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嘌呤高的食物有哪些
痛风是长期进食高嘌呤食物引起来的,因此,痛风患者需要严格的控制饮食,食物是含有嘌呤的水平高低呢?今天给大家科普一下。食物中嘌呤含量的分为极高危险,较高危险,中等危险以及没有危险,1、极高危险是指100g食物含有嘌呤150-1000毫克:包括浓缩肉汁、肉脯、沙丁鱼、凤尾鱼、牛肝、肾。2、较高危险指100克食物含有 75—150毫克嘌呤:包括咸猪肉、鹅肉、肝、肾等动物内脏、羊肉、鸽肉、牛肉。3、中等危险指100克食物最多75毫克嘌呤:包括芦笋、鲈鱼、鸡肉、比目鱼、火腿、牡蛎肉、兔肉、鱼卵、虾、菠菜和豆类。4.最没危险(基本不含瞟吟):茶、咖啡、各种乳类和乳酪、蛋类、海参、鱼翅、面粉、谷类、各种坚果、蔬菜(除豆类和菠菜)、水果类等。因此,痛风患者需要严格的禁食中等嘌呤以上的食物,多吃蔬菜,多饮水,严格的戒酒,而且最新的研究发现高糖饮食在痛风发作中起了非常重要的作用,而高糖饮食也是儿童发病的最主要的原因之一,比如说碳酸饮料就是非常不健康的,因此,痛风患者经过严格的饮食控制并且通过规律的降尿酸药物治疗,最终达到好的控制,把这最难以治愈的关节炎彻底的攻克,一定不要偏信所谓的偏方和灵丹妙药而贻误病情。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风患者的饮食注意事项
痛风疾病是自古以来就有,是人类认识最早的疾病之一,很多王侯将相都是痛风患者,所以说痛风也被称为王者之病,最根到底就是因为他们饮食的缘故,那么痛风患者的饮食注意事项究竟有哪些呢?今天给广大病友进行详细的科普。第一:酒,酒对痛风是有非常重要的因素,大部分痛风患者都有长期饮酒的习惯。啤酒因为含有大量的嘌呤,在体内经过几个酶的代谢成为尿酸。因此,痛风病人不能喝啤酒,被广大病友所熟悉。白酒有没有影响?很多痛风病人误认为白酒对尿酸没有影响,这是大错特错的。酒精与尿酸在肾小管中竞争代谢,如果长期饮用白酒,尿酸就无法从肾小管中代谢,久而久之就会出现血中尿酸水平升高,是痛风病人是万万不能饮用白酒的,黄酒与白酒有同样的道理。对于痛风患者少量的红葡萄酒可以饮用的,每次小于100ml。而白葡萄酒对痛风患者是不适合的。其他比如说肉类,红颜色的肉,如猪牛羊肉,还有嘌呤比较多,而他们的肉汤以及内脏更是高嘌呤食物,而鸡肉等白颜色的肉,还有嘌呤相对较少,可以适当食用。海鲜是痛风患者不能食用。有新的研究发现,高糖饮食对于尿酸代谢有非常大的影响,这也是很多儿童患有痛风的原因。因此,如果想控制好痛风,一定要从口抓起,克服这一顽疾。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
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痛风病人可以喝酒吗
痛风已经是一个常见病,常见的病因包括大鱼大肉,海鲜,动物内脏,肉汤以及饮料的摄入,其中一个非常重要的诱因就是酒的摄入。很多痛风病人非常急切的问能不能喝酒,答案是否定的,痛风患者需要严格忌酒,今天就给大家讲讲痛风与酒的故事。你的帝王很多是痛风患者,包括罗马帝国皇帝压力山大二世,元朝伟大的皇帝忽必烈,他们都是痛风患者,因为痛风早早结束了皇帝的生涯,他们都有一个共同的爱好-酒。首先,啤酒,啤酒因为富含嘌呤,嘌呤在体内经过黄嘌呤酶以及次黄嘌呤酶的氧化代谢为尿酸,久而久之,啤酒摄入过多,就会产生大量的尿酸,造成了高尿酸血症,最后发展成为痛风,同步患者不能喝啤酒是被广大痛风病有所熟悉的。那么不能喝啤酒,能喝白酒有问题吗?