怀孕初期胎儿发育迟缓
怀孕初期胎儿发育迟缓,在临床上也有很多孕妇有这种情况。引起怀孕初期胎儿发育迟缓的因素有很多。不同的原因对胎儿的预后的影响是不一样的。因此很多孕妈妈都很关心自己的宝宝发育迟缓需不需要处理?应该怎样去处理?才能够保证自己生出一个健康的宝宝。下面让我们一起分析和讲解怀孕初期胎儿发育迟缓。第1个原因。胚胎有可能存在染色体异常。在临床上如果胎儿发育迟缓,偏离正常比较严重。部分孕妇也有可能合并的胚胎染色体异常的情况。染色体有可能在胚胎分裂的过程中出现数目或者结构上的异常。从而导致胚胎在发育的过程中出现异常,导致宝宝发育迟缓。像这一种情况一般要定期复查B超。动态观察宝宝的发育情况。怀孕中期如果还是发育偏慢,偏离正常达两个星期以上。建议去产前诊断科行产前诊断排除有没有染色体方面的异常。第2个原因。胎盘的功能下降。母体的血液和营养一般通过胎盘对宝宝进行供氧和供血。提供宝宝生长发育所必需的营养和氧气。如果胎盘功能出现异常,或者脐带出现异常。那么对宝宝的营养供给还有氧气供给就会下降。就会影响宝宝的健康发育,造成胎儿发育迟缓。第3个原因。胎儿被外在因素感染。临床上如果宝宝感染了弓形虫,风疹病毒,微小病毒等。也会影响宝宝的健康发育。临床上造成宝宝的发育迟缓。像这种情况,孕妇可以做一下优生项目的检查,排除这方面的原因。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
怀孕初期胃疼怎么缓解
怀孕初期胃疼怎么缓解 由于妊娠期受到激素水平的变化,出现恶心、呕吐、厌食等早孕反应是正常现象,但是如果长时期出现早孕反应,也会出现胃疼等不适,怀孕初期出现胃疼怎么缓解呢? 孕妇出现胃疼不必太过于紧张,妊娠期由于激素水平变化,胃肠功能减退,胃排空时间延长,很多孕妇又会因为怀孕这个特殊状态大补特补,导致胃负荷加重,故形成胃疼。此时只要注意饮食,减少孕妇食物摄入,特别是含糖量较高的食物,饮食因清淡为主,严重者可饮食小米粥,带胃疼减弱后再逐渐添加高营养食物。 尽量采用半卧位,减少进食后平卧,加速胃排空,合理饮食,以清淡食物为主,增加维生素食物的摄入,有利于保护胃黏膜,少吃酸辣等刺激性食物,俗话说的酸儿辣女并不使用于孕期食用,多吃新鲜水果蔬菜,同时注意营养均衡,不要一味加强营养。少食多餐,孕妇可少吃,待有饥饿感后再进食,平时注意多运动,避免饭后久坐。 孕妇胃疼是可以通过饮食调整的,一般来说胃疼症状随着孕周的增大会逐渐缓解,如自感胃酸过多也可以服用药物,常用的药物包括达喜缓解胃酸,维生素b6缓解恶心症状。 但是如孕妇长期胃疼不缓解,或胃疼严重者需及时到医院就诊,排除其他因素引起的胃疼,及时处理,不要盲目的自行服用药物。

三甲
张露
产科
主治医师
山东大学齐鲁医院
话题
怀孕吃完饭胃不舒服
怀孕吃完饭胃不舒服在临床上是比较常见的。大多数患者主要体现为胃痛,胃胀气或者胃反酸等。也会有大部分患者因为担心使用药物对宝宝造成不良影响,选择艰难的忍受。那么怀孕吃完饭胃不舒服能不能治疗?应该怎么样治疗?平时应该自己怎样做?怎么样避免对宝宝的影响?相信大多数患者都是比较关心。下面让我们一起具体分析和讲解。第1个方面。怀孕吃完饭出现胃胀气。怀孕后出现胃胀气主要有下面的几个原因。第1个原因怀孕期间,体内的孕激素水平增加,孕激素会降低胃肠的蠕动性,会影响胃肠对食物的消化以及运转。另外一个原因,怀孕后一次性吃东西吃太多,或者吃了很多很难消化的食物,也会导致怀孕后出现胃部胀气。因此像这种情况一般建议,平时尽量少量多餐,尽量避免吃太过油腻难消化的食物。多吃一些绿色蔬菜,适当吃一些水果,多吃一些鱼肉,家禽类还有瘦肉等含优质蛋白比较高的食物。对于怀孕后吃饭后胃不舒服,也有缓解作用。