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老年性阴道炎的危害
老年性阴道炎是指女性绝经后,卵巢内分泌功能下降,雌孕激素分泌减少,雌激素水平减低,会导致阴道壁的萎缩变薄,阴道上皮细胞内糖原减少,阴道内酸性环境破坏,抵抗力下降,细菌入侵容易发生阴道炎。老年性阴道炎的主要症状及对女性的危害主要是外阴阴道烧灼感,瘙痒不适,并可伴有性交痛。如果合并有细菌性阴道炎,可能同时有阴道分泌物的异常,如百带增多,有异味。此外还可能同时伴有泌尿系统症状,如尿频、尿急、尿痛、小便失禁等情况。老年性阴道炎,由于缺少雌激素的作用,阴道黏膜变薄萎缩,黏膜皱襞消失,阴道黏膜山皮充血、溃疡,甚至导致阴道壁的粘连,严重的可导致阴道闭锁,发生阴道或者宫腔积浓的情况。老年性阴道炎诊断一般不难,根据年龄、症状、病史基本可以确诊,但应排除其他疾病。需要行阴道分泌物检查,排除其他类型阴道炎,如滴虫及念珠菌性阴道炎。必要时需要进行诊断性刮宫、宫颈癌筛查,排除恶性疾病。老年性阴道炎的治疗,主要以补充雌激素为主,可以阴道局部用药或者口服用药。阴道可以使用雌激素软膏进行阴道壁的涂抹,每天1次,7-14天一个疗程。改善阴道酸性环境,维持阴道微生态稳定,增强阴道抵抗力。如果同时合并后细菌性阴道炎,可使用甲硝唑进行治疗,阴道用药,每天一次,7-10天为一个疗程。
三甲
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
话题
老年性阴道炎的诊断有哪些
老年性阴道炎为老年女性常见疾病,也可发生在双侧卵巢切除术后或者盆腔放射治疗后的患者。由于雌激素缺乏,阴道黏膜萎缩变薄,局部抵抗力减弱,一旦环境改变,受到外界刺激(如不洁的性生活或者不适当的用药以及阴道外伤等),容易受到细菌感染,引起阴道炎。另外如果患有子宫内膜炎和盆腔炎下行感染也可以引起老年性阴道炎。在这里讲讲通过以下几方面来诊断老年性阴道炎:1.病史:绝经后的女性,或者有双侧卵巢切除术后或者有盆腔放疗史。2.症状:外阴瘙痒或者灼热感,可伴有性生活时疼痛。阴道分泌物增多,呈淡黄色稀薄状,严重的可有血样脓性白带,有异味。感染可侵犯尿道出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。3.妇科检查:外阴和阴道出现老年状改变,阴道黏膜充血,可见阴道黏膜有出血点或者出血斑或者有溃疡,如果炎症经久不愈,可以形成阴道狭窄,炎症分泌物引流不畅可形成阴道或宫腔积脓。4.实验室检查:白带常规化验,脓球菌呈阳性。阴道分泌物涂片检查,排除了滴虫,假丝酵母菌以及淋球菌的感染等。老年性阴道炎可以根据年龄和临床表现以及妇科检查等进行诊断。但是因为有血样脓性白带以及阴道局部溃疡,必须要与阴道癌,宫颈癌,子宫内膜癌等鉴别,必要时要做阴道局部活检,宫颈细胞学检查,宫颈活检以及子宫内膜的病检。
何玉玲
妇科
副主任医师
兰州市西固区人民医院
话题
恢复阴道正常微生态的措施
阴道的微生态发生失调,对于女性的健康造成一定影响,可以通过以下的方法进一步的恢复,进而保证女性的身体健康。阴道微生态恢复的措施:第一是避免滥用药物。女性因为自身的疾病需要应用药物,但是未合理的应用广谱抗生类的药物以及激素很可能会造成阴道微生态的异常改变,对阴道内有益菌群也造成一定的损伤,从而诱发阴道炎症的出现。第二是选择正确的阴道清洁方式。女性避免错误的清洁阴道方式,尤其是长期使用酸碱度过高的洗液,再就是避免不必要的阴道冲洗,尽量避免坐浴或者是盆浴,提倡淋浴。第三是保持经期的卫生。女性在月经期要注意外阴的清洁卫生选择质量较好的卫生用品,并且避免穿过于紧身的内裤,日常饮食当中不要吃辛辣刺激性的食物,也不要吃过于甜腻的食物,从而进一步恢复阴道微生态。第四是积极锻炼身体。女性阴道微生态改变后,会出现分泌物异常瘙痒、异味、劳累、腰痛困乏等不适的症状,日常在身体允许的范围之内,按照循序渐进的原则,可以才可以进行体育运动队员锻炼,比如说慢跑、散步、游泳、瑜伽等通过锻炼身体增强机体的免疫力,而进一步恢复阴道微生态平衡。总结:以上是恢复正常微生态的措施,女性可以通过白带常规检查等医学方法确定病因之后,在医生的指导下进行调理或有针对性的药物治疗,从而保证阴道生态的平衡。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
