痔疮手术后伤口不愈合怎么办
白领小王最近很是头疼,因为受到莆田系医院广告宣传,在那家医院做了混合痔手术,目前已经手术后三个月了,痔疮手术切口仍然没有愈合,每次大便都会有出血和疼痛,这和当初医院广告宣传的随治随走,一周愈合的情况大相径庭,领导派发的出差任务不能完成,又不能继续请假休息,焦躁不安的小王带着情绪走进我院肛肠科门诊室!笔者仔细检查了小王的肛门伤口,不禁感慨万千,肛管皮肤几乎全部消失,肛外伤口连同肛管形成溃疡面,表面污秽不堪,指诊时明显感到肛门狭窄,退出仅进食指的三份之一,小王痛的哇哇叫,指套染有鲜血!典型的伤口不愈合,溃疡形成,伴有肛管狭窄,根据小王术前的电子肛门镜报告,环状混合痔诊断是明确了的,但在处理痔疮的时候,由于保护肛管皮肤意识不强,莆田系医院给予大刀阔斧的给予切除,术后没有跟踪康复指导换药,乃至于大便后肛门创面久治不愈!我们建议小王能够做肛门疤痕松解皮瓣转移治疗,加每日扩肛处理,美宝湿润烧伤膏外用促进粘膜修复和皮肤爬生,恢复皮肤弹性!同时辅以中药口服调理脾胃,促进大便松软顺畅。近半个月的治疗,小王明显感觉出口轻松许多,排便不碍事了,没有疼痛和流血了,医师指导他再有半个月的恢复,就可以完全胜任日常工作和生活了!小王又恢复了往日的自信,心理阴霾一扫而空!
三甲
刁永峰
肛肠科
主治医师
扬州市妇幼保健院
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痔疮的发病原因有哪些
痔疮是十分常见的肛门疾病,而痔疮的致病原因并不十分清楚,但与多种因素密切相关,这些因素是痔病发作的诱发或者促进因素。传统医学在两千年前我国著名医学经典《黄帝内经》就指出痔疮的发病与饮食不节、起居无常、感受湿热邪气等有关。唐、宋时期的医学家又提出与久忍大便、久泻久痢、饮酒过量、喜事辛辣、老人体弱、妇女妊娠以及久坐、久行等有关系。今天我们就谈一谈痔疮发病的因素。第一.饮食不节。大多数痔疮患者平时喜欢吃辣的食物,比如火锅、麻辣烫、烧烤等,同时饮酒无节制,酗酒成性。第二.起居无规律。现代的年轻人总是认为自己身体好、体格健壮,平时也不注重养生,经常熬夜、工作时总是坐着呢、蹲着、身体自然过度疲劳,就会导致痔疮的形成。这是因为肛门直肠位于身体的下方,由于地心引力作用和脏器的压迫,肛门静脉血液回流受阻形成痔疮。久坐和久蹲更影响静脉血液回流,引起痔静脉过度充盈,进而迂曲扩张,再加之患者肠蠕动功能减弱,粪便排出不利,使局部充血和血液回流困难,从而导致痔疮的形成。第三.精神因素。当代生活节奏快、人们的工作生活压力很大。如果我们经常处于精神高度紧张、压抑的状态,很容易出现胃肠道功能紊乱,出现大便干燥进而导致痔疮的形成。第四.节食减肥。这种情况多见于女性。很多女性为了追求苗条的身材,过度节食,乱服减肥药物,影响胃肠道的功能,出现痔疮、
三甲
万晓东
肛肠科
主治医师
鹤岗市人民医院
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痔疮便血怎么调理
在日常门诊诊疗的过程中,有时会遇到肛肠科的患者,他们会这样咨询我,医生,我有痔疮便血,请问咱们中药能调理么?能治愈么?我一般会这样答复患者,咱们中药在调理痔疮便血方面有很不错的效果,只是需要进行辨证论治的。从中医角度来看,痔疮便血,一般可以分为湿热下注型、中气下陷型和气滞血瘀型三种证型。下面咱们就一块来简单的说一下吧。对于湿热下注型的痔疮便血的患者,咱们中药调理以清热利湿为治疗法则,方子可以用龙胆泻肝汤加减。中药包括:龙胆草,郁金,石菖蒲,白芷,生甘草,地榆,紫花地丁,槐花,蒲公英,白茅根,金钱草,茵陈等药一块调理。对于中气下陷型的痔疮便血的患者,咱们中药调理以补气升提为治疗法则。方子可以用补中益气汤加减。中药包括:生黄芪,青皮,当归,柴胡,生白术,升麻,槐米,陈皮,党参,地榆炭,小蓟等药一块调理。对于气滞血瘀型的痔疮便血的患者,咱们中药调理以行气活血,化瘀通络为治疗大法。方子可以用桃红四物汤加减。中药包括:桃仁,枳壳,红花,香附,乌药,当归,陈皮,柴胡,全蝎,炙甘草,大蓟,白茅根,炒枳实,青皮等药一块调理。综上所述,咱们中药在调理痔疮便血方面有不错的疗效,一定要辨证施治,饮食上注意不要吃辛辣刺激,防止复发。亲爱的朋友,如果您正在遭受痔疮便血的困然,那么快来咨询我吧,您的满意,是我前进的最大动力!
