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新生儿疾病筛查结果怎么查
一、新生儿疾病筛查的概念新生儿疾病筛查是指通过相对简便的检查方法,对于某些危害严重但是可以采取防治措施的新生儿疾病进行较大群体过筛,使这些疾病在临床症状尚未出现之前或者是表现轻微时,得到早期诊断,早期治疗,避免重要脏器发生不可逆性损害所导致的死亡或者生长智能落后,因此,新生儿疾病筛查已经成为降低新生儿患病率和后遗症发生率,提高人口质量的一项极其重要的公共卫生政策,我国新生儿疾病筛查起始于1981年,最早从遗传代谢性疾病筛查开始。1994年颁布的《母婴保健法》明确提出了在全国逐步推广新生儿疾病筛查,1999年正式成立了中华预防医学会儿童保健分会新生儿疾病筛查学组,标准着我国新生儿疾病筛查工作正迅速发展。我国法定新生儿疾病筛查有遗传代谢性疾病筛查,听力筛查,早产儿视网膜疾病筛查,新生儿免疫缺陷病筛查,先天性心脏病筛查,滥用药物筛查,发育性髋关节发育不良筛查等。二、新生儿疾病筛查结果怎么查呢?1.宝宝釆了足底血做了筛查后,大家急于知道筛查结果,那么如何查询结果呢?目前我们国内的新生儿疾病筛查结果开展的查询方法主要有三种。2.第一种方法是医院查询,就是到宝宝出生的医院查询,负责新生儿疾病筛查的筛查中心会把筛查结果按各镇街单位分发给送检的医院。3.第二种方法就是到每个市的新生儿疾病筛查中心查询,宝宝出生时,筛查中心电话号码会告诉每个进行筛查的宝宝家长,如家长没有拿到结果,可以到筛查中心查询,查询时需要提供妈妈名字、宝宝出生医院、宝宝出生日期,然后进行结果查询;4.第三种方法是通过手机短信或微信平台:筛查中心现在为方便家长查询结果,会把所有筛查结果,通过微信平台或者短信平台推送到宝宝家长手机,可以查询到筛查结果。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
新生儿挣扎憋劲怎么办
你家里新生的小宝宝刚出生那几天是不是特别乖?但是过了半个多月之后,是不是就开始不老实了?尤其是20多天或者接近满月的宝宝,是不是一天到晚总喜欢全身使劲儿挣扎,甚至憋的满脸通红,甚至挣扎时还会导致吐奶?宝宝即使睡着了可能也不是很老实,也会不断的扭动身体,喉咙里出“嗯”“哼”的声音?或者,你会发现,只有你抱着宝宝睡的时候,他(她)才能老实安静一会儿?其实,您的宝宝出现这种情况并不是个例,大部分宝宝都可能会出现这种情况!那么,我们家长应该怎么办才能让宝宝不这样挣扎使劲儿呢?首先,宝宝离开母亲的子宫后,有一种不安全感,给予宝宝适当的拥抱,尤其母亲的拥抱,宝宝耳朵贴近母亲的左侧胸口靠近心脏的位置,宝宝听到母亲的心跳,会逐渐安静下来;第二,宝宝在母体中,皮肤有羊水密切的包围,习惯了一定的压力。脱离母体之后,宝宝的皮肤会渴望抚摸,所以,给宝宝隔着衣服做做按摩,最好能直接接触皮肤做做抚触,宝宝会得到更好的情绪与心理的安抚,对大脑的发育也有很好的促进作用;第三,宝宝开始进入快速生长期,需要补充维生素D促进钙的吸收与沉积,所以这个阶段,需要给宝宝常规补充生理需要量的维生素D。因为维生素D的获得途径只有皮肤接受日光照射和格外口服补充俩个途径,母乳中不含有维生素D。所以就需要给宝宝额外口服补充。把以上三点都做到了,你会发现,宝宝又很乖啦!
