早期乳腺癌需要化疗吗
我们知道,化疗属于全身治疗,对降低肿瘤复发率,提高生存率,有着不可替代的作用。乳腺癌的术后辅助化疗,已经成为乳腺癌治疗中不可缺少的重要组成部分。这是为什么呢?主要是乳腺癌血行转移是治疗失败的主要因素,乳腺癌血行转移常在早期即可发生,所以,要控制血行转移,化疗就显得格外重要。但是,有人会问,早期乳腺癌需要化疗吗?是不是需要化疗的都是晚期患者?其实,不能单纯以早期晚期来决定是否需要化疗,乳腺癌的术后化疗是有指征的,比如,肿瘤大于2 cm,淋巴结阳性,激素受体阴性,HER-2阳性,组织学分级为3级等情况,是需要进行术后化疗的。当然,如果是很早期的乳腺癌患者,术后的各项指标没有上述的危险因素,则不需要化疗;如果早期乳腺癌在术后的各项指标符合上述标准,则是需要进行术后化疗的。现在我们就搞清楚了,早期乳腺癌不一定需要化疗,或者说,不是绝对的不需要化疗,主要是看肿瘤大小、淋巴结是否阳性、免疫组化结果、组织学分级等因素的危险程度来决定的。当然,乳腺癌术后化疗也有禁忌症,比如妊娠早、中期乳腺癌患者,应慎重选择化疗,年老体弱且伴有严重内脏器质性病变的乳腺癌患者,则不适合化疗。对于早期乳腺癌患者有化疗指征的,还是需要进行积极化疗的,虽然化疗会有一些反应,但是总体来说,利大于弊。
三甲
范昭伟
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
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怎样进行乳腺癌筛查
我们知道,乳腺癌早期可能没有明显的症状,一些没有癌症意识的人,可能对于一些平时的症状,不够重视,没有当回事。乳腺癌的治疗,关键在早发现,早诊断,早治疗。怎么做到早发现呢?那就需要自己平时就进行乳腺的筛查。我们一般建议女性朋友在每次洗澡的时候,可以适当的进行自我检查,这样当然没有乳腺外科医生检查的那么专业,但是还是可以发现异常的。具体办法是每次洗澡的时候可以摸一下乳房是否有肿块,检查一下乳房皮肤是否有异常。这是自检。另外,我们可以观察平时有没有乳房疼痛的症状,乳房有没有明显的包块,腋窝有没有肿块。如果有肿块,要摸一下,感知肿块的硬度、活动度,与周围组织是否粘连。如果发现有这些异常,就需要到乳腺外科进行进一步的检查。乳房首先的检查方法是彩超,我们一般建议35岁以下女性单纯做彩超就可以了,35岁以上女性,除了彩超,还需要再做一个钼靶。自己发现肿块后,到乳腺外科,让医生触诊,然后再进一步选择彩超和钼靶检查。根据彩超观察到乳房肿块的形状是否规则、边界是否清楚,是否有钙化和血流信号。然后会根据程度分不同的级别,3级以下都是良性的。4级以上要怀疑恶性的可能。如果4级以上,需要考虑进一步穿刺活检,因为病理是诊断的金标准。如果检查是良性的,又很小,则不需要治疗,定期复查对比即可。如果是恶性,则应根据情况,尽早选择手术治疗。
三甲
范昭伟
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主治医师
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乳腺癌疾病在早期可以治愈吗
简述乳腺癌疾病在早期可以治愈么? 乳腺癌一直危害着女性的健康,近年来乳腺癌的发病率没有明显的下降。常见的乳腺癌症状有:乳腺无痛性肿块,一般在洗澡时无意中触摸到;乳头溢液、乳头非生理性内陷、乳腺皮肤的改变,一般像橘子皮样变化、腋窝淋巴结肿大等等。乳腺癌治疗方法有:手术切除、化疗、放射治疗、靶向治疗、内分泌治疗等。那么乳腺癌早期可以治愈么? 根据肿瘤的治愈标准,是指恶性肿瘤病人治疗后生存期超过5可视为临床治愈。早期乳腺癌首选手术切除。手术一般有单纯乳房切除术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳手术等。