怀孕盆腔积液是怎么引起的吗
怀孕盆腔积液是怎么引起的盆腔是腹腔的最低部位,当腹腔内有液体时,就会积聚在此,形成盆腔积液,盆腔积液分为生理性和病理性两种,正常情况下,胃肠等脏器的正常蠕动都需要一定液体润滑,故正常人都会存在少量的盆腔积液,如没有下发坠胀、腹痛等不适感,可不予以处理,也不需过于担心,如怀孕后出现盆腔积液是怎么引起的呢?除了生理性盆腔积液,盆腔炎是最常见的病理性盆腔积液,对于非孕期的盆腔炎如不急性发作,一般不会引起特别不是,但是如在孕期发生盆腹腔的感染,如阑尾炎、急性腹膜炎、急性胰腺炎等,严重会刺激腹膜导致大量炎性渗出,形成病理性盆腔积液,如孕期发生盆腔炎症,由于其扩散较快,易引起子宫及胎儿感染,危及母儿安全,需积极处理。如孕早期发现盆腔积液,如还伴随腹痛等情况的发生,需警惕有无宫外孕的可能,需行妇科超声检查,排除宫外孕风险。有孕妈妈有全身性疾病,合并低蛋白血症、肝静脉阻塞时,可导致大量腹水,包括妊娠期高血压疾病、妊娠期胆汁淤积、妊娠期脂肪肝等,都是引起盆腔积液甚至是腹水的重要因素。肿瘤因素也是引起盆腔积液的一种,妊娠合并良性肿瘤蒂扭转、恶性肿瘤阴道导致的盆腔积液,虽然临床上并不常见,但是早期发现、早期诊断、早期治疗对患者预后都尤为重要。
三甲
张露
产科
主治医师
山东大学齐鲁医院
话题
盆腔积液会引起腰疼吗
盆腔积液会引起腰疼吗 很多女性行妇科检查,特别是妇科彩超,经常会出现一个名词,叫盆腔积液,盆腔积液是由什么引起的,盆腔积液会导致腰疼吗? 部分盆腔积液是由生理原因造成的,因为在解剖上,盆腔处于最低端,故当盆腔脏器有渗出液或女性排卵后出现少量流血时,首先积聚在盆腔,从而形成盆腔积液。生理性的盆腔积液还包括,女性月经期少量经血流至盆腔、女性排卵后卵泡液积聚于盆腔,甚至于长期便秘患者,由于肠蠕动不正常,造成肠液的渗出,也会形成盆腔积液。这些生理性盆腔积液不会对女性健康造成影响,一般也不会有所不适,偶有盆腔积液过深的患者会存在腰疼等不适,但是,一定时间后,积液逐渐吸收,不适感也会逐渐好转。 但是如果是由病理性的原因引起的盆腔积液,则就会出现明显的症状,最为常见的就是腹痛、腹腹坠胀及腰疼等。主要症状是感觉下腹部坠胀感,小腹一侧或两侧下坠感,腰疼等不适。这是由于慢性炎症所导致的盆腔粘连及盆腔充血,导致腰骶部酸疼及下腹部坠胀感,特别是在劳累和性交后加重。 由于盆腔炎症可导致盆腔瘀血,可有卵巢功能受损及月经内分泌紊乱等,部分患者还有神经衰弱的表现,如精神不振、烦躁、易怒等,当抵抗力差时,可反复发热,严重者可导致不孕。
三甲
张露
产科
主治医师
山东大学齐鲁医院
话题
盆腔积液手术怎么做
盆腔积液手术治疗在临床上是比较常用的。但是大多数患者治疗的效果并不像所有人想象中的那么理想。盆腔积液手术需要有手术治疗的指征。在临床上如果没有盆腔积液手术治疗的指征,采取手术治疗,一般有可能会加重病情。因此,盆腔积液手术需要具体问题具体分析。盆腔积液手术应该怎么做呢?第1个方面。一般盆腔炎症得到控制,排除急性炎症期。行B超或者CT或者其他的辅助影像学检查,提示盆腔有严重的囊性积液,伴随腹痛或者不孕等,有手术治疗的指征,才可以行盆腔积液手术治疗,盆腔积液手术一般是分为微创或者开腹。微创手术一般是在肚子上打几个孔,大小约2~3厘米。一个孔用于放腹腔镜,另外两个孔用于放置手术操作器械。在腹部打好孔后,一般是缓慢的往腹腔充气体,一般是选择二氧化碳。可以让肚子膨隆起来,建立合适的空间环境。在建立好空间环境后,在器械的帮助下,对黏连进行缓慢仔细的分离,注意避免损伤肠子,输尿管,膀胱,子宫等重要器官。对于黏连包裹形成的积液,进行缓慢的分离抽吸。达到缓解盆腔疼痛,达到成功怀孕的治疗目的。最后,临床上并不是所有盆腔积液患者经过手术治疗都能够明显的缓解症状,以及成功怀上健康的宝宝,部分患者在治疗过程中或者治疗后,有可能会加重盆腔黏连,加重盆腔积液。因此需要结合自己的实际情况,选择合适的治疗方案。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