老年性阴道炎的发病原因有哪些
阴道炎是女性最常见的疾病,各年龄组均可发病,老年女性由于雌激素水平低下,局部的抵抗力下降,更容易发生感染。正常女性的阴道内有多种微生物存在,这些微生物和宿主阴道之间互相依赖,互相制约,可以达到动态的生态平衡,并不致病。在维持阴道的微生态平衡的因素中,雌激素,局部ph,乳酸杆菌以及阴道粘膜免疫系统起着重要的作用。老年女性因为雌激素水平降低,局部的抵抗力下降,引起以需氧菌感染为主的阴道炎症,即为老年性阴道炎,又称为萎缩性阴道炎。这是因为绝经后的女性卵巢功能衰退或者缺失,雌激素水平降低,阴道壁会萎缩,粘膜变薄,上皮细胞内糖原减少,阴道内PH升高,嗜酸的乳酸杆菌不再为优势菌,因此阴道的局部抵抗力降低,以需氧菌为主的其他致病菌过度繁殖从而引起阴道的炎症。老年性阴道炎的临床表现为阴道分泌物增多,外阴灼热不适、瘙痒,阴道分泌物稀薄,呈淡黄色,感染严重者阴道分泌物呈脓血性。检查时可见阴道皱壁消失,萎缩、菲薄,阴道黏膜充血,有散在的小出血点。由于老年性阴道炎是由于雌激素低下导致的,因此治疗以补充雌激素,增加阴道抵抗力为主。雌激素制剂如雌三醇软膏,可以局部给药,也可以全身给药,同时阴道局部使用抗生素软膏。
三甲
郭春艳
产科
主任医师
新乡市第一人民医院
话题
阴道红肿怎么回事
阴道红肿由于阴道血管扩张及血液过多而引起的局部发红肿胀,常见的原因是局部摩擦受损引起,阴道炎症引起。如果平时没有不适,同房后出现阴道红肿,就考虑是性交动作比较粗暴或者时间过久导致的阴道局部摩擦受损引起的,一般休息一两天就会自行消退,不需要额外处理,但要注意会阴局部清洁卫生透气以防感染,并且要注意近两三天应该禁止性交,以免加重阴道局部红肿不适。以后同房之前要做好前戏,让阴道充分湿润准备好在性交,并且注意性交动作不宜太粗暴。如果阴道红肿,并且有白带量多,或者颜色不正常如黄色绿色等,性状异常如豆渣样、脓样、块状等,伴有瘙痒,异味,性交痛,就说明阴道有炎症引起的。这样的情况应该及时就诊妇科,做白带检查,一般做白带常规,白带培养,衣原体支原体等检查,明确阴道炎症的具体病原体类型,针对性的治疗才能有效根治。阴道有炎症期间,应该禁止同房,以免加重炎症症状,也有可能引起交叉感染,把炎症传染给性伴侣。平时要注意会阴局部清洁卫生透气以防感染,每天清洗外阴,从前向后,专用的清洗盆和小毛巾要注意太阳暴晒或者开水烫洗。性伴侣单一,避免感染性病。住旅馆或者去游泳池的时候,要小心避免接触到别人的分泌物以免被传染导致阴道炎。
三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
话题
阴道炎出现的早期征兆有哪些
阴道炎是女性常见的妇科炎性疾病。正常健康女性,由于阴道自身的解剖学结构及微生态环境特点,使阴道本身对病原体具有一定的自然防御功能。维持阴道微生态稳定的细菌主要是阴道乳酸杆菌及阴道的酸性环境,一旦阴道微生态被破坏,便会发生阴道炎。阴道炎发病后出现的早期症状主要是白带的性状发生改变以及外阴疡痒灼痛。如白带颜色异常,有异味,量增多等。此外有时也可抱有性交痛,一部分病人如果感染累及尿道,可伴有尿痛、尿急、尿痛等症状。临床上常见的女性阴道炎性疾病有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。1、细菌性阴道病的症状主要是:白带量增多,色灰白,臭味明显,与此同时外阴阴道可有瘙痒及灼热感。阴道粘膜会发生充血、潮红。 2、滴虫性阴道炎的症状主要表现为:阴道分泌物增多,性稀薄,颜色可为黄绿色,一部分患者白带可为血性,白带有时可呈泡沫状。除白带异常外,可伴有外阴阴道瘙痒、灼热感,性交痛明显。如果滴虫性阴道炎累及临近泌尿系统,可导致尿路感染,主要表现为尿频、尿痛、尿急,偶可伴有血尿。3、霉菌性阴道炎的主要症状有:白带异常,呈典型豆腐渣样、凝乳样。外阴阴道瘙痒较上述两种阴道炎更为明显。严重者可有外阴阴道皮肤粘膜溃疡。
