结核病（tuberculosis）是由于结核分枝杆菌侵犯人体所引起的一种慢性的感染性疾病。结核分枝杆菌可以侵犯人体多个部位，从而引起相应部位的结核病变，临床常见的有:肺结核，淋巴结核，结核性腹膜炎，结核性胸膜炎，肠结核，骨结核，睾丸结核等等，其中，肺结核是临床医学最常见的结核病。肺结核是由于结核杆菌感染肺部引起的一种呼吸道传染病，属于国家法定的乙类传染病。排菌的患者和动物（一般主要是牛）是肺结核的传染源，肺结核通过空气飞沫传播。感染肺结核主要表现为:发烧，盗汗，乏力，消瘦，咳嗽，咳痰，有的甚至咯血，胸痛，气短等等呼吸道表现。肺结核的诊断可以通过流行病学史，临床症状，以及相关的辅助检查。其中，影像学的检查是诊断肺结核的金指标。诊断明确后，需要制定合理方案进行抗结核治疗，那么，肺结核多长时间能治好呢？具体有以下几方面的内容:（一）肺结核是一种慢性病，治疗时间长，恢复慢。服用结核药物需要早期，规律，全程，联合，适量使用抗结核药物。如果肺结核初次治疗，感染病灶也不多，一般情况挺好，规律服药后最短也需要半年可以使结核病灶钙化治愈。（二）如果肺部结核病灶重，而且是复制的肺结核，患者一般体质也较差，并且合并多脏器的结合病变等，相对治疗时间就长，有的甚至需要一年多，甚至更长。总之，肺结核治愈是一个长期、慢性的治疗过程，是否停药需要结合影像学资料综合分析。

     肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部感染，大多数呈慢性过程，少数可急性发病，临床表现为午后低热，咳嗽、咯血、盗汗、全身乏力，食欲不振、消瘦等症状，迄今为止，结核病仍然是严重危害人类健康的主要传染病，在我国肺结核报告发病数一直居甲乙类传染病的第二位。       卡介苗是减毒的活疫苗，对健康的儿童是没有危害性的，也不会致病。卡介苗接种是用人工方法使未受过结核分枝杆菌感染的儿童产生一次轻微的的没有临床发病危险的一种原发感染，从而让身体产生一定的特异性免疫力，所以，儿童接种卡介苗，可在一定程度上防止结核分枝杆菌的感染，1986年卫生部颁布新的儿童计划免疫程序，规定出生时接种卡介苗，7岁复种1次。     肺结核主要通过呼吸道传染，在人群中传染应该具备三个条件，传染源、传播途径和易感人群。要预防肺结核关键是控制传染源，早期发现肺结核患者并及时治疗，可以减少传染性。其次切断传播途径，肺结核患者咳嗽、打喷嚏及随地吐痰时，结核杆菌随尘埃飘浮在空气中，这时被健康人吸入后就潜伏在人体内，所以对于这类患者，建议咳嗽、打喷嚏时用纸巾或者手帕掩盖口鼻，使用带盖的痰盂，必要时带外科口罩，尽量让患者自己单独居住在一个房间里，房间保持通风换气，保持空气新鲜。人对结核杆菌普通易感，但是人感染结核杆菌后也不一定发病的。我国居民中有40％的人感染过结核杆菌，发不发病主要与感染结核杆菌的数量、结核杆菌的毒力以及个人机体的免疫力等有关，所以我们平时要养成良好的习惯，饭前便后要洗手，房间多通风，积极锻练身体，增强体质，也是可以有效的预防肺结核病的。

