肝脏是人体内最大的实质性脏器和腺体，其所担负的重要而复杂的功能决定了它极易受到内外病因的侵害，肝癌等肝脏疾患严重威胁着人类的健康。在上篇科普文章中我们有提高，导致肝癌的常见因素有病毒性肝炎、脂肪肝、长期嗜好饮酒、长期食用腌制、霉变食品等因素。我国是肝炎大国，肝癌是我国常见的恶性肿瘤, 手术切除是治疗肝癌最为有效的手段, 亦是其获得治愈的最重要途径。然而肝癌肝切除是一风险性很高的手术, 仍有一定的并发症发生率与手术死亡率。 肝癌切术后的预后是多方面的，目前在我国，肝癌切除术后整体的预后不理想。       那么如果肝癌病人切出了一半肝脏对人体的影响大不？        肝脏是人体体内最大的化工厂，肝脏具有巨大的储备和再生能力。动物实验表明肝脏被切除70%-80%，并不会出现明显的生理紊乱。正常情况下人体只需20%-30%的肝细胞，即可满足全身的需要。如果单纯从切除大小对人体的影响来说，切除一半对人体的影响不大，手术只要保留三百克以上的健康组织，剩余的肝脏有很强大的再生能力。      但肝癌术后的预后主要是多方面的因素。影响肝癌的预后除了病人一般情况（如年龄，性别，还有一些并存病, 如糖尿病、肾功不全、心脏病等），肝脏储备功能（肝功能、肝硬化情况）、还有一些术中情况（术中失血量、手术时间、切除范围、切除边缘、术中输血等）、术后并发症（如发生切口感染、肺部感染、腹腔脓肿、泌尿系统感染等感染性并发症等）等多种因素有关。

       ”肝癌发病隐蔽性十分强，80%的肝癌患者发现时已经是晚期了，晚期治疗效果差，所以早发现早治疗成为关键。       目前常见的肝癌常人群如下：1.40岁以上男性；2.有慢性病毒性肝炎病史，发病5年以上的人，特别是有肝硬化，长期抽烟酗酒的人；3.有肝癌家族史的人；4.长期居住在肝癌高发区。       那么导致肝癌的原因有哪些？     （1）病毒性肝炎。病毒性肝炎是导致肝癌发生的致病因素。”我国是乙肝大国。临床上病毒性感染-肝硬化-肝癌，被称为“肝癌三部曲”，肝炎病毒在人的肝脏内进行复制、繁殖，导致肝脏细胞炎症、坏死，对肝脏造成持续损害。肝炎患者如果不重视 ，加上不良生活习惯，有可能出现肝硬化，甚至发生肝癌。     （2）脂肪肝。随着人们生活水平提高，肥胖人群越来越多，脂肪肝引起的肝癌发生比例一直处于上升态势。我国人脂肪肝患病率为35.4%。脂肪肝转变成肝癌的原因很简单，就是因为肝脏的脂肪增多后，很容易发生炎症和坏死，转变成脂肪性肝炎，进一步发展为肝硬化。肝硬化随着时间的积累，很容易转变成肝癌。      （3）酗酒。酒精会持续对肝脏形成伤害，使肝细胞发生变性和坏死，久之形成酒精性肝炎、酒精性肝硬化，最终有可能转变为三部曲。      （4）长期食用腌制、霉变食品。腌制食品和霉变食品能够在患者的身体形成病毒，日积月累下，会产生一种毒性非常大的强致癌物质——黄曲霉毒素，黄 曲霉毒素是一种真菌毒素, 常污染玉米、 花生和其他 农作物。它进入人体以后主对肝脏组织进行破坏。

哪些人容易得肝癌？        原发性肝癌高发于非洲东南部和亚洲，发病率已超过50/10万人，最近的流行病学调查结果显示，即使在西方国家，其发病率和死亡率均有所增加。我国是肝癌的高发区。2010年国家卫生部统计结果显示，原发性肝癌居我国恶性肿瘤死亡原因的第二位，仅次于肺癌，和低发区相比，其发病年龄较轻，且病情进展较快。下面我们浅谈什么样的人容易得肝癌？①慢性肝损伤，在北美与南美的肝癌患者中，22%到60%与之相关。②肝硬化，慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎，长期饮酒等均容易导致肝硬化，在亚洲的肝患者中，60%到90%与之有关。③慢性乙型肝炎感染，在全世界该患者中有20%到90%有持续性病毒感染。④黄曲霉素，主要是人们进食发霉的食物等引起。⑤酒精中毒，与肝癌发病相关，但其关系不及酒精摄取与口腔、喉癌的关系密切，可能是乙肝病毒的促癌物。⑥慢性胆汁外流梗阻，非洲患者20%与之有关，并在日本病例中证实。⑦性别:肝癌病例常见于男性，提示于内分泌有关。     我国从20世纪70年代即实施改水，防霉和防乙肝疫苗接种等预防措施，同时开展普查，争取早发现，早诊断，早治疗。其后在治疗上强调综合治疗原则，早期手术切除和肝移植，中晚期也尽量采取动脉栓塞，局部消融放疗，化疗及生物靶向治疗等措施。我国肝癌研究水平已达国际领先地位，肝癌的治疗已进入综合治疗时代。