很多痛风患者就都会喝白酒取代啤酒,这种做法是非常错误的。白酒对尿酸的影响不亚于啤酒。因为白酒内含有大量的酒精,酒精与尿酸在肾小管中竞争的排泄,长期大量的饮用白酒就会造成尿酸的排泄障碍,进而会造成高尿酸血症发展成为痛风。黄酒与白酒相似,同样会给尿酸产生严重的影响,长期黄酒的摄入同样会造成高尿酸血症。有研究发现少量的红葡萄酒给尿酸的影响是不大的,少量的概念是每次红葡萄酒的摄入低于100ml。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
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痛风急性发作吃什么药
痛风被称为王者之病,病中之王,主要是两个意思,第一,痛风以前是贵族所得的疾病,而现在已经飞入寻常百姓家,是一个非常普遍的疾病,另一方面意思痛风是病中之王,是因为痛风带来的痛苦是其他疾病所无法比拟的,急性发作患者痛不欲生,今天就给大家科普一下痛风急性发作吃什么药物。首先痛风急性发作一定要严格的饮食控制,多饮白开水,保证每天摄入两千毫升以上的水,有利于尿酸的排泄。尽量避免摄入海鲜,动物内脏,肉汤以及碳酸饮料。而有效治疗急性发作最主要的是药物治疗,急性期常用的药物包括秋水仙碱,糖皮质激素以及非甾体消炎药物。秋水仙碱对痛风的抗炎治疗是非常有效的,但一定要正确的使用,不能按照说明书每天六到八片,那样会出现严重的胃肠道反应。小剂量秋水仙碱,也就是一天两次,一次一片儿,可以有效地达到抗炎作用,又同时避免了胃肠道以及肾脏毒性的不良反应。第二类药物就是非甾体消炎药,常用的非甾体消炎药有美洛昔康,双氯芬酸钠,洛索洛芬钠,塞来昔布等,有一定的胃肠道不良反应,如果有胃溃疡病史,患者应该尽量选择昔布类消炎药。最后一类药物是糖皮质激素,肌肉注射地塞米松或者复方倍他米松,起效非常快,短期应用副作用很小,是有效控制急性期发作。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
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高尿酸血症有什么症状
在我国上世纪70年代以前痛风还是以罕见病,随着我国生活水平的提高,人们饮食习惯的改变,痛风已经飞入寻常百姓家,是一个非常常见的疾病,痛风的基础是高尿酸血症,那么高尿酸血症到底有什么症状?今天给大家科普一下。首先了解一下什么是高尿酸血症,它是指人的血尿酸水平大于420umol/l,人体温下尿酸饱和度是420umol/l,超过这个数值,我们就称为高尿酸血症。而高尿酸血症到底有什么表现呢?大部分高尿酸血症患者不任何的临床表现,往往是在查体时发现,我们称之为隐匿性高尿酸血症,也就是痛风的前期。而每年高尿酸血症患者都会有部分病人发展成为痛风,出现相应的临床表现。首先会引起关节的疼痛,最常累及的关节是第一跖趾关节及踝关节,往往急性发作,关节表面有明显的红肿热痛症状,患者疼痛剧烈,痛风的关节疼痛多在凌晨三四点出现,要是因为凌晨人体皮质激素分泌最小,抗炎作用最弱。痛风病史越长,就有发生痛风石的风险,痛风时会出现关节的伸侧破坏后会流出白石灰样的物质,这就是尿酸结晶。另外,痛风还会引起肾脏和心血管的疾病,造成肾脏的多发结石,肾功能不全,肾萎缩,以及心脑血管疾病。所以说高尿酸血症与高血压,高血糖,高脂血症一起并列为心血管的独立危险因素。
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刘利鹏
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痛风的早期症状有哪些