另外,如果症状反复没有缓解,可以在医生的指导下用一些多酶片等。也可以促进食物的消化,缓解怀孕后饭后胃部不舒服。第2个方面。怀孕吃完饭出现胃部的疼痛。像这种情况有可能是胃炎或者胃溃疡有关系。在吃饭后,因为食物对胃粘膜的刺激,会给胃溃疡或者胃炎造成一定的刺激,引起怀孕后饭后出现胃部疼痛。像这种情况,一般建议平时尽量饮食要规律,尽量避免一次性吃太多。同时尽量避免吃一些生冷或者辛辣等有刺激性过大的食物。如果病情反复加重,甚至大便有出现便血等。建议去消化内科做相应的检查,看有没有合并胃肠道的其他疾病,根据结果再做相应的治疗,同时怀孕之前如果有胃肠道不舒服的患者,怀孕之前建议完善胃肠道的相应检查。降低怀孕后饭后胃肠不舒服的发生概率。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
怀孕胃里反酸水怎么办
怀孕是女人一生中的大事,怀孕要持续280天,在这个过程中,有可能会发生各种各样的不舒服,比如恶心呕吐,尿频,水肿,压迫症状,大部分是生理性的,孕期无需特别处理,其中,胃酸增多,胃里反酸水是怎么回事呢?应该怎么办呢? (1)如果是孕早期发生胃里反酸,多考虑是早孕反应的表现,因为早孕期随着激素水平的升高,会出现恶心,呕吐,胃酸增加等表现,轻度的早孕反应一般无需处理,持续约一个月后即可缓解,重度的恶心,呕吐,胃里反酸需要做详细的检查看看有没有酮体和电解质紊乱,如果有的话需要住院治疗,补液和纠正电解质紊乱,缓解早孕反应的症状。 (2)如果是孕中晚期出现胃里反酸,多是由于子宫增大将胃顶到膈肌上,导致消化不良,胃酸增加,或者患者既往有胃炎的病史,孕期由于胃上抬而加重,这种情况可以饮食上少食多餐,少吃甜食和水果以免胃酸增加,适当吃点苏打饼干或者喝点苏打水中和胃酸,饭后适当活动散步半小时左右促进胃肠消化功能,如果这些都不管用的话,可以吃点达喜药物治疗缓解症状。 综上所述,怀孕后一旦出现胃里反酸水,要分清是生理性的还是病理性的情况,是否需要住院治疗,可按照上述方法治疗,如果症状越来越严重,可去消化科就诊,必要时做相关检查确诊。

三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
怀孕肠胃不舒服怎么办
怀孕期间胃肠不舒服,在临床上比较常见。在临床上主要体现为胃胀气,反酸,胃部疼痛,肚子胀气,以及腹泻等。胃肠不舒服跟原来的胃部基础性疾病也有关系,跟怀孕也有关系。很多患者因为怀孕,不敢轻易使用药物而选择忍受,那么怀孕胃涨不舒服应该怎么办?自己生活上能做哪一些的处理有助于缓解这些症状?下面让我们一起具体分析和讲解,怀孕胃肠不舒服应该怎么办?第1个方面。胃部反酸。胃部反酸跟怀孕期间子宫增大,抬高膈肌,压迫胃,引起食物反流有关系。或者在临床上一般建议少量多餐。饭后适当活动一下,可以加快食物的消化。部分怀孕早期的患者因为孕吐反应,也会出现胃部反酸现象。像这种情况一般补充一些维生素,少量多餐,不要吃油腻难消化的食物,随着孕周的增大,大部分患者会慢慢缓解的。第2个方面。怀孕期间容易出现胃胀。怀孕期间因为体内的孕激素水平增加,胃的流动性会减慢。同时部分孕妇一餐吃东西吃的比较饱,也会增加胃的负担,引起胃肠胀气。像这种情况一般是少量多餐,不要吃比较油腻的食物,还有油炸类的食物。饮食上一般以清淡为主,多吃一些绿色蔬菜,同时多吃一些含优质蛋白比较高的肉类,比如鱼肉,家禽类,瘦肉等,如果胃肠胀气比较严重,可以适当在医生的指导下吃一些蛋白酶片,帮助食物的消化。第3个方面。怀孕期间出现腹泻。怀孕期间出现腹泻,除了跟怀孕本身有关系,另外跟自己的饮食不洁也有关系。怀孕期间如果吃了隔夜或者生冷或者不洁的饮食都会引起腹泻。在临床上,大多数患者拉一两次肚子后会慢慢缓解的。如果没有缓解,需要去医院那里让医生开一点药物进行调理。同时尽量避免再次食用不洁或者生冷隔夜的饮食。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