三甲
高冲
中医内科
主治医师
蓬莱市中医院
话题
痔疮便血痛怎么治疗
作为一名肛肠科医生,在日常的诊疗工作中遇到的最常见的疾病就是痔疮。有的患者痔疮发作时以“便鲜血”为主要症状,有的患者以“肛门疼痛”为主要临床表现,有的患者两者兼而有之。那么当痔疮出现便血或者疼痛时应该怎么处理呢?今天我们就谈一谈这个话题。1.痔疮发病时饮食的调理是第一位的。要适当饮水,平时以清淡饮食为主,一定要禁辛辣刺激的食物(酒、火锅、麻辣烫等),少吃油腻性食物,适当休息,切忌熬夜,养成晨起大便的好习惯。2.痔疮发病时尽量避免大便干燥和腹泻。患者多吃富含纤维的新鲜的蔬菜和水果,比如苹果、香蕉,利于排便。平时有便秘习惯的患者可以酌情应用通便类药物,腹泻者吃一些益生菌类药物调理肠道。3..痔疮发病期间要养成良好的行为习惯。不要常时间的站着或者坐着,大便的时间控制在五分钟以内,适当慢走,缓解肛门部位的压力。4.痔疮发病疼痛明显的患者可以用具有消肿止痛的药物熏洗、坐浴肛门部位,比如复方黄柏洗液或者强力安肛冲洗液,每天2次,每次10—15分钟,促进痔核消肿,达到缓解疼痛得到目的。5.药物治疗。痔疮疼痛明显者,可以在肛区外涂马应龙麝香痔疮膏,用来消肿止痛;内痔便血者,可以给予病人壳聚糖痔疮凝胶挤入肛区,太宁栓入肛内,用于止血。同时口服地奥司明片或槐角丸。6.外科手术治疗。痔疮疼痛剧烈,便血严重,脱出明显,经保守治疗,病情已经无明显缓解,手术治疗。
三甲
万晓东
肛肠科
主治医师
鹤岗市人民医院
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产后痔疮便秘怎么办
产后伴发肛肠疾病很常见,作为妇幼医院肛肠科,每年门诊处理数千例的肛肠门诊病患,其中以便秘,痔疮多见,这种常见的病例该如何处理呢?一般来说,目前养生知识科学普及化,使得大部分孕产妇都知道,要保持大便松软通畅,避免便秘,既能预防痔疮又能提速做产后康复,多饮水多吃蔬菜水果,避免憋便,规律排便,必要时还会寻求帮助口服润肠通便药物!不少产后病人在门诊抱怨,医生,我平时吧水也不少喝,蔬菜水果也是每顿不落下,但是就是大便不规律,排除困难或者直接没有便意!分析诸如此类问题,寻求解决办法不能操之过急,产后作为一个特殊时期,作为孕期的延续,产妇的心理生理会有微妙的变化。第一,产后荤食大补,促进乳汁大量分泌满足婴儿需要,客观意义上对排便不畅有促进作用,蔬菜水果的补充相对来说显得不足,水分摄入也是相形见绌。第二,我国产后坐月子的风俗,产妇运动量偏少,整日卧床或者足不出户,客观也是迟滞粪便排出。第三,由于新生儿的护理哺育,产妇常常出现生物钟紊乱的情况,体虚中气不足经常出现,大便后痔疮容易反复发作。破解便秘痔疮的难题还是在于产妇自身接受并践行普及知识率,口服软化粪便的药物,局部外涂使用痔疮膏等等并不妨碍哺乳婴儿,门诊定期随访能起到监督检查病情之功效!
