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血糖高可以要小孩吗
对于血糖高的患者,当然是可以要小孩的,这个毋庸置疑,只是在要小孩之前,我们需要注意一些事情就可以了。那么对于血糖非常高的患者来说,我们在备孕的时候就一定要把血糖控制在一个稳定的水平,通常这个时候我们都建议患者需要注射胰岛素,因为你在怀孕了以后,血糖依旧会增高,由于怀孕了以后,大部分的口服药物都是不能够使用的,会导致宝宝畸形,因此需要提前使用人胰岛素,而人胰岛素对母亲和宝宝来说是最安全的,所以说在备孕的时候,我们就需要选择正确的降血糖的方案,选择对的胰岛素!我们都知道,糖尿病具有一定的遗传倾向,因此,控制好高血糖,也能够避免宝宝在出生的时候,不会出现低血糖,甚至避免患糖尿病,以及能够避免宝宝出现畸形。同时控制好高血糖,也能够减少孕妇早产和流产的几率,血糖过高的话,早产流产的风险比正常的孕妇要高很多倍。而在生产以后,如果说不需要喂奶的情况下,逐步的可以考虑更换降血糖的方案,那么改成口服药物这也是可以的。只要在备孕前以及怀孕的时候,严格的控制高血糖,遵医嘱使用,胰岛素治疗,同时定期产检随诊,观察宝宝生长的情况,那么一定能够生出一个健康漂亮的宝宝。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
一天中什么时候血糖最高
一天中什么时候血糖最高?糖尿病的患者,对于血糖来说,不是一成不变的,血糖是波动的,血糖低的时候我们应该预防低血糖的发生,同时,血糖高的时候,也要更加注意,因为高血糖同样危险,相信广大的糖尿病患者都有同样的疑问?一天中血糖最高的时间段是什么时候?应该怎样注意,防止高血糖的发生,今天,周大夫就为大家解读一下,在一天中什么时间段血糖最高?早餐后的血糖最难控制,对于普通的糖尿病患者,饮食和用药以及运动都控制的很好,餐前血糖一般都是偏低的,高血糖的发生餐后,所以,早餐后,也就是大约8-10这个时间段,血糖会是一天中最高的,为什么这么说,这么说的缘由是什么,不能凭空想象对不对?所以,要为大家分析一下,有几个原因可以解释,为什么这个时间段血糖最高,最难以控制!原因一,在早上8-10点这个时间段,人体的胰岛素分泌减少,而相反,人体胰岛素拮抗激素分泌增加,所以,它能使血糖上升。其中包括,皮质醇,促肾上腺皮质激素等等。原因二,在上午,也就是早上起床后,一点点人的交感神经开始兴奋,等到了8-10这个时间段,神经兴奋已经达到最高点,同样促进肾上腺素及去甲肾上腺素的分泌,拮抗胰岛素分泌,而使血糖升高。原因三,饮食因素。因为中国人早餐习惯吃粥,或者面条,包子,油条豆腐脑,油炸糕等等,这样的食物升糖指数很高。所以,这也是这个时间段为什么高血糖的原因!所以,一天中这个时间段血糖最高,您了解了吗?找到适合自己的方式来对抗高血糖,您就成功了!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
早上血糖高是怎么回事
血糖高,大家都知道,会引起糖尿病,那么,有的人是餐后血糖高,有的人是空腹血糖高,这是怎么一回事?早上血糖高是怎么回事?一直困扰着糖尿病患者,那今天,我们就来仔细的分析一下,为什么空腹血糖高?其实,空腹血糖高,也就是早上起来时空腹血糖偏高,是一种比较常见的事情,往往是糖尿病患者胰岛功能受损,基础胰岛素分泌不足导致的,所以当遇上早上血糖高的情况时,要找到一些原因,要知道自己是怎么回事,为什么会出现空腹血糖高而持续不下降的情况。那么,具体问题就得具体分析:第一,体内胰岛素分泌不足,会导致空腹血糖高,也就是基础胰岛素不足,不能维持到第二天清晨,所以空腹血糖偏高。第二,睡眠质量差或者长期失眠,或者熬夜的糖尿病患者也会出现空腹血糖偏高,现在人的社会压力越来越大,经常的加班熬夜,有的是疾病导致的失眠,而导致体内的内环境稳态出现紊乱,胰岛素分泌异常,胰岛细胞受损,从而导致血糖升高。第三,环境因素,气候越是寒冷,人体的肾上腺激素分泌越多,从而导致肝糖原的输出增加,这样一来对人体内葡萄糖的摄入就减少了,引起高血糖现象,就可以解释通了,那夏天天气炎热,糖尿病患者爱出汗,这样一来,人体没水分不足,会导致血液浓缩,从而导致渗透压异常,也会出现血糖高的情况。总之,无论是什么原因导致的血糖高,早上血糖偏高,和自身控制不好也有关系,不单单是用药的治疗,还要改善良好的生活方式,处于舒适的生活环境,这样一来,血糖想不达标都难。您说对不?
