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颈椎椎间盘突出的治疗方法
      颈椎间盘突出的治疗方法有哪些呢?当然这个要看颈椎间盘突出的大小,而且突出有没有压迫脊髓来决定。下面我给大家具体介绍一下。      如果颈椎间盘突出比较轻微,没有压迫神经。这时候只要正规改变姿势不良姿势。也不需要吃药,也不需要输液。避免长期低头,避免颈部过度活动,适当的进行抬头挺胸锻炼。定期复查一下,可以半年或一年复查一次磁共振,看看突出椎间盘有没有变化,有没有减轻,有没有好转。当然如果突出椎间盘进一步加重,有压迫脊髓和神经根。而且患者表现为上肢疼痛麻木。这个考虑是压迫神经根引起的神经根性颈椎病需要进行口服药物,牵引理疗治疗。一般情况下通过治疗都会有缓解,如果有的患者不缓解而且疼痛持续的加重,建议手术治疗。手术可以采取微创椎间孔镜手术。如果突出的椎间盘压迫脊髓,引起脊髓轻度的压迫,而且患者有四肢麻木情况建议首先采取口服药物治疗,比如口服甲钴胺片和维生素b12。当然如果脊髓压迫比较明显,而且患者四肢麻木比较明显,建议尽早手术治疗。脊髓型颈椎病手术治疗一般采取开放手术。手术行椎间盘或者是椎体切除术,然后还要治骨融合内固定。术后患者还要保护好颈椎。因为植骨融合可能得需要半年时间左右。在这半年时间里,如果颈椎不保护好,有可能会出现钢板断裂螺钉拔出植物不能和等情况。出现这种情况,还需要再次手术。以上内容仅供参考。
三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
颈椎微创手术是怎么回事
     颈椎微创手术是怎么回事呢?颈椎微创手术主要是治疗颈椎间盘突出和颈椎黄韧带骨化等手术方式。手术的目的主要是解除颈部脊髓的压迫。手术一般是经颈前路椎间盘切除减压植骨融合内固定术和经后路颈椎神经根减压和射频消融术。下面我给大家举两个例子更有利于大家对这这种手术的理解。     患者女性,45岁主诉是右肩部和右上肢疼痛活动受限两个月。予以保守治疗没有效果,患者疼痛逐渐加重于做颈椎磁共振提示,颈五六椎间盘突出偏右侧。右侧神经根受压迫。患者因为保守治疗没有效果,医生建议予以手术治疗。完善术前检查,未发现明显手术禁忌症与已经皮椎间孔镜下突出髓核摘除神经根减压射频消融术。这个手术是在局部麻醉下进行的,术中患者是清醒的。术后患者右肩部及右上肢疼痛基本缓解。       另一例患者是男性,55岁主诉四肢麻木无力行走不稳一年余加重一个月。予以颈椎磁共振检查提示颈45和颈56椎间盘突出压迫脊髓,脊髓受压变细和脊髓变性。医生建议手术治疗,准备行颈前路颈45及颈56椎间盘切除减压植骨融合内固定术。这个手术是在全麻下进行的,术后患者四肢麻木感觉明显缓解。经过半年的恢复,患者四肢麻木无力,行走不稳基本上恢复。这两个手术其实都是采用了颈椎微创手术。前一种手术方式伤口大概一公分左右,后一种伤口大约五公分左右。而且手术效果都非常好,以上内容仅供参考。
三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
颈椎退化是什么意思
        颈椎退化医学上称颈椎退行性变。颈椎退行性变主要原因是年龄增长以及慢性劳损、修复能力降低。拍片检查可见颈椎生理曲度变直,椎体边缘及钩椎关节骨赘形成,椎间隙变窄,椎间盘变性突出等。         颈椎椎间盘退变,一般认为椎间盘是人体最早最易随年龄增长而发生退行改变的组织,一般在20岁左右开始脱水退变。与劳损、外伤有重大关系。颈椎间盘退变造成间盘突出、膨出,颈椎不稳等可刺激窦椎神经引起颈肩疼痛症状,是颈椎病较常见的原因。        椎体退变,有慢性劳损引起,一般表现为椎体前后缘应力集中点骨质增生,骨赘形成。        小关节退变,多为继发性改变。由于颈椎间盘退变,颈椎不稳,颈椎应力发生改变,关节面压力方向及大小均发生改变。晚期导致关节间隙变窄和小关节增生,椎间孔变窄,可刺激脊神经根和脑脊膜返支窦椎神经产生临床症状黄韧带退变,是在颈椎椎节稳定失常时的一种代偿性表现。        