孩子发烧后耳朵疼痛怎么办
发热是儿科在临床上最常见的症状,可以见于各个年龄段的孩子,全年可以发病,可以见于各个系统的疾病。耳朵疼是耳鼻喉科疾病,发热后出现的耳朵疼最常见于外耳道发炎和中耳炎。如果发热是上呼吸道感染引起,可以通过咽鼓管蔓延到中耳,也可以因为鼻涕多,擤鼻涕是双侧按压鼻腔使鼻涕向后通过咽鼓管到达中耳引起中耳炎。中耳炎是急性中耳黏膜的急性化脓性炎症。引起急性中耳炎最常见的细菌是肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。可以在发热感冒后出现耳朵疼、听力下降、耳朵流液、甚至鼓膜穿孔。在孩子感冒发烧后出现耳朵疼时要做耳镜检查。可以看到鼓膜周边的放射状血管纹,鼓膜的紧张部内陷,可以看到光锥缩短、变形或消失。还可以看到锤骨柄向后、上方移位,锤骨短突外突明显。如果鼓室积液时可以看到鼓膜失去正常光泽,呈淡黄、橙红或琥珀色。做听力检查时可以有听力下降,表现为传导性耳聋。急性中耳炎确诊后要积极治疗原发疾病,也就是治疗急性上呼吸道的感染疾病,细菌感染的要给予抗生素治疗,临床表现以青霉素和一代或二代头孢为主,彻底治疗感染。还要用滴耳液滴耳朵。儿童的可以有氧氟沙星滴耳液滴耳朵。在滴耳前可以用双氧水清洗外耳道和里面的脓液,再用棉签沾干净或脓液洗净后再滴耳。鼓膜穿孔大的需要手术治疗。
三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
小儿病毒性腹泻发烧怎么办
腹泻和发热都是儿科常见的症状,感染性腹泻可以出现腹泻时伴有发热,常见的是肠道病毒感染和肠道细菌感染。可以全年发病,病毒性腹泻多发生于秋冬季节,多见于2岁以下的孩子。病毒性腹泻的感染病毒有轮状病毒、腺病毒、诺如病毒等。在发病初期可以有反复高热、频繁呕吐,伴有或随后出现腹泻,大便可以是水样便、蛋花汤样大便,次数可以数次,十几次甚至几十次。孩子可以因为呕吐、腹泻出现脱水,可以表现为精神状态差、皮肤口唇干燥、尿少甚至无尿、血压下降等休克的症状。当孩子出现发热腹泻时,要给孩子检查血常规、大便的肠道病毒、血生化检查等检查。在孩子出现发热腹泻时,没有呕吐时可以口服药物治疗,发热时可以口服布洛芬和对乙酰氨基酚、不能进食时可以肌注或静脉用赖氨匹林。对于反复高热、体温不易下降正常时,可以给予物理降温,可以温水擦浴、洗热水澡,还可以通过推拿按摩帮助退热。要给予口服补液盐预防脱水和补充水分,腹泻的孩子要口服蒙脱石散保护胃肠黏膜、口服肠道益生菌,妈咪爱、金双歧等调理肠道菌群。对于脱水严重,口服补液盐血管不好的,需要输液补液、补充电解质治疗。在孩子出现腹泻时,尽量不要禁食,吃易消化食物,可以少量多次吃,避免刺激性食物。腹部保暖,加强护理,预防再次感染。
三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
如何应对病毒性发烧的产生
发热是儿科最常见的症状,是人体产热增加,散热减少引起的体温升高。可以见于各种人群,全年可以发热。感染分为感染性发热和非感染性发热。感染性发热的病原有细菌、病毒、支原体、结核、真菌的感染。各个器官及各个部位都可以发生。引起病毒感染的疾病很多,最常见的是呼吸道感染,最常见的病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、冠状病毒。也有一些通过消化道传播的病毒,常见的有诺如病毒、轮状病毒,腺病毒、肝炎病毒,脊髓灰质炎病毒,也有一些传染病的病毒比如风疹病毒、肠道病毒、单纯疱疹病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒等可以引起反复发热,还有一些EB病毒、巨细胞病毒感染、乙脑病毒、狂犬病毒等等也可以出现发热。在孩子出现发热时,要化验血常规、呼吸道病毒、特殊的病毒检查,病毒感染有一部分是没有特效治疗药物,在孩子出现发热时,就是对症治疗,一些有特效药物的可以给予病原的治疗,对于疱疹病毒,可以用阿昔洛韦病毒抗病毒,流感病毒可以奥司他韦、帕拉米韦抗病毒,EB病毒和巨细胞病毒可以用更昔洛韦。在孩子病毒感染出现发热时,要给予退热治疗,可以口服布洛芬或对乙酰氨基酚治疗,病毒感染的尽量不用含有阿司匹林成分的退热药。让孩子多喝水,清淡饮食,避免再次感染其他的病原。
