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如何防治大拇指腱鞘炎
如何防治大拇指腱鞘炎的发生?手指腱鞘炎在临床上也是经常遇到的。其中以中环指最多见,示指和拇指第2常见。大拇指腱鞘炎发作的时候疼痛非常剧烈。尤其是手指屈伸活动的时候。有时候还可以听到弹响,称为弹响拇。那么如何防止大拇指腱鞘炎的发生呢?我就给大家具体详细的介绍一下。首先我们要知道腱鞘炎发病的病因是什么?几乎所有的手指腱鞘炎,发病的原因主要集中在手指过多的活动。其是长期快速的活动。比如说,管弦乐的练习和演奏,比如说长期织毛衣者,比如说长期用手洗衣服的,还常见于电脑打字员,比如说画画写字的人。当然还有的人是先天性的拇指腱鞘炎。这种腱鞘炎在幼儿出现,主要是因为先天性的肌腱发育异常导致的。主要的预防和治疗包括以下方面。对于有特殊职业的患者,一定要注意适当的休息不要一次工作时间太久。经常改变姿势。适当的锻炼这样可以预防拇指腱鞘炎的发作。当然对于已经出现的患者。所有的治疗就是适当的制动和适当的药物治疗。常用的最有效的药物就是局部注射激素。用的激素是醋酸泼尼松龙。当然如果通过保守治疗没有效果,一般情况下还需要采取手术治疗。手术切开狭窄的腱鞘可以彻底治愈。对于先天性的狭窄性腱鞘炎一般情况下保守治疗效果不好,都需要采取手术治疗。以上内容仅供参考。
三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
大拇指腱鞘炎用什么药
拇指腱鞘炎是骨科临床上常见的一种疾病,其主要好发于大拇指的屈肌腱,其常见原因主要是由于大拇指长时间做频繁的屈、伸活动,引起拇指内部腱鞘引起来的无菌性炎性病变,随着疾病的进一步加重,可出现腱鞘组织增厚,变性,炎性渗出,最终引起拇指腱鞘内部狭窄,出现拇指活动受限,疼痛,活动时候出现弹响声,在临床上也被称为“扳机指”,下面就将拇指腱鞘炎的治疗方案做以总结陈述:第一:对于早期症状不明显的患者,只是局部疼痛不适,活动受限的患者,可以通过减少活动量,制动休息,以缓解症状的加重,另外也可以通过局部的一些物理治疗方法,比如局部的自我按摩,针灸,热敷,艾灸,等理疗,可以通过缓解局部肌肉疲劳,促进局部血液循环,以缓解临床症状。第二:对于早期治疗效果不明显的患者,可以在治疗基础上配合药物治疗,由于其主要属于无菌性炎性病变,因此治疗用药主要以无菌性用药为主,主要有非甾体抗炎药,比如双氯芬酸钠缓释片,塞来昔布,吲哚美辛等,也可以口服活血化瘀止痛的中成药物,或者局部外用膏药,比如云南白药,消痛贴膏,氟比洛芬巴布膏等。第三:对于一些反复发作治疗不佳的患者,可以通过小针刀治疗,通过小针刀松解局部黏连,以达到缓解临床症状的效果。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
腱鞘炎应该怎么治
腱鞘炎应该怎么去治疗呢?通常所说的腱鞘炎指的是狭窄性腱鞘炎,主要指手指的狭窄性腱鞘炎。在各个手指里面,发病率最高的是中指和环指,其次是食指和拇指发病率居第2位,小指发病率最少。狭窄性腱鞘炎,疾病一般比较缓慢,最初的时候。早上起床的时候,患指有发硬的感觉,开始活动的时候有疼痛的感觉,但是活动一段时间之后就会消失了,随着病程的延长逐渐出现弹响,伴有活动时明显的疼痛,严重影响患者的工作生活。那么得了手指狭窄性腱鞘炎应该怎么去治疗呢?下面我就给大家具体介绍一下。狭窄性腱鞘炎,总的治疗来说分为保守治疗和手术治疗。首先保守治疗,包括局部自动休息,因为狭窄性腱鞘炎多数是由于手指活动过多引起的,所以自动休息是非常重要的。