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原发性胆汁性肝硬化会传染吗
       亲爱的朋友们大家好,很高兴我们在周末一起学习科普知识。之前的话题中我们我们学习过原发性硬化性肝硬化的常见原因和临床表现,那么,原发性胆汁性肝硬化是否具有传染性呢?今天我们一起再来分析一下。       原发性胆汁性肝硬化了是由于先天性胆管狭窄或胆管炎症,导致胆汁引流不畅造成的肝脏损伤,患者可表现为慢性肝病面容,皮肤巩膜黄染,消瘦,食欲减退等症状。这与急性病毒性肝炎或黄疸性肝炎,具有较相似的临床表现。很多患者会误认为原发性胆汁性肝硬化具有传染性,这种观点是错误的。因为原发性胆汁性肝硬化和病毒性肝炎以及黄疸性肝炎的发病机理和治疗方法,预后转归有本质上的区别。该疾病多是先天性或自身免疫性病变原因造成的,虽然没有传染性但是预后较差,而且发病年龄较低。临床上相当一部分患者是婴幼儿,由于治疗不及时或者治疗手段不恰当,会造成患儿的死亡。       原发性胆汁性肝硬化属于自身免疫性疾病,常规药物保守治疗的效果一般较差,部分患者如果资金充足,身体状况尚可,肝源配型成功,可考虑行肝移植手术治疗。肝移植手术是治疗本病比较有效且可靠的办法。       以上就是今天的所有内容,大家若还有疑问可以在屏幕下方给我留言,我会尽快回复大家,我竭诚为您服务。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
肝硬化积水怎么治疗
       患者朋友们大家好!我是温暖医生。今天和大家一起讨论的题目是肝硬化积水应该如何治疗。我们大家都知道肝硬化失代偿患者,容易造成大量的腹腔积液,这会造成患者腹痛,腹胀不适,严重影响患者食欲,加重患者营养不良症状。针对肝硬化腹水的治疗,我们下面一起来学习几种办法。       1.疾病的治疗重在预防,所有患有慢性肝病的患者,应该在肝硬化代偿期就要注意保护肝脏。如病毒性肝炎患者应该按时复查肝功能和乙肝病毒含量,做到积极抗病毒治疗。酒精性肝损伤患者应该尽早的戒酒,避免酒精性肝损伤不断加重,发展为肝硬化失代偿造成腹腔大量积液。       2.对于已经出现了腹腔积液的患者,首先需要补充人血白蛋白,一般来说,白蛋白指标在30g/L以下的患者,每天需要补充两瓶。白蛋白指标如果在30g/L以上,每天补充一瓶白蛋白足够。同时,患者要加强营养可以多吃牛奶,鸡蛋,精瘦肉,鱼肉,蔬菜,水果等富含蛋白质和维生素的食物,尽可能经过胃肠道补充白蛋白,只有提高了血管的胶体渗透压,才能够防止血管内的血液不停的外渗,减少腹腔积液。       3.可以口服利尿药如呋塞米和螺内酯,促使服腔内的积液经过小便代谢,这样可以最大程度地保留腹腔积液内营养物质的出现吸收。       以上就是今天所有的内容,欢迎大家留言咨询。
三甲
温暖
肝胆外科
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湖北省中西医结合医院
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肝硬化失代偿期的全身症状
       亲爱的患者朋友们大家好,我是温暖医生,很高兴我们又见面了。肝硬化是各种肝脏疾病发展的晚期阶段,一般来说,患者病情一旦进展为肝硬化很晚会随着时间的推移,患者病情不断加重,最终出现肝硬化失代偿,甚至肝脏恶性肿瘤等严重的并发症。那么肝硬化失代偿期患者会有哪些全身症状呢?我们应该怎样预防和治疗呢?今天我们一起来了解一下。        无论何种原因造成的肝硬化,往往都会伴有肝细胞广泛的坏死,大量纤维组织的再生形成再生肝脏结节,甚至假小叶的形成。这会造成肝内胆管及毛细血管明显受压,胆汁的排泄和静脉的回流明显受阻。