乳腺炎指的是乳腺小管内和乳腺小叶内的急性炎症，病人患病早期乳房会出现红肿情况，在晚期会形成脓肿，损害了产妇健康，所以对于初产妇来说，预防乳腺炎的发生也是非常重要的。为什么会发生乳腺炎呢?女性的乳腺管周围联接则乳腺小叶，中心为乳头，呈是放射状排列分布。平常乳管的内部处于空虚状态，在产后大约第 3 天，受产妇泌乳素的作用，乳房开始分泌乳汁。当乳汁不能顺畅排出时就会导致乳房形成肿块，病菌也就拥有了繁殖条件。在产妇哺乳过程中，乳头表面的细菌或婴儿口腔中的细菌就会通过乳头进入到乳管内部。初产妇产后因为机体抵抗力显著降低，加上瘀乳乳腺，细菌在此内就会较快繁殖，从而引发急性炎症，也就是我们所说的急性乳腺炎。此外，对于乳头存在凹陷或乳头不够突出的产妇，婴儿在吮吸乳汁的过程中就会更加用力，从而导致乳头出现破损情况，进而引发炎症。对于乳头存在凹陷的女性朋友，乳腺炎的发生率是非常高的，所以需要特别注意。应该在怀孕前期，每天对乳头进行按摩、牵拉.，这样可以使得乳头外突，减少乳腺炎的发生。如果乳头凹陷特别严重，应及时到医院接受乳头纠正手术。在妊娠后期，产妇可以用温水毛巾经常对乳头进行按摩，搓揉，从而增加乳头的耐磨力，以免在婴儿吮吸时发生破裂。乳腺炎是孕妇最容易产生的疾病之一，发病并未形成明确的时间规律，但会给新生儿的正常母乳喂养和产妇的身体健康带来极大的损害。临床上，乳房护理是通过按摩、热敷等手段，降低产妇乳房疼痛感、促进血液循环，避免乳腺炎的发生 。具体按摩方法是，对产妇乳房进行按摩，动作要轻柔，以产妇的实际承受为标准力度。护士或者家人应该轻捏产妇的乳晕和周围的皮肤，以指腹画圈的方法完成按摩，尤其是胀痛处，每天 2 次，每次 5 分钟。同时，要注意排出产妇乳房淤积的乳汁，使用吸奶器吸或者指导产妇丈夫勤吸吮等，也要防止乳房受压。通过对乳头保健，,对乳头和乳晕的适当的按摩刺激,调节乳头凹陷或平坦度,对乳头的皮肤进行了锻炼和强壮,避免乳头分裂,方便婴儿吸吮,并且增加乳汁循环,可以有效的预防乳腺炎的发生。

乳腺炎是哺乳期妇女常见的感染性疾病之一，致病菌常为金黄色葡萄球菌或者链球菌。对于乳腺炎，预防最为重要。平时需要尽量保持两侧乳头的干净卫生。平时尽量养成定时喂养的习惯，每次哺乳以后尽量将乳汁吸干净，或者用手按摩挤出。如果乳头有伤口或者皲裂时，应当暂停哺乳，用吸奶器吸出乳汁，等到伤口愈合以后再进行哺乳。患上乳腺炎以后，患侧的乳房应当停止哺乳，还应当用吸奶器吸干净乳汁，然后再用手将乳汁排干净。局部可以热敷，同时还建议静脉输抗生素治疗。也可以配合口服一些中药进行治疗，比如喝蒲公英颗粒。对于患侧乳房，应当尽量避免压迫。可以用胸罩托起乳房，局部热敷可以用布袋包上加热的芒硝。热敷应当在排空乳汁以后进行，不然可能会加重局部肿胀和疼痛。当做完手术，要注意局部的引流通畅。要做到及时换药，术后第一天由于渗出过多，可能过几个小时就要换药。而如果不能及时换药，可能会加重病情。换药以后需要观察引流和敷料的松紧度，如果过紧可能会压迫组织从而影响血运。术后患者营养需要跟上，尽量食用富含蛋白质的食物，少吃油腻辛辣食物。平时尽量让患者多休息，适量摄入一些富含维生素的水果。患者周围的环境温度不能太高，不然容易出汗浸透纱布，从而加重感染。

