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怎样治疗婴儿湿疹
婴儿湿疹,中医称之为“奶癣”或“胎敛疮”,是有多种内外因素引起的过敏性皮肤炎症,皮损为由丘疱疹为主的多形性损害,有渗出倾向,反复发作,急、慢性期重叠交替,伴剧烈瘙痒,为婴儿时期最常见的皮肤病之一。发病无明显季节性,但冬季常易复发,可泛发或局限,由于病变在表皮,愈后一般不留瘢痕。那么怎样治疗湿疹呢?虽然湿疹是自限行疾病,一般6-12个月会逐渐减轻或消失。但会反复发作,严重时会影响宝宝日常生活。下面我从以下三方面说说它的治疗:第一规避过敏原:湿疹往往是由过敏所致。有遗传性过敏体质的宝宝,往往对于鱼、虾高蛋白质过敏,对花粉过敏,还有些宝宝是因为过于潮湿,干燥闷热的环境,或者接触了容易引起过敏的物质,如刺激的肥皂、合成纤维衣物甚至尘螨等,均可引起过敏,所以妈妈一定要细心地去观察孩子是什么原因过敏,从而引起湿疹,要采取规避治疗。第二做好护理:护理不当会加重宝宝的湿疹。因此在护理方面要做好宝宝卫生,使宝宝少出汗,保持皮肤清洁,避免宝宝抓挠,宝宝的衣服要选择纯棉物品,避免化纤衣物,发现过敏及时规避过敏原。第三根据不同类型湿疹对症处理。普通的干性湿疹以保湿为主。保湿产品则要选择成分是强效保湿的、安全的、不含激素的,例如维生素b6轻肤膏。湿疹严重有渗出的话,可以涂抹氧化锌软膏。如果是反复性比较大,范围也较广的湿疹,则是要在保湿的基础上,遵医嘱使用外用皮质激素类药膏。
三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
婴儿湿疹怎么护理
         湿疹的情况是非常常见的,在成年人当中也是比较多见湿疹的情况,在婴幼儿或者新生儿当中,湿疹的情况就更加常见了,特别是在新生儿的时期,很多孩子都有湿疹的表现,主要表现就是面部的红点。大部分情况下,湿疹是不要紧的,1万不会对皮肤造成太大的影响,经过治疗之后也是可以逐渐好转治愈的。         婴儿出现湿疹,主要原因是皮肤比较娇嫩,很容易受到外界的刺激而出现皮肤的反应,湿疹属于过敏性的反应。主要是外界接触的物品直接接触了皮肤以及喝的奶,都有可能会刺激出现湿疹的情况。一般面部湿疹是比较多的,另外比较多的部位是会阴部,因为穿纸尿裤或者大便次数多,小便次数多等原因刺激导致。          出现湿疹的时候,一般需要应用一些改善湿疹的药物,一般就是外用的药膏,例如紫草药膏或者炉甘石洗剂等。一般经过外用药物之后是可以好转的,但是有可能会出现反复。需要注意保持皮肤清洁,如果是母乳喂养的话,妈妈也需要少吃鱼虾蛋等容易导致过敏的食物。如果应用药膏之后效果不好,而且湿疹反复出现,逐渐加重,这样的情况,需要考虑对喝的奶有过敏的情况。最常见的就是对牛奶蛋白过敏。出现这样的情况的时候,需要注意可以吃点水解奶粉,甚至可以吃羊奶粉。有的孩子对牛奶粉过敏,有可能会对羊奶粉比较适应。一般对母乳过敏的还是比较少的。         出现湿疹的时候也需要注意加强护理,注意保持皮肤清洁,饮食方面也需要注意控制,如果是会阴部的湿疹,需要注意保持皮肤清洁,及时更换纸尿裤,尽量多晾一下皮肤,也可以使用湿疹膏涂抹皮肤。一般情况下湿疹不会破坏皮肤,一般不会留疤,或者对以后的皮肤造成太大的影响。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
儿童湿疹会不会传染
