怀孕多久是最佳药流的时间
药物流产因为不需要手术操作,对身体损伤小一点,所以被很多人接受。很多人想知道,什么时候做药物流产比较好呢? 药物流产使用的是米非司酮和米索前列醇两种方法。按照说明书,用米非司酮和米索前列醇进行药物流产,应该在停经49天之内。可以这样认为,怀孕时间越短,胚胎生命力越弱,药物越容易杀灭胚胎组织,药物流产成功率就越高。 但是也并不是怀孕时间越短就越适合药物流产的。 我们知道,精子和卵子在输卵管里面结合,然后逐渐分裂并顺着输卵管向宫腔内移动,在受孕七八天的时候,也就是停经二十二三天的时候,受精卵才会到宫腔内,之后着床形成孕囊。要是在受精卵进入宫腔内之前用药,影响胚胎生命力 有可能导致受精卵在输卵管内着床,导致人为宫外孕发生。 另外,要是怀孕早期还没有看到孕囊,这时候我们不能单纯认为是怀孕时间短,还有可能是宫外孕,我们检查没有发现宫外的孕囊。 如果是宫外孕的话,用药物流产除了会杀灭胚胎组织,还可能导致宫外孕包块破裂大出血,严重的甚至引起休克甚至死亡。 所以,药物流产最好的时间就是在彩超发现孕囊,能够确定是宫内孕的时候。一般在停经40-49天之间。这时候可以看到孕囊,确定是宫内孕,而且孕囊也不太大,药物流产成功率比较高。 流产最重要的是安全,不要只想着早点流掉,要保证安全才好。

三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
流产后吃什么药对子宫恢复好
现在社会性的开放程度越来越高,女性意外怀孕的几率也越来越多,意外怀孕后,大多数女性可能会选择人工流产。目前人工流产大多数是在全身麻醉下进行的,术中患者无疼痛,是现在最常用的人流手术方式。门诊做人工流产手术的孕周在7-10周,孕囊直径需要大于15mm,避免孕囊太小导致漏吸。如果孕周太多,容易出现残留以及出血,大于10周需要住院手术。人流手术禁忌症有:生殖系统炎症如阴道炎、盆腔炎、其他系统疾病急性期等,此外如果术前出现发热,体温两次在37.5度以上,患者身体情况太差,不能耐受手术者,都是不能进行人流手术的。 人流手术虽然不大,但也有很多风险,如术中可能会出现人流综合症,主要表现为头晕、心慌、恶心、呕吐等;还可能会出现出血、子宫穿孔等;如果孕周太小,孕囊直径小于15mm,可能会出现空吸漏吸,如果孕周太大,会增加宫腔残留的几率,可能需要再次清宫;术后仍可能存在出血、腹痛、感染、宫腔粘连、继发不孕等情况。 对于人工流产,可能很多女性朋友比较关注的是人流术后吃什么会促进身体恢复。在人流手术中,宫腔操作会造成内膜的损伤,术后可能出现内膜薄,经量减少、甚至宫腔粘连继发不孕等情况。术后可口服人工周期药物,药物组成是雌激素和孕激素,雌激素可以促进内膜的修复,孕激素可使增生的内膜向分泌期转变,避免宫腔粘连的发生,并可以调整月经周期,但不具有避孕效果。除此之外,人流手术是经阴道操作,可能存在逆行性宫腔感染,术后需要经验性使用抗生素预防感染。
三甲
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
话题
流产后吃什么补气血
当前社会年轻人群对性开放程度很高,从而导致女性意外怀孕的情况也随之增加。怀孕后一部分女性可能会选择药物流产或者人工流产手术,目前常用的手术方案是无痛人流,门诊即可进行。在门诊做无痛人流的适宜孕周是7-10周,孕囊要大于15毫米,预防因为孕囊太小而导致漏吸以及孕周太大而导致残留、出血。孕周大于10周需要住院。可能很多女性对于流产后比较关注的是需要用什么药补充气血以及促进身体恢复。流产后补气血可以选择口服铁剂,铁是造血原料,适量增加摄入量,可以促进造血。中药可以选择复方阿胶浆,中成药,为补益剂,具有补气养血之功效。