从而引起阻塞性黄疸以及门静脉高压等病理改变。其中肝功能减退和门静脉高压是肝硬化失代偿引起严重并发症的病理生理基础。以上病理生理改变会引起患者体重下降,严重乏力,肝细胞坏死严重的患者甚至会出现反复低热的症状。        同时患者还有明显的食欲减退,进食后出现恶心,呕吐,腹胀等情况。对于伴有大量腹腔积液的患者腹胀是最痛苦的表现。由于患者的肝脏损伤比较严重,这会引起患者凝血机制的破坏,患者会有口腔,鼻腔,大便小便出血的倾向。另外,由于肝硬化失代偿会造成患者雄激素减弱,大量雌激素灭活失效,这会造成男性性功能减退及乳房发育等症状。       以上就是今天所有的内容,欢迎大家里面咨询,我们随时交流。
三甲
温暖
肝胆外科
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湖北省中西医结合医院
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肝硬化吐血便血还能治好吗
        肝硬化是临床上非常常见的慢性疾病之一。一般来说,依据肝硬化的病因不同可以分为病毒性肝炎性肝硬化,血吸虫性肝硬化,酒精性肝硬化,自身免疫性肝硬化,原发性胆汁硬化性肝硬化等等。无论何种原因造成的肝硬化均会有类似的并发症出现,如门静脉高压,消化道出血,低蛋白血症,腹腔积液等等。那么肝硬化患者一旦出现吐血或者便血患者预后如何呢,还有治愈的可能吗,我们一起来了解一下。       肝硬化患者出现吐血和便血最常见的原因主要是门静脉高压造成的食管下段胃底曲张静脉破裂出血,以及门静脉高压性胃病造成胃粘膜的出血。一般来说,由于食管下段胃底曲张静脉距离门静脉距离最短,所以压力较高,曲张血一旦破裂出血会造成严重的失血性休克,甚至诱发肝性脑病的形成。这种情况下患者病情凶险,预后较差,可立即采用三腔二囊管压迫止血,同时给予凝血酶+去甲肾上腺素胃管冲洗,静脉使用生长抑素收缩血管减少出血。若是患者大出血在24小时内止住,患者往往还有恢复的可能。若是患者出血不易控制,那预后往往较差。而对于门静脉高压性胃病造成的呕血和便血,由于出血量较少,尽早给予止血处理后绝大部分患者出血症状可以完全控制,患者的预后较好。       以上就是今天的内容,欢迎大家留言交流,我竭诚为您服务。
三甲
温暖
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肝硬化失代偿期的表现
       患者朋友们大家好,今天我们一起来学习的科普知识是有关肝硬化失代偿期的临床表现。我们之前的话题中反复讲过肝硬化的常见病因,治疗方法。今天针对肝硬化失代偿患者的有哪些临床表现我们做如下的讨论。       首先,我们知道肝硬化依据病情轻重可以分为肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期。一般来说,肝硬化代偿期的患者可没有明显的腹痛,腹胀症状。但是随着肝脏损伤的加重一旦发展为肝硬化失代偿期往往会出现以下临床表现:       1.消化道出血,患者可因食管下段胃底静脉血管出血或门静脉高压性胃病表现为大便呈黑色,对于出血量较大的患者可表现为大量呕血。反复多次出血会引起失血性休克,肝昏迷等严重并发症。       2.腹腔积液,肝硬化失代偿患者往往多合并大量腹腔积液,这是由于肝脏合成白蛋白能力明显减弱,门静脉高压导致门静脉系统血液回流障碍,淋巴液漏入腹腔所导致。       3.脾大,脾功能亢进,肝硬化患者由于合并门静脉高压会造成脾静脉回流障碍,引起脾脏充血性肿大。脾功能亢进后会破坏血细胞引起血小板,红细胞,中性粒细胞明显减少。导致患者容易造成感染及出血性风险增加。       4.肝昏迷,部分病情严重的患者,由于肝脏的解毒功能明显减弱。这会造成血液内血氨明显升高,引起中枢神经系统的影响,造成患者呈现昏睡状。       以上就是今天所有的内容,欢迎大家留言咨询,我们随时交流。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