三甲
朱伟娜
小儿科
副主任医师
保定市第一中心医院
话题
什么是新生儿肺透明膜病
宝宝的降生对于一个家庭来说,是一件天大喜事,可是总有意外的事情发生,有的宝宝出生后不久出现呼吸困难,导致呼吸困难的原因很多,其中最常见的一种就是新生儿肺透明膜病,又叫新生儿呼吸窘迫综合征,表现为出生后不久出现呼吸困难并且逐渐加重,多见于早产宝宝,孕周越小,得病率越高。下面具体了解一下这种疾病。一、新生儿肺透明膜病的原因是什么呢?该病是有外国人Avery和Mead首次于1959年发现的,原因是由于宝宝早产或者妈妈有糖尿病或者围生期窒息或者低体温或者前置胎盘或者母亲血压低等导致肺泡表面活性物质缺乏,或者表面活性物质蛋白A或者B的基因变异或者缺陷导致肺泡表面活性物质不能发挥作用,导致宝宝的肺泡不能扩张开,不能换气,导致呼吸困难。二、新生儿肺透明膜病的症状有哪些呢?1.生后不久一般是6小时内出现呼吸窘迫(主要表现为呼吸急促,呼吸大于60次/分,鼻翼扇动,呼气呻吟,吸气性三凹征,青紫),呼吸窘迫呈进行性加重是该病的特点。2.严重表现为呼吸浅表,呼吸节律不整,呼吸暂停,四肢松弛,胸廓扁平,听诊呼吸音减低或细湿罗音。3.动脉导管开放:心力衰竭,肺水肿,氧气需求量增加,难以矫正和解释的代谢性酸中毒,喂养困难,呼吸暂停,周身发凉发花,肝脏短时间内进行性增大,脉压增大,水冲脉,心率增快或者减慢,心前区搏动增强,胸骨左缘第2肋间闻及收缩期或连续性杂音。4.选择性剖宫产足月儿发病率增加,起病比早产儿迟,症状更重,出现新生儿持续肺动脉高压。三、新生儿肺透明膜病如何治疗呢?1.一般治疗如保暖,监测生命体征,保证液体和营养,纠正酸中毒,合并感染应用抗生素。2.氧疗和辅助通气。3.肺泡表面活性物质替代疗法。4.关闭动脉导管未闭。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
新生儿心脏间隔缺损多大需要治疗
一、什么是新生儿心脏间隔缺损?新生儿心脏分为四个心腔,包括左心房,左心室,右心室,右心房,左、右心房之间由房间隔分开,左、右心室之间有室间隔分开,心房和心室之间由洗内膜垫分开,如果左、右心房之间的房间膈或者左、右心室之间的室间隔发育不好,存在缺损,称为新生儿心脏间隔缺损。心脏间隔缺损的治疗有没有大小要求呢?心脏间隔缺损的大小是怎么判断呢?二、新生儿心脏间隔缺损什么情况下需要治疗呢?1.房间隔缺损的治疗:四岁以内的小儿小型继发孔型房间隔缺损有百分之十五的自然闭合率,一般不需要治疗,小型房间隔缺损是指缺损没有症状,仅在体格检查时发现胸骨左缘第2~3肋间有收缩期杂音。如果缺损大,会出现肺循环血流增多,体循环血流不足,表现为体型瘦长,面色苍白,乏力,多汗,活动后气促,生长发育迟缓,反复发生呼吸道感染及心力衰竭等,这种情况需要外科修补,疗效确切,缺点是创伤大,恢复时间长。2.室间隔缺损的治疗:室间隔缺损分小型室间隔缺损(缺损直径小于5毫米或缺损面积小于0.5cm2/m2体表面积),中型室间隔缺损(缺损直径5~10毫米或缺损面积小于0.5~1.0cm2/m2体表面积)和大型室间隔缺损(缺损直径大于10毫米或缺损面积大于1.0cm2/m2体表面积)三种。学龄前期中小型缺损有自然闭合的可能,可以随访。大中型缺损和难以控制的充血性心力衰竭等不适,需要手术治疗。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
新生儿腹胀不排便怎么办
