的药物是不能够被替代的。大家一定注意，不能替代药物的概念即使您服用其他的药物，比如中药中成药，无任何的保健品，都不可能起到这两类药物的作用，无数的临床病例教育大家，如果贸然停用这两类药物，脑梗的复发率将直线上升。第三重视查体，重视针对性的查体       很多病人年年查体，但是年年做的项目都是相同的，常规的查体一般是不包含动脉系统的检测的，所以如果您是脑梗患者，你的重点应该检查所有的动脉和血管系统，而不应该把重点放到其他的血常规或者肝胆胰脾肾的彩超上面。所以建议您如果每年进行查体，一定要加座磁共振血管成像，至少做一个颈动脉彩超，特别是针对于颈动脉上有大量斑块，颈动脉有狭窄的病人一定要定期随访早发现早治疗，如果管腔狭窄率大于70%，是极易引发二次脑梗，所以如果你早发现可以进行动脉介入支架术的治疗。

脑梗死可以被治愈吗      谈到脑梗死的治疗呢，首先要明确到底是治的什么。我们的大脑有无数的神经元，或者叫神经细胞组成里面，通过纤维网络神经相联系。神经元细胞有一个最大的特点，那就是不可再生。也就是说，一旦神经元细胞缺血坏死将不会再生发新的神经元细胞。所以从医学病理生理学角度讲大脑一旦形成梗死是不可能被完全的治愈的。这就合理解释了，一旦有患者发生脑梗，做ct或者磁共振，陈旧性脑梗的表现就是空洞或者是脑脊液信号。而且不会随着时间的推移或者用药而有所缓解，一旦形成软化灶将终身携带。       那么有很多患者就会有这样一个疑问，既然不能够被治愈，那为什么要住院治疗呢？原因很简单，我给大家举一个例子，假如一亩地的麦田计划收割的麦子大约有800斤，但是在生长过程中，由于各种原因，如果区域性的麦苗坏死，那我们用什么方法可以不影响亩产量呢？其实很简单，我们给剩下的麦子充足的水分和养料，让他的麦穗要比往常更强壮产量更多，那么到最后丰收的时候，这一亩地里的亩产量不会受到影响。这就很形象的在说明我们治疗脑梗的这个过程。形成脑梗以后，时间就是大脑一定要第一时间到达医院，为的是抢夺缺血半暗带尽量的抢救那些没有完全坏死的脑细胞。然后通过合理的二级预防及神经营养，让其他的脑细胞活性增强，冲过充足的康复锻炼，剩下的脑细胞可以起到代偿作用，来行使坏死脑细胞的功能。最终的结果是你可能跟病前并没有太大的不同。不会影响你的生活，也不会造成任何的后遗症。       另外一种情况呢，就是一种极端的情况，那就是大面积脑梗死或多次复发的脑梗死还是以麦田为例子，如果麦田的麦苗死亡过多超过一半以上或者更多，那么无论你用什么样的方法，都不能保证这一亩地的产量了。所以一些脑梗死患者，或多或少的会留下些许后遗症，就是因为这个原因，一方面可能因为缺乏正确的治疗观念，没有第一时间赶到医院进行溶栓治疗，第二方面有可能是梗死面积过大，死亡的脑细胞太多第三方面是因为没有做好预防，没有一个健康的生活方式而造成脑梗的多次复发，每一次死亡的脑细胞积累的结果就是残存的脑细胞不能代偿，那你就会留下后遗症。       综上所述，如果严格遵照病理生理角度及解剖相关概念，脑梗死是不完全被治愈的，但是如果以临床症状和对生活的影响和生活质量干扰去衡量，脑梗死是可以被治愈的       所以我提醒大家，时间就是大脑，脑梗发生以后，一定要跟老耿抢多时间，第一时间到达医院，进入溶栓绿色通道，将是最有效的治疗方式。注重健康的生活方式和脑梗死的二级预防，重视康复锻炼，最后呢，需要有一个良好的心态和充足的信心。我相信经过我们细心的配合，相互的信任，不懈的努力，我们一定能够控制脑梗，战胜脑梗…祝大家远离脑梗，身体健康！

