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面瘫中医治疗后多久见效
        你好,一般中医认为面瘫多是因为劳累过度,机体正气不足,脉络空虚,卫外不固,风寒或者风热之邪气乘虚,进入面部经络,导致气血阻滞,经脉失去约束,从而出现了面瘫。         面瘫从出现症状开始,一周左右的时间属于病情的发展期,有些人病情比较轻,一般出现症状后不再加重,有些人病情比较重,即使一出现口角歪斜的症状就到医院治疗了,甚至住院治疗了,在一周到十天左右的时间里,病情还是在加重。这是疾病的一个发展过程,但是一般十天后病情就稳定了,进入恢复期。        中医治疗面瘫所需要的时间,也是根据病人的病情轻重和自身状况决定的。一般病情比较轻的,年轻人,平时身体提抗力强的,半个月到一个月左右,就能恢复。病情比较重的,伴有高血压,糖尿病,高血脂的患者,需要2个月-3个月左右的时间才能恢复。        中医治疗面瘫有其独特的优势,中药加针灸治疗,对面瘫的恢复帮助很大。需要特别提醒的是,面瘫早期的休息非常重要,注意保暖,特别是面部的保暖,注意不要熬夜,眼睛一定要注意休息,不要看手机,电脑,电视等。早期休息不好,会留下流泪,视物模糊的后遗症?高血压,糖尿病患者,需要积极控制好血压和血糖。放松心情,积极配合医生治疗就可以了。绝大多数的面瘫都是可以治愈的。
三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
面瘫后遗症中医治疗方法
        面瘫就是西医所说的特发性面神经麻痹,也称为面神经炎,关于本病的发病原因,目前尚不明确,认为本病的发病可能与病毒感染有关。这个病任何年龄都可发病,以20到50岁的人最多见,一般是单侧急性起病,表现为眼睑下垂,口眼歪斜,闭目不全,或者流口水等。中医认为本病是由于劳累过度,正气不足,脉络空虚,风寒或者风热之邪,乘虚而入,导致面部经络阻塞,筋脉失于约束,与足太阳膀胱经,手阳明大肠经,足阳明胃经,手太阳小肠经功能失调有关。        治疗时可以根据患者的症状,给予祛风散邪,活血通络,内服中药汤剂,联合针灸治疗。中药汤济可以用牵正散加减,地龙、蜈蚣、全蝎、寓白附、防风、荆芥、赤芍、桃仁、红花、细辛、桂枝加减治疗。针灸治疗可以选用阳白、地仓、颊车穴、四白穴、翳风穴、合谷穴,风寒的可以加风池穴,一祛风散寒。风热者,可以加曲池穴一疏风解热。鼻唇沟变浅的可以加迎香穴,口角歪斜者可以加承浆穴,正气虚弱的老年,患者可以加足三里、气海以增强正气。以上这些穴位可以针刺与艾灸同时进行,急性期,我们可以辅助抗病毒治疗,后遗症期主要以中医中医的综合治疗为主。        本病在治疗的过程中,要注意面部保暖,避免吹风、受凉,不要吃辛辣刺激的东西,避免劳累,要注意保证充足的睡眠和休息。
三甲
张永前
中医内科
副主任医师
庆阳市人民医院
话题
面神经麻痹中药方剂
