腱鞘炎的病因
腱鞘炎是我们日常生活中比较常见的一种疾病,很多人不了解这个病,不同位置的腱鞘炎临床表现的也会不同的。可以分为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、尺侧腕伸肌腱鞘炎和屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,一般会引起疼痛、压痛及活动受限,严重的影响睡眠、生活及工作,那么腱鞘炎的原因有哪些呢,现在就为大家作讲解。一下内容只作参考,有问题请指正批评。腱鞘炎的病因只要有3各方面:1、外感风寒刺激:手部受到风寒、寒凉等刺激使患有容易有腱鞘炎,血运运行慢,瘀结不通,不通就会引起疼痛从而导致腱鞘炎的反复发作。
2、肝肾亏损,气血不足,随着年龄逐渐增长,肝肾精气会衰退,气血会不足,手指筋膜肌肉软组织得不到足够的气血滋养,屈指肌腱就容易出现退行性变性,滑膜鞘分泌液体的功能下降,外界刺激就会可能导致腱鞘炎的发作。
3、积累劳损和损伤:如果手指活动过度,不停地伸屈,容易伤筋,屈指肌腱在骨性纤维管内反复摩擦和挤压,或者长期用力握和捏比较硬的物体,骨性纤维管就会被硬物和掌骨头互相挤压,导致骨性纤维管出现局部充血、水肿,引起腱鞘炎 ,外伤也是同样的道理。综上所述,腱鞘炎是容易反复发作的,所以在生活中根据发生的原因进行预防和及时治疗,才会不容易发作和病情加重。
三甲
张国栋
创伤科
主治医师
广东省工伤康复医院
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腱鞘炎疼痛怎么缓解
腱鞘炎是临床上一种好发于各个部位腱鞘,由于长时间劳累、外伤、过度活动、局部滑膜炎性病变,出现发病部位红、肿、热、痛,活动受限的一种炎性病变。其好发人群主要集中在40岁以上的女性,女性发病比例高于男性,下面就针对如何治疗腱鞘炎做以分析诊断: 1.早期症状不明显,只是局部出现疼痛不适排除其他同类疾病比如类风湿性关节炎、痛风、骨关节相关疾病后,可以口服非甾体抗炎药,比如(双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布、吲哚美辛等),局部可以用扶他林软膏外涂,以缓解局部不适症状,同时起到抗炎缓解症状。 2.局部封闭疗法,可以采用局部注射利多卡因,配合类固醇类药物如(曲安奈德、地塞米松)等,以缓解症状,或者局部行穴位注射一些中药注射制剂。 3.对于长时间出现疼痛,严重影响功能活动,经用药治疗效果不佳。治疗可以行小针刀治疗,小针刀在治疗腱鞘炎方面有着独特的优势,通过无菌操作,局部注射利多卡因,针刀松解局部粘连的组织,其因创伤小,恢复快,效果显著,所以对于严重期间的腱鞘炎患者可以首选。 4.除了用药治疗,患者在平时日常的生活中还需注意保暖,可以每天坚持温热水泡手30min左右(可以加艾叶,红花,伸筋草);局部自我按摩点揉以缓解肌肉劳损;平时不易长时间的做一个动作的活动,适当做局部锻炼活动。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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大拇指腱鞘炎最佳治疗方法
大拇指腱鞘炎,在日常生活中很常见,随着手机、电脑的普及,这类患者的数量也在增加。门诊中,有些患者说那大夫我这个是炎症,你给我开点消炎药吃吧,或者有些患者会说我这个吃了消炎药了,也不管用,其实这些都是老百姓的误解,一提到炎症就想着吃消炎药,大拇指腱鞘炎是无菌性炎症,它的疼痛是由于反复某个动作摩擦刺激腱鞘增生而产生的一种慢性劳损性疼痛。那么,大拇指腱鞘炎的治疗方法有哪些呢? 1.保守治疗 对于症状比较轻,发病时间比较短的患者,首先要停止加重腱鞘炎的动作,比如长时间用鼠标,长时间打字,这些动作都不要做了,最好能休息,不要过度活动拇指,然后可以用些消炎镇痛的药物,比如塞来昔布,外用扶他林软膏,再配合针灸等理疗治疗,不建议打封闭,因为封闭治标不治本,当时症状缓解比较明显,过后有可能还会症状加重!一般通过这些治疗,都可以明显缓解。 2.手术治疗 对于那些症状比较重,病程比较长,保守治疗无效的患者,手术治疗就是最后的选择了,手术方式有小针刀,也有开放切开手术,无论哪一种手术方式,都是为了把增生的腱鞘切开,减少肌腱摩擦带来的疼痛。 总结 无论哪种治疗方法,都要根据病人的具体情况来定,首先要明确患者的病情是轻还是重,然后再根据轻重做出正确的治疗方案,既不能过度医疗,也不能忌讳手术!