      肝恶性肿瘤是消化系统常见的恶性肿瘤 ，发病率居第４位。 由于本病起病隐匿， 恶性程度高，病情进展迅速，预后较差，严重威胁着人类的身体健康。本文通过检索近十年来的相关文献，针灸在缓解癌痛方面、抑制肿瘤进展、减轻放化疗及术后不反应等方面具有良好治疗和预防作用, 显现出巨大的优势，作为中医外治法中的一个重要部分，日益受到国内外的关注和研究，针灸具有“ 简、便、效、 廉”等特点，通过刺激经络、腧穴、皮肤、肌肉等促进气血运行，调整人体脏腑阴阳平衡，达到防病治病的目的。       1. 抑制肿瘤进展：针灸能够增强患者免疫力、增强肝细胞自身功能、减弱肿瘤细胞生物学特性，在一定程度上抑制肿瘤生长。临床上多在常规用药的基础上配合针灸治疗或者多种方法联合应用。        2.减轻患者不适症状，提高生存质量：针灸止痛以经络理论为指导，通过辨证论治刺激不同的穴位，或行气止痛，或散结化瘀，从而缓解疼痛，临床效果显著。肝癌会出现肝区疼痛、情绪烦躁、失眠、进行性肝脏肿大、黄疸、腹胀等临床表现，精神状态极差。针灸在改善肝癌临床症状上具有较好效果。患者在化疗后常有恶心 呕吐、呃逆等症状。通过针灸刺激相应腧穴，从而达到减轻消化的反应的作用。化疗药物在杀死大量肿瘤细胞的同时也会杀死正常骨髓细胞，尤其对粒细胞的影响最大，导致骨髓抑制，在化疗的同时配合针灸治疗，可以扶助正气，减轻骨髓抑制疗效明显。        针灸疗法几乎任何情况下都能操作，尤其现在一次性针灸针的使用,使得这种疗法更 加安全, 既无交叉感染的危险, 也不会对身体有任何毒副作用。 针灸不仅止痛迅速, 维持时间长,无成瘾性,而且在止痛同时有缩小瘤体,抑制癌细胞生长的特点。有效的减少了患者痛苦, 延缓其病情发展, 提高了患者的生存质量，为病人再次接受放化疗奠定了良好基础。

肝癌，也是肿瘤科的常见病、多发病，也是临床上比较棘手的难题。肝癌晚期，更属于世界难题，一般这个阶段，主要是提高患者的生活质量。西医在肝癌晚期的治疗手段，主要是放化疗，但是副作用太大了。一般咱们都会考虑用中药来调理，改善患者的体质状态，改善患者的气血运行状态，提高其生活质量。肝癌晚期，从中医角度讲，主要分为气滞血瘀型与肝肾阴虚型两种证型。接下来，咱们分别来说一下这两种证型吧。对于气滞血瘀型的肝癌晚期患者，咱们中药调理以疏肝解郁，行气活血化瘀为治则，方子可以用加味逍遥散合桃红四物汤加减。中药包括：柴胡，香附，郁金，枳壳，当归，白芍，厚朴，川芎，地龙，玫瑰花，桃仁，红花，地龙，鸡血藤，合欢皮，合欢花，炙甘草，生姜，大枣等药一块应用。7～10付药为一个治疗周期。服用中药期间，请一定要注意忌一下口，不要吃辣的及海鲜。对于肝肾阴不足的肝癌晚期患者，咱们需要以滋补肝肾为治疗原则，中药方子可以用左归丸加减。中药包括：生地黄，枸杞子，大枣，炒山药，杜仲，酒萸肉，牛膝，百合，桑寄生，川楝子，白花蛇舌草，半枝莲等药。一般7--10付药为一个治疗周期。也要注意忌口哦。综上所述，咱们中药在调理肝癌晚期方面，有一定的优势，值得在临床上推广应用。