  面神经麻痹作为临床的常见病,任何年龄都可以发病,特别是年轻人,写在脸上,不仅影响美观,同时出现语言咀嚼功能障碍。给其生活带来不便,如果不重视,极易留下后遗症。中医称为口僻,也成吊线风,主要是由风邪加寒或者热侵袭,脉络阻滞而发病。    大多数第二天刷牙照镜子发现自己口眼斜,患侧额纹消失,鼻唇沟变浅,眼不能闭合,流泪,鼓腮时患侧口角漏气,不能咀嚼食物等。对于面神经麻痹分为急性期和恢复期的治疗。   在急性期即发病的7天内,除了西医的激素,在同时服用中药恢复快,根据风寒和风热不同,风寒袭络,采用祛风散寒,温经通络、健脾护胃。选用:炙麻黄6克、熟附子9克、细辛3克、荆芥10克、防风10克、谷麦芽各10克等; 风热袭络证治法:疏风清热,活血通络。推荐方药:秦艽9克、当归12克、蝉蜕6克、赤白芍各15克、金银花12克、连翘12克、谷麦芽各10克等。   恢复期,逐渐减少激素量,采用祛风健脾化痰,通络止痉。方药:白附子6克、白芥子9克、僵蚕12克、防风9克、白芷9克、天麻6克、胆南星8克、陈皮6克、茯苓12克、白术12克等。   对于顽固型恢复慢的,采用中药配合电针灸,采用益气活血,通络止痉,方药;黄芪15克、鸡血藤15克、川芎9克、红花6克、地龙15克、僵蚕12克等,
三甲
刘彩云
中医内科
主治医师
解放军第四二一医院
话题
面瘫针灸治疗效果好吗
点击此面瘫针灸治疗效果好吗? 面瘫可以分为中枢性面瘫和周围性面瘫,中枢性面瘫是由脑部病变引起,最常见的是脑梗塞,脑出血甚至脑炎,这种情况导致的面瘫治疗效果差,中枢性的面瘫患者可以出现面部的麻木等感觉异常。周围性的面瘫是由神经管内段的一种非化脓性炎症引起的,临床常见原因为:过度疲劳、感受风寒之邪、正气不足,引起的面部经络气血不通,经络失养导致。常见变现为患侧抬头纹消失,眼睛没法完全闭合,鼓腮漏气,无法囧鼻子,呲牙嘴角不对称,伸舌头时舌头偏向病灶一方。这时针灸效果不错,急性期可以配合着中药。常用穴位处方:阳白、四白、太阳、迎香、地仓透颊车、牵正穴、颧髎穴、翳风穴、合谷穴、承浆穴、合谷、昆仑,足三里。辨证取穴:风寒证患者可以加风池,风热证患者可以加曲池,抬头纹消失的加攒竹、鱼腰穴,眼睛闭合不全的加精明。针灸有活血化瘀疏通经络的功能,对于周围性面瘫效果比较好,而且治疗越早完全恢复的可能性越大。注意事项:1、面瘫重在预防,很多患者在吹空调、吹冷风后出现,一定要注意面部保暖。2、如果三个月后不能恢复,那么后遗症的可能性比较大。3、患者可以多做做面部的肌肉训练,如抬眉、闭眼、耸鼻子、鼓腮、努嘴等训练。4、眼睑闭合不全的要注意防止面部感染。处输入内容
三甲
侯丽
中医内科
主治医师
山东省立医院
话题
什么类型的面瘫适合针灸
    面瘫即面神经麻痹,中医称口眼喎斜,分为中枢性面瘫和周围性面瘫,在日常生活中属于常见病,如不及时合理的治疗容易留下后遗症,不仅影响美观,还会出现面肌痉挛让患者焦虑身心均受到创伤,合理有效的治疗是必须的,除了激素和B族维生素,当然要选择针灸,可以促进面部表情功能的恢复,但是两者针灸时间窗不同,中枢性面瘫发病后尽早针灸,周围性面瘫如果是疱疹病毒或者有感冒病史,一周内不主张针灸。   从中医分析面瘫多由脉络空虚,风寒之邪乘虚侵袭阳明、少阳脉络 导致经气郁滞,经筋失养,筋肌 迟缓不收发病。多数指的是原发性面神经麻痹,所以选穴以手阳明为主,手足少阳为辅助。局部用穴和循经远取相结合,取风池、翳风疏散风邪,颊车、地仓属于阳明,透刺推动经气,合谷,太冲循经远取法 合谷穴善治头面部诸疾,太冲用泻法治疗唇吻喎斜最好。鼻唇沟平坦用迎香、禾髎;刻唇喎斜用承浆;目不能合用阳白赞竹或申脉、照海;面颊板滞用穴四白穴、巨髎等。一般用电针灸15-20分钟。每日一次或者隔日一次。7天为一个疗程,根据肌电图检查面瘫的程度,选择治疗持2-4个疗程不等,大多数患者可以痊愈。   面瘫还有外伤导致和后颅窝肿瘤、吉兰-巴雷综合征、脑膜炎、神经莱姆病等继发性面瘫积极治疗原发病。
