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外阴炎用可以用盐水洗吗
赵晓宇现在是月经的第5天,已经没有暗红色血液了,只是有少量褐色分泌物,用护垫就可以了,可是感觉下面有异味,还有瘙痒。不知道该怎么办?打电话问妈妈,妈妈凭以前的经验,告诉她用盐水清洗下外阴,可以消毒的。赵晓宇按照妈妈告诉的方法,用温开水稀释配成盐水,清洗了外阴,刚清洗完好像有点减轻,可过了一会又出现瘙痒了。赵晓宇感觉妈妈的这个方法不太好使,想起高中同学李晴晴是妇产科的医生,可以咨询下。于是,赵晓宇给李医生打了电话,告诉她现在月经快干净了,但下面瘙痒严重,怎么办?能不能用盐水清洗?李医生告诉赵晓宇,用盐水清洗外阴现在都不主张用了,没有消毒作用。现在一般是建议用温开水清洗外阴来保持外阴清洁干燥。你现在的瘙痒考虑是经期使用卫生巾,后来用护垫,他们都透气度不佳,更换不及时,外阴长时间处于潮湿环境下引起的外阴炎造成的瘙痒和下体有异味。赵晓宇说,是有可能,因为上面没有多少血,就没有换。又问,那我应该怎么样呢?李医生告诉她,可以用温开水清洗外阴,局部涂红霉素软膏和地塞米松乳膏治疗。平时做好外阴护理,保持外阴清洁干燥。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
霉菌性阴道炎怎么治疗
霉菌性阴道炎,指的是阴道假丝酵母菌病。曾经称为外阴阴道念珠菌性病或霉菌性阴道炎。是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。约有百分之七十五的女性一生中至少患过一次,百分之四十五的女性经历过两次或两次以上的发病。这么常见的疾病该如何治疗呢?原则是,消除诱因,根据患者情况选择局部或全身应用抗生素抗真菌药物。1.消除诱因,例如患有糖尿病,应给予积极治疗,及时应用广谱抗生素及皮质类固醇激素,如长期口服抗生素导致的菌群失调,要合理使用抗生素。日常生活勤换内裤,用过的内裤,毛巾均应用开水烫洗,太阳下晾晒,切忌阴干。2单纯行假丝酵母菌感染的治疗。既可局部用药,也可全身用药,主要以局部短疗程抗真菌药物为主,全身用药与局部用药的疗效相似,治愈率为百分之八十到九十。唑类药物的疗效高于制霉菌素。咪康唑栓剂,晚一粒200mg,连用七日或每晚一粒400mg,连用三日,或一粒1200mg单次用药。克霉唑阴道栓,每晚一粒150mg塞入阴道深部,连用七日或每日早晚各一粒150mg,连用三日。或一粒500mg单次用药。制霉菌素栓剂每晚一粒1 万单位连用十到十四日。对不能耐受局部用药者,未婚女性及不愿采用局部用药者可选用口服药物常用的药物是氟康唑,150mg顿服。3.复杂性假丝酵母菌病的治疗。无论局部用药,还是口服用药均应延长治疗时间。若为局部用药延长七到十四日,若口服氟康唑150mg.十二小时后加服一次,症状严重者局部应用低浓度糖皮质激素软膏唑类软膏。的治疗一年内有症状,发作四次及以上称为复杂性外阴阴道假丝酵母菌病,发病率约为百分之五。多数患者复发机制不明,抗真菌药物分为初始治疗及巩固治疗,在初始治疗达到真菌治疗治愈后给予巩固治疗。4.性伴侣无需进行常规治疗。
陈帆
妇科
主治医师
新乡医学院第三附属医院
话题
念珠菌阴道炎有什么症状