黄韧带增厚可突入椎管内,构成对脊髓及神经的压迫。钩推关节的增生,钩椎关节的过度增生可刺激神经根。         其他还有前纵韧带、后纵韧带、项韧带和颈部肌肉退变等。         减缓颈椎退变,要求我们保养颈椎,减少颈椎慢性劳损。首先避免枕头过高。人类的三分之一时间在睡眠,枕头过高,长时间的不良体位使椎间盘内部受力不均,颈部肌肉和关节亦因此平衡失调,加速退变。其次是改善日常生活习惯,避免长时间低头看手机、一个姿势过久上网,开车等。应该多户外活动,每天坚持做颈椎保健操。
李建军
脊柱科
副主任医师
宁城县蒙医中医医院
话题
颈椎压迫神经会瘫痪吗
     颈椎部位神经受压迫会引起瘫痪吗?答案是肯定的,颈椎脊髓受压迫的话会引起瘫痪的。而且它引起的是四肢瘫痪。如果瘫痪患者只能躺在床上连轮椅都做不了,非常痛苦,生活质量很差,而且需要长期一个人照顾。当然颈椎脊髓压迫多种原因引起,比如说最常见的是椎间盘突出压迫颈部脊髓,就像颈部的后纵韧带骨化可以压迫颈部脊髓。还有颈部的椎体或附件的骨质增生,向椎管内增生,可以压迫神经脊髓?当然以上是慢性病,它引起的瘫痪也是逐步发展的,有的可能需要十几年甚至几十年的时间,当然如果有颈椎病的患者同时颈部受到轻微或者比较严重的外伤史,可以导致几近瘫痪。      下面我给大家具体介绍一下颈部椎间盘突出引起的脊髓压迫所导致的瘫痪。患者男性65岁。自己骑电瓶车不慎滑倒。出现四肢不能活动,由120送到医院。到医院通过检查患者颈部脊髓受损伤。患者四肢不能活动,而且感觉也几乎消失,考虑是颈部脊髓损伤引起的。但是奇怪的是,患者只是骑电瓶车摘了一下,而且电瓶车的速度也不快,暴力也不大,怎么会瘫掉呢?从片子上我们不难发现颈椎有椎间盘突出,而且这个突出的椎间盘已经钙化了,说明这个突出的椎间盘时间已经比较长了。追问病史,患者受伤之前也经常有手脚麻木的情况。那时候到医院检查,医生已经给他诊断为脊髓性颈椎病。只不过那时候症状不重,对患者的工作生活影响不是很大,患者采取保守治疗。患者通过轻微的外伤,就导致了一个瘫痪。所以说如果早期发现有脊髓受压迫,即使症状不是很重,也建议手术治疗。避免以后轻微的外伤导致瘫痪。以上内容仅供参考。
三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
中医治疗颈椎病的方法
   手机不离手,经常有人说离开手机我都不知道怎么办,现实生活中无论在家还是地铁、公交车、以及饭桌上,大家都在默默无闻的低头玩手机,结果时间久了,颈椎就出了问题,轻则颈部酸痛不适,重则眩晕呕吐,行不部稳,手指麻木不能上班,到医院后就诊倒反问医生怎么会这样。   颈椎病在西医分为椎动脉型、交感神经型、神经根型、颈肌型,少见的有脊髓型和食道型。对于颈椎病可以采用西药、严重时可以微创手术和手术治疗,临床大多数没有达到手术的指证,中医在治疗颈椎病方面有丰富的经验,而且疗效不错。  颈椎病在中医属于“痹症”范畴一些中药针剂天麻素注射液、丹川注射液广泛应用临床,取得不错效果。   下面我就介绍一下中医配合针灸治疗在临床的应用和经验。   针灸治疗颈椎病具有疗效显著、操作简单、费用低、副作用小等优点,为人们喜爱,在取穴方面,首先选用局部夹脊穴位、风池、风府、大椎穴等。常根据分型选择辅穴再加中药。   1.颈肌型配养老、后溪;相当于中医的寒凝血瘀型,治以温经散寒、除湿通络止痛。方药:羌活9克、威灵仙10克、秦艽9克、川芎6克、当归15克尾、葛根6克等。   2.神经根型配风池、天柱、肩髃、曲池、手三里、外关、养老、八邪等。气血虚伴有痰瘀型,治以益气养血,活血化瘀,化痰通络。方药:天麻9克、炙黄芪20克、炒白术6克、熟地15克、当归12克等  3. 椎动脉型合并交感神经型:风池、天柱、完骨、四神聪、太阳等,肝肾阴虚阳亢型,治宜镇肝熄风为主。方药:天麻6克、龙骨、磁石各20克、生石决20克、牛膝10g、地龙20g、勾藤20g、当归10g等 4.脊髓型压迫明显是可以考虑微创手术处理。不要盲目的牵引和过度按摩。不能耐受手术,适当服用中药活血散结通络。
