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13价肺炎疫苗发烧多久会退
随着我国预防接种事业的逐步发展,很多疾病的预防已不再是过去那套老旧的方法了,而更多通过接种疫苗的方式来实现疾病的积极有效预防。固然疫苗的接种成效有目共睹,但是疫苗接种也并非是百利而无一害。疫苗本身属于生物制剂范畴,其制作过程是完全按照病原微生物的特性进行“组装拼接”的,所以接种效果也是结合模拟病原体的正常感染和人体免疫效能正常发挥过程而实现的,13价肺炎疫苗也不例外。13价肺炎疫苗由于价数较高,覆盖范围较广,被人们所使用。通常该疫苗在接种后都可引起不同程度的发烧症状,该症状的出现与有效成分在免疫过程中诸多细胞因子的分泌是直接相关的,属于接种后的正常表现,那么13价肺炎疫苗接种后发烧多长时间后可以消退呢?因为疫苗本身并不是完整的致病微生物,所以发烧只是一过性的,一般不会超过48小时。但对于婴幼儿群体,该疫苗的接种后机体反应可能会更强烈一些,但通常也不会超过72小时。此外,除了时间不会太久以外,正常的接种后发烧体温也不会超过38.5摄氏度,更多以低烧为主要表现形式。所以,当接种13价肺炎疫苗后,只要发烧的体温数值以及持续时间在正常范围内,则大可不必过于担心,但如果超出了上述范围,则需及时到医院就诊以排查其他相关可能性疾病。
三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院
话题
低烧眼睛胀疼怎么回事
低烧想必很多人都有过类似的症状,尤其感染性疾病伴发该症状最为常见。低烧时除了体温升高的明确表现以外,伴发的症状也比较多样,比如头痛、肌肉酸痛以及关节疼痛等,此外还常常伴发眼睛胀痛的症状,那么低烧时眼睛胀痛是怎么回事呢?以感染性病变为例,其发烧的根本原因在于是病原微生物对机体的入侵,随着机体免疫应答系统的启动,免疫细胞会通过细胞免疫和体液免疫这两种方式将病原体杀灭,而在杀灭的过程中,自然会出现病原体的崩解物以及免疫细胞分泌的介导因子。这些成分在血液里运行时,可在血管局部引起血管的反常性收缩或者舒张改变,进而影响相应部位的血流动力的变化。其中受变化影响最明显的部位恰恰就是富含小血管和微循环的地方,所以眼睛胀痛最关键的原因还是在于血管收缩、舒张的不协调所致。也正是基于此原理,还可导致眼部局部体液循环的分布不均以及压力的改变等。此外,发热本身也会影响血管的功能改变,其中最浅显的道理莫过于“热胀冷缩”了,这也就不难解释血管内径的动态改变了。诸如上述导致眼部胀痛的原理同样适用于头痛以及关节疼痛等,其实这些因为感染后发热的原因基本都是相通的。综上所述,对于缓解发热引起的疼痛症状,也要从根本原因入手,因此抗炎和退热自然而然就成了治疗的根本措施,此时单纯依靠止痛来缓解眼部胀痛症状,往往是不能取得太好的治疗效果的。
三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院
话题
孩子发烧灌肠好还是打针好
发热是儿科临床上最常见的症状,分为感染性发热和非感染性发热,可以见于各个年龄段的孩子,需要查清楚发热的原因给予相应的治疗。儿童的发热以感染性最常见,引起发热的病原有细菌、病毒、支原体、真菌、结核多见。非感染性发热以结缔组织疾病、药物热、血液病、中暑、甲亢等多见。引起发热的各个系统的疾病除了发热、会有不同的临床症状,呼吸道感染除了发热,会有流涕、鼻塞,咽痛,咳嗽、喘息、呼吸困难等。消化道感染会有呕吐、腹泻、腹痛、里急后重、脱水等症状。神经系统感染性疾病会有头疼、呕吐、精神不好,严重的抽搐、昏迷。