小脑梗死有哪些症状？        小脑梗死，是发生在小脑部位的脑梗死，是脑梗死其中的一个类型。因梗死部位位于小脑，症状表现也与其它部位脑梗死有所不同。        小脑的功能主要是通过复杂的调节和反馈机制成为维持平衡和肌张力的协调中枢，它还能使躯体肌肉系统完成精细的技巧性运动。根据传入冲动的来源，目前将小脑分为3个主要部分：（1）前庭小脑：主要功能是对平衡、姿势反射的调节。（2）脊髓小脑：主要功能是调节肌张力强度。（3）脑桥小脑：主要功能是协调大脑皮质所发出的随意运动。小脑梗死可能出现的症状：l.共济失调：由于小脑调节功能缺失，病人站立不稳，行走不能、跨步过宽、步态呈醉酒状。睁眼或闭眼对站立的稳定性影响不大。2.辨距不良：由于各个关节运动缺少有机的配合，不能协同动作，不能精确地估计到达目标所必须的运动度，因而，运动幅度不是过大就是过小，不能圆满地到达目的地指征。3.轮替运动障碍：不能进行快速的交替运动，轮替运动缓慢、迟疑、无节律。例如病人不能迅速地将手由旋前改为旋后动作。4.协同不能：是进行精细运动所学肌群的神经支配不协调。不能完成复杂的协调运动。病人直立时仰头向后倾倒。不能完成仰卧起坐等。5.构音障碍：表现为言语缓慢，发音冲撞、单调、鼻音。患者言语不流利，断续言语，吟诗样语言。6.书写障碍：是手部细小肌群的精细运动失调的一种表现。字体不规则，笔尖往往戳破纸张，笔划震颤。一般写字过大，而不是震颤麻痹的写字过小。7.肌张力减低：肌张力是维持人体姿势和动作必不可少的，肌张力减低使肌肉显得松弛无力。例如，叩击或摇动一肢时，远端关节出现大幅度摆动。8.回弹现象：如前臂屈曲时，可因过度屈曲不能及时回缩而反击其面部。9.意向震颤：当运动指向目标时，出现动作性震颤，手指或足趾接近目标时，震颤变得更加明显。10.眼球震颤。

        大面积脑梗死，通常是指颈内动脉，大脑中动脉主干或皮层支的完全性闭塞，梗死直径大于3厘米，并累及2个以上解剖部位的大血管主干供血区。常见病因是心脏或大动脉附壁血栓脱落，造成脑栓塞，或者颅内大血管严重狭窄。        常常起病急，短时间内达高峰，病情严重，病死率高。由于梗死面积较大，坏死的脑细胞较多，脑缺血损伤严重，加上梗死后脑水肿严重，急性期常常表现昏迷、严重瘫痪、双眼凝视、失语、抽搐、头痛呕吐、吞咽障碍等，还容易出现应激性溃疡导致消化道出血、吸入性肺炎、褥疮感染等并发症。        头颅CT和MRI是主要检查手段。可以见到大面积脑梗病灶，还可以出现中线结构移位，脑室受压等占位效应改变。但是发病24小时以内，头颅ct可能不显示病灶。        大面积脑梗死的治疗，是一个综合治疗。1.发病3到6小时内的超早期，可以考虑静脉溶栓，或动脉溶栓治疗。也有可能考虑机械取栓治疗。主要风险和副作用是颅内出血。2.急性期关键是降低颅压，减轻脑水肿。严重脑水肿，早期出现脑疝征象患者，需要神经外科急诊行去骨瓣减压手术。内科保守治疗，常用的药物有20%甘露醇、甘油果糖、呋塞米、人血白蛋白等，药物的选择和剂量要个体化。3.如果是动脉粥样硬化所致大面积脑梗死，在不能溶栓的情况下，尽早开始抗血小板凝集、稳定斑块的治疗。4.预防应激性溃疡、合理选用抗生素抗感染、防止肺拴塞和下肢深静脉血栓形成、防止褥疮感染等。5.根据患者具体情况行胃管鼻饲、尿管导尿等支持对症治疗。       大面积脑梗死预后，取决于患者年龄，危险因素多少，梗死的部位和受累范围，发病时的严重程度，以及并发症等情况。一般预后较差，致残率和死亡率均较高。发病最短时间内到达卒中单元治疗，积极处理并发症，有利于改善预后。

