按科室查找
一级科室
二级科室
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余75个。(每人仅限一次)
去提问
月经正常不孕原因
引起不孕的原因是复杂的,有男方因素、女方因素和免疫因素等,那么,月经正常,造成不孕的原因是什么呢?我们知道,月经是随卵巢周期性变化,子宫内膜周期性脱落形成的,月经周期规则,经期时间正常,经量正常,说明卵巢功能正常,一般有正常的周期性排卵,存在排卵障碍可能性很小。所以基本可以排除排卵障碍性不孕。这时我们要考虑输卵管性不孕、男方因素不孕、免疫因素不孕可能,另外,子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤会影响孕卵着床,也可能造成不孕。看是否是输卵管性不孕,可以做子宫输卵管造影,可以明确子宫形态是否正常,输卵管有没有堵塞以及堵塞部位、程度等,子宫输卵管超声可以检查出有没有输卵管积水,输卵管积水、输卵管堵塞都会引起不孕。做下宫腔镜检查,看看有没有子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤,如果有,要切除,以免影响受精卵着床,对怀孕造成影响。男方因素主要检查下精液,精子活动度不佳、死精、少精都会造成不孕。男性还要做下性功能检查,如果有性功能障碍,不能正常的勃起,也会引起不孕。免疫因素不孕需要检查下抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、以及封闭抗体等,它们异常会影响精子与卵子形成受精卵,从而导致不孕。这些是比较常见的月经正常,还不孕的原因。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
腰椎间盘突出引起的肾虚会不孕吗
有椎间盘突出症,是会引起腰酸腰痛,下肢疼痛,活动受限等等情况,但是这是属于骨科的问题,一般不会因此而引起的肾虚,其中有一部分患者会因为这些严重的症状,影响到自己的日常生活,影响到心理健康,影响睡眠,饮食等等,有的会间接影响到全身的健康,也有的会有肾虚的症状出现的可能,但是大多是不至于会因此而导致卵巢功能受到影响的,大多是不会因此而导致不孕症的发生的。只有很少数的人会因此而导致内分泌受到影响,导致月经失调导致不孕症的出现。发生不孕症的问题了,是需要做不孕症方面所有的相关的检查的,如果女性目前月经是相对规律正常的情况,首先建议要做的检查是精液常规的检查,这是因为男性不育的几率也并不很低,男性的检查本身也是无创的,相对简单,廉价的。然后就是要做女性不孕症的相关检查了,要再来月经的时间抽血要做内分泌检查,包括甲状腺功能的检查,性激素的检查,发胖的患者也是要建议做胰岛素的检查的。调理内分泌之后,必要时就得做排卵的监测了,也是要同时做子宫内膜的检查的。然后在必要时就得做子宫输卵管的造影的检查,也是在必要时要抽血检查女性的血糖血脂情况,优生项目,血栓前状态和免疫功能等等方面的检查的,是要根据所有检查的结果来寻找不孕症的原因。
王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
泌乳素高不孕怎么办
泌乳素高导致的不孕症,首先是要看泌乳素高的程度,如果是在正常最高值的二倍之内,一般来说,药物治疗的效果也还是可以的。这样的情况一般都是先口服溴隐亭治疗的,根据检查到的结果来决定用药的质量,根据复查的效果来调整同样的剂量,如果口服药物治疗效果不好的情况,那就要做头颅CT检查了。如果检查到的泌乳素特别高,大于正常最高值的二倍以上了,是可以直接做头颅CT检查的,是要考虑有垂体微腺瘤的可能性的,如果是垂体微腺瘤体积在一厘米以上,或者是口服药物效果治疗不好的情况,是要做垂体微腺瘤的切除手术的。这样经过口服药物或者手术治疗之后,基本上都是可以有正常的泌乳素水平,基本就不会因此而导致不孕症的问题了。检查泌乳素也需要看时间的,一般是不要在刚刚进入医院,尤其是爬楼梯等等之后就去抽血的,因为这样常常会检查的更高值的泌乳素水平,可以是在医院充分休息半个小时之后,可以在上午9点半之后外抽血的,这个抽血也不要求空腹,可以少量的进食。考虑泌乳素影响怀孕的同时,也是要做其他不孕症的相关的检查的,比如常规也要进行精液常规的检查,女性也是要检查内分泌的其他的情况,包括甲状腺激素,黄体功能等等,也要检查排卵的情况,必要时也要做子宫输卵管造影检查的。