泌尿系感染除了发热会有尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。皮肤的感染会有局部红肿热痛,包块等。在孩子有发热时,根据孩子的伴随症状、查体,给予血常规、CRP、呼吸道病毒及特殊病毒检查、尿常规及培养,便常规及培养,胸片或CT,超声,必要时需要做骨穿、腰穿或胸穿检查。根据孩子的检查结果给予不同的治疗。孩子的治疗方法有口服药物、肌注药物、雾化吸入药物和输液静脉给药。灌肠只针对于肠道细菌感染的孩子、可以给予保留灌肠治疗。其他的疾病不建议灌肠治疗。因为肠道本身吸收各种药物治疗能力差,还可以因为局部给药出现肠道菌群失调、肠穿孔的风险。所以孩子发热时治疗尽量口服药物,不推荐灌肠治疗。
三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
肺部手术后发烧正常吗
肺部肿瘤在临床上是属于呼吸系统常见的疾病,具体的发病因素并没有百分之百明确考虑和遗传、细菌病毒的感染、外伤、长期吸烟、长期粉尘的接触等有关。肺部肿瘤的临床表现是比较多的,与普通的呼吸系统疾病所表现出来的临床症状相似,常有咳嗽、胸闷、咳血、憋喘、心慌、发热等。手术切除在肺部肿瘤的治疗中起着重要的作用。肺部肿瘤手术切除之后出现的发热一般是属于正常现象,体温不超过38.5℃且不伴有寒战,发生在手术后的2~3天之内,考虑是术后吸收热的情况。但是如果患者出现高热,体温高于39℃,伴有寒战、全身乏力、大汗、心慌等,需要警惕术后切口感染的情况存在。积极的进行血培养、局部的肺部ct等影像学检查手段来明确诊断;有咳痰的患者,可以进行痰培养来明确感染的病原菌,给予抗炎、抗病毒、营养支持等对症治疗,尽可能的控制患者的发热症状。总体而言,肺部肿瘤手术治疗所带来的并发症还是比较多见的;疼痛、出血、发热、感染等是比较常见的。对于持续性的发热要引起重视,通过相关的辅助检查明确诊断之后,积极地改善患者的临床症状。同时在治疗后要做好定期的复查来评估患者的手术疗效,对于恶性肿瘤,术后还需要辅助以其他治疗手段,尽可能的控制病情的发展。
三甲
顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
话题
发烧打哆嗦怎么处理
发热在临床上是属于常见的症状,可以并发于多种疾病。常见的有肺部感染、泌尿系统感染、中枢神经系统感染、腹腔感染、皮肤感染等。从临床上来看,一般感染性发热的患者都可能伴有寒战,需要积极的给予药物性退热,常用的药布洛芬混悬液、安痛定、地塞米松等。重点给予保暖、多喝热水、促进排汗。积极的就诊于医院,通过血培养、痰培养、局部的CT等常规检查来明确感染的部位。在培养的病原菌结果还没出来之前,根据经验性用药给予抗生素、抗病毒、补充电解质、营养支持等对症治疗,尽可能的减轻患者的临床症状。必要时可以给予心电监测、血氧饱和度监测等,密切观察患者的生命体征变化,防止出现感染性休克危及生命。在药物治疗过程中也需要做好定期的复查,评价药物治疗效果。在药敏实验出来之后积极的更改抗生素来对因治疗可以尽早的控制患者病情的发展。总而言之,虽然发热是临床上常见的症状,但是导致发热的病因是有很多的。对于高热伴有寒战在临床上是需要引起重视的,通过积极的检查明确病因之后,采取合适的治疗方案,才能减轻患者的临床症状。对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群需要重点对待,就诊于正规医院的专业科室给予积极的治疗,可以有效的提高疾病的控制力,降低由于感染性发热导致的死亡率。
三甲
顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
