狂犬病初期症状
狂犬病是由狂犬病毒感染所引起的一种急性传染病。狂犬病毒主要通过破损的皮肤或者粘膜侵入人体,一旦得病,病死率为100%。狂犬病的主要传染源为病犬,其次为猫或者其他家养的动物及野生动物。狂犬病毒是一种负链单股RNA病毒,动物之间可以通过相互撕咬而传染病毒的。狂犬病的潜伏期最短为4天,一般来说是1-3个月,罕见超过一年发病的。临床表现分为3个时期。1期为前驱期,可以出现低热、乏力、头痛、恶心、全身不适,继而有恐惧不安,烦躁失眠,对声光风等刺激敏感,有喉头紧缩感,在愈合的伤口及神经支配区有麻木、疼、痒及蚁走样异样感,这个时期为2-4天。继之患者进入高度的兴奋期,突出表现为恐水、怕风、呼吸困难及发作性咽喉肌痉挛,本期为1-3天。之后患者逐渐安静,继而出现各种瘫痪,尤其以肢体驰缓性瘫痪多见,可迅速因循环和呼吸衰竭而死亡,整个病程大概为一周。狂犬病虽然很可怕,但是可以有很好有效的预防措施。首先对饲养的宠物注射狂犬疫苗,这样既便被宠物咬伤、抓伤后,被感染的机率也会减少,其次如果被狗、猫等动物抓伤、咬伤后,暴露后的及时处置也是预防狂犬病的有效措施。可以用流动水或者20%的肥皂水反复冲洗伤口20分钟,局部伤口用70%酒精或者碘伏消毒擦拭,之后根据伤口暴露的程度选择狂犬疫苗和或抗狂犬病血淸或抗狂犬病免疫球蛋白。
黄维
感染科
副主任医师
克拉玛依市独山子人民医院
话题
狗抓伤会得狂犬病吗
狂犬病是由狂犬病毒所引起的以侵犯中枢神经系统的急性传染病,为人兽共患病。患病死亡率为100%,临床表现为恐惧不安,怕风、恐水,发作性咽喉肌痉挛、进行瘫痪等症状。 在发展中国家狂犬病的主要传染源为狗,其次为猫及其他家养或者野生动物。狂犬病主要由病犬传播,另外家犬也是可以携带狂犬病毒的。狂犬病毒主要通过感染的狗、猫等动物咬伤人后,随唾液进入体,另外唾液中的病毒也可经狗、猫等动物抓伤或者舔伤口皮肤粘膜破损处侵入。狂犬病毒是嗜神经病毒,它的复制只限于在神经元内,病毒开始进入伤口时,不进入血液循环,只在被咬伤的肌肉组织中复制,随后通过运动神经元的终板和轴突侵入外周神经系统而发病。 不是每个人被狗、猫等动物咬伤、抓伤后都会得狂犬病的,这与咬伤的部位、咬伤的程度、伤口的处理消毒、动物是否接种过狂犬疫苗等因素都有很大的关系,狂犬病的发病率为15-30%。预防狂犬病的最好方法就是去打狂犬疫苗。如果被狗、猫等动物咬伤、抓伤后,首先进行伤口的处理消毒,用20%的肥皂水或者流动的水冲洗伤口15分钟以上,然后用碘伏或者酒精消毒伤口。之后根据暴露的情况进行评估,采取4针或者5针法注射疫苗,选择使用狂犬疫苗和抗狂犬病血清或者抗狂犬病免疫球蛋白。因为打了狂犬疫苗后7-10天身体开始产生抗体,而且随着打针的次数增加,打完最后一针后抗体达到最高峰,只要产生了抗体,抗体可以中和狂犬病毒,那么人就不会得病了。
黄维
感染科
副主任医师
克拉玛依市独山子人民医院
话题
狂犬病发作会咬人吗
狂犬病是由于狂犬病病毒感染人体引起的一种传染病,属于国家法定的乙类传染病。狂犬病是由于患兽(生活中常见的主要是:狗、猫等。)通过唾液以咬伤途径感染人体,也可以通过舔及人体新鲜的伤口途径而感染人体。如果是被健康的狗狗等抓咬伤,是不会感染狂犬病的。临床上,狂犬病的发病率是并不高的,但是,生活中还是有好多“恐狂”的就诊者,因为狂犬病确实是一种比较特殊的传染病,那就是感染狂犬病后,病情进展快,而且目前死亡率是100%的。狂犬病可以根据流行病学史、临床表现来诊断。狂犬病的潜伏期一般都在三月内,超过一年的临床上是极其罕见的。狂犬病起病急,病情进展快,临床上狂犬病可以有四期:潜伏期,前驱期,兴奋期,昏迷期。狂犬病的典型的临床表现有:怕光、怕声、怕风、怕水,所以,临床上把狂犬病也叫做:恐水症。狂犬病可以因为呼吸肌痉挛而导致窒息死亡。那么,狂犬病发作会咬人吗?具体有以下几方面的内容:(一)患犬、猫等,感染狂犬病病毒而发病时,由于疼痛会到处抓咬人,变成“疯狗”。(二)人类感染狂犬病病毒,发病时是不会到处去抓咬人的。不会通过这种方式来缓解不适症状的。综合以上所述内容,如果是被可疑猫、狗等抓咬伤,应尽快处理伤口后接种疫苗、免疫球蛋白等,减少狂犬病感染的风险。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