一、何谓儿童湿疹呢?儿童湿疹是儿童一种常见过敏性皮肤疾病,是有多种因素导致,表现为瘙痒,多形性皮肤损害和渗出,有的伴有哮喘和过敏性鼻炎。二、儿童湿疹是如何引起的呢?1.儿童湿疹的病因至今尚未完全明确,遗传因素、环境因素、生物因素等都有可能导致儿童湿疹的发生。2.遗传因素:儿童常有先天性过敏体质,具有特殊类型的遗传倾向和体质的易感性。父母一方有特应性者,其子女中50%具有特应性,父母双方均匀特应性,其子女中70%具有特应性。同卵双生均发生特应性的概率为89%,异卵双生者概率为28%。我国汉族发现基因突变与儿童湿疹可能有关系。3.变应性因素:食物中的变应原如牛奶、鸡蛋、羊肉和虾,鱼等海产品,空气中的变应原如粉尘螨、屋尘螨、花粉、油漆等可能与湿疹发病有关系。4.非变应性因素:比如破坏皮肤屏障的刺激如接触新衣服或新玩具或洗涤剂或搔抓或金黄色葡萄球菌和者糠秕马拉色菌等微生物定植等。5.心理因素:如儿童精神紧张、焦虑、抑郁等心理因素也在儿童湿疹中的发病起重要作用。6.环境因素:工业化的程度、人们的生活水平、生活方式的改变等也是儿童湿疹发生的重要危险因素。三、有以上儿童湿疹的发病因素可以看出,儿童湿疹不是传染导致,而是可以遗传这种体质。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
婴儿湿疹和过敏的区别
何为过敏?       过敏,是指有机体对某些药物或某种或多种物质敏感性增高的现象。临床表现在当孩子吃下、摸到或吸入某种物质的时候,身体会产生过度的反应的现象。过敏的发病原因?      一方面本身具有过敏体质,所谓的特应性体质,先天可能存在对多种物质的过敏倾向。    另一方面,一些外在因素包括海鲜、牛奶,鸡蛋,辛辣食品、吸入花粉、尘螨、寒冷天气、汽车尾气、烟雾等是最常见的过敏的诱因 。过敏的临床症状?       当具有特应性体质的人接触了上述的过敏性物质,可导致皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。也可以引起呼吸困难,腹痛,严重者出现过敏性休克。说明对该物质过敏。湿疹是怎么回事?和过敏有何区别?      湿疹,湿疹是一种不明原因的变态反应。这是和过敏的一个明显的区别。    湿疹临床表现是皮肤发红,上面有针头大小的红色丘疹,好发于颜面,多自两颊开始,渐渐扩大。瘙痒明显,遇暖加重,宝宝会哭闹不安,影响睡眠和健康。     湿疹的护理是给宝宝尽量用清水洗澡,不用特殊沐浴露。宝宝的衣物应该宽松、柔软、清洁、干燥、无刺激性,以避免和减轻湿疹的发生。    湿疹轻者可以涂氧化锌软膏,或者炉甘石洗剂止痒。如果皮肤有糜烂渗液,可用3%硼酸水或者生理盐水湿敷患处,每次敷20-30分钟,每天敷3-4次,直至渗液停止。    宝宝患湿疹要加强饮食管理。母乳喂养的妈妈不要吃辛辣、易过敏食物。应以清淡为主。尽量回避牛奶,鸡蛋,花生等坚果。宝宝也需要查过敏原,湿疹重要回避过敏的食物3到6月。     
三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
孩子湿疹用什么药膏
        湿疹的情况是非常常见的,很多孩子都有湿疹的表现,特别是新生儿或者小婴儿,湿疹的情况非常多见,大部分湿疹都说不要紧的。一般可以随着月龄的增长而逐渐好转。         湿疹的发生机制属于过敏性的,湿疹是过敏的一个类型,在新生儿或者婴幼儿当中比较多见,在儿童或者成年人当中也会有一些。在新生儿或者婴幼儿当中湿疹多发生于面部或者会阴部。在大的儿童或者成年人当中,有可能发生于会阴部或者一些其他的身体部位,面部比较少。         湿疹的原因主要与新生儿或者婴幼儿皮肤比较娇嫩,比较敏感,容易受到外界的刺激而出现,外界的刺激,以及饮食都会有一定的影响,特别是对蛋白过敏,更加容易出现湿疹的情况。出现湿疹的话,首先需要注意保持皮肤清洁,如果是母乳喂养,妈妈也需要少吃鱼虾蛋等容易导致过敏的食物。如果湿疹的表现比较明显,可以用湿疹膏涂抹皮肤,例如炉甘石洗剂或者紫草药膏等。药店里面湿疹膏也是比较多的,可以去选购。        但是如果湿疹反复加重,应用湿疹膏治疗效果不好,需要考虑有对食物过敏的可能性。这样的情况需要考虑化验一下过敏原,最常见的就是对牛奶蛋白过敏。如果对蛋白过敏,需要考虑更换奶粉,可以吃深度水解奶粉,甚至氨基酸奶粉,有些孩子对牛奶蛋白过敏,但是喝羊奶粉是适应的。可以逐渐更换奶粉试一下。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