三甲
刘彩云
中医内科
主治医师
解放军第四二一医院
话题
中医治疗颈椎病的方法有哪些
在日常门诊诊疗的过程中,有时会遇到这样的患者,他们会这样咨询我,医生,我有颈椎病,请问咱们中医药有好的治疗方法么?能治愈么?我一般会这样答复患者,咱们中医在治疗颈椎病方面有很大的优势,而且没有副作用,值得推广应用。咱们中药治疗颈椎病,需要辨证论治,因为只有辨证准确,才能对症下药,起到更好的疗效。从中医角度讲,颈椎病一般分为肝肾阴虚型与痰湿阻络型两种证型。下面咱们就简单的论述一下吧。对于肝肾阴虚型的颈椎病患者,咱们中药调理以滋补肝肾为治则,方子可以用六味地黄丸合一贯煎加减。中药包括:生地黄,赤芍,当归,川芎,葛根,炒山药,酒萸肉,茯苓,泽泻,牡丹皮,地龙,全蝎,蜈蚣,牛膝,桑寄生等药。7付为一个疗程,水煎400ml,分早、晚两次空腹温服。服药期间尽量忌口,不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。对于痰湿阻络型的颈椎病患者,咱们中药调理以祛湿活络止痛为治则。方子可以用二陈汤合独活寄生汤加减。中药包括:陈皮,半夏,茯苓,炙甘草,羌活,独活,葛根,川芎,牛膝,胆南星,郁金,石菖蒲,白芷,鸡血藤,钩藤,炒白术等药。服药期间也要注意忌口,尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。综上所述,咱们中药调理颈椎病,一定要进行辨证论治,否则可能会适得其反。
三甲
高冲
中医内科
主治医师
蓬莱市中医院
话题
针灸治疗颈肩痛效果怎么样
在日常门诊诊疗的过程中,有时会遇到这样的病人,他们会这样咨询我,医生,我有颈肩痛,请问针灸治疗的效果咋样?咱们中药可以调理么?能治愈么?我一般会这样答复患者,针灸治疗颈肩痛的效果还是不错的,而且没有副作用,值得推广应用。而且可以配合中药调理,加强效果。对于颈肩痛,咱们用针灸治疗的时候,需要选好穴位,一般可以选用大椎穴,风府穴,风池穴,肩井穴,曲池穴,手三里穴,外关穴,合谷穴,肩髃穴等穴位。可以隔天艾灸一次,每次艾灸10分钟。一个月为一个疗程。咱们中药调理颈肩痛,一般是从活血化瘀通络入入手。可以用桃红四物汤合血府逐瘀汤加减。中药包括:桃仁,红花,生地黄,赤芍,当归,川芎,桔梗,牛膝,桑枝,桂枝,鸡血藤,忍冬藤,全蝎,地龙,白附子,元胡,生姜,大枣,炙甘草等药。7付为一个疗程,水煎400ml,分早、晚两次空腹温服。服药期间尽量忌口,不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。如果兼有肾虚的患者,还要分清是肾阴虚还是肾阳虚,肾阴虚的患者,咱们可以加用六味地黄丸配合调理,按照说明书服用就行,服药期间也要注意忌口,不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。如果是肾阳虚的患者,主要表现有四肢怕冷,腰背部发凉等,咱们可以加用金匮肾气丸配合调理,也是按照说明书服用就行。综上所述,对于颈肩痛的治疗,咱们提倡用针灸治疗,如果能配合中药调理,效果会更好。
三甲
高冲
中医内科
主治医师
蓬莱市中医院
话题
颈椎微创手术注意事项
     颈椎微创手术注意事项有哪些呢?首先颈椎微创手术包括哪些?颈前路颈椎间盘切除减压植骨融合内固定术和颈椎的椎间孔镜手术。这都算是颈椎的微创手术。颈椎微创手术注意事项,下面我给大家具体介绍一下。     首先我通过例子给大家介绍更明白直观一些。患者男性45岁。四肢麻木无力行走不稳一年加重半月。到医院检查予以完善影像学检查磁共振提示颈五六颈67椎间盘突出。局部椎管狭窄,脊髓硬膜囊受压,脊髓变性。建议患者手术治疗。患者同意手术住院,完善术前检查,没有发现手术禁忌症,予以行颈前路颈56,颈67椎间盘切除减压植骨融合内固定术。手术切口约五公分。经皮内缝合,基本看不到疤痕。术后患者第二天感觉到四肢麻木明显缓解。第三天拔管拍片儿。建议患者带颈托下床行走。患者没有任何不舒服。对手术很满意。告知患者避免低头避免头部旋转。颈托固定三个月。       第二个患者女性35岁。右肩部和右上肢外侧疼痛一个月左右。患者疼痛难以忍受,口服药物没有效果。到医院检查,做颈椎磁共振提示颈56椎间盘突出压迫颈6右侧神经根。给予局部麻醉下行椎间孔镜下突出髓核摘除神经根减压术。患者手术过程中是清醒的采用的是局部麻醉。术中摘除突出髓核之后患者疼痛随之缓解。术后患者就下床活动。告知避免低头避免头部旋转,避免颈部过度活动。这对手术很满意。以上内容仅供参考。