怀孕后有盆腔积液怎么办
怀孕后超声检查发现有盆腔积液需要根据积液的量,形成积液的原因及有没有症状和决定下一步应该怎样治疗。怀孕期间盆腔积液原因有生理性和病理性,生理性积液是排卵后少量卵泡液或者少量出血导致,一般没有不适感觉,量很少,多数可以自行吸收,对妊娠没有不良影响。病理性积液有可能是宫外孕破裂、卵巢囊肿扭转或者破裂、急慢性盆腔炎、周围脏器炎症尤其是阑尾炎等,有时胃肠道穿孔后大量积液也会到盆腔部位,有内科疾病导致的腹水也能表现为腹腔积液,所以一旦发现盆腔积液,需要及时寻找病因。发现盆腔积液,首先排除宫外孕情况,排除宫外孕后如果盆腔积液量很少,没有腹痛或下坠或发烧等症状,考虑是生理性的,可以不用管它,多数可以自行吸收,一般妊娠3个月左右会消失。如果积液量很多,排除了宫外孕,患者有腹痛或发烧等,考虑是盆腔炎或阑尾炎等导致,需要进一步检查确诊,可以给予抗炎治疗,如果既往有卵巢囊肿,突然出现一侧腹痛,有可能是卵巢囊肿扭转或者破裂了,通过查体可以确诊,这种情况可能需要手术治疗的。综上所述,发现盆腔积液需要根据不同病因进行不同治疗,少量盆腔积液和没有症状的盆腔积液多数不用治疗,随着孕周增加多数会消失的。有症状的盆腔积液需要及时寻找原因,针对不同病因进行不同的治疗方法。
曹国燕
产科
医师
邹平市中心医院
话题
盆腔积液引起的腰疼怎么办
盆腔积液是一种临床症状,而不是疾病,是由于各种原因导致的盆腔内液体聚集,依病因的不同,可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种情况,其中,生理性盆腔积液一般没有临床症状,亦不用治疗。而病理性盆腔积液常可经起腰疼、小肚子痛等不适,那么盆腔积液引起的腰疼怎么办?相信是很多患者及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:盆腔积液主要是腰骶部疼痛,腰酸下坠,下腹部痛,下腹部坠胀感,可因劳累,性生活,久站立而加重,对于这些症状的出现均与盆腔积液的炎症刺激引起的,因为炎症渗出物聚集于盆腔内,从而刺激内脏植物神经,从而导致相关的症状。因此对于盆腔积液引起的腰疼者,应积极的抗炎治疗,同时,予以活血化淤药物、热敷处理,以利于炎症的吸收,从而减少炎性渗出物引起的腰痛,粘连等并发症。对于积液量较多者,应进行抽液处理,以尽快的使积液消失。对于慢性盆腔积液者,还可应用糜蛋白酶,以利于盆腔脏器粘连的松解,以及利于药物进入病灶。在进行药物治疗的同时,还应加强身体锻炼,以增强机体的抵抗力。同时应养成良好的生活习惯,不熬夜,生活规律,加强营养物质的摄取,以增强体质。综上所述,盆腔积液应综合治疗,要树立信心,坚持用药,以使盆腔积液得到彻底的治愈。
三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
盆腔积液可以根治吗