三甲
刁永峰
肛肠科
主治医师
扬州市妇幼保健院
话题
痔疮手术后大便失禁是怎么回事
痔疮是一种很常见的疾病,很多人都得过痔疮。痔疮发展到一定程度需要手术治疗,术后需要精心护理和慢慢调养。有些患者术后感到大便不能控制,有大便就得马上去厕所,不能精确控制。这时候患者很担心,总是询问医生出现了什么问题。今天我们就谈一谈这个话题。1. 刚刚做完痔疮手术的患者, 如果出现大便失禁的症状,较大的原因是因为肛周局部的组织还比较脆弱,因此在术后大便的时候一定要多加注意小心,不能蹲厕所的时间太长,而且在大便的时候当中也不能太用力,排便完之后用温水清洗,最好再用高锰酸钾溶液温水坐浴十分钟左右,这样能帮助清洗到大便的残渣,防止术区的感染,对患处的恢复有一定的帮助。2. 痔疮患者做完手术后,为了避免肛门局部组织受到炎症刺激而引起大便失禁。平时患者应该注意预防和治疗便秘和腹泻,在饮食中可以多吃一点含有粗纤维的蔬菜和水果,对排便会有一定的帮助。术后不能吃辛辣刺激的、热性的食物。3. 麻醉药品的使用。目前痔疮手术多采用腰麻或者硬腰联合麻醉,为了减轻术后疼痛感,有的医生会在肛周局部注射长效麻药。这些长效麻药发挥止痛作用的同时会使肛门括约肌松弛,患者自然会感觉大便不受控制,出现肛门失禁。一般情况下一周后肛门功能可恢复正常。4、肛门括约肌受损。临床上较少见,多见于手术医生缺乏经验,解剖结构掌握的不好,手术时损伤肛门括约肌。较轻微的括约肌损伤,不会出现太大问题,不会导致长期的、严重的大便失禁,通过肛门锻炼可慢慢恢复;较重的损伤肛门功能就很难恢复了,需要进行肛门括约肌重建手术治疗。
三甲
万晓东
肛肠科
主治医师
鹤岗市人民医院
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痔疮手术后大便困难怎么回事
痔疮,所谓“十人九痔”,是肛肠科最常见的疾病之一。有部分人在手术后出现大便困难,这是怎么回事呢?今天就来说说这个话题。 第一,病人的心理问题。手术后多多少少都会疼痛,病人因为害怕疼痛,所以不敢用力排便,导致大便困难。其次,大便通过时,刺激伤口,加剧疼痛,病人会更加不敢用力,大便也自然困难了。 第二,进食少,肠道食物残渣堆积少,蠕动慢。手术前会禁食,手术后也会禁食,然后进食流质,比如粥类,总体来说食物摄入少,自然排出的也少,对于习惯了每天大便的人,一两天没大便自然觉得不习惯,想拉又没东西拉出来,就误认为大便困难了。 第三,麻醉药物疗效未过。手术是要打麻醉的,手术后由于麻醉的作用,出现排便困难是正常的。随着麻醉药逐渐失效,排便的功能也会逐渐恢复的。 第四,手术刺激,肠蠕动变慢。再小的手术,对身体也是一种创伤。有部分人,因为手术的刺激,改变了肠道本身的蠕动节奏,使肠蠕动变慢了,那么大便排出的速度也慢了,大便就变困难了。这种情况也无须担心,后期饮食,运动等方式调理也会改变肠蠕动节奏的。 第五,痔疮未完全康复或者手术导致肛门狭窄。这种情况出现的大便困难一般术后持续的时间比较长。如果长时间大便困难,就建议回医院复诊了。 总的来说,痔疮手术后出现大便困难,问题一般不大的,无须过分担心。手术加强饮食调理,做好饮食工作,大便困难的问题也会慢慢好转的。
周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
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做完痔疮手术大便干燥怎么办