一、何谓新生儿腹胀?新生儿腹胀是指生后脐带结扎开始至生后28天内的宝宝出现腹部局限性彭隆或者全腹彭隆,严重腹胀可以伴有腹壁皮肤的紧张,皮肤发亮,还可以出现膈肌的活动受限,肺活量减少,胸腔,腹腔内的血液循环障碍,从而使疾病的病理生理过程加重,新生儿腹胀的原因很多,很复杂。新生儿腹胀可以出现不排大便。二、新生儿腹胀不排便怎么办呢?1.新生儿腹胀不排大便内科治疗:新生儿如果存在感染性疾病如重症肺炎和败血症导致麻痹性肠梗阻,治疗首先控制感染;如果新生儿存在缺氧如呼吸窘迫综合征导致的低氧血症,治疗需要供养,改善通气;如果存在低血钾,低血镁等水、电解质紊乱导致麻痹性肠梗阻引起腹胀不排大便需要给予补充钾,镁制剂纠正;同时给予肠外静脉营养保证能量充足。同时可以给予支持疗法如输血浆,静脉输注丙种球蛋白等。2.新生儿腹胀不排大便外科治疗:消化道穿孔,肝肿瘤,肾胚胎瘤,肠旋转不良,肠重复畸形,环状胰腺等外科疾病导致的新生儿腹胀,需要手术治疗。3.新生儿腹胀不排大便对症治疗:在治疗原发疾病的同时,需要注意保持肠道菌群的平衡,改善肠道微循环,胃管减压,清洁灌肠,肛管排气,抽放腹水,排除腹腔内的游离气体等综合处理。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
接种了卡介苗为什么还会感染结核
小宝宝出生之后,产科的护士就会给符合条件的新生儿宝宝接种乙肝疫苗和卡介苗,并且在小宝宝出院时还会告知您,需要给小宝宝从满月开始到社区保健科按时按顺序接种更多的疫苗。小宝宝接种了这些疫苗之后,就能够完全避免得这些病了吗?您是不是看着宝宝痛哭流涕的样子,虽然不忍心,但是还是一直因为觉得给宝宝打了疫苗之后就可以不生病了,所以才能咬牙坚持下来的呢?但是,小宝宝接种了这些疫苗之后,就能够完全避免得这些病吗?答案当然是否定的。接种疫苗只是让免疫系统发育正常的宝宝的体内产生了对抗这个疫苗的相应疾病的一定的抗体。也就是会有对抗这个疾病的一定的抵抗力。所以宝宝日后一旦再接触这个疫苗所相应的疾病的病原体之后,确实有可能会不患这个疾病,但也有可能因为所接触的病原体太多了,身体挡架不住了,就有可能会患病。那么您一定会说,既然接种了疫苗也会患病,我为什么还要让宝宝忍着疼痛,冒着风险,甚至花钱(二类疫苗)给宝宝接种疫苗呢?这是因为如果接种了疫苗,即使是以后接触了这个病菌而身体没有抵抗住而患了病,也一定比没有接种疫苗的孩子的症状明显要轻,疗程要短,治疗效果要好,并发症要少!所以,疫苗还是要接种,毕竟接种的疫苗预防的大都是一些生起病来很危险或者可能会留后遗症或者对身体危害比较大的病种。将来一旦接触了患这些疾病的病人,有可能不被传染,或者即使被传染了,病情也轻。当然,接种了疫苗并不是万能的,所以我们面对一些自己知道的感染的病人,还是要尽量做到防范措施。戴口罩,勤洗手,尽量不密切接触传染病人。这才能把被传染的几率降到最低。通过学习上面的这篇文章,您也就明白了为什么接种了卡介苗也不能够完全杜绝感染结核了吧?
三甲
朱伟娜
小儿科
副主任医师
保定市第一中心医院
话题
新生儿喘气粗是怎么回事
一、什么是新生儿喘气粗?新生儿喘气粗是新生儿的一种常见症状,表现为出生脐带结扎开始至生后28天的宝宝出现呼吸次数多或者呼吸费力,许多原因都可以导致新生儿喘气粗。二、导致新生儿喘气粗的原因是什么呢?1.新生儿吃奶时或者吃奶后出现喘气粗,这种情况考虑是新生儿需要更多氧气,吃奶就像成人运动出现氧债一样,可以出现气粗,属于正常表现,无需治疗。2.环境温度不适宜:新生儿房间适宜温度为26度左右,适宜湿度为60%,如果宝宝房间温度高于该温度,宝宝会出现呼吸快喘气粗,治疗方法调整房间温度和湿度至适宜湿度和温度。3.腹部疾病:新生宝宝先天性巨结肠或肠梗阻或者肝脾肿大或腹水等原因导致腹胀,膈肌上移,压迫肺脏,影响宝宝呼吸,出现喘气粗,这种情况需要查找原因,根据原因治疗相关疾病。4.呼吸系统疾病:新生儿受凉出现鼻部粘膜炎症,或者气管,肺部严重,可以出现呼吸到的狭窄或者呼吸道有分泌物,堵塞呼吸道,出现喘气粗,这种情况可以洗鼻和口服药物治疗,严重者需要输液治疗。5.先天性畸形:先天性单侧鼻孔闭锁或者腭裂或者先天性心脏疾病,新生宝宝可以出现呼吸道不通畅或者缺氧,可以出现气粗,这种情况需要查找原因,根据原因治疗。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
为什么新生儿喝奶后总是打嗝