盆腔积液是一种临床症状,不是一种疾病,是由于盆腔内发生液体的聚积,从而导致的一种现象,依积液的类型可分为两种:一种是生理性积液,另一种是病理性积液。除了生理性盆腔积液外,一般盆腔积液产生的原因是由于感染引起的,少部分是由于渗出液引起的。其主要临床表现是小腹部坠胀感、腰骶部酸痛、月经紊乱、不孕等。那么病盆腔积液可能根治吗?相信是很多患者及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:1. 生理性盆腔积液:是正常生理情况下可出现的少量的盆腔内的液体聚积,可以自行消失,是不需要进行治疗的。2. 病理性盆腔积液:依盆腔积液的病原菌不同,根治的可能性不同。a.若是病原菌感染引起的盆腔积液,是目前最为常见的类型,对于积液量较大者,应行穿刺排液,同时应用敏感的抗感染药物,并辅以活血化淤药,这样以利于抗感染药物进行病灶,从而利于病原菌的清除;同时应加强锻炼,增加抵抗力,以利于身体免疫力对病原菌的抵抗作用。这种类型的盆腔是可以根治的。b.若是肿瘤引起的渗出液增多导致的盆腔积液者,因为此时很可能是肿瘤较为晚期,肿瘤难以得到根除,这样盆腔积液的病因就一直存在着,因此,就难以得到根治性治疗。 综上所述,依盆腔积液的类型不同,盆腔积液能不能根治不能一概而论。
三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
盆腔积液要治疗多久
盆腔积液是一种症状不是一种疾病,依病因的不同可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。其中,生理性盆腔积液的量较少,发生于月经期或排卵期,可以自行吸收,一般不用治疗,对于身体没有伤害。而病理性盆腔积液建议及时进行诊疗,否则容易引起盆腔内脏器的粘连,从而导致不孕不育的发生,还会引起经常性的小肚子痛等症状。那么盆腔积液要治疗多久?相信是很多患者及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:1. 生理性盆腔积液:因为积液量少,可自行吸收,一般是不会治疗的。2. 病理性盆腔积液:a.对于大部分初次发病者而言,治疗起来并不困难,一般予以热敷小肚子,消炎药及相关的活血化淤药治疗后,时间一般为一周左右。治疗一周后, 应超声复查下,看积液是否消失。b.而对于慢性盆腔积液者,反复发病的患者,治疗时间就要依积液量的多少及是否存在周期组织粘连。对于积液量较多者,应穿刺引流,同时还应使消炎药、活血化淤药进行治疗。对于粘连明显者,还应当使用糜蛋白酶等以使粘连松解,利于药物进入病灶。治疗时间较久,一般分为几个疗程来治,很多是3个月。治疗起来要有信心,同时应坚持用药综上所述,生理性盆腔积液是不用治疗的,病理性盆腔积液依病情不同,治疗时间亦存在明显的差异。
三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
排卵后盆腔积液多久消失
盆腔积液是一种临床中常见的情况,而根据其出现的原因可分为生理性积液以及病理性的盆腔积液,而很多女性在排卵后出现了盆腔积液也非常担心,一般排卵期过后的一周左右,出现的盆腔积液属于生理期的, 生理期的排卵期也随着月经周期干净,会慢慢吸收的,一般不需要治疗,但是需要注意休息和饮食清淡,不吃辛辣刺激性的食物。部分女性在排卵之后出现盆腔积液,大多是由于生理性的原因,是由于排卵之后卵泡破裂,卵泡内的胞液流入盆腔而导致的,一般积液的量不会超过10毫升,而且也没有其他不适的症状出现,所以不会过于担心。排卵后盆腔积液多久消失:1、女性在排卵之后如果出现积液,部分人群会出现不适的症状,主要是会有轻微的疼痛感,但是不会持续加重,随着时间的推迟,大概一周左右积液会被局部的组织,逐渐的吸收消失,不需要进行特殊的治疗。