        尘肺造成肺结核的原因主要由于肺组织免疫力下降，导致继发性的结核分支杆菌感染。        尘肺病是由于长期在生产劳动中吸入粉尘造成肺组织进行性纤维化的临床疾病，可以分为无机尘肺和有机尘肺，比如生产劳动环境中有石英粉，粉尘中游离的二氧化硅含量越高，导致的病变越严重，另外还和接触的时间以及数量有一定的关系，个人的体质、预防措施是否得当、个人的健康状况等对尘肺的发生也有一定的影响因素。        尘肺的临床表现主要为咳嗽，咳痰，胸痛，呼吸困难，咳血等，如果没有及时的干预，通常症状进行性的加重，最后出现多种严重的并发症或者是呼吸功能衰竭。尘肺的危害是比较大的，除了造成肺组织的严重破坏以后，还会引起一些全身其他组织器官的损伤，并且有一定的致残率、致死率，使部分患者丧失劳动力，社会危害是比较大的。        由于尘肺造成肺组织进行性的损害，导致肺组织防御功能下降，很容易激发各种感染，尤其是肺结核的感染，是尘肺常见的并发症，也是部分尘肺患者致死的原因。在身体免疫力降低的时候，接触到结核分枝杆菌以后，很容易造成感染，甚至出现严重的肺结核病变，在原有基础上加速肺组织的破坏，通常治疗起来也是比较困难的。        所以应该重视尘肺的预防，争取更早的介入治疗，保留更多的肺组织功能，减少各种并发症的发生。

肺结核是由于结核杆菌侵犯人体，导致机体一系列病例生理改变的一种呼吸道疾病，肺结核属于国家法定的乙类传染病，主要通过空气飞沫传染。感染肺结核后，常见的临床症状有:发烧，盗汗，咳嗽，咳痰，胸痛，乏力等等。肺结核的诊断主要通过流行病学史，临床症状，以及相关的特异性辅助检查。肺癌是由于各种致病因素导致肺脏本身的细胞发生突变，转化为变异的肿瘤细胞从而患的一种疾病。肺癌不会一种传染病。肺癌早期一般没有什么明显的临床症状，也不会有发烧等不适，晚期可以出现的临床症状有:乏力，纳差，消瘦，发烧，咳嗽，咳痰，咯血，胸痛等，晚期极度衰竭，呈现恶液质改变。肺癌的诊断主要是通过影像学资料判断。肺结核自己肺癌都属于呼吸系统疾病，那么，肺结核和肺癌并存的特点是什么呢？具体有以下几方面的内容:（一）临床症状重:二者均属于呼吸系统疾患，肺结核与肺癌并存，呼吸系统症状相对明显。二者相互不良的促进，导致肺功能差。（二）治疗方面相互影响:肺癌的治疗早期，可以考虑手术治疗，但是，如果还有肺结核疾病并存，就需要首先先控制结核，结核活动期是不可以做肺癌切除术的。肺结核的治疗需要考虑肺癌的并存，抗痨治疗同时注意对肺癌的影响。综合以上所述内容，肺结核合并肺癌需要综合考虑，制定合理的治疗方案。

        肺结核是比较常见的传染性的疾病，临床症状表现复杂多样，包括全身症状以及呼吸系统的症状等。        肺结核是由结核分枝杆菌感染所引起的慢性传染性疾病，临床表现与病灶的类型、疾病的轻重以及身体的免疫反应都有关系，主要包括全身的症状以及呼吸系统的症状。        首先，肺结核病人最为常见的症状是发热，并且以长期的低热为主，多见于午后低热，同时伴有乏力，盗汗，食欲下降，消瘦等，尤其是活动后乏力增加，病人主要表现为消耗性的体质。肺结核的急性活动期，病人可以出现全身衰竭的状态，同时可以伴有一些关节酸痛、精神萎靡、皮疹等表现。        其次是呼吸系统方面的症状，最常见的为咳嗽，咳痰，咳血和胸痛等，咳嗽是肺结核最常见的症状之一，一般咳嗽比较轻微，可以可少量的粘液痰，如果继发细菌感染时，痰液通常呈脓性。部分肺结核患者会出现咳血的表现，咳血量可多可少，严重的可以导致大量咳血，甚至造成窒息。如果结核炎症侵犯到壁层胸膜，会出现胸痛，胸痛通常和呼吸、咳嗽加重有关，如果出现大量的胸腔积液会导致呼吸困难、呼吸受限等表现。        对于肺结核的诊断，需要通过相对特征性的临床表现以及实验室检查、影像学检查等进行综合性的评估，诊断以后，及时的隔离，及时的进行抗结核治疗，正规的抗结核治疗可以有效的治愈大多数的肺结核。

