慢性阻塞性肺疾病临床上简称为慢阻肺，属于呼吸科常见病多发病之一，尤其是天气转冷的季节对于慢阻肺患者来讲就是一关， 所以冬季对于慢阻肺患者来说是比较痛苦的时候。慢阻肺是一种反复呼吸道感染或者反复吸入有毒颗粒或者烟雾引起气道气流的不可逆性受限的综合征，一般来讲慢性支气管炎和或阻塞性肺气肿如果再伴有肺功能异常，气道气流不可逆受限，那么慢阻肺诊断就可以成立了。慢阻肺的典型症状就是反复咳嗽，咳白粘痰，伴有胸闷气短，尤其是活动后气喘加重，后期即使卧床休息不动也会出现明显气促症状，伴有急性感染证据时会出现发热，甚至高热，咯吐黄浓痰，甚至痰中带血，胸疼，严重者出现气喘加重，甚至缺氧昏迷 ，需要气管插管机械通气地步。这类患者多数会有桶状胸，肋间隙增宽，肺部叩诊呈过清音，伴有口唇发绀，杵状指之类的特征。肺部听诊呼吸音偏低，有的患者肺部可以听到干湿性啰音。胸部CT和肺功能检查，结合既往反复咳嗽气喘病史，可以确诊慢阻肺。       下面具体讲一下预防慢阻肺的具体措施有以下几个方面：第一，不管怎样，都需要戒烟，当然也包括避免二手烟，避免使用蜂窝煤燃烧取暖，避免长时间接触有毒颗粒粉尘或烟雾工作环境，减少室内空气污染。第二，尽可能锻炼身体，增强体质，避免反复受凉感冒咳嗽。第三，有肺气肿，慢性支气管炎或者支气管哮喘需要正规治疗，避免形成气道气流不可逆受限。第四，平时可以打打太极拳，跳跳操，锻炼腹式呼吸，缩唇呼吸等等，增强耐寒能力。

        慢性阻塞性肺疾病（COPD）简称慢阻肺，是常见的以持续性气流受限慢性肺疾病，是呼吸科最常见的慢性疾病，尤其是吸烟的老年男性，慢性阻塞性肺疾病的患病率更高，慢性阻塞性可严重影响患者的生活质量及健康安全。慢性阻塞性肺疾病若得不到及时有效的治疗，可出现严重的并发症。        慢性肺源性的最严重的并发症主要有呼吸衰竭、酸碱平衡紊乱、慢性肺源性心脏病等。        慢性肺源性心脏病最常见的并发症是呼吸衰竭，慢性肺源性肺患者随着病情得进展常常会合并呼吸衰竭，当慢阻肺合并感染、慢性阻塞性肺疾病加重、合并其他疾病是可出现呼吸衰竭，严重的呼吸衰竭时或者患者出现急性呼吸衰竭时可可危及患者生命。         酸碱平衡紊乱     慢性肺源性心脏病可出现呼吸性酸中毒，主要是慢性阻塞性肺疾病主要是引起阻塞性通气功能障碍，从而引起二氧化碳潴留、导致高碳酸血症。尤其是存在严重的低氧血症或者高碳酸血症的慢性阻塞性肺疾病的患者可因患者夜间通气减少，二氧化碳潴留出现夜间睡眠时突然死亡。        慢性肺源性心脏病   慢性肺源性心脏病是因为慢阻肺病变导致肺动脉缺氧痉挛，引起肺动脉高压，从而导致右心室负荷加重，最终导致右心功能不全、心功能衰竭。      慢性肺源性心脏病是一种慢性病，目前没有有效的药物可以治疗，但是我们可以通过合理的治疗减轻患者的症状及减少并发症的发生，提高患者的生活质量，延长患者的生存时间。

       慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是呼吸科最常见的慢性呼吸系统疾病，近年来随着空气污染的加重，慢阻肺的患病率及慢阻肺患者急性加重人群较前增加。慢阻肺主要为气道慢性炎症及有害颗粒或者气体刺激导致的呼吸道持续气流受限，并且气流受限呈进行性发展，今天为大家讲述一下空气污染对慢阻肺有什么影响。       肺脏是与外界相通的身体器官，也容易受外界环境因素刺激，从而导致疾病。吸烟及大气污染是慢性支气管炎及慢性阻塞性肺疾病的重要影响因素。空气中的刺激性烟雾、有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等、以及粉尘物质等可导致支气管粘膜损伤，呼吸道内纤毛清除功能下降，分泌物增加，从而导致慢性阻塞性肺疾病的发生。吸烟及二手烟等也与慢性支气管炎及慢阻肺的发生密切相关。空气污染及吸烟不仅可以导致慢性阻塞性肺疾病的发生，而且可以导致慢性阻塞性肺疾病的发展与加重。     空气污染除可导致慢性阻塞性肺疾病的发生与加重外还可引起慢阻肺的急性加重与感染的发生。从而导致患者因慢性阻塞性肺疾病急性加重住院次数增加。因此采取切实有效的防治措施可以减少慢阻肺的发生，减缓慢阻肺的进展，减少慢阻肺的急性加重。主要措施包括降低或者避免在通风不良环境生活，避免在污染严重的室外剧烈运动，佩戴口罩，戒烟以及远离二手烟。

      慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺，属于呼吸科常见病多发病之一，关于具体发病原因不是非常清楚，一般包括外界因素和自身因素两种。外界因素包括大气污染，有毒有害颗粒反复吸入，主动吸烟包括被动二手烟，居住条件差，经济条件差，社会地位低造成室内空气的污染以及还有反复呼吸道感染等因素。自身因素包括遗传性过敏性体质，幼时体质虚弱及发育异常等等因素。慢性阻塞性肺疾病指的是气道气流不可逆受限(比如肺功能检查时在吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC低于70%)，临床上加上具有慢性支气管炎和或者阻塞性肺气肿症状，结合肺功能以及胸部CT就可以诊断为慢性阻塞性肺疾病了。       慢性阻塞性肺疾病患者体格检查多数会有口唇紫绀，杵状指，肋间隙增宽，桶状胸，肺部叩诊呈过清音，听诊呼吸音偏低，到了肺心病地步会有下肢浮肿等特点。下面说一下典型慢性阻塞性肺疾病症状，具体包括以下几个方面：1.长期慢性咳嗽，晨起明显，咯吐白粘痰或者白色泡沫痰，如果感染明显时会咯吐黄浓痰甚至痰中带血。2.胸闷气短呼吸困难，开始只有活动后才出现气急表现，后期呼吸困难进行性加重，甚至后期即使卧床休息不动也会出现明显呼吸困难。3.乏力，消瘦，不思饮食，睡眠差，情绪低落，甚至焦虑抑郁表现，社交能力下降，生活质量和工作能力下降等特点。

慢性阻塞性肺疾病由于其患病人数多，死亡率高，社会经济负担重，已经成为一个重要的公共卫生问题。它是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，最终到呼吸衰竭而死亡。此病目前居全球死亡原因的第四位，在我国同样是严重危害人民身体健康的重要慢性呼吸系统疾病。引起的慢性阻塞性肺疾病的主要原因是遗传和环境共同作用的结果。比如具有相同吸烟的人，只有其中一些人发展为慢性阻塞性肺疾病，这就是由于遗传性疾病易感性或其生存时间不同所致。1、基因：慢性阻塞性肺疾病是一种多基因疾病，已知的基因因素为α1抗胰蛋白酶缺乏。在患有严重慢性阻塞性肺疾病的吸烟同胞中，已观察到气流阻塞具有显著的家族性风险，这提示遗传因素可能影响对本病的易感性。2、环境因素：其中最重要的是有害物质的接触，比如吸烟，是目前最常见的导致慢性阻塞性肺疾病的危险因素，吸烟者出现呼吸道症状和肺功能异常的概率更高，被动吸烟也会致使出现呼吸道症状和慢性阻塞性肺疾病，这是由于增加肺脏的可吸入颗粒和气体负担所致；另外还有职业粉尘和化学物质的接触，室内外的空气污染，这些都是导致慢性阻塞性肺疾病发病的重要因素。肺脏的生长和发育，与妊娠，出生及童年时的暴露史有关，任何可影响肺脏生长的因素均具有增加个体发生慢性阻塞性肺疾病风险的作用。感染，在慢性阻塞性肺疾病的发生和疾病进展中起到一定作用，细菌定植与气道炎症有关，并在急性发作中发挥重要作用。低社会经济状态与暴露与有害物质、拥挤、营养状态差有关。