念珠菌,又称假丝酵母菌,是一种单细胞真菌,可以在皮肤、粘膜和阴道等部位存在。百分之10到20的女性阴道中有假丝酵母菌的定植,因为是酵母相,不会引起相应的炎症症状,但当人体抵抗力下降时,假丝酵母菌大量繁殖,侵犯阴道,引起外阴阴道念珠菌病,又称外阴阴道假丝酵母菌阴道炎。曾经有一个患者形容霉菌性阴道炎像520一样纠缠着她,来月经时一小时就去洗手间更换卫生巾,每天内裤都是湿湿的,大量的豆腐渣样的白带,私处痒的难受,外阴又红又肿,坐立不安。其实这个患者的叙述,就是典型霉菌性阴道炎的表现,霉菌性外阴阴道炎主要表现为外阴瘙痒,灼痛,性交痛以及尿痛,部分患者阴道分泌物增多。其中尿痛不同于尿道炎的疼痛,特点是排尿时,尿液刺激水肿的外阴和前庭导致刺激疼痛。而在分泌物的检查中了发现脱落上皮细胞和菌丝体,酵母菌和假菌丝,呈白色的凝乳或豆腐渣样。妇科检查时,可以发现患者的外阴红肿,并可伴有抓痕,严重时皮肤皲裂。小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色块状物,擦除后露出红肿粘膜面急性期还可见到糜烂及浅表溃疡。平时一定要注意外阴的干燥,内裤采用纯棉宽松版,假丝酵母菌60度作用下就会失活,因而定期将内裤用开水烫洗,有利于预防炎症的发生。每晚清水清洁外阴,不要冲洗阴道。
陈帆
妇科
主治医师
新乡医学院第三附属医院
话题
阴道PH值偏高怎么办
正常女性阴道是呈弱酸性环境的,一般PH值是3.8-4.5之间。阴道有天然的自净能力和调节能力,以保持阴道局部微环境的稳定,有利于生殖健康。这都是阴道酸性环境的作用,是有利于杀死阴道中存在的致病菌的。但是,当阴道PH升高后,就会出现各种问题,那么,PH值升高都会出现哪些问题?应该怎么办?(1)阴道PH值升高有什么影响?阴道PH值高于4.5认为是偏高,但是PH值偏高大部分没有症状,但是在机体抵抗力差的时候会出现阴道炎,比如霉菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,细菌性阴道病等。再就是性生活过频,精液的PH值比较高,精液的反复刺激也可以导致阴道PH值升高,导致阴道炎的反复发生。(2)PH值升高应该怎么办?阴道PH值升高的处理主要是看有没有症状,如果没有任何症状,仅仅是表现为PH值偏高,是可以不需要处理的,保持外阴卫生,勤换内裤,不要过频的性生活,如果PH值偏高引起阴道炎,要看是哪种类型的阴道炎,如果是霉菌性阴道炎,可以用凯妮汀阴道放药,或者大扶康口服。如果是滴虫性阴道炎,可以用甲硝唑阴道放药治疗。如果是细菌性阴道病,也是用甲硝唑阴道放药,如果是非特异性阴道炎,可以用硝呋太尔阴道放药。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
阴道炎有哪些症状和危害
   阴道炎应该是女性朋友们常见的妇科炎症,据统计女性一生中有30%的人都曾经感染过阴道炎,很多女性由于抵抗力差,反反复复被阴道炎困扰,不胜其烦。    根据病原菌的类型不同,临床上常见的阴道炎类型有滴虫性阴道炎,霉菌性阴道炎,细菌性阴道炎等,不同类型的阴道炎类型,症状也不完全一样,治疗方案也会有区别。   细菌性阴道炎一般表现为阴道分泌物增多,有鱼腥味,尤其性交后加重。有外阴瘙痒或灼热感。念珠菌性阴道炎也就是我们通常所说的霉菌性阴道炎,表现为外阴瘙痒,灼痛,性交痛,尿频尿痛,分泌物白色稠厚呈现凝乳状或者豆渣样。滴虫性阴道炎表现为分泌物增多,稀薄泡沫状,有腥臭味,阴道和外阴瘙痒等症状。     在出现上述症状之后,建议女性朋友们别急着用药,先做白带分析,明确病原菌的类型之后对症治疗。这样才能事半功倍。    那么,阴道炎会有哪些危害呢?阴道炎本身并没有什么严重的问题。及时治疗,效果很好,但是如果没有及时治疗,病情迁延日久,会导致患者反复发生,细菌随着宫颈上行蔓延,会导致子宫内膜炎、盆腔炎等症状。所以,阴道炎不可怕,一旦发现及时规范有效的治疗最重要。
三甲
陈家玲
妇科
主治医师
马鞍山市中心医院
话题
如何预防阴道炎