乳腺炎最常见和最痛苦的是急性乳腺炎，常见于产后哺乳期妇女，尤其是初产妇最为常见。急性乳腺炎早期会出现高热，患者会很痛苦，可出现寒战，头晕，无力，头痛等症状。乳房局部会红、肿、热、痛，患侧的淋巴结也可以增大。由于乳房脂肪丰富，并且患者常常处于哺乳期，乳房内乳汁丰富，此时肿痛会异常剧烈，可因疼痛而不让他人触碰乳房。再加上高热、寒战，患者异常痛苦。对于急性乳腺炎，需要预防为主，做到早发现，早治疗。对于哺乳期妇女，要注重防止乳汁淤积和注意局部卫生。哺乳后尽量排空乳汁，并且尽量保持乳房局部的干净卫生。如果出现乳房局部的疼痛，需要警惕乳腺炎的发生。此时需要尽量排空乳汁，同时口服头孢进行治疗。因为早期排空乳汁可以减少局部的肿胀感，同时减少乳房内乳汁量，从而减少细菌的繁殖和扩散。因为淤积的乳汁是细菌良好的培养基，而且乳房局部的肿胀还可以降低局部血运，从而影响愈合。通过上面的方法，大部分乳腺炎可以痊愈。少部分脓肿局限的患者也可以进行手术治疗。因为前期排空乳汁，此时乳房内张力降低，同时由于早期应用了抗生素，脓肿也常常较小，降低了手术难度，同时也减轻了局部的损伤。所以，对于乳腺炎，注意以预防为主，尽量排空乳汁和注意卫生。就算患上乳腺炎，也不用过于着急，只要早发现，早治疗，也常常能够很快痊愈。

急性乳腺炎是乳腺的感染性疾病，多见于哺乳期妇女，其中最常见于初产妇。乳腺炎的后期局部会化脓，形成脓腔。而乳腺炎早期只是局部的红肿热痛，此时没有形成脓腔。乳腺炎早期是不能手术的，因为脓肿没有局限，只有当脓肿局限以后才可以手术切开引流。如果在没有形成脓肿时冒然手术，切开以后什么都没有，而且由于局部炎症反应从而血供丰富，切开以后会流很多血，起不到治疗的目的，所以判断乳腺炎是否已经化脓很重要。一般乳腺炎在感染数天以后才会化脓，脓肿可以是单房或者是多房。一般在乳腺炎早期先应用抗生素，在炎症早期红肿热痛比较明显，在化脓以后局部红肿热痛会减轻，局部触诊可以感觉到波动感。乳腺炎早期发热比较明显，在脓肿形成以后，体温也会明显下降。当然，如果通过应用抗生素病情没有得到有效控制，也可能出现持续高热甚至休克等脓毒症的表现。不分患者脓肿可以向外破溃，形成窦道或者盲孔。除了观察和触诊，还可以通过彩超和穿刺来判断是否化脓。一般最常用的方法是通过乳腺彩超定位，然后在脓肿最深的部位进行穿刺，如果能抽出脓液，说明脓肿已经形成。这时候还可以通过彩超确定脓肿大小和位置，然后对脓肿进行标记，再进行手术切开引流。那为什么不直接通过彩超确定是否形成脓肿呢？这是因为乳腺炎常常好发于哺乳期，哺乳期乳房内本身会乳汁淤积，彩超只能确定里面是否有液性暗区。而穿刺抽出脓液能够直接说明脓肿已经形成。

肉芽肿性炎属于非哺乳期乳腺炎，是一种跟多种原因相关的炎症，可能和感染、手术瘢痕、乳汁淤积病史、精神紧张、免疫功能紊乱等多种原因有关。对于肉芽肿性炎，平时需要忌口。因为不良的饮食会加重病情。对于炎性疾病，调整体内的稳态很重要。平时尽量少吃一些油腻的食物。乳腺炎本身分泌物多，局部的分泌物压迫，加上炎症周围组织水肿，乳腺局部会疼痛。油腻的食物摄入以后会增加血的血脂含量。高血脂容易影响细胞代谢，局部组织缺氧，不利于炎症的恢复。而炎症反应需要局部血液循环通常，摄入过多脂肪不利于免疫细胞识别和吞噬致病菌。患乳腺炎也不建议吃过多的腌制的食物。腌制食物往往含有亚硝酸盐，亚硝酸盐本身就会消耗维生素c，也可以影响细胞的氧化代谢。同时由于腌制过程的氧化，食物中维生素也会大打折扣。尤其是腌制的肉类咸菜，除了缺少维生素，还可能含有对身体有害的物质。在摄入大量的腌制食物，一部分正常人也可能出现口腔溃疡、咽痛等不适感觉，何况乳腺炎患者。肉芽肿性炎也建议少吃油炸和膨化食品。由于油炸高温，食物中会产生有害物质。这就是为什么人们觉得吃过多的油炸膨化食品会“上火”的原因。乳腺炎患者建议少吃油炸的食物。辛辣刺激性食物也建议少吃。对于湖南重庆的人来说，吃辛辣食物可能没有什么问题。但是普通人对辣很敏感，吃完以后容易出汗和加快血液循环，容易加重肿痛的感觉，所以对于平时不怎么吃辣的患者来说，不建议患病期间吃辛辣食物。