        新生儿出现打嗝的情况也是比较正常的,新生儿期或者婴幼儿期,由于膈肌发育不太完善,比较容易出现打嗝的情况,打嗝是不太要紧的,一般不会对生长发育造成不良的影响,以后随着月龄的增长,膈肌发育不断完善,打嗝的情况一般是可以逐渐缓解的。打嗝的时候,孩子一般也不会出现明显的不舒服哭闹等表现。但是频繁的打嗝有可能会导致出现吐奶的情况。         新生儿或者婴幼儿由于各项器官发育还不太完善,膈肌发育也不够完善,比较容易出现膈肌痉挛而出现打嗝的情况。如果有受凉的情况,也有可能会导致出现打嗝的情况,有可能会伴有消化不良的症状,例如呕吐,腹胀,腹泻等表现。另外如果吃奶的时候,孩子有明显的哭闹或者乳头奶嘴大小不合适,吃奶的时候吃进去较多的空气,也有可能会导致出现打嗝,腹胀,放屁比较多等表现。如果喝奶的时候,体位不太合适,也容易导致出现打嗝的情况特别是比较容易吐奶,呛奶的时候更加容易出现打嗝的表现。        出现打嗝的情况,对于新生儿或者婴幼儿而言是比较正常的,这个一般不会对身体造成不良的影响,而且打嗝之后是可以逐渐自行缓解的,一般不需要特别的药物治疗。需要注意,不要受凉,腹部保暖,喝的奶粉的话,奶粉的温度也不要太凉,这些都有可能会导致出现打嗝。吃奶之后可以适当拍一下后背,也叫拍嗝,有利于减少打嗝的机会。而且,尽量不要让孩子在哭闹的过程当中吃奶。          一般情况下,随着时间的推移,月龄的增长,打嗝的情况会越来越少,膈肌发育不断完善,消化功能不断的提高,出现打嗝的情况会越来越少,但是即使有打嗝的情况,一般也不会对身体造成不良的影响,孩子一般不会出现明显不舒服的情况。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
新生儿手脚冰凉是怎么回事
        新生儿一般是指出生28天以内的小婴儿。之所以有新生儿的说法,主要是由于新生儿期是人一生当中最脆弱的阶段之一,所以把出生28天以内的小婴儿称作为新生儿,单独列出为一个阶段。新生儿期,身体各个器官发育不太完善,而且刚刚脱离母体,容易出现各种问题,甚至会影响危及生命。包括呼吸系统的问题,循环系统的问题,中枢神经系统的问题或者有感染的问题等等。        新生儿期由于心脏功能也是比较弱的,泵血的量也会比较有限,有可能会导致血液供应分布不太均匀,或者局部血液供应量少等,手足部位是人体的最末端的部位,距离心脏是相对最远的部位,因此血液供应也是相对比较少的部位,血液供应减少,有可能会导致局部末端的皮肤发凉,再加上如果室内环境温度不太够,或者穿盖的衣物不太够,都有可能会导致出现发凉的情况。而且新生儿期体内的血容量是比较少的,心脏的泵血功能也比较弱,一般情况下机体会自我调节,分配血液至比较重要的脏器,例如颅脑心脏肺系统等,所以会导致手足部位等肢体相对脏器功能不太重要的器官血液量减少,这也会导致出现手足末端发凉的情况。         如果有手足末端发凉的情况,需要注意保暖,同时需要注意测量一下体温,因为如果有感染或者发烧的情况,也有可能会导致出现这样的情况。另外需要注意保持室内环境温度温暖适宜,不要太凉,也不要太热,太干燥等。新生儿期也比较容易出现感染或者各种疾病的情况,如果有新生儿肺炎或者先天性心脏病,也有可能会导致出现类似的症状,有可能会合并发烧,呼吸困难,呼吸急促呻吟或者口唇青紫等缺血的表现,出现这样的情况,需要及时去医院就诊,根据感染的情况或者心脏结构的问题进行相应的治疗。         新生儿期是人体最脆弱的阶段,有手足发凉的情况,需要注意保暖,同时需要注意观察是否有其他的症状,如果单纯的手足末端发凉,一般是不要紧的,随着时间的推移月龄的增长,这样的情况是可以逐渐好转的。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
新生儿脚内翻与大脑有关吗