2、如果女性在排卵期并发妇科感染性疾病的话,比如说附件炎、盆腔炎等也会引起盆腔积液的出现,此种积液属于病理性的积液,需要引起重视,大部分女性会出现阴道分泌物增多,并且腹部有剧烈的疼痛感,四肢无力,食欲不振,发烧等不适的症状,需要到医疗机构做相关的检查鉴别,并且进行治疗。 总结:排卵期一定要注意保持卫生清洁,出现盆腔积液时要观察自己身体的症状表现,觉得有异常症状出现应及时去医院就诊检查并治疗。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
女性为什么会产生盆腔积液
做B超发现有盆腔积液,往往女性都会非常害怕,感觉有盆腔积液就是非常厉害的毛病,担心的不得了。其实,这种担心完全没有必要,今天我们就来了解一下女性为什么会有盆腔积液。 其实,大部分时候少量的盆腔积液,是一种生理现象。不会导致任何不舒服。我们为什么会有生理性的盆腔积液呢? 我们知道,女性每个月都会来一次月经,虽然月经是子宫内膜脱落的产生的,但是子宫腔和女性的盆腔,是经过输卵管相通的,来月经的时候可以产生经血逆流,也就是月经血经过输卵管进入到盆腔。这样也就会产生盆腔积液。 另外,每个月女性都会有一次排卵。卵巢排卵的时候,不仅仅排出卵子,还包括卵子周围的卵泡液。这些卵泡液排出到盆腔,也会导致盆腔积液,有的时候卵泡液可以刺激盆腔腹膜导致腹痛腹胀。 另外,腹腔内的肠管也会分泌少量的液体,尤其是便秘的时候。这个往往也没有不舒服的。 以上几种情况都属于生理现象,不需要紧张的。 当然,有的病理情况也可以导致盆腔积液,这些就需要做处理了。 最常见的就是盆腔炎症,包括妇科的卵巢,输卵管炎症,以及阑尾炎等等。组织器官发生炎症的时候,可以分泌炎性分泌物。而盆腔是人体最低的部位,这些炎性分泌物就会储留在盆腔内,导致盆腔积液。这时候往往伴有比较明显的腹痛。有的甚至发热,恶心,呕吐等等。 盆腔结核性疾病,恶性肿瘤等等,也会出现不同程度的盆腔积液,这些一般量比较多。可以穿刺化验盆腔积液的性质,确定是何种疾病。 如果没有不舒服的症状,仅仅有少量的盆腔积液,完全不需要担心。更不需要为了,让盆腔积液消失,而大量的用药,花费钱财还对身体没有好处。
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
盆腔积液多少算正常
大家好,女性盆腔B超检查有一个特别常见的描述,盆腔积液,盆腔积液是什么?盆腔积液多少算正常?第一,正常情况下,女性盆腔可以有生理性积液,比如在月经前后,在排卵期。这个生理性的积液是没事,不用特殊处理。也没法计算多少。第二,不正常的情况下,也会有盆腔积液,比如盆腔炎,这时会有腹痛,或发烧,白带异常等,同时有劳累,免疫力低下的诱因。验血提示有感染,这样的情况出现盆腔积液,考虑盆腔炎,盆腔炎明确以后积液越多,炎症越厉害,需要积极抗炎治疗。第三,还有其他问题的,比如宫外孕或黄体破裂腹腔大出血,也会有盆腔积液的问题,这个需要结合病史,hcg,孕酮,有无腹痛,以及后穹窿穿刺术明确具体是什么问题,这样的情况,盆腔积液越多说明出血越多,积液不看正常范围,遇到这样的情况,需要及时安排手术。小结一下,盆腔积液可以见于正常生理性的,一般不会太多,一般2.0CM之内,这个不需要特殊处理。也可以见于病理性,包括盆腔炎,宫外孕,黄体破裂,病理性的积液,没有正常范围,越多越不好,有的甚至出现出血性休克。所以,当大家遇到盆腔积液的问题时,需要明确具体什么问题,再谈是否正常以及怎么治疗,而不是看盆腔积液多少?也不看盆腔积液是否在正常范围!