痛风疾病已经有上世纪的70年代的罕见病发展成为目前常见病,已经飞入寻常百姓家,被广大病友充分的认识,但仍有很多痛风患者被误诊为其它的疾病,今天给大家科普一下痛风的早期的症状究竟有哪些?首先,痛风的急性发作会出现关节的肿胀,疼痛。而这种疼痛是非常剧烈的,可以形容为痛如刀割,因为人体凌晨肾上腺皮质激素分泌水平最低,抗炎能力最差,所以痛风关节炎往往在凌晨三四点钟出现。另外,痛风关节受累又一第一大母脚趾头,专业称作第一跖趾关节最容易受累,表现为肉眼可以看到的红肿热痛,部分患者可出现踝关节,膝关节的肿胀,疼痛。随着痛风病史的延长,可出现腕关节,肘关节的受累。另外,痛风会出现泌尿系的受累,尤其是肾脏的受损,常见的生泌尿系受累表现为肾脏以及输尿管结石,这种结石有一个特点,往往反复发作,而且在X线下是不显影的,需要在超声下才可以看到。第三,痛风患者随着病程的延长会出现痛风石,自从痛风石往往分布在脚上以及手上,破亏后会流出白色石灰一样的物质,这种白色石灰样的物质就是尿酸盐,而且破溃的痛风石往往难以愈合。综上可以看出,痛风的危害还是非常大的,有研究显示,痛风患者的寿命要比正常人少十年,痛风患者一定要积极正规的治疗。
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刘利鹏
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痛风脚中怎么消肿
痛风在我国已经是非常高发的严重危害人民健康的一个疾病。而痛风最常累及的关节就是第一跖趾关节和踝关节,如何消除痛风引起的脚的肿痛是很多痛风病友非常关心的问题,今天就给大家讲讲这方面的做法。首先痛风关节的急性发作冷敷是非常必要的,冰袋每天冷敷一到两次,每次15分钟,可以有效的消肿止痛。急性痛风发作是一定要注意休息的 ,避免剧烈运动,因为剧烈运动会加重关节里尿酸结晶的释放,加重疼痛的症状。而消除痛风引起的脚部疼痛最主要的是药物治疗,可选择的药物包括三大类,第一类就是非甾体消炎药物,比如美洛昔康,双氯芬酸钠,塞来昔布以及洛索洛芬钠,对于有胃肠溃疡的患者,这类药物是禁用的。第二大类药物是糖皮质激素,比如复方倍他米松以及地塞米松,短期应用对于急性期的症状控制有非常大的作用。第三个药物就是秋水仙碱,秋水仙碱不能多吃,但小极量很安全,一天两次,一次一片,不会引起拉肚子以及肾脏毒性的。 有效避免痛风再发作最核心的就是降尿酸药物治疗,包括苯溴马隆,别嘌呤醇以及非布司他,苯溴马隆是促进尿酸排泄的,对于有肾功能不全以及肾结石的患者禁用的,别嘌呤醇以及非布司他是抑制尿酸合成的药物,尤其是非布司他最近几年应用非常广泛,对肝肾毒性非常小,具有很大的安全性。
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刘利鹏
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血尿酸高就是痛风吗
随着我国生活水平的提高,人们饮食习惯的改变,高尿酸血症已经是一个非常常见的疾病,高尿酸血症已经与高血糖,高血脂以及高血压同样列为心血管疾病的独立危险因素,高尿酸血症越来越受到人们的重视。那么高尿酸血症等同于通痛风吗?就是广大高尿酸血症患者非常重视的和关心的问题。首先看一看什么是高尿酸血症,高尿酸血症是指在人体37℃的体温下尿酸值大于420umol/l,也就是说尿酸大于该值尿酸在人体血液中就处于饱和状态,尿酸就会形成结晶沉积到关节,肾脏,出现痛风性关节炎以及痛风性肾病。大部分高尿酸血症患者是没有任何临床表现的,往往在查体中发现,我们称为无症状高尿酸血症,这一部分病人不是痛风。但是高尿酸血症每年有10%到20%的患者会出现关节的肿胀,疼痛以及肾脏受累,发展成为痛风。而痛风是一种综合征,表现为痛风性关节炎,痛风性肾病以及心血管受累,慢性患者会出现痛风石,表现为关节的急性肿胀,疼痛,而以大母脚趾头最容易受累,肾脏受累患者会出现肾小管受损,表现为夜尿增多,肾脏的多发结石。所以说高尿酸血症并不等同于痛风,但是高尿酸血症是痛风的前期,如果尿酸未得到很好的控制,会逐渐发展成为痛风,因此,对于高尿酸血症患者应该通过饮食及药物严格控制尿酸水平。