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肝硬化和肺结核怎么治
肝硬化和肺结核都是临床上常见的两种疾病。二者诊断明确后,需要采取合理治疗方案,那么,肝硬化和肺结核怎么治呢,具体有以下几方面的内容:(一)肝硬化的治疗:①一般的药物治疗:Ⅰ常规保肝、对症治疗:可以口服保肝片,还原性谷胱甘肽,葡醛内酯片等等。也可以口服各种各样维生素。如果呕吐频繁,可以使用胃复安等。Ⅱ如果肝硬化导致腹水形成,出现自发性腹膜炎,需要使用抗菌药物,临床上常用头孢曲松钠;如果肝硬化导致腹水形成,白蛋白低,可以静脉滴注白蛋白促进腹水吸收;如果肝硬化导致腹水形成,白蛋白低,可以静脉滴注白蛋白促进腹水吸收;可以口服一些利尿剂,也可以静脉给予呋塞米注射液。Ⅲ如果肝硬化出现消化道出血,除了禁食外,还需要输血、止血等治疗。Ⅳ如果肝硬化出现肝性脑病,需要清楚血氨,静脉点滴精氨酸注射液等。②外科手术治疗:肝硬化也可以采取腹腔-颈静脉引流术来达到治疗效果。(二)肺结核的治疗:肺结核主要根据流行病学史、临床症状、以及特异性的辅助检查来确诊,确诊肺结核后,需要采取联合、早期、规则、全程、适量的抗痨治疗。一般常规方案有:①异烟肼片(雷米封片)每次0.3g,每天一次。利福平胶囊,每次0.45 g,每日一次。吡嗪酰胺片,每次0.5g,每日三次。乙胺丁醇片,0.75g,每日一次。②也可以选择性使用二线、三线抗结核药物,比如:阿米卡星、左氧氟沙星片等等。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
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为什么会出现肝硬化
       患者朋友们,大家好。很高兴我们又见面了。我是温暖医生,工作中经常发现很多肝硬化的患者,在诊断自己病情和肝硬化治疗原则上仍然是十分茫然,对于病情没有一个精准的把控。这主要是没有充分的了解肝硬化的发病原因,治疗规范以及治疗原则所造成的。今天我们首先来学习一下如何形成我们健康的肝脏是如何发展为肝硬化的。       肝脏是人体非常重要的消化器官,然而,肝脏有时非常容易受到损伤。有的时候偶尔劳累,加班,熬夜会造成肝功能转氨酶指标的升高。这说明肝脏是非常脆弱的。但是人体的肝脏又是非常坚强,如果我们好好的休息,饮食,一般来说,健康的患者轻度转氨酶升高可在3到5天内恢复正常。但是对于长时间的酗酒,进食过多油腻食物,这会造成酒精性肝损伤和脂肪肝改变。如果没有尽早的戒除病因,随着肝脏的损伤不断加重,这会造成不可逆性肝硬化改变。       另外,部分患者感染了病毒性肝炎后,没有定期的复查肝脏彩超和肝功能指标的变化情况和积极抗病毒治疗。这也会造成病毒细胞对肝细胞的损伤不断加重,随着肝细胞坏死的增加,会伴有大量的纤维组织增生,最终形成肝脏假小叶,这会压迫到肝内的胆管和血管,伴有有肝脏质地变硬,门静脉高压形成,最终导致肝硬化的发生。       以上就是今天的内容,欢迎大家留言,我们随时交流。
三甲
温暖
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肝硬化有什么症状