大家好，慢性阻塞性肺疾病，现在是一种常见病多发病，冬天这个季节慢阻肺容易反复发作，合并肺部感染。慢阻肺为什么咳嗽，这要从慢阻肺的病因说起。慢性阻塞性肺疾病，就是慢阻肺，是由于慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，一步一步发展而来。慢阻肺时，气道肿胀，增厚，失去弹性，当我们人体深呼吸时，气体不能通过气道，这个时候可以引起咳嗽。咳嗽可以使呼吸道内分泌的粘液易于排出。另外还有一个因素就是吸烟，许多患慢阻肺的人有吸烟的习惯，当患者吸烟时，气道会感到不适，并通过咳嗽做出反应。还有就是，慢阻肺可能伤害呼吸道纤毛，肺部的纤毛可以将粘液和不需要的物质，从肺部排出。当肺部的纤毛受到损伤时，他们不能将粘液从肺部排出。慢阻肺患者的粘液腺通常比以前增大，所以分泌粘液增多。分泌过多的粘液和受损的纤毛变得粘液清除非常困难，所以导致咳嗽更加剧烈。慢阻肺可能引起气道的显著炎症，这也可以加重咳嗽。慢阻肺的病人一般在清晨咳嗽，咳出好多黄色的粘液，是合并感染的表现。慢阻肺咳嗽越厉害，可能肺功能下降的也愈加厉害。随着时间的推移，咳嗽和肺功能下降可能会使患慢阻肺的病人不能自理，比如吃饭，散步等等。另外胃食道反流，隐匿性支气管扩张，这些疾病也会引起慢阻肺病人咳嗽。总之，咳嗽是加重慢阻肺病人的一个重要方面，希望广大慢阻肺病人适当运动，多锻炼身体，增强自身的免疫力，才能减缓慢阻肺的进展，增强肺功能。

     慢性阻塞性疾病简称为慢阻肺，是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆，呈慢性进行性发展、与肺部对香烟烟雾等有害气体或者有害颗粒的异常炎症反应先关。慢性阻塞性肺部疾病主要累计肺部，但也可引起全身症状。    慢性阻塞性肺疾病是一种常见病，患病人数较多，尤其是中老年男性，患病率更高。患者c常常起病缓慢，病程常，缓慢加重，主要症状有慢性咳嗽、以晨起及夜间咳嗽为中、可白色粘痰，伴喘息、胸闷、气短或者呼吸困难。慢阻肺分为急性加重期及稳定期，今天为大家讲解一下慢阻肺稳定期的治疗方式。    慢阻肺稳定期的治疗目的主要是减少急性加重、提高患者生活质量、减缓疾病进展，延长患者生存时间。慢性阻塞性肺疾病的稳定期治疗主要包括1、教育和劝导患者戒烟，吸烟是引起患者慢性阻塞性肺疾病最常见的因素，戒烟可以减缓慢性阻塞性肺疾病的加重。因职业或者粉尘、刺激性气体所致者，应该脱离污染环境。2、支气管舒张剂及吸入糖皮质激素应用  主要包括短期按需应用以暂时缓解症状及长期规则应用以预防减轻症状。 3、祛痰药 对痰液不易咳出的患者可应用祛痰剂，常用的药物有盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸泡腾片、鲜竹沥、羧甲司坦等。4、长期家庭氧疗，长期家庭氧疗不仅可以缓解患者临床症状，还可以减缓病情进展，减少急性加重。

