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hcg值下降一定是流产吗
        大家都知道怀孕会引起血HCG的升高,在早孕期,血HCG隔日翻倍升高往往提示的是胚胎活性良好,而发生自然流产则有可能会出现血HCG的下降。那么血HCG下降一定是流产吗?        要了解这个问题,首先我们要了解孕期血HCG的变化规律。HCG的中文全称是人绒毛膜促性腺激素,是一种糖蛋白激素,主要由妊娠滋养细胞产生,因此怀孕后通过对血液或尿液的检测来探测体内这种激素水平是否升高可用来诊断妊娠状态。通常,受精卵着床后一天通过验血的方式就可检测出来了。之后便进入了一个快速增长期,大概每1.7-2天,血HCG水平就会上升一倍。一般在排卵后14天的时候,血HCG值可达100U/L。但是这种快速上升的情况不是一直持续不变的,在血HCG上升到6000U/L以上时,其增长速度会逐渐减慢,变成72小时翻倍,甚至一周翻倍。在妊娠8-10周时血HCG会攀升到顶峰,大概是50000-100000U/L,后期会迅速下降。        由此可见,如在怀孕早期,血HCG出现下降那一般是说明胚胎发育不良,考虑自然流产。然而,如果要是这种情况发生在孕2个月以后,血HCG已达50000U/L以上,再次复测发现血值下降,那很可能是正常的情况,并不是流产的表现。为了明确胚胎发育的情况则需要通过B超的检测了。
三甲
张璐
妇科
副主任医师
烟台市烟台山医院
话题
流产后肚子疼怎么办
对于怀孕不足28周,胎儿体重不足1000克者,而终止妊娠者,称之为流产,流产又有自然流产和人工流产两种。对于人工流产以分为药物流产和器械流产(俗称人流)。其中,自然流产发生率约为15%左右。流产后部分患者会出现肚子疼这一症状,对于部分女性朋友及其家属关心的问题是流产后肚子疼怎么办?以下就这一问题进行讲述:对于流产后出现肚子疼这一症状,若不剧烈,出血量不大情况下,在明确已有胚胎排出的情况下可以先观察,一般考虑仍然有部分胎膜及子宫内膜未完全脱落引起的。建议热敷小肚子,喝热水,口服新生化颗粒,不建议予口服止痛药,以防掩盖病情。同时要注意排便情况,部分患者由于饮食上少用蔬菜水果,躺床时间较长,从而胃肠蠕动较弱,不利于排便,对于这部分患者建议多喝水,同时多食用蔬菜水果,以利于便便及时排出。对于出血量较大者,而未有止血征象者,建议及时医院就诊,行B超检查,以明确有没有胚胎、胎膜残留,对于残留部分较大者,可以肌肉注射缩宫素,同时口服新生化颗粒,以利于胎膜的排出。同时药物收缩子宫,以减少出血。综上所述,流产后肚子疼是一种常见的症状,对于明确胎膜排出者,出血量不大,腹痛不是很剧烈者,可以先观察。对于出血量大,腹痛剧烈者,建议及时医院就诊。
三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
习惯性流产要做哪些项目检查
大家好,何为习惯性流产?习惯性流产需要做哪些检查呢?今天简单的说一下。第一,习惯性流产,就是与同一性伴侣发生三次包括三次以上的早期的胚胎丢失或胚胎停育。第二,说习惯性流产需要做哪些检查之前,必须说一下习惯性流产的原因,有女性因素,比如生殖器官解剖异常,子宫发育异常,子宫纵隔,单角子宫,宫颈机能不全,或多次流产以后发生的宫腔感染。免疫因素,比如红斑狼疮,干燥症等。感染因素,比如弓形虫,巨细胞病毒,风疹病毒,支原体感染等。内分泌因素,比如多囊卵巢,甲减或甲亢以及甲功抗体阳性等。