三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
婴儿长牙发烧怎么办
婴儿长牙发烧怎么办?出牙为婴儿的正常生理现象,在出牙时,个别的小孩可能会有低热的现象,同时也可伴有唾液增多,常常有睡眠不实,烦躁不安,流涎等症状。让孩子可适当的喝水,清淡饮食,口腔内用无菌的纱布或者棉签蘸取生理盐水轻轻地擦拭牙龈的部位。不需要吃消炎药或者退烧药。婴儿出牙的顺序是什么?婴儿一般从4~6个月开始出牙,最晚不超过一周岁,牙齿的生长与骨骼是有着一定的关系的,出芽的早晚和顺序与遗传因素,以及营养状态,婴儿内分泌的情况,以及进食食物的性状有一定的关系。每个人会有两副牙齿,一副是乳牙,共有20个,一副是恒牙,共有28~32个。乳牙出现的顺序一般情况下为下颌比上颌早,由前至后发生,多数的婴儿到三岁前出齐。6岁时会出现第1颗恒牙,也称6龄齿,在6岁到12岁之间这个阶段,乳牙逐渐的被相同位置的恒牙所替代,其中第一,第二前磨牙代替第一,第二乳磨牙,12岁萌出第二恒磨牙,约在18岁以后,才会有智齿的出现。智齿最多有4颗,每个人出现的颗数不同,有些人可以终生不出现智齿。牙齿需要有哪些保健措施?牙齿的健康,与一些营养素如蛋白质,钙,磷,氟,维生素a,维生素c以及维生素d等有关,同时也和甲状腺激素有关。如果发现牙齿生的异常,需要注意有无钙,氟等营养素的缺乏,甲状腺功能的低下或者外胚层生长发育异常等疾病。要注意补充足量的营养素,要注意口腔的清洁,正确的刷牙方法,不吃甜食,饭后要及时漱口。
三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
淋巴瘤引起发烧怎么办
简述淋巴瘤引起的发烧该怎么办?在临床上,淋巴瘤是血液系统常见的恶性肿瘤,淋巴瘤的发病原因和病毒感染、基因异常等有关。淋巴瘤的症状以无痛性肿大的淋巴结为主,其他症状还有发热,胸闷,憋喘,腹痛,头痛等。淋巴瘤引起的发烧该怎么办呢?1、淋巴瘤引起的发烧。对于一部分淋巴瘤患者,可以出现发烧,体温一般在38.5℃左右,不伴有发烧前的寒战,没有鼻塞,流涕,黄痰等情况。建议以抗淋巴瘤治疗为主,化疗和靶向治疗是目前全身治疗手段,如果淋巴瘤通过治疗后得到有效的控制,那么发烧的情况也会随之好转或消失。2、非淋巴瘤引起的发烧,以感染多见。恶性淋巴瘤可以影响人体的造血功能,导致全血细胞减少,其中白细胞的减少意味着人体免疫力的下降,多种细菌、病毒乘机侵入人体出现感染,导致感染性发热。需要进行血培养等相关的细菌培养实验,明确病原菌,然后根据药敏实验给予对症治疗,在感染控制的前提下积极抗恶性淋巴瘤治疗,控制淋巴瘤的发展。淋巴瘤得到控制,造血功能恢复感染也会随之消失。总之,在临床上出现淋巴瘤患者有发烧的情况,首先需要明确发烧的原因,然后再给予对症治疗。但是需要注意的是,不管是什么原因导致的发烧,治疗的原则是以抗淋巴瘤治疗为主。只有控制根源才能使患者的病情等到好转。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
牙周病会发烧吗