结核杆菌侵犯人体，在机体免疫力低下的时候，从而导致相应部位的一系列的结核病理改变。临床上常见的结核有:肺结核，淋巴结核，结核性腹膜炎，结核性腹膜炎，睾丸结核，骨结核等等。其中，临床医学上，发病率最高的还是肺结核。肺结核是结核杆菌侵犯肺部，引起一系列不适症状的一种慢性呼吸道疾病，感染肺结核后常见的症状有:发热、盗汗、咳嗽咳痰、咯血、胸痛等等。肺结核属于国家法定的乙类传染病。那么，肺结核的发病原因有哪些呢？具体有以下几方面的内容:（一）有结核的密切接触史:肺结核的传染源为排菌的患者以及一些患兽（主要是牛）。如果近期密切接触这些传染源，尤其是排菌的开放性结核患者（比如:痰涂片阳性），那感染结核的几率还是比较大的。（二）有合适的传播途径:肺结核主要通过空气飞沫传播。如果与肺结核咳嗽、打喷嚏等时飞溅的细小飞沫进入肺泡腔，就容易导致肺结核。（三）机体免疫力低下:如果近期有呼吸道等疾患，或者是免疫力低下等等情况下，相对来讲，更容易感染肺结核。综合以上所述内容，肺结核发病原因是多方面的，日常生活中一定要积极预防，如果已经感染肺结核，注意及时、联合、规律、全程、足量的抗结核治疗，治疗期间注意要定期复查。

继发性肺结核发病的主要原因来自于体内潜伏病灶的再激活，是常见的成人肺结核类型。肺结核是由结核分枝杆菌感染所引起的一种慢性传染性疾病，目前在一些经济欠发达的国家和地区仍然有较高的结核病流行率，仍然是重要的危及人类健康的传染性疾病。感染结核分枝杆菌后，在不同的人群、不同的机体免疫力的状况下，会导致不同的疾病表现，可以分为多种不同类型比如原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎等。继发性肺结核与原发性结核病存在一定的差异，通常继发性肺结核有明显的临床症状，具有一定的传染性，容易出现实质性的肺部损伤，出现肺纤维化、肺空洞等。继发性肺结核发生的原因主要有以下两种方式，首先是在儿童时期感染结核杆菌以后，致病菌可以潜伏在病灶中，成年以后在身体免疫力降低的情况下再次活动而发生结核病，也称为内源性复发。尤其是目前一些慢性疾病的高发率，比如糖尿病、肝硬化、免疫系统疾病、艾滋病、化疗药物的应用等，在此基础上容易导致继发性肺结核的高发率。另外一种方式是再次受到结核分枝杆菌的感染，也称为外源性重感。不同类型的继发性肺结核，病情的转归是不一样的，一部分临床症状比较轻，预后良好。部分继发性肺结核病情发展比较快，会出现明显的肺部症状和肺组织的进行性损伤，具有一定的传染性。所以要针对不同类型的继发性肺结核，制定不同的治疗方案。

      肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部感染，大多数呈慢性过程，少数可急性发病，临床表现为午后低热，咳嗽、咯血、盗汗、全身乏力，食欲不振、消瘦等症状，迄今为止，结核病仍然是严重危害人类健康的主要传染病，在我国肺结核报告发病数一直居甲乙类传染病的第二位。          肺结核主要通过呼吸道传染，当患者咳嗽、打喷嚏及随地吐痰时，结核杆菌随尘埃飘浮在空气中，这时被健康人吸入后就潜伏在人体内。人感染结核杆菌不一定发病，我国居民中有40％的人感染了结核杆菌，发不发病主要与感染结核杆菌的数量、结核杆菌的毒力以及个人机体的免疫力功能等有关。       虽然肺结核病的发病率高，但是如果早期发现、适量、规律、联合、全程规范的治疗，肺结核是可以治愈的，药物治疗的目的主要是减少肺结核病的传染性，降低死亡率，提高治愈率。俗话说三分治疗，七分调养，对于患有肺结核的病人来讲，精心的护理也是非常重要的措施。       肺结核是慢性传染病，治疗时间长，用药后付作用大，所以第一需要在精神、心理上给予安慰，不要嫌弃病人，让病人积极配合医生的治疗，树立战胜疾病的信心。第二需要静养，适当卧床休息，保证足够的睡眠，按照医嘱规律服用药物。第三肺结核病是通过呼吸道传染的，所以房间注意通风换气，保持空气新鲜，不要随地吐痰，最好吐在带盖的容器里，打喷嚏、咳嗽用纸巾或者手帕掩鼻，减少传染性。第四在治疗中定期化验血常规、肝肾功等，出现不良反应及时处理。第五加强营养，以高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食为主，如适合吃鸡、瘦肉、鱼、蛋类、豆制品、新鲜蔬菜、水果等，同时避免吃油炸、油腻和刺激性食物，禁烟、禁酒等。

