胎膜早破的症状有哪些
正常情况下,胎膜是在临产后才发生的,如果发生在临产前胎膜破裂,羊水自阴道流出,临床上称为胎膜早破。根据孕周的不同分为未足月胎膜早破和胎膜早破, 胎膜早破导致孕产妇和胎儿的感染率以及围产儿的病死率增加,包括早产,脐带脱垂,胎儿窘迫,胎盘早剥等情况,尤其未足月胎膜早破,严重影响胎儿的生命安全。 导致胎膜早破的因素很多,往往是多种因素相互作用的结果,包括:1.生殖道的感染;2.双胎,羊水过多,巨大儿等情况下,宫腔内压力增大,增加了羊膜腔的压力,往往容易发生胎膜早破。3.当胎位异常或者胎头和骨盆不相称的情况下,前羊膜囊所受压力不均,容易发生胎膜早破。4.当缺乏维生素C、锌及铜时,胎膜的张力下降,也容易导致胎膜早破。 胎膜早破的主要临床症状为绝大多数孕妇会感觉突然有较多的液体自阴道内流出,也有感觉外阴较平时湿润,间断有少量液体排除,液体可为清水状或者混有胎脂,但无腹痛及下坠不适。检查孕妇取平卧位,两腿屈开,可见液体自阴道流出,或者窥器撑开阴道可见液体自宫颈流出,或者后穹隆见较多的积液,并可以见到胎脂样物质。超声检查羊水量减少或者羊水量较之前明显减少,可以支持诊断。 临床上常常根据胎膜早破发生的孕周以及胎儿的情况,来决定下一步的处理方案。
三甲
郭春艳
产科
主任医师
新乡市第一人民医院
话题
胎膜早破是怎么回事
胎膜早破,又称之为破水,主要是指在临产之前胎膜自然破裂,临床上规定在小于37周,胎膜早破,称之为早产,在37周之前发生胎膜早破的概率大概在2%到3.5左右。胎膜早破,是围生期比较常见的并发症可以对孕产妇以及胎儿和新生儿造成较大的不良后果,胎膜早破主要可以导致胎儿的早产率升高,以及围生儿病死率的增加,还会导致宫内感染,以及产褥期感染的升高。胎膜早破的表现:胎膜早破在临床上主要表现为阴道内出现没有疼痛的流水,而且常常发生在夜间睡眠以及大小便之后,或者是咳嗽的情况下,胎膜早破发生时,阴道内会有大量的水忽然流出,大多可以湿透内裤,而且时断时续。流出的水基本上是无色的,而且没有粘性,通常可以混有胎粪或者是胎脂。胎膜早破的原因:胎膜早破,主要的原因有以下几点,第一是孕妇的子宫净功能不全,包括宫颈口松弛,第二是胎膜发育不良,第三是胎儿胎位异常主要包括头盘不对称,以及多胞胎或者是双胞胎羊水过多,第四是在孕晚期同房刺激而导致,第五是由于在孕期孕妇的腹部受到撞击或者是挤压,以及剧烈的咳嗽便秘也会导致,第六是女性患有生殖道的炎症,比如说阴道炎,宫颈炎,宫颈糜烂等。温馨提示:女性在整个孕期要积极的预防胎膜早破,除了按时做好产检,要保持充足的休息和睡眠,合理的膳食,保持外阴的清洁卫生,在孕晚期禁止同房,以防止胎膜早破的发生。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
胎膜早破是难产的信号吗
胎膜早破,严重威胁母亲与胎儿的健康,而且会有并发症的出现。如果在怀孕期间,胎膜在临产之前自然破裂,羊水会经过阴道流出,称之为胎膜早破。胎膜早破与难产和感染会有因果的关系,产道以及胎儿出现异常,是引起胎膜早破的常见因素,胎膜早破可以导致宫内的感染以及羊水的减少,会引起产妇宫缩乏力,胎儿在宫内出现窘迫。出现胎儿早破会使难产的几率增加,所以胎膜早破往往是难产的信号。胎膜早破会引起胎盘早剥、脐带脱垂,羊水栓塞,产后的出血率也会增加,严重的危害胎儿和母体的安全,由此可见,胎膜早破是难产的信号。胎儿早破后如何处理:产妇一旦发生胎膜早破应立即到医院就诊。