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
哺乳期血糖高怎么办
对于哺乳期的妈妈来说的话,这个时期其实也是非常的重要,因为一个简单的道理,如某些疾病原因,服用了一些药物,或者是食物的话,他很有可能会通过乳汁进入到宝宝的体内,对宝宝有一定的伤害。所以通常这个时期,对于宝妈来说的话,对于食物的选择以及药物的选择都非常的谨慎。那么如果哺乳期出现了血糖的增高,那我们需要怎么治疗呢?其实非常的简单,那就是注射胰岛素,很多的患者都认为注射胰岛素有一定的依赖性,而且有很大的副作用,其实不是这样的,胰岛素唯一的副作用就是产生低血糖,即使是在怀孕的时期出现了高血糖,我们也是首先建议使用胰岛素治疗,胰岛素他不会通过胎盘或者是乳汁对宝宝造成伤害,而且胰岛素自身是会分泌的,而对于糖尿病的患者来说,胰岛素缺乏,自身产生不了胰岛素,相当于你自己的仓库里面没有储存东西,那这个时候只能通过注射外源性的胰岛素来控制血糖。而对于胰岛素的选择,如果从安全性来考虑的话,多半都建,患者选用人胰岛素,对于胰岛素类似物的话部分厂家的胰岛素也是可以使用的,那么在选择之前一定要看清楚说明,切忌盲目使用。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
血糖高脚麻怎么治
我们都知道长期的血糖增高,如果没有好好的控制血糖的话,就会形成糖尿病的并发症,也就是糖尿病周围神经病变,那么,通常来说,糖尿病周围神经病变,主要以双侧肢体对称性出现比较常见,少部分发生于单侧或者是不对称型,那么通常的表现是双侧肢体末端,出现对称性的麻木感,疼痛,或其他异常的感觉,疼痛表现为针刺痒,烧灼样,或者是痛觉过敏,常常于夜间加重,同时伴有肢体的冰凉感,皮肤的蚁走感,或者是发热触电感,或者是手套,袜套样感觉,晚期的患者肢体肌肉还可以发生萎缩,导致功能失用。当出现了这些症状的话,那么在治疗上首先我们一定要知道,控制血糖是最基本的,必须把血糖控制在一个平稳的水平,才能使周围神经病变不在继续的加重。其次,使用维生素的治疗,如维生素b1片,甲钴胺分散片等,他们有营养神经的作用。第三可以使用醛糖还原酶抑制剂,例如我们临床常用的依帕司他。第四,可以使用一些改善循环的药物,例如灯盏花素。第五,还有一些抗氧化应激的药物,例如,硫辛酸,可以明显改善糖尿病性神经病变患者的病情。最后,一些抗抑郁的药物,对于四肢麻木,疼痛,烧灼感比较重的患者可以考虑使用,另如卡马西平,苯妥英钠等等。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
血糖高的症状及治疗
我们都知道血糖增高,如果说空腹静脉血糖大于等于7.0毫摩尔每升,随机静脉血糖或者是葡萄糖耐量实验中服糖后两小时的静脉血糖大于等于11.1毫摩尔每升,就可以诊断为糖尿病。而对于糖尿病,我们也知道分为1型糖尿病和2型糖尿病,其实大部分的2型糖尿病的患者,都是体检的时候才发现的,很多的病人甚至是因为出现了糖尿病的并发症,才知道自己得了糖尿病,并没有典型的糖尿病的三多一少的症状,而1型糖尿病,早期的典型症状主要就是三多一少,即口渴,多饮,多尿,以及易饥多食,体重下降,很多的病人也会因糖尿病的急性并发症,例如糖尿病酮症酸中毒而就诊,这个时候患者可以出现恶心,呕吐,腹痛,呼吸急促,甚至是休克等表现。