       我国是乙肝大国，乙肝是诱发肝癌的主要原因，另外饮酒，长期吃黄曲霉素污染的发霉变质食物等也会引起肝癌，对于肝癌患者应该做到早发现早治疗。早期肝癌一般情况下有一下治疗方法。1，早期肝癌患者，如果身体条件允许，评估复合手术指正，可以手术治疗为主。2，早期肝癌患者，如果肿瘤体检相对来说，比较小，患者不愿意手术治疗，可以选择CT或者超声引导下射频消融治疗，通过局部高温达到治疗肿瘤的目的。3，早期肝癌患者，患者不愿意手术治疗，可以选择CT或者超声引导下冷冻治疗，通过局部注射液氮，局部冷冻坏死达到治疗肿瘤的目的。4，早期肝癌患者，患者不愿意手术治疗，可以选择CT定位，行立体定向放疗，或者CT引导下粒子植入通过放射线杀死肿瘤细胞，达到肿瘤治疗的目的。5，早期肝癌患者，患者不愿意手术治疗，可以选择CT或者超声引导下局部注射无水酒精，碘油等治疗，通过局部注射使肿瘤细胞坏死，达到治疗肿瘤的目的。6，早期肝癌患者，患者不愿意手术治疗，肿瘤部位血供比较丰富，可以选择CT活性超声引导下介入治疗，通过局部注射碘油及化疗药物达到治疗肿瘤的目的。7，早期肝癌患者，手术治疗后，可以选择局部手术部位埋化疗泵，定时注射化疗药物，达到治疗肿瘤的目的。8，早期肝癌患者，如果患者身体条件及经济条件允许，有健康肝源来源，能接受器官移植，可以行肝移植手术治疗。9，早期肝癌患者，患者不愿手术，不愿放化疗及以上方案治疗，可以行靶向治疗如索拉非尼，瑞格非尼等。10，早期肝癌的治疗种类繁多，具体病人具体分析，选择合理的治疗方案。

肝癌是肝脏的恶性肿瘤，是恶性程度最高的肿瘤之一，一般诊断后生存期只有三到六个月，而其起病十分隐匿，早期症状不明显且不特异，多数患者就诊时已经是中晚期，绝大部分早期发现患者都是通过体检或者检查其他部位时发现这也就说明肝癌在早期很难通过症状发现，这些为什么患者容易忽视就医，等到医院就诊时已经进展到中晚期肝癌了。

一、肝癌早期症状不特异

肝癌的早期一般是没有症状或者症状不明显，且本身早期的症状也并不特异，一些肝癌早期的患者可以出现食欲减退、消瘦、上腹部尤其是右上腹部和中上腹部疼痛等，这些表现并不明显，容易被患者忽略或者当成消化系统的其他疾病。

二、肝癌不是靠早期症状发现的

我们并不能通过早期症状来诊断肝癌，这不可行也不科学，临床中大部分患者诊断肝癌时已经是中晚期，就是因为早期症状不明显和不特异，才被患者忽视就医。早期肝癌的发现往往是体检或者检查其他疾病时发现，比如肺部感染做胸部CT发现肝脏肿瘤，再如体检做超声时候发现肝脏占位。

三、家族史高危人群要定期体检

肝癌早期症状不明显、不特异，所以不能靠早期症状来发现肝癌，对于可能患肝癌的高位人群，如有乙肝家族史或本身就是乙肝患者，为了早期发现肝癌，要定期每年体检一次，做超声检查，这样才能第一时间早期发现肝癌。

综上所述，肝癌早期有一部分患者可以通过手术治愈，但其早期症状不明显和不特异，故而对于可能患肝癌高位人群，建议是每年要一次肝胆胰脾超声等，以便早发现、早诊断、早治疗肝癌。

在日常门诊诊疗的过程中，经常会遇到肝癌的患者，患者很痛苦，病人会问我，医生，咱们中药能调理肝癌么？有没有好的调理方案？调理肝癌的中药有哪些？在这里，我想跟大家说，肝癌确实不好治，需要中西医结合来治疗，咱们中药里有很多抗癌的中药，但是治疗肝癌的时候，还是需要辨证论治。从中医角度讲，肝癌，一般可以分为湿热阻滞型，肝郁气滞型，气虚血瘀型三种证型。下面咱们简单的论述一下。湿热阻滞型的患者，咱们中药的处方以清热祛湿为治则，中药包括：黄芩，黄柏，黄连，炒栀子，陈皮，郁金，石菖蒲，白芷，地龙，枳实，竹茹，苍术，炒白术，白蔻仁，香附，炙甘草，半枝莲，白花蛇舌草，生薏苡仁，虎杖等。服药期间尽量不要吃辛辣刺激，生冷海鲜。尽量不要熬夜。肝郁气滞型的患者，咱们中药的处方以疏肝理气解郁为治则，中药包括：柴胡，香附，郁金，玫瑰花，合欢皮，合欢花，炙甘草，白芍，赤芍，槟榔，当归，枳壳，虎杖，荷叶，乌药，半枝莲，白花蛇舌草等。服药期间尽量不要吃辛辣刺激，生冷海鲜。尽量不要熬夜。气虚血瘀型的患者，咱们中药的处方以补气活血化瘀为治则，中药包括：生黄芪，当归，白芍，桃仁，红花，郁金，川芎，全蝎，蜈蚣，水蛭，炙甘草，生姜，大枣等。服药期间尽量不要吃辛辣刺激，生冷海鲜。