目前更倾向于保乳手术。根据术后的病理结果,如果我高危因素比如肿瘤体积大于2厘米,脉管癌栓、神经侵犯、激素受体阴性、Her-2阳性、淋巴结转移等,需要手术后辅助放化疗。早期乳腺癌切除后,规律性行术后辅助放化疗,一般是不影响生存期的。一般可以达到临床治愈的标准。 总的来说,早期乳腺癌的治愈率是不错的,一般手术切除后对于病人的生存期没有什么影响。但是不同的病人体质不同、肿瘤的恶性程度也不同。虽然同属于早期,但是由于恶性程度存在差异,生存期也会有所不同。所以在治愈的问题上不能一概而论,具体情况具体分析,针对不同病情最终结果是不同的。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
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怎么能确诊乳腺癌
简述怎么能确诊乳腺癌? 在女性当中,乳腺癌的发病率一直居高不下,而且有年轻化的趋势。乳腺癌的发病因素与女性激素的分泌有很大的关系,而且与不规律的生活习惯有一定的关系。乳腺癌的症状常见的有:乳房肿块,一般是无痛性肿块为主,可伴有乳头溢液、皮肤改变(橘皮样外观)、乳头凹陷等症状。那么怎么能确诊乳腺癌呢?常用的乳腺癌检查方法有:彩超、钼靶、穿刺活检、术后病理诊断。1、乳腺彩超。在临床上,对于有乳腺结节或者乳腺疼痛等症状的病人,建议首选乳腺彩超检查,可行乳腺彩超BI-RADS分级,根据分级可初步诊断乳腺癌。2、钼靶。乳腺钼靶也常用做乳腺癌的诊断,很快钼靶的表现,可以基本确诊。3、穿刺活检做病理诊断。此种方法是对于临床高度怀疑乳腺癌的患者,可以先做穿刺活检,做相应的病理诊断,根据病理诊断定下一步治疗方案。4、手术切除后做病理诊断。在临床上,有极少数的病人是穿刺活检显示良性,但术后病理是恶性乳腺肿瘤。这是因为穿刺活检只是取极少部分乳腺肿瘤组织做化验,有可能存在穿刺取的组织中不含有癌细胞的可能,所以需要手术切除后做大病理才能明确诊断。 以上,简单叙述了怎么能确诊乳腺癌,在临床中,常用的几种方法供大家参考。
三甲
陈映亮
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乳腺癌的并发症都有哪些
简述乳腺癌的并发症有哪些? 乳腺癌的发病率位于女性恶性肿瘤的第一位。乳腺癌常见的症状有乳房肿块,乳头内陷,乳头溢液,乳腺皮肤的局部改变,腋窝淋巴结肿大,疼痛等。那么乳腺癌有哪些并发症呢? 1、乳腺癌术后。目前乳腺癌的手术方式有改良根治术,保乳术,扩大切除术等。通过临床来看,常用的手术方式是乳腺癌改良根治术。术后由于切除面积大,可能出现患侧上肢的淋巴水肿、患侧上肢活动障碍。手术后患者肢体不能干重活、不能提重东西、不能揉面、不能洗衣服。 2、乳腺癌未行手术治疗。乳腺癌一般首选的治疗方式有手术,化疗,放疗,靶向治疗,内分泌治疗等。如果乳腺癌不能手术切除,说明处于晚期或者局部晚期阶段。 ①乳腺癌伴有肺转移可出现咳嗽,胸闷,咯血,发热,感染等症状。②乳腺癌伴有肝转移可以出现黄疸,腹痛,食欲下降,乏力,消瘦和恶心呕吐等。③乳腺癌伴有骨转移,主要症状有骨痛,如果患有腰椎转移,压迫神经引起双下肢活动障碍,严重的病人可出现截瘫、病理性骨折。④乳腺癌半岛转移可以出现头晕,头痛,癫痫发作,肢体活动障碍。⑤局部晚期乳腺癌可以出现胸壁皮下转移,表现为皮肤广泛的结节性红斑。 以上简单的描述了乳腺癌的并发症,希望大家有所了解。
三甲
陈映亮
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乳腺癌在早期的时候是如何诊断的