话题
哺乳期受凉发烧怎么办
发热在临床上是属于最常见不过的症状,可以病发于多种疾病,常见的是由于局部的感染引起的。多见于年老体弱的人群,同时哺乳期妇女由于产后身体比较虚弱,自身的免疫力也是处于比较低的状态,所以容易出现受凉引起发热。哺乳期出现的发热其治疗方案是需要谨慎选择的,结合患者的具体症状以及发热的原因来选择药物。对于哺乳期出现受凉发热,首先需要明确体温的数值,对于体温不高于38.5℃,没有寒战等伴随症状的,建议先多喝热水,促进排汗来有效的退热。同时要注意保暖,可以饮用红糖姜水来有助于体温的下降。如果体温持续升高,伴有寒战、全身肌肉酸痛、全身乏力、食欲下降、头痛等明显的感冒症状,需切记不要乱用退热药物以及感冒药物,要就诊于专业医院的妇产科进行相关的诊断以及治疗。虽然说受凉后感冒是属于临床上常见的病症,但是对于免疫力较低的哺乳期妇女来说是需要引起重视的,防止出现病毒全身感染导致爆发性心肌炎等严重病症而危及生命。总体而言,对于哺乳期出现受凉后发热的症状,要积极的明确发热的病因,切记不要乱用药物。可以进行相关的影像学检查来明确感染的部位。同时在应用退热以及抗感染药物过程中,不要进行哺乳,防止药物通过乳汁进入幼儿身体造成不必要的损伤。
三甲
顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
话题
一岁宝宝打预防针发烧怎么办
在婴幼儿生长发育过程当中,正常情况下需要进行很多疫苗的接种,特别是在一岁以内的孩子,基本上每个月都需要有疫苗的接种,接种疫苗的主要目的就是预防相应的疾病,这是比较好的措施,但是有的孩子接种了疫苗之后也有可能会出现一些疫苗的反应,最常见的就是有发烧的情况,也有可能会存在一些过敏或者其他比较严重的疫苗反应。对于一岁的孩子接种疫苗也是有可能会出现疫苗反应的,最常见的就是有发烧的表现,特别是在接种疫苗之后,三天之内容易出现一些发烧的表现,这样的情况比较常见,一般情况下是不要紧的,经过一段时间之后体温是可以逐渐下降的,也并不会影响疫苗的效果,但是在此期间需要注意进行对症退烧处理,如果体温比较高可以考虑服用退烧药,例如布洛芬或者对乙酰氨基酚等,如果体温不超过38.5度,可以考虑物理降温,具体的退烧措施与其他的疾病引起的发烧的退烧措施都是一样的。不过孩子出现有发烧的情况,也需要注意观察是否有其他的症状,分析发烧的原因,是否是由于接种疫苗的原因导致,便于及时的发现一些其他的疾病。在婴幼儿生长发育过程当中接种疫苗出现发烧的情况是比较常见的,每个孩子对于同样的疫苗反应是不一样的,有的孩子会发烧,有的孩子并不会发烧同样的孩子对于不同的疫苗反应也是有一定的差别的,所以在接种疫苗之后都需要注意观察孩子的体温的情况,以及是否有一些其他的症状,出现症状需要及时进行针对性的治疗。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
水银温度计多少为发烧
发烧,在临床上是非常常见的症状,引起发烧的原因有很多,最常见的是感染引起,如病毒感染、细菌感染、真菌感染、结核感染、支原体感染、寄生虫感染等等。还可以是非感染性因素引起,如创伤、恶性肿瘤、结缔组织病、药物热、甲状腺功能亢进、中暑等等。那么体温多少才是发烧呢?临床上,最常用水银温度计来测量体温,也有电子体温计、红外体温计等等。临床上可以测腋下、口腔、直肠的温度,通常最方便常用的还是测腋下体温。先来说一下正常体温,人的正常体温是相对恒定的,一天之中略有波动,腋下体温36-37摄氏度,口腔温度36.3-37.2摄氏度,直肠温度36.5-37.7摄氏度。因为临床上最常测得是腋下体温,今天我们主要说腋下体温多少度才是发烧,一般认为超过37.2摄氏度就是发烧了,发烧又可以分为低烧、中烧、高烧、超高烧,37.3-38摄氏度为低烧,38.1-39摄氏度为中烧,39.1-41摄氏度为高烧,超过41度为超高烧。总而言之,发烧是临床上的常见症状,当人体在致热原作用下或者体温调节中枢功能障碍时,人体产热增加,散热不能相应增加,就会出现发烧。临床上常说的发烧就是腋下体温超过37.2摄氏度。当出现发烧时,一定要及时就诊,明确发烧原因,积极治疗,以免延误病情。