王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
女性长期压力过大会导致不孕吗
女性长期压力过大,在临床上是比较常见的。有来源于工作的压力,生活的压力以及家庭的压力。这些压力如果没有及时的释放,不仅会影响到女性的身体健康。同时也可能会引起内分泌功能的紊乱,也会引起女性的不孕症状。那么女性长期压力过大会导致不孕吗?答案是肯定的。下面让我们一起分析和讲解。第1个方面。女性长期压力过大容易引起卵巢早衰。因为长期压力过大,有可能会影响到内分泌功能。导致内分泌功能紊乱。进而也会影响到卵巢的基础功能。也会影响到卵巢的内分泌。影响到卵泡的发育。在临床上有可能会出现卵巢早期衰退。导致雌激素孕激素水平分泌下降。也会影响到内膜的厚度。进而会影响到女性的怀孕,会增加不孕的风险。第2个方面。女性长期压力过大会引起多囊卵巢综合症。如果长期压力过大,没有得到及时的释放,有可能会影响到卵巢的内分泌功能。最终会引起多囊卵巢综合症。导致卵巢没有成熟的卵泡发育。卵泡无法长大成熟。无法正常排出,无法和精子结合在一起。最终有可能会引起女性的不孕症状。最后,女性长期压力过大,不仅会影响到自身的身体健康。同时也会引起女性的不孕症状。平时应多和朋友谈谈心,散散步,可以组织适当的旅行,尽量保持愉悦的心情,学会释放内心的压力。对于健康的维持以及不孕症的预防是有帮助的。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
女性有强直性脊柱炎会不孕吗
什么是强直性脊柱炎呢?强直性脊柱炎属于风湿免疫方面的疾病,是一种自身免疫性关节炎性疾病,青年人群发病率高,主要以男性多见,女性发病较少。临床上主要表现为腰背部炎性疼痛,腰骶部关节周围肌肉痉挛,有僵硬感(以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状),以晨起为重,偶尔也会有外周关节肿胀、疼痛的表。病程较久,可以出现关节强直,同时可并发关节系统之外的其他系统损害,比如各种内脏及神经系统的损害。强直性脊柱炎的病因是什么呢?。目前认为与组织相容性抗原HLA-B27关系密切,大多数强直性脊柱炎患者这个抗原是阳性,存在一定的家族遗传的倾向。后天在随机发生的某些微生物(如克雷白杆菌)感染后,因为病原微生物与易感者自身组织具有相同抗原,就会诱发异常免疫应答,导致相关组织的免疫性炎症。疾病主要累及脊柱,尤其以骶髂关节为首要部位,可以引起脊柱强直和纤维化,并可对关节外内脏产生不同程度的损害,如发生虹膜炎,主动脉瓣关闭不全,骨质疏松,甚至发生骨折等。女性有强直性脊柱炎会不孕吗?应该这样来说,绝大多数女性有强直性脊柱炎这个疾病时,也不会影响其生育功能的。只是在理论上存在这个可能性,即自身免疫性疾病是一类可以相互影响的疾病,可能有免疫性不孕症的概率。
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
瘀血凝滞不孕症患者的症状有哪些
瘀血凝滞是中医的说法,西医称为月经不调,是目前困扰部分育龄妇女的常见现象,其主要表现为月经异常,多数都会有继发性不孕,那么瘀血凝滞不孕症患者有哪些症状呢?首先是月经的异常,因体内有血液凝滞、血瘀、影响到胞脉,月经不能正常来,表现为月经推后,时间长短不一,长达数月不来月经;另外表现为月经量少,颜色深、暗红色;或者有血块,血块或多或少,月经期长;还可以表现月经淋漓不净,因为体内有瘀血凝滞,影响脉管,血不能归经,血液可能溢到别的器官,或者漏下不止,流血淋漓不尽,持续时间很长;体内有瘀血凝滞,会有痛经的表现,会有痉挛性收缩子宫,有腹部冷痛的症状,经前或经期加重,腹部喜温喜按压,热水袋或按压对于瘀血有疏通作用,疼痛能减轻;舌苔上可以看到舌体有瘀点、瘀斑,另外舌头下的血管是清晰暴露,也是瘀血阻滞的表现。脉相上看会有弦脉,脉比较弦涩,如钢丝般,触及比较硬,脉象不流畅。因为月经的紊乱导致卵巢的排卵受到影响,孕卵的着床也会有干扰,即使怀孕了,因为瘀血凝滞也容易发生流产。综上所述:瘀血凝滞的表现是多样的,临床上的治疗注意是以活血化瘀治疗,另外需要配合检查女性激素六项,如果治疗及时,月经调整正常,不会影响正常怀孕的。
庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院
话题
膀胱经堵塞会不孕吗