简述乳腺癌在早期是如何诊断的? 在我国,乳腺癌是较常见的恶性肿瘤,绝大部分是女性患者,有极少数男性也可以患有乳腺癌。乳腺癌的常见症状有乳腺肿块儿,乳头内陷,乳腺皮肤的改变,乳房不明原因的溢液,有时还可能会出现腋窝淋巴结,或者锁骨上淋巴结肿大。那么乳腺癌在早期是如何诊断的呢?从早期乳腺癌的发现来看。①有的病人进行常规的体检,检查肿瘤标志物,查糖类抗原ca153,这是一个对于乳腺癌比较敏感的肿瘤标志物。如果此类标志物检查结果高于正常参考值的两倍以上,且持续升高,需要进行乳腺的全面检查,以排除乳腺癌。②是患者在无意中触摸到由乳房肿块或者患者进行规律的体检,发现有乳腺结节或者乳房肿块。通过做彩超可以有BIRADS分级,一般认为分级4级以上需要进一步检查。彩超是常用的乳腺辅助检查手段。③如果通过彩超发现乳房肿块,且怀疑有恶性的可能,可以进一步进行穿刺活检。病理诊断是乳腺癌确诊的金标准。 在临床上,由于近年来人们对于常规体检的重视,早期乳腺癌的诊断有所增加。通过常规的体检以及恶性肿瘤的筛查,可以做到早发现,早治疗。从而增加乳腺癌临床治愈的机会,降低乳腺癌的死亡率。所以说做好常规的体检,对于自身疾病的发现非常重要的作用。
三甲
陈映亮
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乳腺癌有什么临床表现
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌的发病率随着年龄的增长而增高,在绝经前,增高幅度较大,绝经后增高幅度变小。由于月经初潮年龄降低、第一次生育年龄增高,以及选择不育妇女增多等原因,乳腺癌的发病率呈上升趋势。乳腺癌的症状常见的有很多种,常见的有:乳房肿块、乳头改变、皮肤改变、乳头溢液、乳房疼痛、腋窝淋巴结肿大等。需要强调的是,乳腺癌从开始发生到临床出现症状需要2~3年的时间,大多数早期乳腺癌是没有任何症状的,而是体检时无意中发现的。下面我见到说几个常见的症状,供大家参考。1.乳房肿块。约90%以上的患者都是无意中发现乳房肿块而就诊的。典型的乳腺癌多表现为无痛性肿块,质地硬,表面不光滑,与周围组织界限不清楚。当然,也有一种叫隐匿性乳腺癌,检查乳房内没有可疑病灶。2.乳头改变。比如乳头瘙痒、乳头回缩。这是湿疹样癌和肿瘤侵犯乳头或乳晕下区所致。3.乳房疼痛。乳腺癌大部分是无痛性肿块,少数患者可有乳房牵拉感或轻微疼痛,晚期患者肿瘤侵犯胸壁神经可有明显疼痛。4.皮肤改变。比如“酒窝征”、“橘皮样改变”、溃疡和卫星结节,炎性乳腺癌可表现为乳房皮肤红、肿、皮肤增厚、皮温升高等类似炎症的表现。5.腋窝淋巴结肿大。这主要是发现同侧腋窝肿块。建议广大女性朋友。经常自检,做到及时发现,及时就诊。关于乳腺癌如何筛查预防,我的上一篇话题有专门介绍。
三甲
范昭伟
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乳腺癌在乳房上会有哪些表现
乳腺癌仅凭症状是很难发现的,在早期可能没有任何症状,也有的在早期临床表现不典型,且表现的比较隐蔽和轻微,所以不容易引起重视而造成漏诊和误诊。所以我们强调要经常进行自检,一旦发现异常,及时到乳腺外科就诊。这里我把乳腺癌常见的乳房上的表现说一下。1.乳房肿块。这是最常见的体征,约80%的乳腺癌患者是无意间发现乳房内肿块,但是没有任何症状来就诊的。大意的人不重视而容易误诊。肿块多位于外上象限,2~5cm多见,多为一侧乳房单发,较硬实性肿块,形态不规则,边界不清楚,活动度差。2.患侧乳房皮肤可以表现出皮肤粘连、皮肤水肿、浅表静脉曲张、皮肤红肿等类炎症表现、皮肤溃疡如呈火山口样溃疡、橘皮样改变等。3.乳头改变:可见乳头表皮脱屑、糜烂,乳头回缩、固定。比如乳头湿疹样癌早期即表现为乳头表面反复脱屑,继之糜烂结痂,经久不愈。发生在中央区的乳腺癌,早期可引起乳头回缩。但是先天性发育不良或乳晕区慢性炎症也可引起乳头回缩。4.乳头溢液:比如乳汁样、水样、浆液性、脓性、血性乳头溢液,这是因为肿瘤坏死、出血、分泌物增多等原因引起。这要与双侧性生理性溢液相区别。5.乳房疼痛。有大约三分之一的患者,伴有乳房疼痛或憋胀不适。