三甲
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
话题
霉菌性阴道炎的局部用药有哪些
霉菌性阴道炎是一种常见妇科疾病,是由于霉菌在阴道内大量繁殖,从而导致阴道炎症性病变的发生。霉菌性阴道炎最为典型的特征是外阴瘙痒难忍,症状严重时还可伴有性交痛,尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状,白带常可见到白色稠厚的豆腐渣样。对于霉菌性阴道炎的治疗,目前常用的是药物治疗。那么霉菌性阴道炎的局部用药有哪些?相信是很多女性朋友关心的问题,以下就这一问题进行讲述:1.洗液的应用:常用2-4%的苏打水冲洗阴道,从而使阴道环境碱化,而不利于霉菌的生长。2.应用抗霉菌药物:a.制霉菌素阴道栓剂,这是一种常用的治疗霉菌的药物,一天2次,塞入阴道深处,疗程2周。b.达克宁栓剂:每晚睡前1粒,置于阴道深处,7天一个疗程。c.复方制霉菌素冷霜:局部涂擦,一天2次。d.硝呋太尔制霉菌素阴道栓剂:每晚睡前1粒,置于阴道深处,6天一个疗程。e.双唑泰栓:每晚睡前1粒,置于阴道深处,7天一个疗程。f.保妇康栓:每晚睡前1粒,置于阴道深处,5天为一个疗程,待瘙痒症状消失后,再巩固治疗2-3个疗程,巩固两个疗程后于月经期前后去医院复查下白带常规,以确保霉菌性阴道炎得到彻底治愈。g.丁克盐酸特比萘芬阴道泡腾片:每晚睡前1粒,置于阴道深处,7天一个疗程。
三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
阴道炎可以怀孕吗什么影响
阴道炎是女性最常见的疾病之一,有多种类型,不同类型的阴道炎其表现和对怀孕的影响也不尽相同。对于有阴道炎的女性,是否适合怀孕呢?对怀孕有什么影响呢?(1)非感染性阴道炎对于怀孕的影响对于非感染性阴道炎,比如霉菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,细菌性阴道炎以及非特异性阴道炎,这些类型的阴道炎一般不影响怀孕。患有阴道炎时,会出现阴道分泌物增多,伴有外阴瘙痒等症状,对精子有一定的杀伤力,有可能会杀灭一小部分精子,但是不至于影响怀孕。怀孕后,因为阴道环境变碱性,加之孕激素的影响,会使原有的炎症复发,甚至引起上行性感染,导致宫内感染,胎膜早破,早产等。故从优生优育的角度来看,还是建议孕前就把阴道炎治好后再怀孕。孕期尽量避免复发。(2)感染性阴道炎对于怀孕的影响对于感染性阴道炎,比如支原体,衣原体淋菌性阴道炎,属于性传播疾病,对于怀孕及妊娠的影响比较大,远远大于非感染性阴道炎。可以引起不孕,复发性流产,早产,胎膜早破,胎儿生长受限等,未治疗的孕妇还可以通过胎盘和产道感染新生儿,出现新生儿支原体肺炎,眼炎,衣原体肺炎等,所以感染性阴道炎需要在孕前就彻底治疗好再怀孕。综上所述,非感染性阴道炎一般不影响怀孕,但是感染性阴道炎会引起不孕,流产,感染等,建议先治好后再怀孕。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
阴道炎会导致不孕吗