三甲
刘彩云
中医内科
主治医师
解放军第四二一医院
话题
面瘫分型有哪些
面瘫分型有哪些?        面瘫也称面神经麻痹,是临床常见病症。面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫两种。        从解剖位置来说,面神经核以上的纤维受损表现出来症状体征,称为中枢性面瘫。常由脑血管病引起,往往伴有偏瘫及其他症状,如腱反射异常,巴氏征阳性等。面神经核及以下的纤维受损表现的症状体征,称为周围性面瘫。常与面部受凉,病毒感染等密切相关,主要是面神经的周围部分发生炎症病变,表现病灶侧面神经损害的症状,一般不伴有肢体偏瘫等症状。具体表现如下。        中枢性面瘫:睑裂以上额纹对称,用力闭眼睑裂对称、皱眉动作正常。病变对侧睑裂以下表情肌瘫痪。鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿口角偏斜。不伴有味觉异常、听力变化、唾液分泌异常。可伴有面瘫侧肢体偏瘫、麻木,言语障碍、吞咽障碍等。        周围性面瘫:病变同侧上下面部全都出现瘫痪,抬眉受限,额纹变浅或消失,睑裂变大,闭眼时病侧眼睑不能充分闭合,鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角向健侧歪斜。还可出现病侧舌前2/3味觉减退,唾液分泌障碍,听觉过敏等。        由于睑裂以下面部肌肉受对侧大脑皮层支配,而睑裂以上面部肌肉受双侧皮质脑干束支配,所以中枢性面瘫只表现睑裂以下面部肌肉瘫痪的症状,周围性面瘫则表现为睑裂上下面部均瘫痪症状。
三甲
尹铁伦
神经内科
副主任医师
北京大学第三医院
话题
面瘫是怎么回事
      人体大脑内有12对脑神经,第7对就是面神经,它属于混合神经,即有感觉功能又有运动功能,走形很长、分布很广,所以更容易受到刺激而产生症状。      面瘫首先让我们引起重视的感觉异常是口角歪斜,流口水,同侧咀嚼无力。这时,我们需要一个鉴别诊断:是否同时合并了眼睑闭合无力,额纹消失呢?如果有,说明是同侧全部面神经支配的肌肉麻痹,提示是面神经炎可能性大,即特发性面神经麻痹;如果没有,仅仅有鼻唇沟消失、口角下垂,但同时还发现合并了肢体瘫痪或者失语,需要考虑中枢性面瘫,即急性脑血管病的可能,属于神经内科急症,需立即就医。       对于没有脑血管病基础、尤其是年轻人来讲,在受风寒、出现耳朵痛为前期反应的,多为面神经炎。治疗上一般推荐急性期尽早使用激素,激素疗程为7-10天。若合并外耳道疱疹等病毒感染的证据,需要加用抗病毒药物。80%病人会在数周或1-2月内恢复,轻度面瘫无论治疗与否,痊愈率均有92%。但完全性面瘫,若通过肌电图检查,根据肌肉失神经支配程度不同,好转及预后也不一样。少数需1年的时间恢复,并且可能遗留面肌痉挛(眼睛不自主闭合,口角抽动)、面神经纤维异常再生引起不自主眨眼、咀嚼分泌唾液的时候会有异常流泪的情况。
三甲
李园
神经内科
主治医师
盐城市第一人民医院
话题
面瘫的症状有哪些