狂犬病的主要表现
狂犬病临床表现主要可以分为狂躁型和麻痹型,狂躁型又称为恐水症,分别具有相应的临床症状和体征。 狂犬病是由狂犬病毒侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患性传染性疾病,狂犬病毒可以由病犬等通过唾液以咬伤的方式传染给人,至今没有特效的临床治疗药物,一旦发病,死亡率将达到100%,是最为凶险的传染性病毒性疾病。 狂犬病的潜伏期长短不一,大多在三个月以内发病,潜伏期的长短与年龄、伤口的部位、伤口的深浅、入侵的病毒数量等因素有关系,典型的临床表现可以分为三期。 前驱期患者可以出现低热,头痛,恶心,全身不适,随后出现对一些刺激敏感的表现,出现喉头紧缩感,此期比较特征性的症状为在愈合的伤口及其神经支配区域有一定的痒,痛,麻木以及蚁走感。 兴奋期主要表现为高度的兴奋,恐惧不安,恐水,恐风等,可以进一步引起咽喉肌严重的痉挛,患者常常因为声带痉挛伴有声音嘶哑,说话吐字不清,最后出现全身肌肉痉挛性的抽搐,因呼吸肌痉挛而导致呼吸困难和发绀,部分病例会出现精神失常,幻听,幻视等表现。 麻痹期,患者肌肉痉挛停止,进入到全身弛缓性瘫痪,进入到昏迷状态,最后因为呼吸、循环衰竭而死亡,狂犬病的疾病全程一般不超过6天,预后极差,一旦发病,几乎100%死亡。狂犬病可防不可治,所以要做好狂犬病的预防。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
狂犬病的并发症
狂犬病是所有传染病中最凶险的病毒性疾病,病情十分的凶险,容易并发多系统的严重并发症,预后非常的差。 狂犬病是由狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病,狂犬病毒可以通过病兽唾液以咬伤的方式传染给人,临床表现为特有的恐风、怕水、恐惧不安、咽肌痉挛进行性瘫痪等特征,一旦发病,死亡率达到100%,预后极差。狂犬病可以出现呼吸系统、循环系统等多系统的严重并发症。 首先可以并发呼吸系统严重的并发症,比如肺炎、气胸、纵膈气肿、呼吸衰竭等,由于狂犬病毒感染了以后可以引起呼吸肌肉痉挛、抽搐,因为呼吸肌痉挛导致呼吸困难、发绀,进一步出现肺炎,纵隔气肿乃至呼吸衰竭等严重的并发症,也是导致患者死亡的常见并发症。 其次是心血管系统并发症,狂犬病毒可以直接或间接的影响循环系统,出现心率失常、心功能衰竭、动脉栓塞阻塞心血管等严重的并发症。病人表现为流涎、多汗、心率增快、血压增高等交感神经功能亢进的表现。 再次可以出现上消化道出血的严重并发症,病人可以表现为呕血、黑便、乏力、面色苍白等。另外还可以并发急性肾功能衰竭,临床主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症等严重的电解质紊乱。 狂犬病十分的凶险,可防不可治,所以应该重视狂犬病的预防。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
狂犬病10天观察法真的正确吗
