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破伤风怎么引起的
        破伤风是由破伤风杆菌感染所造成的一种感染性的疾病。由于破伤风杆菌属于厌氧菌,并且在家畜和人的粪便当中,均可有含有破伤风杆菌,自然界的土壤当中是非常常见的,在土壤当中的生存能力也是非常强大,破伤风杆菌可以产生极强的毒素,侵入到身体以后,通过神经传导,进入到脊髓和脑干的部位,引起临床症状。        由于破伤风杆菌属于厌氧菌,在一些开放性的伤口,尤其是伤口小而深,更容易受到破伤风杆菌的污染,在伤口部位,如果接触到泥土、生锈的铁器等,更容易产生破伤风杆菌的感染。另外,不洁的条件下的分娩、不正规的人流手术、拔牙、纹眉等,均有可能造成破伤风杆菌的感染。这些情况主要是由于缺氧环境有利于破伤风杆菌的感染,加上伤口处理不正规,不及时,导致破伤风的发生。        感染破伤风杆菌以后,早期可以出现乏力,头痛,局部肌肉紧张,疼痛的感觉,随后会出现张口困难、牙关紧闭等咀嚼肌受侵犯的表现,另外,随着病情的进展会出现腹肌坚硬,颈部强直,可以表现为角弓反张的症状。病情进一步的进展,可能会出现多器官的功能衰竭,甚至导致死亡。        破伤风是非常严重的疾病,死亡率比较高,所以要注意对伤口的正确及时的处理,清除污染物,做好抗毒素以及类毒素的使用,才能有效的预防破伤风的发生。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
什么伤口需要打破伤风
        破伤风指的是由破伤风杆菌通过伤口侵入机体后,在伤口中感染繁殖,进一步产生毒素,所引起的急性感染性的疾病。破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和粘膜,主要发生在受伤以后,一切开放性的损伤,都有可能发生破伤风。所以要重视破伤风的预防,采取有效的预防措施,可以大大降低疾病的发生率。        破伤风杆菌通过受伤的伤口侵入以后,在低氧或者无氧的条件下,迅速的繁殖而产生毒素,经过一段时间的潜伏期以后,可以引起一系列的临床表现,如全身骨骼肌持续性的强直和阵发性的痉挛,严重者可以发生喉痉挛、窒息、肺部感染和功能衰竭。病人在一些强光、风吹、水声等的刺激下,可以诱发抽搐的发作,是比较有特异性的临床表现。        如果受伤以后的伤口比较窄而深,尤其是被生锈的铁钉等扎伤,或者坏死组织比较多、泥土或者易污染伤口,而造成局部的缺血缺氧环境。局部的厌氧环境最有利于破伤风杆菌的繁殖生长,容易引起破伤风的发生,所以必须要及时正确的处理伤口,然后进行破伤风针接种的。对于大面积烧伤、开放性的损伤,通常都需要注射破伤风抗毒素,以防意外。由于破伤风杆菌感染以后,严重的可能会致残甚至会危及到生命,所以不要抱有侥幸的心理,应该给予足够的重视。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
破伤风的症状有哪些
破伤风是由破伤风杆菌分泌的破伤风痉挛毒素引起的急性感染性疾病。人在感染破伤风杆菌后,在一段时间的潜伏期,大概时间为2-50天不等,平均潜伏期为5-10天(过短和过长的潜伏期,都是个别现象)。1、最常见的症状发生破伤风后,最常见的症状是下颌僵硬。不过,这种下颌僵硬不同于恐惧破伤风的人,由于反复重复张口闭口动作后,引起的下颌或颞下颌关节疲劳性下颌疼痛或不适。其他常见的症状包括:吞咽困难(不同于吞咽疼痛或不愿吞咽)、坐立不安(与恐破者的焦虑不一样)、性格变得易怒、头痛、发热、颈部或四肌肌肉收缩、咽肌痉挛、吞咽困难(无法张口)等。这些症状中,以“苦笑”面容和“角弓反张”最具有特征性。2、植物神经功能失调可有体温轻度至中度升高,呼吸急促,心率和脉搏加快,血压升高等交感神经过度兴奋的表现。3、局部癫痫发作 部分患者可在伤口周围出现肌肉的痉挛状态,不同时伴有牙关紧闭,这种痉挛可持续数周时间。4、新生儿破伤风新生儿破伤风常常是全身性的,容易有生命危险。多由于母亲免疫力差,卫生条件不好时,新生儿脐残端没有采取有效的消毒措施。患儿可表现为出生后2周内出现肢体僵硬、痉挛、不吸奶等表现。