牙周组织包括牙龈,牙周膜,牙槽骨和牙骨质。牙周病是指发生在牙周支持组织的急慢性炎症,包括牙龈炎和牙周炎。两者的区别在于牙龈炎炎症范围仅限于游离龈和龈乳头,通过龈上洁治一般效果较好;牙周炎常伴有不同程度的牙槽骨吸收,表现为牙龈出血,萎缩,牙齿松动,移位等。牙周病是临床上导致牙齿缺失是最常见的原因。那么,牙周病会发烧吗?通常而言,牙周病是不会发烧的。临床上大多数牙周病患者病程都很长,几个月,几年甚至几十年。但如果是急性牙周脓肿,可能出现全身症状。牙周炎的患者多可探及深牙周袋,若牙周袋内的化脓性炎症无法顺利引流时,可急性发作,表现为牙龈红肿,光亮,扪诊有波动感,挤压牙龈可见脓液从牙周袋内溢出。若患者全身抵抗力较差,如糖尿病患者,炎症可在牙槽骨内蔓延,甚至细菌入血形成菌血症,从而出现全身发热,乏力,外周血白细胞计数增高等症状,此时应及时给予抗菌药物和止痛药物,待炎症控制后,再对因治疗。因此,临床上绝大多数牙周病是不会发烧的。但如果牙周病导致了发烧等全身症状,一定要警惕,说明牙周炎症比较重。此时不可盲目退烧,应在医生指导下合理使用抗生素。一旦炎症控制,应积极做牙周基础治疗,掌握自我控制菌斑的方法。
三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
话题
小儿长牙会发烧吗
宝宝出生以后,大概4-6个月开始长牙。有一部分宝妈观察到,小朋友在长牙过程中会有低热,哭闹等现象。那么,小儿长牙都会发烧吗?这是怎么回事呢?一般来说,乳牙萌出前后宝宝可能有一些异常的表现,比如说喜爱咬手指,哭闹烦躁,情绪不佳,口水较多,睡不安稳,食欲减退等现象,部分患者还可能腹痛腹泻,牙龈糜烂充血。这种情况最多持续3-5天,等乳牙穿破牙龈即可好转。这种情况并非普遍存在,因此长牙和发热没有必然联系,即长牙的过程不一定会发热,大部分孩子长牙的时候不发热,如果确实有发热,也不一定是长牙引起的。宝宝正常的体温是36.9摄氏度-37.5摄氏度,如果体温在38.5度以下,建议给宝宝多喝水或者采取物理降温,注意环境温度是否过高,不建议口服退烧药或者打退烧针。但如果宝宝发烧高于38.5度,和长牙应该没有太大关系,应及时去医院就诊,明确是细菌感染还是病毒感染,细菌感染的话可以用抗生素如希刻劳,病毒感染的话可以用抗病毒药物如利巴韦林,积极治疗,以免延误病情。因此,宝宝长牙过程中发热是否需要就医,取决于发热持续的时间和发热时的体温。如果体温不是很高,可以考虑物理降温并观察;如果体温很高或者物理降温无效,应及时就医。
三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
话题
病毒性感冒发烧和肺炎发烧区别
发热是指机体在致热源的作用下,导致体温升高、超过正常值,发热是最常见的临床症状之一,很多疾病都会导致患者出现发热症状,今天这篇文章为大家讲述一下病毒性感冒引起的发热和肺炎引起的发热的区别。病毒性感冒是呼吸科常见的而临床疾病,是由于病毒感染导致的,常见的引起病毒性感冒的病原体有流感病毒(包括甲型流感病毒、乙型流感病毒)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、巨细胞病毒等。肺炎即可有细菌感染导致的又可有病毒感染导致的。细菌性肺炎更为常见病毒性感冒引起的发热一般起病急骤,起病初始就可出现高热症状,患者体温一般在39-40℃左右,抗生素治疗无效;病毒性感冒一般具有自愈性,病程在1周左右,患者发热症状4天左右会逐渐下降。肺炎引起的发热起病相对缓慢,患者可出现发热症状逐渐升高,其次病程较长,发热时间一般持续在一周以上。病毒性感冒除发烧症状外多表现为咽痛、鼻塞、流鼻涕等上呼吸道感染症状,其次全身症状表现为食欲减退、全身肌肉酸痛等症状。肺炎引起的发烧以呼吸系统症状为主,表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气喘等症状。病毒性感冒大多数可自愈,肺炎一般症状较重,需要及时治疗,肺炎引起的发热一般是针对引起肺炎的病原体不同,给予对症治疗。