阴道炎是一种常见的妇科疾病,是由于各种原因导致的阴道炎症性改变,其主要临床症状是阴道瘙痒、灼痛、白带增多等。依致病因素的不同,阴道炎可分为细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎和幼女性阴道炎,其中以细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎最为常见。那么阴道炎会导致不孕吗?相信是很多女性朋友关心的问题,以下就这一问题进行讲述:一般来说,阴道炎导致的不孕不育的可能性是很小的,但是对于滴虫性阴道炎,因为阴道毛滴虫会吞噬精子,从而导致不孕不育的发生。还有严重的阴道炎,则病原菌会沿着阴道、宫颈、子宫、输卵管逆行感染,从而导致子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎,并最终导致不孕不育的发生。对于长期非滴虫性阴道炎的慢性阴道炎患者来说,只要没引起病原菌逆行感染,并导致子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎的发生,基本上是不会导致不孕不育的发生。但是阴道炎会导致阴道内的白细胞、巨噬细胞等炎症细胞增多,从而会吞噬精子,并且霉菌性阴道炎的病原菌白色念珠菌会凝集精子的作用,使精子的活动能力下降,导致不孕不育的发生。对于男方精子质量不好的情况下,是会增加怀孕的难度。因此,对于阴道炎应及时治疗,以免导致不孕不育的发生。 
三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
月经期间患霉菌性阴道炎如何治疗
霉菌性阴道炎在临床上比较常见,它一般会出现豆渣样粘稠阴道分泌物,还常伴有外阴奇痒。引起霉菌性阴道炎的病原体是假丝酵母菌,根据患者症状、分泌物性状及阴道分泌物检查可以确诊。霉菌性阴道炎的治疗方法有局部治疗或者全身治疗。局部治疗是阴道塞抗真菌药物,比如克霉唑阴道片或者硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等,临床上抗真菌药物很多的,但月经期,阴道有流血,是不适宜阴道塞药的,所以月经期不适宜采取局部治疗的方法。那月经期间该如何治疗霉菌性阴道炎呢?月经期不能阴道塞药治疗霉菌性阴道炎,可以采取全身治疗,也就是口服或者静点抗真菌药物。比如口服氟康唑片或者静点氟康唑注射液。氟康唑片一般采取顿服,剂量是150mg。氟康唑注射液一般可以用3天。月经期间霉菌性阴道炎除了全身药物治疗外,还要注意保持外阴清洁干燥,可以在月经血排出间歇期用温开水清洗外阴,要勤换卫生巾,用过的内裤、盆、毛巾等都要用开水烫洗,因为假丝酵母菌对热的抵抗力不强,加热至60℃,1小时即死亡。长期应用广谱抗生素、患有糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗是霉菌性阴道炎的常见发病诱因,所以也要注意避免,对霉菌性阴道炎的治疗和预防复发也是有好处的。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
阴道炎患者适合吃什么食物
阴道炎是一种常见的困扰现代女性朋友的妇科疾病,这是阴道因各种原因导致的炎症,临床表现为阴道瘙痒、灼痛、白带增多等,依病原菌的不同可分为细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、幼女性阴道炎,其中以前三种阴道炎最为常见。对于不同类型的阴道炎,应及时医院就诊,然后采用不同的治疗方法。在应用药物治疗的同时, 可以进行饮食是调整,有利于疾病的恢复。那么阴道炎患者适合吃什么食物?相信是很多患者及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:1.多食新鲜水果、蔬菜:由于新鲜水果、蔬菜中含丰富的维生素和微量矿物质,可以满足身体的需要,并且有助于舒通大便的作用,从而把身体的毒素及时排出体外。2.多食富含B族维生素的食物:如高粱、小麦、芡实等,这些食物均不建议去皮,因为B族维生素主要存在粗粮中,如麦皮、高粱皮、芡实皮中,且B族维生素是水溶性维生素,因此,不建议过度清洗大米,从而使B族维生素丢失。3.多食用鸡蛋、瘦肉:由于其富含蛋白质,当身体发生阴道炎时,体内会产生炎症细胞,而这些细胞的合成,均需要蛋白质的补充。3.禁辛辣、烟酒、海鲜、甜、油腻食品:这些食品均会加重阴道炎症状,或不利于阴道炎的炎症的治疗。
