糖尿病手术治疗在临床上已经应用了很多年，经过多年的研究和不断的完善，糖尿病手术治疗已经是一个非常成熟的技术， 它良好的治疗效果得到国内外专家的肯定，目前国际上已经认定糖尿病手术治疗作为重度肥胖伴有二型糖尿病患者的首选治疗方案之一，而对于糖尿病手术治疗的优点有哪些是我们今天主要学习的内容。第一，对于重度肥胖伴有二型糖尿病的患者在接受糖尿病手术治疗之后，血糖控制非常平稳，体重控制达标并且研究发现糖尿病手术五年之内，约有70%到80%的患者可以停用口服降糖药物，达到完全缓解的状态，可以说停用药物进行饮食运动的控制使血糖仍在范围之内，部分患者会完全逆转糖尿病，终身的血糖控制达标，这是一项非常重大的发现，在临床上逐渐被证实！第二，接受手术治疗的糖尿病患者，减重的同时其他的并发症也会随之减少，尤其是微血管的病变以及大血管的病变，都会有不同程度的下降50%或30%左右，糖尿病的患者不单单是血糖升高，最重要的是并发症会带来严重的后果，减重手术的糖尿病患者远期并发症观察，很多并发症的发生率都下降了80%左右，一部分患者甚至并发症完全恢复，可以说糖尿病减重手术真是一举多得。第三，从卫生经济学角度来讲，手术治疗糖尿病患者实际上相对省钱的，相比于长期用药而手术一次的费用要远远低于长期用药所发生的费用，这也是为什么越来越多重度肥胖的二型糖尿病患者首选手术治疗的原因，糖尿病手术治疗是一种更加安全、有效、经济的治疗方法！

糖尿病的患者由于饮食控制不佳会导致血糖越来越高，血糖逐渐的升高是导致并发症发生的主要原因，在日常生活中糖尿病患者应该非常注意饮食上的一些相关知识，今天我就来为大家讲一讲，糖尿病患者不能吃什么的食物的相关问题。第一，主食方面的选择，在主食上尽量减少粥类的摄入，无论是何种粮食所熬制出来的粥都是能够升高血糖的，也应该同时减少稀饭、炒粉以及面条类、混沌类、饺子类、疙瘩汤类和方便面类食物的摄入，减少碳水化合物食物的摄取，对于含有淀粉的主食也应该尽量减少，包括土豆，地瓜，南瓜，山药等。第二，对于副食方面的选择，应该避免吃一些肥甘厚味的食物，比如煎炸类的食品，油炸类的食品，烧烤类的食品和大肉汤类的食物，这些油脂含量较高以及还有较大的热量，对于血糖的升高是非常严重的，应该多选择一些绿叶的蔬菜来作为副食，比如：大白菜，小白菜，茼蒿，苦苣，油麦菜等。第三，含糖量较高的水果并不适合糖尿病的患者食用，这里水果含糖量较高，在使用后血糖会飙升，所以不适合糖尿病的患者食用，主要包括：西瓜，芒果，甜瓜，香瓜，草莓，葡萄，葡萄干，哈密瓜以及甜橙等水果都不适合血糖过高的患者食用。总结，通过以上几点分析，对于糖尿病的患者不能够吃的食物有很多，根据自身的情况进行选择，选择一个适合自己能够控制血糖的饮食方案，最终达到一个稳定的状态，避免糖尿病继续加重！

糖尿病在当今社会已经是非常普遍的一类慢性疾病，中国有50%的老年人群都处在糖尿病的前期，对于糖尿病早期的发现和早期的预防治疗能够延缓并发症的发生与发展非常重要，而在体检的过程中应该有一些特殊的检查项目来发现糖尿病以及存在潜在的慢性并发症，而我们今天要讲的内容就是糖尿病的患者都应该具体检查哪些项目？第一，首先应该对患者进行一般的查体检查，一般的查体主要包括身高，体重，呼吸，脉搏，血压，生命体征等情况，并且检查全身的一些营养状况包括头颅，四肢以及皮肤等。第二，其次是一些生化的检查，毋庸置疑应该检测静脉血糖，也需要进行肝脏功能，肾脏功能，肾小球滤过率，血脂，血液粘度，糖化血红蛋白的水平，纤维蛋白原，胰岛素释放水平，C肽兴奋实验，糖化白蛋白等生化结果的检查。另外，对于尿常规和便常规的检查也是必要的。第三，最后是对于糖尿病确诊之后，应该马上进行相关并发症的筛查，对于并发症筛查的项目有很多，其中包括24小时尿蛋白定量，心电图的检查，眼底的筛查以及眼压的测量，四肢肌电图以及四肢血管彩色超声多普勒，颈动脉彩超和双下肢动脉彩超，糖尿病足的筛查以及糖尿病足10g尼龙丝的检查。总结，对于糖尿病相关项目的筛查是非常必要的，根据筛查的结果，选择不同的治疗方案，从而延缓糖尿病继续加重以及并发症的发生与发展！