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痛风石怎么消除
痛风现在已经是我国高发的严重危害人民健康的疾病,如果痛风的病史很常会出现痛风石,那如何消除痛风石是很多痛风患者非常关心的问题,今天就给大家科普一下这个问题。首先看看痛风石如何形成的,如果尿酸长期高于420umol/l,在血液中就处于最大的饱和度,尿酸就会在关节,肾脏以及心血管内沉积,久而久之形成了关节处的痛风石,痛风石破溃后会流出白石灰样的物质,这就是我们所说的尿酸结晶,痛风石会引起骨质的破坏x线下表现为骨质穿凿样破坏。如果消除痛风石就必须把血尿酸降到300umol/l以下,也就是说,消除痛风石最核心的治疗方案就是降尿酸药物治疗,而且需要把血尿酸持续维持在360umol/l以下,血液尿酸浓度下降,关节里沉积的尿酸结晶就会反过来从关节里向血液溶解,释放,大约2年时间痛风石可以完全溶解。另外饮食控制非常关键,纯牛奶是积极推荐的,有一定的降尿酸作用。牛羊猪肉含有嘌呤过高,应该限制食用,而鸡肉含有嘌呤相当少些,可以适当食用。同时一定避免肉汤的摄入。海鲜是一定避免的,而淡水鱼如青鱼,草鱼可以适当食用。总之,痛风是可以得到很好的控制的,经过饮食及药物的干预治疗,痛风是可以达到治愈的,一定去正规医院找有经验的医生规律治疗。
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刘利鹏
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尿酸高吃什么药
因为我国生活水平的提高和人们的生活饮食习惯的改变,痛风已经成为一个非常常见的疾病。而痛风发病的基础就是高尿酸血症,降尿酸是痛风治疗的核心,今天就给大家科普一下尿酸高需要服用哪些降尿酸药物。首先是别嘌呤醇,这是一个非常古老的药物,用于治疗痛风已经有很长时间,该药物是黄嘌呤酶抑制剂,在欧美国家,别嘌呤醇可以用到每日八片,但是我国人因为人种的基因问题,HLA5801阳性人群较多,该基因阳性容易对别嘌呤醇出现高敏反应,服用该药会出现严重的过敏,表现为剥脱性皮炎,皮肤松解症,严重会出现死亡,因为这个原因,也限制了该药在我国的应用。第二个降尿酸药物就是苯溴马隆,它作用机理主要促进尿酸排泄,但对于肾功能出现中度以上受损以及存在泌尿系结石的患者,苯溴马隆是禁止使用的,同时,长期使用苯溴马隆也存在一定的肾脏毒性副作用,在美国已经被FDA禁止长期使用。那么究竟有没有一个比别嘌呤醇和苯溴马隆更安全有效的降尿酸药物呢?答案是肯定的,这个药物就是非布司他,非布司他与别嘌呤醇一样是黄嘌呤酶抑制剂,但由于他很少出现严重的过敏反应,以及对肝脏,肾脏的安全性 ,被越来越宽泛的应用降尿酸药物治疗,是一个应用前景非常广泛的新型的降尿酸药物。
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刘利鹏
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痛风脚痛应该怎么缓解
