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小儿急性呼吸道感染的特点
小儿急性呼吸道感染包括急性上呼吸道感染和下呼吸道感染,是儿科最常见的疾病。全年可以发病,在季节交替,气温变化时常见。可以发生在全部的人群,3岁以下的孩子和免疫力低下的所有人发生的几率要大。在病毒感染的季节,可能出现聚集性发病。呼吸道感染的病原有病毒、细菌、支原体等。以病毒感染的多见。发病初期会有受凉或接触感冒病人的病史。孩子会有喷嚏、流涕、鼻塞、发热,疾病进一步加重,会出现下呼吸道感染病毒症状,会有反复发热、咳嗽、咳痰、喘息甚至出现呼吸困难。有的孩子会伴有食欲差、恶心、呕吐、腹泻的症状。孩子可以出现精神状态不好、睡觉多的情况。当孩子出现呼吸道感染的症状时,可以化验血常规、CRP、呼吸道病原、支原体抗体、必要时查胸片或肺部CT,痰多可以做痰培养检查。在孩子出现上呼吸道感染的初期,孩子精神状态好的,让孩子多喝水、好好休息观察病情变化。发热时可以给予口服布洛芬或对乙酰氨基酚。如果鼻塞明显的,可以外用海盐水喷鼻腔或干扰素雾化吸入治疗。有咳嗽时,建议加上肺力咳或百蕊颗粒口服、痰多时加上氨溴索,如果发热、咳嗽症状无好转,加上消炎药口服。如果方便、配合雾化吸入治疗效果会更好。呼吸道感染的孩子要少量多次喝水、清淡饮食,不要再接触感冒发热病人,避免再次感染。
三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
反复呼吸道感染的危害有哪些
一、儿童反复呼吸道感染的症状以及原因反复呼吸道感染的情况还是非常常见的。孩子发生反复呼吸道感染的症状主要表现为孩子每1~2个月就会发生一次呼吸道的感染。引起儿童发生反复呼吸道感染的原因,主要是由于儿童呼吸道免疫力低下以及家长护理不当引起的。二、儿童发生反复呼吸道感染的危害如果儿童发生了反复呼吸道感染,常常会表现为下面的一些危害。1首先是引起儿童免疫力的低下因为在儿童发生反复呼吸道感染以后,就会引起孩子出现局部的感染,从而导致局部细胞立即组织受损。在这种情况下,儿童的免疫力往往会出现开始的下降。2其次是引起儿童生长发育的落后在儿童发生呼吸道感染以后,大多数孩子的胃口都会受到或多或少的影响。在这种情况下,儿童饮食的摄入量是减少的,而消耗量往往是增加的,从而导致生长发育落后于同龄儿童。3引起一些并发症的发生如果儿童反复呼吸道感染以后,有些情况会引起并发症的发生。例如,如果孩子经常扁桃体发炎,尤其是化脓性扁桃体的发生。在每次化脓性扁桃体没有得到,及时地控制的话,就会引起出现急性肾小球肾炎,风湿热等并发症的发生。有些孩子甚至会出现风湿性心脏病。综上所述,儿童发生反复呼吸道感染的危害还是比较明显的。如果孩子有这种情况,家长要及时的带孩子到医院进行调整。
三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
呼吸道感染可以导致慢阻肺吗
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺COPD),是呼吸科的常见病、多发病,严重影响患者的健康安全,我国慢性阻塞性肺疾病的发病率更高,慢性阻塞性肺疾病史由于各种原因导致的慢性气道阻塞,从而引起持续的、不完全可逆的气流受限,引起慢性阻塞性肺疾病的原因有很多种,今天这篇文章为大家讲述一下呼吸道感染是否可以导致慢性阻塞性肺疾病。首先呼吸道感染是慢性阻塞性肺疾病发病和疾病加重的重要的危险因素,尤其是儿童时期的重度下呼吸道感染,是慢性阻塞性肺疾病的发病原因。慢性阻塞性肺疾病主要的病理表现为支气管粘膜上皮细胞变性、坏死 ,支气管粘膜纤毛倒伏、变短、脱落,纤毛运动减弱。以及支气管粘膜杯状细胞数目增多、分泌增加。炎症导致气管壁损伤、修复等。上述病理变化均可由反复感染导致。综上所诉,反复的呼吸道感染是慢性阻塞性肺疾病 的重要的发病原因。除反复气道感染外,吸烟是导致慢性阻塞性肺疾病的最重要的发病因素,吸烟患者患慢性气道疾病的概率比不吸烟者高2-8倍。吸烟时间越长,慢性阻塞性肺疾病的患病率越高。因此慢阻肺患者必须严格戒烟。其次空气污染、粉尘刺激、气道慢性炎症、蛋白酶-抗蛋白 酶缺乏、氧化应激等都参与慢性阻塞性肺疾病因及发病机制。