       患者朋友们大家好,今天我们一起学习的科普知识是关于肝硬化的临床症状。肝硬化是临床上最常见的病变之一,由于其发病隐匿,病程较久,预后较差,一旦发生并发症后果往往较严重。所以肝硬化患者的治疗和表现应该得到我们大家都重视。       一般来说,形成肝硬化的原因很多。但是无论何种原因造成的肝硬化都会有相似的临床表现,具体如下:       1.消化道出血,可依据患者出血的量和速度不同表现为呕鲜红色血和便黑色血。对于肝硬化患者80%会有食管下段胃底静脉曲张和门静脉高压性胃病,这是患者发生消化道出血的基础病变。由于食管下段胃底曲张静脉距离门静脉距离最近,压力最高,所以一旦发生破裂出血会引起大量呕血的症状。若是血管出血量少或者出血是由于门静脉高压性胃病导致则多见于黑便。       2.低蛋白血症和腹腔积液,肝硬化患者本身白蛋白合成能力下降,这会导致血管胶体渗透压下降,血管内大量水分外渗入腹腔等第三间隙。同时肝硬化患者雌激素灭活能力减弱,导致醛固酮分泌增多,引起水钠潴留加重了腹腔积液的情况。       3.脾脏肿大。门静脉高压造成了脾静脉血液回流受阻,引起脾脏充血性肿大。肿大的脾脏会破坏血细胞,尤其以白细胞和血小板减少最为明显。患者会出现白细胞减少症和血小板减少。       以上就是今天所有的内容,欢迎大家留言咨询,我们随时交流。
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病毒性肝硬化是否传染
肝硬化是生活中、以及临床医学上常见的一种慢性疾病。肝硬化是指由于各种各样病因长期反复刺激肝脏,从而导致的一种慢性的弥漫性的肝损伤。由于引起肝硬化的原因不同,临床上把肝硬化分为:肝炎后肝硬化,酒精性肝硬化,原发性胆汁性肝硬化,血吸虫病肝硬化,心源性肝硬化等等。其中,肝炎后肝硬化是临床上常见的一种肝硬化之一。病毒性肝硬化,就是指由于各种类型的肝炎病毒长期侵犯人体,导致的一种慢性进行性肝细胞变性。病毒性肝硬化表现为广泛的肝细胞坏死,少数肝细胞结节性再生,结缔组织增生等从而导致正常的肝小叶的破坏,导致假小叶的形成。临床上,一般是乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎导致肝硬化多见。患有乙肝、丙肝的基础疾病基础上,病情进展,有一定几率发展为肝硬化。那么,病毒性肝硬化是否传染呢?具体有以下几方面的内容:(一)肝硬化本身不会传染,但是,引起肝硬化的病毒性肝炎是有传染性的。乙型病毒性肝炎、以及丙型病毒性肝炎还是有一定传染性的,属于国家法定的乙类传染病。(二)乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎后引起的肝硬化,还是有一定的传染性的,至于传染性的大小,主要是要看肝功能是否正常,相应的病毒载量的高低,以及肝脏影像学的改变等等综合评估传染性的大小。相对来讲,肝功能正常,病毒载量不高,肯定传染性就小,甚至没有。
刘伟丽
感染科
副主任医师
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肝硬化患者浑身没力气是什么原因
大家早上好,很高兴有时间和大家一起分享可科普知识。今天的内容是关于肝硬化患者乏力的原因分析,我们大家都知道合并有慢性肝病的患者都是要加强休息的,这并不是禁止患者做剧烈运动。相反,恰恰是患者往往因为乏力不适,无法耐受过量的体力劳动。那么肝硬化患者乏力的原因究竟是什么?我们一起来分析一下。打有一个很简单的比喻,如果我们在没有吃饱饭的情况下是没有力气运动的。这主要机体是能量供应不足所导致的。那么,肝硬化患者往往会伴有营养状况较差,低蛋白血症,营养不良等情况,这主要是肝病患者消化吸收功能明显减弱,对于摄入的食物无法完全吸收营养和能量。从而造成了营养物质的流失,这是引起患者反映一个最重要的原因之一。其次,肝硬化患者往往会伴有上消道出血的症状,最多见于食管胃底下段静脉曲张破裂,门脉高压性胃病,出血性胃炎等等。患者反复慢性或急性失血会引起起不同程度的轻度到重度的贫血症状,由于机体缺血,缺氧所以稍微活动就会有明显乏力不适的症状。最后,部分肝硬化患者会合并有原发性肝癌的疾病,恶性肿瘤持续性消耗同时能量供应不充分这都会造成乏力不适。以上就是今天所有的内容,大家若还有疑问,欢迎随时给我留言咨询,我竭诚为您解疑答惑。