三甲
顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
话题
感冒发烧为什么会牙疼
感冒发烧在我们日常生活中是难免的事,尤其在天气变化、季节交替以及感冒流行的时候,感冒发烧的比例都会显著升高。很多人在感冒发烧的时候除了常见的症状以外,部分患者会伴发牙疼的症状,但牙疼从其本身来讲与感冒发烧之间并没有什么必然的联系,那么此时感冒发烧为什么会牙疼呢?出现该症状的根本原因并不在于感冒发烧本身,而是牙齿本身存在基础病变间接的体现。感冒发烧其实只是诱发牙疼症状加重乃至于出现的因素,并非导致牙疼的原因。一方面,该情况常常见于智齿冠周炎。当智齿冠周炎的病情比较轻微时,正常状态下是没有什么明显症状的。而随着感冒发烧的出现,由于体温的升高,以及咽喉部位存在炎症,则会导致智齿冠周炎症的明显加重,局部充血水肿,于是疼痛的症状便出现了。另一方面,该情况也常见于牙髓炎。牙髓炎本身是可以出现长期反复的疼痛症状的,而在此基础上,感冒发烧会通过血管内部功能和内外循环的紊乱,从而引起牙髓内部的充血和水肿,从而导致了炎症进一步加重,此时疼痛也就“应运而生”了。因此,从上述内容我们不难了解,感冒发烧时出现牙痛是牙齿本身存在疾病的预警,此时除了积极治疗感冒缓解发烧症状的同时,也要去口腔科咨询相关的情况,从而尽早诊断以便于早期治疗。
三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院
话题
婴儿发烧需要保暖还是散热
在婴幼儿生长发育过程当中出现有发烧的情况是比较常见的,基本上每个孩子都有过发烧的经历,出现发烧,这只是一个症状,引起发烧的原因是比较多的,所以孩子出现有发烧的情况,需要具体的分析引起发烧的原因,然后进行针对性的治疗。孩子出现发烧不论什么原因导致都需要及时的进行对症退烧处理,出现有发烧的情况,具体的退烧的措施,需要根据孩子的表现进行相应的治疗。发烧的时候,如果手脚比较凉有寒战怕冷的情况,这个说明有可能体温会进一步的升高,但是在这样的阶段需要注意适当的保暖,可以多穿盖一些有利于保暖增加热量。但是随着时间的延长,有可能手脚会逐渐的变得热乎甚至哭,开始有出汗的情况,在这样的阶段需要考虑进行散热,如果穿盖的仍然比较多,不利于通过体表散热,体温不利于下降,穿的衣服比较少,可以增加通过体表的散热的量,有利于体温的下降。而且如果体温比较高,还是需要考虑及时的服用退烧药物,避免体温过高而诱发出现有热性惊厥或者其他的疾病症状等等。孩子出现有发烧的情况是比较常见的,出现发烧的时候也需要注意做好相应的护理措施,具体是否需要保暖或者进行相应的散热,还需要根据孩子的症状来进行判断。在整个发烧的过程当中,在不同的阶段,有可能保暖和散热的措施也会有所不同。出现有发烧的情况,还需要根据孩子具体的症状,查明原因,进行针对性的治疗。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
小孩炎症重反反复复发烧怎么回事