急性乳腺炎是一种乳腺的急性化脓性感染性疾病，初产妇的哺乳期最常见，以局部硬结、红、肿、热、痛为主要症状，严重者伴发热等全身症状。中医治疗乳腺炎有优势，在辨证论治的基础上，中药内服加中医外治，快速起到清热解毒、疏肝解郁、通乳消肿等作用，达到缓解症状、改善预后的目的，且无明显不良反应。    中医外治方法：  1.推拿：乳腺以通为用，以堵为逆，以塞为因，治疗以消为贵，外治以“通”为主，“通”能荡涤淤乳，使败乳、毒热排出，疏表邪以通卫气，通乳络以去积乳，积乳去则诸症自消。中医推拿直接作用于病变部位，起到扩张乳管、疏通经络、排除乳栓、消除积乳等作用，而快速缓解症状。  2.中药外敷：传统药物有金黄膏、芙蓉膏等，单味中药如马齿苋、蒲公英等，具有清热解毒、消肿散结等功效，配合中医推拿，能取得满意疗效。    中药内服方法： 1.早期：中药以通乳络以去积乳，和营血以散淤滞，行气滞以消结块，通腑实以泻胃热，清肺热以通大肠为治疗原则，具体用药可选理气、通乳、活血、散结、通便之品，常用药物有炮山甲、王不留行、桔梗、郁金、陈皮、丝瓜络、路路通、漏芦、青皮、牛蒡子、柴胡、通草等。  2.化脓期：早起如治疗不当则病情进一步发展，形成脓肿，治宜清热解毒、托里排脓，常用药物有炮山甲、皂角刺、郁金、青皮、桔梗、王不留行、全瓜蒌、蒲公英、连翘、牛蒡子、黄芪、党参、白芷等。  3.恢复期：成脓期脓肿溃破或术手切开排脓后至愈合的一段时期，以气血两虚、余毒未清最为常见，治疗目标为祛腐生肌，促进愈合，治宜益气养血、和营托毒，常用药物有黄芪、党参、山药、白术、茯苓、陈皮、皂角刺、桔梗、金银花、当归、川芎等。

   人体的任何一个组织器官部位都可以发生炎症，乳腺也不例外，尤其哺乳期，乳腺分泌乳汁，如果不注意的话，就可能发生乳腺炎，从而影响哺乳。  妈妈们都知道吃药对孩子不好，所以期望生病的时候不用药物，希望疾病可以治愈。但是疾病类型不同，处理也不一样，有的疾病确实不需要处理，有自愈性的，但是有的疾病不能够自愈，必须要经过治疗，包括药物手术等等。  那么哺乳期间如果发生乳腺炎的话，可以不用药物，期望乳腺炎自愈吗？  所谓的乳腺炎，就是乳房组织感染细菌，发生炎症反应，轻者红肿热痛，重者甚至化脓。可以有明显的发热疼痛。这种情况下，就需要用抗生素控制炎症。不用抗生素，炎症可以越来越厉害。如果出现化脓的话，还需要切开引流。也可以考虑用中药外敷。这个时候就不能再哺乳了。引起炎症的细菌有可能会传播给孩子的。  当然，哺乳期出现乳房胀痛红肿硬结，并不一定都是乳腺炎。有一种毛病叫乳汁淤积。通俗来讲，乳腺分泌乳汁就像泉水一样，泉水不断增多，就需要有通道引流出去。乳腺分泌乳汁也是一样的。乳汁源源不断的产生，需要乳腺管排出。如果乳腺管不通或者孩子不吃奶，产生的乳汁不能够排出来。就会在乳房内积聚，产生明显的疼痛以及硬块。这时候也会产生疼痛和体温升高。但是并不是真正的乳腺炎，这种情况下不需要吃药，只要把乳房排空就可以的。  哺乳期间乳腺炎的预防很重要，如果奶水比较多的话，孩子吃不完一定要及时排空乳房，以免发生乳腺炎。