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温暖
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肝硬化患者为什么会消化道出血
患者朋友们大家好,今天和大家一起学习的科普知识是有关肝硬化患者出现消化道出血的常见原因分析。一般来说,临床上常见的肝硬化患者伴消化道出血有以下几种情况:1.贲门粘膜撕裂导致出血。部分肝硬化患者常常出现恶心,呕吐症状,反复呕吐会造成胃内压力升高,造成贲门粘膜撕裂大出血。这种出血常常需要内镜下止血处理,如果能够尽早的止血治疗,预后的效果相对较好。2.食管下段胃底静脉曲张破裂出血。这种情况主要是由于肝硬化患者合并有门静脉高压的症状,门静脉的侧枝循环广泛开放,其中,食管下段胃底静脉与门静脉的距离最近,压力也最大。患者在进食辛辣刺激,坚硬难消化食物时可造成血管的摩擦破裂出血。一旦发生大出血,患者会合并有失血性休克的发生,这种情况下需要置入三腔二囊管压迫止血治疗,密切观察患者出血是否可以停止,部分患者出血无法控制,需要通过手术和介入治疗来控制。3.门静脉高压性胃病。门静脉高压会造成胃肠道静脉血液回流受阻,这会造成胃壁长期淤血,水肿,最终造成门静脉高压性胃病的发生。由于胃粘膜的淤血,水肿,这会造成消化道出血的症状发生。以上就是肝硬化患者出现消化道出血症状的比较常见的原因。患者朋友们,如果您还有相关的疑问,欢迎留言咨询,我们随时交流。
三甲
温暖
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肝硬化腹水吐血是怎么回事
       患者朋友们大家好,我是温暖医生。今天和大家一起分享的科普知识是关于肝硬化伴腹腔积液患者,突发上消化道呕血症状的原因和防治。一般来说,肝硬化患者往往会伴有门静脉高压,脾脏肿大的情况。患者凝血功能异常以及肝功能损伤都是造成上消化道出血的原因和重要前提。       无论何种肝硬化患者往往会伴有门静脉压力增高,当门静脉压力升高到一定程度时会引起门静脉高压,导致门静脉系统侧支循环系统开放,主意有食管下段胃底静脉曲张,直肠下段静脉丛曲张,腹壁静脉曲张以及腹膜后静脉曲张。其中食管下段胃底静脉曲张患者在进食辛辣刺激,坚硬难消化食物时往往会摩擦曲张静脉血管破裂引起上消化道大出血的症状。由于食管下段胃底静脉与门静脉距离较近压力较高,这会导致出血凶猛而且不容易控制,严重者危及患者生命。      另外,肝硬化患者由于门静脉高压的原因造成肠系膜上静脉,肠系膜下静脉,脾静脉回流受阻,血液淤积在血管内。导致胃短静脉和胃后静脉也是严重淤血,这会引起胃壁明显水肿诱发门静脉高压性胃病的发生。20%门静脉高压性胃病患者也会引起上消化道出血症状。这需要胃镜检查来明确病因和评估病情严重程度。       以上就是关于肝硬化腹水患者伴有呕血的相关内容,希望对大家有所帮助,欢迎随时交流。
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肝硬化腹水的饮食注意事项