三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
颈椎病引起高血压的原因
        在临床上,我们已经明确部分高血压与颈椎病有关。颈椎病引起的高血压,存在高低不稳定,与颈椎病严重程度相关的特点。        交感神经型颈椎病,因为颈椎退变、颈椎间盘突出及颈椎不稳定等因素,刺激颈椎周围的交感神经末梢,产生交感神经功能紊乱症状。在交感神经型颈椎病的诸多症状中,血压不稳定,时高时低是颈椎病引起高血压的一种情况。其原因是交感神经受刺激,功能紊乱,其所支配的动脉出现收缩舒张变化,血压出现升高降低表现。        积极治疗交感神经型颈椎病,是治疗颈椎病引起高血压的基础治疗。治疗以保守治疗为主。症状急性发作时,应该采取积极治疗方法,包括口服药物,颈椎牵引,物理疗法,注射治疗,交感神经阻滞治疗。        值得一提的是,交感神经节阻滞治疗,是交感神经型颈椎病的较好治疗方法。星状神经节阻滞可以有效调节交感神经紊乱引起的各种症状,可以有效调节维持血压平稳。        椎动脉型颈椎病,是颈椎病挤压椎动脉,引起脑部供血不足而引起的眩晕、头痛、有时猝倒、视力,感觉障碍等症状。可以引起血压升高。椎动脉型颈椎病引起的高血压,往往用降压药治疗,血压不能维持稳定,应该积极治疗颈椎病。椎动脉型颈椎病治疗也是采取保守治疗为主,主要方法是牵引、制动,减少颈椎病变对椎动脉的刺激。活血药物如复方丹参片等具有良好疗效。        总之,如果患者没有原发性高血压病基础,因为有颈椎病出现血压不稳,应该积极治疗颈椎病,恢复并维持血压平稳。
李建军
脊柱科
副主任医师
宁城县蒙医中医医院
话题
颈椎病压迫神经的症状
    颈椎病压迫神经会有哪些表现呢?下面我给大家具体介绍一下颈椎病压迫神经根和压迫脊髓不同的表现。这两种情况分别称为神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病。    首先我介绍一下神经根型颈椎病。当颈部神经根受到压迫可是损伤时。表现出神经根支配的区域疼痛麻木无力的表现。早期多数表现为疼痛很明显。这种疼痛像火烧一样或者像针刺一样,非常敏感。一般人都很难忍受这种疼痛,而且多数情况下吃药效果也不是很好。这种情况开始的治疗,主要是一个牵引理疗,还有一个输液止痛和吃强效止痛药。患者双手抱头的时候会有疼痛减轻。如果通过正规的治疗六周左右效果不好,或者是疼痛明显影响患者睡眠,这个建议手术治疗。这个病手术效果还是比较明显的,术后疼痛明显缓解。患者手无力一般发生比较晚。早期因为疼痛的作用。无力检查也不是很准确。       其次我再介绍一下脊髓性颈椎病。脊髓性颈椎病表现跟神经根性颈椎病截然不同。患者主要表现双侧的手不灵活手麻木。还有就是下肢行走不稳,走路踩棉感,走路容易跌跤。患者四肢肌张力是增高的。四周的反射也是亢进的。且患者的病例中也是阳性的,但这个病理征需要到医院经过医生的检查确诊。脊髓性颈椎病患者的疼痛一般不明显,这一点是和神经根型颈椎病有区别的。还有一个区别就是脊髓型颈椎病,四肢反射是亢进的神经根性颈椎病所支配的上肢反射是减弱的。脊髓性颈椎病还可以引起大小便都不正常。脊髓性颈椎病一旦出现症状和影像学诊断明确,一般建议尽早手术治疗。因为脊髓压迫是不可逆性的。尤其是大小便功能一旦损伤很难恢复。以上内容仅供参考。
三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