痔疮如果病情严重的时候需要进行手术治疗,但是痔疮术后如果不做好护理工作,也可能会出现大便干燥,那么现在我们就讲一讲术后大便干燥应该怎么办呢?目前的情况是痔疮术后大便干燥的问题,这个最可能的原因是肛门术后疼痛不敢用力排大便,另外就是人体内水分摄入过少,大便过于干燥等也是有关系的。另外就是可以考虑吃些具有润肠通便的药物比如麻仁润肠丸或者苁蓉通便口服液,饮食尽量的不要辛辣刺激,肛门部位也要做好清洁工作。对容易发生术后大便干燥的病人一定要注意把大便安排在合理时间,规律排便,最好是每天晨起就去上厕所,养成一个良好的排便习惯。 另外,痔疮术后患者还要注意以下几点; 1、尽量保持排便顺畅。痔疮手术前需要灌肠排便,所以术后一天内是不会有大便的,这时病人有排便的感觉,但是不能大便。在不能排便的期间里,建议患者多饮水,适当吃一些具有润肠作用的蜂蜜、果汁和青菜汁等,这样可以避免大便干燥。术后也不要长时间卧床,适当下床活动,可以促进肠道蠕动,防止大便干结。2.痔疮术后出现大便干燥的情况时患者不要暴力排便,以免引起痔术后刀口撕裂出血。这时候可以肛内挤入开塞露润滑大便,或者灌肠稀释干硬的大便,有助于大便从肛门顺利排出。值得一提的是这种外用的方法不能长期应用,以免产生依赖性。
三甲
万晓东
肛肠科
主治医师
鹤岗市人民医院
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痔疮手术后小便困难是怎么回事
痔疮是人类特有的常见病和多发病,痔疮疾病手术后可以出现排尿困难的情况。 排尿困难是痔疮术后的并发症之一,临床上男性多于女性。术后出现排尿困难,如果处理不当或措施不当,不但会引起膀胱尿潴留,而且由于病人反复进行排尿动作,还会不同程度的引起肛区疼痛、术区创口出血、术区创缘水肿等其它并发症。那么痔疮术后为什么会出现排尿困难以及怎么处理呢?一、痔疮术后发生小便困难的原因:1、患者痔疮术后因麻醉作用一般平躺在床上,这时需要在床上排尿。这时患者的排尿习惯和排尿体位的改变、精神过度紧张,影响排尿。 2、患者昨晚痔疮手术后当麻醉作用消失后,术后肛门就会出现肛门疼痛引起肛门括约肌、尿道括约肌痉挛,尿道挛缩引起排尿困难。3、老年痔疮术后的男性患者因为前列腺肥大,膀胱平滑肌收缩无力,尿道狭窄等泌尿系疾病也会出现排尿困难。4、痔疮手术时医生对肛门直肠及周围组织过度牵拉、挤压,反射性引起尿道及膀胱颈部肌肉痉挛出现排尿困难。5、患者在麻醉状态下出现排尿反射障碍出现小便困难。二、痔疮术后排尿困难的解决方法: 痔疮手术后的病人尽量减少饮水,以免引起尿储留;如果患者不习惯床上排尿,可在他人的帮助下离床排尿;手术后刀口填塞纱布适量即可,不可过多压迫肛门;用温水冲洗会阴或利用听流水声反射排尿;以上方法无效就要留置尿管排尿了。
三甲
万晓东
肛肠科
主治医师
鹤岗市人民医院
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高锰酸钾治疗痔疮有用吗
在生活中很多人身患痔疮疾患,当其病情发作时,喜欢应用洗液高锰酸钾溶液坐浴治疗痔疮。当然有时很多医生也会建议患者应用此法。那么,高锰酸钾溶液真的能治疗痔疮吗?答案可以说能,也可以说不能。现在我们就谈一谈这个话题。高锰酸钾是一种化学品,具有氧化性,医学上具有杀菌、消炎的作用。因此我们可以说稀释的高锰酸钾溶液坐浴对于外痔发炎,血栓性痔疮、内痔嵌顿是有一定作用的;而对于内痔出血效果并不好。高锰酸钾溶液治疗痔疮时应该怎么应用呢?首先,我们要到药房买一点高锰酸钾。这个东西还是很便宜的,也就几元钱。将买到的高锰酸钾取0.5g(无法精确到0.5g者可以用四分之一片高锰酸钾)放入到温水中。水的容量选择在2500毫升—3000毫升,取干净的小棒充分搅拌使高锰酸钾充分溶解。此时的溶液会变成浅紫色,颜色不可过深。如果过深说明药物浓度过高,容易损伤肛周皮肤,这时要用水勾兑稀释。高锰酸钾溶液坐浴的时间为10—15分钟,可以选择早晚各一次。坐浴结束后要用专用的毛巾擦干肛周。这个方法治疗痔疮时可以结合外用的痔疮膏和痔疮栓,可以加强疗效。我们用这个方法可以治疗炎性外痔、血栓痔、嵌顿痔,但是没有药物是万能的,当此方法治疗痔疮5天,患者的病情没有缓解,请及时到医院就诊,以免延误病情。
三甲
万晓东
肛肠科
主治医师
鹤岗市人民医院
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痔疮出血如何止血