孩子炎症重,反反复复发烧也是正常的现象,需要及时的控制炎症,只有炎症得到控制,体温才能逐渐下降,光靠吃退烧药是没有用的,但一定要对症治疗。也就是说要分析炎症的性质,要尽可能的查到炎症的病原菌,如果是细菌感染,最好是能通过细菌的培养或者局部渗出液等的检查,明确病原菌并根据药敏试验的结果,选择敏感的抗菌素是最能有效控制炎症的办法,但往往在临床上。找不到明确的病原菌,那么就要靠医生根据感染的部位、感染的特性以及孩子的年龄、血象、C反应蛋白等情况综合分析,根据经验选择广谱的抗菌素进行治疗。如果有效的抗菌药物应用后一般2~3天体温会有所下降,最高体温下降,体温间隔的时间会拉长,这些都是代表孩子病情好转的情况。但是如果经过48~72小时,孩子仍然持续的高烧不退,没有明显好转的迹象,说明抗炎没有对症,需要进一步检查病因并且更换抗菌素治疗。同时要注意不能盲目的通过不断的更换抗菌素来控制孩子的炎症。如果是支原体衣原体感染或者军团菌感染,是需要应用大环内酯类的抗菌素进行治疗的,要注意除外结核等特异性感染,也需要给予不同的治疗方案,同时在抗炎治疗无效的情况下,儿童还要除外其他的非特异性炎症如川崎病,一些风湿免疫性疾病的可能,需要进行相关的检查进行鉴别。有些非特异性的炎症是需要给予激素或者同时应用免疫抑制剂进行治疗的,也有些是需要给予丙种球蛋白等治疗。有些炎症是需要一个长期的过程,中间可能会有复发的现象,家长一定要配合医生治疗。
三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
小孩拔完牙发烧正常吗
小孩拔完牙后发烧是不正常的。原因如下:1.孩子拔掉的牙根可能存在感染,因此拔牙后会导致全身的炎症反应引起发热,拔掉牙齿使局部的感染灶得到引流,但需要口服或静脉给予抗生素治疗来彻底的控制感染,清除病灶。一般要应用到热退之后再巩固3~5天,如果发烧持续不退,还要进一步进行X光片检查,注意拔到的牙齿部位是否有异常的情况。2.小孩子由于拔牙的恐惧可以造成应激反应导致发烧。这种情况需要安抚宝宝给予适当的多喝水,口服退热药治疗。并使孩子充分的休息。即便牙根处没有明显的感染,拔牙毕竟是有创的操作,容易侵入细菌,原则上在拔牙之后也要常规口服3~5天的抗菌素。3.可能在拔牙之前,宝宝就有潜在的病原菌感染,拔牙后诱发感染加重出现发烧。要注意勤寻找感染灶,如呼吸道感染,可表现咽部充血,有咽痛流涕、咳嗽等症状;如果是大便稀,伴有粘液可能存在胃肠道感染,需要进行便常规的检测;此外还要注意泌尿系的感染,可以做尿常规来鉴别,如果明确感染灶,要根据感染的部位,结合血、尿、便常规、CRP、PCT等来给予相应的抗炎治疗。病毒感染可以对症退热处理,如果是细菌感染,呼吸道感染要首选革兰氏阳性球菌为主的药物,如果是泌尿系或者胃肠道感染,要首选革兰氏阴性杆菌为主的药物。
三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
发烧口干舌燥是什么原因
发烧在生活中是司空见惯的问题了,对于呼吸科医生也是比较常见的一种症状,尤其是在新冠流行时期,发热对于大多数人来说是非常害怕的,其实发热只是一种症状,对于病因是比较多的,肿瘤的发热、甲亢的发热、应用药物后的药物热、脑梗及脑出血患者的发热、神经系统的中枢热等,以及最常见的感染性发热,还有许多不典型及不明原因的发热,所以发热虽然常见,但是发热确实很难诊治的疾病之一。发烧口干舌燥是什么原因?发热根据问题可以初步划分为低热、中等发热、高热以及超高热等,在发热的时候不同时期不同患者的表现也是不一样的。有些人会出现口干舌燥,有些人会有不同程度的寒战,还有一部分人发热的时候很逍遥,不会表现出任何的症状,其实这些都是正常的,这些跟感染的菌群、自身的免疫力、年龄等都有很多的关系。发热的时候对于普通人来说,在家需要明白的就是利用家里的东西来对症处置,比如说患者在发热的时候有口干舌燥的话,可以通过增加温水量,不仅仅可以缓解口干,还可以帮助后期退热的辅助。发热的原因是比较难诊断的,很多患者持续高热不退,导致各器官衰竭,最后死亡的也是不少。所以如果有发热,尤其在新冠的特殊时期,都建议就诊当地医院的发热门诊,排除新冠后再进一步明确其他原因的发热,对症治疗。