三甲
范昭伟
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乳腺癌术后如何化疗
简述乳腺癌术后如何化疗? 在我国,乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,目前乳腺癌的发病有年轻化的趋势。乳腺癌的发病原因有,月经初潮早,绝经晚,还有长期使用激素类避孕药等。乳腺癌常见的症状有乳腺肿块,乳头凹陷,乳腺皮肤的改变,乳头溢液,腋窝淋巴结肿大等。乳腺癌的治疗方式主要有手术,放疗,化疗,靶向治疗,内分泌治疗等。那么乳腺癌术后如何化疗呢?1、首先,我们来看看什么样的乳腺癌术后需要化疗。一般来说,乳腺癌术后伴有淋巴结转移是需要化疗的。但是对于如果乳腺癌没有淋巴结转移,患者年龄小于35岁,乳腺肿瘤体积大于两厘米,有脉管癌栓,神经侵犯,激素受体阴性等需要术后辅助化疗。2、其次,我们再看看乳腺癌的化疗方案有哪些。一般乳腺癌常用的化疗药物有蒽环类药物,紫杉醇类药物,环磷酰,卡培他滨,长春瑞滨等。3、化疗药物的途径及化疗周期数。乳腺癌术后一般化疗师经过静脉输注化疗药物,如果患者身体情况较差,不能耐受化疗,可以考虑口服单药化疗。一般乳腺癌术后化疗四到六个周期,但需要结合患者的术后病理结果,如果术后病理分期较晚,建议化疗六到八个周期。 以上,简单叙述了乳腺癌术后化疗的指征,如何化疗以及化疗药物的选择等。希望大家有所了解。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
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乳腺癌放疗后皮肤溃烂是怎么回事
放疗在乳腺癌的治疗中有着十分重要的作用。保乳术后进行放疗已经成为常规,根治术后放疗对降低局部复发率,其作用不可替代。然而乳腺癌的放疗,会有一些副作用,其中很常见的就是放疗引起的皮肤反应。轻度的皮肤反应如局部色素沉着、干湿性皮炎,不需要特殊处理。但是对于一些比较重的皮肤反应,如放疗区域皮肤的脱皮、溃烂、渗出等,则需要对症处理。放疗的皮肤反应是一个逐渐加重的过程,照射区域皮肤溃烂并不是一开始就出现的,而是有一个过程。所以我们在放疗期间,放疗医生一定要定期的检查患者照射野内的皮肤反应,一旦出现皮肤红肿或干性脱皮,需要停止放疗2~3天,以避免皮肤损伤进一步发展而产生湿性脱皮。当照射区域皮肤出现充血、水肿甚至出现渗液和溃烂的时候,需要暂时停止放疗,保持患部皮肤清洁,以避免感染,用含抗生素和地塞米松的软膏,比如氯地霜外敷,以促进皮损尽快愈合恢复治疗。如果照射区域皮肤溃烂合并感染,则需要应用外用的抗炎药物或者静脉滴注抗炎药物。总的来说,乳腺癌放疗引起皮肤溃烂属于放疗的正常反应,当出现的时候,我们只要做好对症处理,是可以治愈的。最主要的,还是要做好预防工作,比如在放疗期间用上一些对抗皮肤损伤的喷剂,这样能够很好的保护照射区域皮肤。
三甲
范昭伟
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乳腺癌化疗的费用