而对于糖尿病的治疗,那么也是针对2型糖尿病患者,可以使用口服药物治疗,对于胰岛功能,肝肾功能比较差的患者,那么就一定需要使用胰岛素治疗。1型糖尿病的发病机制是胰岛素绝对缺乏,因此对于药物的选择首先选择的是胰岛素。并且1型糖尿病患者的治疗一定是终身使用胰岛素治疗,我们都要知道糖尿病是慢性病,目前来说还没有一种方法能够完全的治愈它,所以一定要坚持服药。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
怀孕血糖高可以吃玉米吗
怀孕血糖高,妊娠糖尿病,对于很多孕妇及家属来说都是担忧的,因为妊娠糖尿病,不单单影响孕妇本身,更影响到胎儿的生长发育,所以,妊娠期血糖控制不佳,会导致胎儿畸形,巨大儿,羊水过多,葡萄胎,甚至死胎。这样看来,妊娠糖尿病控制血糖应该是从始至终该做的事。那说到妊娠血糖高,不得不说治疗,目前治疗妊娠糖尿病的方法只有两种,第一,饮食运动控制,第二,打胰岛素。那么,很多妊娠期血糖高的患者,对胰岛素有抵触,所以一直饮食运动控制,有部分人群控制的也可以,那说到饮食,在临床上有很多患者问我,正好赶夏季,玉米成熟之际,面对着玉米扑鼻而来的香味,实在无法抗拒诱惑,到底能不能吃玉米,困扰着很多嘴馋的准妈妈。那今天,周医生就告诉你们,孕妇血糖高可以吃玉米,是不是很惊喜?是不是很高兴,哈哈,没问题的,孕妇高血糖可以吃玉米,因为玉米含有丰富的粗纤维,并且它的可溶性糖很低,不足以升高血糖,所以,准妈妈们不是可以吃否,而是非常适合吃,玉米中含有丰富的纤维素,不但能刺激胃肠蠕动,缓解便秘,还可以促进胆固醇代谢,使体内的毒素排出,玉米中还有丰富的维生素,对胎儿的发育有好的作用,并且还能降低孕妇的高血糖状态,真是一举多得啊!所以,以上所述,可以确定,血糖高的准妈妈,还愣着干什么?香喷喷的玉米吃起来!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
血糖忽高忽低的危险性
血糖是糖尿病患者控制的主要指标,那么对于糖尿病患者,有的时候血糖会忽高忽低,这样血糖波动很大,会对糖尿病患者有什么危害?是糖尿病患者所关注的问题,很多糖尿病患者,在平时的日常生活中,总会出现血糖忽高忽低的情况,但是患者并没有把这种情况当回事,这其实是一个非常危险的信号,那到底是什么原因导致糖尿病患者血糖忽高忽低呢?这是很多糖尿病患者想知道的问题,下面将总结一下平时血糖忽高忽低,到底是什么原因,找到原因后,以后不要再这样去做,血糖就不会再出现忽高忽低的情况了。首先,有的糖尿病患者用药医从性较差,糖尿病患者大多数都是通过口服降糖药或者皮下注射胰岛素来控制血糖,但是有的患者忘记吃药,甚至会忘记打胰岛素,有的甚至想起来什么时候打就什么时候打,这样有的时候药量低有的时候药量大,就会出现高血糖或者低血糖,对糖尿病患者非常不不利。其次,饮食的不规律,我们都知道,糖尿病是一个生活方式病,饮食对糖尿病患者来说非常重要,有的患者因为嘴馋,控制不住自己的饮食而出现反复的高血糖,比如朋友家人聚会,过年过节会大量的饮食不规律,这样血糖会飙升,但有的人控制比较严格,甚至一天只吃一顿饭,这就是控制的过点过了,会出现低血糖,总之,饮食应该适当,不要过于克制也不要不克制,适可而止。