怀孕初期胃难受老打嗝怎么回事
很多女性在怀孕早期都会出现腹胀、恶心、胃痛甚至打嗝等不舒服症状,那么这是什么原因造成的呢? 这是因为女性怀孕后雌激素水平会大量分泌,致胃肠平滑肌张力降低,贲门括约肌松弛,胃内容物逆流致食管下部产生胃烧灼感,即我们平时所说的胃烧心症状。此外怀孕早期因为激素的影响还可以出现胃液游离盐酸及胃蛋白酶分泌减少。胃排空时间延长,肠蠕动减弱,因此易出现上腹部饱满感及肠胀气等症状。如果此时饮食不当,胃肠很容易产生大量的气体,刺激胸腹腔间的膈肌,致膈肌出现阵发性或痉挛性的收缩,就表现出胃呃气即打嗝症状。 因此,怀孕初期出现这种症状是属于生理现象,一般到三个月左右,胃肠道的不适相对会好转。孕妇可以在怀孕早期孕妇适当注意饮食的调整来进行改善这种症状,如少吃多餐,清淡饮食,多吃水果蔬菜、进食时细嚼慢咽,不要吃产气的饮料和食物,如雪碧、可乐、黄豆、花生等。如果没有异常症状,孕妇还可以适当的户外活动,比如散步,既有利于保持愉快心情,还可以加快胃肠排空时间,有利于缓解胃难受。另外,孕妇需要保持良好的心态,避免过度紧张,因为有些孕早期胃肠道反应可能与孕妇的精神状态相关的。另外,既往有慢性胃炎或者消化性溃疡的,要积极治疗原发疾病。可以选择妊娠期可以使用的药物进行治疗。

朱宏音
产科
副主任医师
杭州市余杭区妇幼保健院
话题
怀孕初期特别容易饿怎么办
怀孕初期特别容易饿怎么办 怀孕初期,孕妈妈最常见的就是恶心、呕吐、疲劳、胃肠不适等早孕反应,还有部分孕妈妈觉得特别容易饿,这是怎么回事呢? 首先,由于妊娠后,机体自动将一部分的营养物质分给了腹中胎儿,为胎儿的生长发育贮存了更多营养物质,孕妈妈为了保证基本的营养供应,通过主动摄取体外营养物质的方式达到足够营养组成,故机体给孕妈妈一种饿的反射,故怀孕初期孕妈妈会容易饿。 再者,由于雌激素水平的提高,生殖器官和乳房等组织细胞增生肥大,需要更多的营养物质来支持这些细胞的生长,同时怀孕后机体代谢水平增加,导致身体日常消耗增大,包括孕酮的作用,身体也会有一定程度的升高体温的作用,也会加快身体基础代谢率,容易产生饥饿感。 最后,由于妊娠反应的存在,如儿戏、呕吐等,本身 孕妈妈摄入的食物有部分没有被吸收,身体所需要的营养物质摄入较前减少,孕妈妈也会感到饥饿。 所以,对于妊娠早期的孕妈妈感到饥饿是正常现象,建议孕妈妈少食多餐,保证正常的营养摄入,对于早孕反应较重的孕妈妈,能吃一点是一点,随着孕周的增长,胎儿逐渐增大、稳定,其症状会逐渐缓解,平时在日常生活中也要注意合理饮食,适当运动,每天活动半小时或者1万步,避免暴饮暴食。

三甲
张露
产科
主治医师
山东大学齐鲁医院
话题
黄体酮怀孕初期可以吃吗
怀孕早期,医生会给孕妈妈做孕酮测定,看看孕酮是否正常,如果孕酮低,医生会给开黄体酮胶囊让孕妈妈吃,有些孕妈妈会担心,怀孕初期能吃黄体酮吗?会不会对胚胎发育有影响?现在咱们就说说怀孕初期吃黄体酮的问题。黄体酮是一种孕激素,它不但可以提高孕酮,还有抑制子宫平滑肌兴奋性,抑制子宫收缩的作用。一般在孕酮低时使用,因为孕酮低是怀孕初期流产的一个主要原因之一,用黄体酮可以起到保胎作用,它对胚胎发育没有影响,所以黄体酮怀孕初期是可以吃的。有眼尖的孕妈妈会发现,我一直是说在怀孕初期,那是不是怀孕的其他时间是不能吃的呢?一直强调怀孕初期是这个阶段如果出现孕酮低,是需要药物也就是黄体酮来提高,来维持妊娠的,如果孕酮低,是容易造成流产的,而等到妊娠12周,胎盘功能完善了,孕妈妈就不会因为孕酮低而引起流产了,所以不是妊娠中晚期不能用黄体酮,而是那时不需要了。怀孕初期吃黄体酮,还需要定期复查血hcg和孕酮测定,看看效果如何,也可以多吃些豆制品。这些都不会影响胚胎发育的。怀孕初期是胚胎发育成型的关键时期,如果滥服妊娠期禁忌的药物是会影响胚胎发育的,所以是应该不要滥服药物的,也要注意不能接触放射线及有毒有害物质,也会影响胚胎发育。

刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
怀孕初期腹痛但没出血是怎么回事
女性在怀孕之后会有不同程度的早孕反应,其中腹痛是较为常见的症状之一,孕早期的腹痛一般分为生理性腹痛和病理性腹痛,如果是生理性的腹痛不必过于担心,日常积极的休息就好,如果是因为病理性的腹痛要引起足够的重视,进一步的查明原因,排除先兆流产、宫外孕等疾病的可能性,以防止意外情况的发生。孕早期腹痛没有出血的原因:第一个原因是生理性的腹痛。在孕早期很多女性会出现腹痛、胃痛以及呕吐、眩晕的症状,但是没有出现出血的症状,这主要是由于孕早期胃酸分泌过多而引起的不适症状,在此期间要积极的调整饮食,以清淡饮食为主,多吃容易消化的食物,并且可以吃一点小苏打饼干以来中和胃酸,后期随着孕周的增加,这种不适的感觉会逐渐减轻腹痛,也会得到相应的缓解。第二是病理性的腹痛。女性在怀孕的初期,如果是下腹部疼痛加重,但是没有出血的症状,也要引起足够的重视,首先要排除先兆流产和宫外孕的可能性、其症状主要是会出现阵发性的小腹疼痛,或者是有规律的腹痛、腰痛、盆腔疼痛,有明显的腹部下坠感,此种情况提示是病理性的腹痛而导致的,高度提示宫外孕以及先兆流产的可能性,需要到医院做相关的医学检查,以确定排除病因,然后有针对性的进行治疗。总结:怀孕的初期出现腹痛但没有流血,大多是属于生理性的表现,一般孕早期多数女性都会有此种症状的出现,如果是症状持续加重,要通过相关的医学检查排除宫外孕、卵巢肿瘤、子宫肌瘤和先兆流产的可能性。

三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
孕妇拉肚子吃什么药
在孕期如果有感冒发烧拉肚子是很让人头疼的事儿,因为大家都知道孕妇吃药是对胎儿不好的,那么当孕妇出现拉肚子该怎么办呢?孕妇可以吃药吗?那么应该吃什么要缓解呢?什么情况下需要去医院检查和治疗呢? 1.通过饮食调理: 如果不严重的话比如每天腹泻次数小于等于三次,而且大便没有异样的颜色,也就是黄色大便,没有黑色绿色红色大便,这是可以调整一下饮食,可以多喝温开水,因为腹泻就带走很多体内的水份,然后少吃多餐,以小米粥为主,这两三天可以饥饿疗法,一般因为饮食不当造成的腹泻,如果腹泻不严重都会自然恢复的。如果两天之后没有改善反而加重,那么就要去医院治疗了,口服药物治疗或者去医院进一步诊断和治疗。 2.口服药物: 如果孕妇精神状态还可以,只是腹泻,可以口服思密达(蒙脱石散),还可以口服益生菌,妈咪爱,这两种药都是小孩子可以吃的,副作用特别的小,这时候就要权衡利弊了,如果大于三个月基本上没什么大问题。 3.去医院消化科进一步检查和治疗: 如果孕妇精神萎靡,皮肤弹性变差,腹泻次数大于七次每天,通过饮食注意和服用药物都不好使反而加重的话就要去医院进一步检查和治疗了。比如检查便常规,血常规,肝肾功能的检查,还有一些相关检查。
唐佳琦
呼吸内科
医师
黑龙江鸡西市人民医院
话题
孕期可以平躺着睡觉吗