刘维杰
产科
副主任医师
滦州市人民医院
话题
病理性盆腔积液有什么症状
盆腔积液主要分为生理性和病理性。生理性的盆腔积液主要由于人体生理性内分泌变化引起的,不仅量少而且为无病理原因的组织渗出液,因此不会出现症状。但病理性的盆腔积液往往是疾病原因导致,因此出现的积液较多。中等量以上的盆腔积液患者会因盆腔积液刺激产生腹胀腰酸及肛门坠胀感症状,而且,不同的疾病导致的盆腔会有不同的原发病症状,比如:盆腔炎症:这是病理性盆腔积液引起最常见原因。各种病原体进入盆腔组织,引起盆腔内脏器发生感染出现充血、水肿。可产生大量的含纤维素的渗出液进入盆腔,如果不控制,病原体数量增多可以还可以导致脓肿的发生,因此,患者会出现明显的下腹痛、腹痛压痛、阴道分泌物增多、发热、血象升高等症状。宫外孕流产或者破裂:宫外孕出现的盆腔积液是因为宫外孕流产或者破裂导致中等量的血液积聚于盆腔内。血液刺激腹膜出现严重的腹痛和肛门坠胀感,如果出现严重会导致面色苍白、四肢厥冷、甚至意识障碍等失血性休克症状。卵巢囊肿破裂:当各种原因导致卵巢囊肿破裂时可以发生下腹部一阵撕裂样的疼痛后,因囊肿中的内容物流入盆腔,接着出现持续性的腹痛、恶心、呕吐等盆腔刺激症状。盆腔恶性肿瘤:当盆腔出现恶性肿瘤,如输卵管癌、卵巢癌等。癌细胞消耗大量的营养物质,导致低蛋白血症,可以产生严重的渗出液导致大量的盆腔积液时常伴有消瘦、食欲低下等恶液质症状。
朱宏音
产科
副主任医师
杭州市余杭区妇幼保健院
话题
盆腔积液能要孩子吗
盆腔积液是女性常见的疾病之一,盆腔积液,顾名思义,就是盆腔内存在一定的液体。如女性在备孕期,就会非常担心,盆腔积液可以要孩子吗?发生盆腔积液该如何治疗呢? 盆腔积液分为生理性和病理性。生理性盆腔积液是女性在正常月经期或排卵期出血的少血液积聚在盆腔,形成盆腔积液,一般情况下,B超检测到子宫直肠腺凹中有20-30ml积液是正常的,这种盆腔积液是不需要治疗的,所以不必要过于担心,机体会逐渐吸收。 病理性盆腔积液主要是由于慢性炎症导致的盆腔炎性渗出物、子宫内膜异位症,或女性生殖器恶性肿瘤,出现的少量腹水,还有可能会伴随慢性宫颈炎的情况,通常还会并发下腹坠胀、腰酸腰痛等不适,这种情况下如得不到有效的控制,炎症可随着淋巴循环扩散到盆腔,造成盆腔炎症,如患者不及时治疗,极易引起盆腔粘连、输卵管梗阻等情况,故而易造成不孕、宫外孕或是流产等情况,如出现严重盆腔炎症或确定患有妇科疾病的患者此时不适合妊娠,并需要积极治疗,防止炎症加重,积液量增多,以免发生意外或延误病情。 所以,女性一定要注意个人卫生,预防感染,每日更换内裤,避免滥用抗生素等药物,合理避孕,避免流产。在备孕前,一定要到医院行妇科检查,以确定是否适合怀孕。
三甲
张露
产科
主治医师
山东大学齐鲁医院
话题
女性盆腔积液对身体的危害
盆腔积液是盆腔存在炎性渗出物,可发生在子宫内膜发炎后,内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体,被周围组织包裹所渐渐形成的囊性包块,因为盆腔是腹腔在全身最低的部位,当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔,从而形成盆腔积液。盆腔积液发生的原因:1.生理性盆腔积液:部分正常女性在月经期或排卵期会有少量的盆腔积液。盆腔位于腹腔的最低部,当盆腔脏器有渗出液或者是漏出液以及破裂出血的时候,积液最先聚集在盆腔,从而形成了盆腔的积液,比如说,在月经时,由于少量的经血逆流到盆腔,会造成盆腔的积液,而且在排卵时,卵泡的积液也会在盆腔内形成盆腔的积液,便秘的女性由于肠蠕动减慢,也可以引起少量的肠液渗出,从而导致盆腔积液的发生。2.病理性盆腔积液:(1)月经期个人不注意卫生 (2)邻近器官的炎症蔓延 (3)女性产后、流产后感染 分娩和人工流产后,身体虚弱,免疫力低下(4)妇科手术后感染 人工流产手术、放(取)环手术、输卵管造影(通液)等,如果手术过程中消毒不严格,那么很容易在手术后并发感染。