狂犬病10日观察法有一定的道理,但是并不是所有的情况下都适合。 狂犬病10日观察法是世界卫生组织推荐的狂犬病防治方法里面的内容,指的是被可疑的病兽咬伤或者抓伤以后,应该将动物留置观察10天,这期间要正规的接种狂犬疫苗,如果咬人的动物在10天内没有死亡,则证明咬人的动物没有携带狂全病毒,可以排除掉被传染狂犬病毒的可能,并且也不需要进行剩余疫苗的接种。 10日观察法虽然有一定的道理,但是不应该片面的理解10日观察法,尤其是狂犬病的发生受多方面因素的影响,在城市或者欧美国家,对于各种犬类的免疫接种非常的正规,所以动物如果没有相应的疾病表现,十日内不会死亡,就可以确定不会产生狂犬病毒的传染。但是在一些特殊的环境下,比如卫生条件比较差的国家和地区,犬类的免疫率比较低,部分犬类虽然没有发病,但是体内可能会携带有一定量的狂犬病毒,被其抓伤或者咬伤以后,也是有一定风险性的,所以应该正规的处理伤口,严格的消毒,然后进行全程疫苗的接种。 狂犬病是十分凶险的病毒传染性疾病,一旦发病,死亡率将达到100%,狂犬病可防不可治,应该重视狂犬病的预防,不可心存侥幸的心理,哪怕是微小的伤口暴露,也应该进行正规的处理,这样才可以将狂犬病的发病率降到最低甚至为零。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
狂犬病及其流行病学特点
狂犬病是最凶险的病毒传染性疾病,预后非常的差,具有一定的流行病学特点。 狂犬病是由狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病。临床主要表现为特征性的恐水、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等,又名恐水症。目前为止狂犬病没有特效的治疗药物,一旦发病,死亡率将达到100%。自从1885年法国学者巴斯德发明了狂犬病减毒活疫苗并应用于临床疾病的预防,取得了非常好的效果。 狂犬病的传染源主要是带有狂犬病毒的动物,我国的狂犬病主要传染源是病犬,其次也可以见于猫、牛、猪等家畜,甚至部分野生动物如狼、狐狸、蝙蝠等也可以成为传染源。一般来说狂犬病患者不是传染源,不形成人与人之间的传染,一些貌似健康的犬或者其他动物的唾液中也可以带有病毒,也能造成狂犬病的传播。 狂犬病的传播途径主要通过咬伤传播,也可以由带有病毒的动物的唾液经过各种伤口、抓伤、舔伤的粘膜和皮肤入侵,部分可以在宰杀病犬的过程当中被感染,也有通过吸入含有病毒气溶胶而导致呼吸道传播的报道。 人群普遍易感,兽医与动物饲养员尤其易感,人被病犬咬伤以后的发病率大约为15%-20%,是否发病受多种因素的影响,比如咬伤的部位,尤其是头、面、颈部等被咬伤后发病机会比较多,另外创口深而大者发病率比较高,局部的清创处理不及时,没有正规注射狂犬疫苗等,发病率是比较高的。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
狂犬病打了疫苗还会发作吗
如果能及时的接种狂犬疫苗,正确的处理伤口,绝大多数的狂犬病可以有效的预防。但是临床中可能会有极少数的例外情况的发生,这种情况是十分罕见的。狂犬病是由狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性人蓄共患传染病,主要通过病兽以咬伤的方式传给人,临床有一些特征性的表现,比如恐水,怕风,恐惧不安,眼肌痉挛,进行性瘫痪等。一旦发病,病死率几乎是100%,迄今为止狂犬病可以说是危害性最严重的病毒性传染性疾病之一。被动物抓伤或咬伤以后,要及时正确的处理伤口,严格的消毒局部伤口,要用肥皂水或者是消毒液彻底冲洗至少半小时,争取去除狗涎,挤出污血,然后用碘伏或者酒精涂擦伤口,伤口不应该缝合包扎,应该做好相应的引流。