     什么是面瘫?顾名思义,即面部表情肌瘫痪。我们面部所有表情肌都是靠左右双侧对称的两根粗大的面神经纤维发出分支所支配。     我们临床常指的面瘫,叫做面神经炎,也称特发性面神经麻痹。是面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫。无明显的年龄、季节、性别差异。最常见的诱因是风寒(包括面部直面风扇或者空调)、病毒感染。多为单侧发病,主要临床表现为突发的患侧面部全部表情肌瘫痪,包括额纹消失、不能蹙眉、眼裂不能闭合或者闭合不全、鼻唇沟变浅、口角下垂,吃饭的时候食物无法有效咀嚼而滞留在患侧齿颊侧。需要各位朋友引起重视的一点是,只有单侧全部面部表情肌瘫痪才提示面神经炎。需注意下面两种情况:第一,只有眼睑下垂,并不提示轻度面神经炎,需考虑重症肌无力眼肌型可能;第二,只有口角下垂、鼻唇沟变浅,而不出现蹙眉无力、眼睑闭合无力的情况,同时合并肢体瘫痪或者失语,需考虑脑梗导致中枢性面瘫的可能性。      面神经炎多为急性起病,48小时后出现明显功能障碍,5天内达到病情最严重期。部分患者在出现面神经麻痹1到2天前会出现患侧耳后持续性疼痛,乳突(耳朵后凸起骨性标志)压痛。若除外面神经麻痹的主要症状,尚有同侧外耳疼痛、疱疹、听觉过敏,提示为疱疹病毒引起的Hunt综合征,需加用抗病毒药以期获得能好的治疗效果。
三甲
李园
神经内科
主治医师
盐城市第一人民医院
话题
面瘫的病因及症状
为什么得了面瘫?引起面瘫有哪些原因?           面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。我们常说的面瘫指面神经麻痹,常见表现是一侧面部肌肉动作不灵,病侧鼻唇沟变浅,口角歪斜,一侧额纹变浅或消失,睑裂变大,抬眉、闭眼、鼓腮等动作常常无法完成。任何年龄均可发病。        如果发现面部表情不自然,刷牙漱口时水不自觉地从嘴角流出而且控制不住等症状,一定要及时去正规医院神经内科就医,早发现、早治疗非常重要。那么面瘫到底是怎么回事呢?引起面瘫有哪些原因呢?1.面部受凉。本病急性起病,病前多有受凉史,特别是狭窄缝隙的冷风是常见的诱因。很多人睡觉习惯开窗户或者开门,尤其夏天天气炎热时,容易受风造成面瘫。注意不要直接对着吹空调,吹电扇等,避免受凉。2.病毒感染。病毒感染一直被认为是本病的致病因子。患者在发病前可能有病毒感染病史,比如说感冒、腹泻等等。一些疾病造成的感染性病变可侵害耳部面部脑部的。比如脑膜炎等。3.免疫力下降。所有的疾病都与自身的免疫力有关,平时就要多注意锻炼身体,保护自己。调整好心态,不要过度劳累,规律作息时间,保证充足的睡眠,提高自身免疫力。4. 外伤和中毒。引发面瘫的外伤主要有颅底骨折,面部脑部的损伤,外伤手术等。中毒比较常见的是酒精中毒。5.其它少见原因。先天性面神经核发育不全、血管机能不全、代谢障碍、颅内肿瘤等。        面瘫是神经系统一种常见的疾病,给患者的生活和工作都带来了严重影响。患者不仅要忍受身体上的损害,还要承受心理上的影响。为了避免面瘫,我们要做好预防,防止面瘫的发生。患上面瘫,要尽快到正规医院进行规范化治疗,只要治疗及时,大多数情况下是可以治愈的。
三甲
尹铁伦
神经内科
副主任医师
北京大学第三医院
话题
面瘫有哪些分类