        预防耐药结核病，要从合理治疗、规律监测等方面进行，对于耐药结核病的治疗可以延长抗结核治疗时间、调整抗结核治疗方案。        结核病是由结核分枝杆菌感染所引起的一种慢性传染性疾病，临床以肺结核最为常见，呈慢性疾病过程，主要表现为长期的低热，咳嗽，咳痰，咳血等，除了肺组织以外，还可以侵犯淋巴结、泌尿生殖系统、肠道、肝脏、骨关节等多种组织和脏器，引起相应的结核病变。        结核分枝杆菌可以产生耐药性，主要和基因突变有一定的关系，耐药的产生大多是由于不合理的用药治疗所引起，此外不合格的药品质量、吸收障碍、患者依从性比较差，合并其他的基础疾病，尤其是免疫系统的疾病与耐药的发生有一定的关系。耐药产生以后，会带来更多的危害性，导致治疗的困难增加，所以要重视耐药的预防和治疗。        所以对于耐药结核病的预防，应该按照正规的治疗原则，早期、规则、全程、联合、适量的原则，进行积极的抗结核治疗，同时制定个体化的原则，在医生的指导下，定期的监测，不可自行调整药物或者自行的停药，如果存在其他的基础系统的疾病应该积极的治疗，同时改善个人的生活饮食习惯，保持良好的生活规律，提升自身的免疫力，提高抵抗疾病的能力。        对于耐药结核病的治疗，首先明确药物敏感实验的结果，有针对性的选择抗结核治疗方案，一般要包括强效的敏感杀菌药物，其次应该延长抗结核治疗的疗程，部分甚至会达到21个月，同时注意定期的监测治疗效果。

    结核杆菌感染机体，引起机体相应部位的结核病变，出现相应部位的结核感染，比如：淋巴结核，骨结核，脾结核，睾丸结核，肺结核等等。其中，最常见的是肺结核！    肺结核是由于结核分枝杆菌侵犯机体肺部，从而引起的一种慢性传染性疾病。属于国家法定的传染病，为乙类传染病！主要通过空气飞沫传染。临床上可以出现好多临床症状：消瘦，乏力纳差，咳嗽咳痰，咯血，女性可以出现例假不规律等等。   肺结核可以分为五型：原发型肺结核，血型播散型肺结核，继发型肺结核，结核性胸膜炎，肺外结核。其中，原发型肺结核好发生于儿童，相对临床症状轻微。   小儿肺结核也是常见的一种慢性传染性疾病，如果小儿肺结核确诊后，需要采取积极治疗，具体治疗有以下几方面:   （一）生活方面:    ①因为结核属于消耗性的慢性疾病，所以，小儿患肺结核需要加强营养，应进食高蛋白、高热量的饮食，并且注意多吃新鲜的蔬菜和水果，以提高小儿的免疫力，有利于患儿早日恢复健康。   ②因为结核属于通过呼吸道感染的传染病，所以，要注意房间的通风换气，保持空气新鲜。另外，可以给患儿勤晒被褥。   （二）心理方面:    因为肺结核毕竟属于一种法定的传染病，在患儿的学习生活中，难免收到小朋友的排斥，注意帮助患儿心里的健康成长。  （三）药物方面:    确诊肺结核后，应尽早联合、适量、规律、全程抗结核治疗。常用的抗结核药物有:异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇片等等。抗结核一般治疗时间长，最短时间不少于半年。另外，也可以考虑中西医结合治疗结核，有助于小儿肺结核早日痊愈。  （四）注意定期复查:    小儿肺结核治疗过程中注意定期复查肝功能，血沉，以及胸部影像学的检查。以便根据复查情况及时改变治疗方案。    终上所述，小儿肺结核我们需要早发现、早隔离、早诊断、早治疗。