同时进行全程正规的狂犬疫苗的接种,必要时还要联合使用免疫球蛋白,通过这样的处理,绝大多数的狂犬病可以有效的预防。人群对于狂犬病毒普遍易感,咬伤后是否会发病受多种因素的影响,首先是咬伤的部位在头面部、手指等处,被咬伤以后发病的机会比较多。如果伤口比较深或大,发病率也是比较高的。另外是否及时正确的使用狂犬疫苗和免疫球蛋白,是否及时正确的处理伤口,以及患者本身的免疫功能等因素都是影响因素。所以绝大多数的咬伤患者,经过及时的处理后,可以有效的预防狂犬病的发生,但是仍然有极少数的病例会发生狂犬病,受部分因素的影响,比如处理的不彻底、接种疫苗时间比较晚、或者咬伤的部位比较特殊一些,但是这种情况的发生是十分罕见的。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
狂犬病兴奋期的表现
狂犬病在兴奋期的表现主要为高度的兴奋、恐水、怕风、恐惧不安等。狂犬病是由狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性人蓄共患疾病,带狂犬病的动物是主要的传染源,主要通过动物的咬伤传播。咬伤以后是否会发病受多种因素的影响,比如咬伤的部位,严重性,是否能及时的处理,是否进行及时全程足量的疫苗的使用,另外还和被咬伤者自身的免疫功能等有关系。狂犬病的临床表现可以人为的分为三期,包括前驱期,兴奋期以及麻痹期。兴奋期的临床表现,主要为高度的兴奋,恐水,怕风,恐惧不安等,临床表现患者体温升高,甚至可以超过40摄氏度。恐水是主要的特征性表现,但是个别病例可能表现不明显,患者虽然口渴,但是不敢饮水,如果听到流水的声音或者听到提及流水的语言,可以出现恐惧的表现,咽喉肌严重的痉挛。另外外界的多种刺激如风、光、声音也可以引起咽喉肌的痉挛,由于咽喉肌痉挛患者可以出现声音嘶哑,吐字不清,全身肌肉阵发性的抽搐,如果累及到呼吸机,导致呼吸肌痉挛,可以引起呼吸困难和发绀,患者常出现流涎,出汗,心率增加,血压升高等交感神经亢进的表现。甚至部分病人可以出现精神神经系统的异常,比如精神失常,幻觉,幻听,幻视等,大概的兴奋期持续约1~3天,随后进入到麻痹期,患者出现昏迷状态,最后导致临床死亡。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
如何预防狂犬病发作
关于狂犬病的问题,不管是在网络中还是在现实中有很大一群人是比较恐惧的,很多问题是担心如果被猫、狗等动物抓咬后是否会感染狂犬病,对于狂犬病的感染主要是通过发病的猫、狗等直接抓咬导致感染的,对于狂犬病发作最好的预防就是,在有被抓咬的情况下,根据抓咬后的处理原则,需要及时的用肥皂水、流动水冲洗15分钟以上的时间,同时碘伏消毒等措施,并且要求对狂犬疫苗以及免疫球蛋白等相应的注射。 根据狂犬病的病程及临床的表现可分为潜伏期、前驱期、急性神经症状期、麻痹期、昏迷和死亡几个时期。但实际上发病是连续的过程,并不会单独的出现某一阶段。潜伏期,一般为1-3个月,可没有任何的临床症状,此时期内无任何诊断方法;前驱期,可出现不适、厌食、疲劳等不典型症状,部分患者会在被抓咬的部位出现特异性神经性疼痛或感觉异常,前驱期一般为2-4天左右。急性神经症状期则是患者出现典型的狂犬病临床症状,有两种表现,即狂躁型与麻痹型。 由于狂犬病的死亡率接近100%,所以一旦发病基本上是没有办法治疗的,对于狂犬病的预防尤为重要,此时就体现出疫苗的地位,但是并不是所有的猫狗等抓咬都需要进行疫苗的注射,所以对于有抓咬的情况,尤其是破损的伤口应及时的肥皂水冲洗,然后及时医院就诊,由专业的医生进行评估。
王佳贺
呼吸内科
医师
大庆市第四医院
话题
什么情况下不需要打狂犬疫苗