一、什么是新生儿脚内翻呢?新生儿脚内翻是指生后脐带结扎开始至生后28天的宝宝出现的脚内翻,新生儿脚内翻是新生儿期最常见的脚部畸形;新生儿脚内翻的表现是什么呢?新生儿脚内翻可以出现前足内收,跟骨内翻,踝关节跖屈,继发胫骨内旋,呈典型的马蹄样外观表现,也称先天性马蹄内翻足,新生儿脚内翻的发病率为千分之一;新生儿脚内翻不同性别,发生率也是不同的,新生儿脚内翻男女宝宝的发病比率2:1;新生儿脚内翻单侧和双侧发生几率一样吗?答案是不一样的,新生儿脚内翻单侧发病多于双侧;如果新生儿出现脚内翻,会不会合并其他畸形呢?45%患儿双侧发病,可以并发多指、并指等畸形,所以了解发现新生儿脚内翻的原因,才能准确治疗和预防。二、新生儿脚内翻的原因是什么呢?导致新生儿脚内翻的原因很多,经过研究和观察发现新生儿脚内翻有家族聚集现象,说明新生儿脚内翻可能与遗传因素有关;还发现新生儿脚内翻发育过程中有原始骨基质发育异常;有的新生儿脚内翻可能是神经源性因素导致或肌源性因素导致;有的新生儿脚内翻可能是足部软组织挛缩或血管异常因素引起;有的新生儿脚内翻可能与区域性生长紊乱或宫内发育阻滞等因素相关。有的新生儿脚内翻受孕月份多为3~7月份受孕者,可能的原因是这个季节为肠道病毒感染高发期,可以影响胎儿脊髓前角细胞发育,从而导致新生儿脚内翻。三、有以上可以看出新生儿脚内翻的原因很多,分为神经因素和非神经因素,如果确定有没有神经因素大脑疾病导致的呢?可以通过化验血肌酸激酶脑型同工酶或头颅彩超及头颅磁共振等相关检查确定。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
新生儿产瘤怎么治疗
新生儿产瘤也叫先锋头,发生于出生时,柔软无弹力性,压之立凹,界限不明。皮肤可出现深红斑,有时颜色青紫,位于骨缝上,在颅骨上可以移动位置,大多发现于头的附属部位。出生时大,逐渐缩小,于24到36小时内完全消失,不需要任何处理。新生儿产瘤多数是由于自然产道分娩时产程过长,反复的经产道挤压,或者因产力不够,需要产钳吸引引起的。新生儿产瘤需要新生儿头皮血肿相鉴别,新生儿头皮血肿多由于分娩时胎儿在子宫内,颅顶盖和产母骨盆间接地相摩擦或婴儿产生时,因产道强韧而胎头受压,颅骨膜下的血管破裂,血液储及于患处,造成头皮血肿。头颅血肿发现于出生几小时或几日之后,柔软有弹力性,压之不凹。界限分明,边缘清楚,有时坚硬。如果患处不为先锋头所蒙蔽,皮色正常,位居骨上,不超越骨缝,固定于发生部位,不易移动,出生后数小时即可出现,以后逐渐增大,在6--10星期内始可消失。头颅血肿也不必治疗,只需保护皮肤不使受感染,不应穿刺抽血,因为半凝的血液既不易抽出又极易发生感染,危险很大,若不幸化脓,会有颅内血肿与大脑受伤,则应当实施外科手术,抗菌素的应用不可忽视。对较大的头皮血肿,应及时输新鲜血,并同时用维生素k1治疗。因大的头皮血肿可并发高胆红素血症及核黄疸。如胆红素明显增高,需要立即光疗,降低胆红素防止核黄疸。
三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
新生儿b链球菌感染怎么办
一、什么是新生儿b链球菌感染?新生儿b链球菌感染是指生后脐带结扎开始至生后28天内的宝宝被B族链球菌(又称无乳链球菌)引起的感染。该菌属于兼性革兰阳性球菌,有夹膜,主要引起新生儿严重的全身性和局灶性感染,如新生儿肺炎,败血症,脑膜炎等。二、新生儿b链球菌感染有什么表现呢?1.早发b链球菌感染:约占新生儿b链球菌感染的80%,常以肺炎,败血症,脑膜炎为临床特征,多在生后12-24小时内出现症状,宫内感染可致胎儿缺氧,生后可发生窒息,昏迷或休克。b链球菌肺炎表现为鼻扇,呼吸急促,呼吸暂停,发绀,胸水,肺水肿,心脏扩大,持续胎儿循环,呼吸窘迫综合征。脑膜炎表现为惊厥,嗜睡,昏迷,前囟隆起等。2.晚发b链球菌感染:晚发b链球菌感染表现为脑膜炎,败血症,局部病灶,脑膜炎起病隐匿,表现为发热,嗜睡,昏迷,呕吐,囟门张力增高,惊厥。常见迁徙病灶有骨髓炎,关节炎,蜂窝织炎,淋巴腺炎,少见有泌尿道感染,中耳炎。败血症表现为发热,反应差,易激惹,喂养困难等。三、新生儿b链球菌感染怎么办呢?1.控制感染:首选青霉素G治疗,其他可以选择克林霉素,第三代头孢菌素等。2.支持治疗:纠正缺氧,改善通气,抗惊厥,治疗休克,维持水电解质平衡,合理营养等。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
新生儿肠绞痛的症状