       患者朋友们大家好,很高兴我们在美好的周末时光传播科普知识,共享健康生活。肝硬化是我们国家比较常见的疾病之一。一般来说,肝硬化患者随着病情的进展一旦出现肝硬化失代偿伴腹腔积液往往提示病情比较严重。那么,针对肝硬化失代偿伴有腹腔积液的患者饮食上需要注意哪些情况,我们下面一起来了解一下。        我们大家都知道肝脏是人体非常重要的消化器官。一旦肝脏出现肝硬化的表现,人体的消化功能往往明显减弱。尤其针对肝硬化失代偿伴有腹腔积液的患者这种情况症状往往比较明显,患者多表现为进食油腻难消化食物后出现明显的恶心,呕吐,腹痛,腹胀的症状。所以,肝硬化患者伴有腹腔积液首先要禁油腻,难消化的食物。如肥肉,油条,煎饼,糯米,红烧肉,烤鸡,烤鸭,猪蹄,螃蟹,小龙虾,烧烤等。这些食物会加重胃肠道的负担,不利于患者营养物质的吸收。       其次,患者要戒烟限酒。饮酒对肝脏的损伤是非常大的。尤其是持续时间比较久,且饮用烈性酒的危害尤其明显。绝大多数需求的患者会有营养不良的表现。       最后,肝硬化伴有腹水的患者最好进食优质蛋白食物。如豆腐,豆浆,牛奶,鸡蛋,鹌鹑蛋,小米粥,黑米粥,八宝粥。这些食物可以补充蛋白质减少腹水的增加。       以上就是今天的所有内容,欢迎大家留言咨询,我们随时交流。
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肝硬化脾大血小板低怎么办
患者朋友们大家好,今天是新的一周您是否也精神百倍的要开工了呢。为了我们和家人都健康,工作之余不要忘记学习科普知识呢。今天的内容是有关肝硬化患者一旦出现脾大血小板减少等并发症要如何治疗,下面我们讲解一下。我们之前一起学习过肝硬化患者依据病情严重程度不同,都会有代偿期和失代偿期之分。可是无论何种时期的肝硬化患者都会有脾脏的充血肿大以及血小板改变。这主要是肝硬化患者门静脉血液回流受阻,导致脾静脉压力也升高,脾脏的静脉血无法顺利回流入下腔静脉。这造成脾脏充血肿大,病程较长可造成脾脏功能亢进破坏血液内红细胞,白细胞,血小板。一般来说,手术切除肿大的脾脏是临床上最常用的治疗方法。尤其对于肝功能评分是A级或者B级患者可经短时间调理转化为A级者。这种情况患者对手术,麻醉耐受力较强,术后发生肝功能衰竭等严重并发症的概率较小。手术切除脾脏结扎脾动静脉,既解决了脾脏肿大又解决了血细胞的破坏,血小板会短时间内上升较高,需要预防血栓形成。那么对于肝硬化失代偿患者手术脾脏切除风险较大,可以考虑行脾动脉栓塞来造成脾脏部分梗塞,减少脾脏对血小板的破坏。这是对无法耐受手术患者行的姑息治疗办法。以上就是今天的内容,欢迎大家关注我,可以给我留言,我们随时交流。
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肝硬化晚期疼痛如何缓解
患者朋友们大家好,欢迎大家在周末和我一起学习有关肝硬化的科普知识。肝硬化患者的发病率在我们国家呈现逐年增加的趋势。最常见的肝硬化原因是病毒性肝炎导致的肝硬化,所以患者往往合并不同程度的肝损伤,肝损伤为后期相关的并发症的发生,如腹痛,腹胀,恶心呕吐等症状埋下了重要的隐患。对于肝硬化晚期患者引起腹痛的症状主要有以下几种常见的情况:1.由于患者肝功能失代偿会伴有肝脏合成白蛋白的能力明显减弱,出现低蛋白血症及大量腹腔积液的情况,这会引起患者胀痛不适。部分严重的患者会引起腹腔内高压的形成。这种情况需要补充白蛋白利尿,减轻腹腔的积液,减缓疼痛症状。2.肝硬化晚期的患者由于机体抵抗力下降,会伴有原发性腹膜炎的形成。常见于溶血性链球菌感染,腹痛可表现为剧烈疼痛,呈持续性加重,患者可因深呼吸或活动时疼痛加重而不愿变动体位。此时需要给予抗感染治疗,只要把腹腔的感染控制住,患者疼痛症状能够完全缓解。3.肝硬化晚期患者大约20%~30%会伴有原发性肝癌的形成。癌细胞一旦侵犯到了腹腔的神经丛,也会引起顽固性的疼痛。这种疼痛往往不能够自行缓解,需要口服去马多缓释片,吗啡缓释片等止痛药物,而且以夜间疼痛明显加重为主要表现。以上就是今天的内容,欢迎大家留言咨询,我们随时交流和讨论。
三甲
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终末期肝硬化诊治进展