三甲
龙振昼
感染科
副主任医师
宁德市闽东医院
话题
什么是破伤风
破伤风是由破伤风杆菌引起的感染性疾病,多由外伤引发。破伤风杆菌经由伤口感染后,能在无氧环境中繁殖并分泌毒素,引起骨骼肌的间断性、强直性收缩、痉挛。其中,尤以咬肌痉挛的表现最为典型,可导致牙关紧闭、表情固定、眉毛上翘,呈现奇怪的“苦笑“面容。严重者腹部、颈部和背部肌肉也可发生强直性收缩,产生“角弓反张”的现象,即患者仰卧位时,腹部挺起,背部呈弧形,身体呈“弓”状。破伤风杆菌是一种厌氧菌,可形成芽胞,这是细菌在极端条件下产生的休眠体。由于芽胞含水量少,蛋白质不易变性,可以抵挡外界恶劣环境对细菌的破坏,使破伤风杆菌能在土壤和动物粪便中存活很长的时间。细菌一旦进入人的伤口,如果没有得到很好的清创,在人体适宜的营养和温度条件下,芽胞的核心会逐渐向外生长成繁殖体,开始发育、分裂和繁殖,从而引起各种急性中毒症状。破伤风杆菌的致病物质是外毒素,医学上称为“破伤风痉挛毒素”。毒素产生后,可沿外周运动神经或血液入侵中枢神经系统,与神经突触的神经节苷脂膜发生不可逆结合,抑制神经末梢抑制性递质的释放,使肌肉收缩失去控制,引起全身强直性的痉挛。此外,毒素还可作用于自主神经节,并干扰肾上腺素儿茶酚胺的释放,引起交感神经兴奋及自主调节紊乱,出现发热、呼吸和脉搏加快、血压升高等表现。
三甲
龙振昼
感染科
副主任医师
宁德市闽东医院
话题
破伤风皮试过敏怎么办
在预防破伤风的做法中,目前中国最常用的方法是注射破伤风抗毒素(简称TAT)和破伤风免疫球蛋白(简称TIG),不过,遗憾的是,破伤风抗毒的不合理应用,不但会造成医疗资源的浪费,也可能带来一些严重的医疗风险。其中,最大的隐患是破伤风抗毒素带来的过敏反应。破伤风抗毒素是一种特异性的抗体,进入人体后,可与肥大细胞或嗜碱性粒细胞上的IgE结合,释放组胺而致敏。根据目前的研究资料,破伤风抗毒素过敏反应的发生率约为5%-30%,偶有因此致死的病例(约1/10000),破伤风免疫球蛋白过敏少见,发生率约为0.2%。在注射破伤风抗毒素前,要求做皮肤过敏试验,如果试验阳性,可根据具体情况采用脱敏注射法。也就是采用小剂量破伤风抗毒素,于大约在2小时内,分多次注射完。注射完之后,至少要观察半小时,无任何不适方可离开医院,对于反应严重的人,建议留院观察。如果皮试过敏反应强烈,建议注射破伤风免疫球蛋白,以取代破伤风抗毒素。不过,更为正规的做法是按时接种破伤风类毒素(简称TT)。破伤风类毒素与破伤风抗毒素一字之差,但属于主动免疫,注射后在一定时期内,能在人体内产生很好的抗体,以抵抗破伤风外毒素,且更加安全、廉价,作用持久。
三甲
龙振昼
感染科
副主任医师
宁德市闽东医院
话题
破伤风会引起败血症吗