孕妇在哺乳期比较容易患急性乳腺炎，患急性乳腺炎以后会疼痛和发热。如果一开始温度不是很高，没有超过38度，可以先不吃退烧药。因为一开始乳腺炎炎症没有局限，是弥漫性的红肿，此时可以先应用抗生素进行治疗。此时的抗生素推荐静输用青霉素，因为青霉素会被消化酶水解，不能通过口服给药，而且青霉素的副作用很小，很适合哺乳期使用。大部分轻度乳腺炎患者通过几天的治疗局部炎症可以缓解或者全部治愈，仅仅一小部分比较严重的患者会加重和形成脓肿。如果温度超过38度，可以服用布洛芬，因为布洛芬是解热镇痛药当中比较安全的药，适合儿童和产妇哺乳期应用。配合静脉输青霉素，大部分患者也能得到控制。如果布洛芬不能有效降温，还可以去医院注射退烧针或者应用水合氯醛。当在炎症初期需要尽量排空如期，不要停止哺乳，可以用健康的一侧哺乳。患侧也需要排空，因为吸奶器吸完以后常常会有残乳，所以吸奶器吸完以后还需要手动排空。对于肿胀明显的时候是不建议热敷的，建议在有效排空乳汁以后再热敷。当因红肿而疼痛明显的时候可以适当的冷敷，但是不能冰敷，因为局部温度过低不容易控制感染。通过排空乳汁可以有效降低乳房内部压力，从而有助于炎症恢复，减少细菌毒素入血，从而缓解发热症状。

乳腺炎分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎，一般哺乳期乳腺炎是由于产后乳腺急性化脓感染引起的，病情比较急，在短时间内就能发病。非哺乳期乳腺炎包括 浆细胞乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎，发病比较缓慢。对于急性乳腺炎，病人早期的表现是乳房疼痛，局部出现红肿和发热。随着炎症进展，可以出现高热、寒战、脉搏加快。患者发病早期都存在乳汁淤积和细菌入侵的情况。对于初产妇由于没有经验，由于孩子刚生下来吃奶吃的少，如果乳汁分泌过多，可能不会在哺乳后对乳房里面乳汁进行排空，从而存在乳汁淤积的 情况，此时乳汁里面可能形成奶块，虽然此时 没有乳腺炎，但是存在引起乳腺炎的基础。如果此时有乳头皲裂或者破损，细菌就能通过淋巴管和乳管入侵到腺体，从而引起感染。尤其是六个月以后的孩子已经长牙，容易导致乳头损伤。对于非哺乳期乳腺炎，其中浆细胞乳腺炎是由于乳汁淤积到乳管里面，慢性炎症引起的乳管及周围炎症，一般早期也是局部疼痛，部分患者可以泌乳。大部分患者早期都摸不到增宽 的乳管，仅仅是乳房疼痛，这种疼痛跟月经关系不大，而且来月经以后不会减轻，甚至可能加重。肉芽肿性炎是由于各种原因引起的以肉芽肿形成和伴随炎性细胞浸润的炎症，早期的症状也是疼痛，触摸乳腺可以摸到硬块，硬块表面不光滑，按压会有疼痛。