再有, 就是运动不当,正常的糖尿病患者应该之前每周运动150钟以上,以饭后为宜,但有的患者整天坐在办公室,并没有时间运动而导致血糖升高,有的患者又运动强度过大,而导致低血糖,所以应该控制好运动的强度,这样才不至于血糖过高或者过低。综上所述,血糖忽高忽低是怎么一回事,相信大家看了我写的文章,对其原因有了一定了解,希望大家注意一下细节,避免出现血糖忽高忽低的情况发生,这样控制好血糖就很容易了!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
血糖高腿会肿吗
       血糖高的时候腿会水肿吗?这个问题必须要从很多方面来看。首先,长期的高血糖,如果不规律治疗,那么当糖尿病发展到8至10年左右就会引起糖尿病的并发症,我们称为糖尿病肾病,糖尿病肾病主要就是以肾功能受损为主。当糖尿病肾病发展到了一定的阶段,随着大量蛋白尿的漏出,那就会引起下肢的水肿。        其次,我们知道血糖在增高的时候,很多的创口它是不愈合的,那么其中有一个典型的疾病就是糖尿病足,如果说足部合并的溃疡,坏疽或者是坏死,也有可能会导致下肢的水肿。同时糖尿病足病患者,常常都有许多的并发症,例如营养过差了导致低蛋白血症,心力衰竭等等,这两种情况的话,也会导致我们下肢的水肿。因此很多因素交叉在一起,最终导致了腿部出现水肿。        最后我想说,能够导致腿部水肿的疾病非常的多,例如心功能不好,肾功能不好,肝功能不好,甲功不好,他都是可以出现腿部的水肿的,因此在血糖高的时候,除了要考虑血糖增高,导致的腿部的水肿,同时也要筛查其他部位,他们是否出现了问题,导致了腿部的水肿?不能单纯的就认为血糖的增高一定会导致的腿部水肿,而腿部的水肿不一定就是血糖增高的问题。        
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
餐后多长时间血糖最高
        各位春雨平台的糖友们你们好,大家都很关心自己的血糖状况,都想了解血糖是否异常,那我今天就要与大家一起聊聊我们的血糖变化情况。        我们每个人都知道血糖在一天的生活中是不断的变化的,那么你知道一天中什么时候血糖最高吗?        正常人一天中血糖不是一成不变的,但是它的变化也是遵循一定规律的,一般来说,凌晨三四点钟血糖处于最低点,但多不低于3.3mmol/L.餐前血糖偏低,空腹应在3.3~6.1mmol/L的范围内;餐后半小时到一小时血糖逐渐上升达到高峰,但一般在10mmol/L以下;随后逐渐下降到餐后两小时时基本恢复正常,血糖应降至7.8mmol/L以下。        那么血糖为什么会出现这样的变化呢?这是与我们体内的激素(胰岛素及胰岛素拮抗激素)水平有关,正常人空腹时并不出现低血糖,而使血糖维持在正常范围(正常人空腹血浆中血糖为3.9~ 6.1mmol/L).这是因为空腹时胰岛素分泌减少,胰高血糖素分泌增加,促进肝糖元的分解及糖异生,使血糖增加;同时生长激素分泌增多,抑制人体内各组织细胞对血糖的利用,从而保证了人体最重要器官。        餐后半小时到1小时血糖升高并达高峰.这是因餐后从肠道吸收的葡萄糖逐渐增多,而致高血糖,高血糖刺激胰岛β细胞分泌胰岛素增加,胰岛素通过抑制肝糖元的分解减少糖元的异生,促进葡萄糖转变为肝糖元和进入肌肉,脂肪等组织,从而阻断了血糖的来源,加速了血糖的利用,故使餐后血糖不至于无限制的升高.正常人一般餐后2小时,血糖及血浆胰岛素都下降至餐前前水平。        通过上述的讲解相信大家已经知道了餐后一小时内血糖是最高的。
