干咳嗽是什么原因
日常生活有很多人都有干咳嗽的症状,那么是什么原因造成的呢,让我们来看一下:一、干咳嗽的原因分为以下几点:1.咳嗽变异性哮喘,一般有遗传倾向,干咳,没有痰,或者痰很少,胸部CT没有明显炎症,这时呢最好去医院做支气管舒张试验的检查,又或者是支气管激发试验一般能够确定诊断。确诊以后呢,需要雾化吸入进行治疗,一般使用的药物是布地奈德,特布他林这种药物。如果是10岁以上儿童亦或是成人,也可以直接使用吸入信必可(布地奈德福莫特罗)来进行治疗。这个药物虽然是激素药,但是局部用药,而且剂量特别小,人体能吸收的含量又是少之又少,直达病灶,见效比较快。2.干咳嗽还有一种原因那就是可能感染了支原体,严重的会造成支原体肺炎。这时也一定首先去医院检查血常规及支原体+胸部CT,一旦确定诊断,如果症状比较严重的话需要注射大环内酯类抗生素进行治疗的,比如阿奇霉素,同时也要监测副反应,有些人会出现恶心的情况。3.慢性咽炎:慢性咽炎有些患者也会出现嗓子干痒,有痰咳不出来。4.肺癌:刺激性干咳嗽,如果有这种情况的发生,并逐渐消瘦,建议去医院做胸部CT进一步检查。二、饮食注意不管任何原因引起的干咳嗽,都应该忌口,比如戒烟限酒,少吃辛辣刺激凉、油炸油腻的食物,早睡早起,作息规律,不要熬夜,增强体质,少说话注意音量,避免声音嘶哑,保持室内通风。
唐佳琦
呼吸内科
医师
黑龙江鸡西市人民医院
话题
儿童长期咳嗽是什么原因
咳嗽是呼吸系统最常见的症状之一,尤其是儿童,咳嗽更是儿童最常见的就诊原因。根据咳嗽病程的长短,儿童咳嗽分为急性咳嗽(病程在2周以内)、亚急性咳嗽(病程在2~4)和慢性咳嗽(病程在4周以上)。今天主要为大家讲述一下儿童慢性咳嗽的原因有哪些。儿童慢性咳嗽指以咳嗽为唯一的临床症状,且病程大于4周,儿童慢性咳嗽的诊断标准与大人不同,成人慢性咳嗽指病程大于8周定义为慢性咳嗽;儿童慢性咳嗽的病因与成人也不完全相同。慢性咳嗽可以分为特异性咳嗽和非特异性咳嗽,儿童慢性咳嗽的 病因诊断具有复杂性,常见的病因有以下几种。1、咳嗽变异性哮喘(CAV),咳嗽变异性哮喘是引起我国儿童慢性咳嗽的最常见的原因,咳嗽常常在夜间或者清晨发作、活动、遇冷空气、闻及刺激性气味后加重,常常有家族史,支气管激发试验阳性可以确诊本病。2、上气道咳嗽综合征(UACS)。是引起我国儿童慢性咳嗽的第二位病因,各种鼻炎。鼻窦炎、慢性咽炎鼻息肉等上呼吸疾病均可引慢性咳嗽。3、呼吸道感染后咳嗽,呼吸道感染后咳嗽也是儿童慢性咳嗽的常见的病因,近期有明确的呼吸道感染的病史,咳嗽常常可自行好转。4、胃食管返流性咳嗽,主要为胃酸返流引起的咳嗽,伴反酸、烧心;饱餐及平卧位加重。5、心因性咳嗽及其他原因引起的慢性咳嗽。
三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
话题
孩子咳嗽什么情况下需要看医生
咳嗽是由于呼吸道粘膜受到刺激以后经过迷走神经传递到延髓的呼吸咳嗽中枢从而引发的咳嗽性动作,咳嗽是一种保护性动作, 主要是排出呼吸道分泌物及异物,保持呼系道通畅。咳嗽是呼吸系统常见的症状,尤其是儿童,咳嗽是儿科门诊患儿常见的就诊原因之一,今天主要为大家讲述一下孩子咳嗽什么情况下需要看医生。咳嗽是小儿常见的临床症状,尤其是冬春季节,咳嗽的发病率更高,儿童咳嗽一般急性咳嗽是由于呼吸系统细菌或者病毒感染导致的,有些咳嗽自己可以自愈,而有些咳嗽需要去医院检查治疗。1、咳嗽大于2周以上,儿童咳嗽大于4周以上为慢性咳嗽,介于2周到4周之间的为亚急性咳嗽;儿童亚急性咳嗽及慢性咳嗽都需要就医,明确咳嗽原因,选择合适的治疗方案;2、咳嗽症状逐渐贾总的患儿,咳嗽逐渐加重表明病情在进展,需要及时就医;3、咳嗽伴随其他症状,如咳嗽伴随高热、咳大量黄痰,呼吸频率增加,患儿出现呼吸急促、呼吸困难,等缺氧症状,上诉情况表明患儿病情较重,需要及时就医治疗;4、突发剧烈咳嗽,儿童突发的剧烈咳嗽一般是由于呼吸道异物导致的,需要立即就医,避免出现窒息。如果孩子只是单纯咳嗽,咳嗽症状不严重,不伴随其他症状,或者仅是早晚着凉后出现咳嗽症状可暂时观察患儿病情变化,注意保暖,多饮水即可。