如果能确保是健康的动物,并且局部皮肤粘膜完整无损的情况下,不需要接种狂犬疫苗,除此之外都需要及时的处理伤口,进行正规的疫苗接种。狂犬病是由狂犬病毒所引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性人蓄共患传染病,主要由病兽通过唾液以咬伤的方式传染给人。临床主要表现为恐水,怕风,恐惧不安,眼肌痉挛,进行性瘫痪等表现,目前为止,一旦发病,死亡率将达到100%,是所有传染病中最凶险的病毒性疾病。狂犬病的传染主要通过咬伤传播,也可以由携带有病毒的唾液经过各种伤口、抓伤、舔伤的黏膜和皮肤入侵;另外少量报道可以在屠杀病犬、剥皮、切割的过程中被感染;另外可以通过吸入含病毒的气溶胶造成传染。由于狂犬病毒可以通过微小的伤口导致感染,所以,如果被动物抓伤或咬伤以后,一定要及时正确的处理伤口,然后进行疫苗的接种。除非能100%的确保是健康的动物,绝对不含有狂犬病毒,另外自身的皮肤粘膜完整无损,没有任何的破损伤害,哪怕是微小的破损伤害,这种情况下可以不进行疫苗的接种。除此之外,被动物抓伤或咬伤的伤口无论大小,都是需要给予足够的重视,及时的处理伤口,哪怕是被可疑动物咬伤、抓伤者,也应该及时的进行狂犬疫苗的接种。由于狂犬病一旦发病预后极差,可防不可治,所以及时正确的预防和处理是最主要的措施,争取将狂犬病的发病率降到最低,甚至为零。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
狂犬病潜伏期症状可以查的出来吗
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种传染性疾病,常见的临床症状有恐水、恐风、咽肌痉挛等,所以临床上也叫恐水症。狂犬病是患兽通过唾液以抓咬伤的方式感染给人的。狂犬病一旦发病,目前的医疗技术下,死亡率确实是100%的。所以,临床还是有好多恐狂的就诊者的。 狂犬病的潜伏期长短不一,绝大多数的人潜伏期都是在一到三个月左右,少数的人可能超过了半年,只有极少数的人能够超过一年,我们也许会看到文献报告中可能有几年的,甚至十几年的,这些都是临床非常罕见的,没有多大临床意义。狂犬病潜伏期的长短与年龄、伤口的部位、伤口深浅、以及侵犯人体的病毒数量、病毒的毒力大小有关。 处于狂犬病的潜伏期患者一般不会出现异常的不适,所以也是无法通过各项化验来检测出来的。这样也就非常容易造成耽误病情。因为:狂犬病的诊断主要是通过是否有被患兽咬伤史、抓伤史等流行病学史,以及是否有典型的恐水、恐风、恐声、怕光、咽喉部痉挛、以及咬伤处感觉异常等临床症状来诊断。临床上,一般在被小动物抓咬伤之后,还是不要疏忽大意,建议及时处理伤口,并且,一定要及时、全程(或者加强)的去医院或者疾控接种狂犬疫苗,这样才能够使身体内产生抗体,狂犬病抗体可以最大的程度上避免狂犬病的发生。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
狂犬病毒传播途径有哪些
狂犬病是狂犬病毒引起人畜共患传染病,这种疾病发病后会出现特征性的恐风恐水症状,出现咽肌痉挛,随后出现瘫痪直至死亡,症状病死率为100%,因此,了解狂犬病毒的传播途径是非常有必要的。狂犬病病毒最主要的传播途径在我国还是犬类咬伤,狂犬病病毒主要存在于犬类的唾液中,如果被感染有狂犬病毒的病犬咬伤,或者舔舐破损的局部黏膜皮肤,狂犬病毒就会通过破损的皮肤粘膜进入人体,上行到达中枢神经系统发病,这是最主要的传播途径。有些动物,比如说猫习惯于舔舐自己的爪子,这样的话,它爪子上也是可能带病毒的。如果被这些动物抓伤也是有可能感染狂犬病病毒的。另外,在宰杀或者剥皮的过程中,局部的破损的皮肤粘膜接触到了感染狂犬病病毒的动物也是会有可能感染狂犬病病毒的。