三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
话题
病毒性感冒发烧要注意什么
病毒性感冒及病毒性上呼吸道感染,是由多种病毒感染引起的常见的上呼吸道传染性疾病。病毒性感冒常见的是通过呼吸道飞沫传播,通过打喷嚏、咳嗽、说话等将病毒通过空气或者直接接触传染给他人。今天这篇文章主要为大家讲述一下病毒性感染发热应该注意哪些事项。普通人群对病毒性感冒普遍易感,尤其是免疫功能低下的人群,如儿童、老年人群或者体弱多病的人群,更容易患病毒感冒。其中发热是病毒性感冒最重要的症状,其次病毒性感冒还可有打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咽干、咽痛等上呼吸道症状。病毒性感冒发烧主要的注意事项有一下1、监测体温变化,病毒性感冒引起的发热一般以高热为主,病毒性感冒发热是应该注意观察体温变化,尤其是儿童,更应该勤测体温。当温度低于38.5摄氏度时可通过多饮水,适当减少衣物,退热贴等方式降温。当体温超过38.5摄氏度时可应用退热药物。如布洛芬或者对乙酰氨基酚。2、多饮水,发热会导致水分流失增多,应该多补充水分,避免出现缺水,其次多饮水也可促进病毒性感冒的恢复。3、饮食应该注意清淡,易消化,高营养为主。4、避免着凉,着凉会使患者感冒发热症状加重,或者合并细菌性感染。5、注意个人防护,如带口罩,个人防护不但可以减少家人或者其他密切接触人群感染的概率,还可减少交叉感染的几率。
三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
话题
大人病毒性感冒发烧咳嗽怎么办
病毒性感冒(acute upper respiratory infection)即上呼吸道病毒感染,是由病毒感染引起的急性上呼吸道传染性疾病。常见引起人类病毒性感冒的病毒包括甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、巨细胞病毒、麻疹病毒等。今天这篇文章主要为大家讲述一下大人病毒性感冒发热、咳嗽该怎么办。病毒性感冒具有传染性,普通人群均容易感染,是最常见的呼吸系统传染性疾病,也是人们最熟悉的疾病,所有人都曾经患过病毒性感冒。病毒性感冒最常见的临床症状为发热、鼻塞、流过鼻涕、咽痛、咽部不适,咳嗽等症状。那么大人得了病毒性感冒发热、咳嗽该怎么办呢?1、注意休息,多饮水;多补充富含维生素类食物,病毒性感冒大部分具有自限性,可在5天至10天左右逐渐好转,这期间需要注意应该多饮水,注意休息,注意房间通风,多补充富含维生素类食物如蔬菜、水果。2、病毒性感冒可引起高热症状,如果患者体温超过38.5,可应用退热药物,如布洛芬或者对乙酰氨基酚。3、病毒性感冒引起的咳嗽症状如果不严重可多饮开水,避免辛辣刺激饮食,如咳嗽症状较严重,可应用止咳药物。4、病情较重或者持续不缓解的患者需要及时去医院检查治疗,应用抗病毒药物如磷酸奥司他韦。
三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
话题
病毒性感冒发烧怎么治疗