通过自动休息,大部分的患者疼痛可以明显的缓解。当然如果通过休息,病情不能缓解,一般还可以腱鞘内注射激素,比如说,醋酸泼尼松龙或者是复方倍他米松等。激素的注射一般效果比较好,但是不能够长期的注射。而且注射,只有注射到腱鞘内才有作用。如果注射到皮下没有作用,但是如果注射到动脉内,则有可能发生血管栓塞导致收治坏死的风险。当采取以上保守治疗没有效果的时候,就需要采取手术治疗,手术的主要目的就是切开狭窄的腱鞘。手术腱鞘切开一定要彻底,主要是为了防止复发。手术效果一般是立竿见影的。以上内容仅供参考。
三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
狭窄性腱鞘炎的早期症状
狭窄性腱鞘炎的早期症状有哪些呢?在众多比较常见的腱鞘炎当中有一类称之为狭窄性腱鞘炎,这个的发病率也是比较高的。狭窄性腱鞘炎可以发生于各种年龄人群,主要是由于机械性的反复刺激(比如说手头活或者是打字、电脑办公等),从而引起腱鞘出现无菌性炎症。等到腱鞘的炎症达到一定的程度,就会是腱鞘出现反应性增生,这种腱鞘的增生最后会导致腱鞘的狭窄,从而使肌腱在腱鞘里面的活动受到一定程度上的限制。狭窄性腱鞘炎最初的临床症状表现为疼痛。这种疼痛一般是做一些活动的时候,或者完成一些动作的时候会出现。如果这个继续加重,可能有一部分病人就会出现拒动,不敢去拿东西,有的时候出现拿了东西会脱落掉下来的现象。狭窄性腱鞘炎的早期症状还可以出现弹响声或者扳机指,就是手指掰下去上不来,掰上来下不去,甚至会出现直接卡住的现象。这个的原因还是由于腱鞘的局部增生,卡住肌腱。如果出现这种情况的话,就必须要及时治疗干预了,比如说小针刀或者手术松解治疗。另外,桡骨茎突部位的狭窄性腱鞘炎有一个典型的临床症状就是手往前伸,如果握住拳头向下压,就会出现桡骨茎突处剧烈疼痛。这个手腕部位的狭窄性腱鞘炎主要是由于反复的腕关节活动导致的这个基建和腱鞘炎症。
三甲
姚云
关节科
主治医师
空军军医大学西京医院
话题
腱鞘炎的日常护理有哪些
儿童狭窄性腱鞘炎手术后的护理措施有哪些呢?儿童狭窄性腱鞘炎手术后的护理措施相对比较简单。孩子离开手术室以后,一般手上包有敷料,家长要注意让孩子保持敷料的一个干燥清洁,不能碰水,要少出汗,也要避免碰脏的东西。另外,这个狭窄性腱鞘炎手术以后主要是孩子的麻醉苏醒反应,需要持续观察几小时。如果孩子出现了恶心、呕吐等胃肠道反应,那么需要适当推迟手术后孩子的进食时间。术后首次进食,我们可以让孩子先喝一点水,然后观察半小时,如果孩子没有不适的反应,我们再给他喝奶或者喝粥。这个时候需要提醒患儿家长的是,不要因为孩子已经饿了很久了,就给他一次性吃的过饱,会加重胃肠功能负担,有可能会诱发患儿出现呃逆呕吐。我们建议只要吃到孩子平时饭量的70%就可以了,也可以采用“少食多餐”的方法逐渐恢复孩子的食欲。手术后的当天和第二天,主张流质饮食或者半流质饮食,更利于消化吸收。另外,狭窄性腱鞘炎手术后,一般是不需要用任何药物的,也不需要用抗生素。每天坚持消毒并清洁换药,然后再垫高手术的患处部位,促进静脉回流消肿。临床上,我们一般在术后的三到六天左右拆除伤口周围的敷料,然后开始进行一个手部的功能锻炼,术后两周拆线。等拆完了线,孩子就可以自由活动手术部位的关节了。
三甲
姚云
关节科
主治医师
空军军医大学西京医院
话题
预防腱鞘炎的办法有哪些