     我国是乙肝大国，乙肝是诱发肝癌的主要原因，肝癌在我国的发病率，死亡率均比较高，肝癌发现较晚，发现的时间大都是在中期或者晚期的阶段。肝癌的危害大致如下:1，肝癌患者，多合并肝炎，肝硬化，肝功能异常，可能出现黄疸，转氨酶升高等，脾大，血小板减少，低蛋白血症，食管静脉曲张，肝性脑病等等。2，肝癌引起黄疸，转氨酶升高，可严重损坏肝细胞，严重引起肝衰竭。3，肝癌合并肝硬化，肝功能严重受损，白蛋白合成不足，引起低蛋白血症，可使患者出现浮肿，腹水，胸水等。4，肝癌合并脾功能亢进，可引起血小板被脾脏吞噬，出现血小板减少，严重是可诱发出血等。5，肝癌患者肝功严重受损，可引起凝血因子合成障碍，造成凝血功能异常，出现出血等。6，肝癌患者肝功受损，皮肤可出现蜘蛛痣。7，肝癌患者，肝功能受损，可引起食欲差，恶性，呕吐等胃肠道反应。严重着患者可出现营养不良，恶病质等。8，肝癌患者合并肝硬化，可引起食管胃静脉曲张，从而会引起试管破裂，消化道出血等。9，晚期肝癌肝功能障碍，可引起肝性脑病，患者可出现昏迷，昏睡，胡言乱语等。10，晚期肝癌可出现腹部疼痛，疼痛剧烈，需要长期强效止痛药物治疗。还会出现全生多脏器转移，如肺，骨，腹腔淋巴结等等。因此，长期饮酒，慢性肝炎患者及高危人群需要定期体检，常规肝脏检查，做到早发现早治疗。

肝癌，听到这个病，大部分人都谈癌色变。我们知道，肝癌被称为癌中之王，恶性程度高，治疗效果差。但是，我们只要做好预防工作，肝癌是可以预防的。首先，我们了解一下肝癌的病因。在我国，肝癌的主要发病原因，是乙肝。其他的如肝硬化，黄曲霉毒素，饮用水污染，遗传因素，其他一些化学物质如亚硝胺类等，也是肝癌的发病原因。肝癌都有什么症状呢？为什么我们临床上发现肝癌都是中晚期了呢？那是因为原发性肝癌起病隐匿，早期缺乏典型症状。临床症状明显者，病情大多已进入中晚期。肝癌的主要表现有1.肝区疼痛；2.肝脏肿大，呈进行性增大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节，边缘钝而不整齐；3.黄疸；4.肝硬化征象；5.消瘦、乏力、发热、食欲不振等。那么肝癌如何诊断呢，当然病理是诊断的金标准。但是在这里我要介绍一下原发性肝癌的非侵入性诊断标准：1.影像学标准，两种影像学检查均显示有＞2cm的肝癌特征性占位性病变。2.影像学结合AFP标准，一种影像学检查显示有＞2cm的肝癌特征性占位性病变，同时伴有AFP≥400。肝癌的治疗方法，有手术，介入栓塞，放疗，射频消融等。根据不同的情况，选择不同的方法或几种方法综合治疗，才能达到最佳效果。