对人流后气血亏虚、食欲不振、贫血等都有一定效果。此外人流手术是经阴道操作,可能会导致逆行性宫腔感染,发生子宫内膜炎。所以术后一般需要使用抗生素进行预防,常用的消炎药有甲硝唑、奥硝唑、头孢菌素等。此外宫腔操作还会导致子宫内膜的损伤,人流术后一些女性会出现内膜薄、月经量减少、宫腔粘连、继发不孕等情况。人工流产术后可使用人工周期药物,其中雌激素可以使子宫内膜的增生修复,规律服用,还可以调节月经周期。人工流产手术虽然是小手术,但也存在一些手术禁忌如:阴道炎、盆腔炎或者其他疾病急性期等,此外如果存在发热,体温在37.5度以上,或者患者身体素质太差等,都不能进行手术。 并且人工流产手术过程中,还可能会出现人流综合症、出血、子宫穿孔、空吸漏吸、宫腔残留、再次清宫等。手术之后可能会有出血、腹痛、感染、宫腔粘连以及女性不孕症等情况。
三甲
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
话题
不全流产可以不清宫吗
不全流产是难免流产继续发展,部分妊娠物排出宫腔,但还有一部分残留于宫腔内或者嵌顿于宫颈口,或者胎儿娩出后胎盘滞留宫腔内或者嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩,导致大量出血,可能引起失血性贫血甚至导致失血性休克,危及患者生命安全。检查发现宫颈口已经扩张,宫颈口可见妊娠物堵塞或者持续性子宫出血,子宫小于孕周。还有人工流产或者药物流产后妊娠物排出不全滞留宫腔内,彩超检查发现宫腔内有异常回声者,也是不全流产的一种情况。 针对不全流产,一旦诊断明确,应该及时进行清宫术,将妊娠物或残留物尽早排出,减少出血量,避免发生失血性休克。如果已经出血很多,建议立即输液纠正血压等情况下行清宫术,一般清除妊娠物后出血会很快停止,如果已经发生失血性休克则需要输血同时进行清宫术。 以上说的都是出血比较多的情况,这些都必须立即清宫的,但临床上经常见到药物流产后淋漓不断出血,但出血不多,没有感染等异常情况,彩超检查有非常少的残留物,也可以暂时不清宫,服用药物止血,多数服用短效避孕药,停药后月经来潮看残留物能不能流出。如果停药后出血大量出血,也需要清宫术,如果停药后正常月经来潮,月经能正常干净,干净后复查彩超,没有残留物的,可以不用清宫的。如果仍然有残留物可能还是需要清宫术的。 总而言之,发现不全流产,及时清宫更安全一些。

曹国燕
产科
医师
邹平市中心医院
话题
流产后饮食注意事项有哪些
流产,无论是自然流产还是人工流产,身体都会受到一定影响,会造成身体虚弱,子宫内膜修复需要一个过程,一般小月份流产也就是妊娠10周内的需要半个月能恢复到流产前状态,半个月后可以正常工作和生活。而大月份流产恢复时间更长,一般需要一个月左右。在这期间,除了按医生要求多休息,注意保暖,做好外阴护理外,在饮食上也需要注意一些事项。那么,流产后饮食方面需要有哪些注意事项呢?一般在流产后的最初几天,在饮食上以清淡,易消化为主,比如可以吃些面条、馒头,喝些清淡的骨头汤、鸡汤,这些既有利于消化,而且由于流产最初几天身体虚弱,容易出汗,喝汤有利于补充水分。流产后一周左右,在饮食上可以采取多样化了,像新鲜的蔬菜,水果都可以吃了,比如炒菜,只要不是辛辣刺激的,可以正常吃。水果比如香蕉、苹果、葡萄等,也可以吃,但要吃常温下的,不要从冰箱里拿出来就吃,从冰箱里刚拿出来还是比较凉的,放一会再吃比较好。这是针对不需要回奶的小月份流产,如果是大月份流产,需要回奶,在饮食上以清淡为主,少进汤汁。因为汤汁进入太多容易产生乳汁,不利于回奶。需要回奶的大月份流产,可以清淡饮食的同时,配合喝生麦芽水,有利于回奶。如果乳房胀痛明显,可以乳房局部用芒硝外敷。

刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
人工流产后月经量多是怎么回事
由于目前社会开放程度较高,女性意外怀孕的可能性增高,大多会选择人工流产来终止妊娠,但是会对女性的健康和心理造成较大的危害,还有可能会引起女性的月经不调,以及月经出血量增多等不适的情况,需要到医院进一步查明原因,积极的调理治疗,恢复到健康的状态。人工流产后月经量多的原因:第一个原因是女性在进行人工流产的时候,子宫的内膜会被刮掉,内膜在一定的时期之内没有得到及时的修复,从而导致月经血量增多的现象。第二个原因是由于人工流产之后,体内激素水平会发生变化,尤其是绒毛膜促生殖腺激素会有急剧的下降,而导致卵巢和垂体前叶的促生殖腺激素出现异常,从而引起月经量增多。第三个原因由于心里暗示的影响,由于流产之后对女性的心情造成较大的负面影响,会引起月经量增多。第四个原因是由于过早的同房造成了卵巢的和盆腔的感染,或者是人工流产之后没有做好日常的护理工作,尤其是导致阴道炎症的发生,从而引起月经量增多。第五个原因是由于对卵巢内膜造成损伤,或者是诱发其他的妇科疾病而引起的人工流产之后月经血量增多。总结:女性在人工流产之后出现月经量增多,大多是由于子宫内膜没有完全修复或者是体内激素水平发生变化,再就是发生感染而引起的,流产之后一定要注意修养,不要劳累,调整好心情,保证身体的健康恢复。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
流产怎么调理身体
女性怀孕之后由于各种原因要终止妊娠,流产之后,对于女性的身体和心理都会造成较大的影响;尤其是流产之后身体比较虚弱,免疫力也会下降,所以要积极的做好调理,从而保证身体的健康。流产之后如何调理身体:第一是流产之后要注意保暖,避免受凉,尤其是不要沾冷水,不要用冷水洗头和洗澡、洗手、洗衣服等,否则冷水的刺激有可能会诱发关节炎,导致后期关节以及肌肉疼痛。第二是注意外阴的清洁卫生,选用质量较好的卫生用品,穿纯棉透气的内裤,并且勤洗、勤换;流产之后半个月之内不允许坐浴,以免诱发感染;一个月之内禁止同房,以防止宫内感染的发生。第三是丰富饮食,增加营养。流产之后要多食用含有蛋白质、维生素、微量元素丰富的食物,多吃新鲜的水果、蔬菜、肉、蛋、鱼等,并注意补铁以防止贫血的发生。第四是保持充足的睡眠,流产之后要注意休息,一般要休息1~2周,在此期间以卧床为主,并且避免重体力劳动和大运动量的体育活动。第五是调整好心态,要保持心情的舒畅,可以进行根据自身的恢复情况适当的运动,以缓解心情紧张恐惧不安的负面情绪。总结:流产之后要注意保暖,通过积极的休息来保证身体的恢复,日常要多摄入蛋白质和维生素丰富的食物,增加机体的免疫力,来保证身体的恢复。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
流产后胸部有奶怎么办
我们知道,生完孩子之后乳房会有奶水分泌,这是为了哺乳孩子的需要。母乳是孩子最好的食物,现在全世界都在推广母乳喂养。 但是如果是流产或者大月份引产,有奶水怎么办呢?这时候并不需要喂养呢。别急,我们自有应对办法。 一般来说,早孕流产之后不会有奶水分泌,或者只有少量奶水分泌。这种情况不需要特殊处理,只要少喝汤,不要碰触乳房,过三五天奶水就不再分泌了。 要是大月份引产,那么奶水分泌就比较多了,和正常分娩差不多。这种情况最基本的要求也是不要喝汤。另外不要挤奶水。有的人以为奶水多乳房胀,把奶水挤出来就好。实际上,挤奶水不管是用手挤,还是用吸奶器吸,和孩子吸吮是一样的,都会刺激乳腺,促进泌乳。 另外,刚刚大月份引产之后,不管有没有奶水,都开始吃回奶药物。包括大剂量维生素B6,溴隐亭 ,大剂量雌激素,还有生麦芽煮水也可以抑制泌乳。研究表明,在没有下奶之前就开始用回奶药,比下奶之后再用效果更好。 要是已经有奶水分泌,而且量很多,出现明显的乳房胀痛,甚至出现红肿硬结怎么办呢? 当出现红肿硬结,可以用芒硝,大黄等外敷乳房,还可以让中医大夫开草药外敷,效果也是很好的。 要是长时间硬结疼痛有可能伴有乳腺炎,就需要尽早检查治疗,发生乳腺炎的时候需要用抗生素的了。 引产之后最重要的是早用药抑制乳汁分泌,这样往往起到事半功倍的效果。