三甲
刘雅洁
内分泌与代谢科
主任医师
南京医科大学第二附属医院
话题
怀孕初期血糖高对胎儿有什么影响
糖尿病,已经是非常常见的病症了,随着社会经济飞速的增长,糖尿病的患者越来越多,那么,对于妊娠糖尿病的病人也有很多,临床上有很多妊娠糖尿病的患者来找我看病,随着我国计划生育的放开,二胎,甚至三胎的放开,越来越多的人选择了再生一个,或者再生两个等,那么对于这样的情况来说,我临床所见到的妊娠糖尿病患者,大多数都是高龄产妇,她们往往年龄大于35岁,甚至大于40岁,非常非常担心,怀孕时血糖高,对胎儿有什么影响,每天辗转与各个大医院,进行求医问药。别说有多辛酸了!那么,对于妊娠期血糖高,我们应该明白,如何诊断,怎样预防,血糖高会导致什么?第一,妊娠期血糖高的诊断,根据2017版CDS最新的指南标准,将妊娠期血糖高分为三个部分,1.妊娠期糖尿病,2.妊娠期显性糖尿病,3.孕前糖尿病。第二,妊娠期血糖高,会导致什么?也是孕妇们及家属最关注的问题,妊娠高血糖,众所周知,会导致很多问题,血糖过高会导致胎儿畸形,胎儿巨大,葡萄胎,羊水过多等严重病变。并且容易发生流产、早产和死胎等;羊水过多发生率增加,为10%~30%;巨大儿发生率增加,在分娩时出现难产和产伤的机会将增多;由于妊娠期糖尿病患者对葡萄糖的利用率降低,在分娩时易产程延长,从而引起宫缩乏力性出血。此外,妊娠期糖尿病使胎儿的死亡率增高,新生儿易发生新生儿低血糖。所以,控制血糖,刻不容缓,只有这样才能让以上病变的几率减少,生产一个健康的宝宝!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
什么是假性血糖高
什么是假性血糖高?我们都知道,血糖高可以诊断为糖尿病,但是,并不是所有的血糖高都是可以诊断糖尿病的,临床上很多患者,第一次测血糖时血糖高出正常值上限,以后每次复查血糖均在正常范围之内,这样的情况是不可以诊断糖尿病的,也不能说明血糖就高了。那么,如何鉴定血糖高是真的高还是假的高,应该仔细分析,下面,我们将分析一下,血糖高,是真是假,如何判定?第一,应激反应性血糖升高,比如发烧,急性炎症病变,大面积烧伤,呕吐,腹泻等等吧,这样的情况,等应激反应过后,血糖自然不会再升高,所以这种情况是假性的血糖升高,不能唐突的诊断糖尿病。第二,原发病导致的血糖升高,比如,甲状腺功能亢进症,此类病人,肠壁血流加快,使食物中的糖吸收增加,所以会出现假性的血糖升高,这个时候,做糖耐量试验,会排除,并不能诊断糖尿病。第三,还有嗜铬细胞瘤的病人,肢端肥大症的病人,胰岛素瘤的患者,肝功能不全的患者等等,这些病人都是因为其他疾病而导致的假性血糖升高,而并不是真的血糖升高,所以,治疗原发病,血糖自然而然就不高了。综上所述,血糖高,炎排除其他疾病引起的,应该做相关检查,比如糖化血红蛋白水平,c肽兴奋试验,胰岛功能,糖耐量试验等等。真正的做到,糖尿病的诊断明确与治疗,健康更近一些!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
血糖高和胖有关系吗