简述乳腺癌的化疗费用有多少? 目前来看,乳腺癌在我国女性恶性肿瘤中发病率处于第一位。乳腺癌的症状主要有乳腺肿块,常见于乳腺的外上象限,乳头内陷,乳腺皮肤的改变,乳头溢液,淋巴结肿大等。乳腺癌的常见治疗方式有手术,化疗,靶向治疗,内分泌治疗,放疗等。那么乳腺癌化疗的费用有多少呢? 首先,我们需要明确的是乳腺癌的化疗方案有哪些?不同的化疗方案,用药不同,费用也会有所不同。常见的方案有:AC-T(蒽环类+环磷酰胺-多西他赛),是目前常用的乳腺癌化疗方案。长春瑞滨,紫杉醇,卡培他滨等也是常用的乳腺癌化疗方案中的药物。选择不同的化疗方案,费用是不同。 其次,我们来看化疗药物的应用是根据什么来计算用量的。从标准的化疗药物的应用来看,是根据病人的身高体重,体表面积来决定的。每一个人的身高体重不同的,所以说每个人的化疗药物的用量也是有所区别的。化疗药物的用量不同,费用不同。 再次,需要看当地物价局的收费标准以及医保的报销比例。由于不同省份,不同地区的物价收费标准不同,以及医保局对于药物的报销比例存在一定的差异。所以即便是同种化疗方案,同种药物用量在费用上也是有所区别的。 总之,对于大家想明确的乳腺癌化疗费用,需要结合选择的化疗方案,化疗药的用量以及当地药物的收费标准,报销比例等决定。但是从根本上来说,医疗费用的支出需要结合病人的身体情况,家庭经济情况等决定的。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
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乳腺癌保乳手术有哪些优缺点
简述乳腺癌的保乳手术有哪些优缺点? 乳腺癌是好发于女性的恶性肿瘤。发病原因与月经初潮早、绝经年龄等有很大的关系。乳腺癌的症状主要有:乳房肿块、乳头溢液、淋巴结肿大(以腋窝淋巴结肿大常见)。目前彩超在乳腺癌的诊断中起这重要的作用。乳腺癌的治疗方式有:手术、化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗等。手术方式分为:改良根治术、根治术、扩大根治术、保乳术。那么乳腺癌保乳手术有哪些优缺点? 下面我们结合保乳手术的适应征来谈谈保乳手术的优缺点。适应征:1、单发病灶或微小钙化灶;2、肿瘤直径小于3厘米;3、乳房体积大,手术后乳房外形无明显改变;4、肿块位于乳晕区外的部位;5、没有血管侵犯;6、患者自行愿意行保乳治疗。保乳手术的优点:①手术创伤小、术后切口小,恢复快,②保留正常的乳腺解剖结构;③手术对于患者心理打击小;④对于年轻乳腺癌患者,保乳手术后有利于后期哺乳。保乳手术的缺点:①保乳手术术后常规需要行术后辅助放疗,有的病人对于放射线比较敏感,容易导致乳房皮肤破溃、感染,影响生活质量。②保乳手术首先需要完全切除,必须保证手术切除范围距离肿块1厘米以上,手术切缘是阴性,一般肿块大于2个以上不适合保乳手术。③严格掌握保乳手术的手术适应征,不能为了保乳而“保乳”。 总之,目前早期乳腺癌倾向于保乳手术,但是需要全面评估病情,选择最适治疗方案。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
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淄博市中心医院
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乳腺癌复发后应如何面对
发现乳腺癌,大部分人都要面对的乳腺癌的复发。这往往会产生担心、恐惧的心情。有些人甚至不能愉快玩耍,不能幸福的享受生活,吃不好,喝不好,常常失眠,甚至不敢去复查,去看医生。面对癌症复发,有些病人可能会说:“癌症复发,天塌下来了,我可怎么办啊?”,还有些人会说“我和癌症生活在一起很多年了,我们相处的很好。”那么面对乳腺癌的复发我们如何面对呢? 首先,收集关于这种疾病的知识,仔仔细细的认识乳腺癌,知己知彼,百战不殆,认清自己的敌人。患者本人应了解自己所患的疾病,对乳腺癌这个敌人有个充分的认识,这样才知道怎样做才能消弱或消灭敌人,怎样治疗才能有利于身体的康复。积极面对疾病,目前”带瘤生存”这个理念,发生在很多癌症患者身上。 表达出自己的真实感受,学会发泄、放松,不要压抑在心里。表达出自己担忧、愤怒、悲伤的情绪,坦率的表达自己的感受让很多人的担忧都减轻了。患者往往发现当他们表达出来后,这些感受反而减少了。可以通过写日记,或者像家人倾诉或者心理咨询师。在感觉糟糕的时候去思考好的方面,或者心里充满希望而不是做最坏的打算。把精力集中在现在为了保持健康所能够做的事情上。平时可以通过深呼吸、听音乐来缓解紧张情绪。不要沉浸在自己的世界,要让自己忙起来,分散自己的注意力,积极参加对健康有益的活动。学会掌控自己的生活,可以每天制定计划,按照计划去生活。