破伤风是由破伤风杆菌感染所引起的一种传染性疾病,大多数具有一定的外伤基础,感染了破伤风杆菌,进一步表现为特征性的临床表现,包括牙关紧闭、全身肌肉的痉挛、强直等,是一种相对比较特异的感染,通常预后比较差,需要重视疾病的危害性,做好疾病的预防。破伤风杆菌是一种厌氧菌,一般在环境当中分布比较广泛,通过破损的皮肤粘膜侵入人体,导致疾病的发生,所以在一些相对比较特殊的创伤过程当中,局部被污染,可以造成破伤风杆菌的感染,破伤风杆菌感染以后所出现的临床症状比较特异,并且会出现一些并发症,包括肺不张、骨折、肺栓塞、呼吸循环衰竭等,但是并不会引起败血症的发生。败血症指的是一些致病的病原体感染所引起的一种严重的感染性病变,临床表现主要以寒战、高热、呼吸急促、心动过速、神志改变等为主,严重的可以导致休克、多器官功能衰竭等。败血症的发生是一些致病病原体和其代谢产物所导致的感染状态,和破伤风所导致的临床病变并不相同所以,破伤风不会引起败血症的危害。无论是败血症还是破伤风,都具有严重的危害性,应该重视疾病的预防和治疗,尤其是破伤风可以通过有效的预防,避免疾病的发生。在发生一些外伤,尤其是伤口被泥土、铁锈等污染以后,一定要及时的正规处理伤口,严格的消毒,同时积极的进行疫苗的使用,预防疾病的发生。败血症的预防应该注重一些基础疾病的治疗,在疾病管理过程当中,应该避免通过一些感染途径感染到致病原体,对于一些感染性的病变,应该早期发现,早期治疗,阻止疾病的进展,避免败血症的出现。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
孩子要不要打破伤风疫苗
破伤风杆菌是一种常见的致病菌,并且是一种厌氧菌,一般情况下广泛存在于大自然当中,尤其是一些湿润潮湿的环境当中,通过与人体的皮肤局部破损接触以后,导致致病菌的感染,引起破伤风疾病的发生,具有严重的危害性,应该做好相应疾病的预防。破伤风危害比较严重,要预防破伤风的发生,包括做好个人防护,一旦出现一些伤口的暴露,应该及时的处理伤口,同时进行破伤风疫苗的接种,破伤风疫苗接种以后,体内会产生有效的抗体,预防相关疾病的发生。无论是哪一类人群,只要发生过相应的外伤,并且有使用破伤风疫苗的适应症时,应该及时的进行破伤风疫苗的接种,包括儿童,成人,老年人等,都是需要进行破伤风疫苗接种的。在我们国家,破伤风疫苗是儿童疫苗接种的基础疫苗,目前使用的是百白破疫苗,是针对于百日咳,白喉,破伤风而进行的一种复合式疫苗的接种,可以有效的预防这三种致病菌的感染,并且可以起到较好的预防的效果,比如破伤风疫苗接种以后,可以维持至少5年左右的时间,在5年以内出现暴露,一般是不需要进行疫苗接种的,但是如果超过5年以上,需要再次进行疫苗的接种。儿童是一个非常特殊的群体,出现一些暴露以后,甚至一些外伤往往得不到及时的发现和处理,甚至可能会遗漏一些外伤,导致一些致病菌的感染,危害更为严重,所以应该重视疫苗的接种,保护易感人群。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
外伤后如何预防破伤风
破伤风是由破伤风梭菌感染所引起的一种急性传染性疾病,大多发生于局部外伤以后,感染了破伤风杆菌所引起的疾病,疾病的发生具有一定的条件性,由于是一种厌氧菌,在伤口处于厌氧环境下,可以导致细菌的进一步感染,引起相应的病变,破伤风具有严重的危害性,应该加强疾病的预防和治疗。破伤风的发生大多来自于外伤的因素,局部形成皮肤粘膜的破损,尤其是来自于一些生锈的锐器,造成局部的破损,形成比较深的伤口,伤口处于缺氧环境下,一旦逐步被破伤风杆菌感染,没有及时处理的话,可以导致致病菌的感染,进一步侵犯到机体,释放一些毒素,造成疾病的发生。破伤风发生以后,一定要及时的评估伤口,尤其是一些伤口被泥土所污染或者是含有铁锈的锐器伤,应该及时的进行伤口的处理,包括一些比较深的伤口,尤其是开口比较小,内部损伤比较大的伤口,一定要及时的进行清创处理,并且不要立即的缝合,使伤口充分的暴露,必要时使用一些引流的措施,防止局部形成厌氧的环境。外伤处理完伤口以后,需要使用破伤风抗毒素以及免疫球蛋白,来进行主动和被动免疫,这样可以防止破伤风梭菌的感染。免疫接种在预防破伤风当中具有非常重要的作用,一定不要心存侥幸的心理,把握使用的指征,及时正规的使用,减少破伤风的发生率。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