病毒性感冒是最为常见的呼吸系统疾病之一,也是大家经常会遇到的疾病。病毒性感冒是最为常见的上呼吸道感染的一种类型。是由于多种病毒感染(流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等)导致的以上呼吸症状为主的临床疾病。今天这篇文章主要为大家讲述一下病毒性感冒引起的发热该怎样治疗。病毒性感冒最常见的临床症状包括发热,病毒性感冒引起的发热一般以高热为主,其次患者可有打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽等症状。病毒性感冒常见的诱因包括受凉、淋雨、过度劳累、营养不良等。常常通过呼吸道飞沫传播。发热是病毒性感冒最常见的也是最主要的临床症状,患者常常因为发热而就诊。病毒性感冒引起的发热常常以高热为主。病毒性感冒引起的发热的治疗主要有一下方面。1、抗病毒治疗,抗病毒治疗是病毒性感冒治疗的根本,病毒性感冒具有自愈性,医生应当根据患者情况选择合适的抗病毒药物,常见的抗病毒药物有磷酸奥司他韦胶囊、帕拉米韦、利巴韦林,其次中药在治疗病毒性感冒也有不错的效果,常见的药物有连花清瘟胶囊、抗病毒口服液等。2、对症支持治疗,患者体温超过38.5℃的时候可给予退热药物如布洛芬或者对乙酰氨基酚。其次还可给予物理降温。3、一般治疗,包括注意休息、多饮水等。
三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
话题
孕妇热感冒鼻塞怎么办
风热感冒和风寒感冒是中医的讲法,风寒感冒一般是因为劳累或者受凉引起,常发生在秋冬季。而风热感冒多发生于夏季,是由于夏季温度高,出汗多,缺水等引起,也就是大家口中的热感冒或者中暑。那么,孕妇得了热感冒鼻塞应该怎么办呢?(1)不管是风热感冒还是风寒感冒,都可以表现为鼻塞,流涕,咽部不适等症状,但是风热感冒一般发生在夏天,要注意多通风,保持室内温度适宜,尽量避免在室外待的时间过长,以免中暑。室内要保持适宜的温度,以26-28度为宜。(2)感冒了要多喝水,促进新陈代谢,避免吃油腻和辛辣刺激的饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,冰糖炖雪梨是个不错的选择。此外,还要多注意休息,避免劳累,否则会加重感冒症状。(3)普通的热感冒一般都是病毒性感冒,具有自限性,一般一周左右就可以自愈,如果症状严重,可以适当吃点中成药缓解症状。比如板蓝根,蒲地蓝口服液,连花清瘟胶囊等。这些药物都不影响胎儿,所以可以放心服用。(4)如果感冒出现发热,体温超过38度,需要验血看看是否是细菌性感冒,如果是细菌性的,需要口服抗生素治疗,孕期可以用的抗生素有青霉素类和头孢类,以口服为主,如果口服效果不佳,可改为静脉用药。综上所述,如果孕妇出现热感冒症状,以多喝水,多休息为主,如果症状严重可以吃点中成药,如果出现发烧,需要看看是不是细菌性感冒引起,后者应该加用抗生素治疗。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
孕妇发烧物理降温的方法有哪些
孕妇发烧物理降温的方法有哪些孕妇作为特殊人群,感冒发烧究竟怎么办才好,这个问题困扰着很多准妈妈,物理降温不知道怎么做才是正确的,吃药怕影响胎儿健康,不吃药又难以解除症状并且发热加重也会影响胎儿生长健康。孕妇发烧物理降温的方法有哪些?孕妇发烧可以吃药吗?对于感冒发烧症状较轻的准妈妈而言,症状较轻的普通感冒不推荐使用药物,应多喝热水、多休息,对于有发热症状的,若体温不高于38℃时,一般多采用物理降温的方式,一般不予以药物退烧治疗,如退热贴额头冷敷、湿毛巾冷敷、小面积酒精擦拭等方法退热。孕早期,对于体温持续高于39℃且持续3天以上,若孕妇在排卵期后2周内出现,用药对胎儿发育没有太大影响,此时药物对胚胎的影响是有或无的影响;若在排卵期2周后,用药可影响胎儿系统的发育,孕中期后,可采用以下毒副反应相对较小的药物。美国FDA根据药物的安全性,将妊娠期用药分为A、B、C、D、X级五类,A、B级药物最安全,常见的有青霉素、头孢类。对乙酰氨基酚等,C类药物可能会引起胎儿畸形等不良反应;D类药物对胎儿的发育可能产生较大的危害,但危及孕妇生命安全时,权衡利弊后也可使用;X级为孕妇禁用的药物,如氯霉素、利巴韦林等。综上所述,孕妇发烧退热以物理降温为主,在感冒发热用药时需格外慎重。