三甲
樊高薇
中医内科
主治医师
陕西省中医院
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乳腺癌病人应吃什么
上面章节已经介绍了乳腺癌的护理,乳腺癌患者因需要面对各种治疗手段,多多少少会出现胃肠反应,会出现食欲不振、纳少,恶心、呕吐;家人担心的同时此时最关心的问题就是:应该让患者吃什么食物呢?怎样吃比较好呢?吃饭的时候需要注意什么呢?带着这么多疑问,我给大家介绍一下,乳腺癌患者如何饮食。 1.食材选用要新鲜、容易消化的、应季的。不管粮食蔬菜,鱼肉蛋奶,都要吃新鲜的、容易消化的,这时候不要图便宜;应季的蔬菜从种植等各方面来说可能是相对安全的,现在不良商贩太多了。不要吃剩菜、剩饭,患者不能吃,家人也不要不舍得扔,偷偷的吃,剩菜剩饭会产生很多致病菌,以免得不偿失。腌制、熏制腊肉、咸菜虽然有时候能改善食欲,但含有很多添加剂和致癌物质尽量不要吃。 2.烹饪方法要简单。做饭时要简单,蔬果能生吃的就生吃,尽量减少高温加工,蒸、煮最好。做饭时不要放太多调料和使用油。辛辣刺激的食物像辣椒、生蒜、花椒能不吃就不吃了。至于烧烤,油炸,大排档等,建议还是不要吃。 3.品质要多种多样。每种食物所含的营养物质不同,成分比例也不同,都可以吃一些,以保证营养均衡。鸡蛋、豆浆、酸奶、牛奶都可以吃,多吃点鱼,少吃点红肉。每天可以选择三种水果以上,适当吃一些坚果。 4.有些食物要控制。乳腺癌患者往往合并内分泌的问题,此时有一些食物像动物的内脏可能会影响内分泌。此时就可以咨询一下医生这些食物可不可以吃。另外,吃饭不能吃的太饱,八成饱,少食多餐。 民以食为天,吃得好了,恢复的才能快、才好。一般主管医生和护士都会根据患者的情况进行宣教,如果还不明白,也可以咨询他们哟!
三甲
樊高薇
中医内科
主治医师
陕西省中医院
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乳腺癌病人出院后能不能做运动
常常有患者问:乳腺癌病人出院后能不能做运动呢?可以做那些运动呢?答案是肯定的,可以做运动。乳腺癌术后,有可能经过化学疗法、放射疗法等,身体状况比较差,但也需要做些运动,锻炼锻炼,一方面增强抵抗力,来恢复正常机体的功能,另一方面通过锻炼,转移了注意力,紧张的心情放松了,心态平和了,有利于疾病康复。但注意出院早期一般不要做剧烈的运动,可以散步、慢跑、快走、滑冰、竞走、骑自行车、瑜伽、做韵律操、打太极拳、太极剑、跳健身舞等强度低,持续时间长的运动。一年后身体逐渐恢复正常,病情稳定,没有复发,可以适当增加一些快节奏,强度大的运动,但以身体不感觉劳累为度,要根据实际情况,患者本身的身体状况,具体情况具体分析,切忌急于求成,每天贪多运动,起不到作用,反而把自己累坏了。乳腺癌是妇女常见的肿瘤,除了进行运动锻炼外,保持心情愉快,树立战胜疾病的信心至关重要,饮食营养丰富,吃饭规律,不吃辛辣、油腻、油炸等品,以防蕴热生痰,定期复查乳房情况,第一、二年内,每三个月复查一次,以后每半年复查一次,五六年以后每年复查一次就可以了,一旦发现异常,立即就诊。平时可以服用一些扶正固本、疏肝理气、化痰软坚的中药,以增强免疫力,提高抗癌能力。
赵琴兰
中医内科
副主任医师
方山县人民医院
话题
怎样护理乳腺癌病人