就西医而言,膀胱是泌尿系统重要的一个器官,具有暂时贮存尿液的功能,在尿液达到一定量时,膀胱壁的神经可以将压力感应传导到脊髓中枢,发生排尿反射,将尿液排出体外。而所谓的膀胱经是一个完全的中医学名词术语,是中医关于人体经络穴位的概念。中医认为,人体有三条排出体内毒素的通道,即一是输尿管是尿液排出的通道,也是体内排毒的最大一条通道;二是大肠排出大便,也是将体内脏东西排出;三是我们的皮肤毛孔,通过发汗排毒。除了这三条途径之外,也认为吐痰,流眼泪,流鼻涕,甚至月经出血都是人体排毒的一些方式。膀胱经堵塞是怎么回事?中医认为,膀胱经的行经路线从头到脚,上起自眼角的睛明穴,循头顶下行至项背部,沿着脊柱的两侧走行至股部,继续在后行至小趾末端的至阴穴而止。常用的膀胱经主要在背部,即后背正中线旁开1.5至3寸的区域分布着膀胱经的诸多穴位,多达67对。如果女性膀胱经不通的的话,其症可有畏寒怕冷、怕风、颈部僵硬胀满感,腰背酸胀、浑身不适、情绪烦躁,小便不畅等。膀胱经堵塞会不孕吗?正如上述,膀胱经出现阻塞可能会上面的症候,但是膀胱经堵塞并不会导致患者出现不孕。因为不孕不育是由人体的任督二脉主导,其功能可以诱发卵巢卵泡生长发育和排卵,可以出现正常月经,并有生育功能的。
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
做什么检查查不孕
在不孕夫妇中,女方因素达到一半以上, 其余为男方因素或者双方共同的因素。女性不孕的因素中主要包括输卵管因素,排卵障碍,子宫性因素,宫颈因素,免疫因素和不明原因因素。因此,对不孕症患者进行检查的过程较复杂,需要逐步排除。对于女性不孕患者首先需要进行全面的询问患者的病史,了解不孕的时间,结婚的年龄,本身的健康状态,性生活的情况,既往有无妊娠及妊娠次数,妊娠结局等情况;然后进行一个仔细的全身检查,如有无多囊卵巢综合征体征:多毛,痤疮等,是否过度肥胖,或过度消瘦等等;其次,进行妇科专科检查,包括有无发育异常,有无阴道及宫颈炎症,子宫大小,活动度等,附件有无包块,压痛等情况。辅助检查一般项目包括血、尿常规,白带常规,衣原体,淋球菌检查,血糖等检查;内分泌方面检查包括女性性激素六项,甲状腺功能检查;卵巢功能检查包括基础体温测定,诊刮子宫内膜活组织检查,垂体或卵巢激素测定,b超监测卵泡发育及排卵情况;输卵管通畅性检查可以通过输卵管通液术,子宫输卵管碘油造影术进行;对于原发性闭经,生殖器发育异常,反复流产患者,夫妻双方均应进行染色体检查。必要时可进行免疫学检查,如抗心磷脂抗体,抗精子抗体,抗子宫内膜抗体等。必要时可以宫腹腔镜联合检查,了解宫腔内有无息肉,粘膜下肌瘤有无子宫畸形情况以及了解盆腔情况。女性进行有创检查前,建议男方进行精液常规检查。
三甲
郭春艳
产科
主任医师
新乡市第一人民医院
话题
原发不孕是什么意思
不孕症:夫妻同居、性生活正常,12个月没有避孕也没有怀孕的、诊断为不孕症。没有避孕措施开始算,跟自己想不想要宝宝没关系。有的女生说我们3年没避孕、但我们没避孕这三年也没想要孩子。那您也算不孕了。不孕症分为①原发不孕症;②继发不孕症。原发性不孕:就是从来没怀孕过、现在诊断不孕、就是原发性不孕。继发性不孕:以前怀孕过(自然流产、人工流产、引产、生产等等)、现在诊断不孕、就是继发性不孕。病因:一、女方因素1.盆腔因素:是我国女性不孕症,特别是继发性不孕症最主要的原因,约占全部不孕因素的35%。具体:①输卵管病变、盆腔粘连、盆腔炎症及其后遗症,包括盆腔炎症(淋病奈瑟菌、结核分枝杆菌和沙眼衣原体等感染)及盆腔手术后粘连导致的输卵管梗阻、周围粘连、积水和功能受损等。②子宫体病变:肌瘤、子宫腺肌症、宫腔粘连、子宫内膜息肉等。③子宫颈因素:包括宫颈松弛和宫颈病变等。④子宫内膜异位症:⑤先天发育畸形:包括米勒管畸形,如纵隔子宫、双角子宫和双子宫、先天性输卵管发育异常等。          2.排卵障碍:占女性不孕的25%~35%。常见病因包括:①下丘脑病变:如低促性腺激素性无排卵。②垂体病变:如高催乳素血症。③卵巢病变:如多囊卵巢综合征等。④其他内分泌疾病:甲状腺功能异常等。二、男方因素1.精液异常先天或后天原因所致精液异常,表现为少、弱精子症、无精子症、精子发育停滞、畸形精子症和单纯性精浆异常等。2.男性性功能障碍。3.其他如免疫因素。三、不明原因性不孕:是一种生育力低下的状态,男女双方因素均不能排除,占不孕症人群的10%-20%。
三甲
刘丽
妇科
主治医师
哈尔滨市红十字中心医院
话题
3