        新生儿容易反复出现哭闹的情况,哭闹在新生儿当中也是非常常见的,基本上每个孩子在每天当中都会有哭闹的情况,但是引起哭闹的原因也是比较多的,还需要根据孩子具体的情况进行分析,新生儿肠绞痛也是非常常见的一种,引起新生儿反复哭闹的一个原因。        所谓的肠绞痛就是肠痉挛,主要是由于肠道的肌肉痉挛导致的出现一种反复疼痛的症状,肠道的肌肉主要是环形的括约肌,如果出现肌肉痉挛,有可能就会出现明显的牵扯性的疼痛。肠绞痛一般症状比较剧烈,疼痛感非常明显,所以对于新生儿而言容易反复出现哭闹的情况。由于孩子的胃肠功能比较弱,比较容易出现肠痉挛,肠绞痛的情况,另外孩子比较小,接受来自外界的奶类,也会容易刺激肠道,而出现类似的情况。如果有受凉的原因,有可能会引起大便的异常,例如大便偏稀或者大便便秘持续存在刺激肠道,也可以出现肠痉挛,肠绞痛的表现。         出现肠绞痛,最主要的表现就是反复的哭闹。新生儿由于不能准确的表达,只能是以反复的哭闹为表现,但是反复的哭闹有可能会持续存在,不太容易通过喂奶或者抱着孩子走走而安抚,一般情况下的哭闹可以通过喂奶或者抱着孩子走走而被安抚,肠绞痛一般是不太容易被安抚的。表现为持续剧烈的哭闹或者有明显的躯干屈曲的表现。          对于新生儿而言,没有特别针对性的药物治疗,因为孩子太小,服用解痉止痛的药物也不太合适,大多数情况下,肠绞痛是可以逐渐自行缓解的,但是有可能会出现反复。需要注意预防为主,注意不要受凉,腹部保暖,喝奶也需要注意温度不要太凉,特别是奶粉。可以轻轻揉揉肚子,热敷一下,如果有反复的哭闹情况,不太容易被安抚,也可以吃点西甲硅油,有利于缓解类似的表现。随着阅历的增长,一般肠绞痛的发生会越来越少,三个月以后出现的几率就比较小了。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
新生儿翻白眼是怎么回事
不知道您有没有细心观察过自己家的小宝宝,尤其是新生儿小宝宝,也许是醒着的时候,也许是睡着了,可能会有翻白眼儿的情况发生。这种情况,是新生儿抽搐吗?是新生儿惊厥吗?会影响宝宝将来的智力吗?估计如果您发现您家的小宝宝有翻白眼儿的情况发生时首先担心的是这些问题吧?不要急,我下面就为您说说新生儿翻白眼儿到底是怎么回事儿:对于大部分新生儿宝宝来说,翻白眼儿属于正常的现象,可能只有极少数的宝宝代表新生儿惊厥。大部分情况的新生儿宝宝在累了或者没精力了想睡觉的时候,可能意识先睡着了,但是眼皮还没有完全的闭拢,这个时候眼睛处于半眯的状态,眼珠就会不由自主的往上移,也就是看人看东西的黑色的瞳孔位置翻到了眼皮遮盖住的位置,那么我们能看到的情况就是宝宝出现了翻白眼的症状,其实是白色的巩膜暴露露出的比较多。在这个时候宝宝是看不见东西的,他(她)是正在用一种似睡非睡的状态来达到睡眠的目的。这个时候的新生儿宝宝一般是处于浅睡眠状态。宝宝们基本都是在浅睡眠时翻白眼。进入深度睡眠之后,眼皮完全闭拢,就看不见白眼仁了。那么您一定会问,怎么来辨别我的宝宝翻白眼是正常的状态?还是属于新生儿惊厥的一种呢?如果您的宝宝只是单纯的有翻白眼的现象,或者还有嘴角微笑的状态,面部其他部位没有什么异常,肢体也没有抖动或者痉挛或者强直,一般情况下就是正常的。您不用太担心哦!
三甲
朱伟娜
小儿科
副主任医师
保定市第一中心医院
话题
宝宝吃奶的时候头抖是怎么回事
一、什么是头抖呢?宝宝吃奶时可以出现抖动,抖动表现为多个肌肉群的阵发性节律性抽动,常见多个肢体或者多个部位同时或者先后出现交替抽动,常为游走性,抖动发生的原因可以时缺氧缺血性脑病,低血糖,低血钙和先天性中枢神经系统畸形,抖动不伴眼球斜视,弯曲抖动的肢体时,抖动立即停止,抖动可以因为声音,皮肤刺激或被动活动某一关节而诱发,宝宝如果出现头部的以上症状,称为头抖。二、宝宝吃奶的时侯出现头抖是怎么回事呢?1.