1-如果胎膜早破发生在怀孕36周之后,此时的胎儿已经成熟,为了预防感染的发生,原则上尽快终止妊娠,如果胎膜早破后12到24小时仍然不能临产的,需要进行引产。2-胎膜早破发生在28到35周之间随着孕周的增加,胎儿出生之后的病死率也会出现上升所以要针对个人的情况,尽早的终止妊娠。3-如果胎膜早破发生在28周之前,由于胎儿较小,根据目前我国的医疗技术条件和育儿水平,胎儿的生存率是较低的,而且容易并发其他的病症,所以从优生的角度上来看的话,是需要积极的终止妊娠病,采取保守治疗。总结:在整个孕期,孕妇要按时做好产检,如果出现身体的异常要及时的医院就诊,防止胎膜早破发生难产。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
胎膜早破的危害有哪些
在产科病房值班,经常有因胎膜早破的孕妇来住院观察,那么什么是胎膜早破,胎膜早破都有哪些危害呢?胎膜早破是指在临床前胎膜就破裂了。孕妇会突然感觉有较多液体从阴道里流出,有时可混有胎脂以及胎粪,没有腹痛等临产征兆。引起胎膜早破一般是多因素相互作用导致的结果。生殖道感染、羊膜腔压力增高比如双胎妊娠、羊水过多、胎膜受力不均比如有头盆不称,胎位异常使胎先露部不能衔接,前羊膜囊所受压力不均,导致胎膜早破。此外,缺乏维生素C、锌、铜,细胞因子IL-6、IL-8升高等,也容易引起胎膜早破。发生胎膜早破有哪些危害呢?一,对母体的影响。1.破膜后,阴道内的病原微生物容易上行感染,特别是破膜时间超过24小时的,感染率增加5-10倍。2.如果羊水过多或者双胎妊娠,突然破膜,有时可引起胎盘早剥,对母体和胎儿都造成危险。3.如果胎膜早破造成羊膜腔感染,容易发生产后出血,增加母体的风险。二,对胎儿的影响。1.胎膜早破,如果胎儿还没有足月,常诱发早产,早产儿容易发生呼吸窘迫综合征,增加围产儿死亡率。2.胎膜早破如果合并绒毛膜羊膜炎,容易引起新生儿吸入性肺炎,严重的可引起败血症、颅内感染等危及新生儿生命。3.胎膜早破如果造成脐带受压、脐带脱垂,容易引起胎儿窘迫。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
胎膜早破的原因有哪些
胎膜早破是指胎膜在临产前破裂,多见于足月胎膜早破,也可以发生在妊娠孕周,孕周越小,围产儿预后越差。胎膜早破可以引起早产,脐带脱垂,母儿感染等。那么,胎膜早破的原因都有哪些呢?我们做什么可以预防呢? 胎膜早破的原因: (1)生殖道的上行性感染:这是最常见的引起胎膜早破的原因,可以引起胎膜炎,使胎膜局部张力下降而破裂。 (2)羊膜腔的压力增高:常见于双胎,羊水过多,妊娠后期同房等。 (3)胎膜受力不均匀:如果存在头盆不称,胎位异常等情况,可以使胎头不能正常衔接,羊膜囊压力受力不均,导致胎膜破裂。 (4)营养不够:如果孕期缺乏维生素C,锌,铜等营养元素,可以使胎膜的抗张能力下降,容易引起胎膜早破。 (5)宫颈内口松弛:常因为手术创伤或者先天性宫颈组织薄弱,使宫颈内口松弛,前羊膜囊突出于宫颈口,受压不均,导致胎膜早破。 (6)细胞因子升高:研究表明,孕期如果IL-6.,IL-8等细胞因子升高,可以激活溶酶体酶,破坏羊膜组织导致胎膜早破。 孕期预防胎膜早破的注意事项:妊娠后期应避免同房,避免腹压增加。积极预防和治疗下生殖道感染,补充足量的维生素,锌,铜等营养元素,宫颈内口松弛者,应于妊娠12-16周行宫颈环扎术。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