随着女性生活压力的增大,乳腺癌是发病率较高的一种恶性肿瘤,很多女同胞生活在痛苦之中,有些甚至因此而失去了生命,及时有效的治疗是非常重要的,然而良好的正确的护理往往有很重要的作用。作为家人我们该如何护理乳腺癌患者呢?下面我们一起来了解一下。 日常生活的护理 谁得了乳腺癌都会心情不好,面对上有老下有下的责任;对恶心肿瘤预后差的恐惧;及有可能切除乳房的难以接受,患者往往产生心情低落、烦躁、自闭、容易发火等不良情绪,有的甚至产生自杀或轻生的念头。作为家人我们应该多加油、鼓劲、多开导、多宽慰患者的情绪,多和患者交谈,让患者保持良好的心态,保持情绪的舒畅,让患者不要害怕,正确的认识这个疾病,坦然面对疾病,调动患者的积极性,让患者树立坚强战胜疾病的信心,成为困难中的勇士。另外,让患者忙起来,避免胡思乱想,做一些力所能及的事情,比如听音乐、看电影,适当活动和锻炼,以不疲劳为度,分散患者对疾病的关注度,不要什么都不干。 术后的护理 术后患者卧床期间,生活自理能力严重下降,家人面对可能无从下手,充满疑问,此时家人们不要害羞,可以积极寻求医生生和责任护士的帮助。像患者术后什么时候吃饭,吃什么合适?如何大便,可以下床吗?如何避免引流袋的脱落,如何帮助患者术测肢体的活动,如何帮助患者翻身,如何给患者梳头、洗脸等等。 恶性肿瘤对人的心身伤害非常大,患者心理方面的护理非常重要。希望对大家有所帮助。
三甲
樊高薇
中医内科
主治医师
陕西省中医院
话题
乳腺癌哪种治疗方法最好
今天,有朋友咨询我,乳腺癌治疗有哪些方法?那么多种方法哪种方法比较好呢?其实,无论何种疾病的治疗,都要具体情况具体分析的。今天,我们就聊一聊乳腺癌的治疗方法。 早期的乳腺癌,一般没有什么特别症状,很多都是在体检中发现的,早期乳腺癌,个人认为还是手术切除比较好,早期乳腺癌没有转移,切除后基本可以不用放疗或者化疗,也可以不用服用中药。有些患者朋友体质比较弱,经过手术后,也可以用中药进行调理。但是手术治疗肯定是首选的。 中晚期的乳腺癌,一般会有症状了,乳房部有肿块,疼痛,发热,消瘦等等症状。如果可以手术,还是建议先手术治疗。手术后,根据情况选择化疗或者放疗治疗,同时可以配合中药一起治疗。可以很大程度上延长生命周期,提高生活质量。 乳腺癌晚期,已经广泛转移了,这时候手术的效果不是很好了。那么建议中药治疗。建议到正规医院找有经验的医生开药方。中药在缓解症状,提高生活质量方面还是很有效果的。晚期的乳腺癌患者,这时候症状也比较明显了,特别是疼痛,食物不振,全身多处不适等症状,会大大降低患者的生活质量,想彻底治愈可能性比较难了,但是中药可以缓解症状,让患者舒服一些,带癌生存,也是可以的。 最后提醒广大患者朋友,每年一次的体检还是必须的,早发现早治疗,希望大家都身体健康。
三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
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乳腺癌复发的主要表现有哪些
乳腺癌,是众多癌症中比较特殊的一种,患上乳腺癌的病人很多,但它的生存率也很高。很多人以为过了5年就万事大吉了,可乳腺癌容易复发的机率也比其他癌症要高。所以,我们要警惕乳腺癌的复发,今天就来讲讲乳腺癌复发的主要表现有哪些。 乳腺癌复发主要是局部复发和远处转移。先来讲讲局部复发。乳腺癌主要是乳腺组织的恶性肿瘤,所以局部复发也主要在乳腺部位,复发的表现也与之前相类似。首先是乳房包块,这是复发的最主要症状,包块多在乳房的外上侧,质地较硬,能推得动,边界不清晰。其次是乳房疼痛,部分病人会有局部不适感,乳房轻度疼痛感等。还有是乳房形态改变,乳房凹陷,乳房的皮肤会呈橘皮状,甚至变色、水肿等。这些都是乳腺癌的局部复发表现。 乳腺癌的远处转移多转移至肺部、骨骼、脑部等部位,所以当转移至这些部位时,就会出现相应的表现。