血栓前状态,易栓症,就是在怀孕时子宫动脉有微血栓形成。男性因素,精子异常,出现不良胚胎。以及夫妻双方染色体异常,染色体异常是流产的最重要的因素之一。第三,针对以上病因做一些检查,夫妻双方都要做检查,女性的检查包括:最基本的做个妇科查体,白带检查,妇科B超检查,甲功,免疫因子检查,子宫动脉血流检查,torch,性激素,夫妻双方的染色体检查,男性的精液检查。以及既往流产物的染色体检查。但是,这些检查只能发现50%的自然流产原因,帮助一部分女性成功怀孕到分娩。有些流产或自然流产与母体体质虚弱也有一定的关系,西医无法找到病因,可以尝试中医解决。
刘维杰
产科
副主任医师
滦州市人民医院
话题
习惯性流产如何预防
临床上经常碰到孕妈妈在怀孕2-3个月就自然流产的情况,有的会连续发生2-3次的流产。这种情况就属于习惯性流产了。那么习惯性流产该怎么预防呢?1.首先要查明习惯性流产的病因,如果连续发生2-3次的流产,夫妻双方最好同时去医院做全面检查,找到流产的原因,针对病因进行治疗。如果是子宫发育畸形引起的,下次怀孕前要进行手术纠正,纠正好了再怀孕。如果有病毒感染或者有炎症的要积极治疗。如果宫颈松弛的可以尽早进行宫颈环扎手术。另外,发生习惯性流产的女性还要进行血型、染色体、甲状腺功能等检查。2.习惯性流产有一部分是找不到病因的,这种情况在确诊怀孕后要尽早预防性的保胎安胎治疗,卧床休息,口服保胎安胎药物,黄体酮、维生素E、滋肾育胎丸等。3.习惯性流产的女性在备孕期间就要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,按时作息,不要熬夜,加强营养,适量锻炼,增强抵抗力。4.自然流产后尽量间隔半年后再怀孕,让身体和子宫得到充分的营养和恢复。再次怀孕后尽早的保胎安胎治疗,卧床休息,避免重体力劳动,禁止同房,避免刺激引起流产。至少保胎到超过以前流产的月份。平时注意卫生,每天用温水清洗外阴,保持外阴清洁,勤换内裤,内裤用单独的盆洗,避免感染,诱发流产。
张翠美
产科
副主任医师
邹平市中心医院
话题
习惯性流产的危害
习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。习惯性流产容易造成感染,尤其是由于多次的流产,会引起子宫内膜炎或者是输卵管炎,后期的怀孕,就算是孕卵着床也会因为子宫内膜的频繁吸刮而受到损害,影响胎盘的种植,或者是后期胎盘的血液循环出现障碍,导致胎儿的发育迟缓,造成胎儿早产或者是新生儿的死亡率上升,习惯性流产的危害主要有以下几点:一、导致宫外孕的发生:宫外孕的患者中,有过流产经历的高达60%,因此女性一定要引起重视,对于未婚女性来说避孕措施一定要到位,不要等到发生了才来后悔。二、导致子宫内膜受损或感染的发生:习惯性流产频繁发生的话,容易对女性子宫内膜造成损伤,如子宫穿孔等情况,严重甚至还会引发子宫肌腺症或腺肌瘤等,威胁患者健康。三、影响胎儿发育:容易造成习惯性流产,早产等情况,多次刮宫会让子宫壁变得越来越薄,而且会增加感染的机会导致妊娠期间胎儿发育不良。四、引起产后出血:习惯性流产,还会造成产后的出血,而且产后出血是目前孕妇死亡的重要原因之一,所以有过习惯性流产历史的女性孕后期一定要按时做好产检,并且到正规的公立医院分娩。小结:习惯性流产的危害是比较大的,不仅影响心理还会带来身体上的危害。习惯性流产的原因十分复杂,当流产难以避免时,应做好检查治疗,把上一次造成流产的病因治疗好,才可以进行新一次的妊娠.