三甲
张露
产科
主治医师
山东大学齐鲁医院
话题
产妇反复发烧是怎么回事
孕妇反复发烧是怎么回事女性在怀孕之后,会出现很多身体不适,因为体内激素水平的改变,孕妇抵抗力降低,这种情况下更容易导致孕妈妈受到细菌和病毒的入侵,出现一系列的相关病症。有些孕妈妈就表现为反复发热,如孕妇反复发热是怎么回事呢?发热是一种症状,而不是一种疾病,当人体内部存在感染时,我们人体内部的抗体细胞在抵抗外界病菌时会产生一种正常的生理反应,孕妇在孕期如出现反复发热的情况,不仅仅对自身身体健康产生影响,同时对胎儿生长发育也会产生一定的影响和伤害,因此,孕妇如出现反复发烧的情况,一定要找到发热的根源,才能对症进行有效的治疗。孕妇孕期反复发烧的原因主要包括几种:1、
流行性感冒。孕妇在患有流感之后,不仅仅会出现反复发热的情况,还会出现食欲不振、浑身无力等症状,对面由流感产生的反复发热,孕妈妈需及时控制病情,对症治疗,最重要的是孕妈妈一定要做好流感的防御工作。2、
特殊性原因造成的非感染性疾病。风湿性疾病,如系统性红斑狼疮、抗心磷脂抗体综合征等疾病,都可能会造成孕妈妈的反复发热,在发生发热时,如找不到明确原因,可进行风湿性疾病的检查。3、 皮疹或风疹等皮肤疾病也会造成孕妈妈的反复发热,如孕妈妈发生风疹,一定要尽快终止妊娠,风疹病毒会导致胎儿一些先天性疾病的发生。
三甲
张露
产科
主治医师
山东大学齐鲁医院
话题
轮状病毒感染发烧怎么办
在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中出现轮状病毒感染的情况也是时有发生的,所以现在有轮状病毒的疫苗,轮状病毒的疫苗,对于预防或者减少轮状病毒感染的机会具有一定的作用。出现轮状病毒感染,最主要的表现就是腹泻,所以轮状病毒感染也叫秋季腹泻,因为多发生于秋季,所以而得名。但是主要的病因还是由于轮状病毒感染导致。出现轮状病毒感染,一般最主要的情况就是有明显的腹泻,有水样的大便或者蛋花样的大便,而且大便次数会比较多,轮状病毒感染也有可能会有发烧的情况,而且如果持续的判断轮状病毒感染腹泻的情况,还可以引起心肌损伤,心肌酶谱明显的升高。出现轮状病毒感染,需要及时的进行对症治疗,轮状病毒感染一般情况下具有一定的自限性,经过一周左右的时间,很多情况下都是可以逐渐的好转的,一般也并不需要刻意的使用抗病毒的药物进行治疗。但是出现轮状病毒感染发烧腹泻,需要及时的进行相应的治疗,出现发烧的情况可以及时的应用退烧药物治疗,例如布洛芬或者对乙酰氨基酚等退烧处理的原则,跟其他原因引起的发烧都是一样的,同时也需要注意,可以吃点蒙脱石粉止泻,尽量多喝点水,保证体内水分充足,防止出现脱水的情况。轮状病毒感染导致腹泻,有可能症状会比较明显,或者持续的时间会比较长一些,有可能会导致出现脱水,所以主要就是进行止泻和补液治疗。轮状病毒感染导致出现发烧,腹泻的情况也是比较常见的,很多孩子都有过类似的经历,出现这样的情况,一般经过加强护理,预防脱水之后都是可以逐渐改善的。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
小孩发烧手脚冰凉怎么回事