结核病是结核杆菌感染人体后出现发热，咳嗽等一系列症状的感染性疾病。其主要感染人群为青少年，年老体弱的老人或者免疫力低下人群。肺结核感染人体后机体出现长期嗯午后潮热，夜间盗汗，消瘦等一系列症状。肺结核的治疗，需要科学长期的用药，针对肺结核的诊断，需要综合胸部CT等影像学途径结合病原学检查做出准确的判断。肺结核在长期用药保证其治愈后还需要定期复查以免其复发。目前，肺结核的诊疗已经建立了比较完善的制度和规范，其治疗原则为早期，规范，适量，联合，全程。其治疗方案主要以化疗为主。常用的药物有利福平，异烟肼，吡嗪酰胺，乙胺丁醇。二线治疗药物有喹诺酮类，链霉素，对氨基水杨酸等。如果做了痰培养或者痰找结核杆菌找到了结核杆菌可明确诊断，如果胸部CT检查看到明显肺结核病灶，有典型症状，且实验性抗结核治疗有效也可明确有结核杆菌感染。肺结核基本上使用合适的化疗方案都可以缓解，一般不行手术治疗，因为手术治疗效果不佳，有时还会引起局部结核杆菌扩散，导致病情加重，，有时胸腔积液和合并结核性胸膜炎长期用药效果不佳，可以局部注射激素和结核药物，增强积液的吸收减少局部炎症释放。如果药物效果不佳，局部形成包裹，药物自身难以吸收，可以考虑肺局部手术松解，清除坏死组织。

继发性肺结核的空洞是一种虫蚀样的厚壁空洞，从病理的外观上来看，像是奶酪上面的洞洞，所以又叫干酪样坏死空洞。要了解继发性肺结核空洞是怎么形成的，需要了解肺结核的病因、发病机制和病理表现。肺结核由结核杆菌引起的传染性疾病。结核杆菌侵入肺部以后。引起的基本病理变化包括三种眼：渗出、增值和坏死。渗出是有炎性细胞的浸润，增殖性病变是疾病是人体免疫力在跟细菌作斗争的过程中，免疫力稍微占上风的表现，而坏死则说明细菌在跟人体免疫力作斗争的过程中，取得了暂时的胜利。结核病灶局部的坏死，是一种凝固性坏死，随着坏死组织通过支气管通路的排出，原来坏死的部位暂时没有新生的肺组织填充，就形成了空洞。由于坏死可能还在继续，空洞壁是非常不规则的，像虫子咬烂了一样。继发性肺结核出现空洞，是肺结核发展的最严重的阶段，如果这个空洞破坏血管，可能会导致咳血。空洞形成以后，一般来说很难在完全愈合，可以形成疤痕、纤维化、包裹或钙化，也可以将空洞封闭形成一个封闭的空间。形成空洞的最主要的原因，是人体的免疫力下降，需要积极的抗结核治疗。同时，要加强营养，提高人体的免疫力，还要注意休息，避免吸烟、饮酒等不良生活的刺激，导致疾病的进一步加重。