颈椎病手麻是怎么回事
    颈椎病手麻是怎么回事呢?其实颈椎病出现手麻表明神经已经受压迫了。这个神经可以是神经根,也可以是脊髓。这种情况说明病情已经比较严重了,需要治疗了。那我给大家具体介绍一下。     一般情况下,如果是一侧手麻而且伴有疼痛的话,一般考虑是神经根受压迫引起的。多数情况下是某一根神经根受压迫。比如说颈五六椎间盘突出偏左侧,左侧神经根管明显狭窄。可以压迫左侧颈六神经根。引起颈六神经根支配区域的麻木疼痛或者手无力。因为颈六神经根正常支配大拇指。所以说它主要表现为拇指麻木。有的人还会出现拇指无力。当然如果是颈七神经根受压迫表现为终止麻木或无力。如果是颈8神经根受压迫表现为小指麻木或无力。这个具体确诊还需要颈椎磁共振和CT来确诊。如果在磁共振和或ct上上发现有颈椎间盘突出或者有骨刺形成。则可以确诊。当然也有可能是两个或三个神经病同时受压迫,当然这种情况比较少见。还有一种情况是脊髓受压迫多数引起双手麻木同时伴有下肢麻木的情况。而且患者手麻多数是多个手指头麻木。这种麻木通常不伴有疼痛。而且还会伴有手指的不灵活。走路会伴有行走不稳,踩棉感。磁共振可以发现颈椎间盘突出压局部脊髓。        当然手指麻木,除了颈椎病引起外,还有其他的一些疾病,比如说糖尿病周围神经病变,可以引起手麻木。比如说碗管综合症压迫正中神经可以引起手麻木。比如说网球肘压迫尺神经可以引起尺侧一个半手指麻木。也就是说脊髓和支配手的周围神经在任何部位受损伤都有可能引起手的麻木。以上内容仅供参考。
三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
颈椎病引起的头痛头晕吃什么药
    颈椎病引起头痛头晕主要是由于颈椎不稳压迫双侧椎动脉引起的。或者是双侧椎动脉痉挛引起脑供血不足引起的。这种情况下需要拍片子确认一下颈椎有没有不稳。如果有颈椎不稳需要正规的治疗。下面我给大家介绍一下这种病的治疗。     我介绍几个病例。患者女性55岁。头痛头晕三个月。偶尔转头会出现头痛头晕。出现症状后就特别难受。头晕的躺在床上起不来。在家里面口服药物治疗效果也不好。患者没有高血压,也没有糖尿病,平时身体比较健康。到医院就诊,拍一个颈椎的片子,包括颈椎的正侧位片和颈椎的动力位片。动力位片显示颈四五不稳。考虑患者头痛头晕与颈椎不稳有关系。同时神经内科和耳鼻喉科都就诊过,没有什么特别处理的。住院行颈椎牵引,卧床休息,静脉应用丹参注射液,甲强龙注射液。治疗三天之后,患者头晕明显缓解。继续颈椎牵引一周。停止药物应用。我感觉头晕头痛基本消失。而且转头的时候也没有明显的头痛头晕。建议患者行颈部肌肉锻炼,抬头挺胸锻炼,每天坚持锻炼10到20分钟。平时注意避免扫地,头颈部尽量不要左右旋转。是一个颈椎不稳引起头痛头晕的患者。发病的时候需要卧床休息,最好能带个颈托或者是行颈部牵引,配合输液治疗。这样治疗效果比较好。当然不是每个患者都有效果的。我们也遇到过,有的患者虽然按照上面的方法治疗了半个月左右,但是没有任何效果,继续治疗半个月还是没有效果,最终选择手术治疗,术后患者头痛头晕明显好转。因为引起头痛头晕的情况。除了颈椎不稳会引起像还有神经内科,脑子里面的病也会引起,还有一个就是耳鼻喉科的颈部淋巴循环不畅,也会引起。以上内容仅供参考。
三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
颈椎病引起眩晕症的原因
    颈椎病引起眩晕的原因有哪些呢?颈椎病引起眩晕的有两种情况,第一种是颈型颈椎病,第二种是椎动脉型颈椎病。下面我给大家具体介绍一下。      首先第一个是颈型颈椎病。颈型颈椎病是因为长期低头或颈部长期保持一个姿势引起的。就是颈部肌肉劳损。这个情况我以我自己为例子来说一下。因为我们的工作有时也需要长期低头手术。有时一个手术要做四五个小时。手术过程中感觉不到颈部不舒服,但是下了手术台之后感觉到颈部特别僵硬不舒服。有时还会伴有头晕头痛。通过抬头挺胸锻炼,一般三四天就会好转。这种情况还见于其他的人。比如说白领经常低头看电脑的。