盆腔积液对女性的身体危害:1.下坠感,下腹、腰骶部疼痛主要症状是感觉下坠感、小腹一侧、或两侧疼痛,慢性炎症形成的瘢痕粘连及盆腔充血,导致下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。尤其是在劳累或者是同房以及月经的前后,会有加重的表现。2.会导致女性的抵抗力下降,身体会出现低热乏力,而且有的女性还会有神经衰弱等周身不适的症状。3.会导致女性的月经紊乱,而且会有月经增多的表现,当卵巢功能受到损害时会有月经失调,输卵管阻塞、黏连,导致女性不孕。盆腔积液注意事项:加强经期、产后、流产后的个人卫生,勤换内裤及卫生巾,避免受风寒,不宜过度劳累。日常的饮食尽量多吃一些清淡的食物,比如说鸡蛋豆腐,菠菜等;不要吃辛辣凉冷刺激性的食物在经期避免同房。常当中注意保暖,多增加饮水。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
处女会有盆腔积液吗
盆腔积液,在临床上很常见,很多人做子宫附件b超检查会显示有盆腔积液,那么,盆腔积液跟性生活有关系吗?处女,会不会有盆腔积液呢?分析这个问题前,我们先要分析下引起盆腔积液的原因,盆腔积液有生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。生理性盆腔积液比较常见于排卵期,就是排卵后排到腹腔的卵泡液等,由于盆腔的直肠子宫陷窝是最低位置,所以会积聚在那里,形成盆腔积液,另外,如果肠管有少量渗出液,也会积聚在子宫直肠陷窝形成盆腔积液。病理性盆腔积液比较常见的是炎性渗出,比如有盆腔炎、附件炎。盆腔炎及附件炎的形成与性生活没有直接关系,着凉、着急上火、过度劳累、没有做好经期卫生,造成细菌上行感染等都可以引起盆腔炎及附件炎的。从以上对盆腔积液引起的原因看,处女也会有排卵期的,处女也可能由于种种原因引起盆腔炎、附件炎的,所以处女也会出现盆腔积液的。对于处女出现盆腔积液,我们要具体分析引起的原因,鉴别是生理性的还是病理性的,然后采取不同的治疗方案。比如,排卵期引起的盆腔积液,可以不用处理,多休息,注意保暖就可以。而对于炎性渗出引起的盆腔积液,要根据盆腔积液的量、患者有没有腰酸、腹痛的不适症状及腰酸、腹痛的程度,采取口服药物或者静点药物治疗。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
盆腔积液手术治疗费用
女性人群中盆腔积液非常常见,大多数女性去做超声,都可发现盆腔少量积液,如果没有明显的症状,少量的盆腔积液属于生理性积液。病理性盆腔积液常由盆腔感染引起,通常有明显的不适症状,如下腹部疼痛,肛门下坠感等。 在对盆腔积液进行治疗时, 首先要明确盆腔积液的原因。如果是少量的生理性盆腔积液,没有任何不适症状,可不予任何治疗。 此外造成病理性盆腔积液的原因主要是要盆腔炎性疾病,该病在女性人群中的常见病,其诊断不能仅凭超声下发现盆腔积液就妄下定论,在临床工作中,经常遇到病人因为超声下发现少量的盆腔积液而被诊断盆腔炎性疾病,并给予抗生素治疗,但治疗后复查超声积液量并不见减少,这并不是抗生素治疗没效果,而是患者本就没有盆腔炎。 只有明确病因,才能对盆腔积液进行治疗。盆腔积液不是一种疾病,而是某种疾病的一种表现。如盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、异位妊娠内出血、卵巢囊肿破裂、恶性肿瘤并发的恶性腹水等等。 对于子宫内膜异位囊肿、异位妊娠内出血、卵巢囊肿破裂、恶性肿瘤并发的恶性腹水等所产生的盆腔积液,多需要手术治疗,去除病灶,吸清积液。具体的手术费用与医院等级和手术方式及疾病类型有关。比如子宫内膜异位囊肿、异位妊娠内出血、卵巢囊肿破裂等,在三级甲等医院,行腹腔镜手术,手术费用大概需要约20000元左右。经腹手术因所用器械较少,费用相对便宜。此外若是恶性肿瘤所导致的盆腔积液,其治疗费用则不好评估。以上估计花费均是医保报销前的大概费用,仅供参考,具体花费应以病人实际情况为准。