糖尿病的患者血糖控制不佳与饮食有着密不可分的关系，良好的饮食控制是糖尿病患者控制血糖重要的前提，而对于糖尿病患者在主食的选择方面是应该非常谨慎的，糖尿病患者具体主食都应该吃什么？大致分为以下几点：第一，首先要保证正常营养均衡的摄入，各大医院内分泌科对于糖尿病患者都会有量身定制的个性化饮食量表，根据自身的情况选择合适的主食，往往是根据患者体重的情况来制定主食的量，尽量选择一些能量较低、含糖量较低以及富含有粗纤维和多种微量元素以及矿物质的主食。第二，对于糖尿病的患者主食每天应该吃点什么？主食的选择应该以粗粮为主，避免吃一些过于肥甘厚味以及过甜的食物，在平时的日常生活中像糕点、碳酸饮料、糖果、奶油蛋糕、油炸食品这些食物不能够作为主食食用，必须选择粗粮来作为糖尿病患者的主食，主要可以选择玉米，小米，高粱米，荞麦，红豆，黑豆，黄豆，绿豆等食物作为主食。第三，对于主食的量也应该有一个良好的控制，一般要求标准体重的患者主食的量应该控制在每顿二两以内，在良好饮食的前提下配合一些体育锻炼，主要是以有氧的运动为主，包括跑步，游泳，蹬自行车，跳绳等，只有这样才能够良好控制血糖以及避免相关并发症的发生，可以使身体内分泌处于一个良好的状态！

糖尿病患者在临床上是非常多见的，不良的生活方式以及现代社会生活水平的提高和营养摄入的过剩导致了糖尿病这种疾病的爆发，患者以中老年人群居多，近些年有逐渐年轻化的趋势。因此，对于糖尿病的患者良好的饮食习惯是至关重要的，糖尿病的患者首先应该进行主食的饮食控制，而除了主食的控制之外，对于糖尿病患者其他的饮食选择也是比较重要的，具体分为以下几个方面！第一，副食的选择，糖尿病的患者对于副食方面的选择是非常多样化的，主要是以清淡的食物为主，这类食物以蔬菜为主，主要是以绿色的蔬菜为主，这类蔬菜主要包括大白菜、芹菜、菠菜、油麦菜、蒲公英、苦苣、生菜、绞股蓝、油麦菜、甘蓝、小白菜等蔬菜。这类蔬菜即富含有营养和纤维素、矿物质、必须的氨基酸以及其他一些营养的物质，又可以不升高血糖而维持血糖的稳定状态，是糖尿病患者非常好的一个选择。第二，水果的选择，很多糖尿病的患者谈到水果就像谈虎色变一样，不敢吃任何水果，其实这种做法是错误的，糖尿病的患者也可以适当的吃一些水果，水果富含有果酸和其他一些有机酸，对人体有着丰富的营养，在糖尿病患者血糖控制达标的情况下是可以使用少量的水果，比如含糖量较低的水果如樱桃、苦柚、丑桔、火龙果等水果都是可以适当食用的。第三，除了主食外食物的选择之外，也应该关注糖尿病患者应该避免吃的一些食物；如：油腻以及过于刺激性的食物，油腻的食品包括：煎炸类、烧烤类、油炸类的食物；对于含糖量较高的一些食品也不适合糖尿病的患者食用，其中包括糕点、甜点、巧克力、糖果当食品都应该禁止食用。