三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
话题
上呼吸道感染症状及治疗
一、上呼吸道感染概述什么是上呼吸道呢?呼吸系统以环状软骨下缘为分界线,分为上呼吸道和下呼吸道,上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉。上呼吸道感染是由各种病原引起的上呼吸道的感染,俗称感冒,是小儿最常见的疾病,上呼吸道感染主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,根据主要感染部位的不同可以诊断为鼻炎,咽炎,扁桃体炎等,上呼吸道感染是小儿最常见的呼吸道感染性疾病。二、上呼吸道感染的症状1.一般类型上呼吸道感染⑴症状:局部症状:鼻塞,流涕,喷嚏,干咳,咽部不适,咽痛等,多于3~4天内自然痊愈。全身症状:发热,烦躁不安,头痛,全身不适,乏力等。部分患儿有食欲缺乏,呕吐,腹泻,腹痛等消化道症状。腹痛多为脐周阵发性疼痛,可能为肠痉挛所致,如腹痛持续存在,多为并发急性肠系膜淋巴结炎。婴幼儿起病急,以全身症状为主,常伴有消化道症状,局部症状较轻,伴有发热,体温可高达39℃~40℃,热程2~3天至1周左右,起病1~2天内可因发热引起惊厥。⑵体征:体格检查可见咽部充血,扁桃体肿大,有时可见下颌和淋巴结肿大。肺部听诊一般正常。肠道病毒感染者可见不同形态的皮疹。2.两种特殊类型的上呼吸道感染⑴疱疹性咽峡炎:病原体为柯萨奇病毒A组。好发于夏秋季。起病急骤,临床表现为高热,咽痛,流涎,厌食,呕吐等。体格检查可发现咽部充血,在咽腭弓,软腭,腭垂的粘膜上可见多个2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2日后破溃形成小溃疡,溃疡也可发生于口腔的其他部位。病程为1周左右。⑵咽结膜热:病原体为腺病毒3、7型。以发热,咽炎,结膜炎为特征,好发于春夏季,散发或发生小流行。临床表现为高热,咽痛,眼部刺痛,有时伴消化道症状。体检发现咽部充血,可见白色块状分泌物,周边无红晕,易于剥离;一侧或者双侧滤泡性眼结膜炎,可伴球结膜出血;颈及耳后淋巴结增大,病程1~2周。3.并发症:以婴幼儿多见,病变若向邻近器官组织蔓延可以引起中耳炎,鼻窦炎,咽喉壁脓肿,扁桃体周围脓肿,颈淋巴结炎,支气管炎及肺炎等。年长儿若患A组β溶血性链球菌咽峡炎,以后可引起急性肾小球肾炎和风湿热,其他病原体也可引起类风湿病等结缔组织病。三、上呼吸道感染的治疗1.一般治疗  注意休息,居室通风,多饮水,防止交叉感染及并发症等。2.抗感染治疗⑴抗病毒治疗:上呼吸道感染以病毒感染多见,单纯的病毒性上呼吸道感染属于自限性疾病。普通感冒目前尚无特异性抗病毒药物,部分中药制剂有一定的抗病毒疗效。若为流感病毒感染,可用磷酸奥司他韦口服,每次2mg/kg,2次/日。⑵抗菌药物:细菌性上呼吸道感染或者病毒性上呼吸道感染继发细菌感染者可选用抗生素治疗,常选用青霉素类,头孢菌素类或者大环内酯类抗生素。3.对症治疗⑴高热可予对乙酰氨基酚或布洛芬,亦可采用物理降温,如冷敷或温水浴。⑵发生热性惊厥者可予镇静、止惊等处理。⑶鼻塞者可酌情给予减充血剂,咽痛可予咽喉含片。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
呼吸道感染症状有哪些