三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
话题
一直咳嗽不停怎么办
咳嗽,尤其是一直咳嗽不止,是一种很烦人,很影响日常生活的症状,也是急诊科和呼吸科常见就诊原因之一。关于引起的咳嗽原因较多,比如肺部或气管问题,心功能不好的问题,过敏性因素问题,精神性因素等等均可以引起咳嗽不止。 下面就来具体分析一下可能的病因及相应的处理措施。第一,如果平时是过敏性体质,尤其是有过敏性鼻炎和或咳嗽变异性哮喘的患者,如果接触过敏原后有的会立即出现刺激性干咳,甚至痉挛性咳嗽无法停止,伴有胸闷气短,此时应该离开致敏环境,避免接触诱发因素,及时吸入沙丁胺醇气雾剂和布地奈德气雾剂,或者做做普米克令舒和爱全乐雾化,必要时静脉点滴多索茶碱和静脉注射甲强龙,一般多数能逐渐缓解。第二,气道异物,比如在进食过程中,由于讲话或大笑,不小心食物残渣等异物进入气管,造成气道异物,出现连续咳嗽,一般情况下连续咳嗽直至气道异物咳嗽出来,可能症状才能逐渐就缓解了,否则后续可能需要呼吸科就诊纤支镜取异物。第三,急性左心衰发作,如果平时有高血压,心脏病甚至冠心病等,突然不能平卧,连续不断咳嗽,咯吐粉红色泡沫痰,伴有呼哧呼哧气喘,首先考虑急性左心衰可能,需要给予利尿,扩血管及强心,吸氧,必要时无创呼吸机辅助呼吸,更严重需要气管插管机械通气等对症支持治疗,当然需要查个心电图排除急性心梗诱发心衰。第四,如果有心情不好等情绪刺激,可能会出现连续咳嗽,转移注意力或者心情缓解可能症状就会改善。这种情况下多数需要心理疏导,必要时适当镇静治疗即可。

三甲
张月战
呼吸内科
副主任医师
连云港市中医院
话题
神经性咳嗽的症状及治疗方法有哪些
咳嗽是呼吸系统最常见的症状,是呼吸科及社区诊所患者常见的就诊原因,尤其是慢性咳嗽,为患者的工作和生活带来严重的影响,咳嗽是由于呼吸道黏膜受刺激经迷走神经传递到咳嗽中枢从而引发咳嗽的动作,咳嗽是一种保护性反射,主要是清除呼吸道分泌物,避免异物进入气管,今天为大家讲述一下神经性咳嗽的症状及治疗方法有哪些。咳嗽若是在三周以内,属于急性咳嗽,通常是呼吸道或者肺部感染导致的,咳嗽若持续八周以上,属于慢性咳嗽,介于3周到8周之间的为亚急性咳嗽;引起亚急性咳嗽的常见疾病有感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、慢性支气管炎、上气道咳嗽综合征等;慢性咳嗽的常见原因有咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管返流性咳嗽和变应性咳嗽。其中神经性咳嗽主要常见于慢性咳嗽,为患者的生活、工作带来烦恼。神经性咳嗽的是由于异常的神经刺激导致的咳嗽,主要症状为反复的干咳,或者咳少量白痰,白天较重,睡眠时较轻,工作时症状较轻;发病原因可能与心理暗示相关,各项检查结果无明显异常。神经性咳嗽的治疗主要是对症治疗,减轻患者的咳嗽症状,可给予阿斯美、喷托维林、右美沙芬、可待因等止咳药物应用;指导患者正确认识神经性咳嗽,防松心情,减轻心理负担,适当锻炼,其次可给予针灸及中药治疗。
三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
话题
咳嗽有黄痰吃什么药