在临床上很多老百姓口中所说的“假性糖尿病”实际上是不存在这种疾病的，医学里也没有“假性糖尿病”这个名词；但是，人们一旦出现了糖尿病的典型症状就怀疑自己得了糖尿病，然而在各种的检查中血糖是正常的，就自然而然产生了“假性糖尿病”这种称呼，那我们今天就来讲一讲假性糖尿病的症状表现具体有哪些问题？所谓“假性糖尿病”典型的症状就是会出现糖尿病的症状表现，而血糖却是正常的，也会出现“三多一少”的症状，比如患者会出现口渴异常、尿频繁多、食欲亢进却反复饥饿、相反体重却逐渐的下降。平时在出诊时，总会遇到突然消瘦了很多的患者来咨询，甚至有的患者一个月内体重下降了10至20余斤，怀疑自己得了糖尿病，但是，通过检查却发现了是其他疾病，而血糖是完全正常的，有的患者是患有了甲状腺功能亢进症、有的患者是患有了肿瘤、有的患者是患有了肺结核、有的患者是患有了焦虑症、抑郁症等疾病，都会出现糖尿病的典型症状，而通过检查不难进行区分。因此，人们所称之为的“假性糖尿病”，只是表现为糖尿病的症状，而血糖并没有升高，或者是存在着其他的疾病，应该治疗原发基础疾病所引起的症状，比如甲亢应该抗甲亢治疗，而肿瘤应该进行放化疗治疗以及其他一些慢性的虚损性疾病对症治疗，从而假性糖尿病的症状会得到缓解。

糖尿病已经是当今社会一个常见的问题，逐渐进入老龄化的社会，糖尿病的患者越来越多，并且不单单是老年患者容易患有糖尿病，完全有逐年变得年轻化的趋势，对于为什么会得糖尿病？广大患者都是有疑问的，今天就来为大家解释一下得糖尿病的几种原因：第一，遗传因素：遗传是糖尿病发病率较高的一个诱因，简单来讲，就是父母或者是爷爷奶奶患有糖尿病，那么，您的患病率会远远高于普通没有糖尿病家族史的人群，但是糖尿病并不是完全意义上的遗传病，往往在遗传家族史的情况下再加上少动多吃，导致身体肥胖和脂肪堆积，使胰岛细胞受损，造成胰岛素分泌出现问题，从而出现胰岛素抵抗峰值延迟和胰岛细胞衰竭以及胰岛功能敏感性降低，这都是主要的原因。第二，环境以及生活方式的因素：环境因素对于糖尿病的发生有一定的影响，长期的处在焦虑、紧张、压力的环境下最容易发生糖尿病，对于暴饮暴食的不良饮食习惯也是导致血糖大起大落的一个主要原因，这使胰岛细胞不停的工作容易导致胰岛细胞疲劳而出现受损的情况，最终导致血糖不断的上升形成糖尿病。总结，导致糖尿病发生的因素有很多，但是最主要的就是遗传和生活环境因素，改善不良的生活方式，而对于有家族史的患者应该提前进行预防，良好的饮食习惯和作息时间，需要避免劳累以及要有清淡饮食的习惯和作息时间规律，从而有效预防糖尿病的发生与发展！

糖尿病的患者发生眼底的视网膜病变是比较常见的，同时对人体也会带来很多严重的危害，很多糖尿病的患者由于血糖控制不好并没有重视，长期的视力模糊也没有在意，在进行相关检查的时候往往已经到了视网膜病变非常严重的程度，因此，今天我们主要学习一下糖尿病眼底病应该怎么进行治疗的问题？第一，将血糖控制达标，控制血糖的目的是让微血管病变得到缓解，而糖尿病眼底病变主要是微血管发生了病变，也就是说控制血糖是最为关键的一步，对于糖尿病眼底病变的患者，空腹血糖应该控制在7.0毫摩尔每升以内，而餐后两个小时的血糖应该控制在10.0毫摩尔每升以内，控制血糖的方法除了饮食、运动之外配合药物进行治疗，有口服的降糖药，也可以选择皮下注射胰岛素进行治疗，最终达到控制血糖的目的。第二，手术治疗，对于血糖控制较好而糖尿病眼底病变仍然较为严重的情况，甚至出现了白内障以及失明等严重的情况，这时应该主要考虑手术进行治疗，需要在血糖控制达标的前提下，在眼科医生的评估下进行相关的手术治疗，具体如何进行手术还需要根据具体的情况具体分析，最终达到一个较好的治疗目的。第三，改善微循环治疗，改善微循环的治疗主要是以口服改善微循环的药物或者是静脉滴注改善微循环的药物，其中包括胰激肽原酶口服，也可以静脉滴注舒血宁注血液、血塞通注射液等药物。