面瘫有哪些类型?        面瘫是各种原因引起面神经损害导致面部肌肉麻痹、表情异常的一组临床症候群。既影响面部外观和功能,又给患者造成很大精神心理压力,对患者的日常生活和工作影响较大。        面神经从解剖部位来分,面神经核以上的纤维称为面神经中枢部分,面神经核以下的纤维称为面神经周围部分。根据病变部位和临床表现不同,将面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。1.中枢性面瘫:是面神经核以上神经纤维受损,出现病灶对侧睑裂以下面部肌肉瘫痪。主要表现为鼻唇沟变浅,示齿时口角下垂(口角歪向病灶侧),不能吹口哨,鼓腮漏气等。多见于脑血管病变、脑部占位病变等。另外除面瘫以外,中枢性面瘫常伴有其它表现:如言语不清,肢体麻木,肢体偏瘫,吞咽困难,饮水呛咳等。而眼裂及额纹不受影响,这是与周围性面瘫的主要区别。2.周围性面瘫:为面神经核或核以下神经纤维受损,出现病灶同侧全部面肌瘫痪。通常急性起病,常见于青中年,男性多于女性。常常于清晨洗脸、刷牙时发现一侧面部动作不灵、嘴巴歪斜等。也是最常见是面神经麻痹。病因多见于受凉、病毒感染等。从上到下表现为额纹变浅或消失、病侧眼裂闭合不全,睑裂以下表现同中枢性面瘫。根据面神经受累范围不同,还可出现同侧舌前2/3味觉障碍、听觉过敏。
三甲
尹铁伦
神经内科
副主任医师
北京大学第三医院
话题
面瘫患者出院后有哪些注意事项
面部是人的一个门面,面瘫看似是一个很简单的疾病,不影响生命,但是会影响美观。所以面瘫的治疗也很重要。面瘫越早治疗,恢复效果很好。       面瘫患者住院一般住10天左右出院。出院后应该注意以下情况:一,清淡饮食,有糖尿病的需要糖尿病饮食,积极控制好血糖。二,积极好保护眼睛,白天戴眼镜,避免风沙吹入患侧眼睛,晚上患侧眼睛搽红霉素眼膏后用无菌纱布遮盖,避免有毒的蚊虫爬入眼睛,损伤角膜,这样保护都可以避免眼睛失眀。三,针灸康复治疗,继续在家附近的医院针灸2个月左右。四,按摩热敷患部面部肌肉。有患侧嚼食物,最好嚼无糖的口香糖10盒左右,让患侧瘫痪的肌肉发酸发痛,促进瘫痪的肌肉恢复。五,服用药物:继续服用维生素B1,早中晚2片,维生素B6,早中晚2片,甲钴胺,早中晚1片。六,有糖尿病的积极控制血糖。七,后期恢复差的可以美容手术,特别是爱美的人。八,尽量不要去吹空调,冷风,抵抗力低时不要睡觉时不要让窗户或风扇直接吹向自己,坐车或者其他情况不然让风吹向自己。        面瘫的恢复效果根据年龄,面瘫程度,有无糖尿病有关。年龄越年轻,面瘫越不完全,效果恢复越好!糖尿病的患者和60岁以上的人恢复效果较差,有些人遗留不同程度的后遗症,出现嘴角歪斜。
三甲
陈芳
神经内科
主治医师
攀枝花市中心医院
话题
针灸治疗面瘫有哪些优势
   面瘫即特发性面神经麻痹,中医称为口眼喎斜,多发于夏季和冬季,主要是风邪作怪,由于抵抗力低风寒之邪趁虚侵袭经络,使其经气阻滞,筋脉失养,纵缓不收。一觉醒来发现一侧面部板滞表情肌不能活动,额纹消失,露睛流泪,口角歪向一边,咀嚼食物困难,一侧面颊部容易残留食物。对于面瘫虽然目前采用综合治疗:激素地塞米松或泼尼松、B维生素:维生素B1和维生素B12、以及中药、热敷、红外线照射等,相对于上述治疗针灸非常重要,而且有独特的优势。   1、大量临床病例证明针灸治疗面瘫疗效显著,可以促进神经功能恢复,缩短疗程,减少后遗症,减少激素的量和使用时间,甚至一些面瘫轻的仅用针灸即可完全治愈。  2、相对于其他治疗操作简单:选用手阳明经为主,手足少阳经为辅。初期选用浅刺,一周后平刺透刺或电针灸。常用穴位:风池、翳风、颊车、合谷、地仓、太冲、四白、阳白、攒竹、迎香、承浆等。用风池、翳风疏散风邪,颊车、地仓平刺透穴推动经气,合谷太冲循经远取用泻法治疗口角歪斜经验穴。  3、针灸相对于药物治疗经济安全,一般针灸费用低,无需住院,除了针刺局部淤青,无其他风险。  4、针灸治疗不象激素有很多副作用,如胃肠反应、骨质疏松、皮疹、内分泌紊乱等,针灸除了局部疼痛一般无其他副作用。