王佳贺
呼吸内科
医师
大庆市第四医院
话题
小孩被蜜蜂蛰了晚上发烧怎么办
小孩子被蜜蜂蛰了,如果晚上发烧,首先是需要看观察一下局部蜂蜇的地方。一般在蜂蛰的地方,皮肤可能受到刺激而出现局部灼痛、红肿,甚至形成水泡。如果孩子被蜂蛰伤后,局部的症状严重,同时伴有发烧或者伴有头疼、呕吐、恶心,甚至昏倒、昏迷的现象,一定要急诊处理,首先是要查看蜂蜇的地方有无断刺,要将断刺取出,吸出毒液,用3%的氨水或者5~10%的碳酸氢钠溶液清洗伤口,并且立即用1:1000的肾上腺素,按照每公斤体重0.01毫克在伤口周围皮下注射,如果同时有呼吸困难,说明伴有喉头水肿,除了应用肾上腺素抗过敏治疗之外,一旦出现严重的呼吸困难,要立刻给气管插管或气管切开术。也可以应用肾上腺皮质激素脱敏治疗。并且一定要注意监测生命指标,观察蜂刺中毒的症状。如果是一般的蜂蛰伤,局部的皮肤没有明显的红肿,仅表现夜里发烧,不伴有其他的症状,要综合分析,有可能是在惊吓之后的一个应激反应,但孩子的一般状态较好,血常规等未发现异常,只要对症退热处理。但也可能是之前有呼吸道感染的症状,蜂刺后由于哭闹导致着凉或者应激出现免疫力下降而导致呼吸道感染症状明显,此时要结合孩子其他的临床症状,以及化验检查的结果,给予对症的抗炎治疗及退热治疗。
三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
小儿推拿后发烧正常吗
一般来说,小儿推拿以后出现了发烧是否正常,需要根据具体的情况而针对性的分析。1首先小儿推拿后发烧是正常的情况如果孩子本身就存在感染,无论是呼吸道感染还是消化道感染,在孩子的感染被控制之前,发热都会出现反复的。所以在这种情况下,应用小儿推拿治疗儿童的咳嗽或者治疗儿童的腹泻,在治疗的过程中都会出现发热反复的现象。而此时的发热是和感染有关系的,和小儿推拿的手法以及疗程没有必然的因果联系。也就是说,此时的发热是疾病的正常的症状波动情况、而非由于小儿推拿而造成的不良后果。针对这种情况,继续给孩子进行抗感染治疗就可以了,比如应用头孢菌素等药物。等孩子的感染控制以后,发热自然就会消退。2其次是不太正常的情况引起的发热此时应用推拿治疗孩子的疾病本身是不存在感染的因素的。比如应用小儿推拿治疗儿童的厌食或者消化不良等非感染性的疾病。在孩子单纯的患有这些非感染性疾病的时候,儿童本身是不会出现发热的症状。但是在给儿童应用推拿以后,孩子出现了发热,这就要考虑不正常的原因引起的。比如在给孩子进行推拿的时候,由于保暖不当等因素而造成了孩子感受风寒,这些反而引起发热,鼻塞流涕等一系列的症状。所以小儿被推拿以后出现发热,既有正常的现象也有不正常的原因,要具体的分析。
三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
孩子发烧吐黄水是什么原因