痛风现在已经是非常常见的一个疾病,发病率非常高,痛风发病的基础,高尿酸血症患者,我国现在已经达到了7000万。同时痛风患者往往比较偏低龄化,如果长期尿酸升高,不仅会出现关节受累,会出现肾脏,心血管等严重并发症,因此,痛风是危害非常大的一个疾病。而痛风最直接的典型的临床症状是脚部的疼痛,最常累及的是踝关节以及第一跖趾关节,那么如何缓解痛风引起的脚部疼痛呢?今天给大家科普一下。对于急性发作患者,秋水仙碱是一个非常重要的药物。而很多患者盼到秋水仙碱就非常担心,认为它是一个副作用非常大的药物,这种担心源于长期对秋水仙碱的错误使用,既往秋水仙碱的用法是每次一片,每小时增加一片,一天服用八到十片,我打的剂量患者往往会出现恶心,呕吐,腹痛,腹泻等消化道不良反应。而现在的认识,认为小剂量秋水仙碱,也就是一天两次,一次一片,同样有抗炎作用,而且可以最大限度的避免上出现上诉消化系统的不良反应。另外,对于急性痛风患者发作,非甾体消炎药以及小剂量的糖皮质激素同样是安全有效的,但如果患者合并消化道溃疡,非甾体消炎药是禁忌的。总之,痛风虽然是一个高发病率的疾病,但经过正规医院风湿科医生的治疗,痛风是一个完全可以治愈的疾病。
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刘利鹏
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三七粉能治痛风吗
痛风是已关节肿胀,疼痛,肾脏受累以及心血管疾病等为主要表现的一类综合征,越来越受到人们的重视 ,经常看到网友询问三七粉对痛风有没有治疗效果,今天给大家科普一下。痛风的话,可以吃三七,而且三七有活血止疼的作用,对于痛风的话有一定的改善作用,但是三七,对于痛风的治疗没有太直接的影响,假如是急性期的话,吃三七,是没有很好的缓解疼痛作用的,也就是说三七粉只是一个辅助的作用,但没有一个决定性的治疗价值。痛风治疗的最根本,最核心的药物就是降尿酸药物,常用的降尿酸药物包括促进尿酸排泄的药物苯溴马隆以及抑制尿酸合成的药物别嘌呤醇和非布司他。其中第一类药物苯溴马隆对于痛风合并肾结石患者是禁止使用的,而别嘌呤醇对中国人有一定的药物过敏反应,因为中国人HLA5801基因阳性的比较多,因此限制了别嘌呤醇的使用。而非布司他是新型的抑制尿酸合成的药物,有很好的肝肾安全性,被越来越广泛的使用。总之,痛风是严重危害人们健康的疾病,它是最难治的可治愈性关节炎。经过严格的饮食控制以及规律的降尿酸药物治疗,痛风是完全可以达到治愈的程度。希望广大痛风患者一定不要偏信所谓的偏方,去准备医院接受正规的风湿科医生治疗,最终达到治愈的目的。
三甲
刘利鹏
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痛风吃什么药好
痛风被称为王者之病,病中之王,可以看出,在以前痛风是达官贵人才得的疾病,另外,也可以看出痛风这种疾病的痛苦是其他的疾病所无法比拟的,痛风急性发作往往患者疼痛非常剧烈,心如刀割,有时候生不如死的程度,那么得了痛风究竟用什么药物呢?首先,对于痛风急性发作期需要应用控制疼痛的药物。常用的药物包括非甾体消炎药物,秋水仙碱以及糖皮质激素。非甾体消炎药药物常用的又有双氯芬酸钠,美洛昔康,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布等,这一类药物对于有胃溃疡的患者是禁用的。秋水仙碱是被老百姓误解最多的一个药物,谈到秋水仙碱,大家都第一反应就是该药的毒性以及副作用,为什么会出现这种反应呢?就是因为以前秋水仙碱的用法是每小时服用一片儿,一天服用八到十片,患者往往出现恶心,腹泻的中毒症状,现在发现小剂量秋仙碱,也就是一天两次,一次一片,同样可以得到很好的控制炎症的作用,但又不出现明显的胃肠道反应。那么糖皮质激素对于痛风的急性发作有非常好的抗炎作用,常用的包括复方倍他米松地塞米收,小剂量口服泼尼松。第二大类药物就是降尿酸药物,这一类药物对于痛风的控制起到了一个关键的作用,常用的降尿酸药物包括非布司他,别嘌呤醇以及苯溴马隆。接受正规的急性期药物以及降尿酸药物,痛风患者都可以得到很好的治疗效果。