糖尿病的患者由于长期血糖控制不佳会出现微血管的病变，糖尿病眼底病变就是微血管的一个主要并发症，也就是临床上所说的糖尿病视网膜病变，而对于糖尿病眼底病变的症状具体有哪些，是我们今天主要学习的内容，大致有以下几个方面。第一，多数的糖尿病眼底病变的患者会有典型的糖尿病症状，其中包括口渴多饮，尿频，食欲亢进，疲乏无力，身体消瘦以及一些其他全身代谢障碍的症状，对于初期的糖尿病眼底病变的患者，眼部的症状并不是很明显，对视力以及其他情况并无特殊的影响，随着病情的加重才会一点点的表现出来。第二，随着血糖完全的失控，病情的不断进展，对于眼底的一些病变影响也会急剧的上升，会引起不同程度的视力障碍，累及到黄斑区受到侵犯，可出现视野中心的暗影，视力明显下降以及视物变形等表现，视网膜也会出现小血管的破裂，会有少量的血液混浊进入玻璃体，患者会出现眼前有黑影飘动的感觉，严重的糖尿病眼底病变会出现视力完全丧失，仅有光感。第三，长期的血糖控制不佳还会导致眼底的血管闭塞，出现增殖性视网膜病变甚至会导致视网膜脱落，在糖尿病眼底病变发展的过程中，早期视网膜血管自我调节的紊乱和血流的异常会导致血—视网膜屏障遭到破坏出现微血管瘤，在逐渐加重的病情中会出现视网膜静脉以动脉较大血管的病变，最终导致失明的发生！

随着经济社会的快速发展，人们的生活水平不断的提高，营养过剩这个问题逐渐的显现出来，正是此种原因导致糖尿病的发病率逐渐的增高，而糖尿病的相关并发症也逐渐的增加，眼睛的病变是因为糖尿病血糖控制不佳而导致发生的，了解糖尿病眼睛并发症的前兆非常重要，今天就来为大家具体分析一下糖尿病眼睛病变的前兆有哪些？第一，长期糖尿病的患者血糖控制不佳，突然的出现视力的模糊和障碍，眼前的视物变得非常模糊，并且常常出现视物重影的表现，有的患者会出现眼球运动的障碍，这时一定要注意可能是因为糖尿病眼部并发症发生的前兆，应该及时的前往医院的内分泌科和眼科进行相关的检查和对症的治疗，避免糖尿病眼底病变继续加重从而产生严重的后果。第二，糖尿病眼睛并发症的前兆还有另一个方面的表现，就是可能会出现眼睛的白内障，因为长期的血糖控制不佳可能会加重本身就患有白内障的糖尿病患者病情进展，另外，出现糖尿病性眼肌麻痹或者患者在起床时突然感觉到视物出现多重影像，眼球活动不能自主控制而受限，出现严重的缺血性视神经改变以及突然的视力下降等情况都可能是糖尿病眼睛并发症的前兆。第三，对于一些糖尿病的患者出现眼睛并发症时已经较为严重，在临床上最为常见的就是糖尿病性黄斑水肿，这种眼睛并发症的发生对视力的危害是最为严重的，也是糖尿病眼睛并发症比较严重的一种形式，出现这种情况应该及时就诊避免继续加重！