预防腱鞘炎的办法有哪些呢?腱鞘炎一般是指手或者关节的过度劳作,过多的活动,或者受凉以后,引起的腱鞘狭窄性炎症。因为手和关节的疼痛无力,从而影响了正常的生活和工作。那么,怎么去预防腱鞘炎的发生呢?我们就是要针对这些致病病理的因素,做一些针对性的预防。首先,就是要减少手和关节的过度过频繁的活动。比如说,现在的年轻人喜欢玩手机刷屏,还有打王者荣耀之类的手机游戏,有的时候短期内的连续高频手指操作超过了手指的活动承受程度,时间一长就会引起不适症状。针对这样的一些人群,我们的建议就是尽量的少去玩手机和打游戏。其次,就是一些老年人,他们的身体比较气血亏虚、阳气不足,我们建议他们要少碰凉水,特别是冷的水不要碰。这类人群如果经常的碰凉水的话,就会使得他们经脉凝滞以及经络不通,所以尽量要避免。再次,平时一些人在经常做家务的时候,比如洗衣做饭,编织毛衣或者打扫卫生的时候,要多注意手指手腕的正确姿势,尽量避免过度的弯曲或者是后伸。主要的就是不要使得关节处受力过大过猛。根据身体关节的酸痛疲劳等不舒服症状,可以适当的热敷热疗,比如泡个热水澡,适当的按摩按摩放松放松等等,可以及时的舒解一下紧绷的肌肉和肌腱。在经过了注意以上事项,就可以在很大程度上预防腱鞘炎的发生。
三甲
姚云
关节科
主治医师
空军军医大学西京医院
话题
腱鞘炎的治疗办法有哪些
先天性腱鞘炎的治疗办法有哪些呢?先天性腱鞘炎一般是指婴幼儿的手部的曲肌腱狭窄性腱鞘炎。临床上,见得比较多的患儿比较多的是在小孩的拇指部位。有的小孩是比较小的时候二三个月,有的则可能刚出生就出现了这种。一般最早都是家长发现孩子的两个手指不一样,有一个拇指它活动的比较多可以翘起来,而另外一个拇指就活动受限。一般这种情况往往可能就是先天性发育里面就有问题。如果治疗小孩的先天性腱鞘炎,分两种治疗方式:一种就是保守治疗,而另外一种就是手术矫正。每个家长对治疗处理方案接受度不一样,有的家长不想让孩子受更多的外伤、创伤影响,而有的家长呢则可考虑手术治疗解决问题效果确切。因为小孩子他的拇指要发育,所以肯定是越早解决他的狭窄性腱鞘炎影响手指活动越好。针对这种情况的话,最好的方法就是做手术治疗矫正。但是现实当中,小孩因为年龄普遍的比较小,手术又需要全身麻醉,有很多的家长是不接受这种治疗方案的。那么这种情况的话,我们也是可以考虑尝试保守治疗。如果采用了保守治疗的话,就需要家长学会对腱鞘炎进行手法的按摩推拿,通过每天坚持给孩子进行患处手指的推拿按摩,促进腱鞘炎的恢复。如果在坚持了六个月以上的保守治疗,效果还是不好的话,那么就需要考虑手术治疗。
三甲
姚云
关节科
主治医师
空军军医大学西京医院
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腱鞘炎常见的症状有哪些
腱鞘炎常见的症状有哪些呢?经常打手游玩手机或者电脑办公打字的人群,可能都会遇到过手指酸痛,手腕乏力的症状。有的人还甚至会出现手腕、手指根部出现肿胀包块,一经检查被诊断为腱鞘炎或者腱鞘囊肿。那么,腱鞘炎的症状常见的有哪些呢?1,疼痛。疼痛是腱鞘炎临床上最主要的症状,也是最早出现的症状。而,身体部位当中又以手的发病率为最高。这个的原因我想大家也是比较清楚的,因为我们日常生活当中最常用到的就是手和手腕关节,需要它们去完成一些精细的动作。手指和桡骨茎突是腱鞘炎发生比较多的两个位置。有的病人疼痛起来是非常的剧烈,甚至都不愿意去拿东西。2,活动受限。反复的长期腱鞘炎,会出现腱鞘增生的情况,增生的腱鞘会卡住肌腱,那么病变处的活动就会受到明显的限制。这种现象在临床上称作为扳机指或者弹响指。严重的时候会导致手关节无法活动。3,局部肿胀。当长期的腱鞘炎使得腱鞘增生比较明显,就会在局部形成囊状的局部结构。这里面在蓄积一些液体,就有可能会出现囊肿。囊肿的大小跟包膜里面的液体量有直接关系。因为是在建鞘里面的囊肿,相对固定,并且坚韧,不易推动,所以病人往往觉得是可能骨质凸出了。其实呢,用b超做检查里面是液体的腱鞘囊肿。