大家好,咳嗽是我们平常非常多见的一种症状,现在是冬春季节交替的时间,呼吸道疾病是常见病,多发病,像上呼吸道感染,慢性支气管炎,肺炎,肺气肿,这些呼吸道疾病,如果合并炎症的情况下,患者就会有可能吐出黄色的痰。那么咳嗽有黄痰,我们可以怎么治疗呢?可以服用什么药物?今天就和大家一起来学习一下这个问题。咳嗽吐黄痰一般是炎症引起的,出现黄痰的情况,可以应用抗感染的药物,抗炎的药物分好多种,下面我们给大家逐一介绍一下。首先是青霉素类,比如阿莫西林,阿莫西林克拉维酸钾,这类药物需要做过敏实验,对青霉素过敏的患者是不可以应用的,这个大家一定要注意。还有就是头孢类抗生素,这类药物应用前也是需要做过敏实验的,不过敏才可以应用,比如头孢克肟,头孢拉定,头孢塞污钠,头孢曲松钠,罗氏芬等等。再者还有大环内酯类抗生素,这类药物有阿奇霉素,罗红霉素,克林霉素等,这类药物是抑菌剂抗菌谱广,效果也是很好的。还有大家都熟悉的喹诺酮类抗生素,这类药物有氧氟沙星,左氧氟沙星,加替沙星,等等,左氧氟沙星应用最为广泛。患者有炎症,如果吐黄色粘痰,不易咳出的时候,可以应用化痰药,比如沐舒坦,切诺,复方鲜竹沥,川贝枇杷膏等等。朋友们,吐黄痰的治疗大致分为上面讲的几种情况,大家是不是知道怎么治疗了?另外生病期间,还要多喝水,多吃新鲜的水果,蔬菜,忌辛辣刺激鱼虾海鲜类食物,注意这些也是有利于病情的恢复的,对我们的痊愈也有一定的辅助作用。

韩景华
呼吸内科
主治医师
惠民县人民医院
话题
什么是上气道咳嗽综合征
咳嗽是呼吸科最常见的临床症状,是人体清除呼吸道分泌物的一种生理反射,急性咳嗽最常见的原因是呼吸道感染,慢性咳嗽的原因多种多样,包括慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘,慢性咽炎、胃食管返流综合征、支气管扩张、肺癌及支气管肿瘤;其中上气道咳嗽综合征是慢性咳嗽的类型之一,今天为大家讲述一下神门是上气道咳嗽综合征。上气道咳嗽综合征(UACS)又称为鼻后滴漏,目前上气道咳嗽综合征的发生机制仍不完全清楚,其发病原因可能与一下因素相关。1、鼻后滴漏,鼻炎或者鼻窦炎引起的炎症分泌物滴流到咽喉部,刺激咽喉,引起咳嗽。2.咳嗽高敏感性,长期慢性炎症刺激会导致咳嗽敏感性升高,咳嗽敏感性升高又容易导致患者对各种刺激产生咳嗽反应,因此,咳嗽高敏感性与慢性咳嗽的形成有关。研究发现上气道咳嗽综合征患者花粉季节更容易引起咳嗽。3.鼻炎、鼻窦炎等慢性炎症症刺激。4.炎症分泌物导致的微量误吸 鼻腔的炎症反应可能会引起少量炎症分泌物的误吸,微量的误吸会刺激气管-支气管导致咳嗽。上气道咳嗽综合征常见的临床表现:1.咳嗽 为长期反复的慢性干咳或者咳少量白痰,咽部异物黏着感,经常需要清喉、咳嗽咳”。 2.慢性鼻炎-鼻窦炎症状 表现为塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻鼻痒等症状”。3.咽部症状 咽痒、咽部不适、异物或烧灼感等。
三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
话题
哺乳期女性风寒感冒咳嗽吃什么药
现在季节交替,因气候骤变,风寒邪气侵袭,痰液滋生,影响肺气之出入,因而引起咳嗽。风寒感冒的人每天络绎不绝,风寒咳嗽的临床表现:咳嗽频作,痰多,咽喉瘙痒,鼻子可以流清鼻涕,有的人怕冷,头晕头痛,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。中医认为,风为先、风寒为主,所有的感冒大多数都是风寒,如流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒、头痛、关节痛、颈痛多数都是风寒感冒的症状!中医角度来讲,风寒感冒咳嗽,有时出现呛咳、痒咳、阵发性咳嗽,但是体温不高!典型的还可以看到痰白白的,这是属于寒!风寒咳用家用食物调整方案:生姜:对付发烧、打喷嚏、咳痰等症状的最好“武器”,有祛痰、祛寒、补气、平喘的作用,有益于治疗风寒感冒!咱们可以姜、葱白为主,用来煮水,煮汤,煮鸡蛋或者喝粥,放点瘦肉也可以;放一点干花椒,加一点姜片泡水来喝生姜淮山瘦肉粥、生姜紫苏叶粥还可以生姜大枣粥日常饮用!防感冒就要防止受寒,重在头和颈,要注意保暖好!寒从脚起,尤其是小孩和老人家,脚的保暖也不容忽视。注意戴个围巾,保护领口!目前露脚踝是不可取的!除了食疗:咱们药物选择:1.感冒清热颗粒2.柴胡颗粒或柴胡胶囊3.姜枣祛寒颗粒4.同时伴有发热可以配合物理降温,退热贴超过38.5退热栓,同时复查血常规明确病菌类型!