糖尿病的患者血糖控制不佳而出现一些慢性的并发症，糖尿病患者出现眼睛模糊也是糖尿病的一种慢性并发症，属于糖尿病的微血管病变，也称之为“糖尿病视网膜病变”，长期的视网膜病变对人体的危害是非常严重的，严重者可能会导致失明的发生，而对于出现这种病变应该具体怎么办，大致有以下几个方面：第一，控制血糖，血糖的控制是延缓并发症发生与发展最关键的治疗方法，可以选择两种方式控制血糖，其中包括：口服降糖药和皮下注射胰岛素，口服药的选择有双胍类降糖药、磺脲类降糖药、DPP4抑制剂，SGLT—2抑制剂等药物；而对于胰岛素的应用主要包括：超速效胰岛素类似物注射液、预混胰岛素注射液和长效胰岛素的注射液等，若将血糖控制达标而眼睛模糊的症状自然会缓解。第二，改善微循环治疗，糖尿病视网膜病变是因为微血管出现了病变，改善微循环的治疗是非常必要的，临床上治疗的方案主要是选择一些口服改善微循环的药物，其中包括：羟苯磺酸钙、开同片、胰激肽原酶片等，也可以静脉滴注一些改善微循环的静脉用物，其中包括：舒血宁注射液、血塞通注射液等，对于糖尿病视网膜病变出现的视力模糊都是有较好的缓解作用。第三，对于严重的糖尿病视网膜病变引起的视力模糊甚至眼底出血等病变，需要手术进行治疗，在眼科医生的评估下以及血糖控制达标的前提下进行手术治疗，能够有效快速的缓解糖尿病视网膜病变所带来的危害。

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，有1型糖尿病和2型糖尿病之分。糖尿病的诊断关键是依靠血糖的监测，当空腹血糖高于7.1mmol/L，随机血糖高于11.1mmol/L，再结合“多饮、多食、多尿、体重减少”的三多一小症状，即可诊断为糖尿病。那么，从中医角度来说，糖尿病又是如何诊断的呢？其诊断要点又哪些呢？糖尿病归属于中医的“消渴病”。对于消渴病的诊断，中医主要从症状上来诊断的，当出现多饮、多食、多尿、体重下降等表现时，就要考虑为消渴病了。所以，中医诊断消渴病的诊断要点是比较简单的。但是，中医对消渴病的诊断重点不是在于疾病的诊断，诊断重点在于病证的诊断。中医诊断糖尿病的病证要点有辨清病位，辨清标本，辨清主症与并发症。首先是辨清病位。糖尿病有三多症状，可以根据症状程度的轻重，有上、中、下之分及肺燥、胃热、肾虚之别。以多饮为主，多属于肺燥，称为上消；以多食为主，多属于胃热，称为中消；以多尿为主，多属于肾虚，称为下消。其次是辨清标本。糖尿病以阴虚为本，燥热为标。一般起病初期以燥热为主，时间长了则燥热与阴虚互见，后期则以阴虚为主了。如果再进一步，则会变成气阴两虚或者阴阳两虚。最后是辨清主症与并发症。糖尿病以多饮、多食、多尿为基本症状，但该病容易发生诸多并发症。糖尿病一般以基本症状为主，以并发症为次。大多数病人多是先见本症，后再出现并发症的，但也有相反的，所以需要辨清楚。并发症有糖尿病性视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病等等。

      1型糖尿病属于胰岛素依赖性糖尿病，常见于年轻人，大部分十多岁就起病了，需要一直用胰岛素治疗，对孩子的影响非常大，严重影响了患者的工作，生活，心理，甚至婚姻等，长期应用胰岛素不方便，很多患者有抵触情绪，所以想寻求中医根治，告别胰岛素。但是中医真的能让1型糖尿病患者告别胰岛素吗？答案是不能，目前中医还是不能代替胰岛素。但是中医可以辅助降糖，有利于血糖平稳，改善患者症状，预防及治疗某些并发症，这是中医治疗1型糖尿病的优势。       那么，中医如何治疗1型糖尿病呢？中医认为糖尿病属于阴虚或者中焦湿热，治疗主要以滋阴清热为主，常用的药物有沙参，玄参，山药，黄芪，知母，太子参等药物，这些药物能明显改善患者口干、咽干、多饮、多尿等症状，还可以辅助降糖。如果出现并发症一般是末梢循环不好引起的，可以应用活血化瘀的中药治疗，如三七，红花等，针灸治疗糖尿病周围神经病变有一定的效果，早期也可以应用，可以延缓并发症出现。      总之，1型糖尿病属于胰岛素依赖性糖尿病，需要终身应用胰岛素，目前的医疗水平任何的药物也不能代替胰岛素，包括中药。但是中医中药可以辅助降糖，改善患者症状，预防和治疗糖尿病引起的各种并发症，临床上采用中西医结合治疗效果往往会更好。

糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一，轻者仅表现为足部皮肤麻木，重者可出现溃疡、感染、骨髓炎、Charcot关节病等。糖尿病足的治疗也是因人而异，药物或者手术治疗只是其中的一部分，除了常规的治疗，平时的护理也是很关键的。那么，中医对糖尿病的护理原则有哪些呢？一，饮食护理。要做到饮食有节，切忌暴饮暴食，切忌肥甘厚腻、煎炸油腻食物，切忌含糖量高的食物，切忌饮酒。适宜进食高维生素、低淀粉、低糖、营养丰富、易于消化的食物。二，情绪护理。保持良好的心态，坚持、配合治疗。认真了解糖尿病足的发展规律及注意事项，，对治疗要有希望，心情不适宜郁闷或者烦躁。三，起居护理。合理安排起居，生活起居要有规律。经常抬高下肢，促进静脉回流，增加运动供血。不适宜长期站立，不适宜长期负重行走，不适宜两腿长期交叉而坐。卧床者，不适宜足后跟长期与床接触受压。四，药物护理。严格根据医生的意见进行口服降糖药或者注射胰岛素，不可以随意更改剂量或者停止用药。同时，也防止引起低血糖。要定期监测血糖情况。五，足部皮肤护理。要保持皮肤清洁，洗脚后不适宜有质硬粗糙的毛巾擦脚，应用柔软、吸水性好的毛巾。冬天注意保暖，切勿有过热或者过凉的水进行泡脚，不适宜用热水袋等外敷足部。糖尿病足，要坚持治疗与护理相结合，做好护理工作，对糖尿病足的治疗和康复都有很好的辅助作用的。

糖尿病足是糖尿病的常见的并发症，给患者带来极大的身体和精神痛苦，早期的治疗干预和康复护理对患者具有重要意义。中医护理糖尿病足有自己的一些中医特色，中医认为该病的发生与久病消渴，气阴损耗相关，阴损及阳，阳气不足，将引起气血不畅，内生淤血，引起经络淤阻，导致糖尿病足发生。日常可以实施中药泡足联合足部按摩干预，实施中药泡足时，可以选择丁香、红花、丹参、没药、乳香、虎杖、卫矛、鸡血藤等药材，可发挥活血化瘀、伤寒止痛、祛瘀消肿功效，且在泡足过程中可通过药热提升药物吸收效果．使药物直达病灶。进一步保证药效，且在热量作用下还可加速血液循环，减轻疲劳，促进神经松弛，有效改善病灶部位微循环及病灶周边营养状态，提示病情控制效果：实施足部按摩时可通过手法按摩患者足部反射区及足部穴位来调节脏器功能．促进脏腑功能协调，阴阳平衡。提升免疫力，且足部按摩还可促进血液循环．改善气血不畅状况。也有一些和西医的共同点。先说一说中西医对于糖尿病足护理的共识：①加强血糖控制和饮食指导， 密切监测患者血糖变化，观察患者每日早晨空腹和餐后血糖变化，将血糖控制在正常范围 ；根据患者的体质量、活动量、血糖基础等信息，控制每日饮食量，早、中、晚按照 1/5、2/5、1/3 的比例定时定量分配；避免饱餐，以低糖、高蛋白、富含维生素为宜，促进足部病变的恢复。②加强健康教育干预，根据患者及足部一般资料调查表，以《糖尿病足国际临床指南》为基础，使患者了解足部护理的重要性，掌握足部的清洁与保养的方法，提高足部保护和适时就医的重视程度；采用互动式教育模式，鼓励患者之间相互交流和讨论；利用多媒体技术，组织集体讲座，解答患者疑问；采取面对面示教方式，指导患者进行足部护理。③适当康复运动，根据患者的具体情况，帮助患者选择适当的运动量、频率、强度及类型，制定运动方案；以有氧运动和阻力对抗运动为主，鼓励患者餐后 1 h 步行，2~3 次/d；进行阻力对抗运动，例如肩部训练、肱二头肌训练、平衡训练 ，足跟抬起等。 ④足部及腿部护理，使用温水进行足部清洗，使用吸水性强的毛巾擦干，避免伤害皮肤；患者出现的创面后，应每天换药，可使用敏感抗生素进行局部治疗，使用生理盐水冲洗；进行足部和腿部按摩，例如搓脚心、按摩足部反射区、扳脚趾、伸曲腿等；选择舒适的鞋袜，避免足部血液循环受阻，减少摩擦足部皮肤；夜间垫枕，抬高患肢，促进静脉回流；避免外伤，每日检查足底、足背及足趾等部位，是否出现伤口或皮肤干裂。