呼吸道感染是呼吸系统最常见的疾病之一,也是人们最常患的疾病之一,发病率非常高,尤其是冬春季节、寒冷季节以及气温突然下降等,更容易发病。呼吸道感染有可根据感染的部位不同分为上呼吸道感染和下呼吸道感染、其中以上呼吸道感染最为常见。今天这篇文章主要为大家讲述一下呼吸道感染的症状有哪些?1、发热、发热、寒战、畏寒是呼吸道感染最常见的临床症状,主要是由于细菌或者病毒感染导致的。2、咳嗽、咳痰;咳嗽咳痰是呼吸道感染的特征性临床症状,主要是由于呼吸道炎症刺激、呼吸道炎症分泌物导致的,其中病毒性感染主要以咳白痰为主,细菌性感染主要为黄色脓痰。3、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽痛,上诉症状主要是上呼吸道感染的症状,上呼吸感染俗称上感、感冒。4、肌肉酸痛、乏力,部分患者会有肌肉酸痛、乏力等症状,尤其是发热时,上述症状更为明显。5、食欲减退、精神不等全身表现。以上就是呼吸道感染常见的额症状,呼吸道感染是常见的呼吸系统疾病,主要是由于病毒、细菌、支原体、衣原体等微生物感染导致,通过呼吸道飞沫传播传播,呼吸道感染的患者以及隐形感染者是主要的传染源,呼吸道感染是一种可防、可治的疾病。通过及时的治疗,大部分患者均可治愈,少数重症患者可导致严重的并发症。
三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
话题
小儿呼吸道感染的中医解决方法
      秋冬季节很多宝宝都会经历小儿呼吸道感染的情况,有的表现为普通感冒,有的出现气管炎,严重的会形成肺炎,而且很容易集体出现,具有一定的传染性。急性期大多数采用西药治疗,如果白细胞升高,或者合并肺炎,首选抗生素治疗。病毒感染选用抗病毒治疗。但是现在抗生素、抗病毒药物滥用的情况也比较严重,近年来已得到一定程度控制。中药治疗相对比较安全,副作用比较少,治疗合理疗效也是很好的。      中医儿科治疗小儿上呼吸道感染方法比较多,首先是口服药物治疗,根据不同证型,不同阶段选择不同的方药治疗,现在新出来的颗粒剂服用起来也很方便,大多数宝宝能够配合喝药。中药药浴近年来应用也比较多,适用于不能喝药的宝宝,效果相对比较慢,也有一定的临床疗效。小儿推拿治疗上呼吸道感染疗效也非常好,轻中度的疾病可以完全应用小儿推拿治疗,效果很好,无副作用,宝宝易于接受,现在应用已经非常广泛,但是也有很多非医学专业人事从事小儿推拿治病,这是不可取的。      总之,小儿上呼吸道感染非常多见,有轻有重,临床需要做基本的化验检查诊断清楚再治疗,比如严重的肺感染一定要用抗生素治疗。大多数病比较轻的可以选择中医治疗,避免过多应用抗生素,让宝宝轻松愉快的治疗好上呼吸道感染。
三甲
郭富彬
中医内科
主治医师
内蒙古自治区人民医院
话题
上呼吸道感染病因
      上呼吸道感染简称为上感或者感冒,每个人一生中会感染数次至数十次不等,上呼吸道感染是各个医院急诊科和呼吸科常见病多发病之一,也是各个小诊所爆满的常见原因。对于引起上呼吸道感染感染的病原体我们一般会将其分为两种,包括病毒和细菌。上呼吸道感染除了分为病毒性感冒和细菌性感冒,还根据严重程度分为普通感冒和流行性感冒两种。相对来讲普通感冒症状轻一些,传染性小一点,而流行性感冒症状比较重一些,传染性也更大更强一些。典型的上呼吸道感染的症状包括鼻塞,流涕,低热或者反复高热,乏力,全身酸痛,头疼,喉咙不舒服,咳嗽轻重不一,有时会恶心想吐,腹部不适,甚至腹泻等等。流行性感冒会持续时间长一些,当然上呼吸道感染都有一定自限性,但也有引起支气管炎,肺部感染甚至发生急性呼吸紧迫综合征,心肌炎等等风险。病毒性感冒血常规检查会显示白细胞和中性粒细胞不高,而淋巴细胞相对来讲偏高,当然C反应蛋白也不会高,但是如果是细菌性感冒,那么反过来,多数白细胞和中性粒细胞会偏高,淋巴细胞不高,包括C反应蛋白也会偏高。如果是流感引起的上呼吸道感染,尤其是甲乙型流感会出现甲乙型流感抗原阳性。上呼吸道感染早期胸部CT或胸片多数正常。     下面说一下引起上呼吸道感染的常见病原体。首先讲一下病毒,各种流感病毒,包括甲乙型流感,副流感病毒,呼吸道合胞病毒,腺病毒,柯萨奇病毒等等。而细菌性上呼吸道感染的病原体包括,肺炎链球菌,链球菌,葡萄球菌等等。