现代人生活饮食不规律,暴饮暴食,嗜好辛辣食物,不经常体育锻炼,这些不好的习惯导致痔疮经常发作,正所谓十人九痔、十女十痔。我们也知道痔疮可以引起很多不适症状,比如肛门疼痛、便血,脱出等。那么痔疮出血应该怎么办呢?1.控制饮食。低盐饮食,医学实验证明过量的食用盐可以导致体内盐分蓄积,循环系统运行缓慢,引起肛门静脉回流不畅通,痔静脉从迂曲扩张;避免食用具有刺激性的食物比如烟酒、碳酸饮料、火锅等辛辣制品,因为这些食物会刺激肛门恶化痔疮;软化大便对于内痔便血的治疗很重要,因为干硬的粪便会损伤内痔粘膜,加重出血,所以要饮水,吃绿色的蔬菜及水果,必要时口服润肠药物;补充维生素,补充维生素C、维生素E、维生素B群加维生素D6及维生素B12等可以促进内痔糜烂的黏膜愈合,达到止血的目的。2.排便习惯的改善。内痔出血时不要蹲便太久,也不要暴力排便,可以暂时终止排便,休息一会后再继续大便,每次排便的时间不要超过五分钟。3.内痔出血的治疗。早期的内痔出血出血量不会太多,可以建议病人口服脂康胶囊,同时肛内应用止血作用较好的栓剂,比如云南白药痔疮栓或者太宁栓;出血量较大的内痔可以用止血海绵压迫肛门内止血;如果以上治疗方法治疗效果不理想,建议病人外科手术治疗。
三甲
万晓东
肛肠科
主治医师
鹤岗市人民医院
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痔疮一直流血怎么办
人们常常说十人九痔、十女十痔疮。这说明痔疮发病率很高,痔疮确实也很普遍。医学统计学资料显示,我国约有90%的人患有痔疮疾患,生活受到痔疮的困扰。痔疮出血是痔是内痔的最典型症状,患者朋友们要知道的是痔疮出血不是小毛病,应给予重视,不要等到病情恶化的时候才想到治疗。那么,痔疮出血应该怎么办呢?现在我们就谈一谈这个话题。1.痔疮出血首先要确诊,切不可盲目自行治疗。因为很多疾病会导致便血,与痔疮出血类似。比如说大肠癌、溃疡性肠炎、肠息肉、肠憩室等疾病也可以导致便血。如果以上疾病按照内痔出血的方案治疗,特别是大肠癌,会加重病情,危及病人生命安全的。2.内痔出血的治疗。内痔长期出血,容易出现贫血症状,导致患者头晕、乏力,精神萎靡等,需要积极止血对症治疗。便血明显者可用表皮生长因子凝聚和九华痔疮栓塞入肛门,以上药物具有消肿化瘀,生肌止血,清热止痛的作用,一般情况下7天左右便血小时或者减少,建议大便后、睡觉前上药。内痔发病期间禁食辛辣刺激性食物,建议多吃新鲜蔬菜水果,每天早晨起床后可以空腹口服一杯槐花蜜水,经常顺时针按摩腹部,有利于保持大便通畅。内痔出血时不要暴力排便。保守药物治疗无效的内痔出血建议及时手术治疗。
三甲
万晓东
肛肠科
主治医师
鹤岗市人民医院
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一拉屎痔疮就出血怎么办
在肛肠科的日常诊疗工作中,经常会遇到便血的病人。这些病人经过肛门专科检查后诊断为内痔出血。此时广大患者朋友们就会问大夫我为什么会有痔疮,我应该怎们办?实际上痔疮的发作和我们的饮食辛辣、不好的生活习惯等因素息息相关。那么一大便时痔疮就出血应该怎么办呢?今天我们就谈一谈这个话题。 1、保持肛门周围皮肤清洁,可以用芒硝20g、花椒15g、黄柏15g 加开水冲泡熏洗肛门不问。也可以每日大便后坚持用中药温水熏洗坐浴浴。因为通过药物即可以预防肛周的细菌感染,也可以促进肛门部位的血液循环,有利于充血肿胀的内痔变小。2、痔疮出血时一定要避免大便干燥和便秘,同时也不要腹泻。因为便秘和大便干燥可以加重内痔出血;腹泻可以导致肛管感染。3、不要久坐,久站。临床经验表明一般坐40分钟左右站起来慢走5分钟,可以减少痔静脉淤血,缓解痔疮症状。也不要久蹲,久蹲时现代人一个不好的习惯。手机功能的多样化使现代人一边上厕所一边玩手机,当然还有一些人是一边上厕所一边看书读报,这个不好的习惯可以导致痔静脉丛充血,加重痔疮出血。4、痔疮出血的饮食问题。建议多喝水,多次利于排便的食物(粗纤维食物)。5.痔疮出血的治疗。对于较轻的痔疮出血可以选择肛内塞入具有止血作用的痔疮膏和痔疮栓剂;对于痔疮出血量多或者经保守治疗出血症状无明显改善的病人,建议病人选择外科手术治疗(建议PPH或RPH).