女性的阴道炎症在临床上是一种常见的女性妇科疾病,女性在患有阴道炎症之后会给生活、健康带来很大的困扰和影响,所以要积极的预防女性阴道炎症的发生。如何预防阴道炎症:第一注意性生活的卫生。男性体内很多不会引起自身疾病的病菌,但在女性的阴道内,就容易诱发阴道炎症,所以男女双方在同房之前,一定要认真的清洗生殖器官,避免因为同房而发生相互传染的情况。第二慎用抗生素类的药物。女性的阴道内菌群环境是一个平衡的状态,如果女性过量使用抗生素,非常容易导致耐药性的产生,破坏引导内菌群环境,从而导致引导炎症的高发。第三少吃含糖量高的食物。甜食是女性非常喜欢的一种食品,尤其是在夏季会大量食用糖分含量高的食物,过多的摄入甜食,不仅可以导致女性身体发胖,更严重的还可以导致体内会产生大量的酸性物质,从而破坏阴道内酸碱环境,诱发阴道炎症的出现。第四正确清洗阴道方式。目前很多女性,往往对阴道过分的清洁、冲洗,破坏了阴道正常的菌群环境,正常情况下,女性每天清洗外阴或者是冲洗淋浴就可以。第五保持良好的生活习惯。良好的生活习惯对女性的健康至关重要,比如在用阴部的清洁用品时,卫生巾、卫生纸时一定要选用质量过关的,正规厂家的防止,不干净而诱发阴道炎症,再比如清洗后的内裤要在阳光下暴晒,充分的杀菌,清洗外阴的毛巾和脸盆要单独的放置,不能混用。还有就是女性要保持积极乐观的健康心态,也非常重要。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
阴道炎是怎么引起的
很多女性在生活当中都会出现白带增多、瘙痒、异味等情况,给生活、工作以及家庭带来了非常大的影响,这主要还是由于阴道炎症而引起的。阴道炎症引起的原因主要是;第一、对个人的卫生不注意。阴道炎症大多数女性都是因为个人的卫生不注意而引起的,卫生护理不当尤其是因为女性的生理结构,阴道与肛门的距离很短,如果在清洗时不注意,肛门的细菌就会感染,而诱发阴道炎症。再就是如果是女性过分的清洁,也会破坏阴道的自然菌群环境,比如说用清洗剂来清洗阴道,也有可能会诱发阴道炎症的发生。第二、人工流产、妇科手术导致感染而引起阴道炎症的发生。如果因为人工流产或者是其他妇科手术,会导致免疫力的降低,从而引起阴道炎症的感染。第三,因为不洁性生活而导致阴道炎症的发生。因为男女的亲密接触过程中,细菌的交叉感染,而导致阴道炎症的发生。综合以上的原因是临床上主要导致的原因,其他可能会导致女性阴道还有其他很多原因,也有可能会诱发阴道炎症的发生,所以女性要在生活当中倍加防护、做好护理,如果出现瘙痒、异味、分泌物异常的话,要及时的就诊就医、进行治疗,防止病情加重。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
霉菌性阴炎怎么根治
李小倩这几天心情糟糕极了,因为又出现了豆渣样的分泌物,而且外阴也有瘙痒,白天不太明显,可到晚上瘙痒得忍不住去搔抓,坐卧不安的,凭以往患病经验有可能是霉菌性阴道炎又复发了。         今天跟公司主管请了一天假,去医院做下检查,拿到分泌物检测报告单时,心情跌到了谷底,有些气急败坏的跟医生说“医生,我平时很注意个人卫生的,每天都冲洗阴道,都养成习惯了,不冲洗我都不能睡觉,怎么还得阴道炎?”医生看了看她说“你平时的过度冲洗阴道,破坏了阴道菌群的平衡,应该占优势的乳酸杆菌都没有了,造成其他菌群过度繁殖,是引起的主要原因”。       李小倩有些明白了,问医生,那我应该怎样治疗呢?        医生给她开了2%的碳酸氢钠注射液,让她清洗外阴及阴道,提高阴道ph值,可以抑制霉菌的生长,清洗后阴道上咪康唑阴道栓,每天一粒,用3天。再口服氟康唑片150mg,单剂口服。在下次月经干净后复查阴道分泌物。看看治疗效果及是否再更改治疗方案。      医生还告诉她,霉菌性阴道炎有复发性的,容易反复。依据是一年中发生4次或者以上有症状的霉菌性阴道炎,就属于复发性霉菌性阴道炎。      复发性霉菌性阴道炎一般局部治疗时间要7-14天。维持治疗至少6个月。口服药物一般在每个月经周期第一日服用,连服6个月经周期,比如口服氟康唑片,一次口服,可以再72小时再加服一次。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