       我国是乙肝大国，慢性乙肝长期可形成肝硬化，部分不同程度的肝硬化患者，在肝硬化基础上发展为肝癌，饮食对于肝硬化，肝癌患者很重要。1，肝癌患者应绝对禁酒，饮酒对肝脏的损伤有目共睹，长期饮酒可能会出现，酒精肝，肝硬化，肝癌等。饮食忌发霉变质食物，发霉变质食物，如发霉的花生，玉米，大豆，大米等里面含有大量的黄曲霉素，这种物质有很强烈的致癌性，并会引起食物中毒，因此不能吃。可以以新鲜清淡、易消化，避免进食过热、过硬食物，少吃多餐为主。2，肝癌患者应不吃油腻，煎炸烟熏腌制食物，地沟油，污染水产品，动物脂肪不应食用，这些肉瘤如羊肉，狗肉，鹿肉以及含胆固醇高的动物内脏不能吃，这些辛辣刺激的食物不能吃，如辣椒，胡椒，生蒜等。3，肝癌患者多合并食道，胃底静脉曲张，这种情况容易引起出血，坚硬的食物不能吃，如烙馍，炸油条，坚果类食物不能吃，以软食，流质，半流质饮食为主。4，肝癌患者往往脾气急躁，这种情绪会加重疾病负担，影响治病疗效。因此肝癌患者应戒躁戒怒，保持平和心态，做到正确对持疾病，以乐观、豁达的态度配合治疗。同时肝病癌患者要多休息，适当运动，做到起居有常，饮食生活习惯规律。避免熬夜，吸烟，浓茶，咖啡等，避免从事精神高度紧张工作。

肝癌早期能治好吗？其实内临床上还是有一部早期肝癌的病人可以通过正确及时适合的治疗最终达到五年生存、十年生存、三十年生存甚至是完全治愈

一、早期肝癌不易被发现

我国属于原发性肝癌的高发地区，尤其东南沿海多见，其起病隐匿，发展迅速，一般发病初，病人不易察觉，一旦出现症状就医时，肝癌已经发展到了中晚期，只有少部分无症状病人是通过体检等方式，提早发现患有肝癌进而及时治疗才得到治愈的可能。

二、只有早期能治好

我们说肝癌起病隐匿，发展迅速，一般在诊断肝癌时，病人已经到了中晚期，这时候一般病人的生存期不长，一般在三到六个月，不能切除的中期和晚期肝癌的中位生存期小于一年，也有个别患者生存期到达一到两年，可以说肝癌病人的时间是按天计算的。肝癌的病人除了早期的一部分患者可以通过手术或者介入或者肝移植的方法治疗后五年生存率可以达到50%以上，更有一部分人亦可以延长10到30年，又得甚至完全治愈不复发。所以肝癌病人只要发现的早、治疗的及时、治疗手段得当是有很大希望治好的。

三、怎么治疗呢

早期单发肝癌尽可能手术切除，术后酌情给予介入化疗；如果单发肝癌体积较大的可先介入治疗后，再做二期切除，术后再做介入治疗。如不能手术者先行介入治疗及栓塞或放疗。其它的局部治疗办法也有很多，如瘤内无水酒精注射，冷冻治疗等。晚期病例可作介入治疗，放疗，中医中药及生物治疗，有远处转移或不能进行介入治疗者，做全身化疗，对症支持治疗。

综上所述，中晚期肝癌是无法治愈，只有早期肝癌有机会可以通过手术或者介入治疗等手段治愈。

大肝癌和小肝癌的区别有哪些，我们从以下三点来分析其区别：一、定义概念及病因的区别小肝癌是指病灶单个直径不超过3厘米，当有多个癌灶情况下，其数目不超过两个，其最大直径总和应小于3厘米。而大肝癌是指病灶单个直径大于5厘米的肝癌，其病灶呈膨胀性生长、有包膜或假包膜形成，也称之为巨大肝癌或者巨块肝癌。不管是大肝癌还是小肝癌，都是恶性肿瘤，其肝癌的生物学特性是相同的，并没有本质区别。大肝癌和小肝癌的病因都和病毒性肝炎、黄曲霉素、水污染有关，大肝癌可能还与饮酒有关，而小肝癌可能与过度劳累有关。二、临床表现的区别小肝癌又称为亚临床肝癌或早期肝癌，临床上无明显肝癌症状和体征，可能有腹胀、乏力、消瘦、肝区疼痛或不适、消化道症状等，大肝癌相比小肝癌恶性程度更高，因其肿块大而明显，多有明显临床症状，如肝肿大与肝区肿块、黄疸、腹水等。三、治疗方法的区别小肝癌的治疗方法较多，有手术治疗、消融术、经皮选择性肝动脉插管灌注化疗及栓塞治疗、放疗、生物免疫治疗、中药治疗等，这其中以根治性治疗手段为首选，如手术切除或消融术，一般采用综合治疗效果更佳。而大肝癌治疗手段并不多，除了早期的大肝癌能手术切除尽量手术切除以外，中、晚期的大肝癌一般只能非手术疗法，比如介入治疗、放化疗、靶向治疗、生物免疫疗法等。综上所述，小肝癌与大肝癌有明显的不同，小肝癌相对于大肝癌来说，一般瘤体外多有包膜、生长相对较慢、恶性程度相对较低，而且血管侵犯及转移扩散的可能性较小，预后也相对较好。所以无论哪种肝癌，建议都要及时的就医诊治，做到早发现、早诊断、早治疗。