慢性阻塞性肺疾病。简称慢阻肺。是指肺的实质损伤，或者气道受阻所引起的肺功能的降低。在临床上最主要的表现就是喘憋。咳嗽气短，甚至不能平卧。我们可以常常看到患者有桶状胸的表现。慢阻肺一般分为急性期和缓解期。缓解期的话，临床症状并不典型。正常的生活也可能不受影响。如果不做剧烈的活动，正常生活的话和常人也没有太大的区别。但是一旦急性发作的话，那症状可能非常的严重。         慢阻肺的急性加重，可能有普通的感冒引起也可以着凉了，受点风寒了都可能引起。更加重的话，症状就会快速的表现出来。喘憋不能平卧。这种症状常常是在晚上比较严重。而是因为晚期晚上阳气比较弱。这也反映了这种疾病的正气不足的表现。所以对于慢性阻塞性肺疾病来说，预防感冒是非常重要的一环。感冒本身并不可怕，但是引起慢阻肺急性加重的话，后果是非常可怕的。所以一旦出现感冒的症状，需要及时的就医。要提前预判，会不会引起慢阻肺的加重。一旦出现喘憋的症状要立马就以治疗。平时的话可以家里可以常备一些雾化的药物。现在雾化的设备也都比较方便，自己都可以买到的。     小结：慢阻肺的临床表现还是比较容易识别的。尤其是既往有慢性阻塞性非疾病病史的情况下。目前药物的控制是关键的一环。其实就是预防发作是非常重要的。平时一定要注意保暖不要感冒，其次是不要受寒着凉。然后就是如果对于尘埃花粉等过敏的话，一定要远离这些东西。包括养宠物的，如果对宠物的毛发过敏的话也需要不要再养宠物了。

       慢性阻塞性肺疾病其实就是我们常说的慢阻肺，此类疾病属于呼吸科常见病多发病之一。一般好发于长时间吸烟的嗜烟老年人，这类慢性阻塞性肺疾病患者肺功能都会有明显异常，比如FEV1/FVC小于70%，临床上一般都会有慢性支气管炎和阻塞性肺气肿的症状。根据肺功能检查的FEV1占预计百分比的不同，一般将慢性阻塞性肺疾病分为轻度，中度，重度和极重度四种。慢性阻塞性肺疾病的典型症状是反复咳嗽，咳白粘痰，胸闷气短，活动后会明显呼吸困难，后期会出现呼吸困难进行性加重，如果肺部感染症状明显时，会有反复发热，甚至高热，咯吐黄脓痰，有的出现一侧胸疼，如果缺氧严重可以引起昏迷甚至致死。   如何防治慢性阻塞性肺疾病，包括以下几个方面：首先，不管怎么样，需要戒烟，避免二手烟等。第二，一般需要吃点止咳化痰类药物，比如密炼川贝枇杷膏，金荞麦片之类的。如果肺部感染症状明显时，建议吃点抗生素，比如莫西沙星甚至头孢地尼，只要不过敏，可以二选一。如果效果不佳，比如仍持续发热和黄脓痰，多数需要静脉点滴抗生素。第三，吃点茶碱类药物，比如氨茶碱或定喘止咳片或者博利康尼之类的舒张支气管药物平喘，当然建议配合孟鲁司特钠也就是顺尔宁口服减轻气道反应，如果肺部有明显哮鸣音另外就是配合信必可或者舒利迭改善气道痉挛等高反应症状。最后就是每天吸吸氧，气喘明显

      慢性支气管炎（慢支）及阻塞性肺气肿（肺气肿）是引起慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）的最常见病因，慢性阻塞性肺疾病的最突出表现为进行性发展的持续性气流受限。慢性阻塞性肺疾病的预防主要是预防慢性支气管炎和阻塞性肺疾病。下面为大家讲解一下如何预防慢性阻塞性肺疾病的发生及进展。     要了解如何预防慢性阻塞性肺疾病就需要了解引起慢阻肺的原因，1、吸烟2、采用生物燃料取暖和烹饪引起的室内污染，为我国贫困地区女性发生慢阻肺的重要危险因素3、长时间暴露大量职业粉尘及化学烟雾4、室外空气污染5、遗传因素，主要为α1胰蛋白酶缺乏6、呼吸道感染。     针对以上导致慢阻肺的病因采取预防措施1、戒烟 吸烟是导致慢性支气管炎、肺其中、慢性阻塞性肺疾病的主要环境因素，戒烟是现有可以延缓慢性支气管炎、肺气肿和慢阻肺发生和进展的最有效的措施。2、采用清洁燃料，减少有害粉尘的吸入，减少有害气体、烟雾的吸入3、减少严重空气污染环境中的活动4、预防感染，肺部感染也是引起慢性阻塞性肺疾病的原因之一，预防感染主要是加强锻炼、疫苗注射等。5、健康锻炼，适当的锻炼可以增强体质，增加肺活量，改善肺功能，对于预防和减缓慢阻肺的发生和进展有很大帮助。6、对于已经有慢阻肺的患者可采用长期家庭氧疗和支气管舒张药物、化痰药物的应用可有效减缓慢阻肺的进展。