三甲
闫红丽
产科
医师
河北医科大学第四医院
话题
感冒后一直咳嗽不好吃什么药
感冒就是我们常说的上呼吸道感染,是急诊科和呼吸科常见病之一,尤其是换季或者天气突然变冷变热时候,感冒的病人特别多。典型感冒症状就是鼻塞流涕,低热,甚至反复高热,全身酸痛,无力,不思饮食,咳嗽,咯吐白粘痰或者黄浓痰,伴有喉咙痛,头晕头疼,甚至恶心想吐。化验检查结果提示白细胞和中性粒细胞,C反应蛋白偏高考虑细菌性感冒,而白细胞,中性粒细胞和C反应蛋白都不高的考虑病毒性感冒可能性大,感冒一般包括病毒性感冒和细菌性感冒,正常情况下感冒给予吃点感冒药,必要时配合吃点清热解毒药物,以及有炎症时配合吃点抗生素,喝点止咳糖浆多数一周即可缓解。 至于感冒后一直咳嗽不好有几种可能:一,本身是过敏性体质,比如合并有支气管哮喘或者过敏性鼻炎,晨起睡前咳嗽明显,一般干咳为主,咳嗽严重伴有胸闷气短,此时有可能是感冒诱发的过敏性咳嗽,多数给予口服阿斯美,孟鲁司特钠,配合做做普米克令舒和爱全乐雾化即可缓解。二,如果感冒一直不好,有的会咯吐黄浓痰,甚至反复高热,有可能是感冒带起来肺炎了 这时候可以抽血查个血常规看看有没有炎症,查个肺炎支原体抗体看看是否阳性,查个胸部CT看看有没有明显肺炎,如果有肺炎多数需要输液一周抗生素抗感染治疗,配合喝点止咳糖浆,多饮水,避免辛辣食物,避免烟酒刺激。

三甲
张月战
呼吸内科
副主任医师
连云港市中医院
话题
怀孕初期感冒咳嗽对胎儿有影响吗
很多女性,在怀孕初期容易患感冒,这是因为刚受孕的女性由于受激素影响身体抵抗力明显下降,所以容易导致感冒病毒的入侵。而且许多孕妇都认为怀孕期间用药会影响胎儿的发育,所以当感冒发生的时候常纠结要不要用药。那么。怀孕初期感冒咳嗽究竟对胎儿有无影响呢?其实感冒对怀孕还是有一定的影响的,尤其是症状比较严重的包括发热咳嗽。 引起感冒的病毒可以分为普通的感冒病毒和流感病毒,一般来说,普通的感冒病毒常常引起的症状不严重,可能就鼻塞咽痛三天左右就自然好转,但流感病毒的症状就相对严重且持续时间也很长。在孕三个月前的早孕期间是胎儿各个器官发育形成的关键时期,感冒病毒和流感病毒能够通过胎盘屏障进入宫腔感染胎儿后造成一定的胎儿发育方面的异常,如先天性心脏病以及兔唇、脑积水、无脑和小头畸形等。严重感冒出现的长时间高热也可能导致胎儿畸形或流产。 感冒属于上呼吸道感染,如果感冒进一步发展可以出现咽喉炎、气管炎或者肺炎等,常表现为长时间的咳嗽咳痰或伴有发热。咳嗽咳痰不直接影响胎儿的生长发育,但如果上呼吸道感染严重可以严重影响孕妇的身体的健康,尤其是心肺功能的异常而无法继续妊娠的可能性。此外,长期严重的咳嗽也会增加腹压诱发宫缩而引起流产。 所以,如果早孕期间发生感冒一定要及时处理,如感冒初期症状轻的可以通过多休息,多喝开水增加抵抗力可防止感冒进一步加重。没有好转也可以使用民间偏方,如姜汤等,如果症状严重且反复发作的可以考虑使用对胎儿影响不大的中成药,如板兰根、双黄莲口服液等进行适当抗病毒治疗,当然症状特别严重者可能需要考虑终止妊娠。

朱宏音
产科
副主任医师
杭州市余杭区妇幼保健院
话题
孕妇咳嗽吃什么药
孕妇发生咳嗽症状,可能是空气干燥或者感冒引起的咽喉炎。如果持续咳嗽咳痰严重并发热的也可能已经上呼吸道感染并发气管炎和肺炎的可能。轻微的咳嗽对怀孕影响不是很大,但较长时间顽固的咳嗽可能会增加腹压,诱发宫缩甚至胎盘早剥引起医源性的流产或者早产的发生,同时严重的呼吸器官炎症也会严重影响孕妇心肺功能而影响怀孕的继续。因此,孕妇如果出现咳嗽,应该适当进行干预和治疗,不能让症状继续严重。 孕妇出现轻微的咳嗽一般不建议用药,可以考虑多喝水,多吃水果蔬菜等,适当休息,保证充足睡眠,也可以用民间偏方,如蜂蜜或者冰糖炖梨,可以适当滋润咽喉。