女性在孕期对睡觉的姿势是有要求的,在孕中晚期不宜仰卧,整个孕期都不建议俯卧位姿势睡眠,这两种姿势会影响到胎儿的发育,以及孕妇体内的血液循环,通常侧睡是比较合理的,以左侧卧位休息为宜,这样不仅会不会压迫到胎儿,还会有效的对胎儿所需要的血液营养进行供给。孕妇可以平躺睡觉吗:1、孕妇是可以采取平躺姿势进行睡觉休息的。2、对于孕妇在孕期采取何种姿势睡觉,首先要保持充足的睡眠。在保证充足睡眠的前提下,可以根据胚胎发育的情况,选择最适合的睡眠姿势。3、在孕期最佳的睡眠姿势是采取左侧卧位,左侧卧位可以减轻子宫对下腔静脉的压迫,从而增加心脏血液回流的血量,并且可以使肾脏血液流量增多,尿量增加,并且可以有效的改善脑组织的血液供给。4、在整个孕期都是不建议以俯卧位姿势进行休息睡眠的,这种姿势不利于胎儿的发育以及血液的回流。5、在孕期尽量避免长时间的仰卧位睡眠,尽量选择左侧卧位,通常子宫是右旋的自动体位,不会压迫到胎儿而导致缺氧的情况出现。在孕中晚期如果采取平躺睡眠,出现胎动异常以及腹痛下坠的症状,需要及时的变换姿势以防止胎儿缺氧的可能性。总结:孕期女性可以采取平躺的姿势进行休息睡眠。但是不建议采取的时间过长,尽量选择左侧卧位,这样更利于胎儿的发育,可以较好的为胎儿输送血液和养分,如果坚持仰卧位的姿势比较舒适的话,可以在膝盖下垫上一个小枕头,这样更利于血液的回流。

三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
孕妇补dha的最佳时间
女性怀孕之后,需要积极的补充营养,以保证母体和胎儿的需要。每个家庭都希望自己的胎儿能够健康聪明,可以积极的补充dha,对胎儿的发育尤其是脑补方面有一定的积极帮助作用,dha的补充要根据胎儿的发育情况进行补充,适时补充,、和过早和过晚的补充,对胎儿的发育过程影响是不一样的,所以建议在合适的时间,补充dha,以保证胎儿脑部的发育。孕妇补充dha的最佳时间:首先,dha的补充一般选择在怀孕20周之后,因为目前已经到了怀孕的中期,在这个阶段胎儿大脑中枢的神经元分裂和成熟是最快的时期,也是对dha需求最大的时期。其次,在女性怀孕20周之后,胎儿在听觉\触觉\视觉等方面会快速发育,在这个期间里女性要特别关注胎教,并且积极的补充dha以满足神经的发育需求。再次,在20周之后,=补充dh a的同时,在饮食当中可以多吃一些豆浆,鸡蛋,鱼,豆腐,牛奶等有利于dha的吸收和补充,更加保证胎儿脑部发育的营养需求。总结:孕妇在整个孕期需要积极的补充各种营养,来保证胎儿和母体的需要。在20周之后可以补充dha以保证胎儿脑部的发育,并且要坚持日常饮食当中合理的膳食,按时做好各项产检,注意休息,不要劳累,以保证胎儿的发育,和母体的健康。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
怀孕怕冷怎么回事
女性怀孕之后由于体内激素水平发生变化,胚胎在体内发育再加上心情饮食的变化,自身会出现诸多的变化,其中怕冷也是一种正常的生理表现,其原因是以下几点。怀孕怕冷的原因:第一,女性怀孕的前12周胎盘处于发育的阶段,此时孕妇的体温保持在较高的水平,所以女性会有怕冷的感觉,等到了孕中期12周之后,胎盘发育已经基本完成,女性的体温也会趋于正常,怕冷的症状会有所缓解。第二,怀孕之后女性由于饮食和作息都会发生相应的变化,再加上女性的体质偏弱的话,营养没有及时的跟上,蛋白质、脂肪和碳水化合物的摄入量较少,再加上早孕反应恶心、呕吐等不适的症状出现,所以会出现体质较弱怕冷的症状表现。第三,女性在孕期如果是甲状腺功能低下,会引起内分泌的失调代谢减弱,所以出现孕期怕冷的表现。女性要在备孕之前或者是在孕早期做好甲状腺功能的检查,如果出现甲状腺功能异常,要及时的在医生的指导下进行药物干预和饮食上的调整。第四,女性怀孕之后尤其是初次怀孕的女性,对于怀孕以及新生命的到来会有喜悦和恐慌,会影响到情绪和心情,所以对外界异常敏感会出现自感怕冷的症状。总结:女性怀孕之后怕冷是正常的生理表现,不必过于紧张,适当的增减衣物,丰富饮食,多吃一些温补的食物,多吃新鲜的水果蔬菜,补充身体的维生素,放松心情,注意保暖,并且整个孕期按时做好产检。