破伤风的早期症状有哪些
破伤风是因为破伤风梭菌感染人体所引起的一种疾病。日常生活中如果被铁锈、或者泥土污染的铁具等损伤后造成深并且窄的伤口时容易形成厌氧环境,易诱发破伤风的发生;另外,不正规的分娩也可以诱发破伤风发生。破伤风可发生于任何年龄人群,相对来说老年人发病率较高。破伤风诊断需要综合分析,可以根据流行病学史资料、典型的临床症状体征以及相关的特异性化验来确诊。那么,破伤风的早期症状究竟有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:(一)破伤风的潜伏期一般在6-12天之间,也有少数病例可发生在创伤后1-2天。潜伏期越短,相对来说预后就比较差。(二)破伤风早期症状多表现为全身倦怠乏力、头晕头痛、咀嚼无力、以及局部肌肉的发紧伴有牵扯痛感等。(三)破伤风随着病情的进展,可出现肌紧张性收缩,表现为牙关紧闭、口角下缩、咧嘴等表情,临床上形象表述为“苦笑面容”。同时伴有头颈部后仰,背腹部位收缩等“角弓反张”等典型临床症状。(四)破伤风病程一般在3-4周左右,如及时积极治疗,也是可以完全治愈的。综合以上所叙述的几方面的内容,破伤风需要积极预防,发生可疑创伤后注意及时彻底清创处理,并进行接种疫苗等给予自动免疫以及被动免疫法来预防破伤风的发生。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
破伤风有哪些后遗症
破伤风是破伤风杆菌感染人体引起的一种急性的传染病,主要被生锈的铁器,或者是其他的金属划伤之后感染的。病人如果出现了破伤风的感染发病之后可能会出现全身性的肌张力的增高,有的时候可能会出现肌痉挛,包括喉部肌肉出现痉挛的话症状就比较重,如果没有得到正规及时有效的治疗,可能会出现肌肉骨骼的断裂,长期的喉痉挛可能会造成脑部的缺氧出现昏迷的症状,如果病人得到及时的治疗之下,一般都是可以康复的。但部分有病人可能会造成骨骼的断裂,有的时候可能出现脑部的缺氧,造成持续性的意识障碍,出现智力的下降。那么破伤风的并发症都有哪些呢?一般来讲,破伤风是不会留下后遗症的,因为一般都会接种破伤风针。但是如果没有得到及时治疗的情况,可能会出现破伤风的发作,破伤风发作之后可能会出现骨骼断裂的现象。可能会出现肌肉的强烈的收缩,导致局部的骨质发生骨折。这种情况下等疾病好转之后,可能会采取骨折复位的方式并加强内固定。对于部分病人来说,可能会出现窒息的可能性,如果窒息的时候没有及时进行气管切开,达到5分钟之上,可能会造成了患者的脑细胞不可逆性的死亡,造成患者脑死亡,或者是植物人的状态发生。所以说对破伤风疾病发作的情况,一般采取气管切开的措施进行护理。
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
破伤风的诱发因素有哪些
破伤风是由病原体破伤风梭菌进入人体之后,感染人体引起全身性的传染病。这种破伤风梭菌广泛存在于自然界之中,是一种厌氧菌,通过皮肤粘膜的破碎的伤口进入人体,是导致这种疾病的诱发原因。破伤风缩进可以产生两种毒素,一种是痉挛毒素,一种是溶血毒素,痉挛毒素是能够导致破伤风致病的主要因素。这种破伤风梭菌不能在表浅的伤口中生长,如果形成了局部的微小的厌氧环境就可能会有破伤风梭菌的感染的风险。伤口如果被泥土粪便痰液污染,都可能会导致这种感染。被钉子或针造成的穿刺伤也可能会被感染。