胎膜早破的原因
胎膜早破是在怀孕期间谁不愿见到的情况,更好的了解胎膜早破的原因,可以及早的预防和治疗,从而保证胎儿的健康发育胎膜早破的原因:一是由于感染而导致胎膜早破。感染是导致胎膜早破最重要的原因。二是胎膜发育不良。胎膜发育不良,除本身的因素之外,在怀孕的早期,由于孕妇补充维生素c缺乏。或者是吸烟酗酒等因素,都可能会导致胎膜张力的下降,从而导致发育不良。三是子宫颈功能不全。总净功能不全,主要表现在工地的内裤较为松弛,前羊水囊易于嵌入宫颈内,使该处的羊水囊受压不均,并且接近阴道,容易发生感染,从而造成胎膜破裂。四是宫腔的压力异常。由于胎位异常、双胎妊娠,羊水过多或者是剧烈的咳嗽、便秘等,都会导致宫腔内压力过大,从而导致胎膜早破。五是创伤和刺激导致。此类的影响一般为孕晚期的同房,或者是羊膜腔穿刺、阴道检查、引产等而导致的。胎膜早破在临床上会出现,突然阴道排液的情况,排液的量可多可少,排液通常为持续性,持续性的时间也不确定,一般情况下,开始的量多,然后会逐渐减少,也会出现间歇性排液的情况,阴道的排液一般会跟孕妇的体位变动以及活动有关系。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
胎膜早破的症状
孕育胎儿是一个非常幸福和艰辛的过程,在整个怀孕期间,孕妇在享受孕育胎儿幸福过程的同时,也要担心身体出现问题而导致胎儿异常的可能,其中胎膜早破就是要特别引起注意的一种不良情况。临床上孕妇在出现胎膜早破的同时,一般也都会有不适的症状,当然根据不同体质所出现的症状有所差异,具体会出现以下的症状:一、当准妈妈在仰卧的时候,会明显的感觉到下体有液体排出,而且是不受控制不自主的排出,液体排出是持续性的,排出的量多少不确定,一般情况下是一开始很多,后面的慢慢会变少,而且下体排出液体的,持续时间也不一定,有的较长,有的较短。二、如果准妈妈阴道并没有液体的流出,但是在按压宫底或者是孕妇的体位发生改变的时候,阴道口会有液体流出,并且流出的液体是比较稀薄的,或者里面含有胎粪或者是胎脂。
如果出现以上的症状,通常可以确定为胎膜早破,当发生这种情况时,孕妇应该及时尽早的去医院检查,必须有家人陪同,在就诊的路途中,尽量采取坐卧或者是仰卧的姿势,并随身携带内衣、卫生纸、卫生巾等物品,检查后针对检查的结果,结合自身的情况,按照医生的医嘱进行进一步的治疗和处理。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
胎膜早破和同房有关系吗
胎膜早破,在临床上是比较常见的。引起胎膜早破的原因有很多。细菌性阴道炎,妊娠期糖尿病或者怀孕期间有性生活等等,都可能会引起孕妇怀孕,期间出现胎膜早破。当出现胎膜早破,如果没有注意及时的处理。有可能会增加胎儿宫内感染的风险。会增加不良妊娠结局的风险。那么胎膜早破和同房有关系吗?下面让我们一起分析和讲解。第1个方面。在怀孕期间如果有性生活,性生活会增加腹腔的压力。也会增加羊膜腔的压力。当压力达到一定的极限的时候,有可能会造成胎膜的破裂。这个时候就会引起胎膜早破。胎膜早破,一般意味着妊娠的终止。对于怀孕中期或者怀孕不足37周的孕妇。有可能会造成早产的风险。会增加不良妊娠结局的风险。第2个方面。在怀孕期间如果有性生活。因为怀孕后阴道的清理能力下降。在这种情况下,如果性生活过于频繁。有可能会影响到阴道里边的内环境。会增加阴道炎,宫颈炎的风险。而阴道炎或者宫颈炎没有及时的处理。也会波及到羊膜。也会引起羊膜的破裂。如果羊膜破裂发生在怀孕37周之前。这种情况下会引起胎膜早破以及早产。会增加不良妊娠结局的风险。因此。在怀孕期间是禁止性生活的。同时应积极的进行相应的产前检查。及时发现相应的问题及时处理,可以降低胎膜早破的风险。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