肺结核的诊断需要结合流行病学史，影像学检查，痰结核分枝杆菌检查，以及纤支镜检查、结核菌素实验等进行综合性的诊断，其中痰液结核分枝杆菌的检查是确诊的主要依据。首先，如果病人有肺结核病人的接触史，或者有明确的症状发展过程，对于结核病的诊断有参考意义。其次影像学的检查是常规的筛查方法，比如胸部x光片、CT等，可以有一定的相对特异性的表现，另外在治疗过程当中还可以重复的进行复查，了解治疗的效果。痰液结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的主要方法，也是制定治疗方案、评估传染性的主要依据。按照正规的方法进行痰液标本的收集，要多次进行痰液的检查。痰液涂片检查是简单、快速、可靠的方法，但是缺乏敏感性。痰涂片检查阳性只能说明含有抗酸杆菌，不能区分是结核分枝杆菌还是非结核分枝杆菌。痰液培养结核分枝杆菌可以提供准确可靠的结果，灵敏度高于涂片法，是结核病诊断的“金标准”，另外也可以进行药物敏感性的测定以及菌种的鉴定。结核菌素实验主要用于结核分枝杆菌感染的检测，并不是结核病的检测，结核菌素试验对儿童、青少年的结核病诊断有一定的参考意义，假阳性率比较高，应用受到一定的限制。肺结核的诊断要有一定的程序，首先对可疑症状患者的筛查，明确是否为肺结核，还要评估有没有活动性、是否排菌，必要时还要明确是否为耐药菌感染，然后进一步的进行相应的治疗。

肺结核不会遗传给下一代的，但是有可能发生母婴传播，这种情况在临床当中是极其少见的。肺结核是由结核分枝杆菌感染所引起的慢性感染性疾病，临床主要表现为慢性发病过程，长期低热，盗汗，咳嗽，咳痰，咳血，消瘦等，传染源主要是排菌的患者，尤其是开放性肺结核是主要的传染源。肺结核的传播途径主要为呼吸道飞沫传播，患者在咳嗽，咳痰，打喷嚏的过程当中，导致结核分枝杆菌悬浮在空气飞沫中，如果健康人吸入可以导致感染。另外，可以通过饮用被结核杆菌污染的牛奶经消化道感染，患病的孕妇母婴垂直传播，以及皮肤的伤口感染，但是均比较少见。肺结核不会发生遗传的，所谓的遗传病指的是遗传物质发生改变或有致病基因所控制的疾病。肺结核没有涉及到遗传物质的改变，也没有相应基因的变化，所以不属于遗传病，但是可以通过母婴垂直传播，导致孩子的结核杆菌感染，虽然这种情况比较少见，但是也应该引起一定的重视。对于患有肺结核疾病的女性来说，首先应该进行及时的抗结核治疗，经过抗结核治疗，可以有效的控制病情，待病情稳定以后，再考虑妊娠的问题。如果在妊娠期间发现患有肺结核，尤其是活动性的肺结核，在孕期是不能进行抗结核治疗的，所以应该综合的评估各方面的利弊，选择是否进一步妊娠。

肺结核是比较常见的慢性传染性疾病，早期诊断，及时的进行抗结核治疗，大多数预后良好，肺结核最主要的治疗方案为抗结核治疗，按照早期、规则、全程、适量、联合的原则，分别进行强化治疗阶段以及巩固治疗阶段。临床常用的抗结核药物比较多，主要的有异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，链霉素等，抗结核药物有一定的副作用，使用过程当中应该注意严密的监测，必要是及时的处理不良反应，或者调整抗结核治疗方案。首先是肝肾功能损害，如异烟肼，利福平，利福喷丁，吡嗪酰胺等药物，可以造成肝脏、肾脏的损伤，表现为谷丙转氨酶，谷草转氨酶，或者合并谷氨酰转肽酶以及碱性磷酸酶的升高，肾功能异常，所以在抗结核治疗的期间应该及时的监测肝、肾功能的变化，必要时使用保肝、护肾的药物进行治疗。其次是胃肠道反应，在使用药物的过程当中，尤其是早期，病人会出现胃肠不适，恶心，呕吐，腹痛，腹泻的表现，不同的药物反应的轻重不同，另外还和病人的体质有一定的关系。再次是神经方面的损伤，比如异烟肼可以造成周围神经炎，乙胺丁醇可以引起视神经炎。链霉素、卡那霉素还可以引起听力障碍、眩晕的不良反应。吡嗪酰胺还可以引起高尿酸血症以及关节疼痛不适。多种抗结核药物还可以引起过敏反应、光敏反应等。抗结核的药物副作用比较大。甚至部分会引起严重的后果，所以要给予足够的重视，正规的检测，及时的处理。