三甲
王广虎
创伤科
医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
屈指肌腱腱鞘炎的治疗
腱鞘炎是骨科常见的一类疾病,特别是屈指肌腱腱鞘炎,多发于拇指,严重的会出现拇指屈曲后卡压,不能伸直需要辅助伸直或手指伸直时出现弹响,俗称扳机指或弹响指。那么屈指肌腱腱鞘炎的发生跟什么有关呢?又如何去治疗呢?我们一起来了解一下。 屈指肌腱腱鞘炎是由于屈指肌腱与腱鞘反复摩擦,产生慢性无菌性炎症反应,局部出现渗出、水肿和纤维化,鞘管壁变厚,肌腱局部变粗,阻碍了肌腱在该处的滑动而引起的临床症状。症状主要表现为疼痛、压痛和伸屈活动受限。 这种情况多见于长期需要手工劳动者,比如技工,纺织工人或现在的白领需要经常用电脑点击鼠标。 根据病史以及临床表现,临床诊断屈指肌腱腱鞘炎一般不难。治疗方面可以分为保守治疗和手术治疗。保守治疗针对诱发腱鞘炎的原因,去除病因,休息为主。可以进行膏药外敷,应用一些非甾体抗炎药进行抗炎止痛,口服和外用均可。对于疼痛比较明显的患者,局部的封闭治疗是不错的选择,封闭治疗是进行痛点注射,一般将激素与利多卡因混合注射到疼痛部位起到抗炎止痛的作用。小针刀松解治疗对于出现弹响症状,效果比较好,通过运用器械沿肌腱顺行方向进行松解,一般1到2次就有比较好的效果。对于经保守治疗无效的患者考虑进行手术治疗,手术切除部分腱鞘,松解肌腱粘连,使肌腱在活动过程中不受阻碍。 屈指肌腱腱鞘炎,大多经保守治疗有比较好的效果,平时生活中注意避免受凉受累,发病后注意休息,采取积极的治疗,预后良好。
三甲
韩冰
创伤科
主治医师
山东中医药大学第二附属医院
话题
拇指腱鞘炎怎么治最好呢
大拇指腱鞘炎,怎么治疗最好呢? 说到大拇指腱鞘炎,一些办公白领、经常打手机游戏的“拇指一族”以及酒店大厨们是比较熟悉的,这些人群的共同点是经常使用手指,尤其是大拇指进行频繁的操作和干活。长时间频繁重复一个动作,而且还是手头的重活,长期磨损,得不到充分有效的休息恢复,那么就可能出现无菌性的大拇指腱鞘炎。 大拇指腱鞘炎,是指发生在拇长屈肌腱鞘、拇短屈肌以及拇短展肌长期摩擦部位的一种手部无菌性慢性炎症,主要的病因有受伤、过度劳损磨损、骨关节炎以及感染等。该疾病的主要临床表现为大拇指在曲屈动作时会出现疼痛,有时会出现弹响声,以早晨影响最为严重,甚至出现大拇指功能障碍。 临床上主要是采用封闭治疗,穿刺注射激素等方法,有很好的效果。对于急性期大拇指疼痛剧烈的情况,可以采用疼痛点打封闭针的紧急治疗处理,有的患者打完一阵之后,很长的一段时间没有再复发过,但也有一部分会反复的。针对这一部分人群,可以尝试使用消毒局麻后,抽出腱鞘囊内液体,再注射激素类药物进行治疗。 而对于上述保守治疗治疗均无效,或者反复发作的,可以选择小针刀松解术,或者手术切开病变腱鞘减压,可以到达治疗的效果,但这两种方法的缺点就是创伤较大,恢复时间相对延长了。 朋友,如果还有什么疑问和不明白的问题,随时可以点击右下角【图文咨询】,也可以电话咨询哦😁
三甲
姚云
关节科
主治医师
空军军医大学西京医院
话题
腱鞘炎的发病原因