孩子生长发育过程中可以出现各种各样的不适,如可以出现呼吸道症状咳嗽、流涕、鼻塞、喷嚏等。也可以出现消化道症状如恶心、呕吐、腹泻腹胀等。还可以出现发烧吐黄水等。孩子出现发烧吐黄水是一个日常生活中比较常见的表现。导致这种情况的原因很多。第一个常见的原因是急性上呼吸道感染导致,也就是祖国医学说的感冒。感冒可以是细菌或者病毒或者支原体引起。诱发因素包括受凉或者天气太热。孩子呼吸道感染可以引起咽部出血或者疼痛,也可以导致宝宝扁桃体肿大或者腺样体肥大。咽部出血和扁桃体肿大或者腺样体肥大可以刺激引起反射性呕吐。呼吸道感染可以导致发烧,发烧可以导致胃肠道功能紊乱,引起呕吐。呕吐物为黄水可以是胃酸胃液等胃内容物。也可以是胆汁等内容物。治疗方法是给予治疗病原菌药物如抗病毒口服液或者阿莫西林克拉维酸钾或者红霉素。局部治疗包括喷开喉剑喷雾剂。对症治疗给予口服退热药物如布洛芬制剂或者对乙酰氨基酚制剂。止吐药物如吗丁啉口服液或者维生素B6片等。第二个导致孩子出现这种问题的原因是急性胃肠炎导致出现发烧吐黄水。引起这种疾病的可以是细菌感染如大肠埃希菌或者轮状病毒或者诺如病毒等感染导致。治疗方法给予抗细菌或者抗病毒药物和对症治疗等等。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
孩子出现发烧家长应观察什么
孩子出现发烧这个症状,是很常见的,几乎每一个宝宝都经历过发热,作为家长在护理宝宝发热时,不能只给孩子吃点退烧药就可以了,应该对孩子进行仔细的观察,那么观察哪些事项呢?第一,发现孩子发热,尤其是低热时,要看看环境温度是不是太高,是不是刚运动或喝完热水,是否测体温的腋下汗液多,造成宝宝一过性体温增高。这时候可以到凉爽环境,或打开包裹散热,如果体温降了就是误差。第二,宝宝发热很多原因是感染造成,在发热的初期,很多临床症状不明显,需要家长密切观察。比如宝宝因感冒引起的发热,要注意观察宝宝是否咳嗽,有无喘息,呼吸是否急促,是否存在鼻翼煽动、口周发青、烦躁不安、哭闹不止,如果存在应立即带宝宝到医院看医生,警惕孩子是否患了下呼吸道感染例如:气管炎、肺炎。第三,观察孩子有否摇头,用手拍头现象,有否呕吐、精神差,因为中耳炎会出现突然高热,孩子哭闹很厉害,左右摆头现象。颅内感染可出现用手拍打头,出现呕吐、精神差。第四,观察宝宝有否皮疹,疖肿,有否腹泻、呕吐等胃肠炎表现,有否尿少,大便怎样。总之在孩子出现发热时,做为家长在给予孩子对饮水,适当应用退热药物,要观察宝宝出现什么症状表现,因为家长描述出有意义的症状和体征,对就诊时医生对孩子的诊断很有帮助,帮助对孩子正确的及时的诊治。
三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
如何为小儿测体温
作为家长都可能遇到宝宝发热,对于发热的程度,不能只用手摸摸孩子的前额,是否感到烫,这是不正确的,因为这个受局部温度和大人手的温度影响。需要用温度计为宝宝测体温,这样比较准确。那么如何为小孩测量体温呢?第一,要选择合适的温度计,目前温度计有水银温度计,有电子温度计,还有像红外线测量的温度计,不论哪一种类型,只要相对比较准确都可以用。如果宝宝极不配合用水银体温表,就可以选择测量快的电子温度计。而红外线测量温度,多用于公共场所,人多的地方,不适合家庭应用。第二,要选择测量的部位和方法。如果用水银温度计,通常以腋下或肛门测量,腋下比较方便,孩子也容易接受。注意在量体温之前,先将体温计中的水银柱甩到35℃以下,然后把体温计夹在小儿腋窝中间,体温表要紧贴小儿皮肤,不能隔着衣服,如果腋下有汗要擦干,由家长扶着小儿的手臂约3-5分钟,取出观察体温表上的度数。注意给孩子测体温,不能把水银温度计放在口腔,因为他也许会把体温计弄碎,割破口舌或者咽下水银,这样是很危险的。如果采用电子体温计,可以测孩子的额头、脖子等躯体温度。要特别注意拿同一个部位测量的对比了解温度的变化。第三,一定按照温度计正规使用方法进行操作和读数值,这样测得相对准确的结果。第四,选择测体温的时间,在发热,刚开始可每隔四小时测一次体温,以便细致地观察孩子的病情,以后可每日上午和下午各测试一次。高热病人用退烧药后,可在半小时测试体温,一次观察降温效果。简单地总结,为孩子测量体温,第一个选合适的温度计,第二个选合适的部位,第三个注意测量准确,第四选择合适的时间。