三甲
姚云
关节科
主治医师
空军军医大学西京医院
话题
引起腱鞘炎的原因有哪些
引起腱鞘炎的原因有哪些呢?首先,大家应该要知道腱鞘是什么个概念。我们知道,腱鞘是包裹在肌腱外面的一个双层的,形状类似于套管的滑膜组织。这个鞘里面是有滑膜液的,而这个滑膜液的生成目的主要是保护咱们的腱鞘和关节,可以增加腱鞘和关节的屈伸度。那么,顾名思义,腱鞘炎就是腱鞘局部发生了炎症。那么这个炎症往往是患处关节过度的屈伸,或者过度的劳累引起的局部腱鞘水肿或者炎性渗出增加。但是,这种炎症往往都是无菌型的炎症。那么无菌性的炎症是什么概念呢?它不像咱们平时感冒发烧,比如细菌性感染白细胞数就会增多,病毒的感染淋巴细胞则会增多。所以从血液化验结果上,可以看到这些细胞数和比率的变化。但是无菌性感染不是这样的,这些血液指标都不会增加。桡骨茎突腱鞘炎是临床上最多见的腱鞘炎种类。那么,桡骨茎突具体什么位置呢?大家都知道我们的手指大拇指的根部,这个地方突出的位置就是桡骨的茎突位置。因为这个地方咱们平时手腕活动过程当中使用的比较多,反复的摩擦,会刺激局部的腱鞘炎形成。例如一些白领办公室工作,电脑办公,打手机游戏等这些人群是比较好发桡骨茎突腱鞘炎的。这个比较明显的症状就是弯曲手腕就会出现剧烈的疼痛,腕关节有时候的活动都可以出现受限。
三甲
姚云
关节科
主治医师
空军军医大学西京医院
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手腕腱鞘炎怎么办
手腕关节出现腱鞘炎,是怎么回事呢?在谈这个疾病的时候,我们首先要知道剑鞘是什么概念。那么,腱鞘往往是肌腱外面,是一个双层的,套管状的滑膜鞘。这个鞘里面儿是有滑膜液的。它的作用主要是保护咱们的肌腱、关节,增加肌腱和关节的屈伸度。那么,说到这个腱鞘炎,顾名思义,就是腱鞘周围局部发生了炎症了。那么它这种炎症,往往是咱们过度的屈伸,反复的重复某一动作,或者过度的劳累引起的局部的腱鞘水肿或者炎性渗出增多。这种炎症往往都是无菌性的炎症,没有明显细菌感染发炎。无菌性的炎症是什么概念呢?就是不像咱们平时感冒发烧等细菌性感染,比如白细胞数和中性粒细胞增多,病毒的感染淋巴细胞增多。这些患者抽血化验,检查结果上细胞数和病毒的指标是不会增加的。在所有的腱鞘炎当中,手腕关节的桡骨茎突腱鞘炎是最多的。那么,桡骨茎突在什么位置呢?一般大家知道手指拇指的根部就是桡骨茎突的部位。因为这个地方咱们平时完成动作使用的比较多和频繁,反复的摩擦刺激,以及磨损引起局部的腱鞘炎。那么腱鞘炎的临床表现主要是局部的这种腱鞘疼痛,腕关节活动受限,或者握拳酸困疼痛。可以在疼痛剧烈部位采用打封闭针,以及护腕固定腕关节等方式进行治疗。平时需要注意避免活动剧烈。
三甲
姚云
关节科
主治医师
空军军医大学西京医院
话题
大拇指腱鞘炎能自愈吗