新生儿湿疹怎么办
一、新生儿相关湿疹概念1.新生儿湿疹是湿疹中最常见的一种,由内外各种因素引起的一种过敏性皮肤炎症。湿疹皮损是以丘疱疹为主的多形性损害,有渗出倾向,反复发作,急性期、亚急性期、慢性期重叠交替,常常伴剧烈瘙痒,病因往往难以确定,湿疹分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹三种。二、新生儿湿疹怎么办?1.局部药物治疗:⑴急性期:1%~3%硼酸溶液,或0.1%呋喃西林溶液,或生理盐水等作开放式冷湿敷,每次15~20分钟,每 日2~3次,一般湿敷2~3天即可减轻,湿敷后外用40%氧化锌油,有感染时外用1%氯霉素氧化锌油。⑵亚急性期:1%~3%硼酸溶液或生理盐水外洗,外用维生素B6软膏、氧化锌糊剂,配合少量短期外用皮质类固醇霜剂,0.5%~1%氢化可的松霜,0.1%糠酸莫米松,或丙酸倍氯米松等。⑶慢性期:非激素软膏与中强效局部外用激素配合交替外用,不宜封包,避免激素不良反应及皮肤萎缩。⑷用药疗程:新生儿湿疹为慢性病程,皮肤局部用药疗程西药2~4周,中药制剂3~4周。⑸合并用药:皮肤局部用药,一般不主张合并用药,如瘙痒程度较重,患儿烦躁、哭闹不止,可适当给予镇静药物。2.全身药物治疗⑴抗组胺药:如酮替芬等;⑵抗生素:湿疹出现脓性渗出、脓疱及脓痂者,应用敏感抗生素7—10天;⑶维生素c、葡萄糖酸钙:湿疹急性发作或出现红斑、肿胀、瘙痒明显者,疗程7天左右;⑷其他药物:B族维生素对于面部及阴囊湿疹有辅助治疗作用。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
新生儿湿疹是怎么引起的
       湿疹是新生儿或者婴幼儿当中非常常见的皮疹。也是皮肤科当中最常见的表现。很多成年人也会有不同程度的湿疹出现。湿疹的总体性质是过敏的一种类型。是由于皮肤受到刺激,或者吃了一些容易导致过敏的食物,而导致的一些症状。         对于新生儿而言,湿疹的主要原因是皮肤受到刺激,或者吃奶的原因导致。由于新生儿刚脱离母体,刚刚接受外界的环境,皮肤非常的娇嫩,很容易因为受到各种刺激,而出现一系列的皮肤反应。湿疹是最常见的,特别是满月左右的孩子,很多孩子都会有湿疹的表现。有的时候奶水滴到皮肤上之后,有可能就会出现明显的发红的过敏反应。如果是母乳喂养,妈妈吃了容易导致过敏的鱼虾蛋等食物,也有可能会加重湿疹的情况。面部的不及时清洁也会容易刺激,或者出汗多,也容易导致出现湿疹的情况。典型的湿疹就是小红点儿,有可能会有白头,湿疹多了有可能融合成片,甚至有可能会有液体渗出的情况。        大部分湿疹都是不太要紧的,具有一定的自愈性,一般对以后的皮肤不会产生太大的影响或者损伤。如果湿疹比较明显,还是需要进行及时的处理,可以外用湿疹膏涂抹皮肤,外用炉甘石洗剂或者紫草药膏等都是可以的,药店此类的药膏也是比较多的。同时需要注意保持皮肤清洁,减少诱发因素。如果特别严重的湿疹,治疗药物用了之后效果不好,可以考虑更换奶粉,有可能是因为喝奶的原因导致的过敏,有的孩子会因为过敏体质而出现反复的湿疹。而且过敏体质也有一定的遗传性,如果父母有过敏的反复出现,也有可能会导致孩子出现类似的症状。         湿疹总体是问题不大的,一般不会对孩子的生长发育或者皮肤造成什么影响,但是是容易反复的,也是新生儿期比较容易出现的皮肤反应。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
宝宝湿疹怎么办