可以肯定的是血糖高和肥胖和是有关系的。我们讨论的是长期血糖高和肥胖的关系,也就是糖尿病和肥胖有关系,如果暂时的血糖一过性高,并非糖尿病那么和肥胖关系不大。首先,肥胖是导致糖尿病的因素之一,这个是确定的。据研究统计,一是长期肥胖的人群糖尿病的患病率比普通人群高4倍多。二是据统计,2型糖尿病人中,80%都是肥胖者。这就说明糖尿病和肥胖关系密切。其次,肥胖患者为什么容易得糖尿病。其实肥胖人群高血压,冠心病等慢性疾病的发病率都是高发的,不单单是糖尿病。那么是因为肥胖人群明显存在着代谢异常,过多的脂肪沉积造成机体的病理状态,造成血糖升高。其中就包括胰岛损伤和胰岛素抵抗。胰岛损伤是由于脂肪在胰腺的大量沉积引起的胰岛素分泌不足,从而血糖升高。胰岛素抵抗是指即便胰岛素分泌的正常或者过多分泌,但是出现代谢异常,使用不了,无法降糖。所以来说,肥胖和糖尿病关系密切。通过运动减肥,糖尿病患者血糖更加容易控制,某些糖尿病患者和糖耐量异常患者甚至可以治愈。通过运动减肥,患糖尿病 、高血压、高血脂、冠心病等疾病的几率就大大降低。
三甲
丁帅
心血管内科
副主任医师
开封市人民医院
话题
血糖高吃盐有影响吗
对于血糖高的患者,吃盐过多的话是否有影响,要分为许多的情况来看,那么首先如果说血糖高的患者,已经是糖尿病了,同时又合并了糖尿病的并发症,我们称为糖尿病肾病,那这个时候我们就一定要关注高血压的问题,因为肾功能不好的患者容易导致,血压的增高,我们称为肾性高血压,当然如果说,部分糖尿病患者,如果合并有高血压病,这种情况的话,和刚才说的也是相同的,这一类患者都需要限制盐的摄入。尤其是我们要限制钠盐的摄入,膳食中大约80%的钠盐都来自烹调用盐和各种腌制品,所以应减少烹调用盐,每人每日食盐量以不超过六克为宜。而且糖尿病或者是慢性肾脏病合并高血压的患者,我们一定要把血压控制在130/80毫米汞柱。而对于就是一个单纯糖尿病的患者,对于盐的摄入,并没有什么影响,他不会影响血糖的变化。因此很多的事情我们都要分为两面性,一定要判断,糖尿病他是否有并发症,如果确实有并发症,合并了高血压病,那么自己就需要注意了。严格按照我所说的来控制钠盐的摄入,平时的话补充钙和钾盐,这样的话,能够很好的控制血压,也能够控制好血糖。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
血糖高化验什么
血糖高需要化验什么?这个非常的简单,只需要抽血去查一个静脉血糖,就可以判断血糖是否升高!而对于糖尿病,它的诊断标准,我们是基于空腹,任意时间,或者是葡萄糖耐量试验中两小时血糖值,空腹的话是指8到10小时内没有任何的热量摄入,也就是不吃任何的东西,以及不喝水,任意时间,是指一天内任何的时间,无论你上一次吃饭的时间以及食物摄入的量的多少。而对于临床工作中,我们都推荐采用葡萄糖氧化酶法,测定静脉血浆葡萄糖。糖尿病的诊断标准就是空腹静脉血糖大于等于7.0毫摩尔每升,随机静脉血糖,或者是葡萄糖耐量实验,两小时的静脉血糖值大于11.1毫摩尔每升,就可以考虑是糖尿病,而对于儿童的话,糖尿病的诊断标准和成人他是一样的。那么对于血糖并没有超过我说的水平,而是超过了正常值的话,这种情况下我们一定要做一个75克的,葡萄糖耐量试验,这样才能够判断,我们是否是糖尿病还是糖尿病的前期,做这个实验的话,是服用无水葡萄糖75克,然后抽服糖前和服糖后的静脉血就可以了。在做实验之前,不能够吃任何的东西,那么再抽两小时静脉血糖之前,也不能够吃额外的东西和喝水。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