三甲
刘彩云
中医内科
主治医师
解放军第四二一医院
话题
面瘫是如何引起的
面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病,它是一种常见病多发病,不受年龄的限制,症状主要表现为面部麻木,僵硬,抽动,疼痛,流口水,鼓腮时口角漏气,口角下垂,口眼歪斜,没有额纹,眉毛不动,闭不上眼等等,引起面瘫的原因有以下几种。第一是病毒直接感染,这是最常见的,主要是由于病毒直接侵袭面神经引起的,大多数孩子都会突然起病,突然出现口角歪斜,有少数孩子可能会出现类似于感冒的症状反应之后两三天再出现这些症状。第二是面部营养神经的血管因为受到风寒或者感染而发生痉挛,引起神经组织水肿压迫造成缺血供血不足,这也是导致面瘫另外一个主要因素。第三是中枢神经系统感染或者肿瘤占位病变引起的面神经传导阻滞。这类疾病的原因是中枢神经系统的影响,需要针对原发病进行系统治疗。第四还有一些比较少见的,比如周身免疫性疾病的影响,除此之外,不良情绪的原因,比如过度的生气害怕焦虑紧张,也可能是面瘫的诱发因素,还有生活中比较常见的原因就是受凉,比如说凉风凉水刺激,开窗睡觉,开车窗等等,都有可能诱发面瘫,这些因素是中医所说的风寒袭络,气血运行不畅引起的筋脉失养症。总之,小儿面瘫在临床中比较常见,一般经过及时治疗,愈后恢复都比较良好,急性期需要消炎,营养神经治疗,可以同时配合针灸。
三甲
王辉
小儿科
主任医师
锦州市中心医院
话题
面瘫多久能治愈
 面瘫是由于因为面神经受到损害,导致一侧面肌瘫痪,最常见的面瘫就是面神经炎引起的面部神经损害。又叫周围性面瘫。人们得了面瘫不但影响美观,还给生活带来很多不便。总想尽快恢复正常,那么面瘫大致多久能治愈呢?所用恢复时间长短与患者面瘫严重程度和患者自身的情况有关的。具体受以下因素影响。第一,受患者的年龄和免疫状态影响,年轻人代谢旺盛,神经再生修复快,恢复能力比较强,恢复的比较好、比较快,1-2周就能见效果,恢复较慢的在2-3个月。而老年人效果较年轻人会差很多,老年人神经再生能力比较差,恢复也比较差,所用时间长。第二,受面瘫程度轻重、治疗是否及时影响。损害轻微,如果及时早期给了激素、营养神经的药物,及时做理疗、康复,恢面瘫恢复可能会快一些;如果水肿、疱疹很严重,恢复可能就会差一些。第三,受有否基础病影响。假如患者有糖尿病,恢复起来也会差一些。总之,得了面瘫要综合评估,客观的判断,可以在病程2周以后做肌电图,波幅下降了30%或者50%以上,可提示预后不好。对于面瘫多久能治好的问题,如果轻微面瘫和短期面瘫,在发现之后又给予积极治疗,一般两到三周便开始恢复,一个多月之后大概就治好了。而如果是长期面瘫或者严重面瘫的话,想要治好,少则需要三个多月,多则需要半年。
三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
面瘫的特征是什么