        在儿科门诊经常有家长带着宝宝来看湿疹,很多是从出生后不久就出现,湿疹有的用了七八种产品一直没好过,开的几百块钱一支的产品依旧不管用,而且有的越来越严重,看到宝宝一天到晚痒的难受,真的好心痛。该怎么办?宝宝湿疹该怎么治疗?今天我就与大家说说这个话题。我们知道宝宝湿疹和孩子的体质,喂养,环境温度等有关,会反反复复。第一、一定要为宝宝做好护理工作,例如洗澡温度不能太高,时间不能超过5分钟。要保持凉爽,避免潮湿炎热、出汗多、蚊虫叮咬,因为这些因素使过敏加重,会加重湿疹。第二、宝宝最好母乳喂养,但是喂奶妈妈一定要注意尽量忌食以下食物:1、忌致敏食物:如鱼虾,蟹、牛羊肉、鸡、 鸭、鹅、花粉等。2、忌辛辣刺激食物:如葱、大蒜、生姜、辣椒、花椒等。第三、宝宝开始添加辅食和与外面环境接触多时,要注意在宝宝饮食和外界环境方面规避引起湿疹的诸多原因。第四、治疗方面选用不含激素、温和无副作用的药物外用,例如湿疹严重有渗出的话,可以涂抹氧化锌软膏。没渗出,干性湿疹可以涂抹维生素B6软膏。也可以每天用忍冬藤水或金银花水洗,洗完以后,严重的地方上药,然后涂上紫草油。口服药物方面可以吃点益生菌的。我想从以上几方面做到了,宝宝的湿疹会得到有效治疗的。
三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
夏季皮肤湿疹的原因
每年夏天一到,受湿疹折磨的亲们,更加上愁、郁闷了。因为夏天一到,就会湿疹发作、加重,对于又痒又辣的感觉,只能忍!忍!因为越抓就越严重,对于宝宝只能哭哭,严重影响休息,影响生长发育。那么引起湿疹有什么原因呢?夏天湿疹为什么加重呢?湿疹是一种皮肤炎症反应,病因复杂,我们把病因分为内部因素和外部因素,它常是内外因相互作用共同的结果。内因如:慢性消化系统疾病(如慢性腹泻),一直处于情绪紧张或不稳状态 、失眠、过度疲劳、内分泌失调、新陈代谢障碍等自身因素,可能引发湿疹。外因包括吃的食物和接触的各种外界环境。1.食物致敏:牛奶、蛋、虾、鱼等食物过敏会引起湿疹,如果是母乳喂养,宝妈进食这类容易引起过敏的食物,宝宝一旦进食了致敏性食物也可能出现湿疹。2. 外界环境:湿疹可能是因为花粉传播、动物毛发、植物、化妆品、肥皂、人造纤维、细菌感染等问题诱发引起。宝宝皮肤嫩,对气候变化反应较大,天气过冷或过热或者穿得过多或过少,日光暴晒、干燥、炎热、热水烫洗都有可能引起湿疹。炎炎夏季,潮湿炎热、出汗多、蚊虫多,这些因素使过敏加重,从而引发湿疹,使湿疹反反复复发作,所以夏季更要特别注意预防湿疹的发生。
三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
手上湿疹用什么药膏
         湿疹是最常见的皮肤问题,也是婴幼儿或者成年人当中最常见的皮肤问题,在不同的年龄段,不同的性别,都有可能会出现湿疹的情况,湿疹在不同的部位有可能表现是不太一样的,例如腹股沟或者阴囊部位,面部,手足部位等。湿疹的主要表现就是过敏性的,湿疹是过敏的一个类型。         如果手上也经常出现红点或者痒感不舒服的情况,需要考虑有手部的湿疹,或者手部的癣类,刚开始出现的情况,有可能湿疹和癣类不太容易区分。一般治疗方案都是差别不大的。首先需要注意保持手部卫生,注意接触物的影响,如果需要接触一些不干净或者灰尘多的物品,可以戴手套隔离。经常清洁一下手部的皮肤。可以外用炉甘石洗剂,涂抹,是中成药也是非常常用的,一般刺激性比较小。如果症状比较明显,或者反复出现,可以用一些含有激素类的药物,例如优卓尔等。经过积极的治疗,一般是可以逐渐好转的,但是有可能会出现反复的情况。         手部的湿疹有可能会持续存在,而且有可能会合并其他部位的湿疹,或者全身性的过敏反应。如果全身症状比较明显,可以吃点抗过敏的药物,氯雷他定或者扑尔敏等。同时需要注意饮食,少吃鱼虾蛋等易导致过敏的食物,如果反复出现,可以考虑查一下过敏原,看是否是生活当中接触的物品当中,有持续存在的过敏原,导致症状反复。如果症状比较明显,而且有加重的趋势,皮肤破溃明显,需要及时去医院的皮肤科看一下。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