三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
女性滴虫性阴道炎是如何发生的
滴虫性阴道炎,我想大家并不陌生,这是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症,也是常见的性传播疾病。主要症状为阴道分泌物异常及外阴瘙痒,分泌物典型特点为稀薄脓性、泡沫状、有异味。临床上最常用的诊断方法是湿片法,镜下可见活动的阴道毛滴虫。治疗多采用口服抗滴虫药物,性伴侣需同时治疗。由此可见,病原体为阴道毛滴虫,以性接触为主要传播方式,也可间接传播。那么,女性滴虫性阴道炎究竟是如何发生的呢?我们如果想要了解滴虫性阴道炎是如何发生的,那就要先了解病原体的特点。阴道毛滴虫生存力较强,潜伏期为4-28天,适宜在温度25 ~40C、pH 5.2~6.6的潮湿环境中生长,在pH5.0以下环境中其生长受到抑制。月经前后阴道pH发生变化,月经后接近中性,隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫得以繁殖,滴虫阴道炎常于月经前后发作。滴虫能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成,使阴道pH升高。滴虫能消耗氧,使阴道成为厌氧环境,易致厌氧菌繁殖,约60%患者同时合并细菌性阴道病。阴道毛滴虫还能吞噬精子,影响精子在阴道内存活。滴虫不仅寄生于阴道,还常侵人尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂,可以引发多种症状。经性交直接传播是其主要传播方式。滴虫可寄生于男性的包皮皱褶、尿道或前列腺中,男性由于感染滴虫后常无症状,易成为感染源。也可经公共浴池浴盐、浴市、游泳池.坐式便器、衣物、污染的器械及敷料等间接传播。总是所述,女性滴虫性阴道炎在阴道环境适宜,经性生活传播,也可以经公共场所用品接触传播。因此,日常生活中应该注意生活用品的洁净,治疗需要夫妇双方同治。
庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院
话题
日常生活中哪些行为会导致阴道炎
阴道为是一种常见的妇科疾病,是阴道发生的炎症性病变,临床表现为阴道瘙痒、灼痛、白带增多等。阴道炎依病因的不同可分为细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎和幼女性阴道炎几种,其中以细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎最为常见。很多阴道炎的发生与日常生活习惯有关,那么日常生活中哪些行为会导致阴道炎?相信是很多女性朋友关心的问题,以下就这一问题进行讲述:1.月经期性生活:由于月经期阴道会排出血液和子宫内膜,而这些均是细菌良好的培养基,这个时期性生活,会增加阴道炎发生的机率,并且这个时期性生活,会延长月经出血的时间。2.月经期前后游泳:由于游泳时水温较低,且游泳池的水并非干净,这时若进行游泳,则会导致月经期腰骶部酸痛不适等症状加重,同时还会增加细菌感染的机率。3.久坐不动:由于久坐不动,不利于局部的血液循环,降低局部对病原菌的抵抗力,并且久坐,亦会导致皮癣、毛囊炎的发生,从而增加阴道炎发生的机率。4.穿紧身裤:由于紧身裤不利于透气,并且不利于血液循环,而容易引起水肿,故容易引起阴道炎的发生。5.潮湿的生活环境:由于潮湿的生活环境中,霉菌容易生长,从而引起霉菌性阴道炎的发生。6.个人卫生没注意。7.性伴侣过多、性生活没注意卫生。
三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
老年性阴道炎病人的饮食宜忌有哪些