急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性的疾病，多见于生产以后的哺乳期妇女，初产妇比较常见，大多发生在产后的3到4周。患者早期会出现乳房疼痛，伴随寒战、高热和脉搏增快的表现。患者患侧的淋巴结可以增大。患者早期表现为类似于蜂窝织炎，弥漫性的红肿热痛，一开始不会形成脓肿。此时应用抗生素效果比较好。此病的致病菌是金黄色葡萄球菌为主，所以可以一开始应用青霉素治疗，或者应用耐青霉素酶的苯唑西林钠。应用头孢效果也比较好，一般建议用抗格兰仕阳性菌的头孢。一般早期通过治疗都能得到良好的控制，很多都可以避免手术。当形成脓肿以后，就需要进行手术治疗了，进行脓肿切开引流术。手术时要进行良好的麻醉，因为炎性感染的手术很疼，麻醉不好会很痛苦。为了避免损伤乳管形成乳漏，应该尽量做放射性的切口，如果是在乳晕下面的脓肿，应该沿着乳晕做弧形切口。深部脓肿可以沿着乳房下缘做弧形切口。脓肿大部分都会有分隔，需要将分隔轻轻分离开，这样有助于引流。如果脓腔比较大还需要在脓肿最低的位置做对口引流，也就是切两个口。一般对于急性乳腺炎可以不停止哺乳，因为如果停止哺乳会影响婴儿喂养，同时还会提供乳汁淤积的机会。患侧的乳房应该停止哺乳，一般用对侧健康的乳房哺乳。因为乳腺炎手术很痛苦，所以还是尽量避免得乳腺炎，平时乳房保持乳汁通常，经常排空，同时避免乳头有小的伤口，保持良好的卫生。

乳腺炎是乳腺的炎性疾病，一般都会有感染部位的红、肿、热、痛。最常见的乳腺炎是急性化脓性乳腺炎，患者在患病初期就会感觉到感染部位疼痛、局部红肿、发热。随着炎症的进展，患者会有毒血症的症状，此时患者会寒战、高热、脉搏增快，患侧的淋巴结也可以增大。急性乳腺炎的进展很快，常常在乳腺感觉到疼痛的时候体温已经升高，由于不分患者之前伴有乳汁淤积，发病时会很痛苦，除了需要忍受疼痛，还需要忍受高热。患者局部的表现类似于蜂窝织炎，局部红肿明显，患者常常自觉感染部位胀痛明显，此时常常存在乳汁淤积，患者此时局部常常由于过于胀痛而怕热，冷敷能够缓解疼痛 。但是此时是不建议冷敷的，因为冷敷会加重感染。一般是建议在明显肿痛以前尽量排空乳汁。几天以后随着炎症的局限，会形成脓肿。根据炎症的炎症程度和早期是否规范化治疗，脓肿可以是单个，也可以是多个或者多房。浅表的脓肿可以向外破溃，形成窦道。较深部的脓肿可以进入到乳房和胸肌之间的疏松组织中，形成乳房后脓肿。有的较严重的患者可以发展成脓毒症，出现感染性休克，此时如不及时治疗，甚至可能危及患者的生命。当局部摸到脓肿和彩超能够定位到脓肿时，说明脓肿已经行程，可以在压痛最明显的地方后者在超声定位下进行穿刺，抽到脓液说明脓肿已经形成。

浆细胞乳腺炎是非哺乳期一种常见 的慢性乳腺炎，是由于乳管内部分泌物堆积引对周围乳管的刺激，从而引起的与自身免疫相关的慢性炎症。浆细胞乳腺炎的患者常常存在乳汁淤积，乳管内的分泌物无法出来，从而引起乳管内的脂类物质堆积，造成乳管的炎性刺激，周围炎性细胞大量浸润，形成炎性的结节。有的患者可能存在乳头的内陷 ，或者乳头分裂等情况，这时候乳头就容易存留污垢，阻塞乳管。当然还有一部分患者是一开始没有注意乳头的卫生，引起乳头局部的感染，感染愈合的过程中会形成瘢痕，瘢痕收缩会牵拉乳头从而形成乳头内陷。还有一部分患者平时经常生气或者爱吃辛辣食物，从而让血液中的催乳素水平增高，引起乳汁的分泌，一般轻度的催乳素增高会引起少量乳汁分泌，这些乳汁在乳管内存留过久会刺激乳管产生炎症反应，从而诱发浆细胞乳腺炎。还有一部分产妇在断奶的时候由于乳汁分泌仍很多，一下子断奶，这时候由于乳汁淤积，可以引发乳腺炎，轻度的局部的乳腺炎也会引起乳管的炎性改变，淤积的乳凝块也会阻塞乳管，加重炎症。如果哺乳期间不注意卫生也可能会引起浆细胞乳腺炎，在哺乳后不排空乳汁，同时没有擦干净乳头的话，由于孩子口腔内部存在细菌，细菌会通过乳管进入的乳房里面而引起炎症，长久的对乳管的刺激也会诱发浆细胞乳腺炎。