腱鞘炎是一种临床上以局部疼痛不适,活动受限,肿胀,僵硬为主的以腱鞘炎性病变,渗出、增生硬化,一般多发生在腕关节,肘关节等活动量大的关节,下面就腱鞘炎发生的原因以及一些诱因做以总结陈述: 第一:局部的炎性病变,比如年龄因素导致的局部退行性改变,出现局部腱鞘的增生、硬化,从而影响局部疼痛不适,或者硬化,晨僵。或者由于平时需要做一些关节的负重活动,比如长时间锻炼的羽毛球,网球,乒乓球运动员,或者长时间做家务的家庭妇女,可导致局部肌肉的劳损,炎性病变出现局部的腱鞘炎性渗出,增生,甚至水肿,从而出现局部疼痛不适,僵硬等。 第二:外伤导致的局部软组织损伤,水肿,淤血或者导致的骨折外固定制动固定,长期缺乏活动,导致局部组织的黏连,出现局部腱鞘的增生、硬化压迫周围的组织,神经,出现局部麻木不适,长时间还可能会出现对应区域肌肉的萎缩。对于这类患者应该根据损伤情况定期复查,适当功能锻炼,防止局部组织的黏连。 第三:风、寒、湿等因素的影响,也会成为腱鞘炎的诱发因素,可以影响局部血液的循环,从而也可以引起局部腱鞘炎的发生。对于这类患者可以通过局部的热敷,按摩,中药熏洗,促进局部血液循环,另外也可以适当的功能锻炼,防止局部组织的黏连。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
腱鞘炎的症状有哪些
腱鞘炎是一种以腱鞘增生、硬化、炎性、渗出为主要病变的一种以病变处疼痛不适、活动受限的疾病,一般多发生关节处,比如腕关节、肘关节等。其发病原因主要有退行性改变、外伤引起的局部损伤、水肿,长时间的劳动引起来的局部损伤,以及长时间受凉、受寒、久居潮湿之地等等。其发病主要多见于中老年性人群,其治疗主要有口服非甾体抗炎药,局部用药,理疗、手术等治疗方案。下面就腱鞘炎的一些临床症状做以总结陈述: 第一:病变部位的疼痛不适,跟许多骨科常见炎性疾病一样,腱鞘炎最主要的临床症状初期表现为疼痛不适,发病初期由于局部炎性病变、渗出等出现局部酸痛不适,可不伴有活动受限,进一步发展可出现疼痛加重,活动后症状明显,更甚者出现局部肿胀。 第二:随着疾病的进一步发展或者缺乏治疗,随着局部的炎性渗出、水肿,增生、硬化,可出现影响日常活动比如腕关节拿东西、或者屈腕时候出现明显活动受限。 第三:一些腱鞘炎的患者可出现晨僵的症状,一般以早晨最为明显,活动后症状可缓解,在一些腕关节、肘关节部位的腱鞘炎病变可出现压迫周围神经,出现手指麻木不适,长时间的病变缺乏治疗可引起腕管综合性等等,引起局部肌肉的萎缩,影响正常的功能活动,甚至出现畸形。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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腱鞘炎的治疗方法
腱鞘炎是发生在腱鞘地方腱鞘的炎性增生、渗出,出现局部以疼痛、活动受限、严重者还可能会出现局部其他地方的放射性疼痛,其引起腱鞘炎的原因主要有局部的退行性改变,外伤、劳累以及受凉、受寒引起来的局部组织的炎性病变。对于腱鞘炎的治疗方案,下面做以总结陈述: 第一:非甾体抗炎药的服用,对于腱鞘炎初期症状不明显,只是局部的疼痛不适、影响日常生活,可以通过口服非甾体抗炎药,主要常用药物有塞来昔布、双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛等等,通过口服药物的吸收,可以控制炎性病变,减少局部的渗出。 第二:除了口服药物控制症状外,还可以通过局部用药,比如扶他林软膏或者氟比洛芬巴布膏,消痛贴膏,通过局部的药物吸收以控制炎性物质,另外也可以配合一些理疗比如热敷、艾灸、针灸等等,通过局部理疗促进局部血液循环,以缓解疼痛不适症状。 第三:除了用药外,也可以通过局部注射封闭针,将麻醉药物比如利多卡因结合激素类药物地塞米松、曲安奈德等药物结合使用,以缓解局部疼痛,控制炎性介质的释放,封闭针起效快,副作用小,一般对于腱鞘炎也是一种常用的治疗方案。另外也可以通过小针刀疗法,通过无菌操作,以松解局部黏连,缓解疼痛,以达到治疗的效果,对于腱鞘炎也是一种很好的治疗方案。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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腕关节腱鞘炎可以治愈吗