比如说服装厂工作的工作人员,每天要工作十个小时左右。如果不经常抬头挺胸锻炼的话,很快就会形成颈型颈椎病而导致头晕头痛,颈部僵硬等不舒服。多见于年轻人。当然这个病可以通过抬头挺胸锻炼,也可以通过吃药缓解病情。口服塞来昔布胶囊和盐酸乙哌立松效果比较好。有的时候我头痛头晕的厉害的时候喝了茶叶,也能够明显的缓解。这种类型的颈椎病,你做检查一般是查不出来的。当然还有椎动脉型颈椎病,是因为椎动脉在颈部受压迫,引起脑供血不足,引起头晕头痛。椎动脉在颈部受压迫,可以是颈椎不稳引起,也可以是骨质增生引起也可以,是椎动脉本身狭窄引起。这种情况可以通过检查发现。比如说颈椎的动力位片,可以发现颈椎不稳。颈部血管彩超,可以发现颈部血管狭窄。颈椎的ct3维重建,可以发现颈部骨质增生,骨刺压迫血管。以上内容仅供参考。
三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
小针刀治疗颈椎病的方法是什么
                小针刀治疗颈椎病的方法是什么        首先需要了解一下小针刀。小针刀是将针的针尖打造成刀刃,形成的具有针和刀于一体的医疗器具。将针刺疗法和手术疗法有机结合,创新发展。小针刀治疗理论是现代医学手术和中医针刺疗法的创新结合。小针刀治疗根据人体弓弦力学系统及疾病病理构架的网眼理论,松解组织粘连、挛缩和瘢痕造成的体内动态平衡失调。具有方法简便、痛苦小、见效快、费用少的特点。        颈椎病大多数是由于慢性劳损引起颈部肌肉筋膜组织粘连、挛缩和瘢痕,造成颈椎的弓弦力学系统受损,力学失衡,导致颈椎骨关节的增生退变,出现颈椎病的诸多症状。        小针刀治疗颈椎病依据针刀医学关于人体弓弦力学系统及疾病病理构架的网眼理论,整体松解枕部、項部软组织的粘连、挛缩和瘢痕组织,恢复颈段软组织力学平衡。        小针刀治疗颈椎病一般分为软组织损伤型和骨关节移位型两种类型实施治疗。        软组织损伤型颈椎病小针刀治术式包括了枕部及颈后侧主要软组织损伤的松解,包括项韧带部分起点及止点的松解,同时松解买夹肌起点、斜方肌起点、部分椎枕肌起止点、颈夹肌起以及项韧带。        骨关节移位型颈椎病小针刀治疗原则是针刀整体松解枕部、项部软组织,关节突周围以及颈椎横突处软组织附着处的粘连、瘢痕组织,达到调节颈段软组织的力学平衡,从而解除颈部神经血管或脊髓的压追。分两次进行,第1次针刀整体松解术,第2次针刀松解两侧肩胛提肌止点及头夹肌起点的粘连和瘢痕。第2次和第1次间隔1周时间。
李建军
脊柱科
副主任医师
宁城县蒙医中医医院
话题
颈椎病手法治疗方法有哪些
      颈椎病的手法治疗方法有哪些呢?其实这里面的手法治疗,其实就是颈椎病的保守治疗。当然颈椎病的保守治疗方法很多,它是一个综合性的治疗,不是哪一个单一的手法治疗就能够有效果的。手法治疗他只是保守治疗的方法之一。下面我给大家具体介绍一下,颈椎病手法治疗有哪些?      当然颈椎病有很多种类型像颈型颈椎病最适合手法治疗。这种颈椎病多见于青壮年。主要是由于长期低头看手机,看电脑或者是工作看书。缺乏相应的颈部有效的肌肉锻炼。长此以往,颈部肌肉就会出现劳损僵硬。甚至会引起颈椎骨头变直,甚至反弓。手法治疗这种颈椎病主要是有按摩。按摩的主要目的就是使痉挛的肌肉放松。当然这时候配合理疗外用药物效果最好。最主要的就是患者要注意改变不良的姿势,如果不改变姿势的话,这种颈型颈椎病以后还会犯病的。当然这种颈椎病它好了之后啊,一般情况下也不会留下什么后遗症。另外对于脊髓型颈椎病尽量去避免按摩。因为脊髓型颈椎病,如果按摩手法比较重的话,有可能会导致病情加重,甚至引起四肢麻木无力等情况。因为这种情况我们是遇到过的。所以说对于颈椎病要看哪一种类型,不同类型的颈椎病不能盲目的去按摩。为了减少颈椎病的发生,尽量少长期低头。平时还要注意抬头挺胸锻炼。颈椎病最主要的就是预防。以上内容仅供参考。
三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