浆细胞乳腺炎是由于乳腺内有残乳，长时间刺激乳管，引起乳管及周围的慢性炎症，此时乳管常常增宽，可以伴或者不伴局部疼痛。预防浆细胞乳腺炎，主要是防止乳汁淤积。对于哺乳期女性，要养成良好的哺乳习惯，建议喂奶后手动排空乳汁。平时注意卫生，防止乳头破损，减少乳腺炎的发生，从而可以有效避免乳汁淤积。如果已经断奶几个月，挤压乳房仍能挤出乳汁，需要查个激素六项，看看催乳素是不是过高，如果过高可以口服溴隐亭进行控制。对于在非哺乳期而出现溢乳的女性，这时候可以去医院抽血查一个催乳素，看看催乳素是不是高。对于非哺乳期的女性，如果垂体有压迫可以引起催乳素高，垂体肿瘤也可以引起催乳素升高，有的时候熬夜和生气同样可以引起。如果确定垂体有占位，需要治疗原发病，而如果仅仅垂体有微腺瘤，口服溴隐亭就可以控制，对于生气、熬夜引起的催乳素增高，不去熬夜、生气就能让催乳素水平降低。通过降低催乳素水平，防止乳腺泌乳，使乳腺导管不会因为乳汁的刺激产生炎症和增宽，这样就不容易得浆细胞乳腺炎了。所以，要预防浆细胞乳腺炎的发生，需要定期体检，查催乳素水平，同时需要保持一个良好的心态，养成良好的作息时间，少吃辛辣刺激的食物，每天适量运动，让身心愉悦。

根据乳腺炎病程的长短，当乳腺炎患病时间超过2个月为慢性乳腺炎。跟急性乳腺炎不同，慢性乳腺炎常常没有发热和全身症状，而局部症状比较明显。慢性乳腺炎可以由急性乳腺炎转变而来，也可以是一些特殊类型的乳腺炎如非哺乳期乳腺炎。非哺乳期乳腺炎包括有乳腺导管周围炎、肉芽肿性小叶乳腺炎等。虽然慢性乳腺炎是一组良性疾病，但是近年来的发病率呈现上升趋势。如果急性乳腺炎没有经过规范化治疗，可以转成慢性乳腺炎。此时由于已经长时间应用抗生素，致病菌大多具有耐药性。对于急性乳腺炎，当形成脓肿应及时引流，从而更加利于恢复。早期应当规范应用抗生素，尽量避免形成耐药菌。其他类型的乳腺炎如非哺乳期乳腺炎，常常由于乳管堵塞、细菌感染、吸烟、乳头内陷等引起。是一种自身免疫相关的炎症反应，治疗前先需要进行病理和病原学检查，如存在感染需应用抗生素，也可以在抗生素治疗不敏感的情况下应用糖皮质激素治疗，待炎性区域变小以后再进行手术治疗。手术治疗的原则是尽量保持乳房美观的基础上将病灶完全清除。当非哺乳期乳腺炎出现单个或多发乳腺脓肿，形成窦道或者瘘管，累及皮肤和皮下形成溃疡时，称为难治型非哺乳期乳腺炎。多次治疗后仍可反复发作。对于难治性导管周围炎可给予三联抗结核菌药物治疗，待病变局限和瘘管闭合以后再视情况进行手术。对于难治型肉芽肿性炎可以应用免疫抑制剂如甲氨蝶呤治疗，待病变缩小以后再进行手术。

浆细胞乳腺炎是乳腺的一种慢性非细菌性的炎症，多见于30到40岁的非哺乳期女性，患者发炎乳管内存在分泌物淤积、导管扩张、导管周围出现无菌性的炎症，可触及包块，挤压乳头可以有豆腐渣样的分泌物或者溢液，炎症取有大量淋巴细胞浸润。此病虽然发病率不高，但是但是不好治疗，病情常常反复，患者比较痛苦。发病以后患侧的乳房会感觉疼痛，能触摸到内部存在肿块，肿块的质地比较硬，肿块区域会有红、肿、热、痛这些典型的炎症表现。跟急性乳腺炎不一样，患者不会明显发热。浆细胞乳腺炎比较难治愈，经常会反复发作，使病变区瘢痕化，影响乳房的美观。当病变很小的时候手术切除效果很好，但是如果病变区域很大，术后就很容易复发，这种情况需要服用一段时间的激素，而服用激素久了会引起向心性肥胖，并且会增高血糖和血压，抑制免疫系统等不良反应。而对于炎症区域较大的浆细胞乳腺炎，为了防止复发，常常需要象限甚至半乳或者全乳切除，从而会影响乳房美观和以后哺乳。浆细胞乳腺炎的病程会比较长，有的时候比较隐匿。长时间的炎症刺激除了会引起疼痛和局部肿块，可能会增加乳腺癌的发病率。乳房长时间的疼痛和治疗期间的药物副作用还会增加患者的痛苦。一部分患者因为炎症瘢痕引起乳头内陷，还会影响以后的哺乳。