面瘫根据其病灶发生的部位可以分为中枢性面神经瘫痪和周围性面神经瘫痪。这两种面神经瘫痪虽然都累及面神经,但是各有自己的特点和伴随症状。先说原发病灶部位以及累及范围,中枢性面神经麻痹主要表现为病灶对侧,累及下部面肌瘫痪,病灶在中枢。周围性面神经麻痹主要表现为病灶同侧,累及上部及下部面肌瘫痪。病灶在周围神经。第二,不同面神经瘫痪又各自有自己的典型症状。中枢性面神经麻痹,表现为鼻唇沟变浅、口角歪斜、讲话漏风,但额纹存在,能够皱眉、闭眼。病灶对侧的面部随意动作丧失,但仍能做哭、笑等表情。周围性面神经麻痹,表现为眼裂变大、鼻唇沟变浅、口角歪斜、讲话漏风、不自觉流涎,不能完成皱眉、闭眼、吹口哨等动作,同侧面部表情丧失。少数患者可出现口唇与颊部的不适感。最常见的特发性面神经麻痹患者,在用力闭眼时,眼球向外上方转动,从而露出白色巩膜。第三,各有自己的特征性伴随症状。对于中枢性面神经麻痹,不同的脑卒中部位,除有面神经瘫痪外,还表现为相对应的功能损失,比如可伴有病灶对侧肢体瘫痪、癫痫、双下肢运动障碍及尿失禁、 偏盲 、偏深感觉障碍等。对于周围性面神经麻痹,可能伴有耳内、耳后轻度疼痛,听觉过敏,舌前三分之二的味觉减退,泪液或唾液分泌异常,面部感觉异常等伴随症状。亨特综合征除了上述伴随症状还可伴有外耳道、鼓膜上出现疱疹,耳廓、外耳道感觉迟钝。
三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
遗传了轻微面瘫该怎么治疗
一、面瘫概述面神经瘫痪简称面瘫又叫面神经麻痹或者歪嘴巴或者吊线风,是面神经炎的俗称,这种疾病的主要特征是面部表情肌群运动功能障碍,这是一种常见病和多发病,这种疾病的发生不存在年龄限制。一般症状是口眼歪斜,不能完成最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作,导致面瘫原因很多,疾病轻重都有。二、遗传了轻微面瘫该怎么治疗遗传了轻微面瘫治疗方法首先可以自我按摩:面瘫患者可以应用中药浸湿毛巾每天2~3次进行局部热敷的护理方法,同时对患侧进行自我按摩和面部按摩,需要注意按摩的力度要适宜,不应过大。其次进行眼部训练:由于面瘫患者的表现在眼睛上的主要症状是不能闭眼,需要重视做好眼睛护理和减少用眼,经常进行训练闭眼。如患者的两眼可以进行眼睛的轻轻地闭眼训练,两眼同时闭合的次数为10~20次,不能完全闭合眼睑情况出现时,眼睛露白时需要食指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下后再用力闭眼10次,外出时配戴墨镜,睡觉时戴眼罩保护。第三进行口鼻训练:面瘫患者需要经常进行努嘴训练,方法是用力收缩口唇并向前用力努嘴,并且口角需要向两侧同时运动,避免由于只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。面瘫出现的刷牙漏水或进食流口水的症状随着口轮匝肌恢复而恢复,除了以上之外还需要做有利于恢复压鼻肌、提上唇肌运动功能的耸鼻训练。第四需要进行心理疏导:面瘫由于突然起病导致情绪出现紧张,焦虑,恐惧或者产生自卑心理、羞于见人、不配合医生治疗,导致治疗效果受到影响。面瘫患者需要保持良好心态,提高治疗效果。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
小孩从小就有面瘫能治愈吗