三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
孕早期出血怎么办
孕早期出血在临床上是比较常见的。引起孕早期出血的原因有很多,不同的原因,处理的方法也不一样,因此孕早期出血的处理不能一概而论,需要具体问题具体分析的,如果不及时处理,有可能会造成严重的后果。下面让我们一起分析和讲解孕早期出血怎么办?第1个方面,建议先验血检查,验血检查看看体内的孕酮,还有hcg的情况。同时需要做一个B超检查,这些检查结果可以初步评估胚胎的发育情况,还有体内有没有黄体功能不足。如果是因为体内黄体功能不足,导致体内孕酮低下引起的孕早期出血。一般临床上建议及时补充黄体酮或者地屈孕酮。及时纠正体内的低孕酮,如果胚胎本身质量是好的,经过保胎处理后,大多数会好转。第2个方面,经过保胎处理后。如果孕早期出血还是没有缓解。建议去医院检查一下宫颈情况,同时验一下白带看看。看看有没有宫颈息肉或者阴道炎。宫颈息肉或者阴道炎引起的宫颈糜烂也会引起孕早期出血。像这种情况,如果出血时间比较长,出血量比较多也需要做相应的治疗处理。对于宫颈息肉,临床上一般是把息肉摘除送病理检查。对于宫颈糜烂,一般是在排除宫颈癌等病变后,对于合并有宫颈炎的患者,使用消炎药物消炎处理。经过正规,专业的治疗处理。大多数都会好转的。除了上面两个方面外,引起孕早期阴道出血的原因还有胚胎本身质量不好,或者宫颈癌,或者宫外孕等,像这些情况都需要去医院做相应的检查,根据结果做相应的治疗处理。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
孕晚期浮肿是怎么回事
浮肿是孕期最常见的症状之一,尤其以孕晚期常见。有些浮肿属于生理性,有些浮肿属于病理型,应该区别对待,下面将一些常见的引起浮肿的原因介绍一下: (一)生理性浮肿 生理性浮肿的特点是:发生于孕晚期,是因为静脉回流受阻,压迫引起的,多见于小腿,脚踝部的轻度水肿,压之可出现凹陷性水肿,休息后或者睡眠后可逐渐消退,属于生理现象。睡眠时取左侧卧位,下肢垫高15度可使下肢血液回流改善,水肿减轻。 (二)病理性水肿 病理性水肿的特点是: 水肿程度严重,有时可表现为全身性水肿,休息后不能消退,并且随着孕周增加逐渐加重。常见于以下几种情况: ①低蛋白血症: 低蛋白血症时候一类症状的总称,可单独存在,也可是某些疾病的一个表现,比如肾脏病,高血压等。轻者表现为下肢水肿,重者可有全身水肿或者胸腹水等。并且尿中往往有蛋白的漏出,尿蛋白阳性,血中白蛋白明显降低。 ②妊娠期高血压疾病:是孕期最常见的病理性疾病之一,是在高血压的基础上出现尿蛋白,导致体内的蛋白质都从尿中流失,血中的蛋白质减少导致低蛋白血症,全身浮肿。 ③肾脏疾病: 孕妇如果合并肾脏疾病,比如肾病综合征,肾炎等,都可以导致肾小球滤过率增加,大分子蛋白质从尿中流失导致血中低蛋白血症,全身浮肿。 综上所述,浮肿有生理性和病理性两种,生理性的对症治疗即可,病理性应积极治疗原发病,必要时终止妊娠。

三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
41周了还没有要生的迹象怎么办