   拇指腱鞘炎是发生在拇指腱鞘的炎性病变,主要以局部的渗出,增生,硬化为主,其主要症状为拇指活动时候出现关节的疼痛活动受限,有时候伴有关节的肿胀,僵硬,甚至出现关节的像扳机一样的弹响声,被称为“扳机指”。其主要好发人群为长时间活动过多,或者累积,扭伤,外伤,受凉,受寒等因素的影响。一般来说拇指腱鞘炎轻度的是可以自愈的,严重者可能自愈的可能性不大,下面我们就将一些治疗拇指腱鞘炎的方案做以总结分析:    第一:对于症状较轻,初期的腱鞘炎患者,根据引起的原因,可以减少拇指的活动量,注意保暖,热敷,另外也可以局部艾灸等理疗,可以在一定程度上促进自我修复的能力。   第二:对于休息配合简单理疗后症状缓解不明显的患者,可能是腱鞘有些轻度的炎性渗出,可以通过局部外用药物比如扶他林软膏,或者氟比洛芬巴布膏,外用,通过局部用药,使药物通过局部吸收,可以控制炎性物质的渗出,减轻症状。    第三:对于症状严重的患者或者持续时间久反复发作,可以通过口服非甾体抗炎药物以缓解疼痛,或者局部行封闭治疗,通过利多卡因和激素类药物以缓解症状,控制炎性病变。对于拇指腱鞘炎小针刀治疗也有很好的疗效,通过局部松解黏连,可以很快的缓解症状,达到治疗效果。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
脚腕突然疼像扭了一样是怎么回事
脚腕的疼痛与踝关节蜕变及韧带的损伤有直接关系。踝关节是由胫腓骨的远端和距骨组成,由周边的关节囊,内侧的三角韧带,外侧的距腓前韧带,距腓后韧带,跟腓韧带等软组织共同构成。脚腕,疼痛的临床表现:第一,首先是退变劳损,引起疼痛。与工作和运动有关,长时间的蹲坐,站立位对踝关节软骨磨损,引起韧带的松弛而疼痛。比如,建筑工人,装修工人,运动员,长期从事户外作业,受凉受寒,早期疼痛,注意保暖,静养慢慢会好转,脚腕疼痛反反复复,形成慢性劳损。第二,属于外伤引起脚腕疼痛。平时走路爬山或上下楼梯,因意外扭伤脚腕,引起了韧带的扭伤拉伤,关节囊的撕裂。轻微的扭伤,三周到四周会慢慢好转,但日常生活中出现剧烈的活动,下雨阴天,冬天扭伤的脚腕关节会出现疼痛不适,反反复复会形成习惯性的崴脚。上述原因引起脚腕疼痛,是因为踝关节外伤导致了踝关节的稳定性受损,负重活动会刺激脚踝韧带软骨,牵拉磨损引起疼痛。脚腕疼痛的治疗和康复锻炼:第一。脚腕疼痛首先尽早到医院骨科门诊就诊,让医生给予查体,排除外伤韧带或软骨的磨损退变,给予x光片或核磁共振检查。早期脚踝制动,穿软底运动鞋,带弹力护踝加以保护。第二,根据检查结果,给予对症治疗。如果检查报告有韧带的断裂损伤,必须给予手术修补。脚腕的疼痛肿胀,早期给予冷敷消肿,下肢抬高30度,促进血液循环。给予药物活血化瘀,消肿止痛治疗。脚腕疼痛康复期第3周到第4周,可以开中草药熏蒸泡脚,通经活络,预防肌肉萎缩。
三甲
于汪淞
创伤科
主治医师
烟台市中医医院
话题
大拇指腱鞘炎症状有什么
    拇指做为手指关节的重要组成部分,其活动占手指活动比例的50%,其活动范围的广泛性决定其在疾病的发病率方面也是要高于其他手指的,拇指腱鞘炎是好发于拇指的一种炎性改变,其主要好发于拇指屈肌腱,其发病原因可能是过量的活动损伤、外伤、劳累、感受风、寒、湿引起局部肌腱、腱鞘的炎性增生、硬化,从而影响拇指的活动,其发病人群主要集中在需要长时间劳动负重的人群,比如打字员、家庭妇女、长时间锻炼的运动员、以及一些工人,下面就拇指腱鞘炎的发病症状做以总结陈述:     第一:拇指关节的疼痛,跟许多关节炎一样,拇指腱鞘炎最先出现的临床症状就是疼痛,疼痛主要表现在屈伸活动时候疼痛,可能是由于腱鞘的炎性改变,导致关节在活动过程中产生牵拉,周围组织摩擦产生的疼痛不适。    第二:活动受限,随着拇指腱鞘炎的进一步发展,或者经久不治,则会随着症状的加重出现拇指关节活动受限,主要表现为关节的屈伸受限,出现僵硬的症状,尤其以早晨为主,活动后症状可缓解,严重者可出现关节主动活动时候完全受限,被动活动时候出现扳机样响声,所以也被成为“扳机指”。    第三:随着炎症的加重,可出现关节内出现水肿,出现拇指关节的肿胀不适,也可能出现压迫周围神经出现拇指的麻木不适。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