一、小孩先天性面瘫概述小孩从小就有面瘫多为先天性的周围性面瘫,又叫新生儿面神经麻痹,是由于发育异常或者损伤导致,导致这种情况的高危因素有出生体重大于三千五百克,产钳助产等。先天性发育缺陷导致的面瘫可以伴有多发畸形或者多发性脑神经的异常。也可以只有单纯的面瘫。导致先天性面瘫的主要原因是感染,常见的感染病原有水痘-带状疱疹病毒,单纯疱疹病毒,弓形虫等,产伤原因所致面瘫仅占百分之七,发生产伤导致面瘫是由于胎位不正或者出生时产钳或者骶骨峡压迫面神经引起神经水肿或者神经纤维撕裂导致。二、小孩从小就有面瘫能治愈吗?面瘫的预后与面神经是否损伤或者神经纤维是否撕裂有关。治疗方法随着病因不同而不同,感染导致的面瘫需要化验血清学抗体和其他方法查找病原明确病原体后给予相应的内科治疗。外伤原因导致的面瘫如果仅仅有面神经受压损伤,这种情况一般预后良好,百分之九十以上可以完全恢复,其余可以部分恢复,恢复的时间一般是两个星期内。治疗的方法是保护眼睛防止角膜受损如应用人工泪液和眼罩,如果病变没有明显恢复迹象,需要进行电学和影像学检查诊断帮助判断预后,由于一岁以内恢复机会很大,所以神经外科修复术一般是一年后仍没有恢复才考虑施行。所以小孩从小就有面瘫能治愈。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
吃什么药可以治疗面瘫
一、面瘫概述面瘫即面神经瘫痪,又叫面神经炎,俗称有面神经麻痹、“歪嘴巴”、“吊线风”,是一种发病不受年龄限制主要特征为面部表情肌群运动功能障碍的常见疾病,多发疾病,神经系统疾病。一般的症状表现为口眼歪斜,最基本的动作如抬眉,闭眼,鼓嘴等患者都没有法完成。导致面瘫发生的原因存在很多种,面瘫在临床上可以根据损害发生部位可分为两类即中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫病变发生的部位在面神经核以上到大脑皮层之间的皮质延髓束,导致这个部位的疾病有脑血管疾病,颅内的肿瘤,脑部位的外伤,脑部位的炎症等。周围性面瘫的疾病发生部位是面神经核和面神经。引起周围性面瘫的常见原因包括感染性病变,感染的发生是潜伏于面神经感觉神经节的病毒被激活;邻近部位的耳部疾病如中耳炎导致;其他疾病如自身免疫反应性疾病,肿瘤性疾病,神经源性疾病,创伤性疾病,长期接触有毒物质导致的神经损害或者酒精中毒,糖尿病或者维生素缺乏等导致的代谢障碍性疾病,血管功能不全或者面神经核先天性发育不全等。二、吃什么药可以治疗面瘫?面瘫的治疗方法有药物,按摩,物理治疗等非手术治疗方法,非手术治疗方法的原则是促进病变局部炎症水肿的消退,促进神经功能的恢复。周围性面瘫如考虑病毒感染导致可以给予抗病毒口服液等抗病毒药物,营养神经药物如单唾液酸神经节苷酯钠,糖皮质激素如地塞米松或者强的松或者甲泼尼龙等,维生素类药物如复合维生素B,维生素B12及其他B族族维生素等药物。给予眼罩,滴眼药水或者眼药膏等保护暴露的角膜,预防结膜炎的发生;每天给予手法按摩面瘫部位的面肌数次,每次按摩时间5分钟~10分钟。还可以给予超短波,低中频电疗,激光,药物导入,针灸等物理治疗和中医治疗。面瘫保守治疗3个月没有恢复,测定面神经传导速度及面肌肌电图检查没有反应也就是电位活动消失者给予外科手术治疗。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
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