急性脑梗死，这些你知道吗？        急性脑梗死，是指脑血供突然中断后导致的脑组织坏死。通常主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，局灶性急性脑缺血。也有因异常物体（固体、液体、气体）沿血液循环进入脑动脉，造成血流中断或血流量骤减而产生脑组织软化、坏死。急性脑梗死的主要危险因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、代谢综合征等。原因主要有脑血栓形成和脑栓塞。前者是由于动脉粥样硬化导致动脉管腔狭窄，管腔内逐渐形成血栓而最终阻塞脑动脉。后者则是因血流中被栓子阻塞脑动脉引起，例如心房颤动患者左心房内血栓脱落的栓子。        急性脑梗死的临床表现多种多样，它与脑梗死的部位、脑缺血的严重程度、以及有无合并其他重要脏器疾病等有关。可以表现为言语不清，口角歪斜，肢体偏瘫，手脚麻木，眩晕行走不稳，吞咽困难，饮水呛咳，肢体抽搐等，严重者还可昏迷，甚至死亡。        早期头颅CT检查，有助于鉴别诊断，可排除脑出血。头颅CT显示梗死灶为低密度，但起病4-6h内病灶往往不显示，大部分病例在24h后才能显示边界较清的低密度灶，且小于5mm的梗死灶、后颅凹脑梗死，CT常常不显影。头颅MRI对脑梗死非常敏感，对脑缺血性损害明显优于CT，可在发病1h内显示病变，大多数在发病6h后都能被MRI显示。       急性脑梗死治疗：1.尽早使梗死血管再通。在超早期时间窗内，应严格筛选适应症，符合溶栓患者，应尽快给予阿替普酶（rt-PA）静脉溶栓治疗。对合适的患者，经过严格选择可在有条件的医院进行急性期血管内干预和外科手术治疗。2.不能溶栓或血管内干预的患者，应尽早给予抗血小板聚集药物阿司匹林100～300 mg/d。对于不能耐受阿司匹林者，可选用氯吡格雷等抗血小板治疗。3.积极控制好脑血管病危险因素，包括血压、血糖、血脂等。

脑梗死应如何治疗？        脑梗死是由于脑供血障碍引起脑缺血缺氧，导致脑组织坏死而产生的病灶。        脑梗死治疗要因人而异，要根据年龄、发病时间、病情轻重、既往身体状况、有无合并症等因素而定。1.重症治疗。        对于危重脑梗死患者，要床旁监护血压、心电图、血氧饱和度，保持呼吸道通畅，若低氧血症不能纠正，可呼吸机加压给氧。大面积脑梗死伴头痛呕吐等颅内压增高症状，应选用脱水降颅压药物，包括甘露醇、甘油果糖、白蛋白等。注意水电解质平衡，防止并发症出现。2.溶栓治疗。        对发病3-6h内的患者，可通过溶栓治疗，使堵塞血管可能再通。但是要严格筛选符合溶栓标准的适应性，以免出现严重的出血并发症。3..抗血小板治疗。        对于不符合溶栓治疗的患者，应尽早给予阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板药物治疗。4.抗凝治疗。        对大多数急性脑梗死，不推荐早期进行抗凝治疗。对于少数需要抗凝治疗的患者，可在评估后选择。5.其它治疗。        扩血管药物、脑保护剂、中医中药治疗。6.对症治疗。         出现癫痫发作，要使用抗癫痫药物终止发作。出现高血糖，使用胰岛素控制好血糖。出现感染，要使用抗生素治疗。7.二级预防治疗。        主要包括控制血压、血糖和血脂水平的治疗。寻找并去除危险因素，以防脑梗死再发。

        脑梗塞，又叫脑梗死或脑血栓。是脑部动脉血管管腔狭窄闭塞，或者被其他血流中的栓子阻塞了脑血管造成血流中断，引起局部脑组织缺血坏死。是缺血性脑血管病之一。        脑梗塞多见于中老年人，男女发病率无显著差异。最常见的病因是动脉粥样硬化。高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、吸烟饮酒等患者发病率较高。        由于脑血管动脉粥样硬化，血管腔内膜受损变得粗糙，管腔变窄，在某种条件下，如血压下降，血流缓慢，血液粘滞度增高，血小板聚集增强等因素的作用下，凝血因子在管腔内凝集成块，形成血栓，使血管闭塞，血流中断，从而使血管供血区的脑组织缺血缺氧、坏死而发病。还有的情况是，身体其他部位的血栓脱落，随血流到脑，堵塞脑血管。最常见于心脏的栓子，或者颈部大血管不稳定的斑块脱落。少数情况下，骨折的脂肪栓子，或空气进入血液引起的气栓，或肿瘤细胞脱落形成的肿瘤栓子等也可以引发脑梗塞。       脑梗塞可发生在脑血管的任何部位，但临床上以颈内动脉、大脑前动脉、以及大脑中动脉的分支较常见。发病时患者可出现中枢性面瘫，对侧肢体偏瘫，对侧肢体感觉减退。如果是大面积脑梗塞，病情较重，常可伴有意识障碍和头痛呕吐等颅内压增高的症状。如果是椎基底动脉系统的脑梗塞，则多见眩晕，行走不稳，恶心呕吐，复视，交叉性运动感觉障碍，吞咽困难，饮水呛咳等表现。