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刘利鹏
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痛风能彻底治愈吗
在上世纪70年代以前,痛风在我国是罕见病,只有生活水平很高的人才可以得到痛风,所以痛风又被叫做王者治病,但随着我国社会的发展,人们生活水平的日益提高,痛风已经飞入寻常百姓家,成为常见病了,那么痛风究竟能不能治愈是广大病友非常关心的一个问题。首先,痛风在我国治疗是非常不规范的,这源于很多医生对该病的不认识,同时,痛风患者往往医从性比较差,造成了该病在我国治疗效果并不好,发生痛风石以及痛风肾病的病友大有人在,久而久之被误认为该病无法自愈,这种观念是非常错误的。痛风是目前唯一可以治愈的关节炎,同时又是最难治愈的关节炎,这话看似矛盾,其实是非常有道理的。首先,为什么说可以治愈?就是因为痛风患者经过饮食的严格控制以及规律的降尿酸药物治疗,该病就有可能完全治愈。那么又为什么说最难以治愈的关节炎呢?就是因为广大病友非常难以坚持接受正规的降尿酸药物治疗,同时,需要严格的控制饮食,这点很多病友是做不到的。所以说痛风可以治愈,但是最后50%以上的患者并未取得良好的治疗效果。所以建议广大病友如果得痛风就一定需要严格的控制饮食,包括戒酒,低嘌呤饮食以及拒绝碳酸饮料,并去正规医院的风湿科接受风湿科医生正规的将尿酸药物治疗,最后取得治愈的效果。
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刘利鹏
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痛风病人可以吃鸡蛋吗
俗话讲病从口入,而痛风最能体现这一属谚语,大多数痛风是吃出来的,如果要想从根本上治愈痛风,前提是必须严格忌口,改变生活饮食习惯。今天就给大家讲讲痛风的饮食。首先,痛风必须严格限制高嘌呤饮食,常见的高嘌呤饮食包括大鱼大肉,尤其是海水鱼类,牛羊猪,红颜色的肉,肉汤火锅,动物内脏,酒,包括白酒,啤酒,黄酒,高糖饮食也越来越多的引起儿童的痛风发作。那么哪些食物可以食用呢?首先是牛奶,而且是纯牛奶为宜,多的研究发现,纯牛奶有降尿酸的作用,但不建议痛风患者和喝酸奶。蔬菜水果,植物嘌呤对于痛风是没有影响的,所以建议通过患者多食蔬菜水果,睡过有以低糖的水果比较适合,比如猕猴桃,樱桃,最近,英国杂志就明确指出,樱桃有降尿酸的作用。豆制品对于痛风患者能不能使用是很多患者所关心的问题。严格讲如果肾功能没有问题,加工后的豆制品比如豆腐,腐竹,豆皮等可以食用的,不建议食用未加工的豆类。对于鸡蛋可以不可以食用,好多患者有所顾虑。痛风患者是可以吃鸡蛋的,鸡蛋中嘌呤含量相对较低,从营养学角度,鸡蛋是很好的蛋白质的提供者,具有丰富的蛋白,所以痛风患者可以安心食用。最后痛风是唯一可以治愈的关节炎,必须经过严格的饮食控制以及规律的降尿酸药物治疗。
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刘利鹏
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痛风会遗传吗