还有一种情况,虽然狂犬病毒在体外的存活时间不是很长,但是在温度比较低的情况下如果患有狂犬病病毒的动物被埋在了土里面,冬天的话温度比较低,这个时候如果被挖出来,被其他的动物吃掉,也是可以通过消化道传播狂犬病病毒的。在国外,一般的话,小狗小猫都会打狂犬病的疫苗。所以传播狂犬病病毒的动物很多是野生动物或者是蝙蝠,而不是家养的小狗小猫。综上所述,犬类咬伤还是我们国家传播狂犬病的最主要的途径,如果被患有狂犬病或者是,病情不明的小狗小猫抓伤咬伤,或者舔舐局部破损的黏膜皮肤,需要给予及时接种狂犬病疫苗,严重的时候还需要注射免疫球蛋白。
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
被小狗抓了一道红印会得狂犬病么
关于狂犬病的传播,多数的狂犬病的病例是被患狂犬病的动物咬伤所导致,少数是由于被抓挠、伤口、粘膜等被污染所导致,狂犬病是噬神经病毒,病毒的复制几乎只存在神经元内,在被咬伤的肌肉组织中复制,然后通过运动神经元的终板进入外周神经系统。狂犬病的潜伏期平均在3个月左右,时间由5年到数年不等,但是通常在数月发病,超过1年的为极少数。 如果不慎被抓出红印,在没有皮肤破损的情况下是不会感染狂犬病病毒的,但是如果有破损需要警惕,同样肉眼看不到的破损也需要注意,如题目所说,有不慎被抓伤,首先需要确定是否有看不见的破损,可以尝试用酒精擦拭皮肤,如有疼痛感则提示有破损的可能,然后应该对伤口进行肥皂水流动水15分钟以上的冲洗,再碘伏的仔细消毒,避免细菌感染的风险。再积极一点的情况,可以就诊当地防疫站进行狂犬疫苗的注射,如该动物是流浪还需要进行免疫球蛋白的注射,如是家养的并且规律注射2次以上的疫苗,可以选择延迟注射或者不注射等。 对于有狗狗抓伤出现红印存在感染狂犬病毒的风险,所以对于条件允许的情况下,推荐按照狂犬病暴露的流程正常处理。在注射狂犬疫苗后应注意避免劳累、剧烈运动、感冒等,同时对于辛辣刺激(葱姜蒜等)、酒等食物适当控制。
王佳贺
呼吸内科
医师
大庆市第四医院
话题
被狗咬了一定得狂犬病吗
被狗咬伤以后,只有一定的几率得狂犬病,也就是说是否会得狂犬病,受多种因素的影响,包括传染源、传播途径以及易感人群等。 狂犬病是由狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性传染病。携带有狂犬病毒的动物是主要的传染源,在我国病犬最为常见,另外其他的一些家畜也可以作为传染源。但是狂犬病患者不是传染源,不会造成人与人之间的传染。对于接种过狂犬疫苗的动物,或者貌似健康的动物,也可能携带有病毒,也可能造成狂犬病的传播。狂犬病主要通过咬伤传播,也可以通过抓伤、舔伤等途径造成病毒的感染。在宰杀、处理病犬的过程当中,也有可能被感染。另外有少量的报道通过气溶胶以及器官移植造成狂犬病传播。人群普遍易感。 被狗咬伤以后,如果携带一定的病毒量,是有可能造成狂犬病传播的;但是如果没有狂犬病毒的话,是不会引起狂犬病的。所以被狗等动物抓伤或咬伤以后,一定要及时的评估伤口,严格的局部消毒处理,然后进行全程的狂犬疫苗的接种,必要的时候还要使用免疫球蛋白。狂犬病一旦发病,没有特效的治疗方案,死亡率几乎达到百分之百,可以说是最为凶险的病毒传染性的疾病,所以预防是非常重要的,不可以因为伤口比较小而心存侥幸心理,一旦发病,后果不堪设想。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
狂犬病疫苗什么时候打