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
人工流产有什么副作用
   我们知道目前早孕期间终止妊娠的方法就是人工流产和药物流产两种。虽然很多私立医院宣传有保宫人工流产、微创人工流产,可视人工流产等多种人工流产方式,而且宣传无痛无损伤。但是实际上不管什么类型的人工流产都有一定的并发症,也就是人们说的副作用。   1.子宫穿孔。人工流产就是用器械进入宫腔,利用负压吸引把宫腔内的妊娠组织吸出来,在这个过程当中,器械有可能穿透子宫壁,导致子宫穿孔。严重的甚至导致大网膜肠管嵌顿坏死等等。   2.流产不干净或者漏吸。不管什么方式的人工流产,都不是直视下进行的,都有可能流产不干净以后再次刮宫。   3.人工流产综合征。就是器械刺激导致人体迷走神经兴奋,出现头晕恶心呕吐心慌等等,和精神过于紧张也有关系。目前进行的无痛人工流产,可以避免这综合征的产生。 4.大出血。包括流产当时和流产之后的大出血。和凝血功能障碍贫血,子宫收缩不好等都有关系。  5.感染。人工流产以后身体抵抗力比较低,而且子宫内膜有创面,宫口开放有出血,这些都容易引起各种感染,包括盆腔炎,子宫内膜炎等等。尤其过于劳累受凉,短时间内性生活,更容易诱发感染。  6.继发性不孕。也就是不再怀孕,这个应该是大家最担心的问题了。人工流产有可能造成子宫内膜损伤,宫腔粘连,子宫内膜过薄,继发感染的话,还有可能导致输卵管堵塞。这些都会影响以后怀孕。  虽然目前医生们探求各种各样的方法来减少这些并发症,但是仍然不能够百分之百避免的。所以为了大家的身体健康,一定要注意避孕,减少流产的机会。
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
吃药流产后要注意什么
   很多人都知道怀孕早期做流产,有人工流产和药物流产两种方法。因为药物流产有自己的优点,近年来药物流产也比较流行的。  药物流产,因为是吃药杀灭胚胎,促进子宫收缩,使胚胎组织自然排出体外。这样的话对子宫的损伤以及发生感染的几率就会比较小,相对来说,对身体的损伤要小一点的。  但是药物流产也是流产,术后也要注意休养,这样才能更好的恢复。那么药流以后要注意些什么呢?  1.观察阴道出血量。药物流产和人工流产不一样,人工流产的时候把胚胎组织和子宫内膜一起刮出来了,这样出血时间很短。药物流产的时候,孕囊已经排出来,但是子宫内膜还需要慢慢脱落排出,所以出血时间会长一些,但是量比较少。如果出血量很多或者出血持续时间非常长的话,应该尽早做彩超检查。必要的时候清宫治疗。  2.流产以后要适当活动,不要长时间卧床。流产以后适当活动可以促进血运循环,还可以促使宫腔内的积血排出来。这样流产后宫腔残留的几率就会小一点。适当活动还可以促进食欲,保持营养有助于身体恢复。 3.流产之后不能过于劳累,不能受凉。流产之后短时间内身体抵抗力比较低,如果这时候劳累过度或者受凉的话,很容易引起感染。4.流产后一个月之内不能同房。流产后由于宫颈口开放,而且有血液流出,如果同房的话发生盆腔炎,子宫内膜炎的几率增大。另外这段时间还有可能会发生排卵,同房也可能会再次怀孕。  药物流产,虽然说损伤会小一点,但对身体也有一定损伤的,所以广大女性一定要注意避孕,尽量减少意外怀孕。
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
怀孕多少天可以药流