       大家好我是温暖医生,很高兴能够在五一期间和大家一起分享科普知识。肝硬化是目前临床上常见的疾病,对于肝硬化的治疗无论是病因治疗,还是对症支持治疗都已经有了非常大的进步,但是对于终末期肝硬化患者的诊治仍然有较大的发展空间,很多治疗手段和方法仍需不断的提高。今天我们针对终末期肝硬化的治疗进展进行详细的论述。       终末期肝硬化的治疗包括以下几种方法:       1.基本的支持治疗。建议患者减少活动,注意休息。避免消耗大量的能量。饮食上以高蛋白,高热量,高维生素的食物为主。戒烟戒酒,减少食盐的摄入。补充白蛋白,加强营养,适当利尿,维持电解质平衡等。       2.对于病毒性肝炎导致的肝硬化,需要进行抗病毒治疗。目前临床上常用的抗病毒药物主要有恩替卡韦,替诺福韦,拉米扶定,阿德福韦酯等。需要注意的是干扰素治疗对于终末期肝硬化患者有可能造成肝功能衰竭应当禁用。       3.对于顽固性腹水的治疗,主要办法是限制钠盐的摄入,加强利尿剂,常用的利尿剂是螺内酯和呋塞米。补充白蛋白及胶体提高血液的胶体渗透压,均有利于减轻腹水的症状。      4.肝移植是针对周末期肝硬化比较好的治疗方法。但是不同的患者肝移植术后的生存状况也各不相同。因此,术前尽可能的充分准备和改善患者的身体状况,使提高手术后存活率的重要办法。       以上就是今天所有的内容,欢迎大家留言咨询,我竭诚为您服务。
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肝硬化要多吃什么食物
       患者朋友们大家好,我是温暖医生。很高兴和大家一起学习科普知识。临床工作中很多肝硬化患者的饮食问题经常困扰着他们,针对肝硬化患者该如何进行食疗,仍然有很多患者不是很清楚。今天我们一起来了解一下。       无论与何种原因造成的肝硬化,患者都会有食欲减退,消化功能减弱的症状。所以,患者在进食时尽量避免坚硬,辛辣,刺激,油腻等难消化的食物,如煎饼,肥肉,辣椒,红烧肉,烧鸡,烤羊,烤鸭等。一般来说,肝硬化患者都会合并不同程度的门静脉高压,这会引起食管下段胃底静脉曲张。所以患者应该以流食,软食,容易消化的食物为主。如稀粥,面条,米粉,鸡蛋,牛奶,豆浆,西蓝花,菠菜,油菜,西红柿,土豆,红薯,小米粥,黑米粥,八宝粥,馒头,花卷等食物,这些食物含有丰富的植物蛋白,而且容易消化吸收,不会对食管下段曲张的血管造成影响,引起致命性大出血。       另外,部分肝硬化的患者会有是否可以吃保健品的疑惑,一般来说,即便是正规的保健品对疾病也没有治疗作用,而且市面上的保健品鱼龙混杂,过量食入会对本来就脆弱的肝脏造成损伤。所以一般医生不建议患者进食保健品,其实健康的饮食,规律的生活,良好的心态,就是抵御疾病最好的保健品。       以上就是今天的内容,欢迎大家随时咨询我们相互交流。
三甲
温暖
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怎么样确诊肝硬化
       患者朋友们大家好,很高兴我们今天在一起学习科普知识。肝硬化是临床上最常见的疾病之一,今年来我们国家肝硬化的发病率呈现年增加的趋势。那么我们日常生活应该怎样保护肝脏呢,发现肝功能异常应该怎样检查确诊肝硬化呢,下面我们一起来学习一下。       肝硬化的的发病原因很多,所以患者一旦出现了肝功能不全首先应该找一下是否符合肝硬化的发病原因,如是否有慢性病毒性肝炎,血吸虫疫区接触史,是否有经常熬夜,劳累的习惯,是否常年酗酒,是否有体重超标,血脂偏高的情况,是否合并有先天性胆管狭窄等等。 这些最常见的病因要逐一排除。       其次,患者要在医院进行系统、规范的检查。如血生化检查明确是否有转氨酶升高,胆红素升高是以直接胆红素升高为主,还是以间接胆红素升高为主等。肝胆彩超检查可以发现肝脏的形态结构是否正常,有无肝脏萎缩,肝脏质地是否均匀,有无肝脏假小叶的形成等。肝脏弹性测定可了解肝脏质地情况,肝硬化患者肝脏质地明显变硬。腹部CT检查可了解有无腹腔积液,有无脾脏肿大,有无脾静脉迂曲扩张等肝硬化的典型表现。       对于原因不明的肝硬化患者查查需要穿刺活检进一步明确肝脏病变性质。穿刺检查虽然是有创检查,但是对于明确诊断,指导下一步治疗是非常有帮助的。       以上就是今天所有的内容,欢迎大家留言,我们随时交流。