肝癌晚期会传染吗？答案很肯定，肝癌不论是早中晚期，都是不传染的，肝癌没有传染性。肝癌是泛指的肝脏恶性肿瘤，分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏在我国高发且危害极大。而继发性也就是我们所说的转移性肝癌是指全身其他器官的恶性肿瘤侵犯到肝脏。例如胃癌，肝转移，一般多见于细化系统肿瘤、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。那么不管是原发性还是继发性肝癌，有一定我们是可以确认的那就是肝癌不传染，为什么不传染呢，下面我从三个方面给大家科普下：一、从病因上说我们知道继发性肝癌的病因是其他系统的恶性肿瘤，而本身恶性肿瘤是不传染的，所以不管是原发灶还是转移灶都是恶性肿瘤，所以继发性肝癌不传染。再说原发性肝癌，原发性的意思很多都是指病因不明的意思，原发性肝癌病因和机制都不完全清楚，目前多数学者认为其发病是多因素、多步骤的，且受环境和基因等影响，通过流行病学分析来看，乙肝、丙肝、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、激素等等都与其发病相关，因此从病因上来看，虽然肝癌本身是不传染的。二、从传染病上说传染病简单的说就是会传染的疾病，传染病标准定义是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。中国目前的法定传染病有甲、乙、丙3类，共39种，而肝癌不属于这三十九种之内，所以肝癌不是法定传染病，所以它不传染。三、小心肝癌背后从上面两点我们不难看出，肝癌本身，不管是原发还是继发都是没有传染性的，但是细心的朋友会注意到，原发性肝癌病因里有一些传染因素，比如乙肝、丙肝，而乙肝和丙肝是法定传染病，具有有传染性，那么如果一个原发性肝癌的患者，很可能患有乙肝或者丙肝，而乙肝丙肝会传染，所以要注意预防感染。综上所述，肝癌作为恶性肿瘤，其本身不传染，不管是晚期肝癌还是早期或者是中期，都是没有传染性的，但是需要注意如果肝癌的患者如果同时还患有乙肝或者丙肝等传染性疾病，那么需要注意预防防止感染这些传染病。

有好多患者在咨询的时候有这样的问题：某某肝功很好，怎么会患上肝癌？在这里我忍不住就要科普了，肝功并不是诊断肝癌的指标。我们要深入了解，就要先从肝癌的病因说起。原发性肝癌发病有以下几个发病原因：1.病毒性肝炎，2.肝硬化，3.黄曲霉毒素，4.饮用水污染，5.遗传因素，6.其他一些化学物质如亚硝胺类。明白了这几个导致肝癌的病因，就知道了，肝功再好，不是主要因素。在我国，肝炎是肝癌的主要原因，肝炎患者，肝硬化，和长期酗酒的人，会有肝功不好，但是，其他在肝功正常的情况下，也是会有肝癌的发生的。我们在诊断肝癌的时候，注重影像学的表现，还有一个重要的指标，就是肝癌的肿瘤标志物，甲胎蛋白（AFP），当甲胎蛋白高于1000时，可以诊断肝癌，当甲胎蛋白持续8周大于200，可以诊断肝癌。良性肝病甲胎蛋白小于200常伴有谷丙转氨酶升高，如甲胎蛋白和谷丙转氨酶呈平行曲线，多考虑肝病活动期，如两曲线分离，甲胎蛋白上升，谷丙转氨酶不变或下降，可能为亚临床肝癌。谷丙转氨酶正常或轻度升高，甲胎蛋白大于500多为肝癌。我们在临床中，当遇到肝功能不好的时候，也不需要太担心，肝功不好不代表肝癌，但是肝功好不代表不会患肝癌。我们在生活中，要积极锻炼身体，预防肝炎，不吃剩饭剩菜，不酗酒，每年做肝脏彩超和甲胎蛋白检查，是可以预防肝癌的。