   对于广大生育年龄的女性来说,如果不准备要孩子的话,意外怀孕就需要采取一定的措施来终止妊娠,也就是我们说的流产。   目前怀孕早期进行流产,有人工流产和药物流产两种方法,今天我们就来说一下药物流产。  有的朋友会问,怀孕多少天可以药物流产呢?   一般来说,药物流产建议在停经49天之内进行。这是指月经规律的情况下,一般在怀孕49天之内做药物流产比较合适。但是如果月经不规律,或者月经周期长的情况下,就需要根据早孕期间彩超检查来判断怀孕时间。如果孕囊过大,考虑怀孕时间比较长,是不是就一定不能药物流产呢?   其实也不是这样的。一般来说人工流产最大月份也就是十周,在十周之后就不能做人工流产,而需要做钳刮或者引产。这种大月份的流产引产,其实对孕妇本身伤害比较大的。所以目前很多医院尝试大月份药物流产。也就是说超过49天的,甚至超过三个月的都可以用药进行流产,但是这种情况下,药物的用量要比较大一点。尤其像疤痕子宫这种直接做人工流产风险比较大的情况下,可以考虑用药物流产。   那么是不是一检查出来怀孕就可以做药物流产呢?其实也不是这样的。即使是药物流产,也需要先做彩超检查,看到孕囊以后确定是宫内孕,才可以进行药物流产。没有做彩超检查,或者做彩超检查,看不到孕囊,不能够排除宫外孕的情况下,是严禁做药物流产的。   虽然相对来说药物流产的并发症要小一点,但也不是绝对安全的,所以一定要在医生的指导监护下进行,这样才能保证自身安全。
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
药流不干净怎么办
   药物流产在妇科门诊比较常见 ,尤其早孕期间,或者子宫瘢痕,哺乳期子宫比较软等人工流产风险比较大的情况下,很多人会选择药物流产。    当然也有不少人不愿意药物流产,认为药物流产有可能流产不干净,还需要再次清宫,这样就是花两次钱,受两次罪。诚然,药物流产确实有可能流不干净,但是发生率并不是很高,而且流产不干净,也不是一定要清宫。  药物流产之后怀疑有流干净,应该做彩超检查,看宫腔内残留组织多少。如果残留组织不多,阴道出血少,可以吃益母草,五加生化胶囊等这些中成药,促进残留组织吸收排出。另外也可以用缩宫素,促进子宫收缩,也有助于排出残留组织。  如果残留组织比较大,而且提示血流比较丰富,这样吃药物都效果不是很好,而且还可能有出血量多的情况,或者本来出血就已经比较多了,这种情况下就不建议吃药了,可以考虑清宫。   药物流产以后,孕囊当时可以排出来,但是子宫内膜需要慢慢排出吸收。这一层内膜在人工流产的时候是直接刮下来,药物流产就需要以后排出来。    如果残留的量非常少,阴道出血量也很少,可以顺其自然,有的来一次月经就可以排出来了,不需要吃药和刮宫。   不管药物流产还是人工流产,流产之后会有血液排出来,所以一定不要长时间卧床不动,多活动活动,可以促进这些组织血液排出,减少清宫的几率。
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
怀孕先兆流产什么症状
      在怀孕早期,经常会碰到一些腹痛及阴道出血的孕妇来就诊,最常见的原因通常是先兆流产,只要提到流产,不管是不是先兆,都会对孕妈妈造成一定的心理影响,我们今天就针对先兆流产进行科普一下。      先兆流产是指孕28周之前先出现少量的阴道流血,常常为暗红色或者血性白带,不伴随妊娠物排出,随后可出现阵发性下腹痛和腰背痛。12周以前为早期先兆流产,12周和12周以后为晚期先兆流产。     先兆流产的症状主要表现为以下方面:1.停经后阴道出血,一般出血量较少;2.腹痛或者腰背酸痛。体征主要为以下方面:子宫增大与孕周相符合,宫颈口未开,胎膜未破。彩超检查可以看到妊娠囊。      如何治疗呢?首先建议卧床休息、禁止性生活,对于黄体功能不全者可以给予补充黄体酮治疗。如果症状好转,彩超提示胚胎存活,则可以继续妊娠,如果症状加重,可能为流产不可避免。      先兆流产在怀孕早期还是比较常见的,当您出现这种情况,请勿过度担心,胚胎本身会有“优胜略汰”,很多流产是由于胚胎本身的异常,这种情况下是不建议盲目保胎的。      对于妊娠中期的先兆流产我们要提高警惕,特别是既往有过中孕期间流产的病人,要提前检查,早期发现宫颈机能不全,这种情况是可以早期干预治疗的,可以避免再次流产的发生。