阴囊湿疹怎么治疗
         湿疹是过敏的一个类型,也是比较常见的过敏反应,湿疹在不同的部位有可能表现是不一样的,在婴幼儿期间比较多见的是出现在面部或者颈部的湿疹比较多。如果出现的成人的话,一般是出现在比较潮湿,皮肤不清洁的部位。例如腹股沟处,阴囊部位,或者腋窝下等。        湿疹的主要表现是局部的小红点儿,如果加重的话,有可能会融合成片,或者损伤皮肤,导致皮肤破损,严重的可以局部出现液体的渗出。主要的原因是皮肤不清洁,受到刺激导致的过敏反应。最主要的是考虑接触物的原因,如果身体其他部位也有比较明显的过敏反应的话,有可能考虑与饮食也有一定的关系。        阴囊湿疹也是成人当中湿疹类型比较多见的一种。如果出现阴囊部位的湿疹,首先需要保持皮肤清洁干燥,避免皮肤潮湿或者皮肤不清洁,而且需要勤换衣物,保持卫生,经常用清水清洗一下会阴的部位。症状比较明显,可以外用药物治疗,可以应用炉甘石等中成药涂抹皮肤。这个部位的皮肤比较敏感,尽量少用刺激性比较强的药膏,激素类的药物最好少用,短时间内用是可以的,例如优卓尔,地奈德乳膏等等,尽量选用刺激性比较小的药膏,一般不需要口服药物治疗,可以去药店买,类似的药膏,都是比较多的。阴囊湿疹容易反复出现,所以需要平时加强护理,预防为主,而且治疗也需要一个过程,尽量减少刺挠皮肤,导致皮肤破损,防止感染。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
湿疹怎么治
         湿疹的情况是皮肤科最常见的皮肤问题,不论成人或者儿童婴幼儿都有可能会出现湿疹的情况,婴儿满月左右很多都有面部湿疹的情况。湿疹可以发生在全身皮肤不同部位,面部,会阴部等都是比较常发生的部位。湿疹属于过敏性的,也比较容易反复。        湿疹的原因是由于皮肤受到刺激导致的局部或者全身皮肤出现的反应性的情况,主要就是散在的红点,可以比较稀疏,也可以比较严重密集出现,甚至融合成片,比较典型的湿疹是有红点上面伴有白头,甚至融合成片后有明显液体渗出等,湿疹属于过敏性的,一般不太痒,但是局部皮肤受到刺激之后有可能会有皮肤瘙痒的情况。湿疹一般不会损伤皮肤,对以后影响不大。        对于婴幼儿而言出现湿疹的情况可以使用湿疹膏涂抹,婴宝,紫草药膏,炉甘石洗剂等都是比较常用的,而且药店也比较多,一般不含有激素,中草药成分的比较多一些。一般经过治疗可以逐渐好转。对于成人而言可以用炉甘石洗剂涂抹,皮肤破损还可以用康复新液涂抹促进愈合。比较明显反复的湿疹可以用曲咪新乳膏,地奈德乳膏,或者尤卓尔等涂抹,激素类药物效果相对好一点。同时需要注意保持皮肤清洁,减少局部皮肤刺激,避免过于潮湿。由于湿疹是过敏的一个类型,还需要注意少吃鱼虾蛋等易导致过敏食物,少吃辛辣刺激性食物,勤换衣物。减少诱发因素。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
婴幼儿肛周湿疹怎么办
       婴幼儿由于皮肤比较娇嫩,而且比较敏感,容易因为受到各种刺激,而出现皮肤的变化,最常见的皮肤表现就是湿疹。湿疹是过敏的一个类型,是婴幼儿,特别是新生儿期,比较常见的皮肤反应。湿疹一般是问题不大的,一般不会对皮肤造成太大的损伤对以后的皮肤一般不会造成什么样的影响。        婴幼儿肛周的湿疹的原因跟面部的湿疹原因是差不多的。要是由于皮肤不清洁,皮肤受到长时间的刺激导致的。婴幼儿,大部分孩子由于都穿戴纸尿裤,如果排便之后不及时更换纸尿裤,有可能就会导致皮肤局部潮湿,不透气或者排便刺激皮肤,而出现皮肤的湿疹反应,甚至出现皮肤破损的情况。而且在孩子出现腹泻的表现时,更加容易出现这样的情况,导致皮肤不能及时的修复,而出现症状的反复。       婴幼儿肛周湿疹的主要治疗方法,首先需要排除影响因素,保持皮肤清洁干燥,及时更换纸尿裤,或者更换纸尿裤的品牌,也有可能会有一定的帮助。如果可以的话,可以经常打开纸尿裤晾一下皮肤。可以配合中成药治疗,炉甘石洗剂,氧化锌软膏等。同时需要注意,不要受凉,避免由于受凉导致的腹泻而出现了肛周的皮肤持续不能保持清洁干燥的情况。       湿疹或者婴幼儿肛周湿疹,是非常常见的皮肤问题,一般不会对以后的皮肤造成太大的影响,加强护理一般是可以逐渐好转的。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