随着我国人民的饮食习惯的改善,酒肉的摄入增多,年轻人饮料的摄入也明显增多,甚至部分年轻人把饮料代替了白开水,同时又缺乏运动,长久以来,尿酸显著升高,造成了痛风的发病率越来越高,痛风也越来越严重危害人们的健康。很多痛风患者担心痛风会遗传给下一代,那么痛风究竟有没有遗传性,今天给大家普及一下。痛风分为原发性和继发性,原发性痛风极少部分患者可以明确尿酸代谢酶的缺陷,而其他大部分原发性痛风的病因是不明确的。而继发性痛风多由于肾脏受损,药物的应用,骨髓增殖性疾病以及化疗药物的应用而引起的。原发性痛风是有一定遗传倾向的,大约10%到20%的原发性痛风患者有一定的家族阳性。所以说如果直系亲属中有痛风患者,那么该家族中的男性应该特别注意,从饮食上注意避免高嘌呤的摄入,尽量少摄入啤酒,白酒,避免高脂肪,高热量及高糖食物。尽可能的避免痛风的高危因素。痛风目前是唯一可以治愈的关节炎,所以广大痛风病友不必过于紧张和焦虑,一定首先从饮食源头加以控制,同时配合医生的正规治疗,切勿相信所谓的偏方,临床工作中发现很多病友购买所谓的香港,日本和澳大利亚特效药物,其实这些药物是不规范的,甚至某些药物里面含的成分是激素和布洛芬等止痛药物,长期用会带来大量的副作用,所以一定正规治疗。
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刘利鹏
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脚趾痛风怎么快速消肿
痛风是现在非常常见一个疾病,而上世纪70年代以前还是个少见病,随着人们生活水平的提高,饮食的不健康,痛风已经走入寻常百姓家,变成一个常见病。而痛风的急性发作患者往往疼痛非常剧烈,是一个非常痛苦的疾病。该病最常累及的是大母脚趾,表现为关节的红肿热痛,患者往往都非常迫切的希望消肿止疼,今天给大家讲讲急性痛风发作如何治疗。首先给大家讲讲痛风为什么最常累及第一大母脚趾,也就是第一跖趾关节。首先,该关节往往是负重关节,第二,该关节的血管较少,往往呈酸性,更有利于尿酸结晶的沉积,久而久之,尿酸结晶沉积越多,越容易引起关节的急性发作。常用的急性期药物有非甾体消炎药物,糖皮质激素及秋水仙碱,每种药物的具体应用因人而异。非甾体消炎药不适合有胃溃疡的病人应用,有增加胃溃疡的风险,如果没有该危险因素可以常规应用非甾体消炎药,常用的有美洛昔康,双氯芬酸钠,塞来昔布,洛索洛芬钠,应用时可以加用胃粘膜保护剂预防胃肠道的不良反应。糖皮激激素短期应用可以非常好的改善症状,比如复方倍他米松,短期应用副作用较少。秋水仙碱是痛风急性期的最常用的止疼消炎药物 ,但很多人误认为秋水仙碱是一个非常毒性的药物,那是因为既往是服用量比较大患者往往出现恶心,呕吐,腹痛,腹泻这些胃肠道症状,而小剂量秋水仙碱一天两次,一次一粒,是非常安全有效的。
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刘利鹏
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痛风不能吃什么食物
痛风是由于体内尿酸长期升高,尿酸沉积在肾脏,关节和心血管造成的一系列综合征,尿酸2/3是体内代谢产生,另外1/3是饮食产生,那么为了更好地控制尿酸,限制饮食是非常必要的事情。那么,哪些食物含嘌呤多,哪些食物嘌呤少,今天给大家科普一下。首先是酒类,痛风病人大多有长期饮酒史,很多病人认为啤酒影响而去大量改喝白酒,在观念是非常错误的,白酒和黄酒同样影响尿酸,而最新的观点认为少量的红酒,就是每次少于100ml的红酒对尿酸影响相对较少。