慢性阻塞性肺疾病，是呼吸系统的常见病与多发病，病死率有逐年增高趋势，多见于老年人，本病不管是采用中医还是西医治疗，完全治愈是基本不太可能了，只能是提高生存质量，缓解气短、喘息、咳痰及呼吸困难的症状，延长生命力。急性加重期西医治疗有其相对优势，采用持续低流量吸氧、控制感染、支气管扩张剂、糖皮质激素以及祛痰剂的运用，可以改善临床症状。中医治疗慢阻肺根据缓则治其本的原理，在稳定期主要通过辩证论治的方法来调理补益肺、脾、肾，配合解表化饮、温肺散寒、清肺化痰、降气泻肺平喘，全面调理脏腑功能，针对病症及病因有的放矢，提高机体免疫力及抵抗力，且无毒副作用及不良反应的发生，无抗生素耐药性的弊端。在急性加重期，配合西医治疗，有利于急性发作期病情的稳定，减少急性发作次数，对于稳定期可用综合肺康复的方法来改善患者的临床症状，提高生存质量。慢性阻塞性肺疾病，随病情发展，预后较差，可出现各种并发症，严重者呼吸衰竭及心力衰竭，平时注意气侯的变化，及时添加衣服，预防感冒及慢性支气管炎的发生。不吸烟，不喝酒，避免烟雾、粉尘和刺激气体对呼吸道的影响，稳定期可进行呼吸肌及上下肢功能的锻炼，可以慢跑、步行、练习太极拳、太极剑，以提高运动耐量。

     慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是呼吸科常见病，而支气管哮喘也是呼吸系统常见病多发病之一，支气管哮喘也称之为过敏性哮喘或者简称哮喘。有时两者症状比较类似，但其实还是有明显区别的。    关于慢阻肺和支气管哮喘的区别主要体现在以下几个方面：第一，慢阻肺多数见于长时间吸烟的老年患者，反复咳嗽，咳痰白粘痰，连续发病两年以上，每年咳嗽时间累积超过三个月以上，伴有活动后气短，甚至呼吸困难进行性加重，肺功能检查可以显示阻塞性肺通气功能障碍，FEV1 /FVC 小于70%，气道气流不可逆性受限，多数可以在肺部听到细湿罗音，有的患者肺部能听到哮鸣音。而支气管哮喘多数见于过敏性体质患者，多数有家族遗传性，多数见于年轻人，呈发作性呼气性呼吸困难，缓解期如常人，接触过敏原或受凉感冒容易诱发，肺部多数可以听到明显哮鸣音，肺功能检查结果异常，典型患者支气管激发实验或舒张实验阳性。二，支气管哮喘患者气喘发作经过甲强龙，多索茶碱，雾化普米克令舒和爱全乐多数可以很快缓解甚至完全缓解，一般不需要抗生素，而慢阻肺患者发病多数需要抗生素，而且激素雾化，甲强龙点滴以及多索茶碱之类药物应用后也不会很快缓解，只能改善症状。三，支气管哮喘患者肺部CT或胸片除了肺纹理多，其他多数无明显异常 。而慢阻肺会有肺气肿，老慢支甚至肺部感染征象。