三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
流产会有哪些症状
流产就是胚胎或胎儿尚未具有生存能力而终止妊娠终止者。流产分为早期流产,发生在12周前者。而发生在12周或之后者,称为晚期流产。 流产又分为自然流产和人工流产。 胚胎着床后31%发生自然流产,其中80%为早期流产,在早期流产中,约2/3为隐性流产,即发生在月经期前的流产,也称生化妊娠。 现在就说说自然流产的表现 流产主要的症状主要停经,月经过期了,查出是怀孕了,B超检查看到孕囊,是宫内怀孕。发现有阴道流血和腹痛。 早期流产,首先出现少量阴道流血常为暗红色或者血性白带,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。这种情况是先兆流产,经休息及治疗后症状消失,可以继续妊娠。 如果阴道出血增多或有下腹痛加剧,可发展为难免流产,难免流产就是流产不可避免,是在先兆流产的基础上,阴道出血增多,阵发性下腹痛加剧,或者出血阴道流液,有时可见胚胎组织堵塞于宫颈口。 难免流产继续发展部分妊娠物排出宫腔,还有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,就是不全流产,不全流产的风险很高,可以发生大出血,甚至休克,不及时处理,会因为出血过多危及生命,必须立即清宫止血。 如果妊娠物已全部排出,阴道出血逐渐停止,腹痛消失。这就是完全流产。血hcg迅速下降,妊娠反应消失。

李佩湖
妇科
副主任医师
太仓市浏河人民医院
话题
流产合并感染如何处理
女性如果怀孕不想继续妊娠,可以选择药物流产和人工流产,由于流产之后身体比较虚弱,阴道出血很容易会导致感染,在流产之后要做好相关的复查,以防止感染的发生。流产感染多为不全流产合并感染,不全流产的病人因阴道流血时间较长,宫颈口松弛或有残留组织堵塞宫颈口,使生殖道的自然防御机能受损而引起宫内感染,严重时感染可并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克。流产合并感染如何处理:第一是保持会阴的清洁卫生,每天早晚要对会阴做清洗,并且在大小便之后及时的清洗会阴,并且要给予抗生素的治疗积极的预防。第二是合理膳食,积极的增加营养,增强身体的抵抗力,并且防止发生贫血,流产之后以卧床为主,尽量避免劳累,保持充足的睡眠。第三是如果流产之后发生感染,有可能是阴道炎症或者是宫颈疾病而引起的,所以在整个流产的过程当中要做好消毒的处理,确诊感染之后要在医生的指导下继续消炎,以防止感染的加重。第四是流产后发生感染会造成宫腔以及宫颈黏连,或者是出现术后闭经、月经稀少、腹部疼痛,严重的还会诱发继发性不孕。所以对于流产手术应该防止流产不全或者是吸刮过度,避免造成严重的创伤。总结:发生术后感染,无论是急性还是慢性,都要给予足量抗生素治疗,也可采用中、西医结合治疗方法务求治疗彻底。

三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
复发性流产如何处理