大拇指腱鞘炎的治法有什么
     拇指腱鞘炎是一种好发于拇指腱鞘的炎性改变,主要病变是腱鞘的炎性改变、渗出、增生硬化,影响局部关节的活动,因为其活动时候有像扳机发出的响声,所以在临床上被称为“扳机指”通常好发于拇长屈肌腱,其发病原因主要有长时间劳损,外伤,感受风寒湿等因素,发病人群主要为长时间需要活动手指的人群比如打字员、家庭妇女、以及一些车间操作工人等,因为长时间需要不断做关节的屈伸活动,容易造成肌腱的劳损,通常发病时候可出现相关区域手指,手腕的疼痛不适,通常早晨症状严重,活动后可缓解。拇指可出现关节肿胀,弹响。病情加重是拇指不能主动屈曲或伸直,更严重时,甚至拇指不能被动屈曲或伸直,出现僵硬固定。对于拇指腱鞘炎的治疗方法做以总结陈述:     第一:对于症状不严重的患者,早期治疗可采用局部外用扶他林软膏、局部按摩、热敷、针灸等理疗治疗,同时也可以配合口服非甾体抗炎药,或者活血化瘀的中成药治疗以缓解症状。    第二:对于严重的拇指腱鞘炎患者,严重影响日常生活,出现关节僵硬,主动活动受限,经用药理疗治疗效果不明显者,可以通过小针刀治疗,小针刀在治疗拇指腱鞘炎方面有着独特的疗效,其通过直接松解黏连,可以很快缓解临床症状,是目前治疗拇指腱鞘炎的主要方法。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
脚腱鞘炎最佳治疗方法
    脚趾腱鞘炎主要是好发于足趾各个关节腱鞘,韧带,肌腱等软组织的炎性改变,由于有炎症的出现,可出现局部组织的炎性渗出,增生,硬化改变,临床症状主要以足趾关节部位的疼痛不适,活动受限,主要表现在行走时候出现疼痛不适,或者僵硬的症状,以早晨为甚,活动后症状可缓解,可影响患者日常正常的活动,下面就对于足趾腱鞘炎的诊断治疗做以总结陈述:     第一:一般根据足趾腱鞘炎的发病原因,可能是由于活动量过多或者鞋子不合脚导致的,所以在早期的治疗中可以减少活动量,选择软底合脚的鞋子,早期症状不明显时,可以通过局部外用药物比如扶他林软膏,或者其他局部外用药物以缓解症状。另外也可以通过热敷,中药泡脚熏洗,艾灸,局部按摩等理疗。     第二:对于症状严重的患者可以口服一些药物缓解症状,比如非甾体抗炎药物,双氯芬酸钠缓释片,吲哚美辛、塞来昔布等药物,对于急性期的疼痛不适可以达到缓解的效果。另外也可以通过局部注射封闭针,封闭治疗是一种将麻醉药物跟激素类药物混合,注射到病变部位,可以缓解疼痛,控制炎性病变,可以很快缓解症状。    第三:小针刀治疗,小针刀是一种微创疗法通过针刀直达病变部位,通过刀刃松解黏连的组织,以达到缓解症状,其操作简单方便,疗效快,在治疗腱鞘炎方面有着独特的优势。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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桡骨茎突腱鞘炎怎么治