乳腺肉芽肿性炎是乳腺的一种炎性疾病，病变组织主要是炎性肉芽肿，此病的病因不明，跟多种因素有关，可能和细菌感染，自身免疫紊乱，服用避孕药，异物刺激等因素有关。此病好发育育龄女性，三十岁左右高发，可以在几个月内进展为乳腺炎。主要表现为乳腺的疼痛性肿块，质地偏硬，表面不光滑，形态不规则，与周围组织黏连，患侧的腋窝淋巴结也可以肿大。病情加重以后肿块可以短时间增大，数天以后可以出现明显的炎症性改变，局部红肿热痛。可以形成脓肿，脓肿形成以后可破溃，愈合常常缓慢。病理活检见到大量的炎性组织，可以见到异物型多核巨细胞、中性粒细胞、上皮样细胞、淋巴细胞、嗜酸性细胞等，炎症浸润明显。肉芽肿性炎和乳腺癌很难鉴别，大部分是通过是否疼痛来鉴别的。肉芽肿性炎常常伴随疼痛，如早期就伴随疼痛常常考虑是肉芽肿性炎。此病大部分患者都能通过症状体征诊断，少部分不典型患者需要辅助检查配合病理诊断。肉芽肿性乳腺炎通过手术治疗效果比较好，在炎症早期如果进行手术，常常能收到良好的疗效。如果炎性组织面积过大，术后由于切除组织过多可以变形从而影响乳房美观。如形成脓肿进行引流，切口常常较难愈合，可以在病变区减小以后二次手术治疗。对于大部分患者手术效果还是不错的。

乳腺炎是乳腺的炎症性疾病，分为急性化脓性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎等。乳腺炎就是乳腺的炎症，所以症状是红、肿、热、痛。乳腺炎分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。一般哺乳期乳腺炎是感染引起的，非哺乳期乳腺炎的诱因比较多，可能和感染、免疫因素、以前哺乳期乳汁淤积等原因有关。对于哺乳期乳腺炎，大多是急性乳腺炎，多见于产后的哺乳妇女，初产妇发病率较高，产后3到4周高发。此病初期乳腺局部会疼痛，进而发热，局部出现红肿。病人此时可有寒战、高热、脉搏加快，患侧淋巴结可肿大。急性乳腺炎除了增加产妇的痛苦，还会影响哺乳期妇女哺乳。此病早期不能手术，需等到脓肿形成以后才能手术，但是如果脓肿形成以后仍继续应用抗生素而不手术，还会导致更多的乳腺组织的破坏。非哺乳期乳腺炎常见于经产妇，大部分患者存在乳管扩张。如发病时白细胞不高，且没有寒战高热，常常是非细菌性炎症。此病如果不及时治疗，可破坏乳腺组织，严重者可引起乳房变形，从而影响美观。此时需要根据彩超结果来判断下一步的处理措施。如果炎症区域比较局限且面积不大，可以直接手术治疗。如果炎症区域很大，可以先口服一段时间的泼尼松让炎症区域缩小进而进一步手术治疗。对于较严重的非哺乳期乳腺炎，如一开始冒然手术，切口容易不愈合，最后可严重影响乳房形态。