肺结核与肺真菌病分别来自于两种不同的致病病原体，在流行病学史、临床表现、以及辅助检查上存在着不同点。肺真菌病大多数来自于重症患者或者有严重的基础疾病、接受免疫治疗的患者，常常在身体防御能力下降的时候，继发真菌性肺病，或者是其他抗菌治疗的一种并发症。尤其是目前肿瘤的化疗，抗生素的滥用，糖尿病，肝硬化等基础疾病，导致了真菌性肺病的高发率。肺结核是由结核分枝杆菌感染所引起的急性传染性疾病，首先应该有一定的患者接触史，通过呼吸道飞沫等途径被感染。肺真菌病大多起病比较缓慢，或者在其他疾病治疗过程当中出现发热，咳嗽，痰液表现，大多为无色胶冻状或者带有血丝，肺部听诊可以发现有干湿性啰音，一般的抗生素治疗效果不理想，部分病人可能出现其他部位真菌感染的症状。肺结核也是以慢性疾病为主，大多以长期的午后低热，乏力，盗汗，消瘦，咳嗽，咳痰，咳血等为主要表现。临床表现并不是两者主要的鉴别点，通常缺乏一些特异性。痰液标本进行病原体检查，是两者鉴别的金标准，也是最主要的检查项目。如果痰液当中发现有真菌菌丝，提示为真菌感染；如果痰液中发现有结核分枝杆菌，可以确诊为肺结核，同时胸部x光片或CT检查可以起到辅助的诊断价值。肺结核与肺真菌病可以同时存在。诊断成立后，两者的治疗方案也是不相同的，肺真菌病需要进行抗真菌治疗，而肺结核需要进行积极的抗结核治疗。

肺结核是由结核分支杆菌感染导致的传染病！主要通过呼吸道传染，可以通过病人的咳嗽，喷嚏，大笑，大声喊话等方式，把含有结核分枝杆菌的气溶胶排到空气中而传播，飞沫传播是肺结核的重要的传播途径。常以呼吸道感染很难区别。由于相当一部分人在痰里查不到抗酸杆菌，其中胸片诊断尤为重要。X线表现如下：（一）原发行肺结核。X线胸片表现为哑铃型阴影，系原发病灶，引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结，呈典型的原发综合征，原发病灶一般吸收较快，X线上只有肺门淋巴结肿大。肺门淋巴结核可呈团块状，边缘清晰和密度高的肿瘤型表现伴有炎症浸润炎症型。（二）血行播散型肺结核。1,急性粟粒性肺结核，x线表现为两肺布满米粒样的点状阴影，阴影具有大小相等，密度相同，分布均匀的三大特点。2.雅急性或慢性血行播散型肺结核，此型肺结核爱x射线表现为与急性粟粒性肺结核相反，斑点状阴影大小不等，分布不均，上肺野密度不均病灶边缘模糊。（三）浸润型肺结核x线表现为大小不等的片状，或者云絮阴影边缘模糊，密度不均，干酪样坏死组织溶解，形成空洞，可见圆形椭圆形的透光区，两肺下叶，有时可见到多发性斑点状支气管播散型病灶。（四）慢性纤维空洞型肺结核X线表现为一侧或两侧肺的上野或者上中野有大量纤维增生而成大片的致密中阴影密度不均，其中可见条索及空洞。由于大量纤维组织增生，引起周围组织位置的变化，可见肺门上提肺纹理呈垂柳状，气管向病侧移位，肋间变窄（五）结娥像胸膜炎，大多数表现为胸腔积液的影像。表现为密度一致的阴影，可有肋膈角变钝。