三甲
万晓东
肛肠科
主治医师
鹤岗市人民医院
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痔疮失血过多会怎样
内痔、外痔、混合痔。外痔以“肛门异物感、肛门疼痛”为主要症状;内痔以“痔核脱出、便血为主要症状”;混合痔则二者兼而有之。这里内痔出血是最常见的症状,那么内痔得不到及时治疗,失血过多会怎么样呢?今天我们就谈一谈这个问题。内痔生于齿线以上,由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团,以出血和脱出为主要症状,多为无痛软性肿块,长期反复出血,可引起严重的贫血。内痔出血是无痛性的、间歇性的,内痔出血常因大便擦破内痔粘膜或者暴力排便,引起内痔血管破裂所致。病情轻的仅为便纸染血,病情重的为大便滴血、甚至喷射状出血,进而出现贫血的表现。内痔失血过多可以使病人脑部供血不足,出现头晕、头痛、视物旋转的神经系统不适感。内痔失血过多可影响病人消化系统功能,病人出现不愿饮食,形体乏力,气短、恶心、呕吐等不适症状。内痔失血过多可以影响循环系统,病人心脏供血不足,出现心肌缺血的表现,心前区不适感,甚至疼痛,心悸,严重者可以出现心绞痛或者心肌梗死。内痔出血过多会使患者免疫系统功能减退,怕冷,出汗,容易伤风着凉感冒。内痔出血过多会使病人精神萎靡,面色不华,爪甲苍白无光泽,形寒肢冷。内痔出血过多严重者可以发生失血性休克,病人处于昏迷状态,呼之不应。综上,内痔出血需要及时治疗,以免产生严重的后果。
三甲
万晓东
肛肠科
主治医师
鹤岗市人民医院
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剖腹产后有痔疮怎么治
俗话说“十男九痔、十女十痔”足以说明痔疮发病率之高,尤其是广大女性更容易身患此病。而妇女产后正是痔疮的高发人群,那么产后痔疮应该怎么办呢?1. 广大女性妊娠后后,随着胎儿的日益生长发育,孕育胎儿子宫也会不断的增大,而逐渐长大的子宫会影响到静脉的回流,造成血液流通不畅,导致痔疮的形成。中国女性生产后要坐月子,坐月子时长期在室内生活,运动量小,肠道蠕动减弱,这样会形成大便干燥和便秘,容易诱发痔疮。妇女生产时用力过大,产程时间长,肛周皮肤受压就会形成硬块,产生疼痛,导致痔疮的发生。2.妇女产后痔疮其实在妊娠的时候就已经形成了。妇女生产后(一般3个月后),随着腹腔压力下降,静脉血液回流逐渐恢复,大部分的痔疮会慢慢缩小,甚至恢复到产前状态,但是也有部分痔疮会出现脱出、疼痛、便血等症状。3.妇女产后痔疮的治疗。温水坐浴,准妈妈们月子结束后可以温水盆浴,加入具有清热解毒消肿止痛的中草药效果更佳,这样可以直接透过肛门部位病患处刺激肛区静脉血液循环,缓解痔疮所带来的不适症状。适当活动,妇女产后适当下床做一些轻体力活动,可以改善人体血液循环,缓解痔疮的不适症状。国人妇女产后易滋补,但是也要多喝水、多吃一些水果,促进肠道蠕动。当产后痔疮症状严重影响休息时建议到肛肠科就诊,由医生诊断后再用药,以免影响哺乳。对于保守治疗无效的痔疮建议手术治疗
三甲
万晓东
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鹤岗市人民医院
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痔疮发脓的治疗方法