儿童糖尿病，多指15岁以下发生的糖尿病，可以分为1型、2型和特殊类似三大类。虽然近年来儿童超重和肥胖明显增多，2型糖尿病的发病率有所增加，但大多数发病儿童仍属于1型糖尿病。糖尿病相当于中医“消渴”范畴。那么，中医是怎么治疗小儿糖尿病的呢?中医认为小儿糖尿病的发病的主要病机是阴虚燥热，阴虚为本，燥热为标。先天不足、后天调养欠佳等多种综合因素导致燥热内盛，阴液耗伤，出现肺、胃、肾三脏腑功能失调。在治疗上，以针对这三脏腑的来进行。肺脏方面，肺阴亏虚，津液灼伤，所以出现口渴为主症，口干口渴，想喝水，饮水后又不止渴，中医认为多属于虚证，需要滋养肺阴，生津止渴，使用玉女煎(石膏、熟地、麦冬、牛膝、知母)。胃腑方面，胃火炽盛，消谷善饥，所以出现多食善饥为主症，容易饥饿，形体消瘦，中医多认为属于实证，需要清泻胃热，养阴降火，使用白虎加参汤和增液汤(石膏、知母、粳米、甘草、党参、玄参、麦冬、生地)。肾脏方面，肾阴亏虚，气化失常，固摄无权，所以出现小便增多为主症，尿频尿量多，尿中带甜味，中医多认为属于虚证，需要滋阴补肾，固摄生津，使用六味地黄丸(熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮)。综上所致，中医治疗小儿糖尿病的方法，就是根据该病的发病机制，涉及的脏腑功能等来进行的，阴液不足则滋阴，燥热明显则清热，口渴为主则治肺，多食善饥为主则治胃，小便增多为主则治肾。当然，中医是灵活的，还应该进行辨证论治，配合应用健脾益气、活血化瘀、祛痰等方法。

在临床上糖尿病的患者往往都会伴有肥胖症的发生，而肥胖症的患者往往伴有脂肪肝的发生，所以很多糖尿病的患者都会出现脂肪性肝病，对于这种情况除了用药物治疗糖尿病和脂肪肝之外，饮食疗法对于广大患者来讲也是非常重要的，而我们今天要讲的内容就是糖尿病脂肪肝的饮食疗法具体有哪些的问题。第一，清淡饮食疗法，所谓清淡饮食就是多吃一些含糖量、含油脂量、含有的热量较低的食物，这类食物在我们平时的日常生活中随处可见，其中包括绿叶的蔬菜如芹菜，菠菜，小白菜，油麦菜，大白菜，苦苣，生菜，蒲公英，绞股蓝，荠菜这样的蔬菜都是含糖量特别低的，适合于糖尿病脂肪肝的患者大量的食用，有助于血糖的控制和脂肪肝的改善，另外，配合一些粗粮，这类粗粮包括小米，玉米，荞麦，红豆，黑豆，绿豆，高粱米等等。第二，做饭低盐、低脂、低糖、低嘌呤饮食，这样的饮食方案有助于血糖更好的控制和脂肪肝更好的改善，主要是避免吃一些肥甘厚味的油腻食品，其中包括大肉类，烧烤类，煎炸类，油炸类，熏制类，这类食物在平时的日常生活中也随处可见，比如一些快餐包括炸全鸡，炸鸡腿，烧烤，烤串，动物内脏，浓汁高汤等。第三，除了良好的饮食控制之外，运动疗法也是必不可少的，需要有一个良好的运动习惯配合良好的饮食疗法，这样才是快速的缓解脂肪肝和血糖升高的最有效方法，需要结合进行治疗是一种完美的选择！