大多情况下,轻微的咳嗽在上述处理后会自然好转。 如果咳嗽反复发作且比较顽固的,可以考虑使用对怀孕影响较小的中成止咳药水,如蜜炼川贝止咳糖浆,枇杷川贝止咳糖浆,半夏露糖浆等,也可以使用氨溴索加布地奈德液加地塞米松等混合在注射用水中作雾化吸入局部治疗止咳。 如果咳嗽特别严重并伴有脓痰和或者发热症状的,应该及时去医院就治,化验血常规提示血象高或者肺部听诊有异常呼吸音的要考虑有气管和肺部炎症,这此要考虑使用对怀孕影响小的抗生素,如青霉素、先锋霉素、阿奇霉素等,再联合止咳药才能起到治疗效果。

朱宏音
产科
副主任医师
杭州市余杭区妇幼保健院
话题
小儿咳嗽吃什么药好
小儿咳嗽的处理要首先明确病因,针对病因进行治疗。如果病因不明,那我们可以进行经验性的对症治疗。如果我们治疗后孩子咳嗽症状没有缓解,应重新诊断咳嗽的原因。我们需要知道,镇咳药物是不适宜应用于婴儿的。现在我们看一下药物治疗包括哪些? 咳嗽如过伴有吐痰,可以应用祛痰药物,如果单独止咳治疗,就会加重气道的阻塞,选用的药物有N-乙酚半胱氨酸、盐酸氨溴索、愈创木酚甘油醚和中药祛痰剂复方鲜竹沥等。 如氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物也可以有效的降低气道高敏感性,对咳嗽起到一定的治疗作用。 如果明确什么病原体感染引起的咳嗽的孩子建议使用抗菌药物。肺炎支原体或衣原体感染的孩子可选择大环内酯类抗生素,包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。其他的病原菌感染在经过经验治疗后,如果需要调整抗生素,应该按照药敏试验结果选择抗生素。 对症状严重者可考虑短期使用吸入或口服糖皮质激素。 咳嗽在不能确定病因之前不建议使用镇咳药,可待因禁用于治疗各种类型的咳嗽。应用非那根虽然减少了孩子的吵闹 但该药的不良反应很多,出现烦躁、幻觉、肌张力异常,甚至呼吸暂停、婴儿猝死。此药的不良反应在婴儿中表现明显,因此非那根禁用于2岁以下儿童,禁止作为镇咳药物。小儿咳嗽的治疗大致包括上面这些内容,各位家长朋友们应该有所了解了吧,我们只要确定孩子咳嗽的原因,针对病因进行治疗,我们的孩子就会减少痛苦,缩短了病程。

韩景华
呼吸内科
主治医师
惠民县人民医院
话题
喉癌放疗后咳嗽怎么办
简述喉癌放疗后咳嗽该怎么办? 喉癌是指原发于喉部的恶性肿瘤,在我国的发病率呈上升趋势。发病因素和长期吸烟、喝酒、慢性炎症的刺激等有很大的关系。治疗手段有手术、放疗、化疗等。那么喉癌放疗后咳嗽该怎么办呢? 1、放疗因素引起的咳嗽。根据喉癌的分期,和手术后的病理结果,进行术前、术后辅助放疗。放疗的目的是控制病情、缩小病灶、降低复发的几率。放疗过程中,根据放射野的大小,会出现放射性的损伤。比如放射性喉咽部损伤,放射野大后还可能导致放射性肺炎,引起咳嗽。治疗主要是减少渗出,可以应用激素类药物减轻放疗副作用,同时可以预防性的应用抗生素,应用止咳药物,比如:肺力咳、苏黄止咳胶囊、可待因等药物。注意监测体温,防止继发性感染的发生。 2、非放疗因素引起的。患者放疗后可能会由于免疫力低下,出现放疗后肺部感染,导致咳嗽。一般表现为咳嗽、咳黄痰、伴有发热且有寒战,体温一般高于38.5℃。治疗上主要是控制感染,进行痰培养明确感染的病菌类型给予抗菌治疗。咳嗽应用化痰药物:肺力咳、氨溴索口服液,必要时可以用喘定等平喘治疗。 总之,对于喉癌放疗后出现的咳嗽,需要明确咳嗽的原因,积极行对症治疗。治疗过程中密切监测血常规等指标,防止出现放疗后骨髓抑制加重病情。

三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