还有的话就是开放性的骨折也会引起。另外就是烧烫伤挤压伤等等这些伤口,都可能会导致破伤风梭菌的存在造成感染,有的时候烟花爆竹炸伤的病人也可能会出现局部的感染。有些情况下动物或者是昆虫的咬伤,也可能会引起破伤风感染,所以说被老鼠咬伤之后,也是需要接种破伤风疫苗的。还有的话就是一些慢性的炎症,比如说鼻窦炎,中耳炎,口腔的感染,这些都会引起破伤风梭菌的感染。新生儿也可能会通过脐带感染感染破伤风。若有外界来的物品存在体内的话,也可能会造成感染,比如说钉子或者是碎片。所以说破伤风梭菌可能会在表浅的伤口中不容易生长,但是形成了局部的厌氧的微环境,就可能会造成这种病原体的感染。
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
破伤风是如何进行分期的
破伤风是由破伤风梭菌感染人体引起的急性的感染性的,中毒性的疾病。这种破伤风缩精可能禁皮肤的粘膜侵入人体的伤口之内,在缺氧的环境下繁殖并分泌破伤风毒素,导致全身骨骼肌的持续的痉挛。如果是简单的四肢肌肉的发作僵硬,可能导致无法自主动作。如果是重症患者出现呼吸肌的痉挛,可能会造成窒息和呼吸衰竭。严重的话可能会引起死亡。破伤风梭菌在自然界广泛存在。人和动物都可能会感染破伤风梭菌而发病。如果是伤口较深出现污染的时候,一般是建议接种破伤风疫苗的,这种情况下,如果接种破伤风疫苗能有效的预防破伤风发作。破伤风可能会发生在任何年龄,老年人更为常见,那么破伤风是怎么进行分期的呢?破伤风在临床上一般分为二期。首先是潜伏期,潜伏期的话是一周到两周之间潜伏期越短的话病情就越严重,死亡率就会越高。潜伏期过后可能会出现一定的症状。常常表现为头晕,无力,反射亢进,烦躁不安等等,有的时候可能会出现剧烈的疼痛。发作期的时候可能会出现持续性的痉挛,因为毒素分布在全身各处的血液中血流丰富的部位,肌肉更容易受到侵犯。发作的时候全身大汗淋漓,面色紫绀,呼吸急促,表情非常痛苦,有的时候口吐白沫,牙齿摩擦,头还往后仰,出现角弓反张,因为全身性的肌肉的痉挛,体液的消耗,可能会出现水电解释的紊乱,可能会引起全身性衰竭导致死亡。
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
什么情况下要打破伤风针
破伤风是由破伤风梭菌所导致的感染性疾病,由于疾病可以导致严重的病变,甚至危及到患者的生命,并且治疗难度较大,所以应该重视疾病的预防,包括伤口的正规处理以及疫苗的接种等。破伤风的发生往往具有一定的条件性,也就是出现局部的外伤,尤其是一些伤口小而深的外伤或者是一些严重污染的伤口,容易并发破伤风的感染,所以对于局部的伤口要及时正规的清创处理,同时积极的进行破伤风疫苗的接种。临床中比较常见的污染比较重的复合伤,开放型的骨折伤,尤其是来自于肠道等盲管的外伤、暴露伤,被生锈的锐器导致的伤口比较小而深的刺伤,伤口被泥土等所污染。这些外伤容易产生局部的厌氧环境,并且破伤风梭菌是一种厌氧菌,在这种环境下很适合破伤风梭菌感染,进一步导致伤口的感染。所以这一类的伤口一定要及时的处理,尽早的进行破伤风疫苗的接种。另外破伤风还可以发生新生儿感染,也就是在不洁的条件下分娩的产妇和新生儿,由于脐带结扎时会有一定的暴露,包括民间的一些不合理的接生方法,使用被污染、没有消毒的剪刀剪脐带,可以造成局部的感染。这种情况除了要避免此类事情的发生以外,还应该重视局部的处理以及疫苗的接种。由于破伤风的危害比较严重,临床中出现一些外伤后,一定要在医生的指导下及时的进行局部的评估,及时的进行破伤疫苗的接种,不要心存侥幸的心理,一旦发病,可能会带来比较严重的后果。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