甲胎蛋白英文缩写为AFP，我想绝大多数朋友认识AFP是源于AFP对于肝癌的诊断价值，可能有些医学背景常识的人都知道这个AFP升高不是什么好事，有的朋友甚至认为AFP升高意思是自己得肝癌了，其实AFP只是一个诊断疾病的辅助指标，当然AFP这个东西挺招人恨的，因为它升高肯定没好事，但是APF升高可不一定是肝癌，其他很多因素都可以引起他升高的，所以AFP升高的意思是您身体出现问题了，需要进一步检查了，千万不要想当然认为AFP升高我就完蛋了，我就得肝癌了，这是不对滴。一、从诞生说起AFPAFP是甲胎蛋白的英文缩写，而甲胎蛋白的全称叫甲种胎儿球蛋白。甲胎球蛋白是胎儿肝细胞产生的一种特殊蛋白—糖球蛋白,它是胎儿血清的正常成分,出生后便会急速下降,数月至1年内降至正常，故在成人血清中含量极低。该蛋白理化性质与球蛋白相近,所以叫“甲种胎儿球蛋白”这就是我们关心的AFP本质。AFP本身具有很多重要的生理功能，包括运输功能、生长调节功能、免疫抑制、T淋巴细胞诱导凋亡等。甲胎蛋白与肝癌及多种肿瘤的发生发展密切相关，在多种肿瘤中均可表现出较高浓度，可作为多种肿瘤的阳性检测指标。目前临床上主要作为原发性肝癌的血清标志物，用于原发性肝癌的诊断及疗效监测。二、从临床意义说起临床上AFP虽然主要用于肝癌的诊断，但AFP升高也可提示可能存在其他疾病，如果儿童期血清AFP含量检测AFP含量增高提示肝癌，肝母细胞瘤，性腺畸胎母细胞瘤，肝炎等。如果成人血清AFP含量增高提示可能有原发性肝癌，睾丸癌，卵巢肿瘤，恶性畸胎瘤，胰腺癌，胃癌，肠癌，肺癌等。除了恶性疾病，肝脏良性疾病也会引起AFP增高，如急慢性肝炎、肝硬化，但一般不会超过1000ug/L，一旦超过这个值一定要高度重视，全面检查排除恶性疾病。值得注意的是，在生理情况下，胎儿分泌的甲胎蛋白量很大，可通过脐带血进入母体血液中，所以妊娠期孕妇的甲胎蛋白会呈阳性，这是正常现象。三、回到原点，AFP增高什么意思，到底怎么办一般来说血清甲胎蛋白含量应<25ug/L，如果轻度增高，可以先动态观察2-4周，复查AFP，如果持续上升，就要进一步做检查，重点在肝脏的检查，如果下降，一般就属于AFP一过性增高，定期复查就好，不需要担心。如果AFP显著增高，那么不要犹豫，赶紧入院做进一步检查以便进一步诊治。综上所述，AFP升高的意思是您身体出现问题了，需要进一步检查了。千万不要想当然认为AFP升高就完蛋了，就得肝癌了，自己吓自己；也不要认为只是增高而已，讳疾忌医，延误诊疗时机。这时候最正确的做法是到正规医院，请专业的医生帮您做详细检查进而明确诊断和治疗。

肝脏恶性肿瘤是恶性程度较高的消化道肿瘤性病变之一。一般来说，早期肝脏恶性肿瘤的患者常没有明显的临床症状，一旦患者出现腹痛，腹胀，腹水，黄疸则提示肿瘤进展到中晚期，丧失了手术根治的机会。那么，患者检查发现肝癌后应该注意哪些问题呢，下面我们大家一起来了解一下。当患者进行肝脏彩超或腹部CT检查时，一旦发现肝脏伴有病灶且高度考虑恶性肿瘤时，一定要进行肝脏增强CT和增强磁共振的复查。一方面评估肝内是否伴有其他的恶性肿瘤病灶，另一方面，评估该病灶具体位置，与周边重要的血管，胆管位置关系，以及患者是否伴有肝门部淋巴结肿大。如果患者进行评估后，肝脏的病灶属于单发，没有发现明显的转移灶以及淋巴结肿大，这种情况下，可以及时进行手术切除肝脏病灶。术后可依据患者的病理结果决定是否进行基因靶向治疗或介入治疗。如果患者通过检查发现肝脏的恶性病灶已经发生了全身转移，这种情况下，手术并不能够根治性切除肿瘤。可以考虑介入栓塞治疗抑制肿瘤细胞的不断生长，同时尽可能加强营养物质摄入，应用镇痛药物改善患者因肿瘤性病灶导致的癌性疼痛。总之，一旦检查发现肝脏伴有恶性肿瘤需要尽可能的积极治疗，不要延缓患者的病情，造成严重并发症的发生。