颈椎病不枕枕头可以吗
     颈椎病现在发病率逐年在增加。对于现代人的生活方式与工作方式有关系的人,多数是看手机看电脑或者是久坐的病人比较多,颈部长期保持一个姿势容易引起颈椎生理弧度改变,颈椎变直,加重了颈椎的退变,导致了颈椎提前退变而产生颈椎病。而且现在颈椎病有年轻化的趋势。现在30多岁的人得颈椎病的也比较普遍。甚至有20多岁就开始出现颈椎病。那么得了颈椎病能不能枕头呢?而其实是可以枕枕头的。振枕头其实是有利于颈椎弧度维持的。只是说枕头不要枕得太厚,太厚的话对颈椎弧度是有影响的。一般情况下,建议枕头高度四到八公分左右。因为每一个人的颈椎弧度都不是完全一样的,所以这个枕头啊,也是不一样高度的。只要你早上起来颈椎不是难受,说明这个枕头就是适合你自己的。每个人都要找到自己一个合适的枕头高度。有的人听说枕酒瓶有利于恢复颈椎的弧度。但是酒瓶很硬的,虽然酒瓶是可以恢复一部分弧度,这个如果你长期这样下去的话,对脖子肯定也不好的。我估计你枕枕头的话肯定脖子早上起来很不舒服的。而且医学上也不建议枕枕头来恢复颈椎的弧度。颈椎弧度的恢复,不能光靠枕枕头来恢复。平时注意改变不良姿势是很重要的。经常抬头挺胸对颈椎是有好处的,也有利于维持颈椎的生理弧度,这样有利于减少颈椎病的发生率。得了颈椎病患者更注意要保护好自己的脖子,避免长期低头,避免颈部长期一个姿势。以上内容仅供参考。
三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
颈椎病患者的自我治疗方法
        颈椎病在症状发作期需要积极治疗,减轻疼痛科等各种不适症状。平时自我保养治疗也是非常重要的。经过自我治疗,减缓颈椎病进展,减少颈椎病复发。        首先是减少长时间低头或者一个姿势保持过久。长时间低头会使颈椎生理结构改变,导致颈椎生理曲度变直或者反曲,加速颈椎间盘、肌腱韧带、小关节退变,引起颈椎病发生。选择合适高度枕头非常重要,因为人生大约三分之一时间在枕枕头睡觉,枕头过高或者不适宜容易引起颈椎病发生。临床经验告诉我们平时不能高枕无忧,而是选择大约10厘米左右,松软透气的枕头为宜。平卧时枕头垫至肩颈枕部,头轻度后仰。侧卧时使颈椎与胸椎保持同一水平。长时间低头或者一个姿势保持过久还会在学习、工作、看手机、上网、开车乘车等过程中。现代人们工作学习紧张,压力大,加上智能手机的普及,颈椎的损伤程度明显增加。颈椎病的发病率逐年上升,且趋于年轻化。要求我们平时在工作、学习、娱乐过程中一定要自我保养颈椎。建议每次低头工作学习40分钟至1小时,必须抬头休息10分钟。以缓解颈部肌肉韧带组织疲劳。        颈椎的自我保养,还需要我们每天到户外活动,参加有氧运动。游泳是较好的运动方式,对脊柱锻炼具有很好的康复作用。每天做颈椎保健操也是保养颈椎较好的方式,建议每天进行两次。        三分治,七分养非常适合颈椎病的诊治的特点。我们应该重视颈椎病平时的自我保养治疗。
李建军
脊柱科
副主任医师
宁城县蒙医中医医院
话题
颈椎病脖子僵硬该怎么办
    颈椎病会引起脖子僵硬的。一开始可能是肌肉痉挛导致自己感觉脖子僵硬。而且还伴有疼痛,酸痛不舒服。如果不采取正规的治疗,可能会出现颈椎曲度变直,甚至颈椎后突。脖子僵硬应该怎么治疗呢?下面我给大家具体介绍一下。    一开始如果是肌肉痉挛,导致颈椎僵硬感。有的患者伴有疼痛,头晕,头痛,不舒服。这种情况多数是由于长期低头或者颈部保持一个姿势,或者是睡觉的时候枕头过低引起的,这种情况下一般要改变枕头的高度,适当降低枕头的高度以睡觉舒服为准。还有一种就是要改变不良的姿势,不要长期低头,一般建议低头一段时间之后,比如半个小时到一个小时要休息10到15分钟,这样有利于减少颈部肌肉僵硬发生的几率和减少颈椎曲度变直的几率。其仅仅是肌肉痉挛,这时候可以通过改变姿势,热敷理疗,口服非甾体消炎药如塞来昔布胶囊和盐酸乙哌立松缓解。我这时候患者没有改变不良姿势。长期下去颈椎会出现变直甚至反弓。一开始反攻便只可能是柔软性的可以通过适当的锻炼缓解的。比如说抬头挺胸锻炼,每天都坚持锻炼,可以改变颈椎曲度。还有一个就是颈椎枕头也有利于颈椎曲度的恢复。这时候的颈椎僵硬还是可逆性,是可以通过保守治疗恢复的。病情进一步进展,出现了颈椎后凸畸形,而且是一个任性的,这时候就不能够通过保守治疗缓解了,必须得经过手术治疗。后凸畸形往往可能合并有椎间盘突出压迫神经引起的神经根性或者脊髓型颈椎病。以上内容仅供参考。