老年性阴道炎症又称为萎缩性阴道炎症是一种非特异性阴道炎,一般发生在绝经期后的女性,对于女性的健康和生活带来较大的危害,日常除了积极的治疗,在饮食上也要特别注意,以下的食物是饮食当中的禁忌不建议食用。老年性阴道炎症的饮食禁忌:第一是禁食辛辣的食物。辛辣食物不利于老年性阴道炎症的治疗,并且有加重炎症的可能,日常饮食当中要少吃或者不吃葱姜蒜辣椒,此类的食物容易产生燥热,并且出现牙龈肿痛,口舌生疮,小便赤黄,肛门肿痛,会加重阴道炎症的病情,还会引起肠胃的不适反应。第二禁食甜腻的食物。过甜过于油腻的食物,比如说肥猪肉,牛油,羊油,奶油以及巧克力,糖果,奶油蛋糕等这些食物,都会增加白带的分泌量,影响到治疗的效果,而且此类的食物还会影响到血压血糖的升高,不利于身体的健康。第三禁食海鲜等发物。海鲜河鲜不利于炎症的消退,会加重阴部瘙痒的症状,日常要禁食黄鱼,带鱼,黑鱼虾,螃蟹等。第四是禁烟禁酒。吸烟对于身体健康的危害较大,而且还会加重老年性阴道炎症的病情;饮酒也会导致白带增多,外阴瘙痒的症状加剧。总结:以上是老年性阴道炎症禁食的食物,女性患病之后需要在医生的指导下积极的进行用药治疗,并且保持外阴的清洁干燥,日常以清淡饮食为主,多吃一些新鲜的水果蔬菜,保证治疗的效果。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
滴虫性阴道炎的治疗首选药物
滴虫性阴道炎的致病病原体是阴道毛滴虫,简称滴虫,属厌氧寄生原虫,有鞭毛,活动的时候会引起白带呈泡沫状。滴虫对环境有较强的适应性,适宜生长温度是25~42℃,适宜酸碱度pH 5.5~6.0,在pH<4.5时,生长受抑制,正常育龄期女性阴道是酸性环境,ph值在3.8-4.4之间,所以正常育龄期女性的阴道内一般滴虫很难繁殖,但在月经前后、月经期,幼女,老年女性阴道内酸性环境发生了变化,此时接触滴虫就容易被感染,引起不适如尿频,尿急,外阴瘙痒,红肿,异味,性交痛等不适。滴虫性阴道炎治疗的首先药物是甲硝唑,又称为灭滴灵,顾名思义就是杀灭滴虫很灵验的药物。可以一次2g顿服也可以每天两次,每次0.4g,服用一周,服药期间注意避免饮酒以免导致双硫仑样反应,比如腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛等精神症状。因为滴虫会活动,可能在尿道,阴道,尿道旁腺,男方前列腺,附睾等隐藏蛰伏,所以滴虫性阴道炎一定要口服治疗为主,并且要夫妇同时治疗,治疗期间内裤,床单,马桶等最好开水烫洗或者84消毒以杀灭滴虫。如果甲硝唑耐药,可以选用替硝唑(一次1g,一日1次,第一次服用剂量加倍是2g,一般疗程一周),奥硝唑(一次0.5g,一日两次,一般疗程一周)。服药期间可能会有消化道不适如恶心、呕吐、口腔异味等,为了减少不适,可以餐后服用。
三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
话题
阴道炎吃什么药最好
阴道炎在临床上也是比较常见的,阴道炎在临床上的主要症状是白带分泌增多,有异味,伴随外阴的严重瘙痒症状。引起阴道炎的原因有很多,细菌性感染,霉菌性感染,滴虫性感染和支原体和衣原体感染,都会引起阴道炎症。不同的原因,治疗的方法是不一样的。那么阴道炎吃什么药最好?第1个方面。如果是细菌性感染引起的阴道炎。像这种情况一般是口服甲硝唑片比较理想。一般是一次吃两片,一天吃两次,连续用7天。在治疗的过程中,阴道用一些冲洗药,可以提高治疗效果。治疗期间暂时不要同房,避免交叉感染。第2个方面。如果是滴虫感染引起的阴道炎。像这种情况一般白带像稀薄泡沫样改变。伴随外阴的严重瘙痒。像这种情况也是选择甲硝唑片口服,每天两次,一次两片。连续吃一个星期。第3个方面。如果是霉菌性阴道炎。像这种情况一般选择氟康唑。可以一次顿服150毫克。或者配合克霉唑塞阴道治疗。可以提高治疗效果,治疗期间不要同房,避免交叉感染。注意勤换内裤,开水泡泡,出太阳的时候拿去晒一下。第4个方面。如果是支原体或衣原体引起的阴道炎。像这种情况一般选择阿奇霉素或者多西环素进行治疗。阿奇霉素可以一克顿服,多西环素可以一天两次,一次一片,连续吃7天。治疗期间不要同房,避免交叉感染,影响治疗效果。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