如何预防新生儿破伤风
破伤风是由破伤风梭菌所导致的感染性疾病,一般是通过局部的伤口,尤其是被含有破伤风梭菌污染的伤口造成感染。大多来自于一些外伤性的感染途径,但是新生儿同样可以患有破伤风,具有严重的危害性,应该重视新生儿破伤风的预防。在过去医疗卫生条件比较差的情况下,或者是一些紧急情况下,孕妇在分娩以后需要进行脐带的处理,由于条件比较差,不能达到无菌操作,导致局部感染破伤风梭菌,比如在农村偏远地区,使用一些生锈的剪刀和锐器处理脐带,局部可以造成破伤风梭菌的感染,进一步引起新生儿破伤风,并且可能会危及到患儿的生命,具有严重的危害性。随着目前正规的接种方法的采用,新生儿破伤风的发生率已经得到了较好的改善,但是仍然存在着一些不合理的脐带处理,或者是一些紧急情况下的处理,存在着一定感染的风险,应该加强相应问题的预防。如果没有及时的采取无菌接生的方法,尤其是一些紧急的情况下,可以对使用的剪刀进行局部的消毒,比较简单的方法包括直接用火烧剪刀,达到局部消毒的效果,可以减少感染的几率,同时可以将脐带残端多留4到5厘米左右,并且在较短的时间内到医院进行局部的消毒处理,并且将脐带选段再减去一段,重新进行近端的消毒处理,必要时还要注射破伤风抗毒素,预防破伤风的发生。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
破伤风疫苗有副作用吗
破伤风是由破伤风梭菌所引起的感染性疾病,大多通过局部破损的伤口导致致病病原体的感染,如果没有及时的治疗,有可能会导致破伤风疾病,带来严重的危害性。所以应该重视破伤风疾病的预防,包括伤口正确的处理以及疫苗的接种等。接种破伤风疫苗同样可能会产生一定的副作用,在不同的个体,不良反应的发生率不相同,大多数是一些比较轻的副作用,可以耐受,也不需要特殊的处理,但是如果出现一些严重副作用时,一定要及时的处理。注射破伤风疫苗比较常见的副作用,主要是注射局部的一些症状,比如局部的疼痛、红肿,甚至伴有一定的瘙痒感,少部分可以出现局部的结节和无菌性脓肿,这些症状一般数天以后可以逐渐的缓解,期间要注意避免局部的挤压,以免导致继发性的感染。其次是一些全身性的副作用,比较常见的包括发热,并且以低热为主,同时会伴有乏力,头痛,食欲下降,全身不适等症状,和普通的感冒有一定的相似性,持续2~3天以后可以自行的缓解,大多数不需要特殊的处理。小部分病例可能发热程度比较高,持续的时间比较长,必要时给予对症处理。破伤风疫苗,尤其是破伤风类毒素会发生过敏反应,严重的情况下可以出现过敏性休克,出现胸闷,憋喘,血压下降,大小便失禁等,需要及时的抢救,所以在注射之前需要进行皮试。少部分接种完破伤风疫苗以后,还可以出现血清病,表现为发热,荨麻疹,恶心,呕吐,淋巴结肿大等。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
破伤风疫苗能维持几年
破伤风疫苗是由破伤风类毒素所制备的疫苗,临床主要应用于预防破伤风梭菌的感染,属于常用的二类疫苗,可以刺激机体产生有效的免疫应答,防止破伤风疾病的发生。破伤风疫苗接种的方案,因不同的伤情,而有一定的差异性,一般来说接种第1针以后,1~2个月的时间再接种第2针,一年以后接种第3针,可以产生有效的保护性抗体,抗体持续的时间可以在5~10年的时间,甚至达到10年以上的时间,受不同因素的影响,可能存在一定的差异性。所以在10年以内,如果发生暴露性的伤口,一般只需要进行一次破伤风疫苗加强就可以了,对一些特殊情况下,比如频繁的出现职业性外伤,可以每3~5年加强一次破伤风疫苗。破伤风是由破伤风梭菌所导致的感染性疾病,疾病的发生途径主要来自于一些外伤因素,局部伤口被污染,没有及时的处理和预防,可以导致破伤风的发生。