三甲
张月战
呼吸内科
副主任医师
连云港市中医院
话题
什么是小儿呼吸道疾病
儿童的呼吸道疾病是儿科最常见的疾病,可以有感染性疾病,也可以有非感染性疾病。可以有上呼吸道疾病和下呼吸道疾病。上呼吸道疾病包括鼻炎、鼻窦炎、咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结合膜热。一般在孩子受凉或接触感冒病人后出现流涕,喷嚏、鼻塞等症状、发热,咽峡部有疱疹时可以出现流口水,咽部疼痛、不能进食,有的会有眼屎。当出现喉炎时,可以有声音嘶哑,犬吠样咳嗽。一般普通感冒一周左右好转,如果流涕时间长,伴有喷嚏、鼻塞的,要考虑鼻炎的可能。如果鼻涕变为黄色鼻涕,鼻塞,长期不好的要考虑鼻窦炎。当孩子上呼吸道感染炎症向下发展时可以出现下呼吸道感染。下呼吸道感染的疾病有支气管炎、肺炎、胸膜炎,毛细支气管炎,结核病,哮喘、气管异物,新生儿可以有新生儿湿肺、新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、支气管食管漏等等。下呼吸道感染可以出现咳嗽,有痰、喘息,如果肺部可以听到固定中小水泡音,是肺炎了,特殊病原感染的可以引起胸膜炎、肺脓肿、肺大泡等。长期咳嗽的孩子除了考虑呼吸道感染以外,气管异物要考虑。如果孩子频繁干咳,喘息,要考虑哮喘的可能。呼吸道感染可以给孩子查血常规、CRP、支原体感染、胸片或肺病CT,肺功能、过敏源、血气分析等等。根据检查结果给予相应治疗。
三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
什么是下呼吸道感染
      呼吸道感染属于急诊科和呼吸科常见病,多发病之一,尤其是天气突然变冷时容易感染,抵抗力不好的老年人和儿童相对来讲容易中招。引起呼吸道的病原体分为病毒和细菌两种。病毒包括甲乙型流感病毒,柯萨奇病毒,副流感病毒,呼吸道合胞病毒,腺病毒等等,而细菌感染包括链球菌,肺炎链球菌以及葡萄球菌等等。呼吸道感染典型症状有鼻塞流涕,全身酸痛,乏力,喉咙不适,发热程度不一,低热或者反复高热,咳嗽,头疼,不思饮食,一点精神没有,甚至呕吐,腹痛腹泻,多数呼吸道感染经过对症处理后可以缓解,但如果呼吸道感染超过一周仍未缓解,有可能带起来并发症了,比如支气管炎,肺炎等等。病毒性呼吸道感染多数白细胞和中性粒细胞不高,C反应蛋白也不高,而细菌感染时结果多数相反,白细胞和中性粒细胞偏高,C反应蛋白也偏高。       呼吸道感染临床上一般分为上呼吸道感染和下呼吸道感染,上呼吸道感染也就是我们常说的感冒或者上感。下呼吸道感染就是咽喉以下的感染,包括我们常说的气管炎,支气管炎或者肺炎。下呼吸道感染胸片或者胸部CT多数会有异常,比如可以看到支气管炎或者肺炎等等证据。上呼吸道感染有自愈性,而下呼吸道感染尤其是肺炎需要经过抗生素等对症支持治疗才能缓解。
三甲
张月战
呼吸内科
副主任医师
连云港市中医院
话题
如何预防小儿呼吸道疾病
       呼吸道疾病是小儿时期常见的疾病之一,一年四季均可发病,症状轻重不一,可有多次或者反复发病。呼吸道疾病多由病毒引起,也可因细菌或肺炎支原体引起。如果宝宝存在免疫功能低下、营养状况欠佳、身体慢性疾病等,会造成呼吸道疾病反复发作。环境因素也会引起呼吸道疾病产生。       预防呼吸道疾病,就要做到以下几个方面:1、注意宝宝膳食营养均衡,做到饮食多样化,这样才能更好地增进宝宝的营养,避免宝宝偏食、挑食、过多摄入零食,让宝宝摄入新鲜蔬菜和水果,补充所需维生素和微量元素,促进宝宝身体健康。2、让宝宝进行适度的体育锻炼和运动,从而增强宝宝机体抵抗力,让宝宝保证充足的睡眠,更有利于促进宝宝生长发育,增强宝宝免疫力。3、注意加强宝宝的护理,根据天气变化情况及时帮宝宝增减衣物,在风沙天气尽量避免外出,注意宝宝手卫生,饭前便后和外出后要及时给宝宝清洗双手,家长也要注意手卫生,接触宝宝前清洗双手。4、在呼吸道疾病高发季节时,要避免带宝宝去公众场合。保持室内空气清新定时通风,温度和湿度适宜。如果宝宝是过敏体质,室内要避免有开花植物,避免养宠物。5、要注意避免宝宝和患呼吸道疾病的小儿一起玩耍,从而减少交叉感染的几率。6、当宝宝患有呼吸系统疾病时要尽早就诊,给予相应治疗让宝宝早日康复,避免耽误病情。