三甲
刘凡
妇科
医师
河南省安阳地区医院
话题
如何选择正确的流产方式
现在人们的思想有些开放,所以不少女性出现了意外怀孕的现象,因此流产也就变成了一种很常见的现象了,当意外怀孕后正确的流产的方式有哪些呢,下面一起来了解一下。  正确流产的方式:  1、可以选择自行流产:这种流产方式安全系数是最低的。主要是通过剧烈的运动,或者是缠腹、跳跃等,这种方法危险性较高,不建议使用。2、可以选择药物流产:怀孕在49天以内的女性可以选择药物流产。选择药物流产,要在正规医疗机构专业医生的指导下进行,不要盲目的自我用药,否则很可能会发生意外,对身体造成较大的伤害。3、可以选择引产手术:如果女性怀孕在四个月以上的话,则进行药物流产的话基本是无效的,所以这个时候需要进行引产手术。  4、可以选择无痛人流手术:现在很多私立医院都在大肆做无痛人流手术的广告宣传,然而这些医院鱼龙混杂,技术好坏真假难辨,所以为了安全考虑,笔者还是建议患者去正规的、口碑好的公立医院,在给身体做详细检查的基础上,选择适合自己的流产方式。  5、可以选择刮宫手术:如果胎儿已经在体内生长了100天以上,那么您就只能选择刮宫手术了。刮宫手术之后,女性需要认真的调理,使身体恢复,一般情况下的话要三个月左右能恢复到正常的健康状态 6、可以选择打针强生死胎:这种方法是最后的办法,主要是针对孕晚期终止妊娠,对身体的伤害性是比较大的。 小结:无论选择哪种方式流产,对患者的伤害都是非常大的,所以要学会避孕,这样可以大大减少流产带来的伤害。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
流产后的注意事项有哪些
女性怀孕之后,因为各种原因选择流产,流产之后后的恢复是特别重要的,如果没有引起足够的重视,很可能会对身体和健康造成比较大的危害。流产后的注意事项:第一个是需要加强营养,女性流产之后,会或多或少的发生出血的情况在加上孕早期的妊娠反应,流产之后的女性身体都是比较虚弱的,而且很多人会患上轻度的贫血,因此流产之后要多吃一些营养丰富的食物,比如说新鲜的水果、蔬菜以及肉、蛋、鱼、海产品、大豆制品等,都可以有效的补充身体所需的营养。第二个是保持良好的心情,流产之后女性大多会意志消沉而且焦虑。,积极的调整好心情,因为很多的流产发生是胚胎的优胜劣汰的过程,如果是存在染色体异常等疾病的话,就算是积极的保胎也很难成为发育健康的胎儿,所以流产是一种优生优育的自然淘汰法则,不必过于担心。第三个是注意个人卫生,在流产时由于宫颈口开放,所以会有病菌侵入的,可能在这个期间要特别注意个人的卫生,保持外阴的清洁卫生,勤更换内裤,一个月之内禁止同房。第四个是积极的休息,流产之后一般情况下需要卧床1到2周,不要过早的参加体育运动和体力劳动,防止疲劳和受凉受寒,否则会引发妇科疾病。第五个是不急备孕,流产之后,一般子宫内膜恢复需要一定的时间,在这个期间要做好避孕工作,以防止子宫内膜没有完全恢复再次怀孕,从而对母体健康和胎儿的生长造成影响。总结:女性流产之后要要积极的做好营养的摄入以及休息的调整,不要劳累,不要受凉,保持良好的心情。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
测出怀孕多久可以流产