三甲
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
话题
宫内膜增厚和盆腔积液是什么原因
子宫内膜随着月经周期变化是动态变化的,在来月经的时候子宫内膜剥脱形成月经,月经后随着卵泡发育雌激素上升,子宫内膜会逐渐增生增厚,排卵后雌孕激素都上升,子宫内膜会进一步增厚,为孕卵着床做准备,如果没有怀孕,增厚的子宫内膜会再次剥脱形成月经,然后再次增生,循环往复。盆腔积液大多是生理性的,正常在排卵后因为卵巢表明排卵形成裂口,可能会有积血形成盆腔积液,此时排卵后子宫内膜处于增厚状态,所以宫内膜增厚和盆腔积液,可以发生在排卵后的生理状态,或者早孕期也可以。盆腔积液大多是生理性的,当然有可以发生在病理状态下比如炎症,肿瘤,需要结合妇科内诊,白带检查,超声检查来综合判断。比如如果伴有发烧,白带异常,妇科内诊腹痛明显,考虑盆腔炎引起,那就应该针对白带检查的病原体用药治疗。子宫内膜增厚正常可以发生在育龄期女性月经后接近于排卵期和排卵后,但是持续增厚考虑异常增生,或者子宫内膜癌,卵巢功能性肿瘤等异常,也需要结合阴道彩超,月经情况或者内分泌检查结果来判断。对于正常育龄期女性,做B超发现子宫内膜增厚和盆腔积液,没有不适,刚好是在月经前两周内,那应该是正常生理性的状态,一般不需要额外处理,是无需担心的。但是已经绝经后的女性,如果有子宫内膜增厚和盆腔积液,最好结合内分泌检查,妇科查体,B超检查来排除肿瘤、炎症等异常。
三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
话题
女性得了盆腔积液出血怎么治疗
盆腔积液是女性超声检查单常见的一种报告结果。盆腔积液实际会有生理性盆腔积液及病理性盆腔积液两种情况。生育期女性每月当卵泡接近排卵期时,卵泡液急剧增加,排卵后卵泡液流入盆腔。因此当女性朋友在月经后半期超声检查时,如提示有盆腔少量积液,未伴随有其它任何不适症状,即为生理性的盆腔积液,是不需要任何临床处理的。 病理性盆腔积液伴出血情况多见于盆腔炎性疾病患者。盆腔炎性疾病是一类疾病的总称。包括有子宫内膜、输卵管以及卵巢等的炎症,其中以输卵管炎,输卵管卵巢炎最常见。多发生在性活跃的生育期女性,初潮前无性生活和绝经后妇女,很少发生盆腔炎性疾病,即使发生也常常是邻近器官炎症的扩散。盆腔炎性疾病主要为下腹痛,阴道分泌物增多,月经期可出现经量增多,经期延长等不适,超声检查会提示有盆腔积液。 根据病史,症状,体征以及实验室检查,如确定为盆腔炎性疾病,需正规进行治疗。主要为消炎治疗,甚至必要时需要手术的。最初往往经验性用药;若患者一般情况好,症状轻,可以口服抗生素,包括有甲硝唑、阿奇霉素,氧氟沙星等;若患者病情严重,必要时需住院输液治疗,常用的有头孢类、青霉素类、克林霉素等。对于此病,平时需注意性生活卫生,及时治疗下生殖道感染。
三甲
郭春艳
产科
主任医师
新乡市第一人民医院
话题
盆腔积液吃药多久才会好
盆腔积液可以分为生理性和病理性两类。生理性盆腔积液多见于排卵后以及早孕期,一般不需要特别处理,而病理性盆腔积液多由慢性盆腔炎症引起的渗出液,应该及时发现并治疗,否则容易被周围组织包裹形成炎性包块,最终导致慢性盆腔同以及不孕等。那么,病理性盆腔积液应该如何治疗呢?用药多久才会好呢? (一)盆腔积液的药物治疗 目前针对盆腔积液的治疗,因其多为炎症引起,西医多以各种抗生素为主。常用的药物有:三代头孢类,甲硝唑,克林霉素,氨基糖苷类,喹诺酮类等药物,疗程一般为两周。 但对于慢性盆腔炎引起的盆腔积液,抗生素的效果反而不好,中药治疗更有效。