宝宝咳嗽怎么推拿
小儿推拿属于中医外治疗法的一种,不吃药不打针,安全有效,无毒副作用,很多儿科疾病都可以用小儿推拿的方法治疗或者辅助治疗。 小儿推拿对于小儿咳嗽有着非常好的治疗效果。 小儿推拿可以扶正祛邪,补肺气,化痰湿,疏通经脉,调和气血。 那么 宝宝咳嗽具体应该怎么推拿呢?主要有以下几个步骤。第一步,开天门、推太阳,推坎宫、按总筋各推30次;第二步,推五经,先清肺经300次,清脾经200次,再补脾经100次,清肝经 250 次;辅助推治方法:揉外劳宫 60 次,推三关 150次,推擅中120次,推肺俞至发红,揉风池20次;按肩井3次。 现代研究发现,小儿推拿时通过对穴位和经络的推拿治疗,产生热能刺激此处的交感神经,进而调节支气管的扩张与收缩。起到促进小儿痰液排出的作用。此外通过热能还可促进局部血液循环、炎症吸收,从而达到治疗咳嗽的目的。 在为孩子做推拿时,有许多需要注意的问题。倘若是带孩子到小儿推拿门店做保健,必须了解推拿人员是否经过正规培训。家长在家给孩子做推拿的时候,也要掌握相关的知识,操作的次数、时间和刺激强度都要适当、合理。推拿的时间应根据孩子年龄大小、病情轻重、体质强弱及手法的特性而定,推拿一次的时间为 15~20 分钟。通常每日推拿一次。

三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
中医治疗慢性咳嗽的疗程是多久
慢性咳嗽,一般是指咳嗽时间超过两个月(或者8周)。慢性咳嗽一般多以咳嗽为主,而无其他不适症状。慢性咳嗽多见于西医的慢性咽喉炎,胃食管反流病,咳嗽变异型哮喘等,一般病情较轻,但由于时间长久,治疗上也没有特效的方法。那么,中医治疗慢性咳嗽怎么样呢?一般治疗的疗程是多久呢?今天就来说说这个话题。 首先,中医对慢性咳嗽的治疗要经过辨证论治的。每个人发病原因不同,病情不同,体质不同,咳嗽属寒属热属虚属实都不尽相同,治疗方法、方案、用药也自然不一样,所以是否有效,起效时间早晚有会因人而异。因此,治疗的疗程并没有一个绝对的、统一的时间。中医治疗慢性咳嗽是个体化治疗,有针对性治疗,用药是灵活的。这些中医的治病特点,也决定了治疗的疗程没有时间界限。 虽然中医治疗慢性咳嗽的疗程并没有绝对的、统一的时间,但是也有其治疗时间长短的特点可循。总的来说,如果咳嗽时间短的,没有其他症状或者症状少而轻的,病人身体状况好的,没有其他疾病的,年纪轻的,注意饮食与生活等调理的,治疗的疗程就相对短一些,也相对容易治愈。反过来,如果咳嗽时间很长了,经常反复发作的,咳嗽时比较剧烈的,还有气促、胸闷等其他症状的,体质差的,合并其他疾病的,年龄大的,不戒烟戒酒的等,治疗上就相对棘手一些,治疗的疗程会比较长。 总的来说,中医治疗慢性咳嗽的疗程并没有时间界限,要结合病人情况来综合分析判断。
周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
话题
干咳嗽怎么办最有效
临床上常见一些病人以无痰或少痰为主要症状或者唯一症状来门诊就诊,这些不明原因的干性咳嗽可能不仅仅与呼吸系统有关,还可能与耳鼻喉、消化系统、及服用药物等有关。那么得了这些干咳的病人如何治疗呢,我们就一一来说一下。 胃食管反流性咳嗽,这种咳嗽是胃酸和其他胃内容物反流进入食管,而引起以咳嗽为突出表现的临床综合症。并且在咳嗽的同时通常会伴有典型的反流症状,如烧心、反酸、嗳气等,一般表现为干咳或者咳少量白色粘痰。进食酸性、油腻食物后容易诱发或者加重咳嗽。这种情况我们积极治疗胃炎就可以,应用奥美拉唑肠溶胶囊,达喜,吗丁啉这些药物就可以的。 