胎膜早破怎么办
胎膜早破,在临床上是比较常见的。主要是在临产之前发生的胎膜破裂。根据胎膜早破的孕周。可以分为足月胎膜早破以及未足月胎膜早破。不同的孕周,处理的方法会不一样。对于妊娠结局的影响也不一样。需要每一位孕妇去认识和处理的。那么胎膜早破应该怎么办呢?第1个方面。如果在家里或者在路上出现胎膜早破。首先不要慌张。也不要随意走动。避免脐带脱垂,引起胎儿压迫缺氧。一般是尽量平躺,然后抬高臀位。然后打车或者呼叫120送到医院处理。第2个方面。如果尚未足月,出现胎膜早破。比如在34周之前出现胎膜早破。如果是高位的胎膜早破。流出的羊水量不多。复查B超羊水量正常。可以考虑在医院住几天,然后保守保胎处理。促胎肺成熟以及预防感染处理。提高胎儿的出生后生存概率。经过正确的治疗,部分孕妇是可以坚持到足月的。第3个方面。如果是怀孕34周以后出现胎膜早破,一般是顺其自然,不建议保胎了。如果破膜的时间超过12小时。一般需要加用抗生素预防感染。同时要注意监测胎心。检查宫缩情况。因为胎膜早破的孕妇。容易出现脐带脱垂。导致胎儿脐带受压,出现宫内缺氧。如果出现胎儿宫内急性缺氧。需要更换剖宫产的分娩方式。挽救胎儿的生命。最后,胎膜早破的原因有很多。妊娠期糖尿病或者阴道炎,或者在怀孕期间同房,都可能会引起怀孕胎膜早破。在孕期应注意定期产检,避免引起胎膜早破的因素,才能够避免不良妊娠结局。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
胎膜早破是什么症状
胎膜早破,在临床上是比较常见的。在临床上主要为阴道不规则流液以及下腹疼痛的症状。但是也有部分胎膜早破的患者,没有明显的临床症状。在临床上出现胎膜早破要与压力性尿失禁相鉴别。避免过度的干预。那么胎膜早破在临床上的主要症状是什么呢?第1个方面。阴道不规则流液。在临床上,胎膜早破的孕妇阴道恢复规则的流液。一般液体是清亮的,可以是断断续续的流液或者是不断的大量的流液。流液的性状和颜色一般比白带的清,液体一般是从阴道里面流出来的。在临床上可以拿pH试纸进行检验,明确诊断。第2个方面。下腹疼痛的症状。部分胎膜早破的患者。在阴道流液,胎膜破水的时候。会出现下腹的疼痛症状。像这种情况下一般是提示有宫缩。宫缩也是胎膜早破的一个诱因。对于胎膜早破的诊断也是提供了一定的参考。第3个方面。胎动频繁。部分胎膜早破的女性,如果破水的时间比较长。有可能会引起羊水量减少。在胎儿宫内感染或者胎儿宫内缺氧的早期。有可能会引起胎动的频繁。需要及时去医院检查处理。胎膜早破的症状还有很多,但是目前临床上也有部分阴道流液的女性,但是不一定是胎膜早破。主要有以下几个方面。第1个方面。压力性尿失禁。压力性尿失禁也会引起阴道流液。但是从阴道上方的尿道口那里流出。 pH试纸检测不变色。第2个方面。白带分泌增多。白带分泌增多也很容易和胎膜早破相混淆。一般是分泌物比较稠。 pH试纸检测没有变色。充分了解胎膜早破的症状以及其鉴别。能够及时就诊,降低不良妊娠结局的发生风险。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题