狂犬病是临床少见病,也是临床中最凶险的传染性病毒性疾病之一。狂犬病是由狂犬病毒感染所引起的一种侵犯中枢神经系统的急性传染病,狂犬病毒通过动物的抓伤或咬伤传给人,临床主要表现为恐水,怕风,咽肌痉挛,进行性瘫痪等,一旦发病,死亡率将达到百分之百。 狂犬病可防不可治,平时应该加强病犬的管理,出现伤口暴露以后,及时正确的处理伤口,严格的消毒,然后进行疫苗的接种。 狂犬疫苗的接种可以用于暴露后预防,也可以用于暴露前预防。暴露前预防主要用于高危人群,比如兽医,探险者,从事狂犬病毒的研究人员和动物园管理人员等。暴露前预防一般接种三次,每次1毫升,肌肉内注射,于第0、7、28天进行,1到3年加强注射一次。暴露后的预防,主要用于被病犬等可疑动物抓伤咬伤者,或者是医务人员的皮肤破损处被狂犬病患者唾液沾污时,均需要做暴露后的预防接种;暴露后预防一般要接种五次,每次2毫升,肌肉内注射,于第0、3、7、14、28天完成。如果严重咬伤患者,可全程注射十针。在以下几种特殊情况下,一般首剂狂犬疫苗要加倍,如注射疫苗前一个月内注射过免疫球蛋白或抗血清者,先天性或者是获得性免疫缺陷患者,目前正在接受免疫抑制剂治疗的患者,老年人以及有一些慢性病的患者,暴露48小时或更长时间后才注射狂犬疫苗的人员,均需要首次狂犬疫苗剂量加倍。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
狂犬病疫苗有效期
狂犬病指的是由狂犬病毒感染所引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性传染病,狂犬病毒主要由病畜通过唾液以咬伤的方式传给人,临床表现主要为特有的恐水、怕风、恐惧不安、咽喉痉挛、进行性瘫痪等。一旦发病,死亡率将达到百分之百,所以,狂犬病是所有传染性疾病中最凶险的病毒性疾病。 狂犬病可防不可治,所以平时应该加强犬类的管理,捕杀野犬管理和免疫家犬,病死动物应该深埋或者是焚毁处理。如果发生伤口的暴露以后,应该及时的使用肥皂水或者新洁尔灭等彻底冲洗伤口至少半小时,争取彻底清除掉狗的唾液。冲洗完以后,使用碘酒或酒精涂抹伤口,必要时还需要使用免疫球蛋白或血清在伤口底部或周围侵润注射。 暴露以后应该及时正规的进行狂犬疫苗的接种,一般是接种五次,在第0、3、7、14、28天完成。严重咬伤,可全程注射十针。狂犬疫苗接种完以后,体内可以产生足量有效的保护性的抗体,免疫效果非常的好,可以有效的预防狂犬病的发生。抗体的有效浓度一般至少可以维持半年左右。如果在半年内再次发生暴露,只需要处理伤口,不需要进行疫苗的接种就可以了。如果在半年到一年期间,再次发生暴露的情况下,可以加强两次疫苗就可以了。超过一年以上,再次发生暴露的时候,需要重新的进行疫苗的接种。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
狂犬病早期症状
狂犬病又名恐水症,指的是由狂犬病毒感染所引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性传染性的疾病,属于烈性传染性的疾病之一。携带有狂犬病毒的动物是本病的主要传染源,比如常见的病犬、猫、猪、牛等家畜,另外狼、狐狸等野生动物也可以成为传染源。一般来说,狂犬病患者不是传染源,不会形成人与人之间的传染,因为唾液当中所含的病毒量较少。主要通过咬伤进行传播,人群普遍易感,是否发病与咬伤的部位、严重性、局部的处理情况、是否及时接种疫苗和免疫球蛋白等有关系。 经过潜伏期以后,狂犬病早期的临床表现主要有低热,头痛,恶心,全身不适,倦怠等,随后出现恐惧不安,烦躁,失眠,对多种刺激比较敏感,如风声、水声、光线等,病人可以有喉头紧缩感。具有诊断意义的早期症状是在愈合的伤口及其神经支配区域有异样的感觉,比如痒、痛、麻木以及蚁走感等。随后病人出现高度的兴奋,恐惧不安,恐水,恐风等;恐水为本病的特征性表现,不是每一个病例都有发生。病人出现咽喉肌严重的痉挛,随后出现全身肌肉的抽搐,呼吸肌瘫痪,最后因为麻痹等导致呼吸、循环衰竭,最后导致病人死亡。 由于狂犬病可防不可治,是临床非常凶险的病毒性疾病,临床死亡率将达到百分之百。对于狂犬病的治疗以对症支持等综合治疗为主。平时应该注意加强犬类的管理,发生暴露以后,正确的处理伤口,正确的疫苗接种,可以有效的预防狂犬病的发生。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