流产无论是人工流产还是药物流产,对身体的伤害都是比较大的,如果是出现反复性的流产,对女性的健康和生活造成的影响更大,需要进一步的做相关的检查排除病因,并积极的做好治疗。尤其是自然流产两次以上以上的女性,要引起足够的重视。复发性流产在中医上属于滑胎,对女性的健康造成较大的影响,而且还会影响到生育,在心理上也会承受很大的压力。对于复发性流产的女性,要针对病因的不同,治疗复发性流产的方法有所不同,包括药物治疗、手术治疗、免疫治疗等。复发性流产如何处理:第一是由于生殖道解剖异常引起的,应进行手术治疗。 第二是由于生殖道感染引起的,要根据不同感染原进行治疗。 第三是由于血栓前状态引起的,要低分子肝素单独用药或联合阿司匹林治疗。 第四是由于免疫异常引起的,治疗包括被动免疫(静脉人免疫球蛋白)和主动免疫(淋巴细胞主动免疫治疗)。 第五是内分泌异常引起的,应进行药物治疗,配合孕激素的多项作用。 第六是由于染色体异常引起的,可以进行产前遗传学咨询和诊断。总结:流产后要休息2周,卧床2-3天,严禁劳累和体育锻炼。有条件可休息一周到二周,避免剧烈运动及着凉,多吃有营养易消化的食物,如鸡汤、鱼汤、排骨汤等,适当食用新鲜的蔬菜及水果,禁止辛辣刺激性的食物。避免接触冷水。

三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
难免流产如何处理
难免流产就是流产已不可避免,在先兆流产的基础上,阴道出血量增多,常伴有下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂) 。妇科检查宫口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与痛经周数基本相符或略小。 难免流产是属于自然流产,难免流产最终发展为不全流产和完全流产。不全流产出血较多,妊娠组织部分排出,部分留在宫腔内影响子宫收缩导致出血比较多。孕囊或者胚胎胎盘组织完全排出来,子宫收缩,则无阴道出血,就是完全流产。 难免流产出血较多,可出现大量出血伴有血凝块,腹痛加剧,甚至出血血压下降心率加快等休克症状都是急诊到医院检查。 如果诊断是怀孕了并且是难免流产,小于12周的,那么首先要急诊清宫.不管是什么时候,到医院了,在补液的扩容的同时立即清宫,排出孕囊,子宫收缩或者用子宫收缩的药物促子宫收缩,出血会立即停止。从而达到止血的目的,早期清宫的要对妊娠仔细检查,并送病理化验,如有可能争取做绒毛染色体核型分析,对明确流产原因我了帮助。 如果是大于12周的晚期流产,子宫较大,出血多,可先用缩宫素收缩子宫,促进子宫收缩,促使胎儿排出,胎盘排出后要检查是否完整,必要时还是要清宫以刮除宫腔内残留的妊娠物。术后要给予抗生素预防感染。

李佩湖
妇科
副主任医师
太仓市浏河人民医院
话题
流产前饮食注意事项
女性在怀孕之后因各种原因不能继续妊娠,需要选择流产,流产之后需要进行积极的调理恢复,从而保证身体恢复到之前的健康状态,在流产之前也是需要做一些准备工作,尤其是饮食要特别注意。以保证流产的成功率和身体的后期恢复。流产前饮食的注意事项:第一是人工流产前需要进食6小时,并且禁水3小时以上。其原因主要是人工流产会在麻醉的状态下进行手术,如果发生呕吐或者反流的话,会导致比较严重的后果,造成胃内的食物误吸或者是造成急性呼吸道梗阻,支气管痉挛以及吸入性肺炎、吸入性肺不张等并发症,所以要在空腹的状态下进行手术。第二是避免食用油腻的食物。女性在流产之后胃部的张力和蠕动都会有所减弱,如果是在流产之前使用了过于油腻的食物,比如说动物油脂或者是肥肉等会导致消化不良,而影响流产之后饮食和身体的恢复。第三是避免食用海鲜,流产之前尽量不要食用海鲜,比如说螃蟹等都有活血祛瘀的作用,还会容易诱发过敏的症状。第四是避免食用辛辣凉生冷的食物。女性在流产之后脾胃功能会减弱,如果是之前食用过于寒凉的刺激性食物会对脾胃产生影响,从而影响消化系统,不利于流产后的身体恢复。总结:女性在流产之前要做好各种护理和调理工作,但是流产之前的饮食也应该引起注意,不要吃辛辣凉刺激、生冷以及油腻的食物,保证肠胃的正常功能,为流产之后身体的恢复打下较好的基础。