吕岩
小儿科
主治医师
武威市第二人民医院
话题
上呼吸道感染治疗方法
     上呼吸道感染其实就是我们常说的上感,俗称感冒。是急诊科和呼吸科常见病多发病之一。上呼吸道感染感染的病原体一般分为病毒和细菌两种。常见病毒包括呼吸道合胞病毒,柯萨奇病毒,甲型流感病毒,乙型流感病毒,腺病毒,副流感病毒等等。常见细菌包括肺炎链球菌,链球菌,葡萄球菌等。上呼吸道感染分为普通感冒和流行性感冒。相对来讲普通感冒症状轻一些,流行性感冒症状比较重一些。上呼吸道感染的典型症状有鼻塞流涕,全身酸痛,头疼,低热或者高热,喉咙痛,咳嗽,甚至恶心想吐,腹部不适,腹泻等等。感冒一般都有一定传染性,流行性感冒传染性更大更强一些。病毒性感冒一般血常规显示白细胞和中性粒细胞不高,C反应蛋白也不高,而细菌性感冒多数白细胞和中性粒细胞会偏高,包括C反应蛋白偏高。如果流行性感冒,尤其是甲乙型流行性感冒会出现甲乙型流感抗原阳性。上呼吸道感染一般胸部CT或胸片多数无明显异常。     下面说一下具体的上呼吸道感染的治疗方法。第一,不管病毒性感冒还是细菌性感冒,都需要多饮水,注意休息,避免熬夜,多吃蔬菜水果,避免辛辣食物,避免烟酒刺激,避免剧烈运动。第二,如果体温超过38.5℃可以口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚退热,低于38.5℃可以口服复方氨酚烷胺片,反复高热怀疑流感,可以吃点奥司他韦的。第三,如果细菌性感冒,需要口服或点滴抗生素的。最后,一般上呼吸道感染需要一周才能完全好的。感冒早期避免相互传染。如果一周症状不缓解,有可能带起来并发症比如支气管炎或肺炎等等,需要拍个胸片或者胸部CT看看的。
三甲
张月战
呼吸内科
副主任医师
连云港市中医院
话题
小儿下呼吸道感染能自愈吗
一、小儿下呼吸道感染的概念小儿呼吸道气体通过呼吸进入肺部时所经过的通道。小儿呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道两部分,上呼吸道是指鼻、咽、喉等部位的合称。下呼吸道是指气管,左右支气管,呼吸性细支气管,终末细支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡部位的合称。小儿下呼吸道感染是指下呼吸道部位被细菌,病毒,支原体,衣原体等致病微生物导致的感染,可以表现为支气管炎,肺炎等不同表现。二、小儿下呼吸道感染如何治疗呢?可以自愈吗?1.支气管炎:可以表现为发热,咳嗽,有痰,呕吐,食欲不好等不适,初期多为病毒感染,部分可以自愈,如果宝宝出现精神状态不好,食欲不好,需要给予治疗,初期给予抗病毒药物,给予氨溴索口服液或者太极急支糖浆止咳祛痰,布洛芬退热或者物理降温,效果不好,需要化验检查血常规和降钙素原和支原体确定感染原因,根据结果调整治疗方法。2.支气管肺炎:轻症支气管肺炎仅有呼吸道症状,如果同时出现消化系统,循环系统,心血管系统等症状,属于重症肺炎。轻症肺炎,精神状态好,不影响食欲,可以口服药物观察看看,房间定期开窗通风保持空气新鲜,保持适宜湿度和温度,重症肺炎宝宝一般需要住院治疗,肺炎宝宝一般不能自愈。需要给予及时治疗。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
急性上呼吸道感染发烧怎么办