第二就是海鲜,往往含有嘌呤较多,比如牡蛎,黄花鱼,沙丁鱼,贝类,所以痛风病人是严格禁食海鲜的,而海鲜中的海带是可以进食的,最近先就发现海带有抗衰老,抗氧化的作用,对痛风是有很好的帮助的。第三就是肉汤,比如各种火锅底料,羊肉汤,牛肉汤,长期进食肉汤里面还有大量嘌呤会引起尿酸升高。另外一些肉类,比如说牛肉,羊肉,猪肉红颜色肉含有嘌呤比较多,而鸡肉,鸭肉白颜色的肉含有嘌呤相当比较少的,可以适当食用。最后,现在发现高糖饮食在痛风发病中占有越来越重要的地位。比如各种糕点,饮料,可乐等含有高糖的食物对尿酸升高是显著相关的。而一些蔬菜,低糖水果及牛奶含嘌呤少是积极鼓励推荐食用的。
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刘利鹏
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尿酸高不能吃什么
随着我国社会的发展和人民生活水平的提高,尿酸高已经是危害我国人民群众身体健康的一个重要性疾病。据统计,我国高尿酸血症患者已经达到一亿人,已经成为高血压,糖尿病一样严重危害人民健康的疾病之一。那么为什么会有那么多尿酸高的患者,就是因为人民生活饮食不规律,没有良好的生活习惯,长期以来摄入嘌呤过多造成的,今天就给广大高尿酸血症患者科普一下尿酸高究竟不能吃哪些食物?首先是酒,酒包括啤酒,黄酒和白酒均会引起尿酸升高,啤酒造成尿酸升高的原因是还有大量嘌呤产生尿酸过高,二,白酒和黄酒造成尿酸过高原因是,他们含有过高的酒精,酒精和尿酸竞争性排泄,常久以来尿酸排泄受抑制,进而产生了高尿酸血症。第二,肉类,尤其是红肉,比如牛肉,羊肉,猪肉,还有大量的尿酸,二,所谓的白肉,比如鸡肉,还有尿酸相当较低,同样,肉汤还有高嘌呤,所以高尿酸血症患者一定避免经常进食肉汤。第三,海鲜,海鲜里含有大量的嘌呤,这也是为什么沿海地区痛风的患者比较多的原因。第四,高糖饮料,目前,青少年患者越来越多,重要原因是长期进食高糖的饮料,比如可乐和各种含糖果汁。你上是含有嘌呤相对比较多的食物,严格限制在这些食物,最后达到一个良好的控制。
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尿酸高的症状有哪些
高尿酸血症,是指尿酸大于420umol/l,而该值是人体37℃条件下血尿酸的饱和度。长期血尿酸大于该数值,就会影响关节,肾脏,心血管造成一系列症状,进而产生了痛风。那么高尿酸血症都有哪些临床表现呢?首先,大部分高尿酸血症无任何临床表现,往往在查体中发现,但这并不意味着高尿酸血症血症无任何的危害。尿酸越高,病程越长,发生痛风的危险越大。长期高尿酸血症会引起关节症状,表现为关节的急性的疼痛,肿胀,又以第一跖趾关节最容易受累。患者往往比较痛苦,这种疼痛是非常剧烈的。随着病程的延迟,会累及踝关节,膝关节,腕关节,并与关节处产生皮下结节,破溃后会流出白色灰样的物质,就是尿酸结晶,我们称之为痛风石。关节受累是我们肉眼可以看到的,而肾脏,心血管等潜移默化的危害是我们更加需要重视的。首先,肾脏受累,高尿酸血症长期会引起肾脏的不同程度的损伤,最常见有是泌尿系结石,少部分会出现间质性肾炎,及尿酸引起的梗阻性肾病,随着病程的延长会出现不同程度的肾功能损伤,进而产生肾衰竭。高尿酸血症现在已经和高血压,糖尿病一样,被称为心血管独立的危险因素。高尿酸血症的患者往往动脉粥样硬化发生较早而且病变较为严重,发生心肌梗死,脑血管意外的风险,远远大于尿酸正常的人群。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
话题
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