老年性阴道炎易导致什么并发症
老年性明道炎(senile vaginitis)又称萎缩性阴道炎(atrophic vaginitis),常见于妇女绝经期前后、双侧卵巢切除术后、或放射性治疗后。主要表现为绝经前后多种原因所致的阴道局部抵抗力低下、致病菌感染所致的阴道炎症,严重时可引起阴道狭窄甚至闭锁。发病率为26.3%~31.0%。阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症,是妇科门诊常见的疾病。正常健康妇女,由于解剖学及生物化学特点,阴道对病原体的侵入有自然防御功能,当阴道的自然防御功能遭到破坏,则病原体易于侵入,导致阴道炎症。老年性阴道炎的并发症1.1、引发盆腔炎阴道炎患者如果不及时治疗,导致细菌扩散,会使患者盆腔受到感染,引发盆腔炎,所以女性朋友必须重视阴道炎,要及时治疗。1.2、引发宫颈癌阴道炎的厌氧病菌代谢的阴道分泌物中含有氨、亚硝酸氨,如果患者不及时治疗,那么这些阴道分泌物会很容易导致宫颈癌,所以女性朋友要注意,患有阴道炎时要及时就医。1.3、引发子宫内膜炎女性朋友患上阴道炎后,细菌会进行扩散感染,直接影响了患者的子宫内膜,引发子宫内膜炎,导致更严重的后果。、杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁,干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水,肥皂等洗外阴,盆腔炎时白带量多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身,化纤质地内裤。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
老年性阴道炎的诊断标准是什么
大家好,阴道炎可以发生在任何年龄,甚至幼年,比如幼儿外阴炎,老年性阴道炎都是非常常见的。那老年性阴道炎的诊断标准是什么呢?第一,首先说阴道炎的的诊断标准,阴道炎的诊断非常简单,大家都知道,有阴道炎,必须检查白带,所以,白带的检查是明确阴道炎的一个金标准。第二,阴道炎的临床表现是什么?阴道炎的表现可以有多种模式,比如白带的增多,变的稀薄,有异味,白带的颜色改变,比如变黄,发绿等,甚至有外阴的瘙痒或轻微的下腹疼痛等。妇科查体有阴道粘膜壁充血,会阴红肿等第三,一般阴道炎容易发生在性活跃的年轻女性。那老年人为什么会发生阴道炎呢?因为老年人体内的雌激素是非常低的,阴道粘膜变的非常脆弱,容易发生细菌的感染,所以老年性阴道炎并不少见。第四,老年性阴道炎如何治疗?根据白带检查的结果,明确阴道炎的种类,然后根据病原微生物的不同,用不同的药物,一般以局部用药为主,如果阴道干涩,可以适当局部用雌三醇软膏或红霉素软膏。随着社会人口老年化,老年人的健康问题越来越常多,所以需要我们关注老年人的健康问题。也许,大家觉得老年人容易发生心血管疾病,但是因为老年女性雌激素很低,非常容易发生阴道炎,甚至发生宫腔积液或积脓的情况。所以,老年人的妇科问题,也是需要我们关注的重点之一。
刘维杰
产科
副主任医师
滦州市人民医院
话题
老年性阴道炎患者的注意事项有哪些