       急性上呼吸感染简称上感,是指鼻腔、咽或者喉部急性炎症的总称。急性上呼吸道感染时呼吸科最常见的一类疾病,大部分患者仅需门诊治疗即可。常见的病原体为病毒感染,少数患者为细菌感染导致。急性上呼吸道感染不分年龄、性别、职业和地区,通常病情较轻,一般可自愈,预后良好。具有传染性、可引起小范围流行,有时可有严重的并发症。       急性上呼吸道感染最常见的临床症状包括咽干、咽痒、咽痛、流鼻涕,打喷嚏,咳嗽,发热,部分患者可有持续性高热,那么患者急性上呼吸道感染导致的发烧该怎么办呢?       急性上呼吸道感染主要为对症治疗,1、休息,发热、病情较重、或者年老体弱者应卧床休息,多饮水,保持室内空气流通,防止受寒。2、解热镇痛药物应用。有头痛、发热、周身肌肉酸痛症状者可酌情应用解热镇痛药物,如对乙酰氨基酚片、布洛芬、阿司匹林等。发热是机体正常的防御反应,一般患者体温不超过38.5℃时可仅仅给予多饮水或者退热贴应用即可,患者体温较高时可给予上述退热药应用,高热不退者可给予冰敷等物理降温3、病因治疗 对于明确的病毒感染者应当早期给予抗病毒药物应用,常用的抗病毒药物包括利巴韦林及奥司他韦,一般不建议常规应用抗生素,仅当有明确的细菌感染证据时才给予抗生素应用。
三甲
李擎
呼吸内科
医师
河南省人民医院
话题
儿童上呼吸道感染咳嗽特点
上呼吸道感染是儿童常见的呼吸道系统传染病,多因为病毒感染引起,细菌性感染直接或者继发于病毒感染,上呼吸道感染发病率高,但是病程短,病情轻,能够自愈,预后好。但是发病率较高,需要重视。上呼吸道病毒感染常表现为普通感冒, 季节交替, 气温变化时多发病, 多发生于秋末至初春。 多有咽部不适咽痒咽干,咽痛不适,然后出现鼻塞,流涕等鼻腔充血症状。 后又可出现打喷嚏, 以及咳嗽等症状。 上呼吸道病毒感染多出现疲乏、倦怠,四肢无力、 食欲欠佳、头晕、 头痛等全身以及呼吸系统外的症状。 也可见发烧,体温上升幅度各异。 做辅助检查时可见白细胞减少或升高。 上呼吸道病毒感染呈自愈性, 病程在1周左右, 如果症状病情较重或出现并发症, 持续时间可更长。普通感冒又叫做伤风, 多出现上呼吸道卡他症状, 病原体多为鼻病毒、 呼吸道合胞病毒等。 小儿感冒多见柯萨奇病毒, 副流感病毒, 腺病毒等。儿童感冒症状不一, 常有鼻塞. 流涕, 咽痛咽痒, 打喷嚏、咳嗽, 发烧等, 有些患儿表现为消化道症状突出, 是为胃肠型感冒。患儿若出现咳嗽,多为鼻塞、咽痒引起, 和咽喉肿痛有关, 不带咳痰, 或者咳清痰。 服用复方感冒制剂, 改善咽部充血后咳嗽会好转。 有时也因鼻塞鼻痒出现打喷嚏的症状, 服用含有伪麻黄碱类制剂的药物可改善症状。
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
上呼吸道感染会传染吗
大多数的上呼吸道感染来自于病毒感染性疾病,具有一定的传染性,主要通过呼吸道途径传播,少部分经过一些间接接触传播。上呼吸道感染是非常常见的临床呼吸系统疾病,指的是鼻腔、咽喉部的感染,主要包括普通的感冒、急性咽喉炎、急性疱疹性咽峡炎、急性扁桃体炎等。另外广义上的上呼吸道感染还包括流行性感冒,流行性感冒的潜伏期比较短,传染性比较强,传播速度比较快,更容易引起疾病的传染流行。上呼吸道感染的致病病原体主要为病毒,大约占70%到85%以上。临床主要表现为发热,咳嗽,咳痰,流清涕,打喷嚏,可以伴有全身的感染症状如乏力,畏寒,肌肉关节酸痛等,尤其是在流行性感冒患者表现的症状更重,而呼吸道症状轻微。上呼吸道感染具有一定的传染性,主要通过呼吸道飞沫途径传播,患者在咳嗽、打喷嚏的过程当中,将病毒排出在空气中,形成含有病毒的飞沫,正常人群吸入以后可以发生感染。另外可以经过污染的手或者一些生活用具,引起间接接触性传播。上呼吸道感染具有一定的自限性,一般3到5天以后症状可以逐渐减轻,恢复到正常,但是老年患者、儿童或者有基础疾病的患者,疾病表现得可能更重,甚至有可能会导致一些严重的并发症,这一部分患者要给予一定的重视。如果上呼吸道感染出现咳嗽,咳黄痰的表现,考虑继发了细菌的感染,可以考虑使用抗生素治疗。平时应该科学合理的膳食,增加体育锻炼,增强个人的体质,提高抵抗疾病的能力,在上呼吸道感染流行期间,注意适当的隔离患者。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