当今的社会发展较快,人们的思想观念也越来越开放,所以意外怀孕的情况较之以往有很大的增加,如果是在没有备孕计划的前提下,造成意外怀孕的话需要选择流产。流产对女性会造成一定的伤害,如果是错误的选择流产方式,对女性会造成非常大的伤害。测出怀孕多久之后可以流产:第一种是选择药物流产。药流产适合在妊娠49天之内的女性,如果超过49天的话,就不能做药物流产了,因为孕囊增长变大,强行进行药物流产的话会存在危险性,如果超过49天需要做人工流产。第二种是选择人工流产。怀孕的时间超过49天,由于胚胎的发育较大,如果选择药物流产的话,不容易将胚胎完全排出造成流产不净需要进行清宫,这样会对女性造成二次伤害,所以妊娠超过49天就需要选择人工流产。总结:1、女性怀孕之后如果想选择终止妊娠,无论是药物流产还是人工流产,都是存在一定风险性的,任何的一次流产都不是绝对安全的,会对女性的身心都造成一定的危害,所以怀孕之后要去专业的医院做相应的检查,再确定何种流产方式最适合自己。原则上流产的时间是越早越好,这样可以把伤害性降到最低。2、女性日常要做好积极的避孕,在没有受孕计划的前提下尽量做好各项避孕措施,以防止意外怀孕对身心造成影响和危害。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
流产后怎么补身体
意外怀孕是现在社会上已经普遍的现象,一般都是采取流产的方式解决,但是流产的话对于身体多少都会造成一定的伤害的,而且流产后女人的身体比较的虚弱,需要好好的调理一下身体,除了积极的休息,饮食的调整也非常重要。流产后吃什么补身体最好:第一是人工流产后半个月之内,蛋白质每公斤体重应供给1.5~2克。日常生活当中多吃一些瘦猪肉、鸡肉、奶类和豆制品。第二是由于流产之后身体虚弱,出汗增多,所以要大量的补充饮水,尤其是汗液当中排出的水溶性维生素比较多,适当的要补充维生素c维生素b,所以在日常生活当中要多吃一些新鲜的水果蔬菜,而且还有利于防止便秘。第三是不要吃辛辣凉刺激性的食物,比如说辣椒、酒、胡椒、姜、蒜等这些食物都能引起器官的充血,增加流血量,所以要少吃或者是不吃,而且像螃蟹、田螺、河蚌等寒性的食物也要少吃。第四是多吃一些温补的含有丰富维生素类的食物以及还钾铁钙的食物。日常可以多吃一些巧克力、奶酪、香蕉、核桃、花生、苹果、松子、金针菇等食物。总结:流产后女人应该多休息,一定要注意营养的补充,鸡、鸭、鱼肉和蔬菜水果都是可以多吃。另外每天适当的多喝点水,通过饮食的调理,可以很好的帮助女人们恢复身体,这期间一可以适当的散散步,但是不要劳累。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
多次流产会有什么后果
现今,随着思想观念的不断改变,有越来越多年轻女性“堕胎”,而且大多会选择药物流产或者是人工流产来终止妊娠,流产对女性伤害很大,尤其是多次反复的流产,对女性的身体造成危害,性是非常大的,会对女性造成感染,以及子宫内膜受损,再就是还会并发很多妇科疾病,所以没有受孕计划的女性,要在日常生活当中积极的做好避孕。多次人流有哪些危害:第一个危害是:多次人流会造成感染。人流因为是器械操作,即使是消毒严格的正规医院,也可能引起宫内膜炎、输卵管炎、慢性盆腔炎等炎症,而造成不孕。第二个危害是:多次人流会造成子宫内膜受损。多次人流可破坏子宫内膜,引起宫颈管粘连、宫腔粘连、闭经等导致不孕。第三个危害是:多次人流会造成各种并发症。因人流次数过多病情不规范等因素引起的前置胎盘、胎盘粘连等等产科并发症。另外,流产次数多可能会造成感染,易引发妇科疾病,如阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、子宫内膜增生症、月经不调、内分泌紊乱等,这些可能会导致继发性的不孕,多次流产还会增加妊娠期并发症的可能,如前置胎盘、先兆流产等,所以如果没有要小孩的打算建议性生活的时候做好避孕措施。以上就是对“多次人流有哪些危害”的相关提示,女性朋友一定要做好避孕,防止因为意外怀孕而对身体造成伤害。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