三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
发热对孩子有哪些影响
在孩子成长的过程中,每一个孩子都遇到过发热,作为家长一见到孩子发热,大多数很担心,怕发热引起孩子出现脑炎、肺炎。其实这种想法是不完全对的。今天我们讲一讲发热对孩子有哪些影响。大家看到的多是发热引起的不良反应,其实发热也是对宝宝有一定益处的。在某些国家他们认为宝宝的发热是上帝给宝宝的礼物,这也说明发热是有好处的,咱们先看看有哪些益处,第一,可增强孩子的抵抗力,发烧使体内的免疫细胞和免疫因子活性增强,机体免疫活动变的活跃,从某种程度上来说提高了儿童的免疫力;第二,可抑制部分病原,体温升高可抑制某些病原;第三,发热时血液循环加快,有利于清除感染。但是长时间的发烧或高热可以引起宝宝出现不适,造成危害。第一、可以使小孩的消化功能下降,发烧期间人体的消化系统消化酶的生物活性也会下降,进而影响食物正常的消化和吸收。第二、发热会增加心脏负担,发热时心率会加快,每增加1℃,心跳会加快,每分钟十次。第三,高热使体内各种营养素代谢加快,氧消耗增加,消化机能减退可发生腹泻,失水和酸中毒。第四,长时间的发热是发热,由于食欲不振,胃口欠佳,影响孩子的生长发育,造成身体虚弱,体力和抵抗力会逐渐降低。第五,如果长时间的超高热,会影响大脑的正常功能,损伤脑以及神经系统,发热早期可引起头疼、头晕、抽搐、烦躁、昏迷,如果体温超过42℃,不及时处理,将会使患儿有生命危险。
三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
为什么小儿不能乱用退烧药
几乎每一个宝宝在生长发育过程中都经历过发热。发热是宝宝很常见的疾病,宝宝发热后妈妈着急,担心,怕发热处理不及时,宝宝会烧坏,所以一般家中都会经常备着宝宝的退烧药,但是各位家长知道吗,最好在未经医生诊治前,不要给孩子乱用退烧药的!为什么小儿不能乱用退烧药呢?我从以下几方面给大家聊一聊,大家也了解一下相关知识。第一方面,掩盖病情,尤其长期发热的宝宝。观察不出宝宝真实的热型,乱用退热药可使病情出现假象。 如果未经医生诊断,自己盲目的给宝宝用了退烧药,医生就可能观察不到孩子真实的病情,耽误诊断治疗的机会。第二方面,大多数的退热药,会使孩子出汗,通过出汗散热,使体温下降。如果乱为孩子应用退烧药,尤其用成人的退热药物,掌握不住药量,使宝宝大量出汗,有可能造成宝宝虚脱,妈妈们一定要谨记。第三方面,应该知道退烧药只是降低体温,不能治疗让宝宝发热的原因。发热就像水开了,退热只是向开水里加凉水,水不开了。但下面火还很旺,下面的火就是引起发热的原因,火不灭,肯定还得烧。也就是只吃退烧药,体温暂时降下来。但根本没被控制。妈妈见体温正常了,还以为宝宝病好了,其实只是治标不治本,耽误了治疗机会。第四方面,常吃退烧药,对宝宝有一定的副作用。尤其增加肠胃负担,导致宝宝腹泻。说到以上小儿乱应用退热药物的不良影响,那如果需要用时,也必须用,比如,孩子高热,发热伴有孩子很不舒适需要应用,最好按医嘱执行。公认的安全的退热药物,就是布洛芬和对乙酰氨基酚。
三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
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