鼻后滴流综合症,鼻部的疾病可能会引起鼻子分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或间接刺激咳嗽感受器,引起出现咳嗽症状。这类病人还有鼻塞、鼻腔分泌物增加、频繁清嗓、咽喉部粘液附着、鼻后滴流感,部分的病人还会出现打喷嚏、咽痒、咽痛、眼部异物感等明显的鼻咽部症状。这种情况应积极治疗鼻子原发性疾病,比如鼻炎等,应用仙特明盐酸西替利嗪片或仙特明盐酸西替利嗪滴剂。 咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,但是没有一般哮喘病人常见的明显喘息、气促等症状或体征,咳嗽是这类病人唯一或者主要临床表现,这类病人有明显的气道高反应性。主要表现为刺激性干咳,通常咳嗽比较剧烈,表现为夜间咳嗽加重。感冒、冷空气、灰尘、油烟等刺激性气体容易诱发或者加重症状。这类病人可以服用顺尔宁,应用舒利迭气雾剂可以治疗。还有一种干咳就是支原体感染引起的咳嗽,这个应用阿奇霉素治疗就可以了。干咳嗽大致就是上面所讲的几类原因,大家只有明确找到咳嗽的病因,积极治疗原发病,这样我们才可能远离咳嗽,远离疾病的折磨,拥有一个健康的身体。

韩景华
呼吸内科
主治医师
惠民县人民医院
话题
小儿咳嗽推拿有用吗
咳嗽是小儿疾病的常见症状,通常小儿咳嗽可以分为 :外感和内伤两大类型,是临床的常见病。通常产生咳嗽的主要原因是由于外感风寒或者风热之邪,从而导致肺气不宣的生理现象。除此之外,小儿脾胃虚寒也会引起咳嗽的症状。自古以来,小儿咳嗽病症治疗多采用推拿技术,通过对咳嗽患儿的相关腧穴进行刺激,起到疏通经脉、促进痰液排出、温经散寒、调和气血的作用,从而达到止咳、止呕的目的。因此,小儿咳嗽推拿治疗是有效的。 我们在临床治疗中发现,小儿咳嗽,发病外感咳嗽者居多,内伤咳嗽的患儿较少,主要是咳嗽好发于冬春季节,小儿冷暖不自知,咳嗽以外感为主。在预后方面,病程为 1 - 4d 的预后良好,5 - 7d 的次之, 1 - 3 个月的较差。这是由于患儿正处于生机勃勃时期,发病容易,传变迅速,脏气清灵,易趋康复,推拿介入的越早,越容易康复。发病 1 - 3 个月的患儿,久咳伤津耗气,耗损了体内的阴津,影响了肺脾气机。且小儿推拿是通过穴位的刺激,疏通经络,助正气的恢复,因此,对久咳恢复时间相对较长,疗效相对较差。 小儿 推拿治疗咳嗽安全简便,既不借助于任何药物,也不需任何医疗设备,小儿免受针药贬石之苦,为治疗小儿咳嗽的良好途径。实践肯定了推拿治疗咳嗽的良好效果,且临床中发现,越早介入小儿推拿治疗,疗效越明显,但必须根据患儿的具体病情辨证施治,针对不同病情的患儿灵活的随症加减。

三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
热咳厉害吃什么快止咳
中医将咳嗽分为常见的寒咳与热咳,其中热咳更常见一些。热咳主要有咳嗽频剧,气粗或咳声音嘶哑,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰粘稠或黄稠,咳时汗出,鼻涕黄稠,口渴,头痛,肢体疼痛,恶风,身热,舌质红,苔薄黄,脉浮数等。热咳厉害时,是比较难受的,那么热咳厉害有什么好的办法呢?清代吴鞠通的《温病条辨》发明了一个经典的药方:桑菊饮,是专门针对热咳的。桑菊饮含有桑叶、菊花、桔梗、杏仁、连翘、芦根、甘草、薄荷等 药物,具有疏风清热、宣肺止咳等功效,其中的桑叶、菊花、薄荷辛谅解表、宣透风热,杏仁、桔梗、甘草宣肺祛痰止咳,芦根、连翘 清热生津。热咳厉害的情况,可以添加金银花、浙贝母、批把叶等。综合整个药方,对热咳效果独特,可以抓这些药物进行煎煮服用。