腕关节腱鞘炎是腕关节腱鞘发生的一种以炎性病变、渗出、增生的以疼痛活动受限为主要临床症状的腕关节疾病。其病因多主要有劳累、外伤、退行性改变等引起来的,一般好发人群主要集中在长时间劳累的人群,比如家庭主妇,工人,一些需要长时间做腕关节活动的运动员等,对于腕关节腱鞘炎的治疗,下面做以分析总结: 第一:对于腕关节腱鞘炎出现的局部轻度疼痛不适的症状,可以通过选择局部用药治疗,比如外用扶他林软膏,氟比洛芬巴布膏,通过局部用药吸收,以控制炎性物质的渗出,以减轻疼痛不适。对于症状比较严重的腕关节腱鞘炎患者可以通过分析引起的原因,适当休息,减少活动量,可以口服一些非甾体抗炎药,以缓解疼痛不适。 第二:理疗,除了口服及局部用药外,还可以通过一些理疗方案,比如局部的热敷,按摩,艾灸,针灸等,通过局部的刺激促进血液循环,减轻疼痛不适症状。 第三:可以使用封闭治疗,通过麻药利多卡因混合激素类药物醋酸泼尼松、地塞米松、曲安奈德等局部注射用药,可以减轻疼痛,控制炎性物质的渗出变化,从而缓解腱鞘炎。这类方法,见效快,使用方便,副作用小,是治疗腱鞘炎一种常用的方法。也可以行小针刀治疗,通过无菌操作,松解局部黏连,以缓解症状。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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怎样治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
指屈肌腱狭窄性腱鞘炎临床非常多见,多见于中年人群,男性多于女性,也有一部分很年轻就出现,可能和发育有关。那么腱鞘炎是如何引起的呢?主要是长期的劳累、受凉等引起的,尤其是长期在冷水中做手工劳动,比如经常用冷水洗衣服,是腱鞘炎最常见的原因。西医治疗主要采用手术治疗,创伤相对大一些,很多患者不愿意手术,求治于中医,中医治疗方法简单,痛苦小,在治疗狭窄性腱鞘炎中医的疗效还是比较肯定的。那么,中医是如何治疗腱鞘炎呢?中医治疗腱鞘炎的方法很多,轻微的疼痛、屈指活动受限,可以选择针灸及中药外洗治疗,主要取局部穴位,以痛为穴。外用中药治疗主要以活血化瘀、通络止痛为主,常用的药物有红花、乳香、没药、桃仁、赤芍、川芎、威灵仙、白术等。经过治疗大部分可以缓解。推拿治疗狭窄性腱鞘炎也应用比较多,而且效果很好,适合轻中度患者,治疗的时间因人而异,有的一周左右就可以痊愈,有的需要十多天甚至更长时间。如果是比较严重的狭窄性腱鞘炎,可以采用小针刀治疗,打局部麻药,微创治疗,痛苦很小,作用很好,大部分治疗后不会复发。总之,狭窄性腱鞘炎中医治疗效果很好,可以选用针灸、外用中药及小针刀治疗,生活中尽量少接触凉水,尤其是用凉水洗衣服等工作,一定要引起注意。治疗时尽量减少拧毛巾类的动作,注意保养。
三甲
郭富彬
中医内科
主治医师
内蒙古自治区人民医院
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