   肺结核是由于结核杆菌侵犯人体的肺部，在人体免疫力低下的时候而引发的一种传染性疾病。肺结核主要通过空气飞沫传染，属于国家法定的乙类传染病。临床上主要表现为:持续低热，夜间盗汗，咳嗽咳痰，咯血，气短，乏力纳差，女性患者可以引起月经的改变。   肺结核的诊断可以通过流行病学史，临床症状，以及各种辅助检查。其中，影像学检查是诊断肺结核的金指标。   肺结核的影像学特点有以下几方面:    （一）原发型肺结核:   影像学可以表现为肺门淋巴结或者是纵膈淋巴结的肿大。表现为边界模糊云絮状影，大小不一，该型多见于儿童。  （二）血行播散型肺结核:   影像学表现为大小不一，分布不均匀，密度也不同的多种性质的病灶，大者可以表现为大的结节状，小者可以表现为粟粒状。病灶的早期，整个表现为毛玻璃样的改变。  （三）浸润性肺结核:   该类型肺结核表现为多种多样，一般表现为中心密度较高，边缘模糊的阴影。如果有渗出性病灶，可以表现为云絮状改变。如果出现干酪性肺炎，可见大片渗出性的结核病灶，一般单位比较大。   总之，感染肺结核后，根据影像学资料尽快确诊，确诊后尽快药物治疗，治疗期间注意定期复查，注意影像学的改变。并且，要注意保护密切接触的身边人，注意房间的通风换气。

    结核病是常见的一种传染病，结核分枝杆菌（Afycobacterium uberculoxis)侵犯人体，在人体免疫力低下的时候引起的一种慢性的传染性的疾病。结核杆菌可以侵犯机体多个部位，从而出现相应部位的结核感染，比如:肺结核、骨结核、结核性腹膜炎等等。其中还是肺结核在生活中最常见。    肺结核主要通过空气传播。肺结核的主要病变为是出现结核结节、干酪样变、浸润性和空洞的形成。肺结核一般表现为:乏力纳差、持续的低热、咳嗽咳痰、甚至咯血、盗汗等等。   感染肺结核后需要全程，联合，规律的药物治疗。药物治疗的同时，还要注意正确的护理措施，具体的护理措施有以下几方面:  （一）注意肺结核患者房间的通风换气，每日通风2次，每次15-30min.病室温度适宜18-22℃，湿度控制在50%-70%。  （二）肺结核患者饮食注意要清淡，而且要易消化的高蛋白，高热量的饮食。因为肺结核为消耗性疾病，所以需要加强营养。   （三）肺结核患者注意多卧床休息，尽量减少去人流量密集的场所，减少不必要的活动。   （四）肺结核患者需要定时检测体温，如果出现发烧，出现指征时除了药物退烧外，采取物理降温。常用的比如:冰敷额头、酒精擦浴、温水擦浴等等，另外注意发烧出汗后要及时地更换衣服并且要注意保暖，防止着凉感冒加重肺结核病情。

浸润性肺结核为继发性肺结核一种，当首次吸入还有结核分枝杆菌微滴，结核分枝杆菌将能抵抗溶酶体的酶类破坏作用，如果分支感觉能够存活下来并在肺泡上内外生长繁殖，这部分肺组织即可出现病变，主要临床症状为咳嗽，咳痰，可以有咳血，午后低热，乏力盗汗，月经不调或者闭经，有结核接触史或者肺外结核，应高度怀疑，渗出性核病变和纤维干酪增殖病变多发生在肺尖和锁骨下。影像学检查，表现为小片状，斑点状阴影，可融合成空洞，渗出性病变易吸收，而纤维干酪增殖性病变吸收很慢，可长期无改变。其他的辅助检查，可以进行痰查结核菌，痰培养抗酸杆菌，PPD，和PCR等核酸检测。浸润型肺结核的的治疗原则是早期，规律，全程，适量，联合，整个治疗方案，分强化期和巩固期两个阶段。初治的治疗方案为含有利福平和异烟肼全程，前两个月要加上比秦酰和乙胺丁醇为强化，巩固期一般没四个月，口服利福平和异烟肼。一般疗程为六个月。结核病人要全程督导化学治疗，治肺结核患者在治疗过程中，每次用量都必须在医务人员的直接监视下进行，因故未服药是必须采取补救措施，以保证按医嘱规律服药，化学治疗可以提高治愈的依从性，保证规律用药，因而能够显著提高治愈力，降低复发率并减少死亡，能够使患病率快速下降，并减少多发耐药病例的发生，符合投入效益。