三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
颈椎病的最好锻炼方法是什么
     颈椎病最好的锻炼方法是什么呢?当然这个不同的颈椎病锻炼的方法也是不一样的,因为颈椎病它分为好几种类型。下面我给大家分享介绍一下颈椎病锻炼的方法。     颈椎病中最常见的是颈型颈椎病。颈型颈椎病主要的特点就是颈部肌肉的一个僵硬酸痛,不舒服,有的伴有头痛头晕。还可以影响到两次或一次的肩背部不舒服,疼痛酸痛。颈型颈椎病主要的原因考虑是长期低头看手机,看电脑或者是看书工作引起了。长期低头一个姿势不动会引起肌肉的痉挛,肌肉劳损。这种类型的颈椎病多见于青少年或中年。而做颈椎磁共振或ct检查脊髓也没有压迫,椎管内也没有站位,也没有椎间盘突出。可以表现出颈椎生理弧度变直,或者是颈椎反弓。这种颈椎病怎么锻炼呢?首先就是改变不良姿势,不要长时间低头低头四五十分钟左右,就要休息十分钟左右。颈部肌肉得到适当的休息,它就不会出现痉挛,不会出现肌肉劳损。还有就是要注意颈部锻炼,如抬头挺胸锻炼,每天抬头挺胸锻炼10到20分钟也是有利于而这种颈椎病发生的几率。另外还有抬头的一些运动,比如说游泳,还有跑步跑步的时候头相对向天空看,抬头跑步,这样也有利于颈部肌肉的锻炼。对于已经发病的患者来说,早期因为颈部疼痛不舒服,需要吃药,可以口服塞来昔布胶囊和盐酸乙哌立松片,外用奇正消痛贴,有利于缓解病情。另外对于神经根型颈椎病可以做颈椎牵引治疗。还有一点要值得注意的是,对所有类型的颈椎病而言,颈部活动不要太剧烈,不要前屈后伸左右侧屈及旋转运动。颈椎过度活动是不好的。过度活动可能会加重颈椎的退变,导致颈椎间盘突出。导致颈椎不稳,骨刺形成韧带骨化等。以上内容仅供参考。
三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
颈椎病造成头晕怎么办
     颈椎病造成头晕怎么办?当然有一种叫椎动脉型颈椎病会导致头晕。椎动脉型颈椎病是指动脉在颈部受压迫引起的。或者是椎动脉在颈部短暂性痉挛引起的。会引起脑供血不足,所以会引起头晕眩晕。我这动脉型颈椎病引起的头晕究竟怎么治疗呢?下面我给大家具体介绍一下。     多数是由于颈椎不稳引起的。做颈椎动力位片可以看到哪一节颈椎不稳。一般的治疗是先保守治疗,采用牵引治疗。牵引1到2周。牵引的时候可以应用扩张血管的药物。当然这个发作过后,通过牵引药物,这次缓解了以后,如果长期低头啊,或者是某个动作,还可能会引起发作的。所以说要避免长期低头,还要坚持颈部锻炼,抬头挺胸锻炼。如果通过牵引输液治疗,没有效果,颈椎不稳诊断明确,这样需要手术治疗。手术主要是从前路做一个椎间盘切除植骨融合内固定手术。当然如果是横突孔明显狭窄或者是骨质增生压迫血管的话。这种情况需要行横突孔扩大减压手术,当然这种情况比较少见,多数情况下是因为颈椎不稳引起的。这个颈椎不稳与患者长期低头啊,有一定关系的。     我给大家举一个例子。患者女性,30岁。服装厂工作五年。服装厂的工作就是时间比较长,每天工作大概十一二个小时左右。也在这十一二小时之内,患者几乎都是在低头工作。没有时间去锻炼。者发现头晕脖子僵硬三个月。拍片子发现颈四五明显的不稳。颈椎生理弧度变直。予以牵引及输液治疗有明显缓解。患者不在从事服装厂工作。而且每天坚持抬头挺胸锻炼10到20分钟。三个月后复查头晕脖子僵硬症状基本消失。以上内容仅供参考。
三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
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