三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
做流产手术的最佳时间
流产手术是避孕失败的补救措施,避免或减少意外妊娠是计划生育工作的真正目的。人工流产手术是指由于身体疾病或者意外妊娠,采取的人工方法终止妊娠,人工流产手术对妇女的生殖健康有一定的影响,终止早期妊娠的人工流产方法包括手术流产和药物流产。手术流产是采用手术方法终止妊娠,包括负压吸引术和钳刮术。那么,流产手术的最佳时间是什么时候呢? 我们通常说的流产手术是采用手术方法终止妊娠,包括负压吸引术和钳刮术。一般指负压吸引术,是利用负压吸引原理将妊娠物从宫腔内吸出,适应症是妊娠10周内要求终止妊娠,并且没有禁忌症,或者患有某种严重疾病不宜继续妊娠的孕妇。如果妊娠49天以内,可以选择负压吸引术或者药物流产;如果妊娠大于或者等于10周的早期妊娠,应该采取钳刮术,这样的情况手术副损伤比较大。目前多采用住院药物流产配合流产后清宫手术,既减少了手术机械性扩张宫颈的创伤,又降低了直接手术带来的风险和危害,因此,临床上采取何种方式终止早期妊娠要因人而异,因妊娠时限而异,因患者身体状况等多种因素综合评估,选择对身体影响最小的方式终止妊娠。 综上所述,人工流产手术,如果是负压吸引术,最好选择在妊娠6周以上10周以内,妊娠7周以内,超声明确宫内妊娠,可以选择药物流产,妊娠10周-12周可以选择钳刮术,最好配合药物流产住院终止妊娠,降低风险和损伤。
庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院
话题
吃打胎药多久会肚子痛
对于准备要孩子的女性来说,怀孕是一件非常高兴的事情。但是,不准备要孩子意外怀孕就非常苦恼了。 要终止这种苦恼,就需要做流产。目前早孕期间流产,有人工流产和药物流产两种方法。 药物流产用的药物是米非司酮和米索前列醇两种药物联合使用。服用方法分为三天服用法和4天服用法。三天服用法就是,前两天服用米非司酮,最后一天服用米索前列醇。4天服用法就是前三天服用米非司酮,第4天服用米索前列醇。 这两种方法服用米非司酮期间一般不会出现腹痛和阴道流血,最后一天服用米索前列醇之后,会出现阴道流血腹痛。一般服药之后,很短时间内就会出现腹痛症状的,之后会有比较多的阴道流血,伴有胚胎组织排出。等胚胎组织排出以后,腹痛就会缓慢消失。 如果怀孕月份比较大的话,目前也可以用这两种药物联合流产,但是用药量比较大,而且用米索前列醇的时候要非常谨慎。小剂量多次吃药,不要过于着急。要本着宁慢勿快的想法,这样才能比较安全。如果大剂量的米非司酮,可以引起子宫强烈收缩,甚至导致子宫破裂。 药物流产虽然相对来说对身体损伤比较小,但是还是有一定风险的。药物流产一定要在医生监护下进行。在流产之前要做详细的体检,包括妇科彩超,血常规,血凝功能等等。 药物流产大部分可以成功,但是偶尔有孕囊不能够排出的情况,这样就需要及时清宫,尤其是出血量比较多的时候。 不管什么样的流产方式,都是意外怀孕的补救方法,最重要的是注意避孕,这样才能够减少对自己身体的损伤。

三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
药流排不出孕囊的原因