在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中出现发烧的情况是非常常见的,发烧是一种最常见的症状,基本上每个孩子都有过发烧的经历,而且有的孩子有可能会出现反复的发烧表现,不仅在婴幼儿或者儿童当中容易出现发烧,在很多的成年人当中也有可能会出现发烧的情况。发烧只是一个症状,引起发烧的原因是比较多的,例如呼吸道感染性的因素可以导致出现发烧,胃肠道的症状可以引起发烧的情况,有其他的脏器感染,例如颅内感染等也可以有发烧的表现,药物的原因或者精神心理因素的影响,也有可能会出现发烧的情况,有的孩子甚至在出牙的时候也有轻重的发烧表现,所以出现发烧需要积极的查明原因,便于针对性的进行治疗。出现发烧的时候,在不同的发烧阶段,有可能外在的表现也是有所不同的,在发烧的初期阶段,特别是体温开始上升的时候,有可能通过自身的调节,体内比较重要的脏器血液供应会进一步的丰富,手足末端或者皮肤表面血液供应有可能会减少,所以有可能会出现手脚发凉有寒颤怕冷的情况,出现这样的情况,主要的原因就是血液的重新分布而导致如果手足末端或者皮肤供血减少,有可能就会反射性的引起自我的保护反应,出现寒战来进行产热,同时也需要注意进行保暖,来避免体温的流失,这是一种身体的反应表现一般在发烧的初期阶段比较明显。而且出现这样的情况的时候,有可能会出现明显的高热,出现高热的时候也会导致出现明显的皮肤表面温度升高,手脚比较热等等,甚至会出现明显的出汗表现。在这样的情况下,需要及时的应用退烧药物进行退烧处理。发烧只是一个症状,引起发烧的原因比较多,对症退烧处理的原则也是差不多的,在同一个发烧的阶段,不同的时间点有可能外在的表现也是有所不同的。所以在发烧的时候需要注意皮肤表面的温度情况,手足末端的皮温的情况,根据具体的表现来进行相应的对症处理措施。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
小儿短期发热应该怎样处理
小儿发热按时间长短分为短期发热和长期发热。短期发热是指发热小于两周之内。短期发热,在儿科多数是由感染引起的,预后比较良好或者属于自限性疾病。第一,对于发热患儿首先要明确诊断,需要进一步仔细地询问病史,注意局部症状和体征,结合这些症状,进行相关的实验室检查以明确诊断。从而治疗引起发热的原发病。第二,退热治疗,对既往有高热惊厥史的患儿和高热伴极度烦躁的患儿,要及时采取降温措施。常用的降温措施有(1)物理降温:可以用退热贴贴敷,或温水擦浴、用冰块外裹干毛巾敷头、颈、腋窝和腹股沟等处。注意目前不提倡用冷水或酒精等擦浴。(2)药物降温常用对乙酰氨基酚(>2个月)或布洛芬(>6个月)口服或直肠给药,每4~6小时可用药一次,不建议同时应用。注意小儿应慎用阿司匹林(可导致瑞士综合征),注意不主张单用激素退热,否则会掩盖病情变化。(3)可以用柴胡,退热合剂等中医药降温,或做小儿推拿协助退热。(4)人工冬眠疗法是以药物(氯丙嗪和异丙嗪两种药物等量混合)和物理降温相结合的一种降温方法。第三,支持治疗(1)及时补充水分和电解质,保持大小便通畅。衣着要凉爽透气,切忌采用捂被子发汗。(2)给患儿营养丰富、清淡、易消化食物。最后告诉大家,发热也可能是危重症的早期表现,必要时最好住院治疗观察。
三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
小孩发热如何处理
发热是各种原因引起的体内产热增加,散热减少,体温调定点升高引起的发热,是儿科医疗活动中最常见的症状。发热是一种临床症状,需要明确发热的原因。对症治疗效果才能好。发热的原因可以分为感染性发热、非感染性发热。非感染性发热以免疫疾病、结缔组织疾病、中暑、严重烧伤、药物热、肿瘤、甲亢等原因。感染原因引起的发热常见的病原有细菌、病毒、结核,支原体、衣原体和真菌。儿科的感染病原细菌病毒多见。在孩子有发热时,可以化验血常规、C反应蛋白、尿便常规、血沉、各种呼吸道病毒、支原体抗体或抗原。有呼吸道症状的拍胸片检查,可疑传染病的,要做相应病原的检查。发热的原因明确后,要根据临床症状和检查结果,给予相应的治疗,细菌感染的,选择抗生素治疗。病毒感染的主要是对症治疗,有明确特殊病毒感染的,给予相应抗病毒药物。支原体感染的要给予阿奇霉素或红霉素口服。在孩子体温超过38.5或孩子因为发热精神状态不好的时候,可以给孩子口服布洛芬或对乙酰氨基酚。38.5以下的体温可以给孩子多喝水物理降温。物理降温可以温热水擦试、洗热水澡,也可以推拿退热。监测体温的变化。同一种退热药需要间隔最少4小时才能再使用。24小时内不超过四次。在孩子发热时,要少量多次喝水,清淡饮食。