比如转移至肺部,则会表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等。比如转移至骨骼,则会表现为骨痛,尤其是骨盆、脊柱、大腿等地方无缘无故的疼痛,或者无端端骨折了,就要考虑转移复发了。又比如转移至脑部,则会出现恶心、呕吐、看不清东西、头晕头痛等,等到出现脑水肿的时候,这些症状会更加明显,甚至会昏迷。 综上所述,乳腺癌复发的主要表现就这些。乳腺癌作为疾病控制水平最高的疾病之一,随着医学水平及技术的提高,乳腺癌即使复发或者转移,也可以长期生存。但不代表就可以放松警惕,最好是定期体检,发现不适是及早就医。
周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
话题
出院后乳腺癌病人应该注意什么
乳腺癌一般会进行手术治疗,手术后出院了,需要注意什么呢?这是很多乳腺癌患者朋友都会问的问题。下面我们来具体的说一说。 首先,乳腺癌后,手术后一般会患侧的肩关节活动减少。拆线后,需要配合肩关节的活动,活动的幅度可以从小到大,慢慢的活动开,但是一定要活动开,不然会出现肩周炎的症状,肩部疼痛,活动受限。等到出现肩周炎症状就比较难治了,所以预防很重要。 第二,一定要遵从医生的嘱咐,定期的复查和复诊。乳腺癌患者定期复查很重要,伤口愈合是否良好,是否有复发,都需要定期复查才能知道,定期复查了,就是有复发,也能及早发现,及早治疗。 第三,乳腺癌出院后,饮食一定要注意。多吃新鲜的蔬菜,水果,补充优质的蛋白质,鸡蛋,牛奶,猪肉,都是可以吃的,饮食要多样化,胃口不好,可以少食多餐,也可以到医院请中医开方子,调理体质和抗癌相结合。腌制类的食品最好不要吃。辛辣刺激性食物,发物最好少吃,多吃有营养,容易消化的食物。经过一次大手术后,脾胃功能都是虚弱的,所以饮食调理也很重要。 第四,乳腺癌出院后,生活要有规律,早睡早起,不要熬夜,情绪保持平和,多交流多沟通,不要生闷气。保持好心情。适当的运动,散步就是一个比较好的运动方式,推荐每天30-40分钟,6000步左右,也不能过于疲劳。
三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
乳房上有个包块是乳腺癌吗
当乳房上面出现一个包块,需要根据各方面的信息来确定良恶性。一.对于乳房上面的包块首先要看存在多久了,如果已经存在很多年了,而且大小、边界、活动度和质地等没有发生变化,基本就属于良性的。还有年龄,如果三十岁以前,良性的可能性比较大,如果四十岁以后出现的包块,恶性可能比较大。二.观察乳房的局部皮肤和乳头,如果皮肤存在类似于橘皮一样的改变,常常提示晚期乳腺癌。乳房内部存在包块可以牵拉乳头,如果在乳头下面,患侧乳头可以稍微向下偏,如果在乳头上面,乳头可向上偏。皮下的炎性肿物或者恶性肿物可牵拉皮肤引起局部皮肤凹陷。随着人们生活水平的提高和健康意识的增高,很少会出现乳腺癌皮肤破溃的情况。在医学不是很发达的年代可以出现乳腺癌局部皮肤破溃,可散发恶臭,一般已经到晚期。三.可以进行乳房的触诊,对肿物进行触摸。如果摸着结节表面光滑,类似滚珠一样在手底下滑动,常常提示是良性的结节。恶性结节常常摸着表面不光滑,类似于与周围组织黏连。乳腺癌早期可以没有淋巴结转移,淋巴结转移常常在乳腺外侧和靠近腋窝的地方,如果摸着腋窝有淋巴结肿大,需要注意进行进一步检查确定。早期的腋窝淋巴结虽然肿大,但是摸着光滑,加重以后腋窝淋巴结可以变得不光滑。四.彩超和核磁的检查有助于乳腺癌的诊断,现在很多早期乳腺癌都是体检的时候发现的。早期乳腺癌预后好,一部分手术后可不影响寿命。
三甲
杨帅
甲状腺乳腺外科
医师
武警后勤学院附属医院
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