皮炎和湿疹是一回事儿吗
       皮炎和湿疹并不是一回事。这两者的具体原因都不太一样。皮炎的主要原因是由于皮肤受到,感染或者非感染性的因素导致的,出现局部的溃疡,丘疹或者皮肤破损,主要包括细菌和病毒性的感染,以及其他非感染性的因素导致。湿疹的主要原因是过敏性的,湿疹是过敏的一个类型。这两种疾病是属于不同的大类的疾病。具有本质上的差别。      皮炎的主要表现就是皮肤的局部破溃,皮肤破损,局部皮肤红肿渗出,或者成溃疡,癣类表现。一般会伴有比较明显的痒感,抓挠皮肤之后,有可能会导致皮肤破损的更加明显,会加重感染的情况。湿疹一般只是单纯的红点,一般也会有痒感的情况,但是在婴幼儿期,面部的湿疹一般没有明显的痒感,皮肤破溃的情况一般是比较少的。       皮炎的主要治疗方法跟湿疹也是有差别的。皮炎需要根据具体的原因进行抗感染治疗,或者去除引起,局部皮肤炎症的因素。需要局部应用抗生素或者抗病毒药物治疗,同时需要补充维生素c,补钙,有利于缓解皮炎的症状。但是具体的治疗方法还需要根据具体的原因,具体的表现来进行,对症用药治疗。而湿疹是属于过敏性的,是由于皮肤受到过敏原刺激而出现的反应,特别是多见于婴幼儿期,主要的治疗办法就是进行抗过敏治疗,可以外用炉甘石洗剂涂抹,如果症状特别明显,可以配合口服抗过敏的药物,氯雷他定等。但是这两种疾病也有共同之处,就是需要注意饮食,避免由于饮食的原因导致的症状加重,同时需要注意保持皮肤清洁,避免出现皮肤感染或者感染加重的情况。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
湿疹传染吗
湿疹是一种过敏性疾病,有局限性的,也有大面积泛发的,有急性的也有慢性的,皮疹的样子也多种多样,常反复发作,各个年龄的病人都可以得湿疹。在门诊上这类疾病非常多,治疗方法也不近相同。 这类病大多数是不会传染的,其中有一种类型叫“传染性湿疹样皮炎”可以有传染性,但是传染其他人的机会不大,主要是自身传染。这种病人一般都会有慢性细菌感染性病灶,比如“中耳炎”、“褥疮”、“瘘管”、“溃疡”等,这些病灶可以不断的排除大量的分泌物,使得周围的皮肤受到刺激,甚至过敏而导致的,其特点主要是在这些病灶的周围出现潮红、小丘疹、水泡、脓疱,渗出比较多,严重的可以出现水肿。有的也可以结痂、鳞屑,但这种不多见,大多数还是以红肿、潮湿、渗出为主。如果病人出现了“传染性湿疹样皮炎”的症状,也不要惊慌,首先要积极治疗原发病,控制细菌性分泌物的渗出,毕竟这是引起“湿疹样皮炎”的原因。这个可以用适当的抗生素治疗,比如阿奇霉素、阿莫西林、罗红霉素等。同时注意卫生,避免持续的感染。然后口服抗过敏药物镇静、安抚、止痒,比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。局部病灶要根据皮疹类型对症处理,有渗出的可以用0.9%的生理盐水局部冷湿敷,冷敷可以收缩扩张的血管,不仅止痒而且镇静皮肤,减少渗出。如果皮损为红斑、丘疹、小水疱时,给于芦石洗剂外搽,也可以同时外用糖皮质激素类霜剂治疗,年龄较小和面部皮肤应选用1%氢化可的松霜、0.1%莫米松糠酸酯霜,皮损一旦消失,则应改用非激素类软膏外涂巩固治疗。以免产生激素依赖。
三甲
李丽
皮肤科
主治医师
滨州市中心医院
话题
外耳道湿疹怎么治疗