经常外阴瘙痒怎么办
女性的外阴搔痒,一般是由于各种不同的病症所引起的。当搔痒严重的时候,女性患者多会出现坐卧不安\难以忍受,局部皮肤和黏膜会忍不住出现抓痕等。产生外阴瘙痒的原因:导致外阴瘙痒的原因比较多,主要是由于阴道炎症导致外阴瘙痒,这是最常见的病因,主要是包括:一、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是最常见的两种阴道炎症,并且阴虱、疥疮也可以导致外阴搔痒。二、由于慢性的外阴营养不良,也会出现瘙痒的症状,并且伴有外阴皮肤发白。三、平时由于过度的清洗刺激,以及使用化学类物品,比如肥皂、避孕套等,引起过敏的症状也会导致外阴瘙痒的情况出现。四、不良的卫生习惯,比如说由于经期以及性交过度或者是平时的疱疹都有一可能造成外阴瘙痒的情况。五、疾病的因素,如女性患有糖尿病或者是黄疸,再就是在妊娠期都有可能会导致外阴瘙痒的发生。  女性发生了外阴骚痒,不要过于担心,要积极的进行治疗和检查,查明病因然后有针对性的进行治疗,在日常的生活当中也要做好积极的预防措施,主要包括以下几点:一是、注意月经期的卫生,在月经期保持外阴的清洁和干燥,二是、注意治疗生殖器系统的炎症,比如阴道炎、宫颈炎等,炎症容易引起白带过多,而导致外阴瘙痒的发生,查明原因后,积极的对症治疗。三是、注意平时清洗外阴,养成良好的生活习惯,可以选用弱酸配方的女性护理液清洗外阴,不要选用肥皂或者刺激性强的化学制品清洗外阴,也要避免用手或者是器械对外阴过度的清洗和接触。四是、注意饮食,少吃辛辣凉的食物,多吃大豆类的食物,增加体内雌激素含量。五是、注意性生活的卫生,在同房前后要注意色生殖器的清洁卫生。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
阴道瘙痒怎么办
阴道瘙痒是妇科的一个常见症状,阴道瘙痒一般常伴有外阴瘙痒。一,引起外阴及阴道瘙痒的原因:1.阴道炎,比如外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎是引起外阴及阴道瘙痒最常见的原因。此外,细菌性阴道病、萎缩性阴道炎、疱疹、湿疹也可以引起。2.外阴鳞状上皮增生。3.外阴皮肤过敏、使用刺激性药物,长时间使用护垫、卫生巾,穿过紧化纤内裤,外阴长时间处于潮湿,透气度不佳环境下都可能引起瘙痒症状。4.有一些全身性疾病,比如糖尿病、黄疸、维生素A.B族缺乏、妊娠期肝内胆汁淤积症等。二,明白了引起瘙痒的原因,我们就应该知道怎么办了?1.首先,应该做下妇科内诊和分泌物检查,可以明确是否有阴道炎,阴道炎是引起外阴及阴道瘙痒的主要原因。还可以检查出是否是外阴鳞状上皮增生、疱疹、湿疹。2.如果妇检及分泌物检查都是正常的,做下空腹血糖、血常规,再看看是否是妊娠期,如果妊娠期还需要做下血清胆汁酸看看是否是妊娠期肝内胆汁淤积症引起的瘙痒。三,治疗。要根据引起的不同原因进行针对性治疗。外阴阴道假丝酵母菌病可以口服氟康唑片,阴道上克霉唑阴道片治疗。滴虫性阴道炎和细菌性阴道病可以口服甲硝唑片,阴道上双唑泰栓治疗。糖尿病和妊娠期肝内胆汁淤积症及维生素A.B缺乏等全身疾病引起的要积极治疗原发病。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
阴道炎容易复发应该怎么预防