       慢阻肺属于呼吸科的常见病之一，是慢性阻塞性肺疾病的简称。慢阻肺一般肺功能都存在明显的异常，属于阻塞性通气功能障碍，FEV1/FVC 小于70%，其实也就是慢性支气管炎加上阻塞性肺气肿临床表现，并有气道气流不可逆受限的一种临床综合征。一般都常见于经常大量吸烟的老年人，依据肺功能FEV1占预计百分比的不同，将慢阻肺分为轻度，中度，重度和极重度四种。慢阻肺的典型症状主要有反复咳嗽，咯吐白粘痰，感染时会咯吐黄浓痰，发热，甚至痰中带血，伴有气短，活动后呼吸困难明显加重，后期进行性呼吸困难加重。体征方面有桶状胸，肺部听诊可闻及干湿性啰音，结合病史，体征及胸部CT和肺功能可以确诊。   慢阻肺如何治疗包括以下几个方面：首先需要戒烟，包括避免二手烟，避免使用蜂窝煤燃烧取暖。吃点金荞麦片止咳化痰平喘。伴有感染时，建议口服或静脉点滴抗生素，比如莫西沙星甚至头孢菌素都可以，只要不过敏就行。平时需要吃点茶碱类药物，比如氨茶碱或定喘止咳片或者舒喘灵或者博利康尼片都行，另外需要配合口服孟鲁司特钠半年以上减轻气道炎症反应。还有就是吸入沙丁胺醇气雾剂和或舒利迭或信必可以缓解气喘症状。每天吸吸氧，必要时无创呼吸机辅助呼吸，打打太极拳，做做缩唇呼吸，每年注射流感疫苗。如果急性发作门诊输液不缓解，建议呼吸科住院治疗。

       慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺，这类患者一般是气道气流受限的慢性支气管炎和或慢性阻塞性肺气肿的患者，常见于反复有毒烟雾，包括经常吸烟或者有毒颗粒，粉尘反复吸入的患者。临床症状主要有反复呼吸道感染或有害颗粒或气体进入气道，损伤气管，粘膜和周围组织，形成气道不可逆性阻塞性气流受限。典型症状有咳嗽，咳白粘痰或白色泡沫痰，伴有气短，活动后呼吸困难，尤其是进行性加重的呼吸困难，如果合并感染时会出现高热，咯吐黄浓痰，胸疼，呼吸困难明显加重，严重者发生呼吸衰竭，昏迷，需要紧急气管插管呼吸机辅助呼吸。      如果出现咳嗽较前加重，咯吐黄浓痰，发热，白细胞明显升高，胸片或者胸部CT新发斑片状阴影，提示慢阻肺急性加重期，此时需要检查项目有以下几个方面：一，血常规会出现白细胞和中性粒细胞偏高，C反应蛋白会高于正常。二，血气分析可能会出现低氧血症和高碳酸血症表现，甚至酸中毒情况。三，胸部CT可能会提示新发斑片状阴影。四，肺功能检查，在吸入支气管扩张剂后会出现FEV1/FVC低于70%，其他在急性期还会出现功能残气量增加，潮气量低，一氧化碳弥散量减低等情况。五，肝肾功能电解质会有异常表现，比如肝肾功能损害，低钠低氯甚至低钾，低白蛋白等等情况。

       慢阻肺就是慢性阻塞性肺疾病的简称，属于呼吸科常见病多发病，临床上一般常见于吸烟或者有毒颗粒或者粉尘吸入的患者，这一类患者肺功能都有明显异常，必要条件就是吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC仍低于70%，临床上还存有慢性支气管炎和或阻塞性肺气肿的症状，气道一般都存在阻塞性气流受限情况。根据按照肺功能检查的FEV1占预计百分比的不同严重程度可以将其分为轻度，中度，重度以及极重度四种状态。典型症状如下，咳嗽，咳白粘痰，或者白色泡沫痰，气短，活动后出现呼吸困难加重，有的会出现进行性加重的呼吸困难，感染时会出现高热，咯吐黄浓痰，胸疼，严重可出现昏迷，二便失禁甚至心跳呼吸骤停等可能。肺部听诊呼吸音偏低，桶状胸，肋间隙增宽，肺部叩诊过清音。      关于慢阻肺如何检查，包括以下几个方面：首先最主要的就是需要检查肺功能，就是吸入支气管扩张剂后看看FEV1/FVC是否小于70%，再看看FEV1占预测值得百分比，看看功能残气量及总潮气量，以及一氧化碳弥散率等等。第二，胸部CT或者胸片，早期可能无特异性表现，后期会出现老慢支，肺气肿表现。第三，动脉血气分析会有低氧血症和或高碳酸血症表现，甚至PH偏低证据。四，心电图可能会有肺型P波表现，甚至窦性心动过速证据。

        慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统疾病，简称慢阻肺，属于呼吸科常见病多发病，多数见于长时间大量吸烟的老年患者，这类慢阻肺患者肺功能都存在明显异常，FEV1/FVC小于70%是诊断慢阻肺的必要条件，包括慢性支气管炎和阻塞性肺气肿证据以及气道高反应不可逆状态等。一般依据肺功能检查的FEV1占预计百分比的不同分为轻，中，重和极重度四种状态。至于慢性阻塞性肺疾病的常见症状有咳嗽，咳白粘痰，气短气憋，跑步或者爬楼等活动后会出现明显呼吸困难，多数患者会出现呼吸困难进行性加重，伴有皮肤粘膜紫绀，杵状指，如果感染明显时会伴有发热，咯吐黄浓痰，甚至痰中带血，胸疼，缺氧再严重时可以出现昏迷，大小便失禁，如果抢救不及时甚至会造成心跳呼吸停止。   慢阻肺如何用药治疗最有效，主要包括以下几方面：第一，咳嗽，咳痰方面，一般需要吃点止咳化痰类药物，比如金荞麦片，肺力咳胶囊之类的。如果黄痰多，发热，感染症状明显时，建议吃点抗生素，比如莫西沙星甚至头孢地尼等，只要不过敏就行，二选一即可。当然如果口服后病情不能缓解，那么可能需要静脉点滴消炎药了。第二 ，气短呼吸困难方面，需要吃点茶碱类或β受体激动剂类药物，比如氨茶碱或博利康尼或者沙丁胺醇片，另外配合口服顺尔宁也就是孟鲁司特钠以减轻气道炎症反应。最后就是配合吸入沙丁胺醇气雾剂，和吸入噻托溴铵气雾剂舒张支气管；对于气喘明显，肺部有哮鸣音，建议配合舒利迭或信必可复方制剂吸入以改善气道痉挛等高反应状态，避免辛辣食物，避免烟酒刺激，尽可能避免受凉感冒，还有就是每天配合吸吸氧。

慢阻肺的概念：慢阻肺的全称是慢性阻塞性肺疾病，是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对香烟烟雾雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎症反应有关。也与慢性支气管炎和肺气肿有密切关系。肺功能检查对确定气流受限有重要的意义。慢阻肺的症状因为慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿有密切关系所以它的症状主要有以下几点：1、慢性咳嗽：随疾病病程的发展可终身伴随，常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。2、咳痰：一般为白色粘液或浆液性泡沫性痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。3、气短或呼吸困难：早期剧烈运动时出现，后逐渐加重，以致在日常活动中甚至休息时也感到气短，这是慢阻肺的标志性症状。4、胸闷和气喘：有部分患者在晚期因肺功能较差，出现活动时胸闷、气喘，有的因急性加重合并感染可出现，在静息时也会有胸闷、气喘。5、一般情况：在慢阻肺的晚期可出现食欲明显下降，消瘦、体重明显下降，有的有精神抑郁，焦虑，整夜不睡觉。慢阻肺因和慢性支气管炎和肺气肿密且相关，所以患者除有以上症状外，我们医生在查体时会发现患者存在一些体征，如桶状胸，就是胸廓的前后径因肺气肿而和左右径相等，似水桶状；还有呼吸音减低等体征。

    慢性阻塞性肺部疾病即慢阻肺是慢性气道阻塞导致的一种疾病，主要表现为反复发作的喘息、胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状。慢阻肺的病因尚不确定，已经发现的危险因素可分为内因及外因两类，内因包括吸烟、吸入职业粉尘和化学物质空气污染、生物燃料、呼吸道感染等因素，其中吸烟及空气污染为主要危险因素；内因包括遗传因素、气道高反应性、以及肺脏发育、生长不良。     了解发病因素后应怎样治疗呢？慢阻肺的治疗药物有哪些呢？      一、健康教育，其中最主要的为劝导吸烟患者戒烟以及推理职业环境污染；二、、药物应用：常见的药物有1、β2肾上腺受体激动剂，短效药物包括沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂，长效药物包括沙美特罗、福莫特罗等，长效药物每天仅需吸入2次。2、抗胆碱能药,主要有异丙托溴铵气雾剂、噻托溴铵气雾剂等。3、茶碱药物：主要有氨茶碱及茶碱缓释片、多索茶碱，应用此类药物应注意茶碱中毒。4、糖皮质激素 氟替卡松、布地奈德等4、祛痰药、对痰液不易咳出的患者可以应用，主要包括盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸泡腾片、羧甲司坦等5、免疫调节剂：按时接种流感疫苗，提高免疫力药物（脾氨肽）。6、急性加重患者还应应用消炎药。三、长期家庭氧疗，长期家庭氧疗可提高患者生活质量和生存率，而且使用简单，患者容易接受，无痛苦。