一、湿疹是婴幼儿最常见过敏性疾病之一,该病实质是由多种内外因素引起的变态反应性多形性皮炎,主要特征为瘙痒、多形性皮疹,容易反复发作。其中发生在外耳道内称外耳道湿疹。部分宝宝可以影响食欲和睡眠,故及时治疗很重要,本次话题谈谈外耳道湿疹的治疗。 二、外耳道湿疹如何治疗呢?1.病因治疗: 可以通过化验血过敏源,尽可能找出病因,去除过敏原。如果不能化验或病因不明者,建议停食辛辣、刺激性及过敏性较强食物如牛奶、普通奶粉、鸡蛋、虾、坚果、羊肉等。 2.全身治疗:口服抗过敏药物,根据不同年龄选择抗过敏药物如马来酸氯苯那敏片、氯雷他定、西替利嗪等。如果外耳道继发感染,需要化验检查血常规和降钙素原看看有没有细菌感染,如果存在细菌感染,需要口服抗生素治疗。 3.局部治疗:根据湿疹类型选择不同治疗方法 (1)急性湿疹:渗液较多者,局部用炉甘石洗剂清洗渗液和痂皮后,用硼酸溶液湿敷。干燥后涂氧化锌糊剂。 (2)亚急性湿疹:渗液不多时,局部涂搽2%龙胆紫溶液,干燥后涂氧化锌糊剂。 (3)慢性湿疹:局部干燥者,局部涂氧化锌软膏等。干痂较多者先用双氧水清洗局部后再用上述膏剂。皮肤增厚者可涂3%的水杨酸软膏。 三、宝宝如果有发热,哭闹,或者以上方法治疗后,宝宝湿疹没有缓解,需要及时看医生面诊检查治疗。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
婴儿脂溢性湿疹
     婴儿脂溢性湿疹,又称为婴儿脂溢性皮炎,中医称为奶癣或乳痂。在肥胖的婴儿或异位性皮炎婴儿中比较常见。​1、病因:​       目前病因不是很清楚,可能与婴儿期皮脂腺分泌旺盛,局部微生物尤其是糠秕马拉色菌生长及其代谢产物诱发的细胞免疫反应有关。​2、临床表现:​      常见于出生后2-10周左右的婴儿,肥胖婴儿相对多见。皮疹好发于头皮、面部、鼻唇沟、眉毛、耳周及皱褶部位。特征表现为红斑基础上附着油腻鳞屑,可形成厚薄不等的黏着性黄痂,严重可伴有糜烂、渗出。局部可继发细菌或真菌感染。通常情况下2个月内逐渐减轻至痊愈。若持久不改善者,尤其是头皮厚着痂皮,提示有可能是异位性皮炎(关于异位性皮炎可参考我写的其他微文)。本病重症者可突然发展波及周身,导致全身红斑、脱屑,形成脱屑性红皮病。​​3、治疗方法:​      因本病有自愈倾向,治疗以对症治疗为主。    (1)局部可外涂氧化锌软膏或尿素软膏对症软化痂皮,溶解角质。局部有糜烂渗出者可对症湿敷,酌情局部外用抗生素软膏抗感染治疗。红斑比较明显者,可考虑局部外涂弱效激素或软性激素药膏。    (2)平时洗头可以使用婴幼儿洗发剂,动作要柔和,多次洗,不要着急一次解决问题。    (3)减少骚抓,避免感染。​4、鉴别诊断:​     脂溢性皮炎主要和湿疹相鉴别,后者皮疹多形态,除头面部位受累外,身体其他地方可以看到湿疹皮疹,无油腻性痂皮。​
三甲
赵宁
皮肤科
主治医师
沈阳市中西医结合医院
话题
新生儿脸颊上有小红疹
孩子的出生给家庭带来的是希望和喜悦,得到家庭的倍加呵护,新生儿一旦皮肤有点问题,就会给宝爸宝妈带来困惑和焦虑。本文主要对新生儿面部经常出现的小红疹做一个总结和梳理。1、​新生儿痤疮:可能与产后母体激素水平对新生儿的影响有关,一般为出生后不久至一个月内发生,主要发生在面颊和额头,以丘疹和脓疱为主,互不融合,偶见黑头粉刺,少见结节和囊肿,类似青春痘表现。一般不经治疗会在3个月内自行消退。若症状明显,可以局部对症外用夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏。​2、婴儿湿疹:​一般多见出生后于1-3月,皮疹多见于头面部,可逐渐蔓延至周身。皮损呈多形性,初起时为红斑或红丘疹,加重可伴有丘疱疹、糜烂、渗出、结痂等,时好时坏,反复发作。瘙痒明显,影响宝宝睡眠。可因搔抓而继发感染。一般护理得当,半年以后会逐步缓解。治疗需咨询专科医生。3、​​​​痱子:一般多见于夏季、室温高、肥胖婴儿,多发生于额面、颈部,皮损为成批出现圆而尖形的针头大小的密集丘疹或丘疱疹,周围有轻度红晕,形态单一。皮损消退后有轻度脱屑。自觉轻度烧灼、刺痒感。一般处于体表舒适环境,局部注意通风透气可自然改善。局部可外用炉甘石洗剂或痱子粉对症处理。4、​婴儿脂溢性皮炎:​ 通常称为“乳痂”,比较特征性皮疹为红斑和油腻性鳞屑,皮疹常见于头皮,颜面、耳及颈部。一般会随着年龄增大可自然消退。新生儿面部一旦出现的红色皮疹,先不要着急,先明确后在专科医生的指导下都会慢慢好起来的。😊