血糖高会遗传吗
血糖高,当达到了一定的水平,那么我们就称之为糖尿病,那在这种情况下的话,我们就需要知道,糖尿病他的发病的病因有哪些?对于1型糖尿病来说,它的病因主要是由多基因遗传因素,环境因素,例如病毒感染,化学物质和饮食因素,以及自身免疫所导致的。对于1型糖尿病来说,它是存在有遗传因素的,因此的话,如果说家族中患有糖尿病的病人比较多,那么后代一定要注意监测血糖,避免发生糖尿病。而对于2型糖尿病,它的发病病因有遗传与环境因素,环境因素,包括人口老龄化,现代生活方式,营养过剩,体力活动不足,子宫内环境以及应激化学毒物等,在遗传因素和上述环境因素共同作用下,所引起的肥胖,特别是中心性肥胖,与胰岛素抵抗和2型糖尿病的发生有密切的关系。其次,胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能缺陷,以及葡萄糖毒性和脂毒性,都参与了糖尿病它的发病。所以说无论是1型糖尿病也好,还是2型糖尿病,他们其实都是有可能会遗传的,只是他们遗传的机制不是特别的一样。只要家族中有患有糖尿病的患者,那么我们对于后代的话,一定要注意控制体重,注意饮食,适当的监测血糖,避免更多的人患糖尿病。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
血糖高会引起浮肿吗
血糖高是否会引起浮肿这个问题的话,必须要这么来看,血糖高,高到一定的程度,达到了糖尿病,那么就会引起浮肿,这是什么原因导致的呢?接下来我给大家分析一下,糖尿病的病人通常来说,在病程比较长的情况下,会影响到肾功能。尿蛋白增高,或者是肾功能的受损就会导致肾脏受损,我们称为糖尿病肾病,糖尿病肾病就会引起下肢的浮肿。尽管糖尿病肾病不能够治愈,但是通过调整患者的生活方式,包括减肥,禁烟和加强锻炼,严格控制血糖,血压,血脂,可以预防它的发生,减缓进展是有可能的,对于控制血糖,糖化血红蛋白的目标值是小于7%,对于控制血压,血压的目标值要小于130/80毫米汞柱,或者是125/75毫米汞柱;对于血脂的调节,低密度脂蛋白的目标数值要小于一百毫克每分升,控制蛋白的摄入,我们推荐摄入量为0.8克每公斤体重每天;最后对于控制体重,要求体重指数,他的目标数值要控制在18.5到24.9公斤每平方。最后我想说,如果糖尿病肾病比较重,除了有尿蛋白的渗出,还有肌酐的受损,这种情况的话,血糖一定要控制的非常的好,而且通常建议使用胰岛素降血糖治疗,不要再服用任何的口服降糖药物,加剧肾功能的损害。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
血糖高可以根治吗
随着现在物质生活的改变,血糖增高的人越来越多了,但是对于血糖增高的话,我们首先要分成两个方面来看,我们都知道正常人空腹静脉血糖是3.9到6.1毫摩尔每升,餐后静脉血糖小于7.8毫摩尔每升,那么在正常人和糖尿病之间,存在一个中间状态,我们称为空腹血糖调节受损,和糖耐量降低。像这种情况的话,他是静脉血糖偏高,但是又没有达到糖尿病的诊断标准,那么,这种情况是可以控制饮食,适当的运动来改善血糖的情况,甚至有可能逆转目前的状态。