生孩子是女性一种正常的生理功能。老人们自古讲究瓜熟蒂落,认为孩子早晚会生,不出生是因为还没有成熟。这个观点其实是错误的。 我们知道经常说的10月怀胎,也就是胎儿在母亲体内生长时间是40周,一般来说37周到41周之间分娩都是正常的。超过42周之间叫过期妊娠。我们临床上应该避免过期妊娠的发生,一般在41周还没有临产就开始处理了。 怀孕超过41周还没有临产,那么首先我们需要仔细核查末次月经,孕周以及预产期是否准确。一般来说女性月经周期在28天左右。月经周期规律的一般孕周和停经时间基本符合,预产期也是准确的。 但是有的情况下月经周期不规律,而且有的时候排卵时间也可能因为一些因素的影响提前或者推后,这样就导致怀孕时间和停经时间不符合。所以我们要根据彩超检查情况来推算怀孕时间。一般是根据早孕期间的彩超来判断的。根据胚芽和顶臀长来判断最准确。怀孕三个月以后,胚胎发育差异比较大,再来判断怀孕时间就不是很准确了。 确定孕周准确以后,应该做彩超以及胎心监护,判断胎儿大小,羊水胎盘情况以及有没有宫内缺氧情况的发生。另外也应该仔细评估孕妇的骨以及全身身体状况。如果检查没有明显异常可以用催产素静滴诱发宫缩 ,发动产程。用催产素静滴诱发宫缩和自己临产过程是一样的,催产素对孕妇自身和胎儿都没有什么影响。 应该注意的是超过预产期以后,羊水会逐渐减少,胎儿宫内缺氧的发生率增高,而且颅骨变硬,可塑性差,也容易导致头位难产。所以剖腹产的几率增大。

三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
宫外孕还会来月经吗
宫外孕又称之为异位妊娠,对孕妇的健康威胁较大,如果是怀孕之后出现阴道流血,并伴有下腹部疼痛,需要引起足够的重视,通过医学检查确定,是否为宫外孕如果是确诊的话,需要及时的进行治疗以防止危险的发生。宫外孕还会来月经吗:1、正常的情况下宫外孕的患者会出现腹痛以及阴道流血的症状,但是流血并不像例假那么多,有时也会被误诊为月经来潮,所以要密切关注自身流血的变化情况,以排除宫外孕发生的可能性。2、在怀孕的早期可以进行宫外孕的检查,一般在停经6~8周,如果出现阴道异常流血或者是腹痛症状的话,则需到医院验血以及做B超的检查,确定宫内宫外怀孕的情况。月经与宫外孕出血的区别:月经出血:一般情况下女性的月经周期大概在28天左右,经期会因为个人的情况不同,大概在3~7天左右,月经的血多为暗红色,而且月经量是有规律可循的,无块儿、没有臭味。宫外孕出血:会有阴道点滴状的褐色血液分泌,如果是发生输卵管破裂的话,出血量会增大,血的颜色呈现鲜红色而且大,都是内出血会有腹痛的症状表现。总结:宫外孕是不会来月经的,怀孕与月经是不可能同时出现的,一般宫外孕会有出血的症状表现需要自我进行鉴别,并且到医院做好验血,hcg以及B超的检查,以排除宫外孕的可能性。

三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
有怀孕的症状但测不出来是怎么回事
女性在怀孕之后可以通过外部的早孕反应来进一步的判断,但是很多女性有怀孕的症状,比如说恶心、呕吐,劳累等,但是通过医学的检查并没有测出怀孕。女性的月经偶尔推迟3~7天是正常的生理反应,在同房之后8-10天后可以通过早孕试纸以及验血hcg确定是否怀孕。有怀孕症状但测不出是什么原因。一是一般情况下在同房8~10天之后,可以进行自我检测,通过早孕试纸或者是验孕棒,用晨尿测试是否怀孕,同房之后的时间越长检测的结果越准确,但是如果是有早孕反应,通过检测未测出怀孕,有可能是时间太早所以没有测出怀孕。二是在怀孕的初期,女性会出现乳房胀大、恶心、呕吐等一系列的早孕反应,根据个人的身体情况反应有所差别,一般怀孕之后10~14天才开始比较明显的表现,三个月之后会自行缓解消失。如果通过早期的验孕棒和试纸检测,测不出怀孕有可能是检测结果不准确,比如说未用晨尿测试或者是验孕棒试纸存在误差。三是早孕试纸和验孕棒的原理是通过检测尿液当中人体绒毛膜促性腺激素的数值,一般情况下在怀孕8~10天之后,会在尿液当中检测到,但是由于刚刚怀孕数值较低,所以在检测当中不易检测出来。总结:有怀孕的症状但是测不出来,一般存在两种可能性,第一种是因为月经推迟身体正常的生理反应,加上心情的紧张而出现了早孕反应,第二种是因为受孕的时间较短,或者是试纸、验孕棒存在误差性,所以为测不出来。女性的月经推迟之后,如果超过3~7天,可以到医院进行验血hcg的检测,可以准确的判断是否怀孕。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