痔疮因为发病率很高,经常会有人受到痔疮的困扰。一旦我们与痔疮遭遇的话,日常生活中需要做好各方面的注意事项。首先饮食上一定要清淡,要多吃容易消化的食物,另外要养成健康的生活起居习惯,除此之外,一定要注意肛门部位局部清洁卫生,如果肛门清洁卫生工作没搞好的话,痔疮化脓之后就很容易发生感染,所以针对痔疮化脓这个问题,可以采取以下治疗方案。临床上痔疮一般不会发生化脓的临床表现的。当痔疮出现化脓时,需要排除肛周脓肿的可能性。如果是肛周脓肿需要及时外科手术的,避免感染扩散导致严重的后果。如果是痔疮感染,保守治疗的方法有:适当饮水,每天保证饮水2000ml左右、多吃一些含粗纤维的食物,如茄子、芹菜、白菜、木耳等,也要吃一些香蕉、苹果的水果,口服酸奶保持大便的顺畅,尽量避免久蹲久站等。每天排大便后要及时清洗肛门或者1:5000高锰酸钾坐浴,同时局部外涂痔疮膏(壳聚糖痔疮凝胶),配合口服消炎药(头孢类抗生素)和痔康胶囊对症治疗。当痔疮化脓感染保守治疗无效,并且病情持续加重,此时需要外科手术治疗。手术治疗前要禁食水,要清洁灌肠,防止术后排便污染刀口,造成创面的感染。手术结束后口服或者静滴抗生素治疗,坚持每天换药,换药前要清洗肛门,换药时用点生肌膏促进创面的愈合。
三甲
万晓东
肛肠科
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痔疮在肛门外面怎么办
疮长在肛门外面就是外痔,外痔是指位齿线以下,是由痔静脉丛迂曲扩张或肛缘皮肤发炎、肥大、结缔组织炎性增生或血栓形成的肿物。在临床上可以分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓外痔。治疗的方法是首选药物保守治疗,无效后手术切除治疗。 对于结缔组织外痔没有临床不适表现时不需要任何治疗,仅需养成良好排便习惯,避免久蹲,久站及久坐,在排大便后要用温水清洗肛区,保持肛区清洁干燥,防止肛区感染引发外痔发病。结缔组织外痔发炎出现肛门部位疼痛时,可以用中药熏洗坐浴,早晚各一次,每次15分钟左右,外敷马应龙痔疮膏消肿治疗;药物治疗无效,或者反复发作的病人,建议外科手术。 对于没有不适感的静脉曲张性外痔可暂时不进行治疗,但我们建议患者需保持大便通畅,不要暴力排便,大便后按摩肛门数次,做提肛运动,就是收缩肛门,有利于缓解肛门部位的痉挛。若静脉迂曲发炎水肿时,可用淡盐水坐浴熏洗,外敷百多邦乳膏,早晚各一次,口服地奥司明片减轻肛门部位水肿。治疗无效者选择手术治疗,剥离痔外静脉丛。 对于炎性外痔要求饮食禁辛辣,尽量不能大便干燥和腹泻,大便后用强力安肛熏洗液坐浴肛门部位,可每天三次。同时建议微波对症治疗,无效者可以手术切除。
三甲
万晓东
肛肠科
主治医师
鹤岗市人民医院
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肛门痔疮检查项目有哪些
由于现代人的生活节奏很快而且不规律,身患肛肠疾病的人群越来越多,人们都很害怕肛周疾病。所以大家在就诊前很在意肛肠病就诊时需要检查哪些项目?心理及就诊前有所准备,希望能够较快的作出明确诊断。这里我希望患者朋友们对肛肠疾病最好去公立肛肠医院或者公立医院的肛肠科检查。现在我们就谈一谈肛肠病需要做哪些检查。1.肛肠病患者就诊前建议空腹,晨起也要排空大便,为肛肠检查创造良好的外部条件。2.肛门视诊。简单理解就是用眼睛直观地看肛周,这也是最常见、最简易的肛肠科检查项目。检查时医生会用两手拇指轻柔地扒开病人的臀部,使肛周充分暴露,医生会仔细观察肛门及周围有无脱出的肿物,外痔、肛瘘的楼口、肛区皮肤有无红肿隆起、肛管裂口等。2.肛门指诊。指检前要告知患者,让病人有心理准备,以便配合检查。检查时医生右手戴上橡胶手套或者右食指戴上橡胶指套,涂摸石蜡油油,右手食指前端放在肛门口按摩肛周松弛括约肌,待病人括约肌松弛病人适应后食指轻轻插入肛内,先感觉患者肛门括约肌的松紧度,然后再对肛管直肠触摸,应注意肠壁周围有无肿物、波动感是否存在、狭窄等。