哺乳期乳腺炎的症状解析      乳腺炎是产褥期的常见病，尤其是第一次生宝宝的哺乳期妇女，因为没有经验，不懂得如何处理，经常会导致乳腺炎的发生。了解乳腺炎有助于宝妈妈们良好的预防哺乳期乳腺炎的发生。     乳腺炎的发生原因，大致有：乳汁堆积，细菌入侵及乳头皲裂等。产后如宝妈出现乳头内陷、乳腺管阻塞、乳汁过多而吸出不及时等情况，由于哺乳期女性乳汁不断分泌，如乳汁堆积在乳房内长时间无法排出，一定时间后就会感染，造成乳腺炎；再者，如果宝妈妈们没有掌握正确的喂养方式，或过度使用碱性药业清洗乳头，导致乳头皲裂，皲裂之后，细菌就会沿着裂口侵入，造成感染，引起炎症。      急性乳腺炎最初期主要症状是乳房胀痛、红肿、皮温升高、压痛，并有结节生成，如得不到良好的治疗，乳腺炎会逐渐发展并加重，行成脓肿。早期乳腺炎的治疗以畅通乳腺管为主，早期治疗也是控制病情发展的关键。畅通乳腺管的方法有很多，如手法挤奶，吸奶器挤奶，针灸推拿等，在物理治疗的同时，还要教会女性正确的哺乳方式，坚持母乳喂养，正确的母乳喂养不仅仅可以增进母子间感情，同时可以有效的预防乳腺炎的发生。即使发生严重的乳腺炎，在疏通乳腺管之后，也可以继续哺乳。对于已经发生乳头皲裂的宝妈妈，需尽快处理，每次喂养前后都应清洗乳头，并保持清洁。

乳腺钙化就是乳腺内部出现钙化灶，造成钙化的原因有很多，比如外伤、炎症、乳腺癌、自体脂肪移植丰胸、乳腺炎和乳汁淤积等都可以引起钙化。当人体组织坏死以后会形成液化，如果里面的坏死组织不能排除，就会和钙离子结合形成钙化。当乳房里面出现钙化，一般没有特殊不适，较小的钙化没有感觉，稍微大一些的钙化可以摸到质地偏硬的硬块。临床上一般都是在体检的时候发现钙化，当发现钙化以后需要配合检查的结果进行鉴别诊断，先确定钙化的原因，然后再针对病因来采取治疗措施。钙化的表现可以多种多样，临床上最常见的是由于脂肪液化引起的钙化，其次是乳汁淤积或者乳腺炎引起的钙化，乳腺癌引起的钙化。对于脂肪液化引起的钙化常常能找到病因，比如可能以前乳房注射过脂肪进行丰胸，或者局部曾经有过外伤。这些钙化一般通过简单的检查就能鉴别。乳汁淤积引起的钙化可以是双侧弥漫性的钙化点，也可以是局部较大的钙化斑和簇状钙化。当双侧乳腺曾经淤积过，一般表现出的是双乳弥漫性的钙化，而局部腺叶的感染常常是簇状钙化或者粗大颗粒钙化。而对于乳腺癌引起的钙化常常是在边界不清，内部不均匀的可疑结节内部出现的沙粒样的钙化，结节常常不疼，触摸的时候不光滑。钙化不是疾病，而是其他疾病的一种表现，一般重点是关注乳腺的可疑结节，钙化只是作为参考。

乳腺炎是乳腺的炎症性疾病，分为细菌性乳腺炎和非感染性乳腺炎。最常见的是急性化脓性乳腺炎，这种是由于细菌感染引起的，常常发生在产妇，尤其初产妇高发。由于初产妇哺乳经验不足，当发生乳汁淤积和乳头有小的破口的情况下，就容易继发乳腺感染，从而引起急性化脓性乳腺炎。对于急性化脓性乳腺炎，除了必要的体格检查外，还需要查血常规，可以查个乳腺彩超或者乳腺核磁，对于怀疑形成脓腔的患者还可以穿刺，当穿出脓液后可以确诊。对于急性乳腺炎的治疗是早期抗生素治疗，后期脓腔形成可以切开引流。对于严重的患者需要停止哺乳，并口服回奶药物，因为术后过多的奶水乳腺伤口不容易愈合。对于术后的脓液，常常需要在术中抽取一部分送培养。对于非感染性的乳腺炎，比如浆细胞乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎，一开始也是查血常规和乳腺彩超。如果血常规没有中性粒细胞的增高，提示不是细菌感染，这时候贸然手术常常会引起切口不愈合。对于非感染性乳腺炎，可以先口服泼尼松，让感染病灶缩小后再手术。当然对于需要手术的患者，术前的那些检查也都是必须的。比如生化全项，血尿常规，胸部的平片，心脏腹部彩超。还有凝血、艾滋、梅毒、肝炎等检查也都是需要查的。对于一些特殊的患者可能还需要做一些其他检查。