疾病导致的头抖:不同年龄的宝宝,导致宝宝吃奶的时候出现头抖的疾病不同,如新生儿宝宝吃奶时出现头抖的原因可以是新生儿缺氧缺血性脑病,新生儿低钙血症,新生儿低血糖症,新生儿先天性脑部畸形,化脓性脑膜炎等,可以通过化验血钙,血糖及遗传代谢病和头部的磁共振等检查确定,婴幼儿吃奶的时候出现头抖时多见于缺钙,是由于奶量不足或者晒太阳不足或者维生素d剂量补充不足等原因导致钙剂不能吸收利用,出现头抖,可以通过化验检查血钙,磷,碱性磷酸酶和维生素d确定。2.生理性头抖:生理性头抖原因是由于宝宝神经系统没有发育完善,出现不自主的抖动,随着年龄增长,可以缓解。三、由以上可以看出,宝宝吃奶的时候出现头抖可以是神经没有发育完善导致,也可以是疾病导致,所以宝宝出现吃奶的时候头抖,首先排除需要排除疾病原因导致。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
新生儿大便带血丝是怎么回事
在日常门诊中,经常有宝爸妈来咨询新生儿宝宝大便中带血丝是什么原因?其实,导致宝宝便便带血丝的原因不唯一,需要从血丝多少和大便性状来判断。一般新生儿宝宝大便中带血丝有以下原因:1、妈妈乳头破溃出血母乳喂养期间,特别是初期,妈妈的乳头很容易破溃,如果孩子吞咽了妈妈乳头破溃处的血液,大便就会带有少许粉色或红色血丝,这种情况大便检测查不到红细胞,却能查出潜血。2、若大便性状正常,宝宝精神状态好,食欲正常,大便中带有血丝,可能是宝宝吃了某些食物导致过敏从而引起的;3、若宝宝的大便中不仅有血丝,还出现粘液,并伴有腹痛、哭闹、发热等症状,可能是细菌感染的肠炎或痢疾所致,建议家长带着宝宝的大便到医院检查。4、有的宝宝有肛裂、痔疮的症状,也会出现大便带有血丝。新生儿大便带血丝如何处理1、若是因为宝妈的乳头破溃出现宝宝的大便带血丝,宝妈要暂停给宝宝哺乳,可以乳头上涂抹红霉素眼膏,乳头痊愈以后,再给宝宝吃母乳。2、小肠黏膜受损:如果宝宝是对母乳或配方奶粉过敏或不耐受导致的大便带血丝,可以给宝宝换别的代乳品,比如深度水解奶粉或氨基酸奶粉。3、细菌感染:这种情况引起的宝宝大便带有血丝,要根据大便常规的结果,及时对症抗炎治疗。4、肛裂或痔疮:每次大便后,肛门洗净擦干,在肛门处涂上少许红霉素软膏,很快就会好转。
三甲
张雪莲
小儿科
主治医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
未满月新生儿鼻子堵塞怎么办
家里新添了小宝宝,可能难免会有亲戚朋友过来祝贺,一般都会看看或者逗逗宝宝,但是,人群中难免有感冒的人,或者有携带病菌的人,而没有满月的新生儿的抵抗力还不够强大,很可能会被传染了感冒。新生儿感冒了首先会出现鼻子堵塞的症状,鼻子堵塞严重的甚至会需要张开嘴巴呼吸。如果吃奶时影响了嘴巴呼吸,宝宝就会哭闹不安,甚至不肯吃奶。那么,新生儿出现鼻子堵塞不通气时怎么办能够缓解症状呢?一定立即赶往医院住院治疗吗?下面我就为您科普一些缓解小宝宝鼻塞的小方法,如果您家的小宝宝出现鼻塞了,您可以试一试!1.热敷口鼻法:首先您可以试试用温热水浸泡过的毛巾稍微拧干后热敷口鼻的方法。一定要注意不要长时间捂住宝宝口鼻,以防影响宝宝呼吸。热敷一下就赶紧拿开,可以多反复几次。或者一次热敷一侧鼻孔。还有要注意水温不要过烫,一般要用低于40°的水温。2.热敷前囟门法:还可以用温热水浸泡过的毛巾热敷宝宝的前囟门的方法缓解鼻塞。这个方法也是首先注意水温不要过烫。宝宝的前囟门就在宝宝的前额与头顶之间的位置。有的宝宝的前囟门会随着宝宝的呼吸有上下煽动的现象;有的宝宝的前囟门不会煽动。这俩种情况都属于正常的。3.热敷按摩足底法:给宝宝用热毛巾敷足底,或者用温热水泡泡脚,或者用暖水袋暖暖脚,或者用热手按摩足底,增加足部的血液循环,也可以改善鼻塞症状。4.滴药法:如果宝宝鼻塞严重,影响到了宝宝的吃奶与睡眠,可以在宝宝吃奶前或者睡前,给宝宝鼻塞的鼻孔滴一滴稀释一倍的呋嘛滴鼻液,可以短时间迅速缓解鼻塞的症状,让宝宝顺利吃奶或者入睡。但是,此种方法不宜总用,毕竟呋嘛滴鼻液是因为收缩鼻黏膜血管而缓解鼻塞,久用容易引起鼻黏膜萎缩。不过,偶尔使用几次,一般影响不大。如果宝宝除了鼻塞之外,还有发烧,精神不好,比平时睡的多,或者不吃奶,吐奶,或者口周围吐小泡泡等症状,就要及时带宝宝到医院就医了!