指诊结束退出肛门要注意观察指套上有无血液及粘液。3.肛门镜检查。肛镜检查也是肛肠科常见检查项目。医生检查时会充分按摩肛门,使肛门松弛,肛门镜表面涂石蜡油,缓慢轻柔地插入肛门,抽出芯子,对好灯光,由深至浅仔细观察直肠粘膜颜色,直肠瓣、有无溃疡、出血、有无直肠息肉、有无直肠肿瘤、内痔粘膜是否糜烂渗血等,检查结束后缓慢将肛镜退出。4.结肠镜检查。对于便血的病人如果不能确诊是痔疮出血需要排除肠道病变,这时需要检查纤维结肠镜。主要看肠道是否有炎症、肿瘤、息肉等病变。
三甲
万晓东
肛肠科
主治医师
鹤岗市人民医院
话题
肛门痔疮用什么药
如何选择治疗痔疮的药物呢?大家都知道一去药店买痔疮药就挑花眼,有好几十种呢。大致可以分为口服的,外洗的,膏剂,栓剂四大类。口服的有西药和中成药,西药有消脱止片、地奥司明片、迈之灵片等等;中成药有地榆槐角丸、痔速宁、化痔丸、痔康片等等。外洗的有金玄痔科熏洗剂、50%硫酸镁液、高锰酸钾、盐水、其他还有花椒、艾叶、槐角或者是无花果叶坐浴等等。膏剂有马应龙麝香痔疮膏、龙珠软膏、肛泰软膏、太宁乳膏、复方多粘菌素B软膏、云南白药痔疮膏、九华膏、四黄膏、黄连膏、肤痔清软膏等等。栓剂有马应龙痔疮栓、肛泰栓、太宁栓、云南白药痔疮栓、洗必泰痔疮栓、九华痔疮栓等等。说了这么多种,大家是不是看花了眼,不知道该如何选择了?下面我详细说说具体使用方法吧。 痔疮的临床表现主要是疼痛、脱出、便血、瘙痒这四种。那我们肯定要根据症状来选择用药了。比如以疼痛为主的,我们可以选择一种外洗的药物,可以缓解肛门的疼痛,缓解痉挛,加上口服消肿止痛的药物,比如消脱止片,再加上外用药膏,比如马应龙麝香痔疮膏外涂。如果以出血为主的,可以选择温水坐浴,加上栓剂,比如太宁栓塞肛,再加上口服槐角丸。如果以脱出为主的,可以选择中药坐浴,活血消肿,缓解痉挛,加上栓剂、药膏,口服补中益气丸,同时多锻炼提肛运动。如果以瘙痒为主的情况,可以选择中药坐浴加上药膏外涂,比如马应龙麝香痔疮膏或者肤痔清软膏,效果就不错。所以说痔疮要根据自己的表现,选择不同的用药。 朋友们,看了我说的内容你会选择痔疮的用药了吗?欢迎来找我咨询肛肠科的相关问题。
三甲
周乐
肛肠科
主治医师
衢州市中医院
话题
痔疮可以涂红霉素软膏吗
说起痔疮我想大家应该都了解此病,或多或少都与痔疮这个疾病打过交道。痔疮的发生虽然说不会给我们带来什么生命危险,也不是什么特别严重影响身体健康的疾病。但是痔疮如果不及时治疗的话,还是会影响到人们的工作学习生活的,让人们非常的尴尬。有些患者朋友们在家自行用红霉素软膏治疗痔疮,这么做可以吗。这个答案是不固定的。笔者认为红霉素药膏可以治疗炎性外痔,但对于内痔、血栓痔、混合痔则没有效果。红霉素药膏是大环内酯类抗生素,作用机理是抑制细菌蛋白质合成,对革兰阳性细菌和沙眼衣原体有较强的抗菌作用,可以治疗创口发炎,所以说对于炎性外痔还是有治疗作用的。但是患者朋友需要重视的是,虽然红霉素软膏应用很普遍,但这个药物对真菌感染引起的皮肤病,如头癣、甲癣、股癣和手足癣等没有任何作用。红霉素软膏偶尔也会出现一些不良反应,如皮肤局部烧灼感、皮肤干燥、发痒、皮肤红斑,有时也会出现荨麻疹样的反应。如果出现了以上不良反应,还是应该停止使用的。对于以便血为主要症状的内痔不应该应用红霉素药膏,建议应用具有止血的痔疮膏和痔疮栓对症治疗。如果便血严重则需要选择内痔结扎治疗。对于脱出型痔疮还是建议外科手术治疗的,传统治疗方法是混合痔外剥内扎术,目前临床多采用pph手术治疗
三甲
万晓东
肛肠科
主治医师
鹤岗市人民医院
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