药物流产相对于人工流产,伤害性会小一些,需要在怀孕49天之内进行,而且要流产并不是100%保证成功的,也有可能会有孕囊排不出的情况,服用流产药物之后,患者体重的胚胎会停止发育,然后通过药物的作用孕囊会排出体外,有少部分的孕妇服用药物之后,却没有成功的将孕囊排出,代表流产失败,应该及时的到医院进行清宫,以避免发生继发性感染,对身体造成严重的二次伤害。药物流产后孕囊排不出的原因:药产流产服药后孕囊未排出其第一个原因是,患者对药物的敏感性不强,简单来说就是流产失败,第二原因是由于没有正确的服用药物,以及掌握好药物的剂量,从而影响到药流的效果,导致流产失败。药流失败后如何处理:1、药物流产一定要在医生的指导下用药,切不可自我盲目用药,如果擅自用药,会直接影响到药流的效果,而提高药物流产失败的可能性增大危险性。2、如果流产服用药物之后,没有排出孕囊也没有下体出血的症状,代表流产失败,及时的到医院做相关的检查,尽快选择清宫手术,防止胚胎继续发育或者是已经停止发育的胚胎残留在子宫当中,坏死发生感染。总结:服用流产药物之后孕囊未排出,代表流产失败,要及时的选择清宫,将孕囊清除,以免残留的孕囊在子宫内发生坏死、感染,从而引发子宫内膜炎继而出现盆腔感染。对女性造成更严重的伤害。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
习惯性流产怎样保胎
习惯性流产在临床上比较常见。在临床上主要表现为反复两次或者两次以上的自然流产。引起习惯性流产的原因有很多。目前能够检查发现的原因也只能占到30~50%左右。对于习惯性流产仍有50%的原因是不清楚。不同的原因,处理的方法是不一样的。因此习惯性流产怎样保胎,不能一概而论,需要具体问题具体分析。第1个方面。如果习惯性流产是跟遗传或者胚胎方面的染色体数目或结构的异常有关系。那么像这种情况,一般不建议保胎的。因为像这种情况保胎,一般成功的概率不大。就算幸运保胎成功了,也有可能会生出畸形的胎儿。因此有习惯性流产,在保胎之前应该检查夫妻双方的染色体。明确夫妻双方有没有染色体方面的异常。如果确实是因为夫妻双方染色体异常导致的习惯性流产。一般建议考虑试管婴儿挑选正常的卵子和细胞。提高怀孕的成功率。第2个方面。自身免疫性异常。习惯性流产,跟自身的免疫异常,比如说封闭抗体,抗磷脂抗体等异常也有关系。如果这些检查有异常,可以根据结果做相应的免疫球蛋白治疗,环孢素a治疗。抗磷脂抗体异常,可以选择使用低分子肝素或者阿司匹林小剂量治疗。经过治疗,部分习惯性流产患者可以成功要上健康的宝宝。第3个方面。内分泌异常。如果孕妇体内的孕酮偏低,黄体功能不足。也有可能会引起怀孕期间的习惯性流产。像这种情况一般是及早验血检查,发现孕酮偏低,可以补充黄体酮或者地屈孕酮纠正体内的低孕酮。最后,除了上面提到的三个方面,子宫畸形,孕妇本身的血糖代谢异常,甲状腺功能异常等,都会引起习惯性流产,需要做相应的检查,做相应的保胎治疗的。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
有先兆流产迹象的孕妇不能吃什么
什么是先兆流产呢?简而言之,就是有将要流产的征兆,如果不及时处理或者处理得当的话,就会发生不可避免的流产,也就是会发生难免流产。流产是一个有时间节点的产科概念,即在孕28周之前出现妊娠终止的情况。一般又可以分为早期流产和晚期流产两个概念,前者是指12周之前的流产,后者则是指13-27周末期间发生流产。 那先兆流产的迹象有哪些情况呢?一般会有腹痛和阴道少量流血。腹痛可以是持续性胀痛不适,或者是阵发性隐痛,这个主要考虑是子宫收缩引起的疼痛。而这个宫缩就是造成流产的主要原动力。出血则是孕囊绒毛与子宫壁有少量剥离出血,如果出血越多,则提示流产的可能性越大。超声检查可以发现孕囊增大不明显,胚芽生长发育滞后,胎心搏动缓慢等现象,或者看见孕囊周围有液性暗区。抽血检查孕酮低,或者人绒毛膜促性腺激素值翻倍情况不好等。 如果有上述先兆流产迹象的孕妇不能吃什么呢?首先,不能乱吃药。不要相信所谓的民间保胎偏方,服用一些有活血化瘀作用的中药,促进先兆流产加重,甚至发展为难免流产。需要服用保胎药物者,需要到正规医院妇产科医师处方使用。同时,要注意休息,不要同房,避免剧烈运动。至于饮食方面,则禁忌辛辣刺激,清淡饮食为主。注意饮食卫生,避免发生急性胃肠炎加重流产。

胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
什么是输卵管妊娠流产
流产是我们经常听到的一个名词。铺天盖地的广告,把流产说得非常容易,也会误导年轻的女性,认为流产是非常轻松简单的事情,对身体没有伤害。实际上并不是这样的。 除了正常的,怀孕自然流产或者药物流产以外,有一种流产叫输卵管妊娠流产。 今天我们来讨论一下,什么叫做输卵管妊娠流产。 其实,从这个名词字面上,我们就可以知道,这种流产实际上是一种宫外孕。是胚胎组织着床在输卵管部位,之后发生的自然流产。 输卵管粘膜比较薄,营养不够丰富。受精卵种植在输卵管粘膜内,蜕膜形成不够完整,胚泡可以和输卵管管壁分离,完全脱落进入输卵管管腔。然后经过输卵管的运输作用,从输卵管内排出到腹腔,就叫做输卵管妊娠流产。 如果妊娠组织能够完全剥离进入到盆腔,一般来说出血不多。有的时候,胚胎组织,只有部分排出到盆腔还有一部分和输卵管管壁粘连,形成的叫不完全型输卵管流产。这种情况可以导致反复的出血,形成盆腔积血,盆腔血肿,甚至引起失血性休克,严重贫血等等。 输卵管妊娠流产,听起来和正常妊娠自然流产差不多,但是危害远远大于正常妊娠的自然流产。 完全性的自然流产,如果出血不多,不痛不明显的话,可以卧床休息,暂时观察。如果是不完全性的输卵管妊娠流产 盆腔内积血越来越多,腹痛明显就需要尽早手术。切除病变组织并进行止血。进行彻底的治疗。 流产并不是简单的事情,输卵管妊娠流产更不简单,所以一旦确定是输卵管妊娠,应该尽早治疗,避免发生自然流产或者妊娠包块破裂 ,导致严重的大量的出血,对身体造成更大的危害。

三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
怀孕不到一个月怎么做流产最安全
怀孕不到一个月宫腔内还没有孕囊,是不能通过人流手术选择终止妊娠的,建议可以通过药物流产选择终止妊娠,药物流产适用于怀孕七周以内的,需要在医生的医嘱下服药。女性怀孕之后因为各种原因而选择流产,流产对女性的伤害性是较大的,选择流产需要在通过医学检查确定宫内怀孕之后才可以进行,怀孕一个月是不建议自我选择流产的,因为这个时间还没有确定胎儿是否在宫内外发育。怀孕后怎么流产最安全?一是药物流产。药物流产可以避免人工器械对生殖器的损伤和感染,但是成功率低,临床上大概有80%左右的成功率,一般在从末次月经算起49天之内是药物流产的最佳时机,前提是要通过B超检查确定宫内怀孕,如果女性患有心脏疾病或者是贫血症状的话,不建议进行药物流产。二是人工流产。目前临床上较为广泛应用的是无痛人流,是在进行麻醉的基础上进行清宫,还有可视人工流产,主要是通过宫腔镜、腹腔镜进行微创清宫,损伤性更小一些,适合10周以内宫内怀孕的孕妇进行操作。总结:怀孕不到一个月,是不建议进行流产的,因为这个时间还没有确定宫内怀孕,所以一般情况下,在从末次月经第一天算起40天左右可以到医院做B超检查,确定宫内怀孕之后,选择药物流产或者是人工流产。

三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
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