除了煎煮中药外,对于不方便煎煮中药或者没有时间煎煮中药的,可以服用中成药。上面提到的药方桑菊饮,现代一般都会制作成中成药:桑菊丸、桑菊片、桑菊颗粒等,到药店购买即可。当然,还可以服用西药。从中西医结合角度看,热咳多属于细菌感染,如果热咳厉害时,痰黄稠量多,可以服用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗菌药物。另外,还可以服用止咳化痰的药物,如氨溴索片、乙酰半胱氨酸胶囊等。除了吃药,还可以多吃止咳的水果,如雪梨,它有治风热、润肺、凉心、消痰、降火、解毒等功效,对热咳效果不错的。综上所述,热咳厉害时,可以服用中药、西药、水果等,都能起到很好的缓解及治疗作用。
周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
话题
孕妇热咳怎么办
妊娠期间,由于孕妇生理上的特殊变化,阴血下注冲任以养胎元,故孕妇机体处于“血感不足,气易偏盛” 状态,更易受到外邪的侵扰。结合孕期孕妇的生理状态,一则:肺为娇脏,而孕妇此时素体虚弱,易受外邪侵袭,正气不足,易引邪内陷,风邪内藏于肺络难以疏散。二则:肺喜润恶燥,孕后下注冲任养胎,阴血亏虚,肺脏失养,若加上阳邪郁而化火,灼肺伤津,肺失濡润,久咳不已。三则:久咳伤肺,在耗伤肺阴的同时,子病及母,子盗母气,亦会影响脾土的运化功能,脾主运化,脾胃失运则胃纳不佳、肢疲乏力。 妊娠咳嗽患者是个特殊的群体,治疗过程将顾护胎元贯穿妊娠咳嗽的始终,同时不可忽视情志、饮食对孕妇的影响,无论是早期还是晚期均应重视。中药治疗孕妇热咳有一定的效果,而且对胎儿影响也不大,治疗上一般采用止咳化痰、疏表宣肺的中药,常用金银花,麦冬,紫苏,款冬花,紫苑,黄芩等。具体的用药需要孕妇本人去医院找中医师,根据咳嗽的具体症状和伴随症状,以及病情的轻重程度,选择具体中药和剂量。 此外,特别提醒的孕妇朋友的是,热咳期间,饮食上需要忌口,辛辣刺激性食物不要吃,肥甘甜腻的食物也要忌口,辛辣刺激食物容易上火,加重热咳,肥甘甜腻的食物容易生痰,也会是咳嗽加重,因此,治疗期间饮食上需要配合。

三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
咳嗽有痰是热咳还是寒咳
咳嗽是日常非常常见的症状,也是肺系疾病的主要证候之一。分别言之,有声无痰为咳,有痰无声为嗽。一般有痰有声,难以分开,故以咳嗽并称。《景岳全书·咳嗽》篇说:“咳嗽之要,止惟二证,何为二证?一日外感,一日内伤而尽之矣。”因此,我们要把咳嗽首先分为外感咳嗽和内伤咳嗽,这是非常有意义和必要的,如发病时间短,发病仅为几天或半个月,同时有表证,如恶寒发热、鼻塞喷嚏、嗓子疼头疼浑身疼等症状,则是外感咳嗽。《河间六书·咳嗽论》谓:“寒、暑、燥、湿、风、火六气,皆令人咳嗽,”即是此意。由于季节的不同,因而人体所感受的外邪不同,那症状表现也不同。风为六淫之首,其它外邪多随风邪侵袭人体,所以外感咳嗽常以风为先导挟有寒、热等邪,而形成风寒咳嗽,风热咳嗽,那么二者怎么来区别呢? 风寒袭肺,常见症状为咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体疫楚,恶寒,发热,无汗等表证;风热犯肺,常见症状为咳嗽频剧,气粗或咳声嗄哑,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰粘稠或稠黄,咳时汗岀,常伴鼻流黄涕,口渴,头痛,身热等表证。那综合以来看,不管是寒咳还是热咳,一般都是会有痰的,但痰的颜色至关重要,如果是白痰一般是寒咳,黄稠痰一般是热咳。
三甲
范峥
中医内科
主治医师
北京中医医院
话题