    桡骨茎突腱鞘炎是发生在腱鞘部位的一种炎性病变,常常因为劳累、长时间的腕关节活动、外伤引起来的局部肌肉、韧带损伤、水肿,受凉等因素引起以腕关节疼痛、活动受限、严重者可出现关节僵硬,局部红、肿、热、痛等炎性表现,甚至手指麻木,严重影响日常生活质量。下面就如何治疗腕关节腱鞘炎做一陈述:        1.对于初期症状不明显的患者,可以口服非甾体抗炎药比如(双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛、塞来昔布等),一般来说是疼痛期间可以服用,症状缓解后停用。另外局部可以外用扶他林软膏或者氟比洛芬巴布膏、消痛贴膏也有很好的抗炎止痛效果。       2.局部封闭或者穴位疗法,可以在压痛点注射激素类药物比如醋酸泼尼松、曲安奈德等以控制局部炎症,改善局部组织炎性增生。或者局部穴位注射中药注射剂,也可以起到活血化瘀,消肿止痛的效果。       3.理疗,可以局部进行按摩,以缓解肌肉疲劳,防止炎性病变引起的局部组织黏连;对于一些因受凉引起来的桡骨茎突腱鞘炎可以行局部热敷,艾灸、烤灯等以达到温经散寒、缓解疼痛的效果。                 4.小针刀疗法,对于用药治疗缓解不明显或者反复发作的患者可以行小针刀治疗,通过松解局部黏连,以达到缓解症状。另外平时可以做一些腕关节的功能锻炼,注意保暖,避免长期劳累。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
得了腱鞘炎要怎么治
   腱鞘炎是以腱鞘组织出现局部的炎性改变,引起的局部充血,水肿,增生,硬化的改变。其主要原因是局部的劳损,长时间过度活动,外伤,受凉,受寒,久居湿地等可引起,其临床症状主要以病变部位的疼痛,活动受限,肿胀,可出现局部的皮肤温度升高,发红,引起功能活动受限,腱鞘炎一般多发生于关节部位,比如腕关节,踝关节,膝关节等。下面就腱鞘炎的治疗方式做以总结陈述:   第一:对于症状初起,只是有局部组织,关节的活动酸痛等症状较轻的腱鞘炎患者,可以通过局部热敷,按摩,艾灸,烤电等理疗,或者局部外用药物,比如扶他林软膏,云南白药,双氯芬酸钠缓释片等药物,通过局部的作用,可将药物通过局部皮肤微循环直达病变部位,起到控制炎症,缓解临床症状。   第二:对于外用理疗治疗效果不明显的患者,可以配合口服药物,比如非甾体抗炎药物,可以通过抑制炎性物质的释放,缓解疼痛,或者口服中成药比如独一味胶囊,可以达到抗炎活血化瘀,消肿止痛的效果。   第三:对于服药后症状仍然控制不理想,或者进一步加重的患者,可以局部注射封闭针,以缓解疼痛,延缓疾病的进程。或者采用无菌操作小针刀松解局部组织黏连,切除增生硬化的周围软组织,以缓解症状,达到临床治疗的效果。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
腱鞘炎是怎么引起的
     腱鞘炎是发生在腱鞘部位的炎性增生、渗出引起局部的疼痛不适,或者僵硬影响日常生活活动,僵硬症状一般以早晨起床后比较明显,活动后可以缓解,严重这可出现,发病部位的关节疼痛肿胀,甚至出现“弹响声”。其主要好发于手指,腕关节、肘关节、肩部等位置。一般来说女性的发病率是高于男性人群,可能跟日常工作有关系。下面就引起腱鞘炎的原因做以分析陈述:      第一:局部劳损,像一些长时间需要重复一个动作的可以局部局部肌肉、关节劳损的人群,比如像职业的打字员、乐器演奏者,搬运货物的体力劳动者,长时间工作可引起或者加重腱鞘炎,对于这类人群应该适当做一些功能锻炼,以缓解局部肌肉疲劳,不易长时间重复一个动作,应该适当休息,做做热敷,局部按摩等。对于早期出现的症状可以局部外用扶他林软膏或者氟比洛芬巴布膏以达到缓解疼痛,预防其进一步发展变化。      