孕妇外阴瘙痒应该怎么办
外阴瘙痒作为妇科常见的疾病之一,对女性的生活和健康会造成一定的影响,如果女性怀孕之后出现外阴瘙痒,要到正规的医疗机构,做相关的医学检查,确定病因然后再进行调理和用药,切不可盲目用药,如果用药不当会加重病情,更有可能会影响到胎儿的发育。孕妇外阴瘙痒如何处理:首先要到正规的医疗机构进行相关的检查,确定病因以及严重程度。如果不是很严重,不需要进行药物治疗,平时多注意个人的清洁卫生即可;如果情况较重,需要确定病因和病症,并在医生的指导下积极的用药治疗,因为药物对于怀孕后胎儿的发育较为敏感,所以不建议个人盲目用药。其次要做好日常的清洁护理工作,每天要更换内裤,换下来的内裤要经过开水浸泡清洗,并在阳光下暴晒;每日清洗外阴时要用温开水,搔痒时要克制住,不要用手抓挠,以免皮肤破损而发生感染。再次要保持积极的心态。在孕期女性的心情也非常重要,如果出现外阴瘙痒,不必过于恐慌,要保持良好的心情,及时到医院进行检查和治疗,因为在孕期抵抗力会下降,容易受到病菌的侵袭,所以出现外阴瘙痒症状也多为常见,所以不必过于紧张。总结:孕期出现外阴瘙痒,要及时到医院进行相关的检查,一般性的搔痒可以通过日常的外阴清洁卫生,既可以得到缓解,可以选用温和的洗剂进行外阴的清洗,也会有一定的治疗效果。如果是症状加重并且确定为阴道炎症引起的话,要积极的在医生的指导下用药治疗,以防止病情加重,影响到母体的健康和胎儿的发育。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
孕妇血小板低怎么办
血小板是重要的凝血物质,如果血小板偏低会导致凝血不足,对女性尤其是孕妇来说是非常严重的,需要积极的采取必要措施进行治疗,以防止分娩时出现大出血危及生命的意外情况出现。孕妇血小板低如何处理:第一是及时的做好检查和复查。在孕期通过产检如果发现血小板偏低。要针对自身的情况进行积极的治疗,血小板低于10×10的9次方时会建议输注血小板以补充体内的血小板。目前临床上最有效补充血小板的方法就是输注血小板,如果是血小板太低的话,治疗后可以有效的防止意外情况的出现。第二是积极的休息,规律的作息。在怀孕之后发现血小板偏低,日常生活当中要避免劳累,积极的休息,尽量卧床并且保持充足的睡眠。避免身体发生碰撞,如果是发生肢体碰撞引起出血的时候,要及时到医院进行治疗,以防止意外情况出现。第三是注意饮食的调节。血小板偏低要合理膳食,饮食当中多吃一些高蛋白高维生素,容易消化的食物。避免食物过硬,并且有骨渣或者是带刺的食物,以免进入消化道后划伤消化道引起出血,并且多吃一些花生、红枣等补血的食物。第四是保持大便的通畅。日常生活当中多吃一些富含粗纤维的食物,比如说菠菜、香蕉、韭菜、芹菜等,在排便时不可过于用力,以防危险情况的出现,保持口腔的清洁卫生,预防口腔出血。总结:在孕期血小板偏低,女性如果出现视力模糊,头疼,头晕,呕血,吐血,便血等不是情况出现,要立即到医院就诊,并采取相关的治疗措施,切不可耽误时间,延误病情而造成母体和胎儿发生危险。

三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
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