肝癌是恶性程度非常高的肿瘤性病变之一，目前临床上主要以手术治疗为主，可以辅助化疗治疗，免疫治疗，中医治疗等综合治疗。那么对于高龄的患者，如果查出肝癌后，应该如何采取有效的治疗呢?下面我们大家一起来了解一下。一般来说，高龄患者常常会伴有心脑血管或糖尿病，高血压等基础性疾病，对于手术和麻醉的抗打击能力较差，容易造成术中，术后并发症。对于高龄患者合并肝癌，一般可采取以下的处理方法：1，手术治疗，高龄患者通过完善术前的相关检查后，并没有明显的手术禁忌症，这种情况下仍然可以进行手术切除恶性肿瘤，达到较好的治疗效果。2，微波消融治疗，如果肝脏恶性病灶的体积小于三厘米，且病灶没有靠近肝内重要的胆管，血管，胆囊，结肠等脏器和组织。此时可以通过微波消融，局部高温的方法杀死恶性肿瘤。该方法避免了手术和麻醉的创伤，但如果患者的肿瘤体积较大，微波消融并不能够彻底杀灭所有的肿瘤细胞。3，介入栓塞治疗，患者肝内伴有多发的病灶，无法行手术彻底根治，可以经过股动脉穿刺插管进入肝脏内，找到恶性肿瘤的供血血管，向供血血管内注入化疗药和栓塞剂，使肿瘤供血血管闭塞，从而可使肿瘤病灶逐渐缩小，缺血坏死，抑制肿瘤细胞的过度生长。

目前临床上对于肝脏恶性肿瘤的治疗，主要采取以手术治疗为主，药物化疗，局部放疗，免疫治疗为辅的综合治疗方法。随着医疗技术水平不断提高，肝脏恶性肿瘤的射频治疗应用逐渐成熟。那么肝脏恶性肿瘤采用射频治疗效果是否确切呢?下面我们大家一起来分析一下。目前临床上小于三厘米以内的单发肝脏恶性肿瘤，或者虽然恶性肿瘤多发，但病灶局限于某一肝段，体积相加小于三厘米，这是采用射频消融治疗的适应症。射频消融主要是通过超声或CT引导下射，将频针尖插入到肝脏恶性肿瘤内部，通过局部高温加热达到杀死恶性肿瘤的效果。通过大量的临床实践和病例分析，对于体积较小的肝脏恶性肿瘤射频消融，确实可以达到与手术切除相同的质量效果。尤其对于肝脏恶性肿瘤术后伴有复发的患者，再次手术的创伤较大，腹腔粘连严重，此时采用射频消融治疗，创伤小，恢复快，治疗效果肯定。但是如果肝脏恶性肿瘤的体积大于三公分，尤其大于五公分以上，这种情况下，单纯采用射频消融并不能够彻底杀灭肿瘤细胞。另外，如果肝脏恶性病灶靠近胆囊，结肠，十二指肠距离较近，盲目的采用射频消融有可能造成周围脏器损伤，引起肠瘘，胆瘘等严重的并发症。不利于患者的恢复和肿瘤细胞的杀灭。因此，临床上对于肝脏恶性肿瘤是否可以选择射频消融需要进行充分的评估，从而做出正确的选择。

结直肠恶性肿瘤可以通过肠系膜下静脉回流入门静脉，进而引发肝内转移性病灶。那么结直肠癌患者发生了肝内转移，应该采取怎样的治疗方法呢？下面我们大家一起来了解一下。一般来说，这要依据患者结直肠癌原发病灶病情早晚，以及肝内转移病灶数目多少等因素来进行客观的分析。1，结直肠癌原发病灶体积较小，周边的解剖解析相对疏松，可以达到完整的切除。肝脏内只有一个孤立的转移病灶，且病灶的体积相对较小，切除后不会对肝功能造成严重的损伤。这种情况下，建议患者行结直肠癌根治手术，同时行肝脏孤立的病灶一并切除。该方法较完整的切除了体内的癌细胞，术后可结合化疗治疗，尽可能的延长患者生命，避免肿瘤反复发作。2，如果结直肠癌原发病灶体积较大，肿瘤侵犯到了盆腔的直肠后间隙，无法完整切除肿瘤，且肝脏内伴有多发的转移性病灶。此时临床上可以通过化疗治疗抑制结肠原发肿瘤的进一步生长。对于肝脏的转移病灶，可以采用动脉介入栓塞治疗的方法，起到杀灭肿瘤的效果。3，对于结直肠癌手术后再发现肝转移的患者，可以采用微波或射频消融治疗，通过高温加热，杀死肝脏内的肿瘤细胞。以上就是结直肠癌肝的常用治疗方法，随着医疗技术水平不断的提高，相信会有越来越多的技术延长肿瘤患者的生命，取得更好的治疗效果。