三甲
赵宁
皮肤科
主治医师
沈阳市中西医结合医院
话题
湿疹和湿疹样癌的区别
   湿疹和湿疹样癌,虽然名字相近,但是完全不同的两种疾病。   湿疹是多种原因导致的皮肤炎症反应。根据病程长短可分为急性、亚急性和慢性湿疹。急性湿疹主要表现为红斑丘疹,然后糜烂渗出,瘙痒明显;亚急性湿疹主要是急性湿疹转化而来,表现为暗红色斑块,渗出少,瘙痒剧烈,可能会有皮屑在红斑上面;慢性湿疹由上面两种湿疹转变而来,主要表现为肥厚的红斑丘疹,上有鳞屑,无渗出,阵发性瘙痒。   湿疹主要特点是:1.可以发生在任何部位的皮肤;2.皮损多种多样,一般左右对称分布;3.瘙痒明显;4.发病时间比较长,可好转,容易反复发作。外用糖皮质激素类软膏会迅速好转;抗过敏药物会改善症状。   而湿疹样癌是一种皮肤肿瘤,叫做Paget病,​之所以叫湿疹样癌,是因为主要表现为湿疹样的皮损,其实是一种起源于乳腺导管或顶泌汗腺的原位癌,根据不同的部位可以分为乳房湿疹样癌 和乳房外湿疹样癌。   乳房湿疹样癌,大部分见于中老年女性,主要表现为开始乳晕周围出现红斑,然后有糜烂,渗出,结痂,类似急性湿疹的表现,但与湿疹不同的是,乳房湿疹样癌一般是单侧发病,常常伴发乳腺癌,一般外用糖皮质激素不会好转,会缓慢扩大;瘙痒感不强烈。   乳房外湿疹样癌,一般男女都可发生,在我国一般好发于老年男性,好发部位主要为阴囊,会阴部,肛周等。皮损也与急性湿疹或亚急性湿疹类似,常常伴有痛痒的感觉;糖皮质激素治疗效果不明显,抗过敏药物使用无效。
三甲
桑军军
皮肤科
主治医师
南京军区福州总医院
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氧化锌软膏对湿疹有效
氧化锌对皮肤有弱收敛、滋润和保护作用,又有吸着及干燥功能。湿疹(eczema)是一种由多种内外因素引起、皮损具有明显渗出倾向的急性、亚急性或慢性过敏性皮肤病。氧化锌软膏临床用于急性或亚急性皮炎、湿疹、痱子及轻度、小面积的皮肤溃。使用方法:外用,1日2次,涂搽患处。使用注意:避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询,对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。本品性状发生改变时禁止使用。请将本品放在儿童不能接触的地方。儿童必须在成人监护下使用。如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。湿疹治疗过程中避免进食易致敏的食物和有刺激性的食物,如鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类和辛辣食品。在治疗过程中如果单独效果不佳的,可以配合口服抗组胺药(西替利嗪、咪唑斯汀、氯雷他定、依巴斯汀等)的一种联合应用。维生素C、钙剂亦有帮助。对有明确感染病灶或皮损合并感染时应配合有效的抗生素治疗。也可以配合中医中药治疗 急性湿疹以清热利湿为主,方宜龙胆泻肝汤加减;亚急性湿疹以健脾利湿为主,佐以清热,方宜胃苓汤加减;慢性湿疹以养血祛风为主,佐以清热利湿,方养血定风汤加减。
牛国伟
皮肤科
主治医师
永济皮肤病专科医院
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