糖尿病角膜病变在临床上实际上归属于糖尿病视网膜病变，往往是因为长期的血糖控制不佳而导致的糖尿病视网膜病变的发生，进一步加重从而形成了糖尿病角膜病变，这里疾病还是非常严重的，具体有如何的严重情况大致有以下几点分析供大家参考：第一，糖尿病角膜病变是较为严重的糖尿病视网膜病变，患者血糖较高抗病能力和免疫力都会下降，角膜上皮就非常容易会出现一些相关的病变，原因主要是由于患者血糖处于较高的状态持续时间较长，最终导致角膜的神经纤维代谢出现了异常而导致的。第二，糖尿病会引起微血管出现一些相关的病变，糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病都属于微血管病变，而糖尿病视网膜病变会导致角膜出现周边血管网红血的功能下降，不能够得到良好的营养会导致角膜上皮逐渐的出现病变，也非常容易发生角膜上皮营养不良性病变！第三，糖尿病患者日常不良的饮食习惯和不良的生活方式也会导致角膜病变逐渐发生，甚至严重的患者会出现角膜基质的溃疡以及溃烂和坏死，引发严重的角膜炎，如果患者病情复杂伴有血糖还控制不佳，往往合并真菌和细菌感染，会形成角膜穿孔和眼内化脓甚至失明！总结，糖尿病角膜病变是相对来说比较严重的，需要用药和生活方式的改善综合的调理，保证一个良好的血糖达标，保持眼睛的清洁，避免交叉感染从而起到良好的治疗作用，最终避免失明的发生。

糖尿病眼底出血在临床上也是比较常见的一类糖尿病的慢性并发症，往往来源于糖尿病视网膜病变，对于糖尿病的患者出现了眼底出血会非常的恐慌，其实没有必要紧张和焦虑，对于糖尿病患者眼睛出血应该怎么办？具体有以下几个方面进行治疗：第一，控制血糖，血糖的升高是糖尿病各种慢性并发症进展的根源，控制血糖对于控制并发症最为关键，糖尿病视网膜病变也是同样的需要控制血糖，血糖达标眼睛出血的情况就会减少，可以选择口服降糖药进行治疗，也可以选择胰岛素皮下进行治疗，同时配合良好的饮食习惯和坚持的运动习惯，血糖达标控制糖尿病视网膜病变伴眼底出血并发症的进展。第二，需要控制引起糖尿病眼睛出血的其他合并症，这类合并症包括高血压，高血脂，肾功能衰竭，高尿酸，血脂代谢异常，肥胖等情况，根据不同的情况选择不同的药物进行干预治疗，这也是延缓糖尿病眼睛出血的一个较好办法。第三，手术治疗，手术治疗是糖尿病眼睛出血常用的一种疗法，在临床上最常用的就是视网膜激光光凝术治疗。对于较为严重的糖尿病眼底出血甚至发展为玻璃体积血，需要进行牵拉视网膜脱离以及玻璃体切除手术治疗。另外，对于一些中医的方法也是对视网膜出血有较好的疗效，其中包括中草药的口服和中医理疗方法如：针刺、艾灸、中药熏蒸治疗等。

在人群当中出现糖尿病的情况也是比较常见的，一般情况下在成年人当中出现糖尿病的几率还是相对比较大的，在儿童期，也有可能会出现糖尿病的情况，糖尿病分为一型糖尿病和二型糖尿病，一般情况下一型糖尿病多见于婴幼儿或者青少年儿童。儿童出现一型糖尿病的具体的发病机制，现在还不是特别的明确，目前认为是在遗传易感基因的基础上的，由外界环境因素作用而引起的自身免疫反应，出现了胰岛贝塔细胞的损伤和破坏，导致出现胰岛素分泌减少。如果孩子的兄弟姐妹或者父母有类似的情况，那么孩子也有可能会出现这样的表现，具有一定的遗传性。另外环境因素以及自身免疫的因素都可以影响而导致出现糖尿病的情况，如果有病毒性的感染，例如风疹病毒，腮腺炎病毒，或者一些化学毒物的接触，食物当中的某些成分，都有可能会诱发出现一型糖尿病的情况。而且一型糖尿病也具有一定的个体差异性，如果患者自身有一定的自身免疫的影响，会有一些胰岛的抗体受损，也有可能会导致出现一型糖尿病的情况。出现糖尿病一般情况下需要及时的进行治疗，如果治疗不及时的话，有可能会影响孩子的生长发育，影响身体的其他器官，导致出现比较明显的糖尿病酮症酸中毒，出现明显的感染的情况。除了进行饮食的调理之外，一般最主要的治疗方法还是进行胰岛素的注射治疗，这也是一型糖尿病比较常用的治疗方法，但是如果孩子有糖尿病，还需要及时的去医院进行检查确诊，确定是何种类型，便于针对性的治疗。