老年性阴道炎主要是由于女性体内激素水平下降,并且日常未做好阴部的护理而导致的,一般多发生于绝经期后的女性,发病之后可以做好以下的措施,进行积极的治疗和护理。老年性阴道炎的注意事项。第一保持外阴的清洁卫生。早晚坚持用温开水清洗外阴,并且选择质量较好的卫生用品,穿着纯棉透气的内裤,并且勤于更换,在洗涤后阳光下暴晒防止细菌的滋生。第二禁止热水烫洗外阴。老年性阴道炎症的最典型症状是瘙痒,很多人会用热水烫洗外阴,从而缓解外阴瘙痒的症状,这种方法会导致外阴皮肤的干燥粗糙,且会加重瘙痒的症状,建议使用弱酸配方的女性护理液清洗外阴。第三注意性生活的卫生。在性生活前可以将阴道口涂抹少量的油脂,主要是由于老年女性的阴道黏膜变薄,阴道内的弹性组织减少,在同房时会损伤到阴道黏膜以及粘膜内的血管,从而引起细菌的滋生,涂抹少量的油脂以增强润滑,减少摩擦,防止炎症的出现。第四确定病因对症治疗。老年性阴道炎症大多是由于大肠杆菌、葡萄球菌等杂菌而引起的,与女性的霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎有所区别,所以在用药时需要在医生的指导下用药,切不可自我盲目用药,如果用药不当会适得其反加重病情。总结:以上是老年性阴道炎症的注意事项,患病之后需要在医生的指导下积极的用药治疗并加强日常生活的护理,尤其是在饮食当中坚持清淡饮食不要吃辛辣刺激,油腻以及过甜的食物,以配合治疗。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
老年性阴道炎的饮食调理有哪些
老年性阴道炎又称之为萎缩性阴道炎,为雌激素水平降低、局部抵抗力下降引起的,以需氧菌感染为主的阴道炎症。常见于自然绝经或人工绝经后的妇女,也可也可见于产后闭经、接受药物假绝经治疗者。主要症状为外阴灼热不适、瘙痒、阴道分泌物稀薄、呈淡黄色;感染严重者阴道分泌物呈脓血性。可伴有性交痛。检查时见阴道皱襞消失、萎缩、菲薄。阴道黏膜充血,有散在小出血点或点状出血斑,有时见浅表溃疡 那么老年性阴道炎究竟是如何导致的?饮食调理有哪些呢?我们知道,绝经后妇女因卵巢功能减退或缺失,雌激素水平降低,阴道整萎缩,钻膜变薄,上皮细胞内精原减少,阴道内pH升高(多为5.0-7.0),嗜酸的乳杆菌不再为优势菌,局部抵抗力降低,以需氧菌为主的其他致病菌过度繁殖,从而引起炎症。根据绝经、卵巢手术史、盆腔放射治疗史及临床表现,排除其他疾病,可以诊断。阴道分泌物镜检见大量白细胞而未见滴出、假丝酵村菌等致病菌。菱缩性阴道炎患者因受雌激索水平低落的影响,阴道上皮脱落细胞量少且多为基底层细胞。对有血性阴道分泌物者。应与生殖道恶性种瘤进行鉴别。对出现阴道壁肉芽组织及溃疡情况者,需行局部活组织检查,与阴道痛相鉴别。治疗原则为补充雌激素,增加阴道抵抗力:使用抗生素抑制细菌生长。首先,补充雌激素治疗,补充雌激素主要是针对病因的治疗,以增加阴道抵抗力。雌激素制剂可局部给药,也可全身给药。局部涂抹雌三醇软膏,每日1~2次,连用14天;口服替勃龙25mg,每日1次,也可选用其他雌孕激素制剂连续联合用药。 抑制细菌生长阴道局部应用抗生素,如诺氟沙星制剂10mg,放于阴道深部,每日1次,7~10日为1个疗程。对阴道局部干燥明显者可应用润滑剂。饮食宜清淡,并且富含营养,可以适当多吃牛奶、豆类、鱼类、蔬菜、水果;可选用粳米、糯米、山药、扁豆、莲子、薏苡仁、百合、红枣、桂圆肉、栗子、黑芝麻、黑大豆、蚌肉、核桃仁、动物肝脏、蛋类等补益脾肾的食物。最好少吃甜腻食物,如油腻食物如猪油、肥猪肉、奶油、牛油、羊油等,高糖食物如巧克力、糖果、甜点心、奶油蛋糕等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,并影响治疗效果。海鲜等腥膻之品,如桂鱼、黄鱼、带鱼、黑鱼、虾、蟹等水产品可助长湿热,食后能使外阴瘙痒加重,不利于炎症的消退,故应忌食。辛辣食品,辣椒、姜、葱、蒜等,多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,出现牙龈肿痛,口舌生疮,小便短赤,肛门灼热,前后阴痒痛等症状,从而使本病症状加重。综上所述,老年性阴道炎除了适当补充雌激素以外,针对病原体治疗以抗生素栓剂治疗为主,合理饮食能够起到辅助治疗作用。
庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院
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