三甲
朱伟娜
小儿科
副主任医师
保定市第一中心医院
话题
新生儿吃母乳拉稀是怎么回事
大家都知道,母乳是宝宝最理想的食品,既营养丰富,又含多种免疫因子,既经济又健康,但不是所有的宝宝对吃母乳都适应,有的宝宝吃母乳易出现拉肚子的症状,我们称为母乳性腹泻。母乳性腹泻一般有以下几种临床表现:1)宝宝一天的大便次数达到3-7次,大便淡绿色,呈泡沫稀水状,便便上有泡沫和奶瓣,还散发着酸臭味,有时候还带有条状的透明粘液;2)宝宝一般状态好,腹泻时没有发热,宝宝没有明显的痛苦与哭闹,大便化验异常或只有脂肪球,宝宝精神活泼,食欲良好;3)虽然腹泻病程较长,但宝宝的体重增长正常;母乳性腹泻怎么办?1)母乳性腹泻的宝宝,如果精神状态好,吃奶正常,体重增长正常,尿量正常,添加辅食后,腹泻的症状会逐渐缓解,不需特殊治疗。2)宝妈要注意饮食:有时候宝宝腹泻是偶尔情况,往往是由于妈妈的饮食改变而引起的,所以哺乳期的宝妈,要少吃凉的油腻的食物。3)而针对因为乳糖不耐受引起的腹泻,建议给宝宝添加一些去乳糖辅食。可以喂鲜豆浆100ml加5g葡萄糖代乳,但豆浆喂养不宜长期单独应用 4)母乳性腹泻并非疾病,但对于严重的母乳性腹泻,有可能导致生长停滞、营养不良等后果,需要及时治疗,也可以给宝宝改用无乳糖奶粉喂养。
三甲
张雪莲
小儿科
主治医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
新生儿采足跟血是检查什么
一、什么是新生儿疾病筛查呢?新生儿疾病筛查是指通过血液(一般是足跟血,)检查对某些危害严重的先天性代谢病及内分泌病通过群体过筛,使它们在临床症状尚未表现之前或者表现轻微时,而其生化、激素等变化已比较明显时得以早期诊断,早期进行治疗,避免患儿重要脏器如脑、肝、骨等不可回逆性的损害所导致的死亡或生长发育、智能发育的落后。是行之有效的提高人口质量、降低弱智儿发生的措施。二、新生儿采足跟血目前筛查以下四种疾病?1.高苯丙氨酸血症的新生儿筛查:高苯丙氨酸血症是最常见的常染色体隐性遗传性疾病,发病原因是肝脏苯丙氨酸羟化酶缺乏或者辅酶(四氢生物蝶呤)缺乏,苯丙氨酸不能正常代谢,使血苯丙氨酸浓度增高,严重者增高的苯丙氨酸经旁路代谢,尿中出现苯丙氨酸,苯乙酸等代谢产物增多,可以出现皮肤白,头发黄,全身和尿液有特殊鼠臭味,不同程度智能发育障碍等。2.先天性甲状腺功能减低症的新生儿筛查:先天性甲状腺功能减低症多由于先天性甲状腺缺如或甲状腺发育不良及异位所致,极少数是由于甲状腺激素合成过程中酶缺陷所致,一些患者是由于地方性缺碘或继发于下丘脑-垂体-先天性发育不良所致甲状腺功能减低,主要表现为水肿,黄疸消退延迟,皮肤粗糙,反应低下,便秘,腹胀,生长发育及智能发育落后等。3.先天性肾上腺皮质增生症的新生儿筛查:先天性肾上腺皮质增生症是一种常见的遗传代谢病,多见于先天性21-羟化酶缺乏,分为失盐型,单纯男性化型,非典型型,表现为严重脱水,电解质紊乱,休克,死亡,男婴假性性早熟,女婴男性化,导致心理、社会问题。4.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷病的新生儿筛查:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷病是一种红细胞酶的缺陷病,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶是磷酸戊糖途径中葡萄糖-6-磷酸转变为6-磷酸葡萄糖反应中必须的脱氢酶,该种酶也参与红细胞氧化型谷胱甘肽转变为还原型谷胱甘肽。这种疾病主要表现为急性溶血性贫血和高胆红素血症,有的可以导致核黄疸,导致以后智能发育障碍。三、新生儿疾病筛查即使没有确诊,对于怀疑遗传代谢病危重儿,需要开始紧急处理,挽救患儿生命,避免和减少神经系统后遗症等。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
新生儿爱睡觉正常吗
       新生儿的每天睡眠时间平均需要16小时(14~20小时)。每个睡眠周期45分钟,孩子吃奶好,无哭闹不安,体重和身高增长正常的话,那么这样的睡眠就属于正常的睡眠。当然也有些其他的病理性的因素引起孩子睡眠增多。1.新生儿缺血缺氧性脑病,颅内出血。患儿往往有出生窒息的病史。或出生时患肺部疾患,心脏病变以及严重失血或贫血等严重影响机体氧合状态的新生儿。患儿常表现意识状态的异常,嗜睡。或者有肌张力的减低,原始反射的减弱,有些孩子甚至有惊厥,呼吸暂停等改变。头颅的ct或者磁共振会有脑水肿,出血等脑损伤等的表现。明确缺氧缺血性脑病,要及时的给予营养脑细胞的治疗,尽量减少后遗症的发生。2.先天性甲状腺功能减退症。患儿常为过期产,出生体重常大于第90百分位,身长和头围可正常,前,后囟门增大,胎便排出延迟,生后常有腹胀便秘,常误诊为先天性巨结肠。生理性黄疸期延长,患儿常处于睡眠状态,对外界反应低下,肌张力低,哺乳差,呼吸慢,哭声低或少,体温低,四肢冷,末梢循环差,皮肤出现斑纹或有硬肿现象。实验室检查可发现血清T4降低,TSH明显升高。血清T3浓度可降低或正常。如果是母亲患有甲状腺的疾病,,出生后的新生儿可能会经过胎盘受到一定的影响,甲状腺功能出现暂时异常,需要动态的观察,持续升高,也需要用药物治疗。先天性的甲状腺功能低下,治疗越早对智力和生长发育的影响越小。
三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
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