急性上呼吸道感染可以吃什么药
急性上呼吸道感染一般是由呼吸道病毒或者细菌感染引起,急性上呼吸道感染病人发病之后多会出现鼻塞流涕,咽痛咳嗽等症状,除根据感染类型使用抗菌,抗病毒,药物之外。多会根据患者出现的症状对症治疗,对症下药。如果是细菌感染,多会使用针对病原体使用敏感的抗生素,面对病毒感染目前尚无特异的抗病毒药物,多适合用对症治疗,因为病毒感染是自限性,病程结束之后能恢复正常。如果出现鼻塞,咽部充血,可以使用配方里含有伪麻黄碱的药物,能够缓解充血症状。如果出现咽干,咽痒及过敏性鼻炎的症状,如喷嚏,流涕,鼻痒鼻塞,眼部灼烧感多是因为五羟色胺类受体激活产生的过敏症状。可以使用比如氯雷他定,西替利嗪这类抗组胺药物,原先一代抗组胺药物多有中枢神经系统症状的副反应比如犯困,注意力不集中等,现在最新的药物不良反应更少见。如果出现咳嗽咳痰,可以使用右美沙芬可待因这样的中枢性镇咳药物,如果咳痰严重,或者痰咳不出来,也可以使用氨溴索,沐舒坦这样的祛痰化痰药物治疗,也可以使用中成药枇杷露,桃金娘油。目前有多种成分的复方感冒制剂,一种药物有多种成分,能缓解多种症状。使治疗更为方便。但是还是在这提醒各位病人药物使用需结合临床,根据医生指导用药。
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
婴幼儿呼吸道感染怎么治疗
      呼吸道感染是临床常见的一种疾病,一年四季都均可发病,但是一般冬、春季节交替时发病较多。各种人群均可发病,尤其是老年人、以及婴幼儿,相对免疫保护功能差,更容易发生呼吸道感染。    呼吸道感染是婴幼儿常见一种疾病的总称,常见的具体的疾病有:“感冒”“急性扁桃体炎”、“急性咽炎”、“急性鼻咽炎”“支气管炎”“肺炎”。婴幼儿最多见以上各种部位的呼吸道感染,每年常有多次的感染,表现的症状也轻重度不一样。常见的临床症状有:发烧、鼻塞流涕、咳嗽咳痰、嗓子痛、腹泻等等。如果婴幼儿确诊呼吸道感染后,需要尽早积极治疗,具体治疗方案如下:   (一)生活护理方面:     呼吸道感染常常伴有厌食、哭闹明显等不适,适当就可能满足婴幼儿的要求。尽可能多喝水,可以采取少量多次的进水。如果是母乳喂养的,奶妈也要注意多多喝水,充足睡眠,避免自身的呼吸道感染。另外,发烧的婴幼儿注意可以适当实用物理降温。注意宝宝及时增减衣服   (二)药物治疗:    (1)如果发烧明显,化验白细胞高,可以有针对性的使用抗生素,一般可选用青霉素、红霉素、阿奇霉素等等。   (2)使用一些中药制剂,比如:三九牌小儿感冒冲剂、小儿肺热咳喘口服液、葵花牌小儿氨酚那敏颗粒、双黄连口服液等等   (3)对症治疗:发烧的婴幼儿在使用物理降温后,如果高烧不退,防止惊厥,注意使用药物降温,常用的有:阿司匹林、美林口服液、布洛芬颗粒等等。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
反复上呼吸道感染的症状
反复上呼吸道感染是常用的医学术语,具有一定的概念性,属于儿科常见病,指的是一年以内反复发生的上下呼吸道感染,并且发作的次数频繁超出正常范围。反复上呼吸道感染,以2到6岁儿童最常见,其中两岁以内小儿发病率最高,随着年龄增长而呈下降的趋势。引起儿童反复上呼吸道感染的原因比较多,主要倾向于先天性因素,身体免疫力低下,营养缺乏或者不合理,居住环境异常,微量元素缺乏等。反复上呼吸道感染有一定的危害性,影响儿童的生长发育以及身心健康,所以要给予足够的重视,正规的治疗。