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温暖
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得了肝硬化应该怎么办
      患者朋友们大家好,肝硬化是临床上最常见的疾病之一。目前治疗肝硬化的手段和药物都有了很大的进步和改进,患者的生存期和生活质量以及疾病伴随的并发症都有了很大改善。但是,目前肝硬化的治疗和预后仍然有很多不能令人满意的地方,如肝硬化患者消化道出血的急救措施,肝硬化患者进展为肝衰竭以及肝脏恶性肿瘤等情况。那么我们硬化如何应对肝硬化和其并发症呢,今天我们一起来学习一下。      肝硬化患者依据肝功能分级可分为肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期。一般来说病程比较短的肝功能指标正常,没有腹腔积液以及肝性脑病的患者大部分属于肝硬化代偿期,这个时期表明患者一般情况较好,肝脏耐受力较强。只有肝功能指标正常可以不需要吃药护肝治疗,因为毕竟是药三分毒,这个时期患者要规律饮食,加强锻炼,不熬夜,不饮酒,保持良好心态,定期复查肝功能就可以了。对于由于是肝炎病毒导致的肝硬化,按时抗病毒治疗是贯穿患者整个治疗过程的,不能够随便停用抗病毒的药物。        而对于肝硬化失代偿的患者往往会合并有大量的腹腔积液,低蛋白血症等症状。此时患者需要住院护肝,抗病毒,补充白蛋白,利尿等支持治疗。对于肝硬化晚期顽固性腹水的患者可以考虑行肝移植来解决腹水的问题。       以上就是今天所有的内容,欢迎大家留言,我们随时交流。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
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酒精肝硬化吃什么药
       酒精性肝硬化的常发生于大量长期饮酒的患者,其临床表现可与各种原因引起的肝硬化类似。可以出现门静脉高压,低蛋白血症,腹腔积液等并发症。当然也可出现慢性酒精性中毒导致的神经精神症状以及慢性胰腺炎改变。那么酒精性肝硬化患者要吃什么药物呢,下面我们一起来学习一下。       首先,酒精性肝硬化患者往往都会有天门冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT)指标的轻度升高,其中酒精性肝硬化的患者肝功能指标升高的特点是AST升高比ALT明显。另外,谷氨酰转肽酶,胆红素,凝血酶原等指标也会有不同程度的改变。所以,我们用药首先要对症支持护肝治疗,多烯磷脂酰胆碱,还原型谷胱甘肽,异甘草酸镁等可以稳定肝细胞膜,维持肝细胞内代谢稳定,减轻肝细胞的氧化损伤,可减少脂肪变性以及炎症反应和纤维化。       其次,美他多辛可有效减轻患者酒精中毒症状。糖皮质激素可有效改善重度酒精性肝硬化患者的代谢指标。      最后,对于出现腹腔积液的患者可以给予安提舒通和呋塞米等利尿药口服增加小便排泄量,减轻腹腔积液。静脉输注人血白蛋白对于提高血浆的胶体渗透压,减轻腹水也有重要作用。       以上就是今天所有的内容,欢迎大家在屏幕下方给我留言咨询,我们竭诚为您服务。
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