      慢性阻塞性肺部疾病简称慢阻肺（COPD）是一种可以防治的常见疾病，主要临床表现为反复发作的胸闷、喘息、咳嗽以及呼吸困难；那么慢阻肺主要是什么原因导致的呢？      慢阻肺慢阻肺确切的病因尚不清楚，慢性支气管炎及阻塞性肺气肿是引起慢阻肺的常见疾病；所有慢性支气管炎和阻塞性肺气肿有关的因素都参与慢阻肺的发病。目前已经发现的危险因素主要包括外因（即环境因素）和内因（即个体易患因素两类）。      其中外因主要包括1、吸烟  吸烟是目前公认得慢阻肺已知危险因素中最重要者。研究表明吸烟与不吸烟人群相比，吸烟人群肺功能异常的发生率明显增高，出现呼吸道症状的人群明显增多，被动吸烟也是导致慢阻肺发生的主要因素。2、吸入职业性粉尘和化学物质，吸入烟尘、刺激性气体、某些颗粒性物质、棉尘和其他有机粉尘也可以促进慢阻肺的形成。3、空气污染  长期生活在室外空气受到严重污染的地区可能导致慢阻肺发病的一个重要因素。4、生物燃料，主要为农村实用木材、农作物秸秆等作为生活燃料可增加慢阻肺的患病风险。5、呼吸道感染 呼吸道感染主要可以引起慢阻肺的急性加重。内因主要包括1、遗传因素  遗传因素在慢阻肺的发病中占很大因素，其中α1-抗胰蛋白酶的缺乏可以增加慢阻肺的发病风险，2、气道高反应性3、先天性肺脏发育、生长不良易容易导致慢阻肺的发生。知道引起慢阻肺的原因后我们就可以从以上几个方面进行预防。

       慢性阻塞性肺疾病一般简称为慢阻肺，多发于长期吸烟的老年人，这类患者肺功能存在明显异常，比如FEV1/FVC小于70%是诊断慢阻肺的必要条件。可以认为是慢性支气管炎和阻塞性肺气肿伴有不完全可逆性气流受限的总称。然后按照肺功能检查的结果，以FEV1占预计百分比的不同从而分为轻度，中度，重度和极重度四种。典型慢性阻塞性肺疾病的症状包括反复咳嗽，咳白粘痰，气短，活动后耐受力差，比如远距离步行或爬楼等活动后出现呼吸困难明显，有的会出现进行性加重的呼吸困难，如果细菌感染明显时会伴有高热，咯吐黄浓痰，甚至痰中带血，有的患者会出现患侧胸疼，缺氧明显可以出现口唇粘膜紫绀，严重昏迷，二便失禁甚至心跳呼吸停止。       下面具体讲一下慢阻肺的治疗方法：首先需要戒烟，包括尽可能避免吸入二手烟，避免使用蜂窝煤燃烧取暖。第二，如果咳嗽，咳白粘痰，可以吃点金荞麦片止咳化痰平喘。如果感染症状明显，伴有黄痰较多，气喘明显，建议配合吃点抗生素，比如左氧氟沙星或头孢地尼，只要不过敏，可以任选一，配合口服孟鲁司特钠，定喘止咳片或者氨茶碱。当然如果口服药物搞不定，胸部CT提示感染严重，反复高热气喘明显，建议静脉点滴抗生素，还有多索茶碱，甲强龙，配合雾化吸入爱全乐和普米克令舒。孟鲁司特钠需要坚持服用半年以上以减轻气道炎症反应。第三，就是随身携带吸入沙丁胺醇气雾剂以备活动后上不来气应急。第四，每天坚持低流量吸吸氧，尤其是睡觉时，如果单纯吸氧解决不了气喘，建议购买加用无创呼吸机辅助呼吸。最后，如果病情复发，常规积极不了问题，建议及时住院系统治疗。