中药以活血化瘀,清热解毒为主,常用的药物有:银翘解毒汤,安宫牛黄丸,紫血丹,血府逐瘀胶囊,桂枝茯苓胶囊等。用药疗程多为2-4周,症状不缓解者可延长至2-3个月。 (二)盆腔积液的预防 盆腔积液重在预防。在彻底治愈后应该预防再次发生。主要的预防措施有:①注意性生活卫生,男性应该同治。②及时治疗阴道炎和宫颈炎,以免引起上行性感染。③做妇科手术时应严格无菌操作,预防感染。 综上所述,生理性盆腔积液是不需要治疗的,病理性盆腔积液首选药物治疗,用药时间因人而异,一般的疗程是2-4周,如果症状不缓解可以延长至2-3个月。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
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女性盆腔积液怎么回事
盆腔积液是一种常见的临床症状,一般是通过超声检查即可得以明确诊断,依盆腔积液一般可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种,其中生理性盆腔积液一般量较少,无明显的临床症状。而病理性盆腔积液可并发多种并发症如盆腔炎、附件炎等。对于部分女性朋友关心的女性盆腔积液是怎么回事?以下就这一问题进行讲述:生理性盆腔积液较为少见,是由于盆腔内脏器的渗出液、漏出液等进入盆腔引起的。超声检查一般提示量少,信号均匀,于下次复查时,积液很多消失。病理性盆腔积液一般具有下腹部坠胀感、小肚子疼痛,以发生于一侧小腹部多见,亦可发生于双侧疼痛。其症状一般持续存在,月经过后仍然存在。对于有盆腔炎症状者,尤其是即使有过流产史、妇科炎症史者,建议及时医院就诊,以明确诊断。对于积液量较多者,建议行盆腔积液抽液术,以及时排出炎性积液,以利于疾病的治疗,同时可减少炎症刺激导致的盆腔内的器官粘连,从而引发不孕不育的风险。病理性盆腔积液的主要病因有以下几种:1.流产、妇科手术、经期等没有注意卫生引起,这是目前盆腔积液发生的较为主要的病因;2.邻近器官炎症扩散导致的,如腹膜炎、阑尾炎等引起。综上所述,盆腔积液要及时就诊,及早治疗,以防发生不孕不育等严重的并发症。
三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
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抽取盆腔积液有危害吗
盆腔积液的问题,在妇科B超检查中非常常见。它可以见于生理性比如,月经前后,排卵前后,早孕期。也可以见于病理性,比如盆腔炎,或宫外孕破裂大出血,以及黄体破裂出血,甚至恶性肿瘤。最常见的是,生理性的,就是正常的不需要处理的。但是一些病理性的比如盆腔炎,宫外孕破裂大出血的情况,需要做个盆腔积液穿刺检查,也就是后穹窿穿刺术,这个可以明确盆腔积液的性质,明确具体是什么问题,来指导治疗。也是临床常见操作之一。但是一说穿刺,大家会非常紧张,会伤害身体吗?会疼痛?首先,这个穿刺,犹如打屁股针一样,疼痛可以忍受,在操作时,不要紧张,配合大夫就好,操作时间非常短暂。但是如果不配合或紧张,会拖延时间,操作时间会延长。其次这个穿刺操作,不影响身体,它是诊断性的操作,根据穿刺出来的是液体是水还是血液,帮助大夫在几种疾病之间明确具体是什么原因出现的积液。特别是在宫外孕破裂大出血时,这个穿刺异常重要。可以帮助大夫明确宫外孕的诊断,做出正确的判断,及时安排手术。总之,盆腔积液穿刺在医学领域应用非常普遍,不但对身体没有任何伤害,还可以帮助确定疾病种类,特别应用在急性腹痛伴随盆腔积液的情况下。非常适合宫外孕破裂大出血,急性盆腔炎的穿刺液的药物培养。
刘维杰
产科
副主任医师
滦州市人民医院
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