如果说我们的空腹静脉血糖大于7.0毫摩尔每升,随机静脉血糖,包括我们的餐后两小时血糖,大于11.1毫摩尔每升,我们就诊断为糖尿病。对于这种情况的话,确诊为糖尿病的病人只能够长期通过,控制饮食,适当运动,口服降血糖的药物,或者是注射胰岛素终身治疗,他是不能够根治的,只能够使用上面的这些手段来使,血糖控制在一个平稳的水平,这样的话我们就不会,得更多的糖尿病的并发症。因此,如果你发现你的血糖偏高了,一定要判断你是属于哪一种情况,然后采用不同的方法来治疗。这样才能提高我们的生活质量。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
血糖高怎么降血糖最好
        随着现在生活条件的改善,糖尿病的患病率非常的高,血糖高了,我们怎么才能够把血糖控制好呢?       首先要给大家普及一下,控制血糖,注意糖尿病的五架马车:健康教育与心理改善、药物改善、饮食改善、运动改善和血糖监测。其中:教育是先导,饮食是基础,运动是手段,药物是根本,监测是保证。正确驾御五驾马车就能使糖尿病患者血糖长期控制稳定,有效防止或减少糖尿病并发症的发生。       因此想要把血糖控制好,就要从以上五个方面来做到。血糖高,那么要在医生的指导下,选用正确的降糖药物,选用正确的降糖药物以后,自己也需要控制饮食,选择低升糖指数的食物,合理的搭配,控制每天的总热量,其次再配合你的运动。最后自我监测也非常的重要,你要经常监测自己的血糖,知道什么时间点的血糖比较高,什么时间点比较低,这样你才能够掌握你整体的血糖水平,不断的调整你的降糖方案,以及注意你饮食中不合理的地方。通过自我的调节,最终达到控制高血糖的目的,而对于血糖监测也是非常有讲究的,一定要自备血糖仪,每周至少有两天要查七次血糖,自己做好记录,以备调整降血糖的方案。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
孕妇血糖高是什么原因引起的
有数据显示我国妊娠期糖尿病的发病率高达10%~20%。妊娠期高血糖除影响孕妇本人外,还会给胎儿带来危险,影响母子健康。那么孕妇血糖高是什么原因引起呢? 随着全面二胎政策的开放,高龄孕妇明显增加。生活压力大、体力活动较少、肥胖、首次怀孕年龄偏大等这些问题均是导致孕妇出现血糖高的可能因素。此外怀孕后体内的激素水平变化也会引起糖代谢一定程度的改变。随孕周增长,孕妇体重增加及组织对胰岛素的敏感性降低,会出现明显的胰岛素抵抗。胰岛素需求量相应增加,在孕晚期更为明显。而孕中晚期胎盘会分泌大量胰岛素拮抗激素,如生长激素、胎盘泌乳素、孕激素、雌激素等。为控制好血糖,自身分泌的胰岛素水平会代偿性升高,但当分泌量不足以抵消升糖激素作用时就容易出现血糖异常。多种因素的综合导致孕期血糖高,这是比较复杂的机制。 我们一般建议孕妇在怀孕24~28周进行75g口服葡萄糖耐量试验筛查。若有糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史、巨大儿分娩史、肥胖、多囊卵巢综合征等妊娠糖尿病高危因素者,也可提前筛查,不局限于孕24-28周。为了宝宝健康,孕妈妈请关注孕期血糖!
三甲
贾睿博
内分泌与代谢科
主治医师
西安市第四医院
话题
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