流产后出血多久正常
流产后一般会有少量阴道流血和轻微腹痛症状,跟流产后子宫内膜修复需要一个过程及在子宫内膜还没有修复时,创面出血有关系。那么流产后出血多久是属于正常的呢?下面,我们就分别详细说说。首先说自然流产,自然流产如果流干净了,也就是完全流产类型的,一般在流出胚胎后,阴道流血就会逐渐减少,腹痛消失,通常一周左右阴道流血干净,如果超过10天还有阴道流血,需要去医院复查子宫附件超声,看看宫腔情况,有没有宫腔残留。下面再说说人工流产,人工流产是一种计划生育手术,是通过负压吸引器把胚胎组织吸出来,人工流产是一种成熟手术,吸宫不全几率很低,所以术后阴道流血时间比较短,一般仅有少量阴道流血或者褐色分泌物,大约一周都干净了,如果超过10天还有阴道流血,是异常的,需要复查B超。再一个是药物流产,药物流产一般流血时间相对于人工流产要长些,出血时间长,出血多是药物流产主要副作用,如果药物流产流干净了,一周左右,阴道流血会逐渐减少或者是少量褐色分泌物,二周左右也会干净。如果没有流干净,不全流产,阴道流血时间二周也不会干净,可以表现间断性阴道流血或者褐色分泌物,所以药物流产术后7-8天,一般都建议复查子宫附件超声看看流产效果,然后根据是否流干净、有残留及残留组织多少来制定治疗方案。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
药流后同房感染的症状有哪些
         药流同于人工流产,就是通过口服药物杀死胚胎,诱发宫缩,使妊娠组织物经阴道排除体外。药流后会有少量阴道流血,药流后女性自身抵抗力下降,身体比之前要虚弱,如果在流产后身体尚未恢复就发生性生活,极容易发生生殖器感染,对女性身体造成严重影响。所以值得广大女性引起高度重视。         药流后同房感染会有什么症状表现呢?         首先,药流后同房感染后会导致阴道流血时间延长。一般正常药流后一周内阴道流血可自行停止,若阴道流血时间长,淋漓不尽,需要考虑感染的因素。         其次,药流后同房感染可能会伴有下腹疼痛,腰骶部坠胀等。这是因为感染后细菌经阴道上行性感染,导致盆腔感染,盆腔炎。炎症因子波及腹膜,引起腹痛,甚至下腹有压痛,反跳痛及肌紧张。出现腹膜炎体征。        再次,药流后同房感染可能出现发热。这是细菌入血,引起败血症的原因。炎症进一步播散,甚至可能发生颅内感染风险。        药流后同房感染可引起泌尿系统症状,比如尿频,尿急,尿痛,引起膀胱炎,肾盂肾炎等。         因慢性炎症,会导致阴道炎反反复复,阴道分泌物增多,伴臭味,还会有性交痛的症状。        如果不幸感染了,也不要过分担心,需要及时医院就诊,用抗生素抗炎治疗,保持会阴清洗干燥。在治疗期间,避免辛辣刺激食物,禁同房。
三甲
陈艳
妇科
主治医师
重庆市涪陵中心医院
话题
流产后感染了怎么办
有过流产经历,而且还没有生过小孩的女性朋友流产以后会有各种担心,大家最常问的就是,流产以后感染的相关问题。那流产感染怎么发生的呢?流产感染的发生,与机体免疫力有关系,与女性特殊的生理结构有关系,因为女性的生殖器官与外界相通,容易发生逆行感染。此外女性的生殖器官容易滋生细菌或原有的菌群失调,出现感染。流产感染会有哪些表现呢?首先会有腹痛,腰疼,白带异常,甚至发热,血象增高,出现子宫内膜的感染,和盆腔的感染,输卵管炎,炎性改变以后,出现输卵管堵塞,出现不容易怀孕的情况,或宫外孕。流产感染怎么办呢?第一,需要休息,高能量饮食,多喝水,注意保暖。这个是最基本的治疗,也就是营养支持,有足够强大的免疫力,身体才会消灭细菌。第二,如果腹痛比较厉害的,足量的,足疗程的抗生素治疗。这个必须去正规医院治疗,不要腹痛好转放弃治疗,否则以后容易发生盆腔炎或输卵管积水,影响未来生育。第三,物理治疗,比如腹部烤灯热疗或红外线治疗。怎么减少流产感染的发生呢?第一,做好避孕,不让流产发生。避免反复流产,会影响未来生殖生育。第二,药流至少休息1周,人流至少休息2周。一个月不要同床,不要受凉受累,这个非常关键。第三,做流产请选择正规医院,通过正规渠道。