    阴道炎是女性一生中非常常见的妇科炎症,据统计,女性一生中有30%的人曾经患过各种类型的阴道炎,令人苦恼的是,有的女性朋友会经常反复发生阴道炎。    在我接触的女性朋友中就有一个这样的患者,霉菌性阴道炎反反复复发生,用药好一点了久停药,下一次月经干净后又出现阴道瘙痒白带异常的情况,阴道炎前前后后困扰了她大半年的时间。通过给她治疗的期间,我总结了以下几点需要注意的事项,从而避免阴道炎反复发作。     首先我们在感觉阴道瘙痒白带异常的时候一定要及时就医,做白带常规检查,明确阴道炎的类型,根据检查结果规范有效的去治疗,切不可病急乱投医,胡乱去药店买一些药自己胡乱的用、也许当时瘙痒异味的症状会缓解,但是病原菌并没有被彻底清除,遇到机体抵抗力下降的时候还是会复发的。     第二、生活作息保持规律,尽量避免熬夜,辛辣刺激性食物不吃,人体是一个非常神奇的有机体,免疫力是我们抵御病毒细菌入侵机体的屏障。只有健康的身体,才能避免我们罹患各类疾病,包括阴道炎。    第三、注意个人卫生,性生活前后及时清洗外阴,月经期间不可以同房。内裤勤换洗,消毒,通风或者有太阳的环境下暴晒。     第四、有一些女性朋友喜欢用私密护理液,以为这样就可以远离阴道炎,但是阴道是有自己的酸碱环境的,阴道内有乳酸菌起到抑制有害均繁殖的功能,频繁过度冲洗会破坏阴道的酸碱环境。所以有时候冲还不如不冲呢!女性朋友们你们了解了吗?
三甲
陈家玲
妇科
主治医师
马鞍山市中心医院
话题
导致阴道炎的原因有哪些
    阴道炎应该是女性一生当中最常见的妇科炎症,在门诊这么久,见的最多的也是阴道炎,有的是由于外阴瘙痒,有的是由于白带增多,有的是由于阴道分泌物有腥臭味,有的是由于同房有出血。    临床上常见的阴道炎主要有霉菌性阴道炎,细菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,有的是混合型阴道炎,包括支原体,衣原体,淋球菌等感染所致的阴道炎。     什么原因会导致阴道炎呢?首先这是由女性生殖道的特殊的生理结构决定的,女性的阴道长期处于一种潮湿隐蔽的环境下,本身就是容易滋生病原菌的。再次,就是卫生习惯不良,没有每天清洗外阴的习惯,或者有的女性又过于细心,不仅清洗,还长期使用各种护理液,消毒液,破坏了阴道的酸碱环境,破坏了阴道的生态平衡。第三,不安全的性行为,多个性伴侣的女性,也是各类阴道炎的高发人群。第四、有些女性为了避孕,选择在月经期性交。第五、长期熬夜,过度节食,生活作息不规律,不健康的生活方式等容易导致身体免疫力下降,这样也容易罹患各种阴道炎。    遇到阴道炎怎么办呢?首先,及时就医,做白带常规检查,明确病原菌的种类,在正规公立医院或者咱们春雨网络诊所的医生的指导下,积极规范的治疗一定可以好转。
三甲
陈家玲
妇科
主治医师
马鞍山市中心医院
话题
念珠菌性阴道炎是怎么引起
念珠菌性阴道炎是由于假丝酵母菌引起的,属于机会致病菌,现在称为外阴阴道假丝酵母菌病。外阴阴道假丝酵母菌病是怎么引起的呢?1.传染途径:(1)内源性传染,是主要传染途径。假丝酵母菌做为条件致病菌可以寄生阴道、也可以寄生于人的口腔、肠道,一旦条件适宜可引起感染。这3个部位的假丝酵母菌可以互相传染。(2)性生活传染,少部分患者可以通过性交直接传染。(3)间接感染,极少数人可以通过接触感染的衣物、分泌物间接感染。2.引起外阴阴道假丝酵母菌病的诱因:妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及广谱抗生素。(1)妊娠和糖尿病妊娠和患有糖尿病时,身体免疫力下降,阴道组织内糖原增加,酸度增高,有利于假丝酵母菌生长。所以容易患外阴阴道假丝酵母菌病。