三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
孩子发烧发热的护理原则
一、儿童发热的原因一般来说,引起儿童发热的原因主要分为感染性的原因以及非感染性的原因。1感染性的因素引起的发热如果儿童感染了一些病菌,比如病毒细菌或者肺炎支原体等等。这些病原菌会侵入到儿童的体内,从而引起儿童发生一些感染性的疾病。比如,侵入到儿童的会道,就会引起急性呼吸道的感染,从而导致儿童出现急性上呼吸道感染,急性支气管炎以及急性支气管肺炎等。如果这些病原菌侵入到了儿童的消化道,就会引起儿童出现急性胃炎,急性肠炎等。2非感染性因素引起的发热不仅一些病原菌的感染会引起耳朵出现发热的症状,一些非感染性因素也会引起儿童出现发热的临床症状。比如,儿童患有皮肤黏膜淋巴结综合征。这个疾病属于典型的自身免疫性血管炎引起的发热。对于儿童的皮肤粘膜淋巴结综合征,家长采用抗感染的治疗是没有效果的。二、儿童发热的护理原则无论儿童发热的原因,属于感染性的因素,还是非感染性的因素。在儿童发热以后,家长都可以采用下面的护理方法进行处理。1首先是给儿童进行物理降温家长可以给儿童采用洗温水澡,温水擦浴,以及应用退热贴等物理降温的方法。物理降温的安全性是最好的,对于儿童没有特别的不良反应,家长可以相对放心的进行采用。2其次是多饮温开水因为在儿童发热以后,体内水分的消耗是非常迅速的。在这种情况下,如果家长没有给孩子多补充水分,就会引起儿童出现脱水的症状。
三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
宝宝发烧怎么推拿
小儿推拿可作用于穴位而促使经络传导运化,达到调节阴阳平衡,祛邪扶正以及改善机体免疫功能的目的,大大提高了外感发热患儿的治疗效果,儿童外感发热的原因复杂多样,目前,随着环境变化等影响,小儿外感发热患病的可能性不断增加。外感发热后可能有不同程度的症状发生,如头痛、呕吐等,小儿推拿可以根据中医辩证,针对症状,缓解症状,能够有效缓解小儿发热及其伴随症状,起到辅助治疗的效果。具体操作方法是:1,天开门:运用双手拇指从眉心向上推至前额发际,重复动作30次;2,推坎宫:拇指指腹从眉心推向两侧眉梢,重复动作30次,中指指腹蘸爽身粉,对太阳穴按揉30次;3,揉总筋:右手拇指端揉掌后腕横纹中点,重复动作30次;4,推五经:以生姜为介质,分为位于拇指末节螺纹面的脾经,食指末节螺纹面肝经,中指末节螺纹面心经,无名指末节螺纹面肺经,小指末节螺纹面肾经,分别推100次。5,推三关:患儿腕部推至肘部,重复动作90次;足三里穴:拇指肢端按摩300次;推涌泉:双手拇指指腹从小儿足底向足趾尖推,重复动作300次;6,捏脊3至5次,按揉肩颈3 至5次。所有操作都需要结合患者的实际病症以及详细情况进行适量增减,每次所需推拿时间为30—60分钟,每日2次为宜,3天为一个疗程。 患儿因病症发热很容易造成衣服潮湿,增加寒冷感,让患者穿着棉质衣物,帮助家属维持患儿衣物的干燥,对年龄小并体形较胖的患儿用温水擦拭皮肤褶皱,减少汗水对衣物的刺激。发热后会身体内的水分会随着出汗的增多而流失,如果体液流失严重,极易造成休克等现象,可以根据患儿体液的流失程度服用适量淡盐水,减少失液情况。
三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题