第二:外伤,或者附近关节、骨头骨折导致局部组织水肿、淤血,需要长时间制动休息,由于局部肌肉、韧带等长时间不锻炼活动、出现局部黏连、渗出、增生,从而出现局部的炎症,对于这类患者应该根据病情症状具体分析、合理用药、早期锻炼防止腱鞘炎的发生。     第三:受凉、受高导致局部血液循环缓慢,从而影响局部血运,可以局部热敷,艾灸等以促进局部血液循环。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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得了手腕腱鞘炎应该如何医治
    手腕腱鞘炎是好发于腕关节的腱鞘炎性病变,其症状主要有疼痛,活动受限,严重者可出现僵硬,其病因多因长时间劳累,负重,外伤,或者受凉,长时间居住潮湿的地方。常常表现为活动后症状加重,主要好发人群为长期需要持续性保持一个动作的的人群,反复的劳累活动导致局部的炎性渗出,增生,硬化,关节积液的产生,下面就如何治疗手腕腱鞘炎做以总结陈述:    第一:对于初期症状较轻的患者可以通过局部热敷,按摩,烤电,艾灸等理疗的方法以促进局部血液循环,缓解肌肉疲劳,以达到缓解症状的效果。    第二:对于急性期的患者出现疼痛不适严重影响患者日常活动,可以口服非甾体抗炎药物,比如双氯芬酸钠缓释片,塞来昔布等药物,可以通过对炎性物质的控制达到缓解临床症状,另外还可以口服活血化瘀的中成药物比如独一味胶囊,也有抗炎止痛的效果。除此之外,还可以通过局部用药比如扶他林软膏,氟比洛芬巴布膏,祖师麻膏药外贴,也可以通过皮肤将药物吸收,直达病变部位,控制炎症。    第三:对于经过理疗,口服药物等治疗后症状缓解不明显的患者,可以通过局部注射封闭针,以缓解症状,控制炎性病变。除此之外,还可以通过小针刀无菌操作治疗,松解局部黏连,达到治疗手腕腱鞘炎的目的。
三甲
陈翔
创伤科
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甘肃省中医院
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跟腱炎的症状及治疗
跟腱本身其实没有真正意义上的腱鞘,但是它可以由腱周组织比如脂肪性间隙组织来作为充当腱鞘的成分,出现炎症时就会引起跟腱炎,那么跟腱炎有什么症状及治疗方法呢,现在就为大家做详细的讲解。跟腱炎临床症状:足跟部上内方的疼痛、肿痛、局部压痛、关节僵硬,活动后会加剧。它可以发生在跟腱的任何一部分,痛感一般会在清晨或者剧烈运动后发作。当病变加重时,肌腱会肿大,时间长时会在病变区域出现结节。 跟腱炎分急性期和慢性期。急性期的时候走路、锻炼、跑步等运动时会使跟腱出现疼痛、肿胀、皮肤有可能出现发红发烫。 慢性期的时候跟腱出现疼痛或者僵硬,一般发生在清晨。慢性跟腱炎一般会多长期持续存在的。治疗方法很多:我们运动前要热身,运动要逐渐停止,运动后做适当的放松牵拉活动。平时注意休息,避免过度负重,进行合理的运动。 运动时要穿合适的鞋子。如果症状严重,可以穿步行靴或者使用拐杖辅助步行,便于跟腱修复。 非手术治疗包括物理治疗、针灸、小针刀、按摩推拿及外用、口服活血化瘀的药物等治疗。可以使跟腱炎在几周时间内得到缓解甚至痊愈。保守治疗不缓解的需要进行手术来切除跟腱周围的炎症组织。 综上所述,跟腱炎会影响我们步行,引起我们疼痛不适,要及早诊断及治疗。
三甲
张国栋
创伤科
主治医师
广东省工伤康复医院
话题
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