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狂犬病潜伏期
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主要表现的急性传染性疾病。携带狂犬病毒的动物是狂犬病的主要传染源,我国的狂犬病主要传染源是病畜,另外其他的一些家畜如猫、猪、马、牛等,也可以成为传染源。主要通过动物咬伤传播,也可以由带病毒的体液、分泌物通过抓伤、舔伤的黏膜和皮肤感染,人群普遍易感。 感染狂犬病毒以后,潜伏期长短不一,大多在2到3个月以内发病,超过一年以上的是非常少的,超过五年以上的是非常罕见的,个别报道有潜伏期长达十年以上的。潜伏期的长短与患者的年龄、伤口的部位以及深浅、入侵身体的病毒数量和毒力等因素有关。 病毒首先在伤口附近的小肌细胞内增殖,然后侵入人体近处的末梢神经,然后以较快的速度做向心性扩展,然后在脊髓背神经节内大量的繁殖,进一步侵犯到大脑部如脑干、小脑等处的神经细胞。然后病毒从中枢神经向周围神经扩散,侵入各组织器官,导致疾病的发生。 狂犬病是所有传染病中最凶险的病毒性疾病之一,一旦发病,死亡率将达到百分之百。狂犬病可防不可治,所以被动物抓伤或咬伤以后,尤其是有血液体液暴露的情况下,一定及时正确的处理伤口,严格的消毒,然后进行狂犬疫苗的接种,必要的时候还需要使用免疫球蛋白或血清。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
狂犬病潜伏期会传染吗
狂犬病是一种致死性的疾病,如果发病的话死亡率是100%的,所以说临床上需要得到重视,如果出现了暴露的情况,需要积极的接种狂犬病疫苗。狂犬病主要是通过被狗或者猫等动物抓伤咬伤之后才会得病的,那么狂犬病的潜伏期会传染吗?狂犬病在潜伏期之内是有一定的传染性的,所以说如果感染了狂犬病之后,体内就有狂犬病病毒,这种情况下,患者的体液之内就可能会有狂犬病病毒,比如说患者的唾液血液或者汗液都有可能会传播狂犬病病毒。所以说患者一定要注意,如果被动物咬伤或者抓伤的时候,需要及时到医院进行相关的处理。首先是要处理好伤口,用碘伏消毒流动水、肥皂水冲洗伤口,首先是将伤口处理好,避免伤口出现感染的情况。然后一定要及时的去医院进行注射狂犬病疫苗来预防狂犬病的感染。狂犬病的潜伏期,最长可以达一年左右的时间呀。因为狂犬病发作就可能会导致死亡,所以说积极的进行对症处理是有必要的。狂犬病有一定的潜伏期,世界卫生组织研究结果表明它的潜伏期是20多天到两个月左右的时间,最长不过半年。一般来讲猫或者狗等狂犬病的危险动物发作,3~5天之内就会100%死亡,所以说它死亡前的几天可能会有传染性,这种情况下被咬会有危险。如果被咬了10天之内猫或者狗没有因为狂犬病而死亡,那么就不用担心了。说明狗或者猫咬伤自己的时候,并没有在狂犬病的潜伏期之内。在潜伏期之内狗或者猫抓伤咬伤之后也是会有传染性的。这个时候就需要注意了,10日观察法是有效的,但是需要接种疫苗边接种边观察。
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
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