(2)大量应用免疫抑制剂比如大量应用皮质类固醇激素或者有免疫缺陷综合征,使身体抵抗力下降,容易感染外阴阴道假丝酵母菌病。(3)长时间使用抗生素长期应用抗生素,会抑制乳酸杆菌生长,使阴道失去自净作用,使条件致病菌大量繁殖,从而引起外阴阴道假丝酵母菌病。(4)其他诱因有胃肠道假丝酵母菌、应用避孕药、穿过紧化纤内裤及肥胖也是引起的诱因。肥胖和穿过紧化纤内裤可以使会阴局部温度及湿度增加,有利于假丝酵母菌的繁殖。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
念珠性阴道炎症状
念珠菌性阴道炎是一种常见的妇科疾病,病原体是假丝酵母菌,所以现在称为外阴阴道假丝酵母菌病。那么外阴阴道假丝酵母病有哪些主要的临床表现呢?1.外阴瘙痒、灼热、性交痛以及尿痛。部分患者出现阴道分泌物增多。外阴阴道假丝酵母菌病的尿痛特点是:排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭部位导致的。外阴阴道假丝酵母菌病的分泌物特点是:呈白色稠厚的凝乳状或者豆渣样。这个性状与外阴阴道假丝酵母菌病的分泌物由脱落上皮细胞和菌丝体、酵母菌和假菌丝组成有关系。2.妇科检查:可以看见外阴水肿、红斑,常常伴有抓痕,严重者可以表现外阴皮肤皲裂、表皮脱落。阴道粘膜红肿、小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色块状物,擦除白色块状物露出红肿粘膜面,急性期还可能看见糜烂以及浅表溃疡。3.以上2点是外阴阴道假丝酵母菌病的临床表现,那么怎么确诊是否有外阴阴道假丝酵母菌病呢?(1)首先根据临床表现:就是外阴瘙痒、灼热、性交痛以及尿痛。部分患者阴道分泌物增多。分泌物呈白色稠厚的凝乳状或者豆渣样。(2)白带常规检查:找到假丝酵母菌的芽生孢子或者假菌丝即可确诊。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
需氧菌性阴道炎能自愈吗
                需氧菌阴道炎能自愈吗       广大的女性患者一生中可能都会被阴道炎所困扰。临床上阴道炎有很多种类型,最常见的阴道炎就是念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和细菌性阴道病。随着阴道微生态观念的提出,需氧菌阴道炎逐渐被大家熟知,那么需氧菌性阴道炎具体是什么样的呢?        需氧菌性阴道炎也是临床比较多见的阴道炎,常见病原体为链球菌、葡萄球菌以及大肠埃希氏菌等。很多医院的白带检查并没有这几种细菌的具体检查方法,有的被笼统的成为杂菌。这种类型的阴道炎阴道内的PH值常常>5。需氧菌阴道炎临床常见的症状主要是阴道分泌物增多,表现为稀薄脓性,黄色或者绿色,伴泡沫、异味,无鱼腥味。有的患者有性交痛,或有外阴瘙痒、灼热感。需氧菌性阴道炎主要针对这些常见的致病菌选择敏感阴道用抗生素来治疗。常用的药物有卡那霉素、克林霉素等,如果联合阴道局部外用的益生菌治疗效果更好。        那么临床上经常有患者会问,用抗生素可以破坏阴道菌群,能不能不用药自愈呢?答案是肯定的,因为女性阴道内本来就是有菌的环境,并且女性外阴阴道具有自净作用,如果自身的免疫力提高,阴道内的需氧菌是可以被清除而达到自愈的。    
三甲
李静
妇科
副主任医师
武汉市第三医院
话题
霉菌性阴道炎怎么引起的
      霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌引起的常见的外阴阴道炎症。正常妇女阴道中就有此菌寄生,但是菌量极少,一般不引起症状。只有全身及阴道细胞免疫力下降时,此菌大量繁殖,才会出现症状。常见的病因有:应用大量的广普抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量的雌激素治疗等。另外,环境潮湿,经血刺激也会诱发炎症。        霉菌性阴道炎的主要症状为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛。分泌物为白色稠厚呈凝乳或豆渣样。妇科检查可见外阴红斑、水肿,常伴有抓痕,严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落。阴道粘膜红肿、小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色块状物,擦除后露出红肿粘膜面,急性期还可见糜烂及浅表溃疡。         霉菌性阴道炎容易反复,平时要注意预防。       1.首先要讲究卫生,每天坚持用温水清洗外阴,每天换内裤,内裤清洗后放在太阳下暴晒,内裤用单独的盆洗;       2.发现患有霉菌性阴道炎后要停止使用抗生素、雌激素、激素类等药物;       3. 确诊后可以用外用洗剂:苏打粉冲洗阴道,改善阴道环境。同时阴道塞药:(1)咪康唑栓剂;(2)克霉唑栓剂;(3)制霉菌素栓剂。     另外, 治疗期间不要同房,最好夫妻双方同时治疗。      
张翠美
产科
副主任医师
邹平市中心医院
话题
滴虫性阴道炎的症状
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎,也是常见的性传播疾病。正常阴道微生物群包括需氧菌、厌氧菌、支原体、假丝酵母菌等,其中乳杆菌占优势,在维持阴道正常微生物群中起关键作用。 阴道有自净作用,生理情况下,雌激素使阴道上皮增生并增加糖原含量,乳杆菌将单糖转换为乳酸,维持阴道酸性环境(pH ≤4.5)。滴虫性阴道炎:病因——阴道毛滴虫,适宜温度 25~40℃,适宜pH 5.2 ~ 6.6传播方式——经性交直接传播,间接传播,医源性传播临床表现——潜伏期4到28天,主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒间或有灼热、疼痛、性交痛等。分泌物的典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。瘙痒部位主要位于阴道口及外阴。合并尿道感染可有尿频、尿痛,有时可见血尿。妇科检查——阴道黏膜充血,草莓样宫颈,分泌物呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状诊断典型临床表现阴道分泌物生理盐水悬滴法查找阴道毛滴虫培养法治疗全身用药,主要治疗药物为甲硝唑及替硝唑性伴侣需要治疗妊娠期可用甲硝唑治疗,但用药前最好获得 患者知情同意随访性活跃妇女治疗后3个月进行随访治疗失败者增加甲硝唑疗程及剂量仍有效
陈帆
妇科
主治医师
新乡医学院第三附属医院
话题
有阴道炎可以用盐水清洗吗
阴道炎是一常见的妇科疾病,是指阴道受到炎症的侵犯,导致阴道出现瘙痒、烧灼感等不适症状,还会伴有白带增多,白带异常等临床表现。依阴道炎的病因不同,阴道炎的症状会有一些差别,常见的阴道炎有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、幼女性阴道炎等。有一部分女性朋友在发生阴道炎时会想起用盐水进行清洗,那么有阴道炎可以用盐水清洗吗?相信是很多女性朋友关心的问题,以下就这一问题进行讲述:对于阴道炎的患者而言,可以应用温盐水清洗外阴部,以缓解瘙痒的症状,但是不建议冲洗阴道。由于盐水冲洗不仅可能导致将外阴等处的细菌带入阴道内,同时还会改变阴道的菌群结构,加重病原菌的繁殖,从而加重症状。对于阴道炎最主要的治疗还是对因治疗,因此,当发生阴道炎时,首先应进行白带常规检查,以明确阴道炎的类型,然后应用相应的药物进行治疗,以达到治本的目的。若仅仅只用盐水清洗是很难达到治愈的目的。同时,对于老年性阴道炎的患者而言,由于阴道炎的发生是由于体内的激素水平发生改变引起的,因此,若用盐水洗阴道只会增加细菌性阴道炎的机率,而对于本身老年性阴道炎是没有任何治疗的意义的。综上所述,阴道炎的患者可以用盐水清洗外阴,但是不建议冲洗阴道。