破伤风的危害比较严重,甚至可能危及到患者的生命,要重视相应问题的预防,首先是应该及时的处理伤口,清创消毒,充分的暴露伤口,防止局部形成厌氧环境,同时根据情况选择破伤风类毒素或者联合破伤风抗毒素进行预防。破伤风疫苗的接种,可以有效的预防破伤风的发生,但是不应该忽略局部伤口的处理,对一些外伤性的病变,不应该心存侥幸的心理,尤其是被生锈的金属等锐器刺伤,可以导致破伤风梭菌的感染,一定要及时的处理,及时的进行疫苗的接种。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
破伤风的症状
破伤风是由破伤风梭菌引起的感染性疾病,但是并不属于传染性疾病,不存在人传人,致病菌主要通过局部破损的伤口侵入人体,进步导致严重的病变。如果不及时的治疗,有可能会危及到患者的生命,是重要的公共卫生问题,应该重视疾病的预防以及治疗。破伤风的感染途径大多来自于外伤,尤其是伤口被严重的污染,比如生锈的锐器、泥土或者其他的生活自然环境等,在出现局部的擦伤、切割伤、枪伤、烧伤、动物类咬伤以及不正规的医疗操作等,尤其是局部伤口比较深,局部是一种无氧环境下,更容易造成破伤风杆菌的感染,致病病原体通过局部的伤口侵入机体引发疾病。破伤风的临床症状主要是缓慢的起病,并且症状进行性的加重。首先是出现头痛,乏力,全身不适等症状,早期以牙关紧闭为主要临床表现,但有一定程度的躯干部位的僵硬感以及吞咽困难。随后出现颈部、手臂等躯干四肢部位肌肉的严重痉挛、疼痛,并且有可能受声音、光线的刺激而诱发加重,严重的肌肉痉挛会导致呼吸困难。另外破伤风还可以导致发热,出汗,血压升高以及心率增加等症状。严重的病例还可以导致一定并发症的出现,比如严重的痉挛可以引起骨折,由于呼吸肌痉挛导致呼吸困难,出现肺炎,肺不张,呼吸衰竭。如果没有及时的发现和治疗,破伤风的病死率大约在20%到30%左右,如果是重症病例,死亡率可以高达70%以上,对于潜伏期越短的病例,疾病进展的速度越快,死亡率越高。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
破伤风会发烧吗
破伤风是由破伤风梭菌侵入到机体所导致的一种特殊的感染型疾病,疾病的发生通常是通过破损的皮肤粘膜侵入人体,释放痉挛毒素,引起肌肉的痉挛,疾病具有一定的潜伏期,早期临床症状并不典型,但是随着疾病的进展,可以出现相对比较特异的临床表现。一部分的破伤风疾病可以引起发热的表现,但是发热缺乏特异性,以低热为主,可以伴随疾病的发展而反复的出现发热。一些比较特殊类型的破伤风,会伴有持续的高热,比如头部型破伤风,肌肉强直,频繁的抽搐,患者可以出现高热以及肺部感染,尤其是发生脑水肿时,可以出现中枢性的高热。新生儿也是破伤风的发病人群,症状可以出现神志清楚,哭闹不安,呼吸困难,肌肉痉挛,角弓反张等。早期一般没有发热的表现,但是疾病进展以后会伴有一定的并发症,包括肌肉的痉挛或肺部继发性的感染,出现发热的表现。破伤风的临床表现复杂多样,但是以肌肉痉挛性收缩为特异的表现,包括牙关紧闭,角弓反张等,另外会有一定的并发症表现,包括窒息,吸入性肺炎,心功能衰竭等,表现为呼吸困难,水肿,心慌,发绀等,另外可以出现肺不张。破伤风的危害是比较严重的,应该重视疾病的预防,发生创伤以后,要及时的处理伤口,同时注射破伤风抗毒素以及破伤风类毒素进行免疫,更好的预防疾病。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
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