刘维杰
产科
副主任医师
滦州市人民医院
话题
无痛人流后不流血是怎么回事
        人工流产手术是针对避孕失败或者意外怀孕无生育要求,或者胚胎早期发育不良的一种终止妊娠的处理措施,所谓的无痛人工流产手术,是在麻醉状态下实施人工流产手术,一般采取的是负压吸引术,对于妊娠超过70天,也可以实施钳刮术。但是,无痛人工流产手术后不流血是怎么回事呢?下面我们一起来分析一下。        无痛人工流产手术,就是在静脉麻醉下实施的人工流产手术,一般采取复杂吸宫术。就是利用负压吸引的原理将妊娠组织全部吸引出来,包括绒毛,胚胎,蜕膜等。这个过程中就有可能出现漏吸、空吸或者吸宫不全。所谓漏吸,就是实施人工流产手术未吸出胚胎及绒毛而导致继续妊娠或者胚胎停止发育。漏吸常见于子宫畸形、位置异常或者操作不熟练引起。如果漏吸后继续妊娠,就不会出现阴道流血情况。空吸是指误诊宫内妊娠行人工流产手术。术毕吸出物肉眼未见绒毛,如果是宫外孕,会出现不规则阴道流血,如果单纯误诊宫内妊娠,空吸后不会有阴道流血发生。当然,如果正常无痛人工流产手术,手术操作比较恰当,胚胎及绒毛组织无残留,术后也会不流血。如果出现吸宫不全,也就是无痛人工流产后部分妊娠组织残留,手术后阴道流血时间长,血量多或者流血停止后再现多量流血,应考虑吸宫不全。        综上所述,无痛人工流产手术,如果出现吸宫不全或者宫外孕误诊为宫内妊娠而发生空吸,术后会出现不规则阴道流血;如果是漏吸后胚胎继续发育,或者单纯误诊的宫内妊娠,实施了空吸;或者无痛人工流产手术操作比较恰当,胚胎及绒毛吸出比较完全、无残留,均可以出现术后不流血。因此,无痛人工流产后要及时复查,观察月经恢复情况,避免不必要的问题出现。
庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院
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药流为什么出血量很少
药物流产做为终止妊娠的方法,临床很常用。它的优点是,伤害小,几乎没有什么痛苦,而且便于操作。有的医院允许自己在家里口服。但是任何一种流产方式都不是很完美。药物流产也有它的小瑕疵。比如,会有残留的问题,会有不知道是否流掉的问题,时时困扰着大家。药物流产出血很少正常吗?我怎么判断药流过程,我没有问题呢?好的,今天与大家分享,关于药流的点滴。第一  药物流产,一般在口服米索前列醇以后的6小时排出孕囊。第二  药流,出血量怎么算正常呢,如果持续出血时间小于三天,出血少于月经量就是正常的。否则呢,不正常,需要及时去找医生。第三  如果药物流产,出血很少很少呢,而且距离口服药物已经超过24小时,也是不正常的,那说明没有流出来,或药物敏感性不好。面对这样的情况,需要复查B超检查看一看。如果还是有孕囊存在,需要继续口服流产药哦。总结一下,药流主要面对的问题,是出血太多和残留的问题。如果是孕周很小,药流流产出血不会多,也是有个体差异的。药流以后注意什么,也特别提示一下,1.  至少休息一周。2  一周复查B超。3  一个月不要同床,不要受凉受累。药流虽然简单,但是不要反复药物流产,因为任何流产方式都是伤害身体的。所以,在不想要孩子的时间,做好避孕是非常关键的。
刘维杰
产科
副主任医师
滦州市人民医院
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