三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
怀孕期间有阴道炎怎么办
女性的阴道环境是一种强酸性环境,且有阴道屏障来保护,预防病原体的侵入。但是女性在怀孕后阴道环境变碱,容易导致阴道炎发生或者使原有的阴道炎加重或反复。怀孕期间出现阴道炎应该怎么办呢?要按照怀孕时间和阴道炎的种类不同而处理不同。(1)怀孕时间不同的处理:早孕期属于敏感期,胚胎还没有形成胎盘,着床不稳定,容易出现先兆流产或者流产的症状,所以在治疗阴道炎方面有所限制,建议用聚维酮碘,小苏打等清洗外阴缓解症状,避免同房,避免阴道放药以免引起流产。孕中晚期胚胎比较稳定,可以用阴道放药治疗,效果比较好。(2)阴道炎种类的不同的处理方式:不同类型的阴道炎,用药和处理也不同。常见的阴道炎的种类有:①霉菌性阴道炎:这是孕期最常见的阴道炎类型,并且经常反复发作。要注意保持外阴卫生,用聚维酮碘清洗外阴,阴道放置凯妮汀,必要时4天后再放置一次。②滴虫性阴道炎:可以用甲硝唑栓阴道放置,疗程1-2周,夫妻同治。③细菌性阴道炎:也是用甲硝唑阴道放置。疗程为1-2周,夫妻同治。以上是怀孕期间出现阴道炎的基本处理,平时要注意饮食清淡,避免刺激性的食物,阴道炎急性期避免同房,保持外阴清洁干燥,勤换内裤,注意休息,增强抵抗力等也有助于阴道炎的恢复。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
念珠菌性阴道炎怎么办
念珠菌性阴道炎现在称为外阴阴道假丝酵母菌病,它主要是由假丝酵母菌引起的一种外阴阴道炎症。在临床上比较常见,主要是引起外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多,它的分泌物特征是白色稠厚的,呈豆渣样或者凝乳状。那么,患了念珠菌性阴道炎怎么办呢?对于念珠菌性阴道炎的治疗原则是消除诱因,根据患者情况选择局部或全身抗真菌药物,以局部用药为主。在消除诱因方面,要及时停用广谱抗生素,长时间使用广谱抗生素容易引起菌群失调,是念珠菌性阴道炎的发病诱因,另外,要勤换内裤,内裤以及用过的毛巾等生活用品要用开水烫洗。对于单纯性念珠菌性阴道炎,可以阴道塞克霉唑、达克宁、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等治疗,像处女或者不愿意采用局部用药的,可以口服药物比如氟康唑进行全身治疗。对于复杂性念珠菌性阴道炎,一般要在治疗单纯性念珠菌性阴道炎的基础上再增加一个疗程的治疗时间,如果是口服或者局部用药是一日疗法治疗方案的,可以在72小时后加用一次,如果是局部用药3-7日的方案,可以延长为7-14日。如果一年内有症状并经真菌学证实的念珠菌性阴道炎发作4次或者以上,属于复发性念珠菌性阴道炎,要积极寻找和去除诱因,根据培养和药物敏感试验选择药物,采取强化治疗和巩固治疗方案。
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
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