对于反复上呼吸道感染,尚缺乏统一的诊断标准,一般认为每月发作呼吸道感染1到3次以上,或者一年以内反复发作呼吸道感染7到10次以上,称为反复上呼吸道感染。临床主要表现为反复的低热,咳嗽,咳痰,打喷嚏,憋喘等症状,严重的可以出现儿童生长发育缓慢,扁桃体肥大,食欲不振,盗汗,面色暗黄等。对于儿童反复上呼吸道感染,要及时的明确具体的原因,进行基础病因的治疗,调节身体免疫,改善营养结构,加强护理,改善居住的环境,改善生活方式,必要时可以使用一些药物进行干预,尤其是中医中药有清热解表、化痰止渴方面的一些合剂,可以起到非常好的调节的作用,另外一些西药可以起到调节免疫方面的作用。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
上呼吸道感染多久能好
      对于呼吸道分为上呼吸道及下呼吸道,上呼吸道的部位包括鼻、咽、喉等,下呼吸道部位包括肺部、气管、支气管等。不同细菌、病毒等感染导致上呼吸道炎症,可以理解为上呼吸道感染,又简称为上感,上感不是一种简单的疾病,可以是鼻咽喉部位的炎症,类似平时所讲的感冒也是上感的一种,最常见的症状就是发热、头晕、流鼻涕、鼻塞、咳嗽等症状。      上述是对上呼吸道的部位及感染的简述,对于上感多数是呈自限性的,一般在1周左右可痊愈,而上感最常见的原因就是病毒感染,如呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒等,还有一部分是由于细菌感染所导致,多数是由于链球菌感染所导致,常见的诱因有着凉、天气变化、过度劳累等原因,导致细菌、病毒的感染而引发上呼吸道感染。最常见的临床检查就是血常规、c反应蛋白、降钙素原等,如中性粒细胞、白细胞等增高则考虑有细菌感染导致;而如淋巴细胞增高,则考虑有病毒的感染,如合并有比较严重的临床症状,则可以对应口服相应的药物治疗。      综上所述,上感是比较常见的一种感染,病原菌以细菌、病毒、支原体感染较常见,一般在1周左右可逐渐痊愈,如有扁桃体红肿、发热、头晕、乏力、鼻塞等症状,建议及时口服对症药物,同时注意保暖,增加饮水量,如持续加重及时呼吸科就诊。
王佳贺
呼吸内科
医师
大庆市第四医院
话题
婴儿上呼吸道感染症状表现
         在婴幼儿生长发育过程当中,出现呼吸道感染的情况是非常常见的呼吸道感染,最常见的就是上呼吸道感染,其次是下呼吸道感染。上呼吸道感染和下呼吸道感染主要是结构上的分别,上呼吸道感染是指咽喉部以上的部位出现的感染,如感冒、流感、扁桃体发炎、鼻炎等,下呼吸道感染主要是咽喉部以下的气管以下的部位的感染,包括支气管炎和肺炎。孩子出现呼吸道感染的时候需要密切观察,上呼吸道感染也有可能会逐渐加重,导致出现下呼吸道感染的情况,不同的部位感染治疗方案可能会有所不同。          上呼吸道感染当中最常见的就是感冒的表现,主要症状就是咳嗽,流鼻涕,打喷嚏,发烧等。而且只要是上呼吸道感染,基本上都有以上类似的症状,有其中的一种症状,或者多种症状同时存在。而且只要有呼吸道感染的情况,一般都会有上呼吸道感染的表现,有下呼吸道感染的时候,一般也是由于上呼吸道感染逐渐加重导致的,下呼吸道感染主要表现就是咳嗽有痰,发烧,呼吸急促,甚至有咳喘的症状,上呼吸道感染和下呼吸道感染可以同时存在。         出现上呼吸道感染的时候需要及时的治疗,如果治疗不及时有可能会加重,导致出现下呼吸道感染的情况。但是也需要具体分析一下孩子的情况,如果只是有轻度的感冒症状,而且之前抵抗力比较好的话,也可以多喝水,不用药,有的孩子也是可以逐渐自愈的,但是如果孩子之前抵抗力比较弱,比较容易加重的话,如果出现上呼吸道感染的症状,就需要及时的用药治疗,避免加重。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
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